(/vn/)

Tài khoản (/default.aspx?FID=3&AccountBar=1) (/en/)

(/vn/)

THÔNG TIN THUỐC (/VN/Y-HOC-THUONG-THUC/THONG-TIN-

THUOC/)
20/11/2018

Thông tin thuốc tháng 11/2018

N ộ i dung: D
Dưượ c llự
ực hhọ
ọc, ddư
ượ c đ ộ ng hhọ
ọc ccủủa nhóm thu
thuốốc co hhồ
ồi ttử
ử cung
Thuốc co hồi tử cung là thuốc ưu tiên lự chọn hàng đầu trong điều trị băng huyết sau sinh (BHSS) do đờ tử
cung (TC). Hiện nay, trên thế giới, BHSS vẫn là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong cho mẹ. Đờ tử cung gây ra
70-80% trường hợp BHSS và tỷ lệ này có xu hướng gia tăng. Những yếu tố nguy cơ lúc sinh gồm thời gian sinh
kéo dài, sử dụng thuốc giục sanh, sử dụng oxytocin kéo dài, viêm màng ối, đa thai, đa ối và u xơ tử cung5.
Khi BHSS do đờ TC, sau khi sử dụng Oxytocin, 3-25% các trường hợp BHSS sử dụng bổ sung thuốc co hồi TC
khác. Các thuốc co hồi TC khác được sử dụng khá phổ biến bao gồm Methyl-ergometrine, Carboprost
tromethamine hoặc Misoprostol. Có thể sử dụng nhiều thuốc co hồi tử cung khi không có chống chỉ định, TC
co hồi kém và tình trạng xuất huyết tiếp diễn5.

Tên hohoạạt Li
Liềều dùng - Tần Ch
Chốống ch
chỉỉ đ ị nh Tác ddụụng Đ ặ c tính ddư
ượ c
ch
chấất Đư
Đườ ờng dùng 2 su
suấất - không đ ộ ng hhọ
ọc
mong
(Tên th thươ
ươngng Li
Liềều ttố
ối
mu
muốốn 5
m ạ i Hàm đa2
l ư ợ ng/ nnồ
ồng
độ)

Oxytocin 4 ống pha 500 ml Tối đa 80 Quá mẫn với thuốc. Dùng Buồn nôn, Khởi phát tác dụng:
dịch, truyền tĩnh IU (Khi thuốc kéo dài trong trơ nôn, hạ ngay lập tức (TM),
(Oxytocin
mạch (TTM) TTM) TC, nhiễm độc huyết natri huyết trong vòng 3-7 phút
5IU/1ml,
nghiêm trọng, tăng trương khi dùng (TB).
Vinphatoxin Hoặc 1-2 ống (TB).
lực tử cung. Nhiễm độc liều kéo
5IU/1ml) Thời gian kéo dài: 60
thai nghén, sản giật, bệnh dài.
phút (TM), 120-180
tim mạch3.
phút (TB). Thời gian
bán hủy 3-5 phút3
:
Methyl- 1 ống, TB hoặc tiêm Mỗi 2-4 Tiền căn cao huyết áp. Buồn nôn, Khởi phát tác dụng:
ergometrine vào cơ tử cung. giờ5. Hội chứng Raynaud2. Quá nôn, tăng 2-10 phút3 (TB).
maleate mẫn với thuốc. Tiền sản huyết áp
Tối đa 5 Thời gian kéo dài:
(Methyl- 2 giật và sản giật sau sinh. nghiêm
liều . 180 phút1
ergometrine Suy gan, suy thận nặng. trọng (nếu
maleate Rối loạn mạch, thiếu máu tiêm TM). Thời gian bán hủy:
0,2mg/1ml) cục bộ. Nhiễm khuẩn3. 30-120 phút3.
Bệnh tim mạch5.

