1.

При мікроскопії мазка ексудату, отриманого від щура з асептичним перитонітом, з додаванням у ексудат
пташиних еритроцитів, виявлені макрофаги, оточені чужорідними еритроцитами. Якій стадії фагоцитозу
відповідає описана картина?
a. Наближення.
b. Прилипання.
c. Занурення.
d. Внутрішньоклітинного перетравлювання.
e. Незавершеного фагоцитозу.
2) У юнака 20 років травмоване праве яєчко. Яку небезпеку це може становити для лівого (здорового)
яєчка на 2-3 тижні після травми?
Розвиток інфекційного процесу.
Розвиток атрофії.
Розвиток гіпертрофії.
Демаскування антигену та виникнення ушкодження антитілами.
Не загрожує нічим.
3)При запальних процесах в організмі починається синтез білків “гострої фази”. Які речовини є
стимуляторами їх синтезу?
a. Інтерлейкін-1.
b. Імуноглобуліни.
c. Інтерферони.
d. Біогенні аміни.
e. Ангіотензини.
4)У хворого Д., 32 роки, гнійна рана у нижній третині передпліччя. Хворому зроблено мазок із гнійного
вмісту рани. Які клітини в основному виявлено при забарвленні мазку за Романовським-Гімзою?
a. Еритроцити.
b. Еозинофіли.
c. Лімфоцити.
d. Нейтрофіли.
e. Базофіли.
5)Жінці поставлено діагноз ерозія шийки матки, яка є передпухлинною патологією. Який захисний
механізм може попередити розвиток пухлини?
Збільшення активності лізосомальних ферментів.
Високодозова імунологічна толерантність.
Збільшення природних кілерів (NK-клітин).
Спрощення антигенного складу тканин.
Низькодозова імунологічна толерантність.
6)У немовлят-щурят в експерименті була вилучена вилочкова залоза. При цьому розвилася хвороба, що
характеризується різким зниженням у крові лімфоцитів, розвитком інфекцій, спленомегалією, зупинкою
росту і летальним наслідком. Яке порушення функції імунної системи при цьому спостерігається?
a. Недостатність системи Т-лімфоцитів.
b. Недостатність системи В-лімфоцитів.
c. Гіперфункція системи Т-лімфоцитів.
d. Гіперфункція системи В-лімфоцитів.
e. Комбінований дефект Т- і В-лімфоцитів.
7)При моделюванні запалення нижньої кінцівки у тварини підвищилася температура тіла, збільшився
вміст антитіл та лейкоцитів у крові. Які речовини обумовили розвиток цих загальних реакцій організму
при запаленні?
a. Соматомедіни.
b. Глюкокортикоїди.
c. Мінералокортикоїди.
d. Біогенні аміни.
e. Інтерлейкіни.
8)Жінка, 23 років, поступила в стаціонар з діагнозом “пневмонія”. Захворіла гостро, 2 дні назад, коли
з'явився озноб з підвищенням температури тіла до 39 С , слабкість, сухий кашель. Який з перерахованих
медіаторів запалення має властивості ендогенного пірогену?
a. Гістамін.
b. Серотонін.
c. Брадикінін.
d. Інтерлейкін-1.
e. Тромбоксан А2.
9)У 20-річної дівчини, яка страждає на поліпоз кишечника, в анамнезі часті грибкові та вірусні
захворювання. Недостатність якої ланки імунної системи є найбільш вірогідною в даному випадку?
a. Фагоцитів.
b. В-лімфоцитів.
c. Натуральних кілерів.
d. Комплементу.
e. Т-лімфоцитів.
10)Який показник аналізу крові найбільш імовірно свідчить про наявність в організмі вогнища запалення?
a. Зростання кількості ретикулоцитів.
b. Зростання кількості нейтрофільних лейкоцитів.
c. Зростання кількості тромбоцитів.
d. Зростання кількості базофільних лейкоцитів.
e. Зниження кількості моноцитів.
11)Дитині 3 дні, має вади розвитку, перинатальну енцефалопатію, синдром дихальних розладів.
Народилася від першої вагітності, яка перебігала на тлі повторних ГРВІ, переважно в першому триместрі.
Зважаючи на вищезазначене, був встановлений попередній діагноз внутрішньоутробної інфекції. Яке
обстеження дозволить підтвердити цей діагноз?
А. Визначення рівня загального IgG.
В. Визначення антитіл IgG до HSV І та IІ типу
С. Визначення антитіл IgG до CMV.
D. Визначення рівня загального IgM.
Е. Визначення антитіл IgG до EBV.
12)Під час медичного огляду 19-літнього працівника виявлено генералізоване збільшення лімфатичних
вузлів з переважним ураженням задньо-шийних, аксілярних та ліктьових. На шкірі ліктьових згинів –
множинні сліди від ін`єкцій. Вживання наркотиків заперечує, сліди від ін`єкцій пояснює лікуванням
грипу. У крові: ер. - 3,2*1012 г/л, гемоглобін - 100 г/л, лейкоцити - 3,1*109/л, помірна лімфопенія. Яке
дослідження необхідно зробити в першу чергу?
А. Стернальна пункція.
В. Імунологічне дослідження
С. ІФА на ВІЛ.
D. Рентгенографія легень.
Е. Біопсія лімфовузлів.
13)У хворої, 18 років, після тривалої інсоляції з’явилися фіксована еритема обличчя, ульцерація ротової
порожнини, неерозивний артрит дрібних суглобів кистей, лихоманка, резистентна до лікування
антибіотиками та протизапальними препаратами, тахікардія; електрокардіографічно – дифузні зміни в
міокарді. Який лабораторний показник патогномонічний для даного захворювання?
А. Антитіла до нативної ДНК у високому титрі.
В. Лейкоцитоз із зсувом вліво.
С. Лейкоцитоз із зсувом вправо.
D. Лімфоцитоз.
Е. Позитивний HВs-Ag у крові.
14)У немовля з млявим перебігом пневмонії протягом двох місяців знайдена гіпоплазія загрудинної
залози. Які будуть зміни в імунній відповіді?
А. Зниження гуморального та нормальний клітинний імунітет.
В. Зниження клітинного імунітету.
С. Нормальна клітинна відповідь.
D. Зниження клітинного та гуморального імунітету.
Е. Підвищення клітинного та гуморального імунітету.
15)У хворого Н., 38 років, діагностована тимома - пухлина вилочкової залози. Захворювання
супроводжується гіпогамаглобулінемією (зниженням рівнів IgG, IgM, IgA), лімфопенією із характерним
функціональним дефектом лімфоцитів. Яким саме?
А. Кілерною активністю.
В. Високою супресорною активністю.
С. Хелперною активністю.
D. Зміною гуморального імунітету.
Е. Зміною NK-клітин.
16)Після вживання анальгіну у хворого з’явилась кропив’янка, підвищилась температура тіла, в аналізі
крові – лейкопенія. Який тип гіперчутливості розвинувся у хворого?
А. IgE-опосередкований та цитотоксичний.
В. Імунокомплексний.
 С. Реагіновий.
D. Повільний.
Е. Цитотоксичний.
17)Хворий після прогулянки за містом скаржиться на раптовий нежить, свербіж у носі, чхання, темні кола
під очима. Які антитіла реагують при даному типі реакції?
А. Ig E, Ig M.
В. Ig M, Ig G4.
С. Ig E, Ig A.
D. Ig A, Ig M.
Е. Ig E, Ig G4.
18)Дівчина, 6 років, страждає атопічною бронхіальною астмою У її дідуся теж астма. Хворій було
зроблено імунологічне обстеження, показники деяких класів імуноглобулінів були патологічними.
Підвищення якого класу Ig при атопічній формі астми буде патогномонічним?
А. Ig A.
В. Ig M.
С. Ig E.
D. Ig D.
Е. Ig G.
19)Дитині 3-х років встановлений діагноз: атопічний дерматит. Вперше прояви виникли в 6 місяців у
вигляді еритематозно-сквамозної висипки після вживання цитрусових. Зараз із слів матері в дитини
харчова алергія “на все”. Лабораторні тести, що будуть використовуватись для діагностики обов`язково
повинні включати:
А. Визначення HLA фенотипу дитини.
В. Визначення загального та специфічного Ig E.
С. Визначення рівня інтерлейкінів -1 та -6.
D. Визначення рівня Т- та В-лімфоцитів.
Е. Визначення рівня Ig М та Ig G.
20)У хворого на губі з`явився пухирець, оточений гіперемією. Лікарем запідозрений герпес. Яке
дослідження найкраще провести для швидкого підтвердження діагнозу?
А. Мікроскопія сироватки крові.
В. Імунофлюоресцентне дослідження крові.
С. Виділення вірусу з везикул на культурах тканин.
D. Мікроскопію вмісту везикул.
Е. Імунофлюоресцентне дослідження вмісту везикул.
ПЛР вмісту везикул
21)У хлопчика, 5 років, рецидивуючий фурункульоз, у матері і бабусі – пародонтит, брат прооперований з
приводу флегмонозного апендициту. Які вірогідні порушення імунітету у дитини?
А. Фагоцитозу.
В. Гуморальної ланки.
С. Клітинної ланки.
D. Селективний дефіцит IgA.
Е. Дефіцит системи комплементу.
22)Хворий 18 років, поступив зі скаргами на головний біль, слабкість, високу температуру, біль у горлі.
Об'єктивно: збільшені всі групи лімфовузлів, 1-3 см у діаметрі, еластичні, малоболючі, не спаяні між
собою. Гепатоспленомегалія. В крові - лейкоцитоз, атипові мононуклеари - 15%. Ймовірний діагноз?
А. Ангіна.
В. Дифтерія.
С. Інфекційний мононуклеоз.
D. Гостра лімфолейкемія.
Е. Хронічна мієлолейкемія.
23)Тридцятилітня пацієнтка 2 роки хворіє на дифузний токсичний зоб. Традиційна консервативна терапія
не дала ефекту. Яке порушення має місце у хворої?
А. Збільшення імуноглобулінів А.
В. Збільшення імуноглобулінів М.
С. Збільшення імуноглобулінів D.
D. Збільшення імуноглобулінів E.
Е. Збільшення імуноглобулінів G.

24)Хворий, 20 років, скаржиться на невелику загальну слабкість, підвищення температури до 37,5 оС

протягом останніх 6 діб, слизисті виділення з носа, відчуття «піску» в очах. Об`єктивно: гіперемія зіву,
гіпертрофія мигдаликів, збільшення задньошийних, підщелепних лімфовузлів, набряк та ін`єкція судин
кон`юнктиви. Попередній діагноз: фарингокон`юнктивальна гарячка. Інформативними методами
діагностики при цьому захворюванні є:
А. Шкірна алергічна проба.
В. Гемокультура.
С. Бактеріологічний метод.
D. Реакція імунофлюоресценції.
Е. Реакція аглютинації та лізису.
25)Хворий Р., 22 років, звернувся до лікарні на другий день хвороби зі скаргами на високу температуру,
головний біль у ділянці чола, біль при рухах очних яблук, біль у м'язах і суглобах. Об-но: Т-39,0°С.
Обличчя гіперемоване, ін'єкція склер. Слизова оболонка м'якого піднебіння, задньої стінки глотки
гіперемована з крапковими крововиливами, фолікули гіпертрофовані. Які зміни в гемограмі типові для
цього захворювання?
А. Лейкоцитоз.
В. Нейтрофільоз.
С. Лейкопенія.
D. Пришвидшена ШОЕ.
Е. Лімфоцитоз.
26)Хвора, 23 роки, поступила у відділення з діагнозом: виразково-некротична ангіна. З боку внутрішніх
органів патології не виявлено. До поступлення самостійно приймала стрептоцид по 1,0 г 4 рази на день. У
загальному аналізі крові: лейк. - 2,2 Г/л, б-0%, е-1%, п-0%, с-10%, л-77%, м-12%, ШОЕ - 40 мм/год.
Ймовірний діагноз?
А. Гостра лейкемія.
В. Імуноалергічний агранулоцитоз.
С. Сепсис.
D. Ізоімунна нейтропенія.
Е. Імуноалергічний гранулоцитоз.
27)У хворого ранкова скутість, біль у п’ясно-фалангових і проксимальних міжфалангових суглобах.
Наявні симетричні ураження суглобів і ревматоїдні вузлики. В крові – нормохромна анемія, лейкоцитоз,
пришвидшена ШОЕ, реакція Ваалера-Роузе 1:120 (норма 1:32). Який фенотип Т-лімфоцитів взаємодіє з
синовіальними клітинами при даному захворюванні?
А. CD3.
В. CD2.
С. CD25.
D. CD1.
Е. CD4.
28)Хворому, 49 років, проведена алотрансплантація нирки. Індекс гістосумісності 75%. Після пересадки
нирки хворому була призначена імуносупресивна терапія. На 16-ий день після операції відкрився гнійник
із зеленуватим виділенням і раптово з’явилися ознаки гострої ниркової недостатності. В імунограмі:
значне зменшення кількості CD4-клітин при підвищенні кількості CD8- та CD19-лімфоцитів, ІРІ- 0,8. Що
загрожує хворому?
А. Інфекційне ускладнення.
В. Гострий криз відторгнення.
С. Надгострий криз відторгнення.
D. Медикаментозний гломерулонефрит.
Е. Хронічний криз відторгнення.
29)Хворий, 19 років, занедужав гостро – підвищилася температура тіла до 39,0 оС, з'явилася слабість,
нудота. Блювання та болю у животі не було. Температура утримувалася на високих цифрах 2 дні, потім
знизилася до нормальної. На 6-ий день хвороби потемніла сеча, на 5-й помітив субіктеричність склер. До
цього часу самопочуття хворого покращилося, зникли нудота, слабкість. Об'єктивно: помірна жовтяниця
шкіри та склер, висипки немає. Пульс – 66 уд/хв, АТ – 110/70 мм.рт.ст. Живіт м'який, безболісний у всіх
відділах, печінка на 2,5 см виступає з-під реберної дуги, пальпується селезінка. Яка причина підвищення
температури тіла в переджовтяничному періоді цього захворювання?
А. Токсинемія.
В. Вірусемія.
С. Холецистит.
D. Бактеріемія.
Е. Гемоліз еритроцитів.
30)У жінки, 20 років, протягом 8 років у серпні-вересні виникає риніт, кон’юктивіт, а в минулому році
приєдналися приступи задухи або кашлю з утрудненим диханням. При шкірному тестуванні виявлена
гіперчутливість до пилку амброзії. Який інтерлейкін має вирішальне значення у синтезі антитіл,
зумовлюючих захворювання?
А. IL 6.
В. IL 1.
С. IL 2.
D. IL 3.
Е. IL 4.
31)До імунодефіцитів із В-клітинною недостатністю належить:
a. Синдром Віскотта-Олдріча.
b. Хронічний гранульоматоз.
c. Хвороба Брутона.
d. Синдром Ді Джорджі.
e. Синдром Незелофа.
32)Серед первинних імунодефіцитів найпоширеніший наступний:
a. Агамаглобулінемія.
b. ГіперIgM-синдром.
c. Недостатність комплементу.
d. Недостатність секреторного IgA.
e. Синдром “голих” лімфоцитів.

33)Дефіцит яких клітин виявляється при хворобі Брутона:

a. Макрофагів.
b. Нейтрофілів.
c. В-клітин.
d. Т-клітин.
e. Натуральних кілерів.
34)З якими порушеннями у системі захисту пов’язують хронічний гранульоматоз?
a. Недостатність системи комплементу.
b. Порушення функції нейтрофілів.
c. Порушення функції макрофагів.
d. Порушення В-клітин.
e. Порушення Т-клітин.
35)Клінічними проявами загального варіабельного імунодефіциту не є наступні:
a. Жовтяниця.
b. Герпетичні ураження.
c. Діарея.
d. Гнійні синусити.
e. Хронічний гнійний бронхіт.
36)Дівчинка, 14 років. З дитинства часті респіраторні вірусні інфекції, діарея, астма. Загальний аналіз
крові без змін, знижений рівень IgG, IgM, відсутній IgA, знижена кількість В-клітин, Т-клітинний імунітет
та фагоцитоз без порушень. Ваш діагноз? Подальша тактика?
a. Первинний імунодефіцит, порушення гуморального імунітету. Лікування і диспансеризація
в імунолога.
b. Вторинний індукований (вірусний) імунодефіцит, інфекційний та алергічний синдром. Лікування
в алерголога.
c. Бронхіальна астма, хронічний панкреатит. Лікування в лікаря загальної практики з оглядом
гастроентеролога, алерголога. Призначення ехінацеї.
d. Первинний імунодефіцит, порушення клітинного імунітету. Лікування і диспансеризація в
імунолога.
e. Вторинний індукований імунодефіцит, аутоімунний синдром. Лікування в ревматолога.

37)До дефіциту системи фагоцитів не належить:

А. Дефіцит експресії молекул адгезії.
В. Хронічний гранульоматоз.
С. Синдром Джоба.
D. Синдром Чедіака-Хігаші.
Е. Синдром Луї-Бар.
38)В основі синдрому Ді - Джорджі лежить:
А. Дефіцит гуморальної ланки імунітету.
В. Т-клітинний дефект.
С. Комбінований Т- і В-імунодефіцит.
D. Дефіцит системи комплемента.
Е. Дефіцит системи фагоцитозу.
39)Розвиток вродженого ангіоневротичного набряку зумовлений недостатністю інгібітора:
А. С3.
В. С5.
С. С8.
D. С6.
Е. С1.
40)Імунні зміни при СНІДі нагадують наступні вроджені імунодефіцити:
a. Загальний варіабельний імунодефіцит.
b. Важкий комбінований імунодефіцит.
c. Хворобу Брутона.
d. В-клітинну недостатність.
e. Недостатність фагоцитозу.
41)Вірус Епштейна-Бара переважно уражає:
a. Макрофаги.
b. Лейкоцити.
c. В-лімфоцити.
d. Т-лімфоцити.
e. Т-хелпери І типу.
42)При СНІДі уражаються переважно:
А. Макрофаги.
В. Лейкоцити.
С. В-лімфоцити.
D. Т-цитотоксичні лімфоцити.
Е. Т-хелпери.
43)Причинами вторинних імунодефіцитів не є наступні:
a. Цукровий діабет.
b. Опікова хвороба.
c. Ревматоїдний артрит.
d. Гіпертонічна хвороба.
e. Часті психоемоційні перевантаження.
44)При вторинному імунодефіциті на грунті цукрового діабету має місце:
a. Алергічний синдром.
b. Імунопроліферативний синдром.
c. Аутоімунний синдром.
d. Інфекційний синдром.
e. Синдром “голих” лімфоцитів.
45)За яких обставин у хірургічному відділенні пацієнтам потрібна допомога імунолога?
a. Планова операція - холецистектомія у хворого на бронхіальну астму.
b. Септичний стан, перитоніт після ножового поранення.
c. Ревматоїдний артрит із вісцеритами, перфоративна стероїдна виразка цибулини 12-п.к.
d. Не потрібно в жодному випадку.
e. Потрібно у всіх трьох випадках.

46)Жінка, 35 років, знаходиться на лікуванні у терапевтичному відділенні з приводу пневмонії. Три курси
антибактеріальної терапії не принесли результату. Утримується гарячка, системна лімфаденопатія,
спленомегалія, зберігається інфільтрація легеневої тканини, втрата ваги, лейкоцитоз. За два минулі роки
часті вірусні інфекції, генітальний кандидоз, два місяці тому - пієлонефрит. Ваш попередній діагноз?
Подальша тактика?
a. ВІЛ-інфекція. Відповідні дообстеження, огляд інфекціоніста.
b. Гемобластоз. Стернальна пункція, огляд гематолога, повідомити родичів.
c. Туберкульоз. Дообстеження в діагностичному відділенні фтизіопульмоцентру.
d. Саркоїдоз. Дообстеження в пульмонологічному відділенні.
e. Негоспітальна пневмонія, затяжний перебіг, індукований вторинний імунодефіцит, інфекційний та
імунопроліферативний синдром. Перевід в імунотерапевтичне відділення.
47)Скільки клінічних стадій СНІДу:
А. 3.
В. 5.
С. 4.
D. 2.
Е. 6.
48)Які зовнішні рецептори повинні мати клітини, щоб відбулося ВІЛ-інфікування:
А. СD-6.
В. СD-12.
С. СD-4.
D. СD-10.
Е. СD-8.
49)Лікування СНІДу включає:
А. Нуклеозидні інгібітори зворотньої транскриптази.
В. Інгібітори протеаз.
С. Ненуклеозидні інгібітори зворотньої транскриптази.
D. Все вищеперераховане.
Е. Нічого з вище вказаного.
50)У дівчинки, 16 років, яка перебуває на стаціонарному лікуванні з приводу затяжної пневмонії,
проведено дослідження імунного статусу. Імунограма: IgA - 0,9 г/л, IgG - 4,5 г/л, IgM - 0,3 г/л.
Діагностовано загальний варіабельний імунодефіцит (первинний). Найбільш доцільним у лікуванні є
призначення:
a. Біовену-моно.
b. Левамізолу.
c. Циклоферону.
d. Тималіну.
e. Молграмостіму.
51)У хворого на ВІЛ-інфекцію зареєстровано зменшення рівня лімфоцитів СД4+ в крові до 300 клітин в 1
мкл. В терапії слід призначити:
a. Ацикловір.
b. Ламівудин.
c. Ганцикловір.
d. Глюкокортикоїди.
e. Інтерферони.
52)З епідвогнища дифтерії госпіталізована хвора Н., 23 роки, з болями в горлі. При огляді зіву на
мигдаликах плівчаті нашарування білуватого кольору, які важко знімалися шпателем, поверхня під ними
кровоточила. Які лікувальні заходи є першочерговими?
a. Призначення нестероїдних протизапальних препаратів.
b. Введення антибіотиків.
c. Введення протидифтерійної сироватки.
d. Призначення імуномодуляторів.
e. Інфузійна дезінтоксикаційна терапія.
53)У 9-му класі середньої школи захворіло 4 учні на вірусний гепатит А (ВГА), останнього
госпіталізовано 2 доби тому. У класі ще 25 учнів віком 14-15 років, за якими встановлено медичне
спостереження, проведено дезінфекційні заходи. Який із вказаних наступних кроків є найбільш доцільним
для учнів, які не хворіли на ВГА?
a. Негайно провести активну імунізацію рекомбінантною вакциною “HAVRIX”.
b. Негайно розпочати курс одним із імуномодуляторів.
c. Негайно ввести альфа-інтерферон.
d. Негайно ввести донорський антиHAV імуноглобулін.
e. Нічого не вводити.
54)Хвора М., 42 років, пред’являє скарги на загальну слабкість, пітливість, роздратованість, зниження
працездатності, рецидивуючі бактеріальні інфекції. За останні 3 роки перенесла отит, гайморит, двічі
пневмонію, неодноразово гострі респіраторні інфекції. При вивченні імунологічних показників виявлено
зниження IgA, фагоцитарної активності нейтрофілів і макрофагів. Який з препаратів рекомендується
хворій для стимулювання протимікробного імунітету?
a. Циклофосфамід.
b. Преднізолон.
c. Декаріс.
d. Дексаметазон.
 e. Рибомуніл.
55)Пацієнт, 42 роки, звернувся в поліклініку зі скаргами на болі в правій підщелепній ділянці, підвищення
температури тіла до 37,5°С. При пальпації пальпується лімфовузол – розміром до 2 см, еластичний,
болючий при пальпації. Інші групи л/в не збільшені. Встановіть попередній діагноз та призначте
лікування.
А. Лімфогрануломатоз, хіміотерапія.
B. Неходжкінська лімфома, хіміотерапія.
C. Інфекційний мононуклеоз, противірусна терапія.
D. Реактивний лімфаденіт, антибіотикотерапія.
E. Цитомегаловірусна інфекція, противірусна терапія.
56)В інфекційне відділення поступив хворий М., 58 років, зі скаргами на біль у лівій половині грудної
клітки, гарячку. При огляді: температура тіла 37,5°С, за ходом XI–XII міжреберних проміжків на
гіперемійовано-набряклому тлі згруповані дрібні пухирці, заповнені прозорим вмістом. Препарат вибору
для лікування цього хворого?
a. Супрастін.
b. Лаферон.
c. Преднізолон.
d. Бісептол.
e. Цефазолін.
57)Пацієнт прооперований з приводу флегмонозного холециститу. Скарги на болі в правому підребер’ї,
підвищення температури тіла до 38°С, загальну слабість. Об'єктивно: загальний стан важкий. Шкірні
покриви бліді, субіктеричні. Периферичні л/в не збільшені. В легенях – везикулярне дихання, ЧД-23/хв.
Серце – тони ритмічні, звучні. ЧСС-85/хв. Живіт – дещо напружений у правому підребер'ї при пальпації.
Печінка - +2 см. С-м Пастернацького слабопозитивний з обох боків. Встановіть діагноз та призначте
лікування.
А. Синдром системної запальної імунної відповіді. Антибіотикотерапія.
B. Пісялопераційний абсцес. АБ-терапія, д/в введення Ig, дезінтоксикаційна терапія.
C. Поліорганна недостатність. Проведення хроніодіалізу.
D. Гостра печінкова недостатність. Дезінтоксикаційна терапія.
E. Синдром системної запальної відповіді. Д/в введення Ig, дезінтоксикаційна терапія.
58)Для профілактики грипу основним заходом є:
a. Постійно мити руки.
b. Пити відвари лікарських рослин.
c. Утеплювати приміщення.
d. Профілактичний прийом ремантадину.
e. Полоскання ротової порожнини.
f. Дотримуватись правил гігієни
g.

59)Хвора А., 47 років, з приводу ГРВІ прийняла аспірин і бісептол (по 2 таб.). Через 4 години раптово стан
погіршився: посилився озноб, виникли болі у горлі, загальна слабкість, а через 8 годин збільшилися шийні
та аксілярні лімфовузли, склери стали іктеричними, шкіра тулуба та кінцівок вкрилася папульозно-
макульозним висипом, далі розвинулися жовтяниця та ангіна з некрозами та виразками на слизовій
оболонці ротової порожнини. Який попередній діагноз є найбільш вірогідним?
a. Сепсис.
b. Гостра мієлобластна лейкемія.
c. Аутоімунний гепатит.
d. Вірусний гепатит А.
e. Імунний (гаптеновий) агранулоцитоз.
60)Пацієнт М., 48 років, на 20-й день після пересадки нирки скаржиться на біль у попереку, олігурію,
субфебрилітет та загальну слабкість. Встановлено підвищення вмісту креатиніну та сечовини, а також
збільшення ІРІ за рахунок Т-хелперів. Що необхідно призначити пацієнту?
А. Зменшення дози імуносупресантів.
В. Дієта зі збідненим вмістом солі та білків.
С. Ентеросорбенти.
D. Вітаміни С та Е.
Е. Збільшення дози імуносупресантів.
61)Хвора М., 54 роки, понад 20 р. хворіє на остеомієліт стегнової кістки. За останній місяць з’явились і
поступово наростали набряки нижніх кінцівок. У сечі протеїнурія - 6,6 г/л, у крові диспротеїнемія у
вигляді гіпоальбумінемії, підвищення α2- і γ-глобулінів, ШОЕ - 50 мм/год. Який найбільш вірогідний
діагноз?
a. Гострий гломерулонефрит.
b. Мієломна хвороба.
c. Вторинний амілоїдоз нирок.
d. Серцево-судинна недостатність.
e. Системний червоний вовчак.
62)Хворий отримав радіаційне опромінення. Скаржиться на загальну слабкість, часті носові кровотечі,
”синці” на тілі, серцебиття, задишку. Часто хворіє респіраторними захворюваннями. В загальному аналізі
крові: ер. – 1,2х1012/л, Нв – 54 г/л, лейк. – 1,7х109/л, е. – 0%, п. – 0%, с. – 62%, л. – 32%, м. – 6%, ШОЕ – 52
мм/год, тромб. – 30 х109/л. Найбільш доцільне лікування в даному випадку:
a. Переливання еритроцитарної маси.
b. Переливання тромбоцитарної маси.
c. Переливання цільної крові.
d. Пересадка кісткового мозку.
e. Антилімфоцитарний імуноглобулін.
63) Чи обов’язковою є сумісність донора та реципієнта за системою АВО при трансплантації нирки?
a. При пересадці нирки групи крові донора та реципієнта на визначають.
b. Можлива О(І) група для всіх реципієнтів.
c. Можлива АВ(ІV) група для всіх реципієнтів.
d. Не обов'язкова.
e. Обов'язкова.
64)Циклоспорин гальмує відторгнення трансплантату шляхом:
a. Цитолізу Т-лімфоцитів
b. Пригнічення активності макрофагів.
c. Комплементзалежної цитолітичної дії на Т-лімфоцити реципієнта.
d. Блокування антигенів трансплантату.
e. Блокування рецепторів антигенпрезентуючих клітин.
65)Дитина з групою крові 0(І) Rh(+) народилася від матері, група крові якої 0(І) Rh(-). Що необхідно
ввести матері для профілактики резус-конфлікту у майбутньому?
a. Глюкокортикостероїди.
b. Антирезус-антитіла.
c. Мембранстабілізуючі препарати.
d. Замінне переливання крові.
e. Цитостатики.
66)В новонародженого у віці одного дня виникла жовтяниця. Загальний білірубін сироватки крові - 144
мкмоль/л, непрямий білірубін - 130 мкмоль/л. Тест Кумбса позитивний. Дитина від першої вагітності.
Мати має ґрупу крові - 0(I) Rh(-). Найімовірніша причина жовтяниці?
a. Фізіологічна жовтяниця.
b. Резус-несумісність.
c. АВ0-несумісність.
d. Атрезія жовчевих шляхів.
e. Фетальний гепатит.
67)У новонародженого з гемолітичною хворобою за Rh-фактором група крові 0(I) Rh(+), у матері А(ІІ)
Rh(-). Яку кров необхідно переливати при операції замінного переливання крові?
a. О(I) Rh(-).
b. A(II) Rh(+).
c. A(II) Rh(-).
d. В(III) Rh(-).
e. O(I) Rh(+).
68)Дитина народилася здоровою з масою 3500 г, довжиною 51 см, оцінка за Апгар - 8 балів. У жінки
перша необтяжена вагітність, пологи в строк. Мати 0(І) Rh(-), батько А(ІІ) Rh(+), дитина 0(І) Rh(+). Яке
ускладнення може виникнути?
a. Анти-Rh-імуноглобуліни у дитини.
b. Анти-Rh-імуноглобуліни у матері.
c. Конфлікт за системою АВ0 між матір’ю та дитиною.
d. Антиспермальний імунний конфлікт.
e. Жодного ускладнення.
69)СА-125 – онкомаркер, специфічний для:
a. Раку підшлункової залози.
 b. Раку молочної залози.
c. Раку яйників.
d. Раку легень.
e. Раку прямої кишки.
70)Хворий, 60 років, скаржиться на відсутність апетиту, важкість в епігастрії, нудоту, загальну слабкість.
Хворіє 2 місяці. Периферичні лімфовузли не збільшені. Язик сухий, обкладений білим налетом. Черевна
стінка резистентна, болюча в епігастральній ділянці. В калі позитивна реакція на приховану кров. Ваш
діагноз?
a. Хронічний гастрит.
b. Виразкова хвороба шлунка.
c. Хронічний холецистит.
d. Рак шлунка.
e. Рак кишечника.
71)Виявлення злоякісних клітин у регіональних лімфовузлах свідчить про:
А. Активацію клітинної імунної відповіді.
B. Гіперреактивність організму.
C. Відсутність імунної відповіді.
D. Адекватну імунну відповідь.
Е. Ймовірність метастазування.
72)Дослідження пухлинно-специфічних антигенів дає можливість:
a. Встановити зміну антигенної структури пухлини.
b. Виключити діагноз онкопатології.
c. Оцінити активність імунної відповіді.
d. Виявити порушення специфічної імунної відповіді.
e. Виявити рецидив чи метастазування пухлини.
73)Жінка, 37 років, скаржиться на біль в колінних, променевозап’ясних, дрібних суглобах кистей рук,
ранкову скутість у суглобах тривалістю до 2-х годин, підвищену втому. Захворіла 3 роки тому. При
огляді: припухлість, дефігурація, болючість при пальпації та рухах у перерахованих суглобах. На
рентгенограмі кистей: епіфізарний остеопороз, звуження суглобової щілини, одиничні узури. Який
механізм розвитку захворювання є провідним?
a. Вплив бактеріального агента.
b. Генетично-детерміновані аутоімунні процеси.
c. Зниження вмісту протеогліканів хрящової тканини.
d. Зв’язок з HLA B27 антигеном.
e. Відкладення мікрокристалів уратів.
74)Хвора, 26 р., скаржиться на задишку при фізичному навантаженні, сухий кашель, біль у дрібних
суглобах рук і ніг, підвищення температури тіла до 38 0С, схуднення, випадіння волосся, висипку на
обличчі червоного кольору. Об’єктивно: стан хворої важкий, гіперемія обличчя, спинки носа, зміна форми
проксимальних міжфалангових суглобів. АТ-100/70 мм рт.ст. Пульс 100 за хв., ритмічний. Межі серця
зміщені вліво, тони серця послаблені, систолічний шум на верхівці. При рентгеноскопії органів грудної
клітки виявлено потовщення міждольової плеври, збільшення лівого шлуночка. Ан. крові: еритр. -
2,6*1012/л, Hb - 96г/л, лейк. - 3,3*109/л, ШОЕ - 68 мм/год. Ан. сечі: білок - 1,65 г/л, еритр. - 8-10 в п/з,
гіалінові циліндри - 4-5 в п/з. Про яке захворювання можна думати в даному випадку?
a. Ревматичний ендокардит.
b. Інфекційний ендокардит.
c. Інфекційно-алергічний міокардит.
d. Системний червоний вовчак.
e. Системна склеродермія.
75)Хворий, 52 років, скаржиться на біль у суглобах, м’язах, слабість у м'язах, першіння в горлі при їжі.
Хворіє біля року. Лікування нестероїдними протизапальними препаратами без ефекту, стан хворого
поступово погіршувався. При огляді: самостійні рухи тулуба та кінцівок утруднені, в параорбітальній
ділянці та на грудині – темна еритема. Пальпація скелетних м'язів болюча. Ліва межа серця поширена
вліво на 2 см, тони серця ослаблені, систолічний шум над верхівкою. Який найбільш імовірний основний
патогенетичний механізм розвитку цього захворювання?
a. Синтез міозин-специфічних антитіл.
b. Синтез антимікросомальних антитіл.
c. Утворення антитіл до РНК.
d. Утворення антитіл до нативної ДНК.
e. Утворення антинуклеарних антитіл.
76)У хворого, 42 років, виразковий коліт, гостра форма, важкий перебіг, тотальне ураження кишківника,
активність ІІІ ступеня, токсична дилятація товстого кишківника. Що необхідно призначити у випадку
значного підвищення гамма-глобулінів?
a. Глюкокортикоїди.
b. Вітаміни групи В.
c. Анаболічні гормони.
d. Нестероїдні протизапальні середники.
e. Цитостатики.
77)Дівчинка, 10 років, хворіє біля 6 міс., коли вперше відзначила прояви артриту правого колінного
суглобу, через 1,5 міс такі ж зміни виникли в гомілково-ступневих суглобах, кілька днів тому в процес
втягнувся правий променево-зап'ястний суглоб. Періодично спостерігається субфебрилітет. В загальному
аналізі крові: ШОЕ – 25 мм/год, реакція Ваалера-Роузе - 1:32. Встановлено діагноз ревматоїдного артриту.
Що із перечислених засобів є найбільш придатним для лікування?
a. Метотрексат.
b. Вольтарен.
c. Кризанол.
d. Делагіл.
e. Преднізолон.
78)У хворої, 42 років, через 1,5 місяця після лікування (сульфаніламідами і ампіциліном) з’явилася
загальна слабкість, біль у суглобах, температура підвищилась до 38 0С. При обстеженні виявлено
збільшення лімфатичних вузлів, печінки, селезінки, папульозний висип з ліхеніфікацією шкіри. В аналізі
крові: помірна анемія, лейкопенія, ШОЕ - 40 мм/год. Вкажіть найважливіший метод обстеження в
диференціальній діагностиці медикаментозної алергії з ураженням багатьох органів від системного
червоного вовчака.
a. Клінічний аналіз крові.
b. Ревмопроби.
c. Титр реакції Ваалера-Роузе.
d. Визначення LE-клітин в крові.
e. Визначення антитіл до нативної ДНК.
79)Жінка, 40 років, госпіталізована зі скаргами на приступи ядухи, кашель з харкотинням. Хворіє 4 роки.
Вперше приступ ядухи виник під час перебування у селі. Надалі приступи турбували під час прибирання
помешкання. Через 3 дні лікування у стаціонарі стан значно покращився. Назвіть найбільш вірогідний
етіологічний фактор?
А. Пилок рослин.
В. Інфекційний.
С. Хімічні речовини.
D. Побутові алергени.
Е. Психогенний.
80)Хворий, 25 років, у липні звернувся зі скаргами на свистяче утруднене дихання, кашель, приступи
чхання, сльозотечу. Ці прояви відзначає щорічно, в один і той же період протягом 2 років. Об’єктивно:
склери гіперемійовані, везикулярне дихання з подовженим видихом, розсіяні сухі, свистячі хрипи. Яке
дослідження недоцільне на даному етапі алергодіагностики?
А. Спірометрія.
В. Бронхоскопія.
С. Шкірні алерготести.
D. Рентгенографія легень.
Е. Визначення рівня сироваткового IgE.
81)Хвора, 35 років, зі скаргами на приступи тяжкої ядухи, нежиті зі значним водянистим виділенням,
чханням, свербінням шкіри, висип на відкритих ділянках тіла, набряк обличчя. Симптоми з’являються під
час знаходження у сільській місцевості, особливо біля конюшні та місць утримання худоби. Назвіть
найбільш вірогідний алерген, що спричиняє патологічні прояви?
А. Епідермальний.
В. Мікробний.
С. Пилок рослин.
D. Грибковий.
Е. Домашній пил.
82)Хворий, 20 років, скаржиться на приступи задишки в нічний час, кашель з харкотинням слизистого
характеру, яке важко виділяється. Стан важкий. Дистанційні сухі хрипи. ЧД – 30/хв, пульс – 110/хв. АТ –
160/90 мм рт. ст. Грудна клітка емфізематозна. Вислуховуються на фоні подовженого видиху сухі розсіяні
хрипи. В патогенезі даного стану у хворого провідна роль належить:
 А. Зниженню активності холінергічних рецепторів.
В. Запаленню бронхів, спричиненого IgE.
С. Підвищенню рівня Т-регуляторно-супресорних лімфоцитів.
D. Зниженню синтезу простагландинів.
Е. Зниженню синтезу гістаміну.
83)У жінки, 42 років, яка страждає на хронічний синуїт, розвинулась гостра форма артриту. Лікар
призначив ацетилсаліцилову кислоту. В анамнезі: схильності до алергічних реакцій не було. Раптово після
вживання препарату у хворої розвинувся бронхоспазм. Найбільш імовірним патогенетичним механізмом
бронхоконстрикції є:
А. Адренергічний дисбаланс.
В. Інфекційно-залежний.
С. Первинно-змінена реактивність бронхів.
D. Атопічний.
Е. Холінергічний дисбаланс.
??84)Які антигістамінні препарати відносяться до першого покоління?
А. Фенкарол.
В. Лоратадин.
С. Цетиризин.
D. Дезлоратадин.
Е. Фексофенадин.
85)Недоліки антигістамінних препаратів першого покоління:
А. Здатність проникати через гематоенцефалічний бар’єр.
В. Седативний ефект.
С. Знижують здатність до навчання.
D. Все вищепереперераховане.
Е. Нічого з перерахованого.
??86)Покази для призначення антигістамінних препаратів:
А. Поліноз.
В. Цілорічний алергічний риніт.
С. Кропивниця.
D. Атопічний дерматит.
Е. Все вищеперераховане.
87)До топічних антигістамінних препаратів відносять:
А. Акривастин.
В. Гідрокортизон.
С. Феністил.
D. Супрастин.
Е. Алергодил.
88)Які препарати не включені в стандарти лікування сезонного алергійного риніту легкого перебігу?
А. Системні антигістамінні препарати.
В. Препарати кромоглікату натрію.
С. Топічні глюкокортикостероїди.
D. Топічні антигістамінні препарати.
Е. Все вищеперераховане.
89)Хвора К., 22 роки, поступила у лікарню зі скаргами на напади ядухи до 3-4 разів на добу, кашель з
виділенням густого прозорого харкотиння, задишку. При огляді: ціаноз губ, грудна клітка бочкоподібної
форми, набряклі шийні вени, тахікардія (110 за хвилину). Тони серця ослаблені. Перкуторно: над
легенями коробковий звук. Дихання ослаблене, видох подовжений. З обох сторін маса сухих свистячих
хрипів. Який діагноз можна поставити?
А. Серцева астма.
В. Спонтанний пневмоторакс.
С. Хронічний необструктивний бронхіт.
D. Істерична астма.
Е. Бронхіальна астма.
90)Причиною розвитку астматичного статусу є:
А. Контакт з алергеном.
В. Загострення хронiчного або розвиток гострого iнфекцiйного процесу.
С. Вiдмiна глюкокортикостероїдiв у гормонозалежного хворого.
D. Передозування симпатомiметикiв.
E. Все вищеперераховане.
91)Хвору, 32 років, протягом місяця турбує кашель, підвищення температури до 38,0 0С. В анамнезі –
аскаридоз. На Rtg-грамі виявлено гомогенний окремий інфільтрат без чітких контурів. В аналізі крові:
еозинофіли до 55%. Який найбільш вірогідний діагноз?
А. Туберкульоз легень.
В. Еозинофільний інфільтрат (синдром Лефлера).
С. Хронічний бронхіт, загострення.
D. Вогнищева пневмонія.
Е. Пухлина легень.
92)Хворий, 52 років, відзначає кашель з виділенням слизистого харкотиння в осінньо-зимовий період
протягом 5 років. При рентгенологічному обстеженні органів грудної клітки патології не виявлено. Серед
етіологічних факторів даного захворювання перше місце по значенню відводять:
А. Інгаляцій тютюнового диму.
В. Вірусній інфекції.
С. Бактеріальній інфекції.
D. Летючим полютантам промислового характеру.
Е. Вродженому дефіциту α1-антитрипсину.
93)При невiдкладній терапiї астматичного статусу препаратами першого вибору є:
А. Н2-гістаміноблокатори.
В. Вазоактивнi засоби.
С. Глюкокортикостероїди.
D. Серцевi глікозиди.
Е. Симпатомiметики.
94)Дівчина, 23 років, яка хворіє на БА, напади якої ліквідуються β-адреноміметиками, раптово відчула
нестачу повітря, температура тіла підвищилась до 39С, з’явився кашель з в’язким темним харкотинням.
Об’єктивно: сухі хрипи, у верхній частині правої легені – дрібно-пухирцеві вологі хрипи. Яке з наведених
досліджень допоможе встановити кінцевий діагноз?
А. Клінічний аналіз крові.
В. Аналіз харкотиння.
С. Дослідження функції зовнішнього дихання.
D. Рентгенографія ОГК.
Е. Пікфлоуметрія.
95)Жінка, 23 років, скаржиться на гострий біль у лівій половині грудної клітки, задишку, яка посилюється
при будь-яких рухах. Хворіє на бронхіальну астму, вищевказані скарги виникли під час нападу ядухи, яка
супроводжувалася тривалим кашлем. При обстеженні помірний ціаноз обличчя, ліва половина грудної
клітки відстає в акті дихання. Перкуторно: зліва тимпаніт, ослаблене дихання. ЧД – 26/хв. Тони серця
ослаблені. ЧСС – 96/хв. Яке обстеження найбільш доцільне?
А. УЗД.
В. Комп’ютерна томографія легень.
С. ЕКГ.
D. Пікфлоуметрія.
Е. Спірографія.
Рентгенографія ОГК
96)Хворий, 34 років, із дитинства відзначає задишку, інтенсивність якої наростає; приєднався сухий
кашель. У батька і тітки також відзначаються задишка, кашель. Не курить. Об’єктивно: дихання “шумне”
28/хв. Грудна клітка емфізематозна, коробковий перкуторний звук. Дихання і тони серця ослаблені. Rtg-
графія: збільшена прозорість легеневих полів, діафрагма розміщена низько. В розвитку захворювання
провідну роль відіграє:
А. Дефіцит α1-антитрипсину.
В. Інфекція бронхолегеневої системи.
С. Професійні шкідливості.
D. Кардіогенна пневмопатія.
Е. Куріння.
97)Поширеність алергійного риніту в розвинутих країнах:
А. Менше 10%.
В. Більше 10%.
С. 10-20%.
D. 20-25%.
Е. 25-30%.
98)Основною системою, що реагує, при анафiлактичному шоку є:
А. Дихальна система.
 В. Серцево-судинна система.
С. Травна система.
D. Сечо-статева система.
Е. Нервова система.
99)Антиген – це речовина, яка володіє наступними властивостями:
А. Чужерідність.
В. Антигенність.
С. Імуногенність.
D. Специфічність.
Е. Все вищеперераховане.
??100)Якими клітинами продукуються антитіла?
А. Т-хелперами.
В. В-клітинами.
С. Епітеліальними клітинами.
D. Плазматичними клітинами.
Е. Клітинами селезінки.
101)Які класи імуноглобулінів володіють можливістю фіксувати комплемент?
А. IgD.
В. IgG.
С. IgA.
D. IgE.
Е. Усі володіють.
102)Основними імуноглобулінами в секреті дихальних шляхів у здорової людини є:
А. IgM.
В. IgG.
С. IgA.
D. IgE.
Е. IgD.

103)Клінічними проявами загального варіабельного імунодефіциту є:

А. Жовтяниця.
В. Закрепи.
С. Абдомінальний синдром.
D. Гнійні синусити.
Е. Приступи задишки.
104)Про наявність алергійного набряку гортані можуть свідчити:
А. Охриплість голосу.
В. „Гавкаючий” кашель.
С. Стридорозне дихання.
D. Експіраторна задишка.
Е. Все вищеперераховане.
105)Які невідкладні заходи виправдані при алергійному набряку гортані?
А. В/в введення глюкокортикостероїдів.
В. Парентеральне введення адреналіну.
С. Парентеральне введення лазіксу.
D. Все вищеперераховане.
Е. Нічого з вищеперерахованого.
106)Достовірні методи in vivo та in vitro діагностики медикаментозної алергії:
А. Сублінгвальний тест.
В. Шкірний аплікаційний тест.
С. Лізис лімфоцитів.
D. Все вищеперераховане.
Е. Нічого з вищеперерахованого.
107)До імуномодуляторів бактеріального походження відносять:
А. Імунофан.
В. Лісобакт.
С. Галавіт.
D. ІРС-19
Е. Поліоксидоній.
108)До препаратів імуноглобуліну для парентерального введення відносять:
 А. Пентаглобін.
В. Октагам.
С. Біовен-моно.
D. Все вищеперераховане.
Е. Нічого з вищеперерахованого.
109)Яка з перерахованих субстанцій не продукується фагоцитами при перетравленні ними
мікроорганізмів?
a. Мієлопероксидаза
b. Супероксидний аніон
c. Пероксид водню
d. Брадикінін
e. Лактоферин
110)Класичний шлях активації комплементу розпочинається з наступного процесу?
a. Компонент С3 приєднується до комплексу антиген-антитіло
b. Компонент С1 зв’язується з комплексом ЛПС-пропердин
c. Компонент С1 приєднується до комплексу антиген-антитіло
d. Компонент С5 зв’язується з бактеріальним ендотоксином
e. Компонент С4 приєднується до комплексу антиген-антитіло
111)У процесі кооперації клітин і імунній відповіді організму важливу роль відіграють
антигенпрезентуючі клітини. Оберіть серед перерахованих антигенпрезентуючі клітини?
a. Макрофаги, В-лімфоцити
b. Т-хелпери, В-лімфоцити
c. Дендритні клітини, Т-кілери
d. Природні кілери: NK і К-клітини
e. Т-хелпери, Т-кілери
f. Макрофаги, дендритні клітини, кілери
112)Макрофагам притаманні такі основні функції?
a. Видаляти і катаболізувати чужорідні агенти
b. Секреторна функція
c. Процесинг і презентація антигену
d. Стимуляція або пригнічення проліферації і диференціації лімфоцитів
e. Все вищеперераховане вірно
113)При моделюванні запалення нижньої кінцівки у тварини підвищилася температура тіла, збільшився
вміст антитіл та лейкоцитів у крові. Які речовини обумовили розвиток цих загальних реакцій організму
при запаленні?
a. Інтерферони
b. Глюкокортикоїди
c. Інтерлейкіни
d. Серотонін, гістамін
e. Мінералокортикоїди
114)В процесі розвитку запальної реакції під впливом ІЛ-1, ІЛ-6, ФПН-α підвищується продукція
гепатоцитами білків гострої фази. Які білки відносяться до даної групи?
a. Сироватковий амілоїдний протеїн
b. α1-антитрипсин
c. Фібриноген
d. С-реактивний білок
e. Всі вищеперераховані
115)Які з перерахованих класів імуноглобулінів проходять через гемато-плацентарний бар’єр?
a. імуноглобулін А
b. імуноглобулін Е
c. імуноглобулін G
d. імуноглобулін D
e. імуноглобулін М
116)У пацієнтів з недостатністю рівня С3 компоненту комплементу відмічається?
a. Підвищення частоти тяжких вірусних інфекцій
b. Підвищення частоти тяжких бактеріальних інфекцій
c. Низький рівень γ -глобулінів
d. Підвищення частоти випадків гемолітичної анемії
e. Все вищеперераховане
117)Дитині 5 днів, має перинатальну енцефалопатію, синдром дихальних розладів. Народилася від першої
вагітності, яка перебігала на тлі повторних ГРВІ, переважно в першому триместрі. Зважаючи на
вищезазначене, був встановлений попередній діагноз внутрішньоутробної інфекції. Яке обстеження
дозволить підтвердити цей діагноз?
А. Визначення рівня загального IgG.
В. Визначення антитіл IgG до HSV І та IІ типу
С. Визначення антитіл IgG до CMV.
D. Визначення антитіл IgG до EBV.
Е. Визначення рівня загального IgM.
118 Відомо, що Т-кілери руйнують клітини, уражені вірусами шляхом активації апоптозного механізму.
Які з наведених субстанцій не відіграють в цьому процесі жодної ролі?
А. ФНП-α.
В. Перфорин
С. Гістамін.
D. Гранзими.
Е. Ендонуклеази.
119 У хворої Л., виявлено аутоантитіла до власних еритроцитів, що зумовило їх гемоліз. Який з
наступних механізмів найкраще пояснює причину гемолізу?
А. Цитотоксичні Е-лімфоцити лізують еритроцити.
В. Нейтрофіли виділяють протеази, які лізують еритроцити.
С. ІЛ2 зв’язується з рецепторами еритроцитів та їх руйнує.
?D. Активується комплемент і мембраноатакуючий комплекс лізує еритроцити.
Е. Всі вищеперераховані механізми.
120 До орієнтовних тестів дослідження імунного статусу пацієнта належать всі, крім:
А. Визначення субпопуляцій Т-лімфоцитів.
В. Визначення кількості лімфоцитів у периферичній крові.
С. Визначення кількості Т- і В-лімфоцитів у крові.
D. Визначення концентрації сироваткових імуноглобулінів (IgG, IgM, IgA).
121 Позитивна шкірна туберкулінова проба є прикладом:
А. Аутоімунної патології.
В. Гіперчутливості сповільненого типу.
С. Гіперчутливості негайного типу.
D. Екземи.
Е. Цитолітичної реакції.
122 Після вживання наклофену у хворого з’явилися еритематозно-уртикарні висипання на тулубі,
верхніх і нижніх кінцівках, свербіж шкіри, підвищилась температура тіла, в аналізі крові – лейкопенія.
Який тип гіперчутливості розвинувся у хворого?
А. Повільний.
В. Імунокомплексний.
С. Реагіновий.
D. IgE-опосередкований та цитотоксичний.
Е. Цитотоксичний.
123 Хворий після прогулянки за містом скаржиться на раптовий нежить, свербіж у носі, чхання, темні
кола під очима. Симптоми турбують впродовж двох років липень-серпень. Які антитіла реагують при
даному типі реакції?
А. Ig E, Ig M.
В. Ig E, Ig G4.
С. Ig E, Ig A.
D. Ig A, Ig M.
Е. Ig M, Ig G4
124 Хлопчику 2-х років встановлений діагноз: атопічний дерматит. Вперше прояви виникли в 7 місяців
у вигляді еритематозно-сквамозної висипки після вживання суниць. Лабораторні тести, що будуть
використовуватись для діагностики обов`язково повинні включати:
А. Визначення HLA фенотипу дитини.
В. Визначення рівня Ig М та Ig G.
С. Визначення рівня інтерлейкінів -1 та -4.
D. Визначення рівня Т- та В-лімфоцитів.
Е. Визначення загального та специфічного Ig E.
125 Яка роль у відторгненні трансплантата антигенів ГКГ ІІ класу, наявних на донорських клітинах?
А. Вони є рецепторами для ІЛ2 (продукується макрофагами).
В. Розпізнаються Т-хелперами, які активують Т-кілери (знищують клітини донора).
 С. Стимулюють продукцію блокуючих АТ (захищають трансплантат).
D. Стимулюють IgЕ, який призводить до відторгнення трансплантата.
Е. Все вищеперераховане вірно.
126 У хлопчика, 6 місяців, в анамнезі часті різноманітні інфекції. Спочатку переніс кандидоз, потім
захворів менінгітом, спричиненим гемофільною паличкою, а згодом розвинулася пневмоцистна
пневмонія. Враховуючи вищезазначене про порушення якої ланки імунної системи можна думати?
А. Неспроможність В-клітин диференціюватися у плазмоцити.
В. Нездатність CD8 клітин диференціюватися у тимусі.
С. Нездатність стовбурових клітин диференціюватися у попередники Т-і В-клітин.
D. Нездатність нейтрофілів синтезувати прооксидантні ферменти.
Е. Дефіцит системи комплементу.
127 Хвора 12 років, поступила зі скаргами на високу температуру, головний біль, біль у горлі.
Об'єктивно: збільшені всі групи лімфовузлів, 1-3 см у діаметрі, еластичні, малоболючі, не спаяні між
собою. Гепатоспленомегалія. В крові - лейкоцитоз, атипові мононуклеари - 17%. Ймовірний діагноз?
А. Ангіна.
В. Інфекційний мононуклеоз
С. Дифтерія.
D. Гостра лімфолейкемія.
Е. Хронічна мієлолейкемія.
128 При імунодефіциті В-системи найчастіше спостерігаються інфекційні ураження:
А. Вірусної етіології.
В. Викликані найпростішими.
С. Грибкового походження.
D. Бактеріальної етіології.
Е. Викликані хламідіями.
129 У хворого 50 років при оцінці статуса куріння виявлено високий ступінь нікотинової залежності.
Який патогенний ефект тютюнового диму на систему місцевого захисту легень?
А. Пригнічення фагоцитарної активності альвеолярних макрофагів.
В. Підвищення вмісту Ig A в БАВ.
С. Пригнічення активності арилсульфатази в лімфоцитах БАВ.
D. Зростання сульфгідрильних груп в бронхіальному секреті.
Е. Все вищеперераховане.
130 Основним імуноглобуліном в секреті верхніх дихальних шляхів є:
А. Ig М.
В. Ig G.
С. Ig A.
D. Ig E.
Е. Ig D.
131 При порушенні якої ланки імунної системи організм стає чутливим до вірусних та грибкових
інфекцій?
А. В-клитинної.
В. Т-клітинної
С. Нейтрофілів.
D. Системи комплементу.
Е. Макрофагів.
132 Хворій, 50 років, проведена алотрансплантація нирки. Індекс гістосумісності 76%. Після пересадки
нирки хворій була призначена імуносупресивна терапія. На 17-ий день після операції відкрився гнійник із
зеленуватим виділенням і раптово з’явилися ознаки гострої ниркової недостатності. В імунограмі: значне
зменшення загальної кількості CD3- та CD4-клітин при підвищенні кількості CD8- та CD19-лімфоцитів,
ІРІ- 0,8. Що загрожує пацієнтці?
А. Хронічний криз відторгнення. ( міс-роки)
В. Гострий криз відторгнення. ( бо до 3-ох тижнів)
С. Надгострий криз відторгнення. (негайно)
D. Медикаментозний гломерулонефрит.
Е. Інфекційне ускладнення.
133 Хворий, 26 років, занедужав гостро – підвищилася Т тіла до 38,6оС, з'явилася слабість, нудота.
Блювання та болю у животі не було. Температура утримувалася на високих цифрах 3 дні, потім знизилася
до нормальної. На 6-ий день хвороби потемніла сеча, на 5-й помітив субіктеричність склер. До цього часу
самопочуття хворого покращилося, зникли нудота, слабкість. Об'єктивно: помірна жовтяниця шкіри та
склер, висипки немає. Пульс – 66 уд/хв, АТ – 110/70 мм.рт.ст. Живіт м'який, безболісний у всіх відділах,
печінка на 2,5 см виступає з-під реберної дуги, пальпується селезінка. Яка причина підвищення
температури тіла в переджовтяничному періоді цього захворювання?
А. Токсинемія.
В. Бактеріемія.
С. Холецистит.
D. Вірусемія.
Е. Гемоліз еритроцитів.
134 Хлопчик, 1 рік, госпіталізований з приводу пневмококової пневмонії. В анамнезі численні випадки
бактеріальних інфекцій, чотири місяці тому перехворів корем. При обстеженні лімфоїдна тканина
недорозвинена. Основні класи імуноглобулінів (М, А) відсутні, виявлено незначну кількість
імуноглобуліну G, проте фагоцитарна активність лейкоцитів не порушена. Який діагноз можна
поставити?
А.Загальна варіабельна гіпогамаглобулінемія
В. Хронічний гранульоматоз.
С.Синдром Незелофа.
D..Синдром Ді Джорджі.
Е. Хвороба Брутона.
135 Джерелом мiкроорганiзмiв, якi викликають екзогенний алергiчний альовеолiт є
A. Заплiсневiле сiно, зерно, силос
B. Борошно, солод, дрiжжi
C. Побутовий, бавовняний, бiблiотечний пил
D. Деревина
E. Всі вищеперераховані
136 У хворих з загальним варіабельним імунодефіцитом знижені наступні показники:
А. Ig Е, Ig G, Ig Д
В. Ig А, Ig G, Ig М
С. Тромбоцити
D. СD 3 лімфоцити.
Е. Всі відповіді вірні.
137 Якому препарату надають перевагу для базової терапії хворих із спадковим ангіоневротичним
набряком?
А. Метилтестостерон.
?В. Метилпреднізолон.
?????С. Даназол.
?D. Щомісячна терапія свіжозамороженою плазмою.
Е. Фексофенадин.
138 Для синдрому Джоба характерно все, окрім:
А. Збільшення кількості Ig Е.
В. Зменшення продукції інтерферону γ Т-хелперами 1 типу.
С. Продукція значної кількості гістаміну.
Д. Активація хемотаксису нейтрофілів.
Е. Розвиток холодних абсцесів.

139 До клінічних проявів загального варіабельного імунодефіциту належать всі, окрім:

А. Хронічний не обструктивний гнійний бронхіт.
В. Жовтяниця.
С. Гнійний синусит.
D. Діарея.
Е. Гнійний отит.
140 Найбiльше розповсюдженим клiнiчним проявом цитотоксичних реакцiй є:
A- Лiзис еритроцитiв
B- Лiзис нейронiв
C- Лiзис гепатоцитiв
D- Лiзис кератиноцитiв
E- Лiзис лейкоцитiв
141 Специфічна діагностика ВІЛ-інфекції ґрунтується на визначенні:
А. Специфічних антигенів.
В.Фрагментів ДНК і РНК.
С. Детекції антитіл (Ig М і Ig G).
D. Вмявлення ВІЛ методом культивування клітин.
 Е. Всі вищезазначені.(дранні)
142 Виберіть серед нижче перерахованого вторинний імунодефіцит:
А. Хвороба Брутона.
В. СНІД.
С. Синдром Ді-Джорджі.
D. Атаксія-телеангіектазія.
Е. Хронічний гранулематоз.
143 Період гострої ВІЛ-інфекції характеризується такими лабораторними змінами, крім:
А. Інтесивна вірусемія (геномні копії РНК до 105-106 в 1 мл плазми).
В. Зниження кількості лімфоцитів.
С. Помірна тромбоцитопенія.
D. Зниження кількості СD4 – Т-лімфоцитів.
??Е. Відновлення кількості СD4 – Т-лімфоцитів. Йде зниж к-сі із наступним відновленням
144 Причинами вторинних імунодефіцитів не є наступні:
А. Інфекційний мононуклеоз.
В. Гіпертонічна хвороба.
С. Вірусний гепатит В.
D. Опікова хвороба.
Е. Системний червоний вовчак.
145 Для синдрому Луї-Бар характерним є:
А. Порушення функції Т- і В-лімфоцитів.
В. Знижений рівень Ig А, Ig Е і Ig G2 .
С. Телеангіектазія шкіри і ока.
D. Прогресуюча мозочкова атаксія.
Е. Все вищезазначене.
146 За яких обставин у хірургічному відділенні пацієнтам потрібна допомога імунолога?
А. Септичний стан, перитоніт після ножового поранення.
В. Планова операція - холецистектомія у хворого на бронхіальну астму.
С. Ревматоїдний артрит із вісцеритами, перфоративна стероїдна виразка цибулини 12-палої кишки.
D. Не потрібно в жодному випадку.
Е. Потрібно у всіх трьох випадках. можливо
147 Чоловік, 42 років, знаходиться на лікуванні у пульмонологічному відділенні з приводу пневмонії.
Три курси антибактеріальної терапії не принесли результату. Утримується гарячка, системна
лімфаденопатія, спленомегалія, зберігається інфільтрація легеневої тканини, втрата ваги, лейкоцитоз. За
два минулі роки часті вірусні інфекції, генітальний кандидоз, два місяці тому - пієлонефрит. Ваш
попередній діагноз? Подальша тактика?
А. Гемобластоз. Стернальна пункція, огляд гематолога, повідомити родичів.
В.Туберкульоз. Дообстеження в діагностичному відділенні фтизіопульмоцентру,
повідомити родичів.
С. ВІЛ-інфекція. Відповідні дообстеження, огляд інфекціоніста, збереження лікарської таємниці.
D. Саркоїдоз. Дообстеження в пульмонологічному відділенні.
Е. Негоспітальна пневмонія, затяжний перебіг, індукований вторинний імунодефіцит, інфекційний та
імунопроліферативний синдром. Перевід в імунотерапевтичне відділення.
148 Цикл життя ВІЛ-1 складається з наступних етапів, крім:
А. Прикріплення віріону.
В. Проникнення вібріону в клітину.
С. Транскрипції і трансляції вірусних білків, геномної РНК.
D. Зворотньої транскрипції РНК вірусу.
Е. Зворотньої транскрипції ДНК вірусу.
149 До нуклеозидних інгібіторів зворотньої транскриптази відносяться всі, окрім:
А. Зидовудин.
В. Ламівудин.
С. Ставудин.
D. Ритонавір.
Е. Диданозин.
150 Яке оптимальне дозування парентерального (внутрішньовенного) імуноглобуліну при сепсисі?
А. 0,1-0,2 г/кг ваги. 150 мг/кг
В. 0,2-0,4 г/кг ваги.
С. 0,4-0,6 г/кг ваги.
0,6-0,8 г/кг ваги.
 Е. 0,8-1,0 г/кг ваги.
151 Призначення якого противірусного препарату показано при клінічних проявах цитомегаловірусної
інфекції?
А. ацикловір.
В. фамвір.
С. валтрекс.
D. цимевен.
Е. ганцикловір.
?152 Пацієнтка, 39 років, звернулася в поліклініку зі скаргами на болі в правій підщелепній ділянці,
підвищення температури тіла до 37,5°С. При пальпації пальпується лімфовузол – розміром до 2,5 см,
еластичний, болючий при пальпації. Інші групи л/в не збільшені. Встановіть попередній діагноз та
призначте лікування.
А. Лімфогрануломатоз, хіміотерапія.
B. Реактивний лімфаденіт, антибіотикотерапія.
C. Інфекційний мононуклеоз, противірусна терапія.
D. Неходжкінська лімфома, хіміотерапія.
E. Цитомегаловірусна інфекція, противірусна терапія.
153 До препаратів імуноглобулінів для парентерального введення відносяться наступні препарати,
окрім?
А. Пентаглобін.
В. Октагам.
С. Рибомуніл.
D. Біовен-моно.
Е. Ендобулін.
???154 Пацієнтка прооперована з приводу флегмонозного холециститу. Скарги на болі в правому
підребер’ї, підвищення температури тіла до 38°С, загальну слабість. Об'єктивно: загальний стан важкий.
Шкірні покриви бліді, субіктеричні. Периферичні л/в не збільшені. В легенях – везикулярне дихання, ЧД-
23/хв. Серце – тони ритмічні, звучні. ЧСС-85/хв. Живіт – дещо напружений у правому підребер'ї при
пальпації. Печінка - +2 см. С-м Пастернацького слабопозитивний з обох боків. Встановіть діагноз та
призначте лікування.
А. Післялопераційний абсцес. Антибіотикотерапія, д/в введення імуноглобулінів, дезінтоксикаційна
терапія.
B. Синдром системної запальної імунної відповіді. Антибіотикотерапія.
C. Поліорганна недостатність. Проведення хроніодіалізу.
D. Гостра печінкова недостатність. Дезінтоксикаційна терапія.
E. Синдром системної запальної імунної відповіді. Д/в введення імуноглобулінів, дезінтоксикаційна
терапія.
155 Вкажіть маркери синдрому хронічної втоми:
А. Вірус Епштейн-Барра.
В. Вірус простого герпесу 1 типу.
С. Вірус простого герпесу 2 типу. Вірус герпесу 7 тип!!!!
D.Токсоплазма.
Е. Уреаплазма.
156 Пацієнтка Д., 51 рік, на 21-й день після пересадки нирки скаржиться на біль у попереку, олігурію,
субфебрилітет та загальну слабкість. Встановлено підвищення вмісту креатиніну та сечовини, а також
збільшення ІРІ за рахунок Т-хелперів. Що необхідно призначити пацієнтці?
А. Зменшення дози імуносупресантів.
В. Дієта зі збідненим вмістом солі та білків.
С. Збільшення дози імуносупресантів
D. Вітаміни С та Е.
Е. Ентеросорбенти.
?157 У розвитку хронічного кризу відторгнення провідну роль відіграють такі механізми:
a. Характеризується повільним розвитком, реалізується за допомогою механізмів, пов’язаних з
активацією Т-хелперів 1 типу.
b. Може бути пов’язаним і ініціальним пошкодженням трансплантата під час пересадки.
c. Неефективність імуносупресії.
d. Розвивається через кілька місяців після пересадження галогенного органа.
e. Все вищеперераховане вірно.
158 До сучасної схеми запобігання і лікування кризу відторгнення включено препарати, окрім:
a. Глюкокортикостероїди.
 b. Азатіоприн.
c. Ацикловір.
d. Циклоспорин А.
e. Антилімфоцитарна сироватка.
159 Дитина з групою крові 0(І) Rh(+) народилася від матері, група крові якої 0(І) Rh(-). Що необхідно
ввести матері для профілактики резус-конфлікту у майбутньому?
a. Глюкокортикостероїди.
b. Антирезус-антитіла.
c. Мембранстабілізуючі препарати.
d. Замінне переливання крові.
e. Цитостатики.
160)Жінка, 37 років, скаржиться на біль в колінних, променевозап’ясних, дрібних суглобах кистей рук,
ранкову скутість у суглобах тривалістю до 2-х годин, підвищену втому. Захворіла 3 роки тому. При
огляді: припухлість, дефігурація, болючість при пальпації та рухах у перерахованих суглобах. На
рентгенограмі кистей: епіфізарний остеопороз, звуження суглобової щілини, одиничні узури. Який
механізм розвитку захворювання є провідним?
a. Вплив бактеріального агента.
b. Генетично-детерміновані аутоімунні процеси.
c. Зниження вмісту протеогліканів хрящової тканини.
d. Зв’язок з HLA B27 антигеном.
e. Відкладення мікрокристалів уратів.
161)У хворої, 42 років, через 1,5 місяця після лікування (сульфаніламідами і ампіциліном) з’явилася
загальна слабкість, біль у суглобах, температура підвищилась до 38 0С. При обстеженні виявлено
збільшення лімфатичних вузлів, печінки, селезінки, папульозний висип з ліхеніфікацією шкіри. В аналізі
крові: помірна анемія, лейкопенія, ШОЕ - 40 мм/год. Вкажіть найважливіший метод обстеження в
диференціальній діагностиці медикаментозної алергії з ураженням багатьох органів від системного
червоного вовчака.
a. Клінічний аналіз крові.
b. Ревмопроби.
c. Титр реакції Ваалера-Роузе.
d. Визначення LE-клітин в крові.
e. Визначення антитіл до нативної ДНК

162)У хворого, 42 років, виразковий коліт, гостра форма, важкий перебіг, тотальне ураження кишківника,
активність ІІІ ступеня, токсична дилятація товстого кишківника. Що необхідно призначити у випадку
значного підвищення гамма-глобулінів?
a. Глюкокортикоїди.
b. Вітаміни групи В.
c. Анаболічні гормони.
d. Нестероїдні протизапальні середники.
e. Цитостатики.
163)Визначте перший бар`єр на шляху проникнення iнфекцii в органiзм:
A- Лiмфатичнi вузли
B- Шкiра i слизовi оболонки
C- Природнi антитiла
D- Пiдвищення температури тiла
Е – всі відповіді вірні
164)Як називається iмунiтет, який формується в результатi вакцинацii?
A- Штучно набутий активний
B- Штучно набутий пасивний
C- Неспецифiчний
D- Природно набутий активний
Е – Природно набутий пасивний
165)Хворий К., 32 років, поступив у лікарню зі скаргами на напади ядухи до 3-4 разів на добу, нічні
приступи, кашель з виділенням густого прозорого харкотиння, задишку. При огляді: ціаноз губ, грудна
клітка бочкоподібної форми, набряклі шийні вени, тахікардія (110 за хвилину). Тони серця ослаблені.
Перкуторно: над легенями коробковий звук. Дихання ослаблене, видох подовжений. З обох сторін - сухі
свистячі хрипи. Який діагноз можна поставити?
А. Бронхіальна астма, неконтрольована
В. Спонтанний пневмоторакс.
 С. Хронічний необструктивний бронхіт.
D. Бронхіальна астма, контрольована
Е. Серцева астма.
166)У хворого з негоспітальною пневмонією, група ІІІ та наявністю в анамнезі алергічної реакції на
препарати пеніцилінового ряду найбільш доцільно призначити наступний антибактеріальний препарат:
А. Амоксицилін.
В. Цефазолін.
С. Гентаміцин.
D. Амоксиклав.
E. Левофлоксацин.
167)Хвора, 32 років, госпіталізована зі скаргами на висипання блідо-рожевого кольору по всьому тілу,
виражений свербіж шкіри, набряк обличчя, загальну слабість. Напередодні вживала рибні страви, червоне
вино, приймала лоратадин. Висипання еритематозно-уртикарного характеру, оточені зоною еритеми, яка
зникає при натисненні. Який найбільш вірогідний діагноз?
А. Хронічна рециливуюча кропив’янка.
В. Набряк Квінке. Гостра кропив’янка
С. Уртикарний васкуліт.
D. Дерматоміозит.
Е. Медикаментозна алергія.
168)Про початок алергічного набряку гортані свідчать наступні симптоми, крім:
А. Охриплість голосу.
В. Спастичний кашель.
С. Стридорозне дихання.
D. Експіраторна задишка.
Е. Інспіраторна задишка.
169)Застосування спейсера у хворих на бронхіальну астму необхідно для:
А. Зменшення дози препарату.
В. Зниження ймовірності розвитку орофарингеального кандидозу.
С. Збільшення дози препарату.
D. Необхідності координації вдоху і натиснення на інгалятор.
Е. Все вищезазначене вірно.
170)Які з перерахованих блокаторів гістамінових Н1-рецепторів метаболізуються в печінці?
А. Терфенадин, астемізол.
В. Фексофенадин.
С. Дезлоратадин.
D. Цетиризин.
Е. Левоцетиризин.
171)Хворий, 22 років, із дитинства відзначає задишку, інтенсивність якої наростає; приєднався сухий
кашель. У батька і тітки також відзначаються задишка, кашель. Не курить. Об’єктивно: дихання жорстке,
ЧД-28/хв. Грудна клітка емфізематозна, коробковий перкуторний звук. Дихання і тони серця ослаблені.
Rtg-графія: збільшена прозорість легеневих полів, діафрагма розміщена низько. В розвитку захворювання
провідну роль відіграє:
А. Куріння.
В. Інфекція бронхолегеневої системи.
С. Професійні шкідливості.
D. Кардіогенна пневмопатія.
Е. Дефіцит α1-антитрипсину.
172)У розвитку алергічної реакції негайного типу основне значення має:
А. Сенсибілізація до алергенів.
В. Наявність Ig E антитіл
С. Наявність Ig G антитіл.
D. Наявність гіперчутливості сповільненого типу.
Е. Все вищеперераховане.
173)Для атопічної бронхіальної астми, обумовленої гіперчутливістю до домашнього пороху, характерно:
А. Наявність ефекту елімінації.
В. Наявність ефекту експозиції.
С. Спонтанні ремісії.
D. Приступи задухи в нічний і ранковий час.
Е. Все вищеперераховане.
174)Серед перерахованих тверджень виберіть найточніше, що відповідає терміну антиген:
 А. Гаптен, який зв’язався з антитілом.
В. Речовина, яка викликає синтез антитіл і специфічно зв’язується з ними.
С. Невеликі молекули, які адсорбуються на клітинах.
D. Поверхневі вуглеводи клітинної стінки.
Е. Білок, що зв’язався з антитілами.
175)Антитіла продукуються такими клітинами:
А. Т-хелперами.
В. Плазматичними клітинами.
С. Клітинами селезінки.
D. В-клітинами.
Е. Епітеліальними клітинами.
176)Які антигени відносяться до ізоантигенів?
А. Антигени, які знаходяться у всіх представників даного виду.
В. Антигени, які знаходяться у деяких представників даного виду.
С. Антигени, які знаходяться у всіх представників різних видів.
D. Антигени, які знаходяться у деяких представників різних видів.
Е. Антигени, які знаходяться в певному органі всіх представників даного виду.
177)Основними імуноглобулінами в секреті дихальних шляхів у здорової людини є:
А. IgA.
В. IgG.
С. IgM.
D. IgD.
Е. IgE.
178)Антигістамінні препарати призначають у всіх випадках, окрім:
А. Поліноз.
В. Персистуючий алергічний риніт.
С. Кропив’янка.
D. Аспіринова бронхіальна астма.
Е. Атопічний дерматит.
179)До антагоністів лейкотрієнових рецепторів належать?
А. монтелукаст.
В. дезлоратадин.
С. кетотіфен.
D. Все вище викладене.
Е. Нічого з вище викладеного.
180)Які недоліки антигістамінних препаратів першого покоління:
А. Здатність проникати через гемато-енцефалічний бар’єр.
В. Седативний ефект.
С. Знижують здатність до навчання.
D. Все вищеперераховане.
Е. Нічого з вище викладеного.
181 Клітинами, що сприймають інформацію з молекули HLA ІІ класу на антигенпрезентуючих клітинах
є:
a. Цитотоксичні T-лімфоцити.
b. T-хелпери.
c. Природні кілери.
d. Дендритні клітини.
e. В-лімфоцити.
182 Головним кластером диференціювання (СD) цитотоксичного Т-лімфоцита є:
a. CD 4.
b. CD 19-22.
c. CD 8.
d. CD 16.
e. CD 25.
183 Т-хелпери І-го типу продукують:
А. Прозапальні цитокіни.
B. Компоненти комплементу.
С. Імуноглобуліни класу М.
D. Протизапальні цитокіни.
Е. Імуноглобуліни класу G.
184 До цитокінів не відносяться:
А. Інтерферони.
В. Інтерлейкіни.
С. Імуноглобуліни.
D. Kолонієстимулюючі фактори.
E. Хемокіни.
185 Усі зрілі Т-лiмфоцити периферійної крові на своїй поверхні несуть маркер:
А. CD2.
В. CD4.
С. CD20.
D. CD3.
Е. CD8.
186 Клітинна імунна відповідь запускається через активацію:
a. Th4.
b. Th1.
c. Th2.
d. Th3.
e. Жодна відповідь не є вірною.
187 Природно набутий пасивний iмунiтет – це:
a. Імунiтет, що розвивається після вакцинації.
b. Імунiтет, зумовлений введеням анатоксинів.
c. Імунiтет, обумовлений переносом антитiл крізь плаценту.
d. Імунітет після введення препаратів донорських імуноглобулінів.
e. Жодна відповідь не є вірною.
188 Якi з перерахованих клiтин беруть участь у реакцiях фагоцитозу?
a. Еритроцити.
b. Опасисті клiтини.
c. Макрофаги.
d. Базофіли.
e. Фібробласти.
189 Місце на антигені, яке специфічно реагує з антитілом, називається:
А. Епітоп.
В. Екзотоп.
С. HLA.
D. Імуноген.
Е. CD.
190 До гуморальних факторів природженого імунітету належать:
А. Фагоцитоз.
В. Т-лімфоцити.
С. В-лімфоцити.
D. Інтерферони.
Е. Природні кілери.
191 До клітинних факторів набутого імунітету належать:
А. Фагоцити.
В. Т-лімфоцити.
С. Нейтрофіли.
D. Інтерферони.
Е. Імуноглобуліни.
192 До гранулоцитів належать:
А. Цитотоксичні Т-лімфоцити.
В. Т-хелпери.
С. Базофіли.
D. В-лімфоцити.
Е. Моноцити.
193 У кровоносному руслі не циркулюють:
А. Т-лімфоцити.
В. Базофіли.
С. Макрофаги.
D. В-лімфоцити.
Е. Моноцити.
194 В якому виді імунітету переважно беруть участь інтерферони?
А. Протипухлинному.
В. Антибактеріальному.
С. Противірусному.
D. Протигрибковому.
Е. Антипаразитарному.
195 Основною функцією головного комплексу гістосумісності є:
А. Участь в активації системи комплементу.
В. Презентація антигену Т-лімфоцитам.
С. Стимуляція фагоцитозу.
D. Участь в опсонізації.
Е. Забезпечення гістогематичного бар’єру.
196 До антигенпрезентуючих клітин не належать:
А. В-лімфоцити.
В. Т-лімфоцити.
С. Макрофаги.
D. Дендритні клітини.
Е. Усі відповіді вірні.
197 Вiдзначте фiлогенетично найбiльш ранню неспецифiчну захисну реакцiю органiзму:
A- Фагоцитоз
B- Вироблення В-лiзинiв
C- Iнтерфероноутворення
D- Система комплементу
Е – продукція інтерлейкіну - 1
198 Молекули Ig M утворюють комплекси:
А. Димери.
В. Тримери.
С. Тетрамери.
D. Пентамери.
Е. Гексамери.
199 До лабораторних показників клітинного імунітету не належать:
А. Фагоцитарний показник.
В. Фагоцитарний індекс.
С. Вміст імуноглобулінів.
D. Вміст CD16.
Е. Імунорегуляторний індекс.

200 Iмуноглобулiни яких класiв містяться в кровi новонародженої дитини в концентраціях близьких до
такiй у дорослих?
A- IgM, IgE, IgD,IgA
B- Тiльки IgG
C- Тiльки IgG i IgM
D- Тiльки IgG, IgM i IgA
E- Тiльки IgG,IgM i IgD
201 Серед імунологічних методів серологiчнi реакцiї використовуються для:
A- Дiагностики захворювання
B- Iдентифiкацiя антигенiв
C- Iдентифiкацiя антитiл
D- Кiлькiсного визначення антигенiв
E- Все вищеперараховане вірно

202) Iмуноглобулiниякихкласiвмістяться в кровiновонародженоїдитини в концентраціях близьких до

такiйудорослих?
A- IgM, IgE, IgD,IgA
B- Тiльки IgG
C- ТiлькиIgG i IgM
D- ТiлькиIgG, IgM i IgA
E- ТiлькиIgG,IgM i IgD
Серед імунологічних методів серологiчнiреакцiївикористовуються для:
A- Дiагностикизахворювання
B- Iдентифiкацiяантигенiв
C- Iдентифiкацiяантитiл
D- Кiлькiсноговизначенняантигенiв
E- Все вищеперараховане вірно

Якiфакторизахистучастiшевсьогоможуть бути порушенi при iмунодефiцитi?

A. Механiчнийзахистпроникненняiнфекцiйногозбудника в органiзм
B- Гуморальнiфактори, якiруйнуютьзбудник, щопотрапив в органiзм
C- Фактори фагоцитозу
D- Жоден з перерахованихварiантiв
E-Все вищеперараховане вірно

Якiізнаведенихпiдтверженьвiрноописуємеханiзмпротивiрусноїдiїiнтерферону?
A- Iнтерферонформуєпокриттяповерхнiклiтин, зашкоджуючи таким чином пенетраціївірусу
B- Iнтерферонбезпосередньолiзiруєвiрус в позаклiтковомусередовищi
C- Iнтерферонзнищуєвiрус, якийпотрапляє в клiтину
D- Iнтерферондiє через геном клiтини, активуяпродукціюпротивiруснихбiлкiв
E-Все вищеперараховане вірно

На користьякогоiзперерахованихпатологiчнихстанiвсвiдчитьвисокий титр антитiл до стрептолiзiну О?

A- Хронiчнийгломерулонефрiт
B- Ревматоiдний артрит
C- Недавно перенесена стрептококоваiнфекцiя
D- Системнийчервонийвовчак
Е – Системна склеродермія

Транзиторна гiпогамаглобулинемiя дитячого вiку обумовлена

A- Низьким рiвнемIgG
B- Низьким рiвнемIgD
C- НедостатнiстюIgE та IgA
D- Зниженням продукцiї IgМ
Е- Низьким рівнем IgE

Для якого з наступних станiв первинної iмунологiчноїнедостатностi характерна надзвичайно висока

частота виникнення синдрому системної червоної вовчанки?
A- Нездатнiсть створення С3-конвертази, зв'язана з дефiцитом компонентiв комплементу С1,С4 або С2
B- Спадкова недостатнiстьiнгiбiтора С1
C- Синдром Незелофа
D- Хвороба Чедiака-Хiгасi
Е-Хвороба Брутона
Якiзмiниiмуної системи при недорозвитку тимусу?
A- Значно зменшений вмiст клiтин в тимус-залежних зонах лiмфоїдної тканини
B- Лiмфоїднi фолiкули недорозвиненi
C- Зниження ефективностiреакцiй клiтинногоiмунiтету
D- Ослаблений синтез антитiл
E- Всі відповіді вірні

Якого походження можуть бути специфiчнi антигени, що знаходяться на поверхнi пухлинної клiтини?
A- Результат життєдiяльностi онкогенного вiрусу, що потрапив до здорової клiтини органiзму
B- Результат експресiї генiв ембрiону пiд впливом клiтиннихонкогенiв органiзмуматерi
C- Змiниповерхнi структури клiтини внаслідок рекомбiнацiї генiв при природньому митозi
D- Змiниповерхнi структури клiтини внаслідок впливу канцерогенного фактору (хiмiчного агента,
хвильового впливу)
E- Жоден iз перерахованих варiантiв

Найбiльш придатними препаратами для використання в якостi денного антiгистамiнного засобу є:

A- Препарати І покоління (супрастин, тавегіл, перитол та інші)
B- Препарати ІІ покоління (кларитин, астемізол, акривастин та інші)
C- Препарати ІІІ покоління (телфаст, дезлоратадин)
D- Комбінованний прийом препаратів І-го та ІІ-го поколіннь
E- Фенкарол
Визначте основнi типи реакцiй гiперчутливостi:
A- Реакцiї реагiнового типу
B- Реакцiї цитотоксичного типу
C- Реакцiї iмунокомплексного типу
D- Реакцiї уповiльненого типу
E- Всі вищеперераховані відповіді вірні

Якi з нижчеперарахованих клiтин не секретуютьтромбоцитактивуючий фактор?

A- Базофiли
B- Лiмфоцити
C- Нейтрофiли
D- Тромбоцити
E- Гепатоцити, нейрони

Якігематологічнізмінисвідчать про типовийперебіг вірусногозапальногопроцесу?

А.Моноцитоз, лейкоцитоз.
В.Лімфопенія, лейкопенія.
С. Моноцитоз, анемія.
D. Лейкоцитоз, еозинофілія.
Е. Лейкопенія, лімфоцитоз.
Які з перелічених клітин є найбільшим джерелом гострофазових медіаторів запального процесу?
А. Еритроцити, тромбоцити.
В.В-лімфоцити, еритроцити.
С.Моноцити, нейтрофіли.
D.Астроцити, В-лімфоцити.
Е. Тромбоцити, базофіли.
Які з переліченихречовинмаютьпрозапальнуактивність?
А. ІЛ-4.
В. ІЛ-10.
С.Трансформуючий фактор росту-β.
D.Фактор некрозу пухлин-α.
Е. ІЛ-13.
Які з переліченихречовингальмуютьактивністьзапальногопроцесу?
А. ІЛ-1.
В. ІЛ-6.
С. Трансформуючий фактор росту-β.
D. Фактор некрозу пухлин-α.
Е. ІЛ-2.
Які гематологічні зміни характерні для глистних інвазій?
А. Еритроцитоз, еозинопенія.
В. Лімфопенія, тромбоцитопенія.
С. Моноцитоз, лейкопенія.
D. Лейкоцитоз, еозинопенія.
Е. Анемія, еозинофілія.
Які процеси, зазвичай, перебігають без лейкоцитозу?
А. Запальні.
В. Вірусні.
С. Стафілококова інфекція.
D. Стрептококова інфекція.
Е. Гнійні.
Факторами противірусного захисту є:
А. Т-хелпери.
В. Антистафілококові імуноглобуліни.
С. Лізоцим.
D. Інтерферон.
Е. Регуляторні Т-лімфоцити.
До білківгостроїфазине належать:
 А. Антистрептокіназа.
В. Фібриноген.
С. Серомукоїд.
D. Церулоплазмін.
Е. С-реактивнийпротеїн.
222) Білкигостроїфазипереважносинтезуються у:
А. Селезінці.
В. Червоному кістковомумозку.
С. Лімфовузлах.
D. Печінці.
Е. Тимусі.
223)При клітинній імунній відповіді Т-хелпер передає інформацію про антиген:
А. Цитотоксичному Т-лімфоциту.
В. В-лімфоциту.
С. Макрофагу.
D. Еозинофілу.
Е. Моноциту.
224)Яка з герпетичних інфекцій маніфестує як інфекційний мононуклеоз?
А. Вірус простого герпесу (ВПГ) 2-го типу.
В. ВПГ 1-го типу.
С. Вірус герпесу людини (ВГЛ) 4-го типу.
D. ВГЛ 3-го типу.
Е. ВГЛ 5-го типу.
225)Реактивація цитомегаловірусної інфекції проявляється:
А. Орально-лабіальним герпесом.
В. Оперізуючим герпесом.
С. Лейкоплакією язика.
D. Гепатитом.
Е. Генітальним герпесом.
226)Чоловік 37 років доставлений каретою швидкої допомоги у зв’язку з набряком обличчя, який
розвинувся після відвідування стоматолога та екстракції зуба, після попереднього знеболення лідокаїном.
Набряк блідий, щільний, розвинувся поступово, протягом 3-х годин. Періодично подібні набряки
виникали в дитинстві, коли хлопчиком відвідував тренування з боксу та зазнавав травм, унаслідок чого
він був змушений залишити спортивну секцію. Алергічних захворювань у самого хлопчика та батьків не
спостерігалось. Який вірогідний попередній діагноз?
А. Набряк Квінке.
B. Агранулоцитоз.
C. Природжений ангіоневротичний набряк.
D. Сироваткова хвороба.
Е. Анафілактичний шок.
227)Характерною ознакою імунодефіциту є:
А. Транзиторність.
В. Тимчасовість.
С. Швидка зворотність.
D. Не потребує імунокорекції.
Е. Стійкість змін.
228)Синдром Віскотта-Олдріча належить до:
А. Порушень гуморального імунітету.
В. Порушень клітинного імунітету.
С. Комбінованих порушень.
D. Порушень фагоцитозу.
Е. Порушень системи комплементу.
229)Загальний варіабельний імунодефіцит належить до:
А. Порушень гуморального імунітету.
В. Порушень клітинного імунітету.
С. Комбінованих порушень.
D. Порушень фагоцитозу.
Е. Порушень системи комплементу.
230)До основних імунопатологічних синдромів не належить:
А. Алергічний.
 В. Інфекційний.
С. Аутоімунний.
D. Інтоксикаційний.
Е. Лімфопроліферативний.
231)Природжений ангіоневротичний набряк належить до:
А. Порушень гуморального імунітету.
В. Порушень клітинного імунітету.
С. Комбінованих порушень.
D. Порушень фагоцитозу.
Е. Порушень системи комплементу.
232)Найчастішою причиною природжених імунодефіцитів є:
А. Генетичні дефекти.
В. Вплив радіації.
С. Дія токсичних речовин.
D. Вплив медикаментів.
Е. TORCH-інфекції.
233)До клінічних ознак імунодефіцитів не належать:
А. Тривала гіпертермія.
В. Тривала діарея.
С. Швидке загоєння ран.
D. Наявність збільшених лімфовузлів при пальпації.
Е. Передчасне старіння.

234)Хвора, вчителька 36 років, скаржиться на підвищену втомлюваність, майже постійний головний біль,
зниження працездатності, субфебрильну температуру протягом кількох місяців. Невропатологом
призначено комп’ютерну томографію, РЕГ судин головного мозку. Патології не виявлено. Направлена до
імунолога. Які об’єктивні діагностичні критерії не зможуть свідчити про наявність синдрому хронічної
втоми?
А. Відсутність іншої соматичної патології.
В. Імуноглобуліни M до вірусу Епштейн-Барр 1:16.
С. Імуноглобуліни G до вірусу простого герпесу 1:320.
D. Лімфоаденопатія.
Е. Катаральний фарингіт.
235)Хворий страждає ГРВІ до 7 разів на рік, переніс важку форму грипу, що була обтяжена пневмонією.
Порушення якої ланки імунітету необхідно запідозрити у даному випадку?
А. Гуморальної.
В. Клітинної.
С. Фагоцитарної.
D. Системи комплементу.
Е. Еозинофілів.
236)Жінка 25 років, авіадиспетчер, скаржиться на виснаженість, дратівливість, головні болі, безсоння,
високу схильність до ГРВІ (хворіє 4-5 разів на рік), тривалий субфебрилітет. Специфічні та пухлинні
процеси обстеженням не встановлені. При імунологічному дослідженні виразних змін показників не
зафіксовано. Який найбільш вірогідний діагноз?
А. Імунодефіцит.
В. Туберкульоз.
С. Невроз.
D. Синдром підвищеної втомлюваності.
Е. Важка міастенія.
237)Юнак 18 років скаржиться на стійкий субфебрилітет, збільшення шийних та аксілярних лімфовузлів,
артралгію, схуднення, знижену працездатність. Два роки тому переніс інфекційний мононуклеоз. При
УЗД обстеженні виявлено дещо збільшену печінку, селезінку. Про яку вірусну патологію йдеться?
А. Герпетична інфекція І-го типу, рецидив.
В. Герпетична інфекція ІІ-го типу, рецидив.
С. Вірус гепатиту В, рецидив.
D. Хронічна ВЕБ інфекція, рецидив.
Е. ВІЛ-інфекція.
238)Жінка 35 років лікується з приводу часторецидивуючого кандидозного вагініту. Етіотропне лікування
приносить короткочасний нестійкий ефект. Дефект якої ланки імунітету у пацієнтки?
a. Дефект клітинного імунітету.
 b. Дефект гуморального імунітету.
c. Дефектів роботи імунної системи немає.
d. Дефект системи місцевого імунітету.
e. Дефект системи комплементу.
239)До інфекційних ознак імунодефіцитів не належать:
А. Підвищена частота інфекційних захворювань.
В. Знижена частота інфекційних захворювань.
С. Атиповий перебіг захворювань.
D. Системні мікози.
Е. Генералізовані фурункульози.
240)Який вид клітин переважно руйнує ВІЛ-інфекція?
А. В-лімфоцити.
В. Т-хелпери.
С. Цитотоксичні Т-лімфоцити.
D. Регуляторні Т-лімфоцити.
Е. Макрофаги.
241)Найбільш частою пухлиною при СНІДу є:
А. Пухлина Вільмса.
В. Лімфома Ходжкіна.
С. Саркома Капоші.
D. Лейоміома Дженнера.
Е. Пухлина Вірхова.
241)При ВІЛ-інфекції безсимптомний період виникає перед:
А. Інкубаційним періодом.
В. Стадією СНІДу.
С. Стадією пре-СНІДу.
D. Стадією гострої ВІЛ-інфекції.
Е. Стадією хронічної ВІЛ-інфекції.
242)Характеристика ВІЛ-інфекції:
А. Належить до родини ретровірусів.
В. Належить до родини реовірусів.
С. Належить до родини аденовірусів.
D. Належить до родини риновірусів.
Е. Це є ДНК-вмісний вірус.