You are on page 1of 81

22/01/2024

ინექცია

Home_ Care_Georgia
სწავლის შედეგი 1
კრიტერიუმი 1.6- 2

1
ინექცია

 ლათინური სიტყვაა და ნიშნავს - შესხურებას

22/01/2024
 ინექცია შეიძლება გავაკეთოთ:
ქსოვილებში(კანი,კანქვეშ,კუნთი)
 სისხლძარღვებში:ვენა,არტერია,ლიმფური სისხლძარღვი
 ღრუები:მუცელი,პლევრა,გული,სახსარი

2
ინექციები ძირითადად კეთდება

 კანში-ID IC (Intradermal, Intracutaneus)


 კანქვეშ SD SC(Subdermal, Subcutaneus)

22/01/2024
 კუნთებში IM (Intramusculus)
 ვენაში IV( Intravenous)

3
უარყოფითი მხარე

 მისი გაკეთება შეუძლია მხოლოდ სპეციალურად მომზადებულ


და სათანდო გამოცდილების მქონე პირს.

22/01/2024
 წამლის შესაყვანად საჭიროა სპეციალური იარაღი -
შპრიცი.რომელიც უნდა იყოს სტერილური ერთჯერადი
მოხმარების (შეამოწმეთ შპრიცის შეფუთვის მთლიანობა )
 აუცილებელია ასეპტიკისა და ანტისეპტიკის ნორმების დაცვა .
 პროცედურამ შესაძლებელია გამოიწვიოს ბევრი გართულება.
უპირატესობა

 წამლის მოქმედების სისწრაფე

22/01/2024
 ავადმყოფის უგონო მდგომარეობის დროს წამლის ნემსით
შეყვანა უფრო მიზანშეწონილია (ამ შემთხვევაში წამლის
მიცემა პირის ღრუდან სახიფათოა და შეიძლება გართულებაც
კი გამოიწვიოს სასუნთ გზებში მოხვედრის გამო)
 მედიკამენტი არ განიცდის კუჭის წვენისა და სხვა
ფერმენტების ზეგავლენას და არ კარგავს თავისი მოქმედების
ძალას.

5
მომზადება

 ძალიან მნიშვნელოვანია პაციენტის ფსიქოლოგიური


მომზადება ინექციის წინ.

22/01/2024
 მოამზადეთ პაციენტი მანიპულაციის წინ (მოკლედ და მისთვის
გასაგებ ენაზე აუხსენით, რა უნდა გააკეთოთ).
 წყნარად და მშვიდად ისაუბრეთ პაციენტთან.
 მიეცით მას საშუალება მიიღოს მისთვის მოხერხებული
მდებარეობა
 შეასრულეთ თქვენი მანიპულაცია ზუსტად და დამაჯერებლად .

6
ამპულიდან ხსნარის ამოღება
 შეიცავს თხევად ნივთიერებებს
 გამოიყენება კანქვეშ, კუნთში ან ვენაში ინექციისთვის

22/01/2024
 ამპულის გახსნამდე, კიდევ ერთხელ ყურადღებით
წაიკითხეთ მასზე წამლის სახელწოდება (დანიშნულების
მიხედვით აკეთებთ თუ არა)
 შეამოწმეთ მისი დოზა, ვარგისიანობის ვადა და ხსნარის
გამჭვირვალობა (ამპულის დათვალიერება და
სახელწოდების წაკითხვა ადვილდება თეთრი ხალათის
ფონზე).
 ამპულა რომელშიც არის ზეთოვანი სითხე წინასწარ უნდა
შეათბოთ ხელის გულით და ინექცია გააკეთოთ თბილი 7
სახით
აღჭურვილობა
 ამპულა
 შპრიცი შესაბამისი ზომის

22/01/2024
 ნემსი შესაბამისი ზომის
 ამპულის სახერხი
 ანტისეპტიკური ხსნარი
 მარლის ან ბამბის ბურთულა

8
მოქმედებათა თანამიმდევრობა
 წაიკითხეთ წარწერა ამპულაზე (დასახელება, დოზა, მოხმარების ვარგისიანობა).
 გადახერხეთ ამპულა სპეციალური ქლიბით
 ანტისეპტიკურ ხსნარში დასველებული ბამბით დაამუშავეთ ამპულა და მოატეხეთ
ამპულის ვიწრო ნაწილი(ნიშნულის არ არსებობის შემთხვევაში) .
ამპულისთვის თავის მოტეხვის დროს დაიცავით ხელი.
გადააგდეთ ამპულის მოტეხილი თავი მჭრელი იარაღის კონტეინერში ( რათა არ
მოხდეს სამედიცინო პერსონალის ხელის დაზიანება ნარჩენის გადაყრისას).
 აიღეთ ამპულა, ფრთხილად შეიყვანეთ მასში ნემსი.
 არ შეახოთ ნემსი ამპულის გადატეხილ კიდეს, რადგან ეს არე ითვლება
კონტამინირებულად (დაბინძურებულად).
 ამოიღეთ მედიკამენტის სასურველი დოზა.
 გამოცვალეთ ის ნემსი (IM.IV ინექციის შემთხვევაში) რომლითაც ამოიღეთ ხსნარი
და წამოაგეთ საინექციო ნემსი.
9
27.09.2019
თანმიმდევრობა
 გაამაგრეთ ნემსი, შეამოწმეთ მისი გამავლობა იმ ხსნარის
საშუალებით რომელიც არის შპრიცში.დააცეთ თავსახური

22/01/2024
 თასზე მოათავსეთ,ანტისეპტიკურ ხნარში დასველებული
მარლის/ბამბის ბურთულები.
 კიდევ ერთხელ გადაამოწმეთ დანიშნულების ფურცელი .
 ცარიელი ამპულა გადააგდეთ მჭრელი იარაღების
კონტეინერში.

10
ფლაკონიდან ხსნარის
ამოღება
 შეიცავს თხევად ნივთიერებას ან ფხვნილს, რომელიც
აუცილებლად უნდა გაიხსნას.

22/01/2024
 გამოიყენება ინექციებისთვის.
 ბევრი სამკურნალწამლო ნივთიერება, რომელიც
გათვალისწინებულია პარენტერალური გზით შეყვანისათვის,
გამოშვებულია არამარტო ამპულებში, ასევე ფლაკონებში,
როგორც ფხვნილის, ისე ხსნარის სახით.
 ფხვნილის სახით ფლაკონებში გამოშვებულია ანტიბიოტიკები.
უნდა განზავდეს უშუალოდ ინექციის წინ
 პარენტერალური ხმარებისათვის პრეპარატს ანზავებენ
ხმარების წინ. განზავებისათვის იყენებენ სტერილურ წყალს
11
ინექციისათვის, ან ნატრიუმის ქლორიდის იზოტონურ ხსნარს,
ასევე შესაძლებელია ნოვოკაინის გამოყენება.
აღჭურვილობა
 ფლაკონი
 შპრიცი შესაბამისი ზომის

22/01/2024
 ნემსი შესაბამისი ზომის
 წამლის გამხსნელი
 ანტისეპტიკური ხსნარი
 მარლის ან ბამბის ბურთულა

12
მოქმედების თანმიმდევრობა
 წაიკითხეთ წარწერა ფლაკონზე (დასახელება, დოზა,
მოხმარების ვარგისიანობა).

