21

4/10/24, 12:12 AM Крок 2 Медицина
(UA): Attempt review
Started on Wednesday, 10 April 2024, 12:12 AM

State Finished
Completed on Wednesday, 10 April 2024, 12:12 AM
Time taken 15 secs
Marks 0.00/150.00
Grade 0.00 out of 10.00 (0%)
Question 1
Not answered
Marked out of 1.00
Хворий 20-ти років надійшов у лікарню на 9-й день хвороби. Захворювання

пов'язує з вживанням недостатньо просмаженої свинини.
Захворювання почалось з появи періорбітальних набряків, лихоманки. Об'єктивно:
температура тіла - 38,5^оC) Обличчя одутле. Різко
виражений набряк повік. Пальпація литкових м'язів різко болюча. В крові:
гіпереозинофілія. Яка етіологія захворювання?
a. Волосоголовці
b. Лептоспіри
c. Аскариди
d. Трихінели
e. Ехінококи
The correct answer is: Трихінели
Question 2
Not answered
Marked out of 1.00
У жінки 75 років, яка веде помірно активний спосіб життя, під час
профілактичного огляду виявлена сироваткова концентрація
загального холестерину на рівні 5,1 ммоль/л (208 мг/дл) та ЛПВЩ - 70 мг/дл. ЕКГ
без патології. Яка з наведених дієтичних рекомендацій
показана жінці?
a. Зменшити прийом простих вуглеводів

b. Ніяких змін у дієті
c. Зменшити прийом холестерину
d. Зменшити прийом насичених жирів
e. Збільшити вживання клітковини
The correct answer is: Ніяких змін у дієті
https://test.testcentr.org.ua/mod/quiz/review.php?attempt=538116&cmid=97&showall=1
1/53
Question 3
Not answered
Marked out of 1.00
Жінка звернулась зі скаргами на мажучі кров'янисті виділення, біль в попереку.

Остання менструація 2,5 місяці тому. При об'єктивному
обстеженні: шийка матки ціа-нотична, бочкоподібна, розширена, зовнішнє вічко
розташоване ексцентрично, матка збільшена як до 5
тижнів вагітності (пісочний годинник), придатки з обох боків не пальпуються,
виділення з цервікального каналу кров'я-нисті, незначні.
Яку патологію можна припустити?
a. Міома шийки матки

b. Рак шийки матки
c. Поліп цервікального каналу
d. Шийкова вагітність
e. Субмукозний міоматозний вузол, що народжується
The correct answer is: Шийкова вагітність
Question 4
Not answered
Marked out of 1.00
Хлопчик 12-ти років звернувся до хірурга зі скаргою на нестерпний біль кінчика

II пальця правої кисті. Лікарем з'ясовано, що 4 дні
тому він вколов це місце дротом. Протягом останніх трьох днів з'явився різкий
пульсуючий біль, набряк тканин та гіперемія дистальної
фаланги пальця. Об'єктивно: температура тіла - 38,1ôC. Який з перерахованих
діагнозів є найбільш імовірним?
a. Целюліт
b. Еризипелоїд
c. Пароніхія
d. -
e. Панарицій
The correct answer is: Панарицій
Question 5
Not answered
Marked out of 1.00
Чоловік 45 років скаржиться на втрату апетиту, запаморочення, виражену загальну

слабкість, субфебрильну температуру. Шкіра бліда,
синці на тулубі та кінцівках. ЗАК виявив: еритроцити - 2,9·10^12/л, Нb - 96
г/л, КП - 0,99, ретикулоцити - 0,02%, лейкоцити - 2,9·10^9/л,
тромбоцити - 85·10^9/л, ШОЕ - 45 мм/год. Яке додаткове дослідження є найбільш
доцільним для верифікації діагнозу?
a. Вміст В_12 в крові

b. Стернальна пункція
c. Осмотична резистентність еритроцитів
d. Коагулограма
e. Рівень сироваткового заліза
The correct answer is: Стернальна пункція
2/53
Question 6
Not answered
Marked out of 1.00
У пацієнта неодноразово відзначалися напади короткочасного <<відключення>>

свідомості, на мову звернену до нього не реагував,
дивився прямо перед собою. Який метод обстеження необхідно призначити
пацієнтові?
a. Люмбальна пункція
b. Реоенцефалографія
c. Ультразвукова доплерографія
d. Електроенцефалографія
e. Ехоенцефалоскопія
The correct answer is: Електроенцефалографія
Question 7
Not answered
Marked out of 1.00
Підліток 15-ти років напередодні був у контакті із хворим на кір. При огляді -
здоровий. Не щеплений за переконаннями батьків. Які
заходи рекомендовані для профілактики виникнення захворювання?
a. Антибіотики широкого спектру дії

b. Вакцинація проти кору протягом перших 72 годин після контакту з хворим
c. Вакцинація проти кору через 4 доби після контакту з хворим
d. Ніякі
e. Спостереження протягом 5 діб, при появі проявів захворювання -
вакцинація проти кору
The correct answer is: Вакцинація проти кору протягом перших 72 годин після
контакту з хворим
Question 8
Not answered
Marked out of 1.00
На прийомі у сімейного лікаря дитина, яка народилася доношеною, здоровою і

дотепер нічим не хворіла. Дитина може гратися
іграшками годину і більше. Ходить вздовж меблів при підтримці за одну руку або
самостійно. Має мовний запас із 8-12 слів. За
проханням обнімає батьків та прагне схвалення, підтвердження свого успіху.
Визначте імовірний вік дитини:
a. 6 місяців
b. 9 місяців
c. 12 місяців
d. 8 місяців
e. 7 місяців
The correct answer is: 12 місяців
3/53
Question 9
Not answered
Marked out of 1.00
Жінка 52-х років звернулася до лікаря зі скаргами на швидку втомлюваність та

задишку протягом останнього року з періодичним
сухим кашлем. Пацієнтка відзначає, що останнім часом їй стало важко піднімати
обидві руки та розчісувати волосся. При фізикальному
обстеженні температура тіла - 37,4^оC, пульс - 76/хв., артеріальний тиск -
130/85 мм рт.ст., SpO_2 - 95% при кімнатному повітрі. При
неврологічному дослідженні незначне зниження сили дельтоподібного м'яза. При
аускультації легень - розповсюджені сухі хрипи. На
щоках, навколо орбіт та на ліктях еритематозний висип. Який метод найбільш
імовірно підтвердить діагноз у цієї пацієнтки?
a. Біопсія шкіри
b. Рентгенографія ОГП
c. КТ легень
d. Виявлення антинуклеарних антитіл
e. Біопсія м'яза
The correct answer is: Біопсія м'яза
Question 10
Not answered
Marked out of 1.00
Жінку віком 20 років шпиталізовано до приймального відділення зі скаргами на

підвищення температури тіла до 38,5ôС, пітливість,
біль в ділянці попереку та живота справа, головний біль і загальну слабкість.
Об'єктивно спостерігається: позитивний симптом
Пастернацького справа. У загальному аналізі крові визначається: гемоглобін -
115 г/л, еритроцити - 3,9·10^12/л, лейкоцити - 15,2·10^9/
л, ШОЕ - 28 мм/год. У загальному аналізі сечі визначається: колір сечі - світло
жовтий, питома вага - 1,018, білок - 0,42 г/л, лейкоцити -
15-20 в полі зору, циліндри - 3-5 в полі зору, бактерії - <<++>>. Який
попередній діагноз є найімовірнішим?
a. Гострий аднексит
b. Гострий апендицит
c. Гострий пієлонефрит
d. Гострий холецистит
e. Гострий панкреатит
The correct answer is: Гострий пієлонефрит
4/53
Question 11
Not answered
Marked out of 1.00
Недоношена дитина від першої вагітності в терміні 37 тижнів народилась з масою

2400 г та зростом 51 см. Немовля збуджене, з
тремором кінцівок, не смокче, спостерігаються порушення дихання,
гепатоспленомегалія. Наприкінці першого дня з'явилась
жовтяниця шкіри і слизових, на другий день - висипання на шкірі: як окремі
пухирці, так і цілі їх скупчення в ділянці грудної клітки.
Поставте попередній діагноз:
a. Краснуха
b. Вроджена герпетична інфекція
c. Токсоплазмоз
d. Везикулопустульоз
e. Пухирчатка новонароджених
The correct answer is: Вроджена герпетична інфекція
Question 12
Not answered
Marked out of 1.00
Після прогулянки на вулиці в ясний сонячний день у дитини 8 місяців з проя-вами

рахіту ІІ ступеню, підгострого перебігу, періоду
розпалу, з'явилися судоми у вигляді карпопедального спазму. Вони свідчать про
наявність у дитини:
a. Епілепсії
b. Спазмофілії
c. ГРВІ
d. Черепно-мозкової травми
e. Менінгіту
The correct answer is: Спазмофілії

Question 13
Not answered
Marked out of 1.00
Під час зовнішнього акушерського обстеження спостерігається: живіт ової-дної

форми, у лівій бічній частині матки пальпується спинка
плода, у правій - дрібні частини плода, біля дна - щільна частина, що балотує.
Серцебиття плода прослуховується ліворуч та вище
пупка. Якими є положення, позиція і передлежання плода?
a. Поздовжнє положення, II позиція, головне передлежання

b. Поздовжнє положення, I позиція, тазове передлежання
c. Поздовжнє положення, I позиція, головне передлежання
d. Поперечне положення, I позиція, частина, що передлежить, відсутня
e. Поздовжнє положення, II позиція, тазове передлежання
The correct answer is: Поздовжнє положення, I позиція, тазове передлежання
5/53
Question 14
Not answered
Marked out of 1.00
У хлопчика 2 років на тлі лакунарної ангіни погіршилось дихання носом і ротом.

Під час мезофарингоскопії спостерігаються гіперемія
піднебінних мигдаликів і задньої стінки глотки, жовтуваті плівки в устях лакун
мигдаликів, а також випинання задньої стінки
ротоглотки, що флюктуює під час пальпації. Якого ускладнення слід запобігати
під час хірургічного втручання?
a. Ретроезофагіт
b. Асфіксія гноєм
c. Порушення лімфовідтоку
d. Травма магістральних судин
e. Медіастиніт
The correct answer is: Асфіксія гноєм
Question 15
Not answered
Marked out of 1.00
Амортизаційні видатки на відновлення томографу закладено у вартість томографії

у розмірі 10% річних від його первісної вартості.
Через який термін стане можливим оновлення томографу?
a. Через 7 років
b. Через 5 років
c. Через 15 років
d. Через 10 років
e. Через 20 років
The correct answer is: Через 10 років

Question 16
Not answered
Marked out of 1.00
Першовагітна з'явилась в жіночу консультацію в 37 тижнів вагітності. Скарг

немає. Протягом останніх 2 тижнів набрала 2 кг ваги.
Визначаються набряки ніг. АТ - 120/70 мм рт. ст. Білок у сечі - 0,8 г/л.
Поставлено діагноз: пре-екламсія легкого ступеня. Яка лікувальна
тактика?
a. Кесарський розтин
b. Стаціонарне лікування
c. Термінове розродження
d. Пролонгування вагітності
e. Амбулаторне лікування
The correct answer is: Стаціонарне лікування
6/53
Question 17
Not answered
Marked out of 1.00
До опікового відділення доставлено потерпілого чоловіка 28 років зі

циркулярними опіками тулуба та нижніх кінцівок. Визначте
розмір опікової поверхні у потерпілого:
a. 36%
b. 72%
c. 45%
d. 20%
e. 30%
The correct answer is: 72%
Question 18
Not answered
Marked out of 1.00
Для характеристики стану здоров’я населення в районі розраховувалися показники

народжуваності, смертності, природного приросту,
поширеності хвороб і первинної захворюваності, загальної інвалідності та
інвалідизації населення. До якого виду статистичних
величин відносяться ці показники?
a. Наочності
b. Інтенсивних
c. Стандартизованих
d. Екстенсивних
e. Співвідношення
The correct answer is: Інтенсивних
Question 19
Not answered
Marked out of 1.00
Дитині віком 12 років встановлено діагноз «двобічна пневмонія мікоплазмової

етіології, легкий перебіг захворювання». Який з
наведених препаратів потрібно призначити для лікування?
a. Макроліди ІІ покоління
b. Аміноглікозиди
c. Протигрибкові
d. Амінопеніциліни
e. Цефалоспорини І покоління
The correct answer is: Макроліди ІІ покоління
7/53
Question 20
Not answered
Marked out of 1.00
Хворий 58-ми років скаржиться на слабкість, набряки на обличчі, попереку та

ногах, задишку, вологий кашель. Протягом багатьох
років хворіє на ХОЗЛ. Останні 5 років відзначає посилення виділення харкотиння,
часто гнійного характеру. Об'єктивно: ЧСС- 80/хв.,
АТ- 120/80 мм рт.ст. Розповсюджені набряки, шкіра бліда, суха, тургор знижений.
Добова протеїнурія - 6,6 г. У крові: гіпоальбумінемія,
підвищення альфа-2 і гаммаглобулінів, ШОЕ- 50 мм/год. Креатинін крові - 88
мкмоль/л. Який діагноз правильний?
a. Вторинний амілоїдоз нирок, протеїнурична стадія

b. Вторинний амілоїдоз нирок, нефротичний синдром
c. Первинний амілоїдоз
d. -
e. Вторинний амілоїдоз нирок, азотемічна стадія
The correct answer is: Вторинний амілоїдоз нирок, нефротичний синдром
Question 21
Not answered
Marked out of 1.00
Дитина віком 6 років захворіла гостро: підвищилася температура тіла, з'явилися

головний біль і біль під час ковтання. Через 3 години
з'явилися яскраво-червоний дрібно-крапчастий висип на гіперемованій шкірі,
рясніший на боковій поверхні тулуба та в природних
складках, відмежована гіперемія слизової оболонки ротоглотки, гнійний наліт на
мигдаликах. Яке захворювання можна припустити у
дитини?
a. Скарлатина
b. Краснуха
c. Інфекційний мононуклеоз
d. Кір
e. Дифтерія
The correct answer is: Скарлатина
Question 22
Not answered
Marked out of 1.00
Дайте оцінку фізичного розвитку десятирічної дівчинки за шкалою регресії, якщо

показники ваги тіла та окружності грудної клітки
знаходяться у межах pm 1 сигми.
a. Низький
b. Високий
c. Гармонійний
d. Середній
e. Дисгармонійний
The correct answer is: Гармонійний
8/53
Question 23
Not answered
Marked out of 1.00
Пацієнт віком 19 років скаржиться на сухий кашель, біль в м'язах, підвищення

температури тіла до 39ôC. Протягом тижня
спостерігалися біль в горлі, субфебрилітет. Об'єктивно виявлено жорстке
дихання. Під час загального аналізу крові виявлено:
лейкоцити - 10,0·10^9/л, лейкоцитарний зсув вліво, ШОЕ - 26 мм/год. В ході
рентгенографії ОГП спостерігається підсилення легеневого
малюнку, малоінтенсивні вогнищеві тіні в нижніх відділах правої легені. Які
лікарські засоби найдоцільніше призначити?
a. Сульфаніламіди
b. Макроліди
c. Цефалоспорини II або III покоління
d. Антибіотики пеніцилінового ряду
e. Аміноглікозиди
The correct answer is: Антибіотики пеніцилінового ряду
Question 24
Not answered
Marked out of 1.00
Під час операції у жінки 67 років із приводу гострого деструктивного

холециститу визначена наявність гнійного холангіта. Під час
ревізії холедоха не знайдені конкременти та ознаки стенозу дуоденального соска.
Виконано холецистектомію. Як слід закінчити
операцію?
a. Накласти гепатікоєюностомію
b. Накласти супрадуоденальний холедоходуоденоанастомоз
c. Виконати трансдуоденальну холедоходуоденостомію
d. Виконати холедохоеюностомію
e. Виконати зовнішнє дренування холедоха
The correct answer is: Виконати зовнішнє дренування холедоха
Question 25
Not answered
Marked out of 1.00
Давність виникнення синців можна визначити за:
a. Температурою шкіри в синці

b. Забарвленням синця
c. Швидкістю поширення крові по підшкірній клітковині
d. За кількістю синців
e. Зміною форми синця
The correct answer is: Забарвленням синця
9/53
Question 26
Not answered
Marked out of 1.00
32-річна вагітна у терміні 5-6 тижнів була вакцинована проти грипу неживою
вакциною разом з усією родиною. На той момент про
вагітність вона не знала. Вагітність бажана. Пацієнтка звернулась до сімейного
лікаря для отримання консультації щодо можливого
впливу вакцини на розвиток і перебіг вагітності, виникнення вад розвитку у
плода. Яку пораду слід надати вагітній?
a. Вакцинація проти грипу є безпечною протягом вагітності

b. УЗД для виявлення вад розвитку плода
c. Тест на антитіла до вірусу грипу
d. Обов'язкова консультація інфекціоніста і генетика
e. Запропонувати медикаментозний аборт
The correct answer is: Вакцинація проти грипу є безпечною протягом вагітності
Question 27
Not answered
Marked out of 1.00
У недоношеного новонародженого хлопчика, який народився від V вагітності, I

пологів, у терміні гестації 27 тижнів, після народження
дихання нерегулярне, становить <30/хв., SpO_2 - 70 %. Спостерігаються втягнення
податливих ділянок грудної клітки, експіраторний
стогін. Без кисневої підтримки виникає генералізований ціаноз. Аускультативно
виявлено крепітуючі хрипи в базальних відділах. Дані
про профілактику РДС відсутні. Яку тактику лікування потрібно вибрати?
a. Призначення антибактеріальної терапії

b. Введення препарату сурфактанту інтратрахеально в перші 15 хвилин після
народження
c. ШВЛ мішком Амбу та маскою
d. Введення препарату сурфактанту інтратрахеально через 2 години після
народження
e. Киснева терапія за допомогою кисневого намету
The correct answer is: Введення препарату сурфактанту інтратрахеально в перші
15 хвилин після народження
Question 28
Not answered
Marked out of 1.00
У заводській їдальні виникло харчове отруєння, клініка якого вказувала на

стафілококову етіологію. Захворіло 15 чоловік. Які матеріали
від хворого необхідно надіслати на дослідження у лабораторію аби підтвердити
харчове отруєння?
a. Кров на гемокультури
b. Кров (клінічний аналіз)
c. Блювотні маси хворого
d. Слину
e. Сечу
The correct answer is: Блювотні маси хворого
10/53
Question 29
Not answered
Marked out of 1.00
Тривале вживання питної води з високою жорсткістю (20 мг-екв/дм^3) негативно

впливає на стан здоров'я населення. Яка з наведених
нижче патологій не пов'язана з жорсткістю питної води?
a. Дерматит
b. Сечокам'яна хвороба
c. Диспепсичні явища
d. Кальциноз
e. Жовчнокам'яна хвороба
The correct answer is: Кальциноз
Question 30
Not answered
Marked out of 1.00
Чоловік 68-ми років звернувся до лікаря зі скаргами на сильний головний біль,

нудоту, відчуття дискомфорту за грудиною. Протягом
2-х років страждає на гіпертонічну хворобу. Свідомість збережена. Ознак
неврологічного дефіциту немає. АТ- 220/100 мм рт.ст., ЧСС-
92/хв. ЕКГ: ритм синусовий, ознаки гіпертрофії лівого шлуночка. Яке ускладнення
розвилося?
a. Ускладнений гіпертензивний криз

b. Неускладнений гіпертензивний криз
c. Розшаровуюча аневризма аорти
d. Гостре порушення мозкового кровообігу
e. Інфаркт міокарда
The correct answer is: Неускладнений гіпертензивний криз

Question 31
Not answered
Marked out of 1.00
Дівчинка віком 14 років хворіє на хронічний гломерулонефрит, хронічну ниркову

недостатність. У дівчинки продовжує прогресувати
анемічний синдром. Який препарат для патогенетичної терапії цієї анемії
необхідно призначити?
a. Еритроцитарна маса
b. Еритропоетин
c. Препарат заліза
d. Ціанокобаламін
e. Фолієва кислота
The correct answer is: Еритропоетин
11/53
Question 32
Not answered
Marked out of 1.00
Дівчинка 13-ти років скаржиться на головний біль, запаморочення, відчуття

пульсації в голові, шум у вухах, носові кровотечі,
серцебиття, біль в ділянці серця, задишку. При огляді блідість шкірних
покривів. При пальпації виявлено ослаблення пульсу на
стегнових артеріях. Артеріальний тиск на верхніх кінцівках - 125/60 мм рт.ст.,
на нижніх - 110/60 мм рт.ст. Аускультативно гучний
систолічний шум, що іррадіює у сонні артерії. Який з перерахованих діагнозів є
найбільш імовірним?
a. Стеноз устя легеневої артерії

b. Коарктація аорти
c. Стеноз устя аорти
d. Відкрита артеріальна протока
e. Дефект міжшлуночкової перетинки
The correct answer is: Коарктація аорти
Question 33
Not answered
Marked out of 1.00
Чоловік 33-х років прийшов до лікаря на профілактичний прийом. Скарг не має.

При фізикальному обстеженні лікарем випадково
виявлено грубий систолічний шум в тoчці Боткіна, який проводиться в точку
аускультації верхівки та на судини шиї. Від подальшого
обстеження пацієнт відмовився. Через 2 місяці на фоні грипу у пацієнта
розвинулися симптоми серцевої недостатності. Яку ваду
найбільш імовірно було виявлено лікарем?
a. Мітральний стеноз
b. Вроджене ураження тристулкового клапана
c. Аортальний стеноз
d. Мітральна недостатність
e. Аортальна недостатність
The correct answer is: Аортальний стеноз
Question 34
Not answered
Marked out of 1.00
Жінка 35 років скаржиться на задишку, відчуття стискання в правій половині

грудної клітки, кашель із виділенням невеликої кількості
слизово-гнійного харкотиння. Хворіє тиждень. Скарги пов'язує з
переохолодженням. Об'єктивно виявлено: температура тіла - 38,7ôС,
легкий акроціаноз губ, Рs - 90/хв., АТ - 140/85 мм рт. ст. Права половина
грудної клітки відстає в акті дихання. Перкуторно встановлено:
справа нижче кута лопатки тупість з межею до верху, дихання не вислуховується.
Який найімовірніший діагноз?
a. Абсцес легені
b. Ателектаз легені
c. Ексудативний плеврит
d. Негоспітальна пневмонія
e. Госпітальна пневмонія
The correct answer is: Ексудативний плеврит
12/53
Question 35
Not answered
Marked out of 1.00
Жінка 40 років після безрезультат-ного лікування у невропатолога була

направлена до гінеколога зі скаргами на нагрубання молочних
залоз, депресію, що чергується з агресивністю, слабкість, плаксивість, оніміння
рук, метеоризм, які з'являються за 2-3 дні до початку
менструації і зникають після неї. Уважає себе хворою протягом 2 років. Під час
гінекологічного обстеження патологічних змін з боку
статевих органів не виявлено. Поставлено діагноз: передменструальний синдром.
Яка клінічна форма передменструального синдрому
найімовірніша в цьому разі?
a. Набрякова
b. Нервово-психічна
c. Змішана
d. Кризова
e. Цефалгічна
The correct answer is: Нервово-психічна
Question 36
Not answered
Marked out of 1.00
Жінка 32-х років звернулася до лікаря жіночої консультації зі скаргами на

хронічний тазовий біль, який підсилюється під час
менструацій, диспареунію, кровомазання напередодні та після менструації.
Остання менструація 3 тижні потому. При огляді у
дзеркалах: на шийці матки 2 кісти діаметром 3 і 5 мм синьо-багрового кольору, з
яких виділяється темно-коричнева рідина. При
бімануальному дослідженні: тіло матки шароподібної форми, збільшене до 6 тижнів
вагітності, болісне при пальпації. Придатки з обох
боків без особливостей. Лікаря проінформовано, що у найближчий час народження
дитини не планується. Яка тактика лікування цієї
пацієнтки є найбільш доречною?
a. Хірургічне втручання
b. Призначення андрогенів
c. Контрольована гіперстимуляція яєчників
d. Призначення антагоністів гонадотропін-рилізинг гормону
e. Призначення комбінованих оральних контрацептивів
The correct answer is: Призначення комбінованих оральних контрацептивів
13/53
Question 37
Not answered
Marked out of 1.00
Хворий 34-х років перебуває на лікуванні в психіатричній лікарні з приводу

загострення шизофренії. Об'єктивно: лежить в ліжку,
рухливо загальмований, контакт відсутній. На запитання не відповідає. Поза
одноманітна, гіпомімічний, наявний симптом ''хоботка'',
воскова гнучкість м'язів, симптом ''повітряної подушки''. В такому стані
перебуває близько тижня. Харчування парентеральне.
Визначте наявний синдром розладу рухово-вольової сфери:
a. Кататонічний ступор
b. Психогенний ступор
c. Апатичний ступор
d. Екзогенний ступор
e. Депресивний ступор
The correct answer is: Кататонічний ступор
Question 38
Not answered
Marked out of 1.00
Чоловік 56 років протягом тривалого часу страждає на цироз печінки з ознаками

портальної гіпертензії. Відмічалися явища кровотечі
з варикозно розширенних вен стравоходу. Під впливом терапії кровотечу було
зупинено. Який із препаратів найбільш доцільно
призначити для профілактики цього ускладнення?
a. Пропранолол
b. Вазопресин
c. Препарати заліза
d. Гепарін
e. Контрикал
The correct answer is: Пропранолол

Question 39
Not answered
Marked out of 1.00
У дівчинки 8 місяців під час огляду виявлений гучний інтенсивний систолічний

шум над усією серцевою ділянкою з епіцентром у ІІІ-ІV
міжребер'ї зліва від груднини та систолічне тремтіння; ІІ тон над легеневою
артерією посиленої гучності. АТ - 110/70 мм рт. ст. Скарг
немає. Під час рентгенологічного дослідження розміри і форма серцевої тіні не
змінені. Який найімовірніший діагноз?
a. Коарктація аорти
b. Дефект міжшлуночкової перетинки
c. Стеноз гирла легеневої артерії
d. Дефект міжпередсердної перетинки
e. Відкрита артеріальна протока
The correct answer is: Дефект міжшлуночкової перетинки
14/53
Question 40
Not answered
Marked out of 1.00
Хворий 30-ти років звернувся до сімейного лікаря через 2 місяці після операції
з приводу відкритого перелому плечової кістки. При
огляді стан хворого задовільний, в ділянці операційної рани є нориця з
незначним гнійним виділенням, почервоніння, флюктуація. На
рентгенограмі: деструкція плечової кістки з секвестрами. Яке ускладнення
виникло у хворого в післяопераційному періоді?
a. Нагноєння рани
b. Лігатурна нориця
c. Посттравматичний остеомієліт
d. Гематогенний остеомієліт
e. Післятравматична флегмона
The correct answer is: Посттравматичний остеомієліт
Question 41
Not answered
Marked out of 1.00
Через порушення техніки безпеки під час роботи з джерелами іонізуючого

випромінювання робітник упродовж години піддавався
загальному опроміненню в дозі близько 8 Гр. Яка форма променевої хвороби
розвинулася у нього?
a. Гостра променева хвороба, токсемічна форма

b. Хронічна променева хвороба, кістковомозкова форма
c. Гостра променева хвороба, кістковомозкова форма
d. Гостра променева хвороба, кишкова форма
e. Гостра променева хвороба, церебральна форма
The correct answer is: Гостра променева хвороба, кістковомозкова форма

Question 42
Not answered
Marked out of 1.00
У жінки 32-х років скарги на двосторонній біль у руках і припухлість пальців,

відчуття скутості впродовж кількох годин після
пробудження, втомлюваність. Об'єктивно: набряк другого та третього п'ястково-
фалангових і проксимальних міжфалангових суглобів,
позитивні симптоми поперечного стискання кисті. Яке захворювання найбільш
імовірне?
a. Реактивний артрит
b. Подагричний артрит
c. Ревматоїдний артрит
d. Остеоатрит
e. Ревматичний артрит
The correct answer is: Ревматоїдний артрит
15/53
Question 43
Not answered
Marked out of 1.00
У дітей населеного пункту спостерігається крихкість зубів, неправильний прикус,

ерозії емалі зубів, пігментація зубів у вигляді жовто-
коричневих плям. Який чинник може бути причиною такої симптоматики?
a. Низький вміст сульфатів у воді

b. Високий вміст нітратів
c. Низький вміст фтору у воді
d. Високий вміст фтору у воді
e. Високий вміст сульфатів у воді
The correct answer is: Високий вміст фтору у воді
Question 44
Not answered
Marked out of 1.00
Пацієнтка 20-ти років проходить лікування з приводу анемії (гемоглобін - 72

г/л). Півтора роки тому після мимовільного викидня у
терміні 16 тижнів та крововтрати, відмічає зниження пам'яті, втомлюваність,
втрату апетиту, сухість шкіри, ламкість нігтів, набряклість,
порушення менструальної функції. Об'єктивно: артеріальний тиск - 80/55 мм
рт.ст., пульс - 54/хв., зріст - 168 см, вага - 48 кг, гіпоплазія
статевих органів. Призначення якого з перерахованих препаратів буде найбільш
доречним цій пацієнтці?
a. Метотрексат
b. Гідроксихлорохін
c. Інфліксимаб
d. Імуноглобулін людини нормальний
e. Гідрокортизон
The correct answer is: Гідрокортизон

Question 45
Not answered
Marked out of 1.00
Пацієнтка 74 років скаржиться на біль та здуття живота, нудоту. Страждає на

ішемічну хворобу серця, постінфарктний та дифузний
кардіосклероз. Об'єктивно спостерігається: стан важкий, живіт здутий, черевна
стінка слабко бере участь в акті дихання. Під час
лапароскопії виявлено: у черевній порожнині невелика кількість каламутного
випоту, одна з петель тонкої кишки темно-синюшнього
кольору. Поставте діагноз.
a. Ішемічний абдомінальний синдром

b. Заворот кишечнику
c. Бешихове запалення
d. Тромбоз мезентеріальних судин
e. Гостра кишкова непрохідність
The correct answer is: Тромбоз мезентеріальних судин
16/53
Question 46
Not answered
Marked out of 1.00
Чоловік 27-ми років звернувся до лікаря зі скаргами на біль та набряк у II та

III пальцях лівої стопи, почервоніння та гнійні виділення з
очей, різь та біль при виділенні сечі. Зі слів пацієнта має декількох статевих
партнерів, зрідка користується презервативами. При
фізикальному обстеженні лікарем виявлено двосторонній кон'юнктивіт та дактиліт
пальців стопи. Обстеження інших органів і систем
патології не виявило. У загальному аналізі крові ШЗЕ- 40 мм/год, біохімічний
аналіз без відхилень. На рентгенограмах пальців стопи
збільшення об'єму м'яких тканин, звуження суглобової щілини. Який діагноз є
найбільш імовірним?
a. Синдром Шегрена
b. Сифіліс
c. Ревматоїдний артрит
d. Подагра
e. Реактивний артрит
The correct answer is: Реактивний артрит
Question 47
Not answered
Marked out of 1.00
У чоловіка віком 42 роки на тлі психотравмуючих обставин (втрата роботи,

хвороба дружини) поступово з'явилося безсоння,
пригнічений настрій, зниження апетиту. Втратив інтерес до повсякденної
діяльності, перестав справлятися з роботою, з’явилися думки
про небажання жити. Які лікарські засоби потрібно йому призначити?
a. Антипсихотики
b. Антидепресанти
c. Анксіолітики
d. Нейролептики
e. Снодійні
The correct answer is: Антидепресанти
17/53
Question 48
Not answered
Marked out of 1.00
Дитина 3-х років надійшла зі скаргами матері на набряклість ніг, задишку,

кашель, біль в животі. З раннього віку виявлений шум в
серці, від обстеження батьки відмовилися. Після перенесеної ГРВІ 1 місяць тому
мати помітила, що дитина стала малорухомою,
періодично неспокійною, стала з'являтися набряклість на гомілках. Стан тяжкий.
ЧД- 40/хв. Набряки гомілок і стоп. У легенях в
задньонижніх відділах вологі хрипи. Ліва межа відносної серцевої тупості
проходить вздовж лівої передньої пахвової лінії. Тони серця
глухі, аритмічні. ЧСС- 120/хв. Печінка +5 см. Діу-рез понижений. Який патогенез
набряків у дитини?
a. Зниження серцевого викиду і венозний застій

b. Підвищення проникності судинної стінки
c. Втрата білку з калом
d. Зниження білковосинтетичної функції печінки
e. Порушення ниркової гемодинаміки
The correct answer is: Зниження серцевого викиду і венозний застій
Question 49
Not answered
Marked out of 1.00
Хвора 35-ти років скаржиться на перебої в роботі серця, зниження ваги, біль
передньої поверхні шиї, що почалися після ГРВІ. Пульс -
110/хв., АТ- 130/60 мм рт.ст. Щитоподібна залоза незначно збільшена, болюча при
пальпації. ШОЕ- 40 мм/год. ТТГ- 0,05 мОд/л, вТ4 -
34,3 пмоль/л. Який найбільш імовірний діагноз?
a. Гострий тиреоїдит
b. Пароксизмальна тахікардія
c. Тиреоїдит Хашимото
d. Підгострий тиреоїдит
e. Дифузний токсичний зоб
The correct answer is: Підгострий тиреоїдит
Question 50
Not answered
Marked out of 1.00
Пацієнту віком 43 роки діагностовано гострий респіраторний дистрес-синдром. На

який показник необхідно орієнтуватися під час
оцінки ступеня тяжкості цього захворювання?
a. Респіраторний індекс
b. Центральний венозний тиск
c. Парціальний тиск кисню в артеріальній крові
d. Дихальний об'єм
e. Сатурація гемоглобіну артеріальної крові
The correct answer is: Респіраторний індекс
18/53
Question 51
Not answered
Marked out of 1.00
Жінка 60 років, скаржиться на ниючий біль у колінних суглобах, який виникає під
час рухів та підсилюється увечері, рухи
супроводжуються хрускотом. Об'єктивно встановлено: вага - 120 кг, зріст - 160
см. Колінні суглоби деформовані, визначається
крепітація. На рентгенограмі спостерігається: звуження суглобової щілини,
бокові остеофіти. Який із наведених діагнозів є
найімовірнішим?
a. Ревматоїдний артрит
b. Подагричний артрит
c. Реактивний артрит
d. Остеоартроз
e. Псоріатичний артрит
The correct answer is: Остеоартроз
Question 52
Not answered
Marked out of 1.00
Дівчинка, 7 років, надійшла у відділення зі скаргами на біль у горлі,

підвищення температури до 39ôC. Під час огляду стан дитини
важкий, шийні лімфатичні вузли до 1,5 см. При пальпації печінка на 3 см,
селезінка на 2 см виступає з-під краю реберної дуги. При
лабораторному дослідженні крові: еритроцити - 4,0·10^12/л, Hb- 121 г/л,
кольоровий показник - 0,9, тромбоцити - 190·10^9/л,
лейкоцити - 19·10^9/л, е- 0, п/я- 1, с/я- 0, л- 87, м- 2, швидкість зсідання
еритроцитів - 36 мм/год. Що з перерахованого буде найбільш
доречним наступним кроком у веденні пацієнта?
a. -
b. Повторний загальний аналіз крові через 1 тиждень
c. Спостереження протягом 2 тижнів
d. Аналіз крові на виявлення гетерофільних антитіл
e. Дослідження кісткового мозку
The correct answer is: Аналіз крові на виявлення гетерофільних антитіл
Question 53
Not answered
Marked out of 1.00
Дитині 2 років поставлений діагноз: правостороння нижньодольова полісегментарна

пневмонія. Виберіть типові аускультативні дані,
характерні для цього захворювання в періоді розпалу:
a. Жорстке дихання, дрібнопухирчасті вологі хрипи

b. Послаблене дихання, крепітація
c. Жорстке дихання
d. Жорстке дихання, сухі свистячі хрипи
e. Значно послаблене дихання, хрипи не вислуховуються
The correct answer is: Послаблене дихання, крепітація
19/53
Question 54
Not answered
Marked out of 1.00
У хворої 19-ти років слабкість, помірний головний біль, біль у горлі при
ковтанні. Хворіє 3 дні. Об'єктивно: температура тіла - 38,2ôC,
генералізована лімфоаденопатія. Ознаки тонзилофарингіту. Помірна
гепатоспленомегалія. ЗАК: 35% атипових мононуклеарів. Яке
дослідження необхідно призначити для верифікації діагнозу?
a. Дослідження крові на IgM аnti-VCA EBV

b. Дослідження крові на IgM аnti-HHV-7
c. Дослідження крові на IgM аnti-HHV-6
d. Дослідження крові на IgM аnti-CMV
e. Дослідження крові на сумарні антитіла до ВІЛ
The correct answer is: Дослідження крові на IgM аnti-VCA EBV
Question 55
Not answered
Marked out of 1.00
До дерматолога звернулася мати з дівчинкою 6 років. Дитина хворіє 5 днів. У

дитини на тлі нежиті з'явилася велика кількість гнійної
висипки. Об'єктивно встановлено: на шкірі обличчя є численні фліктени,
наповнені серозно-гнійним вмістом, на деяких сформовані
золотисто-жовті кірки. Який імовірний діагноз?
a. Токсико-алергічний дерматит
b. Фотодерматит
c. Стрептококове імпетиго
d. Атопічний дерматит
e. Дитяча екзема
The correct answer is: Стрептококове імпетиго

Question 56
Not answered
Marked out of 1.00
Під час огляду потерпілого після дорожньо-транспортної пригоди спостерігаються

ціаноз, утруднене дихання. Стан його тяжкий, права
половина грудної клітки відстає в акті дихання, міжреберні проміжки розширені
справа, під час перкусії спостерігається коробковий
звук, дихання під час аускультації не вислуховується. Який діагноз
найімовірніший?
a. Відкритий пневмоторакс
b. Тотальний гемоторакс справа
c. Клапанний пневмоторакс
d. Пневмоперитонеум
e. Гострий гнійний плеврит
The correct answer is: Клапанний пневмоторакс
20/53
Question 57
Not answered
Marked out of 1.00
Дитина 5-ти років хворіє 2 тижні. Спочатку з'явилися напади кашлю, потім -
репризи. Під час кашлю обличчя хворого червоніє, вени
шиї набухають. Напади кашлю закінчуються блюванням. На рентгенограмі:
підсилення бронхіального малюнка. Аналіз крові:
лейкоцити - 16·10^9/л, лімф.- 72%, швидкість осідання еритроцитів - 4 мм/год.
Який найбільш імовірний діагноз?
a. Пневмонія
b. Аденовірусна інфекція
c. Стороннє тіло
d. Обструктивний бронхіт
e. Кашлюк
The correct answer is: Кашлюк
Question 58
Not answered
Marked out of 1.00
У повторнонароджуючої з початком термінових пологів з'явились геморагічні

виділення з піхви. Під час внутрішнього акушерського
дослідження виявлено: шийка матки згладжена, відкриття вічка на 6 см, внутрішнє
вічко на 1/3 перекрито губчастою тканиною. На
решті ділянки пальпується плідний міхур. Пологова діяльність активна. Яка
тактика в цій ситуації?
a. Гемостатична терапія
b. Кесарський розтин
c. Переривання вагітності
d. Амніотомія
e. Стимуляція пологової діяльності
The correct answer is: Амніотомія

Question 59
Not answered
Marked out of 1.00
На території із підвищеною ендемічною захворюваністю на зоб сімейний лікар для

вторинної профілактики запропонував вживати
багаті на йод харчові продукти. Які із наведених продуктів варто вживати за цих
умов?
a. М'ясні продукти
b. Вироби з борошна
c. Морепродукти
d. Овочі та фрукти
e. Молочні продукти
The correct answer is: Морепродукти
21/53
Question 60
Not answered
Marked out of 1.00
Хворий 54-х років звернувся до сімейного лікаря зі скаргами на утруднення

дихання, слабкість. Останні два тижні турбував біль та
набряк правої нижньої кінцівки. Дані симптоми вперше в житті, раніше на обліку
у лікаря не перебував. АТ- 110/70 мм рт.ст., ЧСС- 96/
хв. Який діаг-ностичний метод має вирішальне значення?
a. Електрокардіографія
b. Мультиспіральна КТ ангіографія
c. Функція зовнішнього дихання
d. Рентгенографія органів грудної клітки
e. Ехокардіографія
The correct answer is: Мультиспіральна КТ ангіографія
Question 61
Not answered
Marked out of 1.00
Юнак 18 років під час госпіталізації до стаціонару скаржиться на загальну

слабкість, підвищення температури тіла до 37,5ôC,
зниження апетиту, нудоту, важкість у правому підребер'ї, зміну кольору сечі та
калу. Хворіє протягом 5 днів. Об'єктивно
спостерігається незнач-на жовтяниця шкіри та склер. Печінка виступає на 3 см,
чутлива під час пальпації. Сеча темно-коричневого
кольору, кал світлий. Уживає водопровідну воду. Який діагноз найімовірніший?
a. Малярія
b. Лептоспіроз
c. Вірусний гепатит В
d. Вірусний гепатит А
e. Черевний тиф
The correct answer is: Вірусний гепатит А

Question 62
Not answered
Marked out of 1.00
При проведенні профогляду робітниць промислового підприємства була виявлена

група жінок з лабораторно підтвердженою
залізодефіцитною анемією. Окрім медикаментозного лікування, які продукти, як
основні носії засвоюваного заліза, повинен
рекомендувати лікар для споживання?
a. М'ясо та м'ясопродукти
b. Хліб та рибу
c. Молоко та молокопродукти
d. Овочі та фрукти
e. Хліб та хлібобулочні вироби
The correct answer is: М'ясо та м'ясопродукти
22/53
Question 63
Not answered
Marked out of 1.00
Провідник потягу 39 років госпіталізований на 4-й день хвороби зі скаргами на

головний біль, слабкість, запаморочення, пітливість,
безсоння, лихоманку. Обличчя гіперемійоване, набрякле, кон'юнктивіт. На
перехідній складці кон'юнктиви - поодинокі петехії. На шкірі
тулуба, грудної клітки, живота, кінцівок - рясна розеольозно-петехіальна
висипка. Тахікардія. АТ - 100/60 мм рт. ст. Спостерігається
тремор язика. Пальпується печінка, селезінка. Випорожнення затримане. Який
найімовірніший діагноз?
a. Грип
b. Лептоспіроз
c. Висипний тиф
d. Менінгококцемія
e. Черевний тиф
The correct answer is: Висипний тиф
Question 64
Not answered
Marked out of 1.00
Чоловік 48 років звернувся до лікаря зі скаргами на біль у попереку. Хворіє 3

дні після переохолодження. Після огляду лікар поставив
діагноз: гострий попереково-крижовий радикуліт. Які ліки слід призначити
хворому?
a. Нестероїдні протизапальні засоби

b. Кортикостероїди
c. Вітаміни
d. Десенсибілізуючі
e. Антибактеріальні
The correct answer is: Нестероїдні протизапальні засоби

Question 65
Not answered
Marked out of 1.00
Хворому 65-ти років з приводу застійної серцевої недостатності призначена

фармакотерапія (фуросемід, спіронолактон, бісопролол,
раміприл). Через 2 місяці звернувся до лікаря з приводу розвитку гінекомастії.
Запідозрено побічну дію спіронолактону. На який з
наведених препаратів можна його замінити у схемі лікування цього хворого?
a. Триметазидин
b. Еплеренон
c. Ніфедипін
d. Івабрадин
e. Торасемід
The correct answer is: Еплеренон
23/53
Question 66
Not answered
Marked out of 1.00
Хлопчик 10-ти років звернувся в поліклініку зі скаргами на закладеність носу.

Відомо, що подібні симптоми виникають періодично
(весна, осінь). З анамнезу життя: атопічний дерматит. Батько дитини хворіє на
бронхіальну астму. Об'єктивно: обличчя бліде, трохи
набрякле. ЧД- 22/хв. Аускультативно: над легенями везикулярне дихання.
Риноскопічно: слизова носової порожнини набрякла, бліда.
Яке захворювання можна припустити?
a. Рекурентне респіраторне захворювання

b. Гострий риніт
c. Гострий аденоїдит
d. Алергічний риніт
e. Гострий гайморит
The correct answer is: Алергічний риніт
Question 67
Not answered
Marked out of 1.00
У жінки, яка хворіє на ІХС, щотижня виникають напади серцебиття, задишки,

перебої у роботі серця. На ЕКГ під час нападу
спостерігається: інтервали R-R мають різну тривалість, зубці P відсутні, хвилі
f, зубці R різної амплітуди. На ЕхоКГ виявлено ФВ - 38%.
Призначена схема лікування (аміодарон, варфарин). Який із наведених нижче
показників у цьому разі потребує постійного
моніторування?
a. Рівень тромбоцитів
b. Гемоглобін
c. Рівень фібриногену
d. Міжнародне нормалізоване співвідношення
e. Протромбіновий індекс
The correct answer is: Міжнародне нормалізоване співвідношення
Question 68
Not answered
Marked out of 1.00
До лікарні шпиталізовано п'ятирічну дівчинку після електротравми. Стан дитини

вкрай тяжкий, дівчинка без свідомості, самостійне
дихання відсутнє. Під час проведення серцево-легеневої реанімації на ЕКГ
спостерігаються хвилі різної форми та амплітуди з частотою
320/хв, пульс на периферії та центральних артеріях - відсутній. Яка невідкладна
допомога у цьому разі?
a. Електрична дефібриляція
b. Уведення розчину лідокаїну 20 мг в/м
c. Інтубація трахеї
d. Прямий масаж серця
e. Трансфузія кристалоїдів 10 мг/кг в/в
The correct answer is: Електрична дефібриляція
24/53
Question 69
Not answered
Marked out of 1.00
Хлопчик 7 років перебуває на лікуванні протягом місяця. Під час госпіталізації

спостерігалися виражені набряки, білок у добовій сечі -
4,2 г. У біохімічному аналізі крові утримується гіпопротеїнемія (43,2 г/л),
гіперхолестеринемія (9,2 ммоль/л). Установіть провідний
синдром гломерулонефриту, який, найвірогідніше, має місце у пацієнта?
a. Гематуричний
b. Нефротичний
c. Змішаний
d. Ізольований сечовий
e. Нефритичний
The correct answer is: Нефротичний
Question 70
Not answered
Marked out of 1.00
Пацієнтка віком 63 роки оперована з приводу багатовузлового еутиреоїдного зобу

великих розмірів. З технічними труднощами
вимушено виконана субтотальна резекція обох часток щитоподібної залози. На 4-й
день після операції з'явилися судоми м’язів
обличчя і верхніх кінцівок, біль в животі. Позитивні симптоми Хвостека і
Труссо. Чим найімовірніше зумовлений такий стан пацієнтки?
a. Трахеомаляція
b. Тиреотоксичний криз
c. Недостатність паращитоподібних залоз
d. Післяопераційний гіпотиреоз
e. Пошкодження зворотнього нерву
The correct answer is: Недостатність паращитоподібних залоз

Question 71
Not answered
Marked out of 1.00
У новонародженого на п'ятий день життя відмічається надмірне здуття живота з

контуруванням кишкових петель на передній черевній
стінці. Меконій відійшов після клізми. На оглядовій рентгенограмі органів
черевної порожнини було виявлено розширення петель
товстого кишківника. Яка вада розвитку ймовірно у дитини?
a. Інвагінація кишківника
b. Стеноз клубової кишки
c. Портальна гіпертензія
d. Синдром Леда
e. Хвороба Гіршпрунга
The correct answer is: Хвороба Гіршпрунга
25/53
Question 72
Not answered
Marked out of 1.00
Десятирічна дитина скаржиться на млявість та зниження апетиту. Під час

об’єктивного обстеження виявлено: блідість шкіри, легка
жовтяниця, субіктеричність склер, глосит, помірна гепатомегалія. З анамнезу
відомо про хірургічне втручання - резекцію частини
тонкого кишківника. У загальному аналізі крові виявлено: еритроцити -
3,0·10^12/л, гемоглобін - 90 г/л, кольоровий показник - 1,15,
тромбоцити - 180·10^9/л, лейкоцити - 45,3·10^9/л, паличкоядерні 4%,
сегментоядерні 36%, еозинофіли 3%, лімфоцити 52%, моноцити
5%, ШОЕ 4 мм/год, макроцитоз, анізоцитоз, пойкілоцитоз. Встановіть імовірний
діагноз.
a. В_12 -фолієводефіцитна анемія

b. Апластична анемія
c. Залізодефіцитна анемія
d. Гемолітична анемія
e. Постгеморагічна анемія
The correct answer is: В_12 -фолієводефіцитна анемія
Question 73
Not answered
Marked out of 1.00
Дитині 3 місяців через відсутність у матері грудного молока з 2,5 місяців у

харчування введена суміш. Мати зазначає, що, попри на
ретельний догляд, у дитини з'явилося стійке почервоніння у складках шкіри. За
3-4 дні на щоках і підборідді з'явилися сверблячі
ділянки гіперемованої шкіри, наповнені серозним ексудатом, який підсихає,
утворюючи кірочки та струпи та формуючи жовті кірки.
На волосистій частині голови себорейна луска. Який діагноз найімовірніший?
a. Алергічний (атопічний) діатез

b. Стафілодермія
c. Нервово-артритичний діатез
d. Ексудативно-катаральний діатез
e. Лімфатико-гіпопластичний діатез
The correct answer is: Ексудативно-катаральний діатез
Question 74
Not answered
Marked out of 1.00
У малюка 9 місяців спостерігається затримання розвитку зубів та подовжується

строк зарощення тім'ячка, слабкість та пітнівість. Який
вид гіповітамінозу може бути у малюка?
a. Гіповітаміноз С
b. Гіповітаміноз D
c. Гіповітаміноз В_1
d. Гіповітаміноз В_6
e. Гіповітаміноз А
The correct answer is: Гіповітаміноз D
26/53
Question 75
Not answered
Marked out of 1.00
Пацієнт 27 років близько року спостерігає втому, пітливість, важкість у лівому

підребер'ї, особливо після прийому їжі. Об'єктивно
спостерігається: збільшена селезінка, печінка. В крові виявлено: ермтроцити -
3,2·10^12/л, Hb - 100 г/л, КП - 0,87, лейкоцити -
100·10^9/л, базофіли - 7%, еозинофіли - 5%, моноцити - 15%, юні - 16%,
паличкоядерні - 10%, сегментоядерні - 45%, лімфоцити - 2%,
моноцити - 0%, ретикулоцити - 0,3%, тромбоцити - 400·10^9/л, ШOЕ - 25 мм/год.
Поставте діагноз.
a. Гострий лейкоз
b. Хронічний мієлолейкоз
c. Хронічний лімфолейкоз
d. Цироз печінки
e. Еритремія
The correct answer is: Хронічний мієлолейкоз
Question 76
Not answered
Marked out of 1.00
Чоловік 65 років, який понад 17 років страждає на хронічний обструктивний

бронхіт, скаржиться на задуху з переважним утрудненням
вдиху, відчуття важкості у правому підребер'ї, набряки гомілок та стоп. Під час
аускультації над легенями спостерігається жорстке
дихання, сухі хрипи; акцент та розщеплення ІІ тону в ІІ міжребер'ї. Яких змін
слід очікувати на ЕКГ?
a. Гіпертрофія міокарда правого шлуночка

b. Миготлива аритмія
c. Відхилення ЕВС вліво
d. Екстрасистолія
e. Гіпертрофія лівого передсердя
The correct answer is: Гіпертрофія міокарда правого шлуночка
Question 77
Not answered
Marked out of 1.00
Пацієнта віком 62 роки турбують постійний біль в епігастрії та схуднення на 12

кг. За даними фізикального та інструментального
обстежень (фіброгастроскопія з біопсією, УЗД органів черевної порожнини,
рентгенографія органів грудної клітки) у пацієнта виявлено
рак тіла шлунка без ознак віддаленого метастазування. Висновок гістологічного
дослідження: помірно диференційована
аденокарцинома. Який адекватний обсяг оперативного втручання?
a. Проксимальна субтотальна резекція шлунка

b. Операція Льюїса
c. Дистальна субтотальна резекція шлунка
d. Гастректомія
e. Обхідний гастроентероанастомоз
The correct answer is: Гастректомія
27/53
Question 78
Not answered
Marked out of 1.00
Пацієнтка віком 82 років надійшла у відділення кардіологічної реанімації зі

скаргами на гострий біль за грудиною, відчуття нестачі
повітря, слабкість. Під час рентгенологічного дослідження органів грудної
порожнини виявлено, що поперечний розмір тіні серця
збільшений, форма тіні трикутна із закругленими кардіодіафрагмальними кутами.
Скорочення серця малої амплітуди, аритмічні.
Виявлені рентгенологічні ознаки, найімовірніше, відповідають:
a. Аортальному стенозу
b. Дилатаційній кардіоміопатії
c. Тріаді Фалло
d. Ексудативному перикардиту
e. Міокардиту
The correct answer is: Ексудативному перикардиту
Question 79
Not answered
Marked out of 1.00
Десятирічний хлопчик скаржиться на біль та припухлість колінних суглобів,

ранкову скутість > 30 хвилин, субфебрильну температуру
тіла, загальну слабкість. Під час огляду виявлено: колінні суглоби
дефігуровані, теплі на дотик, порушена рухова активність уражених
суглобів. Попередній діагноз: ювенільний ревматоїдний артрит. Вкажіть
специфічний показник цього захворювання.
a. Підвищений вміст циркулюючих імунних комплексів (ЦІК)

b. Підвищення рівня С-реактивного протеїну
c. Диспротеїнемія, зниження вмісту альбумінів, гіперглобулінемія
d. Підвищення рівня ревматоїдного фактору
e. Підвищення антитіл до модифікованого цитрулінованого віментину (anti-
MCV до SA-антигену)
The correct answer is: Підвищення антитіл до модифікованого цитрулінованого
віментину (anti-MCV до SA-антигену)
Question 80
Not answered
Marked out of 1.00
Чоловік 42 років унаслідок ДТП отримав політравму: закриті переломи правої

плечової кістки та костей лівого передпліччя із
зміщенням відламків, закрита тупа травма живота. Доставлений до приймального
відділення за 30 хвилин після травми. Шкірни
покриви бліді. Артеріальний тиск - 90/20 мм рт. ст., у місцях переломів
деформація, біль. Живіт напружений, під час пальпації виникає
різкий біль, позитивний симптом Щьоткіна-Блюмберга. Які заходи будуть
провідними під час надання кваліфікованої медичної
допомоги?
a. Термінова лапаротомія
b. Накладення іммобілізації на переломи, знеболення
c. Блокади переломів місцевим анестетиком
d. Додаткове обстеження з метою визначення точного діагнозу
e. Інфузійна терапія з метою стабілізації артеріального тиску
The correct answer is: Термінова лапаротомія
28/53
Question 81
Not answered
Marked out of 1.00
Жінка віком 55 років звернулася до лікаря з приводу деформації суглобів пальців

рук та болю в них під час рухів. Об'єктивно
спостерігається: невеликі кісткові утворення на бічних поверхнях дистальних
міжфалангових суглобів, трохи болючі під час пальпації.
Як називаються ці утворення?
a. Нодулярна еритема
b. Тофуси
c. Вузлики Бушара
d. Ревматоїдні вузлики
e. Вузлики Гебердена
The correct answer is: Вузлики Гебердена
Question 82
Not answered
Marked out of 1.00
Пацієнт госпіталізований у нейрохірургічне відділення з приводу закритої

черепно-мозкової травми, перелому скроневої кістки
справа. Через 5 годин його стан різко погіршився, виникли порушення дихання,
періодичні тонічні судоми, анізокорія (розширення
правої зіниці). Яке ускладнення можна припустити у пацієнта?
a. Ішемічний інсульт в ділянці правої ніжки мозку

b. Виникнення епідуральної гематоми
c. Особливості перебігу струсу головного мозку
d. Субарахноїдальний крововилив
e. Абсцес головного мозку
The correct answer is: Виникнення епідуральної гематоми

Question 83
Not answered
Marked out of 1.00
Жінку віком 50 років шпиталізовано зі скаргами на серцебиття, перебої в роботі

серця, запаморочення, задишку, що виникли вранці.
Під час огляду спостерігається: стан важкий, шкірні покриви бліді, кінцівки
холодні. Пульс - 150/хв, малого наповнення, АТ - 80/50 мм
рт. ст. Тони серця послаблені, аритмія. На ЕКГ виявлено: зубець Р відсутній, f-
хвилі, інтервали R-R різні. Яке порушення ритму серця
розвинулося у пацієнтки?
a. Шлуночкова тахікардія
b. Фібриляція шлуночків
c. Екстрасистолія
d. Фібриляція передсердь
e. Надшлуночкова тахікардія
The correct answer is: Фібриляція передсердь
29/53
4/10/24, 12:12 AM Крок 2
Медицина (UA): Attempt review
Question 84
Not answered
Marked out of 1.00
Жінка віком 67 років, скаржиться на слабкість у руках, відчуття важкості в

ногах, посіпування у м'язах кінцівок. Захворіла близько 10
місяців тому, коли вперше відмітила слабкість у руках. Об'єктивно
спостерігається: виражена гіпотрофія м'язів верхніх кінцівок, дифузні
м'язові фасцикуляції в кінцівках, переважно в руках. Знижена м'язова сила у
верхніх кінцівках до 2 балів. У ногах м'язова сила
збережена. Глибокі рефлекси на кінцівках значно посилені, клонуси стоп із обох
боків. Патологічний рефлекс Бабінського з обох боків.
Дисфункції тазових органів, чутливих і координаторних порушень не виявлено.
Встановіть діагноз.
a. Аміотрофія Вердніга-Гофмана
b. Сифілітичний менінгоенцефаліт
c. Міастенія
d. Туберкульозний менінгіт
e. Бічний аміотрофічний склероз
The correct answer is: Бічний аміотрофічний склероз
Question 85
Not answered
Marked out of 1.00
У хворої жінки наявність ушитої рани лівої підколінної ямки, постійний біль
середньої інтенсивності, гнійні виділення, підвищення
температури тіла до 38,5ôС. 5 діб тому отримала поранення лівої підколінної
артерії холодною зброєю. На артерію було накладено
судинний шов. За 3 доби підвищилася температура тіла, з'явились болі в нозі,
набряк і гіперемія країв ушитої рани, гнійні виділення з
неї. Після розпускання швів виникла інтенсивна артеріальна кровотеча, яку було
зупинено шляхом накладання джгута <<Омега>> на
стегно. Яка подальша тактика?
a. Туга тампонада рани

b. Перев'язка судини в рані
c. Перев'язка судини на протязі
d. Діатермокоагуляція кровоточивої судини
e. Перев'язка судини на протязі та прошивання її в рані
The correct answer is: Перев'язка судини на протязі
Question 86
Not answered
Marked out of 1.00
Під час зовнішнього акушерського дослідження вагітної сімейним лікарем висоту

стояння дна матки визначено на рівні пупка. Який
передбачуваний термін вагітності?
a. 32 тижні
b. 16 тижнів
c. 40 тижнів
d. 8 тижнів
e. 24 тижні
The correct answer is: 24 тижні
30/53
Question 87
Not answered
Marked out of 1.00
До лікаря-гінеколога звернулася вагітна жінка (термін вагітності 20 тижнів), в

якої було діагностовано гостру гонорею. Який лікарський
препарат із нижченаведених потрібно застосовувати для лікування цієї пацієнтки?
a. Лікування антибіотиками провести після пологів

b. Стрептоміцин
c. Тетрациклін
d. Бензилпеніцилін
e. Бісептол
The correct answer is: Бензилпеніцилін
Question 88
Not answered
Marked out of 1.00
На репрезентативній сукупності хворих на грип проведено вивчення зв'язку між

температурою тіла і частотою пульсу. Розрахований
коефіцієнт кореляції дорівнює +0,5. Яка характеристика сили і направленості
зв'язку між ознаками, що вивчаються є найбільш точною?
a. Середній зворотній
b. -
c. Слабкий прямий
d. Сильний прямий
e. Середній прямий
The correct answer is: Середній прямий
Question 89
Not answered
Marked out of 1.00
Жiнка віком 25 рокiв була госпіталізована в терміні вагітності 11 тижнів зі

скаргами на біль внизу живота. З анамнезу відомо, що 2
тижнi тому вона перехворiла на краснуху в тяжкiй формi. Під час бiмануального
дослiдження виявлено: шийка матки сформована,
вiчко шийки матки закрите, матка збільшена до 11 тижнів вагiтності, придатки
матки без особливостей. Яка лікарська тактика є
найдоцiльнішою в цій ситуації?
a. Введення утеротонікiв
b. Введення спазмолiтикiв
c. Малий кесарiв розтин
d. Переривання вагітності
e. Пролонгування вагiтностi
The correct answer is: Переривання вагітності
31/53
Question 90
Not answered
Marked out of 1.00
У дитини 2-х років на тлі відносного соматичного здоров'я після гри з ''мозаї-
кою'' раптово виникли кашель, стридорозне дихання,
потяг до блювання, ціаноз. При огляді дитини першочергово лікар має припустити:
a. Аспірацію стороннього тіла

b. Пневмонію
c. Кашлюк
d. Гострий обструктивний бронхіт
e. Гострий ларинготрахеїт
The correct answer is: Аспірацію стороннього тіла
Question 91
Not answered
Marked out of 1.00
Під час огляду пацієнтки 64-річного віку лікар діагностував ожиріння (індекс
маси тіла - 36 кг/м^2, об'єм талії - 118 см), артеріальну
гіпертензію (170/105 мм рт. ст), порушення толерантності до вуглеводів. Під час
обстеження виявлено підвищення рівню холестерину
крові. Який діагноз хворої?
a. Метаболічний синдром
b. Цукровий діабет
c. Артеріальна гіпертензія
d. Аліментарне ожиріння
e. Гіпоталамічний синдром
The correct answer is: Метаболічний синдром
Question 92
Not answered
Marked out of 1.00
Для клінічно здорової дитини 6 місяців, яка перебуває на природному

вигодовуванні потрібно призначити перший прикорм. Яку
страву найбільш доцільно використати у цьому разі?
a. Печиво
b. Ячнева каша
c. Овочеве пюре
d. Терте яблуко
e. Гречана каша
The correct answer is: Овочеве пюре
32/53
Question 93
Not answered
Marked out of 1.00
У чоловіка маса тіла вище середньої норми на 40% при <<індексі Кетле>> - 29.
Вкажіть ступінь ожиріння у пацієнта.
a. Перший
b. Надлишкова маса тіла
c. Третій
d. Четвертий
e. Другий
The correct answer is: Другий
Question 94
Not answered
Marked out of 1.00
При огляді дитини на 4-ту добу життя в ділянці шиї, потилиці і сідниць
з'явилися пухирці з серозно-гнійним вмістом. Стан задовільний,
дитина активна, рефлекси новонароджених викликаються в повному обсязі, пуповина
на стадії муміфікації, пупочна ділянка без
особливостей. Яке захворювання можна припустити?
a. Пітниця
b. Флегмона
c. Везикулопустульоз
d. Пухирчатка новонароджених
e. Бульозний епідермоліз
The correct answer is: Везикулопустульоз
Question 95
Not answered
Marked out of 1.00
У жінки віком 29 років захворювання розпочалося раптово з підвищення

температури тіла до 39ôС, появи на шкірі обличчя, чола,
навколо очей, шиї та передньої поверхні грудної клітки висипань темно-бузкового
кольору. Скелетні м'язи в'ялі, пальпаторно болючі,
сила у них знижена. Відмічає затруднення ковтання. Лабораторно виявлено:
різкопозитивні гострофазові показники, ШОЕ - 39 мл/год,
еритроцити - 2,9·10^12, Нb - 72 г/л. Визначення рівня якого ферменту буде мати
найважливіше значення для верифікації діагнозу?
a. Лужної фосфатази
b. Трансферину
c. Трансамінази
d. Мідьоксидази
e. Креатинфосфокінази
The correct answer is: Креатинфосфокінази
33/53
Question 96
Not answered
Marked out of 1.00
Доношена дитина від 1-ї вагітності у вікової першороділлі, 1-х стрімких на 37-
38 тижні пологів, народилась із масою 3000 г, зростом -
49 см. Під час оцінювання неврологічного статусу визначається зниження
м'язового тонусу в правій руці, праве плече повернуте
всередину, лікоть розігнутий, спостерігається пронація передпліччя, кисть
зігнута - симптом ляльки. Рефлекс Моро не викликається.
Рухи в пальцях збережені, хапальний рефлекс позитивний. Який попередній
діагноз?
a. Параліч Клюмпке
b. Внутрішньочерепна пологова травма
c. Пологова травма: парез Дюшена-Ерба справа
d. Перелом ключиці
e. Параліч діафрагмального нерва
The correct answer is: Пологова травма: парез Дюшена-Ерба справа
Question 97
Not answered
Marked out of 1.00
Під час виробництва коксу концентрація пилу в повітрі робочої зони впродовж
багатьох років перевищує ГДК у 4-8 разів. Розвиток
якого захворювання є найімовірнішим у робітників цього виробництва?
a. Азбестоз
b. Антракоз
c. Сидероз
d. Силікоз
e. Бісиноз
The correct answer is: Антракоз

Question 98
Not answered
Marked out of 1.00
Пацієнт скаржиться на різкий біль у горлі праворуч, що іррадіює в ліве вухо,

неможливість відкрити рот, підвищення температури тіла
до 40ôС. Об'єктивно спостерігається: виражений тризм жувальних м'язів,
асиметрія праворуч, лівий піднебінний мигдалик
гіперемований, зміщений до середини ротоглотки, язичок зміщений ліворуч.
Неприємний запах із рота. Гіперсалівація. Защелепні
лімфатичні вузли праворуч збільшені, болісні під час пальпації. Риноскопічна і
отоскопічна картини в нормі. Встановіть діагноз.
a. Правобічний сіалоаденіт
b. Підщелепний лімфаденіт праворуч
c. Правобічний паратонзилярний абсцес
d. Правобічний парафарингеальний абсцес
e. Пухлина правого піднебінного мигдалика
The correct answer is: Правобічний паратонзилярний абсцес
34/53
Question 99
Not answered
Marked out of 1.00
Вагітна у терміні 32 тижня, вагітність II, скаржиться на лихоманку, озноб,

нудоту, блювання, біль у попереку, дизурію. Симптом
Пастернацького позитивний з обох боків. Аналіз сечі: піурія, бактеріурія. В
крові: лейкоцитоз. Найбільш імовірний діагноз:
a. Гестаційний пієлонефрит
b. Гострий пієліт
c. Гострий цистит
d. Безсимптомна бактеріурія
e. Хронічний гломерулонефрит
The correct answer is: Гестаційний пієлонефрит
Question 100
Not answered
Marked out of 1.00
Жінка 36-ти років звернулася до лікаря зі скаргами на загальну слабкість, біль

у животі та пожовтіння шкіри. Зазначені скарги
поступово наростали протягом останніх 3-х місяців. Пацієнтка повідомила, що не
мала серйозних захворювань в анамнезі. Вживання
наркотиків та незахищені статеві стосунки заперечує. При фізикальному
обстеженні іктеричність склер та жовтушність шкіри,
болісність при пальпації правої підреберної ділянки. При лабораторному
дослідженні сироватки крові: загальний білірубін - 64,5
мкмоль/л, прямий - 22,7 мкмоль/л, АСТ- 822 Од/л, АЛТ- 1237 Од/л, HBsAg -
позитивно, HBeAg - позитивно. Яка тактика лікування цієї
хворої є найбільш доречною?
a. ПЕГ-інтерферон альфа-2а
b. Преднізолон та рибавірин
c. Імуноглобулін людини нормальний
d. Специфічний імуноглобулін проти вірусу гепатиту В
e. Вакцина для профілактики гепатиту В та ламівудин
The correct answer is: ПЕГ-інтерферон альфа-2а
Question 101
Not answered
Marked out of 1.00
Чоловік скаржиться на болючу припухлість у ділянці підборіддя, загальне

нездужання, головний біль. У цій ділянці виявлено гостро
запалений щільний вузол конусоподібної форми. Шкіра над ним напружена, червона.
Усередині вузла є виразка з прямовисними
краями і некротичним стрижнем брудно-зеленого кольору. Підщелепні лімфатичні
вузли справа збільшені і болючі. Який діагноз
a. Глибока трихофітія
b. Туберкульоз
c. Фурункул
d. Карбункул
e. Третинний сифіліс (гумозний)
The correct answer is: Фурункул
35/53
Question 102
Not answered
Marked out of 1.00
Під час огляду студента лікарем було виявлено сухість та зроговіння шкіри на
ліктях та колінах. На шкірі сідниць, стегон та литок
зроговіння епітелію, якщо провести рукою, відчувається шорсткуватість шкіри цих
ділянок, яке нагадувало <<гусячу шкіру>>. Студент
також скаржився на погіршення зору у сутінках. Яке із наведених захворювань
можна припустити?
a. Гіповітаміноз D
b. Гіповітаміноз К
c. Гіповітаміноз А
d. Гіповітаміноз В_6
e. Гіповітаміноз С
The correct answer is: Гіповітаміноз А
Question 103
Not answered
Marked out of 1.00
Чоловік 68 років, що перебуває в реанімаційному відділенні з діагнозом: гострий

інфаркт міокарда, раптово втратив свідомість.
Об'єктивно пульс та АТ не визначаються. На ЕКГ спостерігаються часті
нерегулярні хвилі різної форми та амплітуди. Яке ускладнення
розвинулося у хворого?
a. Гостра серцева недостатність

b. Пароксизмальна шлуночкова тахікардія
c. Фібриляція шлуночків
d. Асистолія
e. Тромбоемболія легеневої артерії
The correct answer is: Фібриляція шлуночків

Question 104
Not answered
Marked out of 1.00
Жінка 56-ти років звернулася до лікаря зі скаргами на підвищення температури до

38,5ôC, підвищену пітливість вночі та збільшення
лімфовузлів в лівій пахвовій та лівій надключичній ділянках. У сімейному
анамнезі рак молочної залози у бабусі. При фізикальному
обстеженні в зазначених ділянках пальпуються збільшені, безболісні, щільні
лімфовузли. При рентгенологічному дослідженні органів
грудної порожнини розширення тіні середостіння за рахунок збільшених
лімфовузлів. Після ексцизійної біопсії лімфовузла
надключичної ділянки, виявлені атипові багатоядерні клітини Рід-Штернберга.
Який діагноз є найбільш імовірним?
a. Бронхогенна карцинома
b. Туберкульоз
c. Метастази раку молочної залози
d. Лімфома Ходжкіна
e. Інфекційний мононуклеоз
The correct answer is: Лімфома Ходжкіна
36/53
Question 105
Not answered
Marked out of 1.00
У хлопчика 3 років раптово під час гри з іграшками з'явився напад кашлю,
задишка. Об'єктивно встановлено: ЧД - 45/хв., ЧСС - 130/хв.
Перкуторно виявлено: вкорочення перкуторного звуку з правого боку в нижніх
відділах. Аускультативно виявлено: з правого боку
послаблене дихання с бронхіальним відтінком. На рентгенограмі видно: затемнення
нижньої частки легень праворуч. У крові
запальних змін не виявлено. Поставлено діагноз: стороннє тіло правого бронху.
Укажіть яке ускладнення викликало таку клінічну
картину:
a. Бронхіт
b. Ателектаз
c. Пневмоторакс
d. Емфізема
e. Пневмонія
The correct answer is: Ателектаз
Question 106
Not answered
Marked out of 1.00
Жінка 32 років поскаржилась на раптовий різкий головний біль, втратила

свідомість, упала. Лікар швидкої допомоги відзначив важкий
стан пацієнтки, сопор, менінгеальний синдром. У ста-ціонарі під час люмбальної
пункції отримано кров'янистий ліквор, лікворний тиск
- 260 мм водн. ст. Поставте попередній діагноз:
a. Ішемічний інсульт
b. Менінгоенцефаліт
c. Менінгеома
d. Розрив аневризми, субарахноідальний крововилив
e. Черепно-мозкова травма
The correct answer is: Розрив аневризми, субарахноідальний крововилив
Question 107
Not answered
Marked out of 1.00
Жінка 38 років скаржиться на слабкість, підвищення температури тіла до 38,5ôС,

кашель зі скудним мокротинням, утруднення вдиху.
Захворіла після переохолодження 2 доби тому. Рентгенологічне дослідження
визначило локальне затемнення у нижній частці правої
легені. У крові виявлено: лейкоцити - 14 Г/л, ШОЕ - 44 мм/год, СРБ - 140 мг/л.
Який найімовірніший діагноз?
a. Бронхіальна астма
b. Гострий бронхіт
c. Госпітальна пневмонія
d. Негоспітальна пневмонія
e. Плеврит
The correct answer is: Негоспітальна пневмонія
37/53
Question 108
Not answered
Marked out of 1.00
Дівчина 20 років поступила до лікарні зі скаргами на серцебиття, біль у грудях,

запаморочення, задуху, які виникають періодично і
тривають 10-15 хв. Під час такого стану має місце підвищена тривожність, страх
смерті. Який найбільш імовірний діагноз?
a. Іпохондричний розлад
b. Фобічний розлад
c. Панічний розлад
d. Тривожний розлад
e. Дисоціативний розлад
The correct answer is: Панічний розлад
Question 109
Not answered
Marked out of 1.00
Чоловік 72-х років звернувся до лікаря зі скаргами на задишку, кашель, набряки

гомілок, збільшення живота. Хворіє більше ніж 20
років на хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ). Останні 3 роки є
інвалідом II групи у зв'язку з патологією серця. При
фізикальному обстеженні пульс - 92/хв, артеріальний тиск - 120/70 мм рт.ст.,
частота дихання - 24/хв. Шкірні покриви ціанотичні,
набряки гомілок, при пальпації органів черевної порожнини позитивний симптом
флуктуації. При аускультації акцент II тону над
легеневою артерією, сухі хрипи над всією поверхнею легень. Який механізм
розвитку змін з боку серця у цього хворого є найбільш
імовірним?
a. Кардіоваскулярний рефлекс
b. Рефлекс Бейнбріджа
c. Рефлекс Китаєва
d. Дихальний рефлекс
e. Вторинна легенева гіпертензія
The correct answer is: Вторинна легенева гіпертензія
Question 110
Not answered
Marked out of 1.00
Пацієнт скаржиться на головний біль, утруднення носового дихання, гнійні

виділення з носу протягом 3 місяців. 4 місяці тому йому
лікували верхній премоляр справа. Рентгенологічно визначається затінення правої
верхньощелеп-ної пазухи. Під час діагностичної
пункції гайморової пазухи отримано велику кількість густого крихтоподібного
гною з неприємним запахом. Який діагноз імовірний?
a. Хронічний гнійний одонтогенний гайморит

b. Хронічний атрофічний гайморит
c. Пухлина верхньощелепної пазухи
d. Хронічний гнійний гайморит
e. Гострий гнійний гайморит
The correct answer is: Хронічний гнійний одонтогенний гайморит
38/53
Question 111
Not answered
Marked out of 1.00
Жінка 58-ми років з цукровим діабетом 2 типу, що компенсується дієтою та

метформіном, готується до холецистектомії. Об'єктивно:
зріст - 164 см, вага - 90 кг. ЧСС- 72/хв., АТ- 130/80 мм рт.ст. Живіт м'який,
болючий у правому підребер'ї. Печінка не збільшена.
Глюкоза натще - 6,2 ммоль/л. Глікований гемоглобін - 6,5%. Яка подальша тактика
цукрознижувальної терапії?
a. Збереження схеми лікування

b. Призначення глюренорму
c. Призначення інсуліну подовженої дії
d. Призначення суміші інсулінів
e. Призначення інсуліну короткої дії
The correct answer is: Призначення інсуліну короткої дії
Question 112
Not answered
Marked out of 1.00
Хвора 34-х років після швидкої зміни положення тіла з горизонтального на

вертикальне різко зблідла, впала, шкіра стала вологою,
кінцівки холодні, зіниці розширились, пульс пришвидшений, ниткоподібний, АТ-
50/25 мм рт.ст. Який стан у неї, імовірно, розвинувся?
a. Синдром Морганьї-Адамса-Стокса
b. Фібриляція шлуночків
c. Кома
d. Колапс
e. Шок
The correct answer is: Колапс

Question 113
Not answered
Marked out of 1.00
У військового 34 років, страх, тривога, роздратованість, пригнічений настрій,

жахливі сновидіння про минулі події з'явилися за 6
місяців після перенесеного бойового стресу. Об'єктивно встановлено: занурений у
світ власних переживань та уявлень, тривожний,
сумний, відсторонений від інших пацієнтів, спостерігаються <<флешбеки>>. Який
попередній діагноз?
a. Депресивний розлад
b. Соматизований розлад
c. Іпохондричний розлад
d. Посттравматичний стресовий розлад
e. Гостра реакція на стрес
The correct answer is: Посттравматичний стресовий розлад
39/53
Question 114
Not answered
Marked out of 1.00
У дівчинки 11-ти років (в анамнезі часті ангіни) захворювання мало поступовий

розвиток. З'явились дратівливість, неуважність,
гіперкінези. При обстеженні виявлено порушення координації рухів, гіпотонію
м'язів, гіперрефлексію. Для якого захворювання
характерні такі зміни зі сторони центральної нервової системи?
a. Вегето-судинна дисфункція
b. Системна склеродермія
c. Системний червоний вовчак
d. Гостра ревматична лихоманка
e. Вузликовий поліартеріїт
The correct answer is: Гостра ревматична лихоманка
Question 115
Not answered
Marked out of 1.00
Хворий 55-ти років скаржиться на біль у грудині, поперековому відділі хребта,

ребрах. Анамнестично-патологічний перелом кісток
правої гомілки. У крові: загальний білок - 110 г/л, позитивний М-градієнт. У
сечі: білок Бенс-Джонса. Ваш діагноз:
a. Невралгія
b. Мієломна хвороба
c. Гломерулонефрит
d. Остеохондроз
e. Стенокардія напруги 2 ФК
The correct answer is: Мієломна хвороба

Question 116
Not answered
Marked out of 1.00
Жінка віком 62 роки скаржиться на відчуття перебоїв у роботі серця, періодичні

напади серцебиття, зниження працездатності,
загальну кволість. Погіршення стану відзначає протягом останніх місяців.
Звернулася до лікаря після запаморочення в голові з
нетривалою втратою свідомості напередодні. Об'єктивно спостерігається: пульс -
52/хв, аритмічний. Під час аускультації шумів не
виявлено. На ЕКГ спостерігається: ритм синусовий, неправильний, інтервал PQ -
0,20 сек. QRS - 0,08 сек. Поступове зменшення
інтервалу RR з наступним випадінням PQRST. Яка найімовірніша причина такого
стану пацієнтки?
a. Трифасцикулярна блокада ніжок пучка Гіса

b. Атріовентрикулярна блокада ІІ ступеня
c. Атріовентрикулярна блокада І ступеня
d. Атріовентрикулярна блокада ІІІ ступеня
e. Синоаурикулярна блокада
The correct answer is: Синоаурикулярна блокада
40/53
Question 117
Not answered
Marked out of 1.00
Жінка 55-ти років скаржиться на пронос, лущення і пігментацію відкритих ділянок

тіла (шиї, рук та стоп), дратівливість і занепокоєння.
З анамнезу відомо, що основним продуктом харчування для неї є кукурудза.
Салатні овочі і бобові жінка вживає рідко, м'ясо і рибу в
їжу не вживає зовсім. Про яке захворювання йдеться?
a. Дерматит Свіфта
b. Пелагра
c. Цинга
d. Псоріаз
e. Бері-бері
The correct answer is: Пелагра
Question 118
Not answered
Marked out of 1.00
Під час скринінг-дослідження у двотижневого новонародженого було виявлено

фенілкетонурію. Яке лікування необхідно призначити
дитині для запобігання тяжким ускладненням у майбутньому?
a. Сонячні ванни
b. Антибіотикотерапію
c. Гормональну терапію
d. Вітамінотерапію
e. Спеціальну дієту
The correct answer is: Спеціальну дієту
Question 119
Not answered
Marked out of 1.00
Хворий 30-ти років надійшов в клініку зі скаргами на задишку, гарячку, біль за

грудиною, який посилюється при закиданні голови
назад. 3 дні тому хворому проведена екстракція сьомого зуба нижньої щелепи
праворуч і розкрита флегмона дна порожнини рота.
Незважаючи на це, стан хворого прогресивно погіршувався. При рентгенологічному
обстеженні в клініці виявлено розширення тіні
середостіння і зниження прозорості його відділів. Яке захворювання виникло у
даного хворого?
a. Заглотковий абсцес
b. Інфекційний ендокардит
c. Ексудативний перикардит
d. Гострий гнійний медіастиніт
e. Гнійний тиреоїдит
The correct answer is: Гострий гнійний медіастиніт
41/53
Question 120
Not answered
Marked out of 1.00
У пацієнта віком 27 років після переохолодження виникли підвищення температури

тіла до 38,7ôС, біль в поперековій ділянці,
слабкість, головний біль. Під час огляду виявлено позитивний симптом
Пастернацького зліва. У загальному аналізі сечі спостерігаються
піурія, бактеріурія. Який діагноз найімовірніший?
a. Паранефральний абсцес
b. Гострий пієлонефрит
c. Гострий цистит
d. Ниркова колька
e. Гострий гломерулонефрит
Question 121
Not answered
Marked out of 1.00
64-річний чоловік прийшов до лікаря на щорічний профілактичний огляд. Скарг не

має. Хворіє на артеріальну гіпертензію, ХОЗЛ та
глаукому. Викурює одну пачку сигарет на день протягом 30-ти років (індекс
паління - 30 пачко/років). При фізикальному обстеженні:
температура - 37,2ôC, артеріальний тиск - 140/70 мм рт.ст., пульс - 79/хв.,
частота дихання - 16/хв., пряма, співдружня реакція зіниць
на світло. При аус-культації серця акцент II тону над аортою, аускультація
легень без патологічних змін, грудна клітка ''бочкоподібна''.
Який з перерахованих методів скринінгу є найбільш доречним для цього пацієнта?
a. Низькодозова КТ легень
b. МРТ легень
c. Рентгенографія ОГК
d. Легеневі функціональні тести
e. Бронхоальвеолярний лаваж
The correct answer is: Низькодозова КТ легень
Question 122
Not answered
Marked out of 1.00
До лікаря звернулася жінка 74 років зі скаргами на біль у пахвинній ділянці

справа. Ці симптоми виникли раптово близько 2 годин
тому. З анамнезу відомо: пацієнтка каже, що ці симптоми вже були у неї близько
3 тижнів тому, але самі зникли, після того як хвора
лягла. Об'єктивно спостерігається: нижче пупартової зв'язки пальпується щільне,
напружене утворення до 3,5 см у діаметрі, різко
болюче, симптом <<кашльового поштовху>> негативний. Який діагноз
a. Набута защемлена пахова грижа

b. Набута невправима пахова грижа
c. Набута защемлена стегнова грижа
d. Набута невправима стегнова грижа
e. Паховий лімфаденіт
The correct answer is: Набута защемлена стегнова грижа
42/53
4/10/24, 12:12 AM Крок 2
Медицина (UA): Attempt review
Question 123
Not answered
Marked out of 1.00
У чоловіка 33-х років з'явилися множинні висипання на тулубі, розгинальних

поверхнях верхніх та нижніх кінцівок, які місцями
зливаються з утворенням бляшок, супроводжуються свербінням. Поверхня елементів
висипань вкрита сріблясто-білими
дрібнопластинчастими лусочками, які при зішкрібанні легко знімаються. При
проведенні граттажу спостерігаються три послідовні
феномени: стеаринової плями, термінальної плівки та крапкової кровотечі. Який
діагноз можна припустити?
a. Парапсоріаз
b. Піодермія
c. Червоний плескатий лишай
d. Псоріаз
e. Вторинний папульозний сифілід
The correct answer is: Псоріаз
Question 124
Not answered
Marked out of 1.00
Пацієнт віком 56 років звернувся до сімейного лікаря зі скаргами на загальну

слабкість, підвищення температури тіла до 38,5ôС,
кашель із виділенням гнійного мокротиння, незначну задишку. Хворіє протягом
трьох днів. З першого дня клінічних проявів приймав
амоксицилін-клавуланат, однак стан не покращився. З анамнезу відомо, що пацієнт
не палить, протягом останніх шести місяців не
приймав антибіотики, п’ять років хворіє на цукровий діабет 2 типу, приймає
метформін. Об'єктивно спостерігається: АТ - 130/80 мм рт.
ст., пульс - 85/хв. ЧД - 20/хв. Під час перкусії легень виявлено притуплення
перкуторного звуку в нижніх відділах правої легені,
аускультативно над цією ділянкою вислуховуються ослаблене везикулярне дихання
та дрібнопухирчасті вологі хрипи. З боку інших
органів та систем патології не виявлено. За результатами загального аналізу
крові: нейтрофільний лейкоцитоз із зсувом формули вліво.
Яка подальша тактика сімейного лікаря?
a. Призначити цефалоспорини І покоління
b. Направити на консультацію до ендокринолога
c. Призначити доксициклін
d. Збільшити дозу амоксицилін-клавуланата та додати муколітичні засоби
e. Призначити фторхінолон ІІІ-IV покоління
The correct answer is: Призначити фторхінолон ІІІ-IV покоління
43/53
Question 125
Not answered
Marked out of 1.00
Чоловік 38 років, вживає алкоголь впродовж 3 років. За 3 дні після запою став
відчувати тривогу, страх. Бачив навколо себе павуків,
черв'яків, стали переслідувати <<голоси>> осудливого характеру, поводив себе
агресивно. У власній особі орієнтований правильно, у
місці та часі - дезорієнтований. Який діагноз найімовірніший?
a. Алкогольний галюциноз
b. Алкогольний параноїд
c. Алкогольна енцефалопатія
d. Алкогольний делірій
e. Патологічне сп'яніння
The correct answer is: Алкогольний делірій
Question 126
Not answered
Marked out of 1.00
У чоловіка 30 років, що отримав опіки ІІ ступеня загальною площею 40% тіла, на

четвертий день різко погіршився загальний стан,
розвинулися інспіраторна задишка, частий кашель із пінистим харкотинням та
ціаноз шкірних покривів. Під час аускультації в легенях
прослуховується велика кількість вологих хрипів. АТ - 110/60 мм рт. ст., ЧСС -
100/хв., ЧД - 32/хв., ЦВТ - 100 мм водн. ст. Загальний
білок - 50 г/л, Ht - 30%, Hb - 90 г/л. ЕКГ показує синусову тахікардію. Який
механізм у патогенезі набряку легень є головним в цьому
разі?
a. Зниження скоротливості міокарда

b. Гіповентиляція легень
c. Гіперволемія малого кола кровообігу
d. Зниження осмотичного тиску плазми
e. Порушення сурфактанту
The correct answer is: Зниження осмотичного тиску плазми
Question 127
Not answered
Marked out of 1.00
У хворого 35-ти років, який у зв'язку із хронічним гломерулонефритом 3 останні

роки перебуває на гемодіалізі, з'явилися перебої в
діяльності серця, гіпотонія, наростаюча слабкість, задишка. На ЕКГ:
брадикардія, атріовентрикулярна блокада І ступеня, високі
загострені зубці Т. Напередодні було грубе порушення питного та дієтичного
режимів. Які біо-хімічні зміни є найбільш імовірною
причиною вищевказаної клінічної картини?
a. Гіперкаліємія
b. Гіпернатріємія
c. Гіпергідратація
d. Гіпокаліємія
e. Гіпокальціємія
The correct answer is: Гіперкаліємія
44/53
Question 128
Not answered
Marked out of 1.00
Під час огляду трупа людини, яка померла внаслідок повішення, виявлено: трупні
плями під час натискування зникають,
відновлюються за 50 сек, трупне заклякання помірно виражене тільки в жувальних
м'язах, у м'язах шиї та пальців кисті. Температура
тіла - 31,0ôC. Визначте час настання смерті?
a. 16-24 години тому

b. 6-7 годин тому
c. 8-10 годин тому
d. 10-18 годин тому
e. 1-2 години тому
The correct answer is: 6-7 годин тому
Question 129
Not answered
Marked out of 1.00
Хворий 35-ти років звернувся до сімейного лікаря з раптовим кинджальним болем в

епігастрії; в анамнезі виразка шлунку. Об'єктивно:
дошкоподібне напруження м'язів передньої черевної стінки, позитивний симптом
Щоткіна-Блюмберга. При рентгенологічному
дослідженні виявлено серпоподібне просвітлення під склепінням діафрагми. Яке
ускладнення розвинулося?
a. Стеноз воротаря
b. Малігнізація виразки шлунку
c. Виразкова кровотеча
d. Перфорація виразки шлунку
e. Пенетрація виразки шлунку
The correct answer is: Перфорація виразки шлунку

Question 130
Not answered
Marked out of 1.00
Роділля віком 29 років, пологи треті, у терміні 40 тижнів народила хлопчика

масою 1900 г, зростом 48 см, із оцінкою за шкалою Апгар
7-8 балів. У ІІІ періоді пологів народилася плацента розмірами 17х16х1,5см,
масою 340 г, із множинними петрифікатами, оболонки
зеленуватого кольору. Яка патологія найімовірніше спричинила затримку
внутрішньоутробного росту плода?
a. Внутрішньоутробне інфікування плода

b. Передчасні пологи
c. Гіпотрофія плода І стуненя
d. Плацентарна недостатність
e. Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти
The correct answer is: Плацентарна недостатність
45/53
Question 131
Not answered
Marked out of 1.00
Чоловік 35 років надійшов до клініки з явищами хірургічного сепсису, джерелом

якого, ймовірно, був великий карбункул лопаткової
ділянки. Під час обстеження виявлено вторинні гнійні вогнища в печінці і правій
легені. Укажіть фазу хірургічного сепсису:
a. Септикопіемія
b. Гнійно-резорбтивна лихоманка
c. Термінальна
d. Токсемія
e. Септицемія
The correct answer is: Септикопіемія
Question 132
Not answered
Marked out of 1.00
39-річна хвора жінка скаржиться на підвищення температури тіла до 37,8ôC

протягом двох діб, часте сечовипускання, ниючий біль у
поперековій ділянці. Зазначені симптоми виникли вперше після переохолодження.
Під час фізикального обстеження спостерігається
болючість пальпації в ділянці нирок. Результат загального аналізу сечі: pH -
лужна, білок - 0,099 г/л, лейкоцити вкривають усе поле
зору, еритроцити - 0 у полі зору, циліндри - 0 у полі зору. Результат
загального аналізу крові: гемоглобін - 140 г/л, лейкоцити -
9,2·10^9/л, ШОЕ - 30 мм/год. Який препарат слід вибрати для проведення
емпіричної антибактеріальної терапії?
a. Амікацин
b. Фосфоміцин
c. Амоксицилін
d. Ципрофлоксацин
e. Триметоприм-сульфаметоксазол
The correct answer is: Ципрофлоксацин
Question 133
Not answered
Marked out of 1.00
Чоловік 68 років скаржиться на тупий біль у череві, схуднення, слабкість,

закрепи межують із рідким стільцем, багато темної крові у
калі. Об'єктивно встановлено: шкіра землиста, суха. Під час пальпації живота в
правій здухвинній ділянці - інфільтрат 6х9 см, який
майже не зміщується. Hb крові - 68 г/л. Яка найімовірніша патологія може
зумовлювати таку картину?
a. Дивертикулярна хвороба, ускладнена кровотечею

b. Пухлина сліпої кишки, кишкова кровотеча
c. Хвороба Крона, ускладнена кровотечею
d. Поліпоз ободової кишки, ускладнений кровотечею
e. Неспецифічний виразковий коліт, ускладнений кровотечею
The correct answer is: Пухлина сліпої кишки, кишкова кровотеча
46/53
Question 134
Not answered
Marked out of 1.00
Мати п'ятирічної дитини звернулася до лікаря-гінеколога з приводу появи у

дівчинки відчуття печіння у піхві та сильного свербежу. З
анамнезу відомо, що дитина приймала антибіотики для лікування пневмонії. Під
час огляду виявлено: гіперемія та набряк вульви, густі,
білі, сирнисті виділення без запаху. Яке ускладнення виникло у дівчинки?
a. Гонорейний вульвовагініт
b. Трихомонадний вульвовагініт
c. Бактеріальний вульвовагініт
d. Бактеріальний вагіноз
e. Кандидозний вульвовагініт
The correct answer is: Кандидозний вульвовагініт
Question 135
Not answered
Marked out of 1.00
Пацієнтка віком 39 років скаржиться на періодичний головний біль, пульсуючий за

характером, завжди зліва, частіше перед
менструаціями. Які групи препаратів доцільно призначити насамперед?
a. Дексаметазон
b. Антидепресанти
c. Триптани
d. Валеріану
e. Парацетамол
The correct answer is: Триптани
Question 136
Not answered
Marked out of 1.00
Мама скаржиться на висипи та інтенсивний свербіж шкіри у дитини 11 років, яка

захворіла на 1-му році життя. Шкірні покриви сухі.
Переважно на згинах колінних і локтьових суглобів, передньої поверхні шиї,
обличчі видні вогнища ліхенізації з великою кількістю
ексоріацій, плоскі вузлові висипання, кольору нормальної шкіри, лущення,
гіперпігментація. Поставте імовірний діагноз:
a. Атопічний дерматит
b. Хронічна істинна екзема
c. Кропив'янка
d. Псоріаз
e. Червоний плоский лишай
The correct answer is: Атопічний дерматит
47/53
Question 137
Not answered
Marked out of 1.00
Жінка 22-х років звернулася до лікаря з метою планування вагітності. В анамнезі

цукровий діабет протягом двох років. Діа-бетичних
ускладнень при опитуванні та огляді не виявлено. Глікемія натще в межах 6,0-7,0
ммоль/л. Який аналіз серед перерахованих слід
призначити, щоб адекватно оцінити контроль глікемії?
a. Постпрандіальна глікемія
b. Глюкозуричний профіль
c. Рівень глікозильованого (глікованого) гемоглобіну (НbА1c)
d. Глікемічний профіль
e. Рівень С-пептиду
The correct answer is: Рівень глікозильованого (глікованого) гемоглобіну

(НbА1c)
Question 138
Not answered
Marked out of 1.00
Дівчина 19 років скаржиться на виражений біль у поперековій ділянці, більше

справа, підвищення температури тіла до 38,5ôC, часте
сечовиділення, симптоми з'явились 5 днів тому після переохолодження (похід у
гори). Об'єктивно встановлено: шкіра бліда, волога.
Пульс - 100/хв., АТ - 120/65 мм рт. ст. Живіт м'який, симптом Пастернацького
позитивний більше справа. ЗАК виявив: еритроцити -
3,5·10^12/л, Hb - 115 г/л, лейкоцити - 10·10^9/л, ШОЕ - 22 мм/год. ЗАС виявив:
щільність - 1018 г/л, білок - 0,099 г/л, лейкоцити - 35-45
в п/з, переважають сегментоядерні, еритроцити - 3-4 в п/з, велика кількість
слизу, бактерій. Який попередній діагноз?
a. Туберкульоз нирок
b. Хронічний пієлонефрит
c. Гострий пієлонефрит
d. Хронічний гломерулонефрит
e. Гострий гломерулонефрит
Question 139
Not answered
Marked out of 1.00
У чоловіка з хронічним гнійним отитом виник сильний головний біль, блювання,

підвищилася температура тіла. Наявні менінгеальні
симптоми. Вогнищева неврологічна симптоматика відсутня. Які першечергові заходи
для ведення хворого?
a. Призначення протизапальних ліків

b. Призначення рентгенографії черепа
c. Госпіталізація та діагностична люмбальна пункція
d. Амбулаторне спостереження за хворим
e. Консультація отоларинголога
The correct answer is: Госпіталізація та діагностична люмбальна пункція
48/53
Question 140
Not answered
Marked out of 1.00
Для Прикарпатського регіону притаманно постійно висока (більше 80%) вологість

атмосферного повітря. У холодний період року за
помірно низьких температур повітря населення цього регіону відчуває сильний
холод. Який шлях тепловіддачі тоді збільшується?
a. Кондукція
b. Конвекція
c. Випаровування
d. Випромінювання
e. Радіація
The correct answer is: Конвекція
Question 141
Not answered
Marked out of 1.00
Жінка 25-ти років, яка хворіє на цукровий діабет з 9-річного віку, надійшла у
нефрологічне відділення із значними набряками на ногах,
обличчі, руках. Артеріальний тиск - 200/110 мм рт.ст.; Нb - 90 г/л, креатинін
крові - 850 мкмоль/л, білок сечі - 1,0 г/л, лейкоцити - 10-15
в полі зору. Клубочкова фільтрація - 10 мл/хв. Яка тактика лікаря?
a. Переведення у відділення гемодіалізу

b. Переведення у ендокринологічний диспансер
c. Трансплантація печінки
d. Активна консервативна терапія діабетичної нефропатії
e. Дієтотерапія
The correct answer is: Переведення у відділення гемодіалізу

Question 142
Not answered
Marked out of 1.00
Юнак 17 років вимагає зробити йому пластичну операцію. Вважає, що з таким

носом, як у нього, неможливо жити, де б він не
з'явився, усі з нього сміються, кепкують за його спиною. Ходить, низько
насунувши кашкета, низько опускає голову, до очей
замотується шарфом. Об'єктивних підстав для ринопластики немає, ніс у хлопця
майже класичної форми. Визначте психопатологічний
стан:
a. Порушення схеми тіла

b. Нав'язливі думки
c. Синдром Капгра
d. Дисморфоманія
e. Іпохондричний невроз
The correct answer is: Дисморфоманія
49/53
Question 143
Not answered
Marked out of 1.00
У чоловіка 37 років 10 років тому був перелом середньої третини лівої стегнової
кістки, після чого протягом останіх 7 років у ділянці
колишнього перелому з'являється гостре запалення з утворенням нориці, через яку
виділяється гнійний вміст із дрібними
фрагментами кісткової тканини. Через деякий час нориця закривається. Про яке
ускладнення перелому можна думати?
a. Флегмона м'яких тканин

b. Трофічна виразка
c. Хронічний остеомієліт
d. Несправжній суглоб
e. Туберкульоз кісток
The correct answer is: Хронічний остеомієліт
Question 144
Not answered
Marked out of 1.00
Під час розслідування групового захворювання ботулізмом (захворіло 5 осіб),

було встановлено, що ці постраждалі вживали різні
страви, серед яких були: декілька видів сирів, тушкована свинина, смажена
картопля, риба домашнього посолу, салати з свіжих овочів.
Яка з перелічених страв є найвірогіднішою причиною захворювання?
a. Салати
b. Смажена картопля
c. Риба домашнього посолу
d. Тушкована свинина
e. Сири
The correct answer is: Риба домашнього посолу

Question 145
Not answered
Marked out of 1.00
Пацієнтка віком 18 років скаржиться на біль внизу живота, підвищення

температури тіла до 37,5ôС, гнійні виділення зі статевих
шляхів. Під час гінекологічного обстеження спостерігається: уретра
інфільтрована, шийка матки гіперемована, набрякла, виділення
рясні, гнійні, матка нормальних розмірів, болюча при пальпації, додатки з обох
сторін тяжисті, болючі. Під час бактеріоскопічного
дослідження виділень виявлено: грамнегативні диплококи внутрішньоклітинно. Яке
захворювання спостерігається у пацієнтки?
a. Хронічна гонорея
b. Трихомонадний кольпіт
c. Підгостра висхідна гонорея
d. Гостра висхідна гонорея
e. Бактеріальний вагіноз
The correct answer is: Гостра висхідна гонорея
50/53
Question 146
Not answered
Marked out of 1.00
У хворого частота дихання - 28/хв., тахікардія - до 100/хв., ознаки

інтоксикації. В зоні правої лопатки притуплення перкуторного звуку,
бронхіальне дихання, поодинокі дрібноміхурчасті та крепітуючі хрипи.
Рентгенологічно: масивна запальна інфільтрація в середньому
легеневому полі. Через три доби на фоні лікування, що проводилось, виник напад
кашлю з виділенням 200 мл гнійної мокроти, після
чого температура тіла знизилась до субфебрильної, стан покращився. На рівні
кута лопатки на фоні інфільтрації легені виявлено
округле просвітлення з горизонтальним рівнем. Встановіть діагноз:
a. Емпієма плеври
b. Бронхоектатична хвороба
c. Гангрена правої легені
d. Абсцес легені
e. Правобічний бронхіт
The correct answer is: Абсцес легені
Question 147
Not answered
Marked out of 1.00
Дитина народилася від 1-ї вагітності, що протікала з гестозом 1 і 2-ї половини.

Пологи відбулися шляхом кесаревого розтину. Оцінка за
шкалою Апгар - 6 балів. Вага дитини - 3000 г. Груди смоктала активно, не
відригувала. За два тижні з'явилося блювання
<<фонтаном>> із домішками створоженого молока, об'єм перевищував з'їдене.
Дитина стала в'ялою, погано набирає вагу,
зменшилася кількість сечі та випорожнень. Який імовірний діагноз?
a. Пілороспазм
b. Пілоростеноз
c. Кишечна непрохідність
d. Адреногенітальний синдром
e. Гостра кишечна інфекція
The correct answer is: Пілоростеноз
51/53
Question 148
Not answered
Marked out of 1.00
Батьки восьмирічного хлопчика звернулися до лікаря зі скаргами на відставання

дитини у зрості. З анамнезу відомо: народжений
доношеним, із вагою 3100 г, довжиною тіла 50 см. Батьки нормального зросту. На
момент огляду хлопчика співвідношення зросту до
віку = -3, вага - теж знаходиться у діапазоні < -2. <<Кістковий вік>> дорівнює
5 років. Патології з боку інших органів і систем не
виявлено. Яке дослідження необхідно призначити дитині для уточнення діагнозу?
a. Визначення рівня лютеїнізуючого гормону

b. Визначення рівня тиреотропного гормону
c. Визначення рівня соматотропного гормону
d. Визначення рівня гонадотропного гормону
e. Визначення рівня адренокортикотропного гормону
The correct answer is: Визначення рівня соматотропного гормону
Question 149
Not answered
Marked out of 1.00
На 8-му добу життя у новонародженого хлопчика з масою тіла 3500 г підвищується

температура тіла та з'являється висип. Напередодні
дитина була дуже дратівлива та мала субфебрильну температуру, що поступово
підвищувалася. Мати повідомила, що до зазначеного
епізоду дитина була здорова та ніяких ліків не приймала. Температура тіла -
38,9ôC, артеріальний тиск - 90/50 мм рт.ст., пульс - 160/
хв., частота дихання - 17/хв., SpO_2 - 98% при кімнатному повітрі. При огляді
виявлено висип у вигляді пухирів, що легко лопаються.
Висип займає 60% поверхні тіла, навкруги рота, але не виявлено на слизових
оболонках. Позитивний симптом Нікольського. Який
діагноз є найбільш імовірним?
a. Кропив'янка
b. Вроджена вітряна віспа
c. Синдром Стівенса-Джонсона
d. Токсичний епідермальний некроліз
e. Стафілококовий синдром ''обпеченої шкіри'' (SSSS, синдром Ріттера)
The correct answer is: Стафілококовий синдром ''обпеченої шкіри'' (SSSS,

синдром Ріттера)
52/53
Question 150
Not answered
Marked out of 1.00
Чоловіка віком 34 роки шпиталізовано до неврологічного відділення зі скаргами

на інтенсивний головний біль, двоїння при погляді
прямо, світлобоязнь. Захворів гостро, напад стався під час підняття ваги.
Об'єктивно спостерігається: оглушення, помірна розбіжна
косоокість, диплонія. Позитивні симптоми Керніга з обох боків. Парезів немає.
Ліквор геморагічний. Який лікарський засіб необхідно
призначити насамперед?
a. Нікотинову кислоту
b. Гепарин
c. Глютамінову кислоту
d. Ацетилсаліцилову кислоту
e. varepsilon-амінокапронову кислоту
The correct answer is: varepsilon-амінокапронову кислоту
53/53

21

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

21

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

4/10/24, 12:12 AM Крок 2 Медицина

(UA): Attempt review

Started on Wednesday, 10 April 2024, 12:12 AM

Marked out of 1.00

Хворий 20-ти років надійшов у лікарню на 9-й день хвороби. Захворювання

The correct answer is: Трихінели

Marked out of 1.00

a. Зменшити прийом простих вуглеводів

The correct answer is: Ніяких змін у дієті

Marked out of 1.00

Жінка звернулась зі скаргами на мажучі кров'янисті виділення, біль в попереку.

a. Міома шийки матки

The correct answer is: Шийкова вагітність

Marked out of 1.00

Хлопчик 12-ти років звернувся до хірурга зі скаргою на нестерпний біль кінчика

Marked out of 1.00

Чоловік 45 років скаржиться на втрату апетиту, запаморочення, виражену загальну

a. Вміст В_12 в крові

The correct answer is: Стернальна пункція

Marked out of 1.00

У пацієнта неодноразово відзначалися напади короткочасного <<відключення>>

The correct answer is: Електроенцефалографія

Marked out of 1.00

a. Антибіотики широкого спектру дії

Marked out of 1.00

На прийомі у сімейного лікаря дитина, яка народилася доношеною, здоровою і

The correct answer is: 12 місяців

Marked out of 1.00

Жінка 52-х років звернулася до лікаря зі скаргами на швидку втомлюваність та

The correct answer is: Біопсія м'яза

Marked out of 1.00

Жінку віком 20 років шпиталізовано до приймального відділення зі скаргами на

The correct answer is: Гострий пієлонефрит

Marked out of 1.00

Недоношена дитина від першої вагітності в терміні 37 тижнів народилась з масою

The correct answer is: Вроджена герпетична інфекція

Marked out of 1.00

Після прогулянки на вулиці в ясний сонячний день у дитини 8 місяців з проя-вами

The correct answer is: Спазмофілії

Marked out of 1.00

Під час зовнішнього акушерського обстеження спостерігається: живіт ової-дної

a. Поздовжнє положення, II позиція, головне передлежання

The correct answer is: Поздовжнє положення, I позиція, тазове передлежання

Marked out of 1.00

У хлопчика 2 років на тлі лакунарної ангіни погіршилось дихання носом і ротом.

The correct answer is: Асфіксія гноєм

Marked out of 1.00

Амортизаційні видатки на відновлення томографу закладено у вартість томографії

The correct answer is: Через 10 років

Marked out of 1.00

Першовагітна з'явилась в жіночу консультацію в 37 тижнів вагітності. Скарг

The correct answer is: Стаціонарне лікування

Marked out of 1.00

До опікового відділення доставлено потерпілого чоловіка 28 років зі

The correct answer is: 72%

Marked out of 1.00

Для характеристики стану здоров’я населення в районі розраховувалися показники

The correct answer is: Інтенсивних

Marked out of 1.00

Дитині віком 12 років встановлено діагноз «двобічна пневмонія мікоплазмової

The correct answer is: Макроліди ІІ покоління

Marked out of 1.00

Хворий 58-ми років скаржиться на слабкість, набряки на обличчі, попереку та

a. Вторинний амілоїдоз нирок, протеїнурична стадія