Нефрологія Заняття 1 Ведення

хворого з сечовим синдромом

Иммерсивное средство чтения в Microsoft Forms читает для вас вслух заголовки форм и
следующие за ними вопросы. Кнопка иммерсивного средства чтения находится рядом с
заголовком формы или вопросами после активации этого элемента управления. Вы можете
менять интервал между строками и словами, чтобы сделать их более удобными для чтения,
выделять части речи и слоги, выбирать отдельные слова или строки слов для чтения вслух и
устанавливать языковые предпочтения в настройках.
Привет, Роман Романович. Когда вы отправите эту форму, владелец увидит ваше имя и адрес
электронной почты.
1.Хворий 47 рокiв з перебiгом хвороби, за клiнiко-лабораторними
характеристиками схожої на хронiчний пiєлонефрит. Який з наведених
методiв є найiнформативнiшим для пiдтвердження вiрогiдного дiагнозу?
Оглядова рентгенографiя
Цистоскопiя
Екскреторна урографiя
Ультразвукове дослiдження нирок
Комп'ютерна томографiя
2.Хворий 47 рокiв з перебiгом хвороби, за клiнiко-лабораторними
характеристиками схожої на хронiчний пiєлонефрит. Який з наведених станiв
є найменш характерним для даного захворювання?
Нефротичний синдром
Вторинно зморщена нирка
Анемiя
Гiдронефроз
Артерiальна гiпертензiя
3.Хворий 47 рокiв з перебiгом хвороби, за клiнiко-лабораторними
характеристиками схожої на хронiчний пiєлонефрит. Якi з наведених груп
препаратiв показанi для лiкування даного хворого?
Глюкокортикостероїди
Антибiотики
Цитостатики
Нестероїднi протизапальнi
Амiнохiнолiновi
4.Хворий 67 рокiв госпiталiзований з симптомами уремiї. Яке порушення
електролiтного обмiну за результатами обстеження найвiрогiднiше?
Гiперкальцiємiя
Гiпофосфатемiя
Гiпонатрiємiя
Гiпокальцiємiя
 Гiпокалiємiя
Гiпернатрiємiя
5.Хворий 67 рокiв госпiталiзований з симптомами уремiї. Який з наведених
груп препаратiв є засобом вибору для лiкування артерiальної гiпертензiї?
Бета-блокатори
Антагонiсти - альфа-1-рецепторiв
Петльовi дiуретики
Iнгiбiтори АПФ
Кальцiєвi блокатори
6.Хворий 67 рокiв госпiталiзований з симптомами уремiї. Який з наведених
сечогiнних препаратiв є препаратом вибору в цьому клiнiчному випадку?
Гiпотiазид
Новурит
Фуросемiд
Вершпiрон
Урегiт
7.Хворий 64 рокiв на хронiчний бронхiт з бронхоектазами та ураженням
нирок. Який з наведених методiв найiнформативнiший для верифiкацiї
дiагнозу ниркового ураження?
Екскреторна урографiя
Ультразвукове дослiдження нирок
Ниркова ангiографiя
Сцинтиграфiя
Нефробiопсiя
8.Хворий 64 рокiв з клiнiко-лабораторними ознаками вторинного
амiлоїдозу.Який з наведених препаратiв є засобом патогенетичного
лiкування при даному ураженнi нирок?
Цитостатики
Глюкокортикостероїди
Амiнохiнолiновi
Сечогiннi
Антибактерiальнi
9.Юнак 16 рокiв з клiнiчними ознаками гострого гломерулонефриту пiсля
вакцинацiї проти дифтерiї . Вкажiть на найбiльш вiрогiдний механiзм
ураження нирок:
Алергiчна реакцiя негайного типу
Дiя специфiчних антитiл на нирковi канальцi
Дiя комплексiв антиген/антитiло на базальну мембрану клубочкiв
Токсичний вплив вакцини на капiляри ниркових клубочкiв
Алергiчна реакцiя сповiльненого типу
10.Чоловiк 20 рокiв з клiнiчними ознаками гострого гломерулонефриту. Яке
дослiдження буде найiнформативнiшим в даному випадку?
Рентгенологiчне дослiдження органiв грудної клiтини
Бiохiмiчний аналiз кровi
Загальний аналiз кровi
Загальний аналiз сечi
Огляд очного дна
11.Чоловiк 35 рокiв хворий на хронiчний пiєлонефрит. Сечовина кровi 7,5
ммоль/л, креатинiн кровi - 0,128 ммоль/л. За пробою Зимницького - гiпо-
iзостенурiя. Яка з функцiй нирок у даного хворого постраждала найбiльше?
Фiльтрацiйна
Азотовидiльна
Концентрацiйна
Еритропоетична
12.У хворого 28 рокiв клiнiко-лабораторнi ознаки синдрому Гудпасчера. Який
імунний механiзм ураження нирок у даному випадку?
Агресiя антитiл до базальної мембрани
Реакцiя гiперчутливостi негайного типу
Депозицiя iмунних комплексiв
Агресiя антинуклеарних антитiл
13.Хворий 25 рокiв на хронiчний гломерулонефрит з клiнiчними ознаками
ХНН . Який комплекс дослiджень Ви вважаєте доцiльним у даному випадку?
Загальнi аналiзи кровi та сечi, сканування нирок, УЗД нирок
Загальнi аналiзи кровi та сечi, iзотопна ренографiя
Загальнi аналiзи кровi та сечi, дослiдження добової протеїнурiї, креатинiну кровi,
ультразвукове дослiдження нирок
Загальнi аналiзи кровi та сечi, креатинiну кровi, бактерiурiї, екскреторна урографiя
14.Яка з наведених ознак дозволяє вiдрiзнити лейкоцитурiю ниркового
походження вiд лейкоцитурiї при циститi та/чи уретритi?
Лейкоцитурiя 12*10^6/мл сечi при дослiдженнi за Нечипоренком
Наявнiсть в сечi лейкоцитарних цилiндрiв та/чи гiалiнових цилiндрiв
Коливання вiдносної густини сечi вiд 1005 до 1020 при пробi Зимницького
Жодна з наведених ознак не характерна для лейкоцитурiї ниркового походження
15.Яка з наведених ознак дозволяє вiдрiзнити лейкоцитурiю ниркового
походження вiд лейкоцитурiї при циститi та/чи уретритi?
Жодна з наведених ознак
Лейкоцитурiя 12х10^6/мл сечi при дослiдженнi за Нечипоренком
Наявнiсть протеїнурiї 0,099г/л
Наявнiсть в сечi значної кiлькостi осмотично активних лейкоцитiв
16.Для якого захворювання є найбiльш характерними наведені результати
аналiзу сечi: свiтло-жовта, нейтральна, ВГ 1006, бiлок 0,33г/л, лейкоцити 20-
30 в полi зору, еритроцити 1-3 в полi зору, цилiндри гiалiновi 0-1-2- в
препаратi, бактерiї - багато?
Сечо-кам'яна хвороба
Хронiчний пiєлонефрит
Гострий гломерулонефрит
Хронiчний гломерулонефрит
Амiлоїдоз нирок
17.Для якого захворювання є найбiльш характерними наведені результати
аналiзу сечi:вiдносна густина 1020, бiлок 2,1г/л, еритроцити 40-60 в полi зору,
лейкоцити 5-8 в полi зору, цилiндри гiалiновi 3-5 в полi зору?
Хронiчний гломерулонефрит
Первинний хронiчний пiєлонефрит
Хронiчний iнтерстицiальний нефрит
Амiлоїдоз нирок
18.Для якого захворювання є найбiльш характерними наведені результати
аналiзу сечi за Нечипоренком: еритроцити 24,0 * 10^6/мл, лейкоцити 2,0 *
10^6/мл
Хронiчний гломерулонефрит
Хронiчний пiєлонефрит
Амiлоїдоз нирок
Хронiчний тубуло-iнтерстицiальний нефрит
19.Для якого захворювання є найбiльш характерними наведені результати
аналiзу сечi:вiдносна густина 1010, бiлок 0,033г/л, еритроцити 0-1 в полi зору,
лейкоцити 2-4 в полi зору?
Хронiчний пiєлонефрит
Сечо-кам'яна хвороба
Амiлоїдоз нирок
Хронічний інтерстиціальний нефрит
Хронiчний гломерулонефрит
20.Для якого захворювання є найбiльш характерними наведені результати
аналiзу сечi:вiдносна густина 1008, бiлок 0,033г/л, еритроцити 10-20 в полi
зору, лейкоцити 7-8 в полi зору, солi -оксалати в значнiй кiлькостi?
Сечо-кам'яна хвороба
Хронiчний гломерулонефрит
Хронiчний пiєлонефрит
Амiлоїдоз нирок
21.Хворий 29 рокiв з клiнiко-лабораторними ознаками
швидкопрогресуючого гломерулонефриту. Який метод дослiдження
необхiдний для верифiкацiї дiагнозу?
Екскреторна урографiя
Ультразвукове дослiдження нирок
Комп'ютерна томографiя
Комп'ютерна томографiя та нефробiопсiя
Нефробiопсiя
22.Хворий 55 рокiв з гострим пiєлонефритом на тлi сечо-кам'яної хвороби.
Який комплекс дослiджень Ви вважаєте першочерговим?
Загальнi аналiзи кровi та сечi, бактерiологiчне дослiдження сечi, iзотопна ренографiя
Загальнi аналiзи кровi та сечi, бактерiологiчне дослiдження сечi
Бактерiологiчне дослiдження сечi, трипорційна проба
Загальний аналiз кровi та сечi, трипорційна проба, креатинiн кровi
Бактерiологiчне дослiдження сечi, ультразвукове дослiдження нирок та сечовивiдних
шляхiв, оглядова урографiя
23.Хворий 19 рокiв з клiнiчними ознаками швидкопрогресуючого
гломерулонефриту. Яке дослiдження в даному випадку найважливiше для
термiнового вирiшення питання про вибiр лiкування?
Ультразвукове дослiдження нирок, рiвень калiю кровi
Концентрацiя сечовини та калiю в кровi
Концентрацiя креатинiну та калiю в кровi, ультразвукове дослiдження нирок
Клубочкова фiльтрацiя та канальцева реабсорбцiя за ендогенним креатинiном, рiвень
кальцiю кровi
24.Хворий 56 рокiв на хронiчний пiєлонефрит з симптоматичною
артерiальною гiпертензiєю.Основною причиною артерiальної гiпертензiї є:
Збiльшення синтезу альдостерону
Зменшення еластичностi стiнок артерiй
Зменшення синтезу в нирках вазоактивних депресорних речовин
Збiльшення активностi ангiотензин-перетворюючого фермента
25.Хворий 36 рокiв на хронiчний гломерулонефрит нефротичний варіант. Якi
з наведених лабораторних змiн найбiльш вiрогiдно очiкувати у хворого?
Гiпокоагуляцiя
Диселектролiтемiя
Гiперхолестеринемiя
Гiперпротеїнемiя
Бактерiурiя
26.Хворий 36 рокiв на хронiчний гломерулонефрит нефротичний варіант в
гiпертензивнiй стадiї. Який з наведених препаратiв найбiльш доцiльно
призначити хворому в доповнення до сечогiнних?
Глюкокортикоїди
 Нестероїднi протизапальнi препарати
Гiпотензивнi
Цитостатики
27.Усi види дiуретикiв , за винятком калiйзберiгаючих, можуть викликати
гiпокалiемiю. Яким з перелiчених механiзмiв пояснюється пiдвищення втрати
калiя?
Збiльшення доставки рiдини до збиральних трубок кори нирок
Пригнiчення всмоктування калiя в проксимальних канальцях
28.32-рiчна жiнка спрямована до нефролога для оцiнки гематурiї, яка
виявлена в трьох аналiзах сечi та супроводжується протеїнурiєю до 1 г/добу.
Який Ви оберете пiдхiд для оцiнки гематурiї у цiєї хворої?
Ретельний анамнез захворювання
Визначення концентрацiї електролiтiв, сечовини, креатинiну
УЗД нирок
Бiопсiя нирки
29.27-рiчна жiнка з клiнiко-лабораторними ознаками системного червоного
вовчака та ураженням нирок. Якi обстеження необхiдно провести для
верифiкацiї дiагнозу?
Добова протеїнурiя
Визначення сечовини та креатинiну
Загально-клiнiчний аналiз кровi
Антиядернi антитiла
30.В приймальне вiддiлення доставлена 30-лiтня жiнка з зупинкою серця. В
анамнезi у пацiєнтки ниркова недостатнiсть , їй проводять гемодiалiз. Якi з
препаратiв найменш недоцiльний в данiй ситуацiї?
Сульфат магнiя
Iнсулiн
Глюкоза
Кальцiй
Гiдрокарбонат натрiя
31.Рн сечі (реакція сечі) в нормі знаходиться в межах:

A. 4,0-4,5
B. 5,0-7,0
C. 6,5-9,5
D. 2,0-3,5
E. 9,5-10
32.Трьохстакана проба Томпсона проводиться для виявлення патологічного
процесу в:
A. Жовчному міхурі і жовчовивідних шляхах
 B. Сечовивідних шляхах
C. Бронхах і легенях
D. Шлунково-кишковому тракті
E. Немає вірної відповіді
33.У здорової людини первинна сеча утворюється:
A. В клубочках;
B. В проксимальному відділі канальців;
C. В дистальному відділі;
D. В петлі Генле;
E. В клубочках і проксимальному відділі канальців.
34.У пацієнта діагностований нефротичний синдром. Головною ознакою
нефротичного синдрому є:
A. Лейкоцитурія
B. Виражена протеїнурія
C. Гематурія
D. Циліндрурія
E. Бактеріурія
35.У пацієнта. після перенесеної ангіни розвинувся гострий
гломерулонефрит. Який з перерахованих мікроорганізмів є основним в
розвитку захворювання?
A. Стафілокок
B. Клебсієла
C. В-гемолітичний стрептокок групи А
D. Синьогнійна паличка
E. Пневмокок
36.У сечі пацієнта визначена підвищена кількість кетонових тіл .це
найчастіше спостерігається при?
A. Пієлонефриті
B. Цукровому діабеті
C. Гломерулонефриті
D. Сечокам'яній хворобі
E. Амілоїдозі
37.У хворих на хронічний лімфолейкоз часто зустрічаються?
A. Спленомегалія
B. Лімфоаденопатія
C. Клітини лейколізу
D. Все перераховане
E. Нічого з перерахованого
38.У хворого із захворюваннями нирок діагностований сечовий синдром.
Для сечового синдрому характерні всі ознаки окрім:
 A. Помірної протеїнурії
B. Лейкоцитурія
C. Гематурія
D. Вираженої протеїнурії
E. Циліндрурія
39.У хворого при дослідженні сечі виявлені клітки Штернгеймера-Мальбіна.
При якому захворюванні можуть визначатися ці клітки ?
A. Гломерулонефриті
B. Пієлонефриті
C. Амілоїдозі нирок
D. Інфаркті нирки
E. Циститі
40.У хворого , діагностовано хронічний гломерулонефрит. Які зміни з боку
аналізу сечі характерні у хворого?
A. Активні лейкоцити;
B. Білок до 1%;
C. Лейкоцити на все поле зору;
D. Еритроцити до 30 в полі зору
E. Бактерії до 100 в полі зору
41.У хворої З., 30р., взято сечу на аналіз. При цьому виявлені циліндри сечі.
Що це таке?
A. Слиз, який змінив свою консистепцію в кислій сечі;
B. Білкові зліпки канальців нирок;
C. Скупчення бактерій;
D. Спресовані стовбці тромбоцитів;
E. Солеві пробки.
42.Що є структурною і функціональною одиницею нирок?
A. Ниркове тільце
B. Часточка
C. Фолікул
D. Нефрон
E. Ниркова миска
43.Що таке гематурія?
A. Поява в сечі білка
B. Поява в сечі еритроцитів
C. Поява в сечі лейкоцитів
D. Поява в сечі циліндрів
E. Поява в сечі бактерій
44.Яка кількість сечі виділяється нирками в здорової людини?
A. 1мл/хв.;
 B. 2,5 мл/хв.;
C. 3,5 мл/хв.;
D. 5,0 мл/хв.;
E. 7,0 мл/хв
45.Значення рівня визначення креатиніну в сечі полягає в тому, що:
A. Дає уявлення про фільтрацію в нирці
B. Служить показником інтенсивності обміну аміаку
C. Визначає швидкість оновлення білків м'язів
D. Визначає якість роботи печінки
E. Визначає міру запального процесу
46.Кисла реакція сечі буває:
A. При сечокам’яній хворобі
B. При переважанні рослинної їжі
C. При прийомі великої кількості рідини
D. При вживанні великої кількості фруктів
E. Немає вірної відповіді
47.Концентраційну функцію нирок оцінюють:
A. По трьохстаканій пробі Томпсона
B. По аналізу сечі за Нечипоренко
C. По пробі за Зимницьким
D. По пробі Квіка-Пителя.
E. За загальним аналізом сечі
48.Нормальні показники клубочкової фільтрації становлять:
A. 40-60 мл/хв
B. 80-120 мл/хв
C. 160-180 мл/хв
D. 110-150 мл/хв
E. 200-220 мл/хв
49.Оглядова рентгенограма нирок дозволяє визначити:
A. Стан чашково-мискової системи;
B. Розміщення сечоводів;
C. Розміри та розміщення нирок;
D. Стан клубочкового апарату нирок;
E. Стан канальцевого апарату нирок.
50.Питома вага нормальної сечі коливається в межах?
A. 1002-1012
B. 1030-1036
C. 1012-1026
D. 1000 -1001
E. 1015-1020
51.Що входить в поняття "сечовий синдром"?
Протеїнурія > 3,5 г/добу в поєднанні з артеріальною гіпертензією
Протеїнурія не > 3 г/добу в поєднанні (або без) з еритроцитурією та циліндрурією
Протеїнурія > 3,5 г/добу в поєднанні гіпопротеїнемією
Протеїнурія не > 3 г/добу в поєднанні з диспротеїнемією та набряками
52.Через який час слід починати базисну терапію хворим на гострий
гломерулонефрит із сечовим синдромом (при чітко документованому
сечовому синдромі після респіраторної вірусної інфекції, ангіни тощо)?
Через 2 місяці
Через 1 місяць
Через 6 місяців
Через 2 тижні
Відразу
53.Базисну терапію хворим на гострий гломерулонефрит із сечовим
синдромом проводять у випадках
Рівень протеїнурії <0,5 г/добу при наявності гематуричного компоненту
Незалежно від рівня протеїнурії та гематурії
Рівень протеїнурії >0,5 г/добу без гематуричного компоненту
54.Який інгібітор АПФ призначають при гострому гломерулонефриті(чи
загостренні хронічного) з сечовим синдромом у разі підвищення креатиніну
Моноприл або моексіприл
Квінаприл
Лізиноприл
Еналаприл
Раміприл
55.Протипоказання для лікування цитостатиками при гломерулонефриті:
кількість лейкоцитів крові - 2 ·109/ л та менше
тривалий перебіг гломерулонефриту з частими рецидивами
наявність гіпертонії
початкова стадія ниркової недостатності
56.Уровень мочевины, при котором проводят гемодиализ:
A. 10 ммоль/л;
B. 15 ммоль/л;
C. 18 ммоль/л;
D. 21 ммоль/л;
E. 24 ммоль/л.
57.Длительность лечения при хроническом гломерулонефрите составляет:
A. несколько недель;
B. 2-3 месяца;
C. 6 месяцев;
 D. от 6 месяцев до 2 лет.
58.Какой должна быть калорийность суточного рациона, назначаемого
больному с хронической почечной недостаточностью, чтобы предотвратить
распад собственного белка?
A. 1200-1800 ккал;
B. 1800-2200 ккал;
C. 2200-2500 ккал;
D. 2500-3000 ккал;
E. 3000-3500 ккал.
59.Назовите основной этиологический фактор острого гломерулонефрита:
A. стафилококк;
B. клебсиелла;
C. β-гемолитический стрептококк группы А;
D. синегнойная палочка;
E. пневмококк.
60.Какая возрастная группа наиболее подвержена заболеванию острым
гломерулонефритом?
A. до 2 лет;
B. с 2-летнего возраста до 40 лет;
C. климактерический период;
D. период менопаузы;
E. пубертатный период
Отправить
Это содержимое создано владельцем формы, которому будут отправлены предоставленные вами данные.
Microsoft не несет ответственности за конфиденциальность или безопасность своих клиентов, в том числе
владельцев этой формы. Никогда и никому не сообщайте свой пароль.

На платформе Microsoft Forms

|
Конфиденциальность и файлы cookie
| Условия использования