Carbetocin 1 ống, TMC 1 liều duy Quá mẫn với Oxytocin
nhất
(Duratocin (Dự phòng trường
100mcg/1ml) hợp nguy cơ cao
BHSS sau mổ lấy
thai chủ động dưới
sự gây tê ngoài
màng cứng hoặc
gây tê tủy sống)
Buồn nôn, Khởi phát tác dụng:
hoặc Carbetocin. Bệnh nôn, đau trong 2 phút.
mạch máu, đặc biệt là bụng, đỏ
Thời gian kéo dài: 60
động mạch vành. Bệnh bừng, hạ
phút.
gan, thận, sản giật, tiền huyết áp,
sản giật, bệnh động kinh3. nhức đầu, Thời gian bán hủy:
run3. 29-53 phút3.

Misoprotol 4 viên 200 mcg. 1 lần duy Mẫn cảm với thuốc hoặc Sốt ≥ 400C Khởi phát tác dụng:
nhất. prostaglandin. (thoáng sau 100 phút.
(prostaglandin Đặt hậu môn. Phối
qua), lạnh
E1) hợp với thuốc gò TC Thời gian kéo dài:
run, nhức
đường tiêm, không 240 phút6.
đầu, buồn
sử dụng như thuốc
nôn
gò duy nhất để điều
trị BHSS.

Carboprost 1 ống 250 mcg, TB Mỗi 30- Mẫn cảm với thuốc. Buồn nôn, Khởi phát tác dụng:
tromethamin sâu vùng mông 90 phút nôn, tiêu sau 45 phút3.
Bệnh lý tim, phổi, thận,
nếu cần. chảy, đỏ
(15-methyl gan. Bệnh lý viêm vùng Thời gian bán hủy:
bừng mặt,
prostaglandin Tối đa 8 chậu cấp tính2,3.Tăng 180 phút4.
sốt cao3
F2α) liều huyết áp. Hen suyễn5.
(2mg).
(Endoprost
250mcg/1ml)

Nhiệt độ bảo quản là 2-8oC đối với Oxytocin 5IU/1ml, Vinphatoxin 5IU/1ml, Methylergometrine maleate
0,2mg/1ml, Duratocin 100mcg/1ml, Endoprost 250mcg/1ml3.
Tài li
liệệu tham kh
khảảo

Bộ Y tế (2015), Dược thư quốc gia Việt Nam, Nhà xuất bản Khoa học kỹ thuật.
Quyết định số 1151/QĐ-BVTD ngày 24/4/2018 của Bệnh viện Từ Dũ ban hành phác đồ “Băng huyết
sau sinh”.
3. Thông tin kê toa sản phẩm (Oxytocin 5IU/1ml, Vinphatoxin 5IU/1ml, Methylergometrine maleate
0,2mg/1ml, Duratocin 100mcg/1ml, Endoprost 250mcg/1ml)
Medscape, November 2018
Postpartum Hemorrhage. ACOG Practice bulletin Number 183, October 2017. [i]
(ple:///C:/Users/Welcome/Downloads/Thong%20tin%20thuoc%20thang%2011.2018%20pnal.doc#_edn1)
Amitava Pal, Rupali Modak, 2017. Practical Manual of Obstetrics. 2nd edition. Page 70-73.
:
(ple:///C:/Users/Welcome/Downloads/Thong%20tin%20thuoc%20thang%2011.2018%20pnal.doc#_ednref1)

Các bài viết khác

Tương tác giữa thuốc tránh thai nội tiết và thuốc gây cảm ứng enzym (/vn/y-hoc-thuong-thuc/thong-
tin-thuoc/tuong-tac-giua-thuoc-tranh-thai-noi-tiet-va-thuoc-gay-cam-ung-enzym/)
Đề kháng kháng sinh - Mối đe dọa toàn cầu (/vn/y-hoc-thuong-thuc/thong-tin-thuoc/de-khang-khang-
sinh--moi-de-doa-toan-cau/)
Sử dụng kháng sinh - Lợi bất cập hại (/vn/y-hoc-thuong-thuc/thong-tin-thuoc/su-dung-khang-sinh--loi-
bat-cap-hai/)
Thông tin thuốc tháng 1/2018 (/vn/y-hoc-thuong-thuc/thong-tin-thuoc/thong-tin-thuoc-thang-12018/)
Thông tin thuốc tháng 9/2018: Thông tin về vancomycin (/vn/y-hoc-thuong-thuc/thong-tin-
thuoc/thong-tin-thuoc-thang-92018-thong-tin-ve-vancomycin/)
Thông tin thuốc tháng 05/2018: Thuốc nội tiết chứa progestin tổng hợp tại bệnh viện (/vn/y-hoc-
thuong-thuc/thong-tin-thuoc/thong-tin-thuoc-thang-052018-thuoc-noi-tiet-chua-progestin-tong-hop-tai-
benh-vien/)
Cảnh báo của FDA về chống chỉ định sử dụng Tramadol ở phụ nữ cho con bú (/vn/y-hoc-thuong-
thuc/thong-tin-thuoc/canh-bao-cua-fda-ve-chong-chi-dinh-su-dung-tramadol-o-phu-nu-cho-con-bu/)
Phòng ngừa bất đồng nhóm máu Rh D (/vn/y-hoc-thuong-thuc/thong-tin-thuoc/phong-ngua-bat-dong-
nhom-mau-rh-d/)
Thông tin thuốc tháng 08/2018 (/vn/y-hoc-thuong-thuc/thong-tin-thuoc/thong-tin-thuoc-thang-
082018/)
Thông tin thuốc tháng 06/2018 (/vn/y-hoc-thuong-thuc/thong-tin-thuoc/thong-tin-thuoc-thang-
062018/)

Y HỌC THƯỜNG THỨC (/VN/Y-HOC-THUONG-THUC/)

Điểm báo (/vn/y-hoc-thuong-thuc/diem-bao/)

Sức khỏe phụ nữ (/vn/y-hoc-thuong-thuc/suc-khoe-phu-nu/)

Kế hoạch gia đình (/vn/y-hoc-thuong-thuc/ke-hoach-gia-dinh/)

Hiếm muộn (/vn/y-hoc-thuong-thuc/hiem-muon/)

Thông tin thuốc (/vn/y-hoc-thuong-thuc/thong-tin-thuoc/)

Nuôi con bằng sữa mẹ (/vn/y-hoc-thuong-thuc/nuoi-con-bang-sua-me/)

:
(http://192.168.38.248/bvtudu/PhieuBaoCaoSuCo/BaoCaoSuCo)
Giới thiệu (/vn/gioi-thieu/)
Ca mổ Việt - Đức và tình người (/vn/gioi-thieu/ca-mo-viet--
duc-va-tinh-nguoi/)
Văn bản của bệnh viện (/vn/gioi-thieu/van-ban-cua-benh-
vien/)
Lịch sử hình thành (/vn/gioi-thieu/lich-su-hinh-thanh/)
Cơ cấu tổ chức (/vn/gioi-thieu/co-cau-to-chuc/)
Các chuyên khoa (/vn/gioi-thieu/cac-chuyen-khoa/)
Phòng Đào tạo - Chỉ đạo tuyến (/vn/gioi-thieu/phong-dao-
tao--chi-dao-tuyen/)
Thư viện điện tử (/vn/gioi-thieu/thu-vien-dien-tu/)
Văn bản qui phạm pháp luật (/vn/gioi-thieu/van-ban-qui-
pham-phap-luat/)
Nhân viên y tế (/vn/nhan-vien-y-te/)
Qui trình kỹ thuật Chăm sóc người bệnh (/vn/nhan-vien-y-
te/qui-trinh-ky-thuat-cham-soc-nguoi-benh/)
Quản lý chất lượng bệnh viện (/vn/nhan-vien-y-te/quan-ly-
chat-luong-benh-vien/)
Điều dưỡng (/vn/nhan-vien-y-te/dieu-duong/)
Nghiên cứu khoa học (/vn/nhan-vien-y-te/nghien-cuu-khoa-
hoc/)
Phụ khoa (/vn/nhan-vien-y-te/phu-khoa/)
Sản khoa (/vn/nhan-vien-y-te/san-khoa/)
:
Tin tức & sự kiện (/vn/tin-tuc-su-kien/)
Những câu chuyện nghề (/vn/tin-tuc-su-kien/nhung-cau-
chuyen-nghe/)
Thư giãn (/vn/tin-tuc-su-kien/thu-gian/)
Tin tức (/vn/tin-tuc-su-kien/tin-tuc/)
Đào tạo & huấn luyện (/vn/tin-tuc-su-kien/dao-tao-huan-
luyen/)
Từ trái tim đến trái tim (/vn/tin-tuc-su-kien/tu-trai-tim-den-
trai-tim/)
Thông tin đấu thầu (/vn/tin-tuc-su-kien/thong-tin-dau-thau/)
Hội nghị - Hội thảo (/vn/tin-tuc-su-kien/hoi-nghi--hoi-thao/)
Hoạt động Đoàn - Hội (/vn/tin-tuc-su-kien/hoat-dong-doan--
hoi/)
Y học thường thức (/vn/y-hoc-thuong-thuc/)
Nuôi con bằng sữa mẹ (/vn/y-hoc-thuong-thuc/nuoi-con-
bang-sua-me/)
Thông tin thuốc (/vn/y-hoc-thuong-thuc/thong-tin-thuoc/)
Điểm báo (/vn/y-hoc-thuong-thuc/diem-bao/)
Sức khỏe phụ nữ (/vn/y-hoc-thuong-thuc/suc-khoe-phu-nu/)
Kế hoạch gia đình (/vn/y-hoc-thuong-thuc/ke-hoach-gia-
dinh/)
Hiếm muộn (/vn/y-hoc-thuong-thuc/hiem-muon/)
Nhi - Sơ sinh (/vn/nhan-vien-y-te/nhi--so-sinh/) Hướng dẫn & dịch vụ (/vn/huong-dan-dich-vu/)
Hiếm muộn (/vn/nhan-vien-y-te/hiem-muon/) Hướng dẫn (/vn/huong-dan-dich-vu/huong-dan/)
Nội soi (/vn/nhan-vien-y-te/noi-soi/) Bảng giá (/vn/huong-dan-dich-vu/bang-gia/)
Kế hoạch hóa gia đình (/vn/nhan-vien-y-te/ke-hoach-hoa-gia-
dinh/) Hỏi & đáp
Phẫu thuật tạo hình (/vn/nhan-vien-y-te/phau-thuat-tao- Thông báo (/vn/thong-bao/)
hinh/) Bảo hiểm y tế (/vn/bao-hiem-y-te/)
Dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con (/vn/nhan-vien-y- Sức khỏe mang thai (/vn/suc-khoe-mang-thai/)
te/du-phong-lay-truyen-hiv-tu-me-sang-con/)
Sức khỏe của bé (/vn/suc-khoe-cua-be/)
Liên hệcáo
Bài báo (/vn/lien-he/)
SHKHKT - BV Từ Dũ (/vn/nhan-vien-y-te/bai-bao-
Sức khỏe phụ nữ (/vn/suc-khoe-phu-nu/)
cao-shkhkt--bv-tu-du/)
Các biện pháp ngừa thai (/vn/cac-bien-phap-ngua-thai/)
Bản đồ (/vn/lien-he/ban-
Hiếm muộn - Vô sinh (/vn/hiem-muon--vo-sinh/)
do/) Khác (/vn/khac/)

(https://www.facebook.com/BenhvienTuDu2015/)

© 2020 Bệnh viện Từ Dũ

284 Cống Quỳnh, Quận 1, Tp.HCM - Tel: 19007237 - (028) 5404.2829
Đang trực tuyến: 158 | Số lượt xem: 93,744,131
: