МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСТИТЕТ

імені О.О. Богомольця

Студентки 5-го курсу, 2 медичного факультету, 13 групи

Спеціальність – лікувальна справа
Шалак Анастасія Олегівна

Щоденник
Місце проходження практики :
Кафедра: акушерства і гінекології №2
Клінічна база: Консультативно-діагностична поліклініка НДСЛ «Охматдит»
МОЗ України
Куратор практики: Абабкова Галина Миколаївна
Термін проходження практики 04.03.2024-06.03.2024 з 09:00 до 11:30
Виробнича практика ЖІНОЧА КОНСУЛЬТАЦІЯ день 1
Дата,час Зміст виконаної роботи Виконана навичка
4.03.2024 Ознайомлення з медичним
9:00-9:30 персоналом. Ознайомлення з технікою
безпеки, участь в організаційній
нараді
9:30- Участь в збиранні анамнезу Засвоєння навичок
10:00 збору анамнезу, скарг ,
обгрунтування
отриманих результатів
дослідження
10:00- Участь в проведенні УЗД Трактування даних УЗД
10:20
10:30- Пацієнтка Д, 15 років
11:00 Діагноз: Гострий вульвовагініт
Збір анамнезу: болі внизу живота під
час менструації, в періоди між
менструаціями рясні виділення білого
кольору. Менструації з 14 років,
регулярні, болючі, 5-7 днів
Об’єктивне обстеження :
- зовнішній огляд :загальний стан
хворої задовільний, шкіра та
видимі слизові оболонки не
змінені, зовнішні статеві органи
розвинені правильно
- огляд у кріслі: гіперемія вульви
та слизової оболонки вагіни,
значні густі виділення
молочного кольору (взято аналіз
виділень на флору)
Рекомендовано: УЗД ОМТ на 5-7
день менструального циклу
Лікування:
1. Зрощення розчином цитеал (1
ч.л. на 200 мл води) 1 раз
ввечері протягом 10 днів
2. Крем тридерм на вульву 2 рази
на день вранці і ввечері
протягом 10 днів

Виробнича практика ЖІНОЧА КОНСУЛЬТАЦІЯ день 2

Дата,час Зміст виконаної роботи Виконана навичка
05.03.202 Участь в організаційній нараді
4
9:00-9:30
9:30-9:55 Участь в огляді шийки матки в Закріплення навичок
дзеркалах
10:00- Участь в проведені гінекологічного Закріплення навичок
10:25 огляду
10:35- Пацієнтка С., 16 років
11:15 Діагноз: Первинна дисменорея
Збір анамнезу: болі під час
менструації. Менструації з 12 років,
регулярні, 5-7 днів, болючі
Об’єктивне обстеження :
- загальний стан хворої
задовільний , шкіра та видимі
слизові оболонки в нормі,
зовнішні статеві органи
розвинені правильно
- огляд у кріслі: виділення
слизові, помірні. Взято аналіз
виділень на флору
Рекомендовано: УЗД ОМТ на 5-7
день менструального циклу
Лікування:
1. Префемін 1 табл 1 раз на день 3
місяці
2. Доппельгерц фолієва кислота 1
табл 1 раз на день 3 місяці
3. Ректальні свічки Ревмоксікам
по 1 в пряму кишку на ніч за 3 дня
до і у перші 2 дні під час
менструації протягом 3 місяців

Виробнича практика ЖІНОЧА КОНСУЛЬТАЦІЯ день 3

Дата,час Зміст виконаної роботи Виконана навичка
9:00-10:00 Участь в організаційній нараді
10:00- Участь в огляді та пальпації грудних Засвоєння навичок
10:30 залоз
10:30- Пацієнтка С., 7 років
11:00 Діагноз: хронічний вагініт
Збір анамнезу: печіння та біль в
животі під час сечовипускання
 протягом 6 місяців.
Об’єктивне обстеження
- загальний стан хворої
задовільний, шкіра та видимі
слизові бліді.
- Огляд у кріслі: зовнішні
статеві органи розвинені
правильно, вульва
гіперемована, виділення
слизові. Взято аналіз виділень
на флору
Загальний аналіз сечі: сеча
каламутна, лейкоцитурія,
бактеріурія (Klebsiella)
1. Лікування: Зрощення
розчином цитеал (1 ч.л. на 200
мл води) 1 раз ввечері
протягом 10 днів
2. Крем тридерм на вульву 2 рази
на день вранці і ввечері
протягом 10 днів
3. Пробіотики
Рекомендовано: консультація
уролога

Практичні навички
Огляд шийки матки в 1. Вимити руки з милом та обробити
дзеркалах антисептиком
2. Одягнути рукавички
3. Взяти гінекологічне дзеркало в праву руку.
4. Пальцями лівої руки обережно розвести
статеві губи, повільно ввести закрите
дзеркало в піхву не торкаючись уретри та
клітора;
5. Гінекологічне дзеркало розвернути в піхві та
відкрити для огляду шийки матки;
6. За допомогою дзеркал оглянути: шийку
матки (величина, форма - циліндрична,
конічна, форма зовнішнього вічка
цервікального каналу - кругла в жінок, що не
народжували, щілиноподібна в тих, що
народжували); характер слизової оболонки
шийки матки (ціаноз, гіперемія), наявність
 ерозій, розривів, виворотів, кондилом,
гіперемії навколо зовнішнього вічка
цервікального каналу; виділення: кількість,
характер виділень (слизові, водянисті,
пінисті, сирнисті), джерело (цервікальний
канал, заднє склепіння), консистенція
виділень (рідкі, густі), забарвлення
(кров’янисті, жовто-зелені, гнійні), запах;
стінки піхви - стан слизової оболонки
(гіперемія, набряк, ціаноз, виразки, пухлини)
7. Обережно вивести дзеркало
Огляд та пальпація 1. Вдягнути оглядові рукавички;
молочних залоз 2. Оглянути молочні залози: їх форму, колір
шкіри, соски, ділянки навколо соска
(асиметрію, втягування тощо);
3. Обстежити тканину молочних залоз за
годинниковою стрілкою чи по квадрантам:
визначити їх щільність, однорідність,
чутливість, наявність/відсутність об’ємних
новоутворень;
4. при виявленні новоутворення визначити
його форму, розміри, консистенцію, межі
утворення, рухомість, співвідношення з
тканиною молочної залози, болісність;
5. Провести пальпацію лімфовузлів в
надключичній, підключичній та пахвовій
ділянках;
6. Визначити наявність патологічних виділень
з молочних залоз.

ПІДСУМКОВИЙ ЗВІТ
Про виконану роботу під час виробничої практики лікарської в
амбулаторних умовах консультативно-діагностичного центру в обсязі
обов’язків помічника лікаря ( жіноча консультація)
Студентки 5-го курсу , медичного факультету №2 9213
Шалак Анастасія Олегівна
_________________________________________
Місце проходження практики: