TỐC ĐỘ LẮNG HỒNG CẦU

Vitesse Sedimentation (VS, VSS)

(Erythrocyte Sediemntation Rate) ESR
Phương pháp Westergren
 NaCl
0.85%
0 0

Pha Đứng yên 1h/2h

loãng thẳng đứng

200 200
Máu
toàn
phần Nguyên tắc
Đọc kết quả

VS: khoảng cách

hồng cầu di chuyển
được (mm) sau
khoảng thời gian cố
định (1 hoặc 2 giờ).
 A- Chuẩn bị

•Ống lắng Westergren

•Giá dựng.
•Ống nghiệm 12x75mm
•Quả bóp cao su
•Gòn khô sạch
•NaCl 0.85%
•2ml máu tĩnh mạch (chống đông EDTA)
 B- Kỹ thuật

• Dùng Westergren tube phân phối 50mm NaCl 0.85% +

200mm máu vào ống nghiệm.
• Tráng ống lắng, trộn đều máu & NaCl
• Hút 200mm máu pha loãng dựng lên giá Westergren 🡪Đọc
kết quả sau 1h & sau 2h.
•Lưu ý:
•Đặt nút cao su lên giá đúng
danh số BN trước khi dựng
ống lắng
•Đọc KQ theo mức lắng đọng
của HC (mm)
•Chú ý loại trừ lớp đệm nếu có.

VS/1 VS/2
h h
• Trị số bình thường

Sau 1h Sau 2h
Nam 0 – 15 mm ≤ 25 mm

Nữ 0 – 20 mm ≤ 35 mm
• VS tăng :
1> Tăng sinh lý:
+Phụ nữ có thai
+Người lớn tuổi.
+Sau khi ăn no, vận động mạnh.
+Thuốc: Oestrogen, Progesterol, Heparin, Vaccin.
+Vùng nhiệt đới.
• VS tăng :

2> Tăng bệnh lý:

• Nhiễm khuẩn, sốt, suy dinh dưỡng, ung thư…
• Bất kỳ bệnh nào có phản ứng viêm, mô bị thoái hóa, sinh
mủ, hoại tử.
• Trong thiếu máu (RBC < 3tr/l ): VS tăng nhưng không có
giá trị chẩn đoán
• VS tăng :
3> XN đặc thù theo dõi
• Lao: lao phổi.
• Thấp khớp cấp.
• Nhiễm trùng kinh niên
VS tăng: đang có diễn tiến bệnh, phản ứng viêm phát
triển bành trướng trong cơ thể.
VS giảm: bệnh thuyên giảm tốt đẹp
 D- Nguyên nhân sai lầm
• Dụng cụ:
✔ Ống lắng dơ, dính cặn bẩn.
✔ Không ngâm ống trong dd tẩy rửa nhiều.
✔ Hóa chất:
✔ Kháng đông nhiều
✔ NaCl không đúng chuẩn 0.85%
✔ Bệnh phẩm: máu lâu quá 2h.
 D- Nguyên nhân sai lầm
• Kỹ thuật:

Có
bọt
 D- Nguyên nhân sai lầm
• Kỹ thuật:

Tỉ lệ NaCl & máu Ống lắng nghiêng

Một số máy đo ESR
•Sediplast & Sedimat 15
•Closed system: safety caps
•Principle: infrared measurement
•Result: 15 minutes.
Automated Sedimat
15

Disposable
Sediplast
 Linear ESR
analyzer

•Principle: infrared ray

microphotometer

TEST 1 ESR -
Alifax
Thank you for your