VAI TRÒ CỦA NSAIDs TRONG

KIỂM SOÁT ĐAU HẬU PHẪU

CTCH
TĂNG HÀ NAM ANH
GĐ TRUNG TÂM CTCH HỆ THỐNG BV ĐA KHOA
TÂM ANH
Tổn thương mô sau chấn thương
PAIN AFFERENT NERVE

SYMPATHETIC EFFERENT
Đường dẫn truyền tín hiệu đau
 Perception

Modulation

Transmission

Conduction

Modulation
Transduction
.
 BiỂU HiỆN GENE CÁC THỤ THỂ CỦA CHẤT GÂY
ĐAU VÀ TĂNG NHẠY CẢM VỚI CẢM GIÁC ĐAU
HIỆN TƯỢNG NHẠY CẢM HOÁ NGOẠI BIÊN

TRPV1>420C
(CAPSAICIN
RECEPTOR)
TPRV2>500C

TRPA1<100C
TRPM8: COLD MENTHOL RECEPTOR
 HẬU QUẢ CỦA ĐAU THỤ THỂ KÉO DÀI
• Nhạy cảm hoá ngoại biên
• Nhạy cảm hoá trung ương
• Hội chứng đau phức hợp vùng
• Thụ thể đau là nguyên nhân gây 3 hiện tượng
trên
 MỘT VÀI VẤN ĐỀ VỀ ĐIỀU TRỊ
ĐAU DO TỔN THƯƠNG MÔ
• Các cơn đau khớp vẫn chưa được điều trị
giảm đau đúng mức vì:
• Bác sĩ chưa quan tâm đánh giá mức độ đau
• Bệnh nhân sợ thuốc giảm đau làm hư thận và
đau dạ dày
• Chính sách bảo hiểm chưa hợp lí trong chi trả
trong điều trị đau xương khớp và chấn thương
chỉnh hình
Điều trị đa mô thức
 Tại sao phải là ức chế chọn lọc hay
chuyên biệt trên cox2?
• Có phải vì:
• Biến chứng đáng ngại
của NSAIDs
 ATOCIB THUỐC ỨC CHẾ CHUYÊN BIỆT COX - 2

Đặc điểm hoạt chất Etoricoxib

Hoạt chất mới thuộc nhóm kháng viêm giảm đau
không Steroid đang được sử dụng rộng rãi
Do ức chế chuyên biệt trên COX-2 nên ít gây
tác dụng phụ trên dạ dày

Liều dùng tiện lợi: chỉ 1 viên/ngày

Hấp thu tốt qua đường uống, sinh khả dụng tuyệt
đối khoảng 100%. Thức ăn không ảnh hưởng
đến khả năng hấp thu thuốc.
ĐIỂM NỔI BẬT CỦA ATOCIB

Đạt tương đương sinh học và Đạt

tiêu chuẩn Japan GMP

Vỉ NHÔM-NHÔM bảo quản tốt; viên

nhỏ gọn, đẹp

Atocib giá hợp lý sử dụng cho bệnh

nhân
KẾT QUẢ ĐÁNH GIÁ TƯƠNG ĐƯƠNG SINH HỌC VỚI ARCOXIA
Tại sao ức chế trầm cảm ba vòng và ức
chế tái hấp thu serotonine có tác dụng
giảm đau?
Sự vuốt ve có làm giảm đau?

… động viên vượt qua nỗi

đau
 Cám ơn sự theo dõi của quí vị

Giữ nụ
cười
chơn … giữ nụ cười chơn chất,

chất