.

Перша допомога при отруєннях

Отруєння — це порушення життєдіяльності організму, яке з'являється під час
вдихання, поглинання, зіткнення шкіри та слизових з отруйними речовинами. Будь-які
отруєння заборонено лікувати самостійно.

Класифікація
За місцем і причиною виникнення виділяють такі види отруєнь:
• суїцидальні;
• випадкові;
• кримінальні;
• виробничі;
• навмисні;
• побутові;
• внаслідок медичних помилок.

За способом потрапляння отрути в організм отруєння буває:

• черезшкірним;
• пероральним;
• інгаляційним;
• порожнинним.

За клінічними проявами існують такі стадії отруєння:

• гостра;
• хронічна;
• підгостра;
• надгостра.

За тяжкістю перебігу інтоксикація буває:

• легкою;
• середньої тяжкості;
• важкої;
• вкрай важкою.

Часто отруєння може виникнути не через речовину, що надійшла в організм, а через

продукти його перероблення.
Причини інтоксикації ділять на 2 групи: об'єктивні та суб'єктивні. Останні
пов'язані з помилковим або суїцидальним вживанням будь-яких шкідливих речовин.
Об'єктивні причини — з конкретною виниклою токсичною ситуацією.
Симптоми та ознаки отруєння
Перші симптоми отруєння проявляються протягом 2–24 годин. До таких належать:
• сильний біль у животі;
• вздуття;
• слабкість;
• підвищення температури;
• зниження АТ;
• спазми;
• галюцинації;
• запаморочення;
Отруєння: наслідки та ускладнення
Отрута негативно впливає на організм людини. Отруєння ускладнюється ураженням таких
органів:
• печінки — печінкова недостатність, гепатит, некроз;
• легень — пневмонія, пневмосклероз;
• нирок — ниркова недостатність, гематурія;
• головного мозку — набряк, кома;
• серця — порушення ритму, зупинка.

Людина може втратити зір, слух, смак і нюх.

Перша допомога при отруєнні
Якщо є підозра на отруєння, необхідно викликати невідкладну допомогу.
Що робити у разі отруєння:
• припинити контакт з токсичною речовиною;
• якщо немає блювоти, викликати її штучно — допоможе міцний содовий
розчин або роздратування піднебінного язичка;
• давати потерпілому багато води;
• прийняти сорбент для зв'язування і виведення токсинів.

Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при підозрі на

гостре отруєння невідомою речовиною не медичними працівниками:
1) переконатися у відсутності небезпеки;
2) при огляді місця події звернути увагу на ознаки, які можуть свідчити про гостре
отруєння: неприємний різкий запах, полум’я, дим, відкриті чи перекинуті ємності,
ємності з-під ліків та алкогольних напоїв, відкрита аптечка, використані шприци
тощо;
3) уточнити, що саме та в якій кількості приймав постраждалий;
4) провести огляд постраждалого, визначити наявність свідомості, дихання;
5) викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги;
6) якщо у постраждалого відсутнє дихання, розпочати проведення серцево-легеневої
реанімації;
7) якщо постраждалий без свідомості, але у нього збережене нормальне дихання,
перевести постраждалого в стабільне положення. Забезпечити постійний нагляд за
постраждалим до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги;
8) якщо постраждалий перебуває в свідомості та відомо, що отрута була прийнята
перорально (через рот), промити шлунок «ресторанним» або блювотним методом до
отримання чистих промивних вод: дорослому необхідно випити 500-700 мл (2-3 стакани)
чистої, холодної (18°С) води, потім необхідно викликати блювоту; повторювати
промивання до отримання чистих промивних вод;
9) після промивання шлунка дати постраждалому ентеросорбент (наприклад, до 50 грам
активованого вугілля) та проносне (дорослим - 50 мл вазелінового масла). Однак, при
отруєнні припікаючими речовинами (наприклад, бензином) та порушенні/відсутності
свідомості забороняється викликати блювоту у постраждалого;
10) при потраплянні отруйної речовини в очі та/або на шкіру промити уражену ділянку
великою кількістю чистої, холодної (18°С) води. За наявності хімічних опіків (після
промивання водою) накласти стерильну пов’язку на місце опіку;
11) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади екстреної
(швидкої) медичної допомоги;
12) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої)
медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги.

Допомога при отруєнні летючими речовинами полягає в тому, що людину потрібно

вивести на свіже повітря. Якщо потерпілий без свідомості, укладіть його, підніміть
голову, перевірте пульс і дихання. За відсутності ознак життя проведіть
реанімаційні заходи.Лікування при отруєннях
Отруєння харчовими продуктами, ліками, грибами, хімікатами або алкоголем вимагають
термінового виклику лікаря додому. Після приїзду фахівці оцінять стан хворого і
проведуть необхідні заходи.
При отруєнні газом:
• потрібно ввести антидот;
• зробити ін'єкцію препарату проти судом;
• ввести глюкозиди для відновлення функцій серця.

При отруєнні кислотами або лугом промивається шлунок, потім хворому дають
наркотичні анальгетики.
Залежно від отрути, способу проникнення і механізму впливу, застосовуються такі
методи лікування при отруєнні:
• рясне пиття;
• оксигенотерапію;
• промивання шлунка;
• гемосорбцію;
• прийом проносного, адсорбентів;
• плазмаферез;
• переливання крові тощо.

Також пацієнти приймають пребіотики, ферментні та полівітамінні препарати,

антиоксиданти.
Важливу роль в лікуванні має дієта після отруєння. Раціон повинен включати
легкозасвоювані, калорійні страви та підбиратися індивідуально після консультації
лікаря-дієтолога

Дієта при отруєнні

Правильне харчування необхідне для поліпшення стану хворого і прискорення одужання.
Рекомендується вживати такі продукти:
• овочі та фрукти;
• овочеві супи;
• каші на воді;
• галетне печиво;
• парові котлети й тефтельки зі нежирного м'яса і риби;
• омлет.

Профілактика отруєнь
Уберегтися від отруєнь допоможе дотримання простих профілактичних заходів:
• ретельно стежте за побутовим газом;
• правильно зберігайте продукти та піддавайте термічній обробці м'ясо,
рибу;
• не вживайте неякісну, підозрілу їжу;
• при роботі з небезпечними хімічними або отруйними речовинами,
дотримуйтеся правил безпеки;
• вживайте препарати суворо за інструкцією;
• виключіть наркотики, не вживайте алкоголь у великих дозах.
Лікуванням отруєнь займаються токсиколог, інфекціоніст, реаніматолог, нарколог.
Після терапії може знадобитися консультація гастроентеролога, для дітей — дитячого
гастроентеролога.