У дівчинки 7 років (вага 16 кг, зріст 104 см) діагностовано синдром Шерешевського –

Тернера. Призначення якої терапії доцільно для досягнення адекватного росту дитини?

Стероїдні анаболіки+
Нестероїдні анаболіки
Препарати тиреоїдних гормонів
Препарати соматотропного гормону
Естрогени в комбінації з прогестинами

Хлопчик 3-х мiсяцiв госпiталiзований у зв’язку з затяжною жовтяницею i постiй-

ними закрепами. Хворий з дня народження. Вагiтнiсть у матерi була ускладнена
токсикозом. Пiд час огляду мало активний, обличчя набрякле, макроглосiя, шкiра
iктерична. Вузькi очнi щiлини. М’язовий тонус знижений. Брадикардiя. Який найбiльш
iмовiрний дiагноз?

Вроджений гіпотиреоз+
Хвороба Дауна
Рахiт
Муковiсцидоз
Хвороба Гiршпрунга

Дівчинка 13 років. Скарги на дратливість, серцебиття, зниження ваги,

втомлення, пітливість. Об’єктивно: тремтіння кінцівок, с-м Грефе, Кохера, Либіцса, ЧСС
-126 уд/хв, систолічний шум. Про який діагноз можна думати?

Тіреотоксикоз+
Міокардит
Гіперпаратіреоз
Вегето-судинна дистонія
Невроз

Для яких захворювань характерним є надмірно високий ріст?

Синдром Моріака
Вроджений гіпотиреоз
Аденома гіпофіза+
Гіпофізарний нанізм
Передчасний статевий розвиток
Яка з представлених клінічних ознак типова для пангіпопітуітаризму?

Вторинні статеві ознаки відсутні.

Малий зріст при народженні.
Шкіра помірної вологості.
Виражене зниження інтелекту.+
Вторинні статеві ознаки розвинені відповідно віку.

Дівчинка 14ти років скаржиться на дратівливість, плаксивість, серцебиття, схуднення

при доброму апетиті. Під час розмови метушлива. Дефіцит ваги 20%. Легкий
екзофтальм, позитивні симптоми Грефе, Кохера. Щитоподібна залоза дифузно
збільшена, м’якоеластична, не болюча. Дрібний тремор пальців рук. Пульс108/хвилину.
Яке захворювання слід запідозрити?

Дифузний токсичний зоб.+

Вузловий токсичний зоб.
Неврастенія.
Аутоімунний тиреоідит.
Токсична аденома щитоподібної залози.

Дiвчинка 15-ти рокiв скаржиться на вiдчуття стиснення в дiлянцi шиї, покашлюван-

ня, потовщення шиї. Об’єктивно: щитоподiбна залоза дифузно збiльшена, щiльна пiд
час пальпацiї, неболюча, поверхня гладка. При УЗД - тканина щитоподiбної залози не-
однорiдна. Попереднiй дiагноз: аутоiмунний тиреоїдит. Для пiдтвердження дiагнозу
слiд
визначати в плазмi кровi

Титр антитiл до тиреоглобулiну+

Вмiст кальцитонiну
Вмiст гормону росту
Вмiст паратгормону
Вмiст йоду в добовiй сечi

Дівчинка 12 років скаржиться на порушення сну, зниження маси тіла, серцебиття,

кардіалгії, стомлюваність. Відзначено гіперплазію щитоподібної залози ІІ ст.,
екзофтальм. Які порушення рівнів гормонів найбільш характерні для цього
захворювання?

Підвищення тироксину і трийодтироніну+

Підвищення тіреотропного гормону
Підвищення рівня йоду, що пов’язаний з білком
Зниження тироксину
 Зниження трийодтироніну

У дітей із адреногенітальним синдромом діагностується

Порушення будови зовнішніх статевих органів у хлопчиків

Порушення зовнішніх статевих органів у дівчаток+
Порушення внутрішніх статевих органів у хлопчиків
Відсутність матки та яєчників у дівчаток
Затримка статевого розвитку

У дитини 5 років діагностовано гіпофізарний нанизм, пангіпопітуітаризм. Дефіцит якого

гормону спостерігається у дитини?

Соматотропного гормону
Адренокортикотропного гормону+
Гонадотропних гормонів
Всі перелічені

Хлопчик 14 років поступив до стаціонару зі скаргами на надмірну вагу. З анамнезу

відомо, що дитина від 2 вагітності, що протікала із загрозою викидня. Пологи термінові,
народився з вагою 3800 г. Протягом першого року лікувався у невролога з приводу
гіпертензійно-гідроцефального синдрому. Об'єктивно: ріст дитини - 150 см, вага 63 кг.
Відкладення жиру переважає на животі і навколо тазового пояса, ноги, руки тонкі,
шкіра чиста. Вторинні статеві ознаки відсутні. Посилене відкладання жиру в ділянках
молочних залоз, спини, тазу, стегон. Зовнішні геніталії зберігають допубертатну будову
та розміри.
1. Ваш діагноз?
2. Етіологія виникнення даного захворювання?
3. Лікування.

Діагноз: Несправжня адипозогенітальна дистрофія.

Етіологія: надто широка від внутрішньоутробних інфекцій до появи новоутворень у дитини.

Це все приводить до зниження продукції ряду гормонів: гонадотропних, антидіуретичного,

тиреотропного. Також поява булемії і подальшого розвитку гіпофізарного ожиріння.

Лікування: виявлення етіологічного фактора, його усунення та/або пом'якшення патологічної дії.
Подальше звикле лікування гіпогонадизма та ожиріння.

Мати 1,5-місячної дитини звернулася до лікаря зі скаргами на млявість ссання грудей,

сонливість і закрепи в дитини. При огляді дитина апатична, набряк шкіри повік, щік,
чола. Язик великий, не вміщується в роті. Кінцівки холодні. Голос грубий. Волосся
ламке, тверде.
1. Для якого захворювання характерна дана клініка? 
2. Які додаткові методи дослідження необхідно провести дитині?

1. Гіпотиріоз. Мікседема.

2. Рівень ТТГ, Т4. Ехоскринінг щитовидної залози. Контроль ЗАК для попередження анемічного
стану.