22/01/2024
 თუ ფლაკონში მოთავსებული მედიკამენტი არის ფხვნილის
სახით შეავსეთ იგი ფლაკონზე მითითებული, ან ექიმთან
შეთანხმებული გამხსნელის რაოდენობით.
 მოაქციეთ ფლაკონი ხელის გულებს შორის და ნაზად
ამოძრავეთ, მანამ,სანამ წამლის კომპონენტები კარგად არ
შეერევა.
 მოხსენით თავსახური და ფლაკონის თავი გადაწმინდეთ
ანტისეპტიკური ხსნარიანი ბურთულით, იმ შემთხვევაში თუ
ფლაკონის საჩხვლეტი არე არასტერილურია. 13
მოქმედების თანმიმდევრობა
 მოხსენით შპრიცზე მიმაგრებულ ნემსს თავსახური და შეავსეთ იგი, იმ
რაოდენობის ჰაერით, რა მოცულობის მედიკამენტიც გესაჭიროებათ

22/01/2024
 ჩაარჭვეთ ნემსი ფლაკონში, ისე რომ ნემსის წვერი არ შეეხოს ხსნარს
და ჩაუშვით შპრიცში არსებული ჰაერი ხსნარისაგან თავისუფალ არეში.
 ამოაბრუნეთ ფლაკონი და შპრიცი შეივსება შესაბამისი რაოდენობის
ხსნარით. და ან გამოქაჩეთ შპრიცის დგუში მანამ, სანამ არ მიიღებთ
მედიკამენტის სასურველ დოზას.
 დააფარეთ ნემსს თავსახური. ნემსის კუნთში, კანქვეშ ან ვენაში
გაკეთების შემთხვევაში შეცვალეთ ნემსი (შენიშვნა: რეზინში ჩხვლეტის
დროს ხდება ნემსის დაბლაგვება,რის გამოც აუცილებელია ნემსის
შეცვლა
14
გახსოვდეთ!!!
 ინექცია არ კეთდება:

22/01/2024
 შეშუპებულ ადგილებში
 წინა ინექციისგან გამაგრებულ

Home_ Care_Georgia
ადგილებში
 დაინფიცირებულ, ნაფხანებსა და
ჩირქგროვებში
15
ინექციის გაკეთების თანმიმდევრობა
 ინექციის წინ დაიბანეთ ხელი საპნით და წყლით და დაიმუშავეთ
ანტისეპტიკური ხსნარით.
 გამოიყენეთ ერთჯერადი ხელთათმანი.

22/01/2024
 ინექციის მომზადება მოხდეს სუფთა ადგილას.
 გამოიყენეთ გაუხსნელი, სტერილური პაკეტიდან ხუფმორგებული
ნემსი და შპრიცი.

Home_ Care_Georgia
 საინექციო არე(კანი) გაწმინდეთ 70% სპირტით ან იოდპოვიდონით
ან 2% იოდით.
 არ გამოიყენოთ 95%-96% სამედიცინო სპირტი.
 გამოყენებულ ნემსზე არ ჩამოაცვათ ხუფი და არ დაშალოთ.
დაუყოვნებლივ გადაიყაროს ბასრი ნარჩენებისთვის განკუთვნილ
კონტეინერში.
 არა ბასრი ნარჩენი მოათავსეთ ინფექციური რბილი ნარჩენის
16
კონტეინერში.
 გაიხადეთ ხელთათმანი, დაიბანეთ ხელები საპნით
კანშიდა ინექცია -
ინტრადერმული

22/01/2024
 ყველაზე ზედაპირული ინექციაა, რადგან ნემსი
შეყავთ მცირე სიღრმეზე.

Home_ Care_Georgia
 ინექცია ხორციელდება ზუსტად ეპიდერმისის ქვეშ.
 პარენტერალური გზიდან მედიკამენტების შეწოვის
დრო - ყველაზე ხანგრძლივი.

17
გამოიყენება

 ტუბერკულოზური სინჯის(მანტუ) და

22/01/2024
აცრის (ბეცეჟირების) დროს
 ალერგიული სინჯისის დროს

Home_ Care_Georgia
 ადგილობრივი ანესთეზიის დროს
 აუცილებელია ოთახში, სადაც
კეთდება ალერგიული სინჯი, იყოს
პირველადი დახმარების საშუალებები
და ეპინეფრინი 18
აღჭურვილობა
 ტუბერკულინის შპრიცი მილილიტრის მეათედი და მეასედი
დანაყოფებით
 26-27 ზომის ნემსი 0,5-1 სმ

22/01/2024
 ბამბის ბურთულა
 ხელთათმანები

საინექციო არე

Home_ Care_Georgia
 წინამხრის შიდა ზედაპირი
 ბეჭის ძვლის ქვედა კიდე

19
პროცედურის მსვლელობა

 დააზუსტეთ პაციენტის ვინაობა და მედიკამენტის იდენტურობა


 უზრუნველყავით ხელების ჰიგიენა ჩაიცვით სუფთა

22/01/2024
ხელთათმანები
 მოამზადეთ მედიკამენტი კვლავ შეამოწმეთ მისი იდენტურობა

Home_ Care_Georgia
და ვადა
 მოათავსეთ პაციენტი კომფორტულ პოზიციაში, აუხსენით
პროცედურის არსი და მიზანი
 შეარჩიეთ ინექციისთვის საჭირო ზუსტი მიდამო.
 გაწმინდეთ შერჩეული არე ანტიმიკრობული ბურთულით
 მოხსენით ნემსს თავსახური თავისუფალი ხელით
20
პროცედურის მსვლელობა

 დააფიქსირეთ კანი ინექციის ადგილზე დაჭიმულ


მდგომარეობაში

22/01/2024
 დაიკავეთ შპრიცი მოქმედი ხელით (ნემსის ჭრილით ზემოთ )
 მოათავსეთ ნემსი პაციენტის კანის თითქმის პარალელურად ,

Home_ Care_Georgia
10 - 150 კუთხით, უჩხვლიტეთ ნემსი კანს ისე, რომ მხოლოდ
მისი წვერის სანათური დაიფაროს
 ნელა შეიყვანეთ მედიკამენტი და დააკვირდით ბუშტუკის
გაჩენას, გამოიტანეთ ნემსი კანიდან და არ მოახდინოთ
შეზელვა ინექციის არეში.
 მოიხსენით ხელთათმანები და დაიბანეთ ხელები
 აწარმოეთ დოკუმენტაცია 21
კანქვეშა ინექცია -
სუბდერმული ინექცია
მედიკამენტის შეყვანა ხდება ცხიმოვან შრეში

22/01/2024
ეპიდერმისის და დერმის ქვეშ დაახლოებით 15 მმ
სიღრმეზე. ამ მიდამოში სისხლძარღვების მცირე
ოდენობის გამო მედიკამენტი შეიწოვება ნელა.

Home_ Care_Georgia
გამოიყენება ინსულინის და ჰეპარინის ინექციისთვის.
ინექცია ხორციელდება 45-90 გრ. კუთხით და მისი ეს
ვარიაბილობა დამოკიდებულია ცხიმოვანი ქსოვილის
სიდიდეზე. ერთ ადგილას არ შეიძლება შეყვანილ იქნეს
1 მლ-ზე მეტი ხსნარი.
22
საინექციო არე
 მხრის გარეთა ზედაპირის ზედა მესამედში
 ბარძაყის ლატერალური ზედაპირის ზედა მესამედში,
 ბეჭქვეშა არე (ბეჭის ძვლის აკრომიონის მიდამოში)

22/01/2024
 მუცლის წინა კედელი (ჭიპის მიდამოში)

Home_ Care_Georgia
 თავი აარიდეთ დაზიანებულ ადგილებს
სისხლჩაქცევებს, შეშუპებულ, დაჭიმულ, ანთებად და
სხვა დაზიანებულ უბნებს.

23
აღჭურვილობა
 სათანადო მოცულობის შპრიცი (1-2 მლ)

22/01/2024
 25-30 ზომის ნემსი 4 სმ
 არასტერილური ხელთათმანები

Home_ Care_Georgia
 ბამბის ბურთულა
 ანტისეპტიკური ხსნარი

24
პროცედურის მსვლელობა
 დააზუსტეთ პაციენტის ვინაობა და მედიკამენტის იდენტურობა
 უზრუნველყავით ხელების ჰიგიენა ჩაიცვით სუფთა
ხელთათმანები
 მოამზადეთ მედიკამენტი კვლავ შეამოწმეთ მისი იდენტურობა და
ვადა
 მოათავსეთ პაციენტი კომფორტულ პოზიციაში, აუხსენით

Home_ Care_Georgia
პროცედურის არსი და მიზანი.
 შეარჩიეთ ინექციისთვის საჭირო ზუსტი მიდამო.
 გაწმინდეთ კანი. ჩხვლეტამდე დაელოდეთ საინექციო არის
გაშრობას;

25

22/01/2024
პროცედურის მსვლელობა
 მოხსენით თავსახური ნემსს და გამოდევნეთ ჰაერი
შპრიციდან

22/01/2024
 კანის დამუშავების შემდეგ ვაკეთებთ ,,კანის ნაოჭს”
და ნემსის 2/3 შეგვყავს 45 გრ, კუთხით ჭრილით

Home_ Care_Georgia
ზევით
 გამოიღეთ ნემსი და განახორციელეთ მსუბუქი
ზეწოლა
 მოიხსენით ხელთათმანები და დაიბანეთ ხელები
 აწარმოეთ დოკუმენტაცია
26
კუნთშიდა ინექციები -
ინტრამუსკულარული ინექცია
მედიკამენტი შედის კუნთში, რაც
უზრუნველყოფს კანში და კანქვეშ შეყვანილი
მედიკამენტებთან შედარებით სწრაფ

Home_ Care_Georgia
აბსორბციას და სწრაფ ეფექტს. მედიკამენტებს
აქვთ ხანგრძლივი მოქმედების ეფექტი.
გამოიყენება ანტიბიოტიკების, ჰორმონების
საინექციოდ. არ შეიძლება შეყვანილ იქნეს 3-4
მლ-ზე მეტი ხსნარი.
27

22/01/2024
აღჭურვილობა

 შპრიცი სათანადო ზომის


 ნემსი სათანადო ზომის

22/01/2024
 ანტისეპტიკური ბურთულები,

Home_ Care_Georgia
 არასტერილური ხელთათმანები

28
საინექციო არე
 ბარძაყის გარე ზედაპირი

22/01/2024
 მხრის ლატერალური მიდამო
 დუნდულო კუნთი

Home_ Care_Georgia
29
ბარძაყის გარე ზედაპირი
მოიცავს ოთხთავა კუნთს და მოთავსებულია ბარძაყის
წინაგარეთა მიდამოში ბარძაყი როგორც

22/01/2024
ჰორიზონტალურად, ისე ვერტიკალურად იყოფა სამ
ნაწილად, ინექცია ხდება გარეთა შუა მესამედში,

Home_ Care_Georgia
უპირატესად გამოიყენება ახალშობილებში და
ბავშვებში- დიდია კუნთები და ფართოა საინექციო არე,
ბარძაყზე ინექციის დროს პაციენტმა უნდა მიიღოს
ჰორიზონტალური მდებარეობა.

30
დელტოიდური კუნთი
 მხრის ლატერალური მიდამო
 გამოიყენება მხოლოდ მოზრდილებში

22/01/2024
 არის ლოკალიზაცია კეთდება აკრომიონის მორჩის
ქვედა კიდის პალპაციით, სამკუთხედი იქმნება
იღლიის შუა წერტილით, მხრის გარეთა კიდით და

Home_ Care_Georgia
აკრომიონის მორჩით
 დელტოიდურ კუნთში დასაშვები მოცულობა 1-2 მლ.
 მხარზე ინექციის დროს პაციენტი უნდა იჯდეს ან იწვეს
(ზურგზე, მუცელზე)
31
დუნდულო კუნთი

დუნდულო კუნთი იყოფა 4 კვადრატად. ინექცია კეთდება


ზემო გარეთა კვადრატში. დუნდულოზე კუნთშიდა
ინექციის დროს პაციენტი უნდა იწვეს გვერდზე ან
მუცელზე, ყოვლად დაუშვებელია ამ მანიპიულაციის
ჩატარება, როდესაც პაციენტი ფეხზე დგას, ვინაიდან
ფეხზე დგომის დროს დუნდულო კუნთები დაჭიმულია და
ინექციის დროს მატულობს შიში ამ პროცედურისადმი,
დაჭიმული კუნთი უფრო მეტად იჭიმება და შეიძლება
მივიღოთ გართულება:ნემსის ჩატეხვა ან შეიძლება შიშმა
და ტკივილმა გამოიწვიოს კოლაფსი ან გულის წასვლა. 32

22/01/2024 Home_ Care_Georgia


ინექციების პროცედურის
მსვლელობა

 დააზუსტეთ პაციენტის ვინაობა და მედიკამენტის

22/01/2024
იდენტურობა
 უზრუნველყავით ხელების ჰიგიენა ჩაიცვით სუფთა

Home_ Care_Georgia
ხელთათმანები
 მოამზადეთ მედიკამენტი კვლავ შეამოწმეთ მისი
იდენტურობა და ვადა
 მოათავსეთ პაციენტი კომფორტულ პოზიციაში,
აუხსენით პროცედურის არსი და მიზანი.
33
ინექციების პროცედურის
მსვლელობა
 შეარჩიეთ ინექციისთვის საჭირო ზუსტი მიდამო.
 გაწმინდეთ საინექციო არე სველი ბურთულით: ცენტრიდან
პერიფერიისკენ, დაელოდეთ გაშრობას

22/01/2024
 დაიჭირეთ შპრიცი ცერა და დანარჩენ ოთხ თითს შორის ,
გადაჭიმეთ კანი.
 შენიშვნა: კანის გადაჭიმვა იწვევს ნემსის სწრაფ შეღწევას

Home_ Care_Georgia
კუნთოვან ქსოვილში. თუ, პაციენტს აქვს სუსტად განვითარებული
კუნთოვანი ქსოვილი, მაშინ უნდა გამოიყენოთ კანქვეშა ინექციის
დროს მითითებული მანევრი: მოიქციეთ კუნთოვანი ქსოვილი ცერა
და საჩვენებელ თითებს შორის და წამოსწიეთ;
 მოახდინეთ ნემსის სწრაფი შეყვანა 90 გრადუსიანი კუთხით .
 შენიშვნა: 90 გრადუსიანი დახრილობის კუთხე, ნემსის კუნთოვან
34
ქსოვილში ღრმად ჩასვლის საშუალებას იძლევა , ხოლო ნემსის
სწრაფ შეყვანას მინიმუმამდე დაჰყავს ჩხვლეტით გამოწვეული
დისკომფორტი;
ინექციების პროცედურის
მსვლელობა
 ხელით რომლითაც კანი გაქვთ დაფიქსირებული, დააფიქსირეთ
შპრიცი, ხოლო მეორე ხელით გამოქაჩეთ დგუში და მოახდინეთ
ასპირაცია. სისხლის მიღების შემთხვევაში , ამოიღეთ ნემსი ,
დაიბანეთ ხელი და პროცედურა თავიდან გაიმეორეთ . თუ,
ასპირაციის შემდეგ სისხლს არ მიიღებთ, დაიწყეთ მედიკამენტის
ნელი შეყვანა.

Home_ Care_Georgia
 შენიშვნა: თუ, შპრიცში მიიღებთ სისხლს, ეს ნემსის სისხლძარღვში
მოხვედრაზე მიუთითებს; გამოიღეთ ნემსი სწრაფად და
მოახდინეთ სველი ბურთულით ზეწოლა საინექციო არეზე . ნემსის
გამოღებისას დააფიქსირეთ კანი მეორე ხელით. პუნქციის არე
დაამუშავეთ ანტისეპტიკური ბურთულით.
 მოიხსენით ხელთათმანები და დაიბანეთ ხელები
 აწარმოეთ დოკუმენტაცია 35
გახსოვდეთ!!
მცდარია წარმოდგენა იმაზე, რომ რაც უფრო გრძელია და
სქელია ნემსი მით უფრო მტკივნეულია ინექცია, ტკივილის

22/01/2024
შეგრძნება დაკავშირებულია უპირველესად ნემსის
სიმახვილეზე და მის სიგლუვეზე. გარდა ამისა, ტკივილის
შეგრძნება დაკავშირებულია ნემსის სიმოკლეზე – შეიძლება

Home_ Care_Georgia
სამკურნალწამლო ნივთიერება მოხვდეს არა კუნთში , არამედ
კანქვეშ, რის შედეგადაც ვაღიზიანებთ კანქვეშა უჯრედისს , რაც
მეტად მტკივნეულია.

36
ინტრავენური ინექცია
 შეიყვანება ის მედიკამენტები, რომლის
მოქმედების დაწყება სასურველია ინექციის

22/01/2024
დასრულებისთანავე.
 გამოიყენება გადაუდებელი დახმარების

Home_ Care_Georgia
შემთხვევაში.
 პაციენტი უნდა იჯდეს ან იწვეს

37
საჭირო აღჭურვილობა
 სტერილური გაუხსნელი აღჭურვილობა
 სათანადო ზომის შპრიცი

22/01/2024
 ნემსი სათანადო ზომის
 ანტისეპტიკური ხსნარი (70% სპირტით ან იოდპოვიდონით

Home_ Care_Georgia
ან 2% იოდით. არ გამოიყენოთ 95%-96% სამედიცინო
სპირტი)
 მარლის ბურთულები
 არასტერილური ხელთათმანები
 დამცავი ფარი ან სათვალე
 მუშამბის პატარა ბალიში 38

 ლახტი
ინექციის ადგილებია
 იდაყვის ზედაპირული ვენა
 წინამხრის ზედაპირული ვენა

22/01/2024
 ხელის მტევნის ვენა

Home_ Care_Georgia
 ქვემო კიდურების ვენა
 საფეთქლის ვენა
 ნემსის სიგრძე 4-5სმ

39
პროცედურის მსვლელობა
 დააზუსტეთ პაციენტის ვინაობა და მედიკამენტის
იდენტურობა

22/01/2024
 უზრუნველყავით ხელების ჰიგიენა ჩაიცვით სუფთა
ხელთათმანები

Home_ Care_Georgia
 მოამზადეთ მედიკამენტი კვლავ შეამოწმეთ მისი
იდენტურობა და ვადა
 მოათავსეთ პაციენტი კომფორტულ პოზიციაში,
აუხსენით პროცედურის არსი და მიზანი.
 შეარჩიეთ ინექციისთვის საჭირო ზუსტი მიდამო.
40
პროცედურის მსვლელობა
 დაადეთ ლახტი ინექციის სავარაუდო არიდან 10-15 სმ-ით ზემოთ
 თუ ვენა არ ჩანს, სთხოვეთ პაციენტს შეკრას და გაშალოს მუშტი და
ჰქონდეს შეკრულ მდგომარეობაში, სანამ ნემსი არ მოთავსდება ვენაში .

22/01/2024
 დაიმახსოვრეთ: ლახტი არ უნდა დაადოთ ისე მჭიდროთ , რომ შეჩერდეს
არტერიული სისხლის მიმოქცევა, პალპაციით სხივის არტერიაზე უნდა
ისინჯებოდეს პულსაცია!!!

Home_ Care_Georgia
 მოახდინეთ სასურველი ვენის პალპაცია
გაწმინდეთ საინექციო არე ანტისეპტიკურ ხსნარში დასველებული
მარლის ბურთულით მიმართულებით ცენტრიდან პერიფერიისაკენ ,
წრიულად. დაელოდეთ არის გაშრობას (არ შეუბეროთ სული)

 დაიმახსოვრეთ: გაწმენდის შემდეგ არ ხდება ვენის პალპაცია !!!


41
პროცედურის მსვლელობა
 აიღეთ შპრიცი შეამოწმეთ გამტარიანობა
 არა დომინანტი ხელით გადაჭიმეთ კანი ისე, რომ

22/01/2024
დააფიქსიროთ ვენა
 ჭრილით ზემოთ კანის პარალელურად ჩაჩხვლიტეთ

Home_ Care_Georgia
კანი და შეიყავენეთ ნემსი ვენის პარალელურად
 ნემსს შეუცვალეთ მიმართულება ,,სიცარიელეში
ჩავარდნის” შეგრძენებამდე
 დგუში მოქაჩეთ ოდნავ თქვენსკენ (დარწმუნდით რომ
ნემსი ვენაშია)
42
პროცედურის მსვლელობა
 მოხსენით ლახტი, გააშლევინეთ მუშტი

22/01/2024
 შეიყვანეთ ხსნარი, შპრიცში დატოვეთ 0,2მლ
ხსნარი

Home_ Care_Georgia
 დაადეთ ანტისეპტიკურ ხსნარში
დასველებული მარლის ბურთულა და
გამოიღეთ ნემსი
 მოახდინეთ საინექციო არის ზეწოლა
 მოახრევინეთ ხელი იდაყვში 43
პერიფერიული ვენის კათეტერიზაცია - პვკ
 ინტრავენური სითხეებისა და წამლების როგორც ერთჯერადად
ასევე ხანგრძლივი დროით ინფუზიას ხშირად იყენებენ
მედიცინაში.

22/01/2024
 პროცედურას ატარებენ სასწრაფო-გადაუდებელი დახმარების ,
ჰოსპიტალური სექტორის, ასევე პირველადი ჯანდაცვის
სექტორის პრაქტიკოსი ექთნები

Home_ Care_Georgia
 გამოყენება ხდება: ჰოსპიტალის ნებისმიერ განყოფილებაში
პრაქტიკოსი ექთანის მიერ

44
პერიფერიული ვენის კათეტერიზაციის
ჩვენება
 სითხეებისა და მედიკამენტების ინფუზია,
ინფუზიური თერაპია

22/01/2024
 კონცენტრირებული ხსნარების ინფუზია ან
ტოტალური პარენტერალური კვება

Home_ Care_Georgia
 გადაუდებელ შემთხვევებში სითხეების სწრაფი
ინფუზია

45
პვკ - უკუჩვენება
 დამწვრობა, ცელულიტი, ინფექცია საპროექციო არის მიდამოში ,
ფლებიტი, თრომბოზი ან ლიმფური უკმარისობა
 შესაძლებელო არტერიო- ვენოზური ფისტულის გაკეთება ან

22/01/2024
უკვე არსებობა ასეთი ტიპის ფისტულის
 კოაგულოპათია

Home_ Care_Georgia
 ლოკალური ტრამვა კათეტერიზაციამდე
 რაიმე სახის ქირურგიული ჩარევა ან სხივური თერაპია ამ არეში
 დაუმორჩილებელი პაციენტი
 საპროქციო არეში კანის ან რბილი ქსოვილების ინფექცია
 აღნიშნული ადგილის მრავლობითი კათეტერიზაცია
46
რეკომენდაციები
 გეგმიური პროცედურის დროს უნივერსალური პროტოკოლის
გამოყენება, საპროცედურო არის მომზადების შესახებ (კანის
ანტისეპტიკური დამუშავება)

22/01/2024
 კანულაციის არის იდენტიფიკაცია და პვკ-ის ტიპის განსაზღვრა
(ანტიბიოტიკით, ვერცხლის შემცველი საცხებით გაჟღენთილი
კათეტერები შემუშავებულია,რათა მინიმუმამდე დავიყვანოთ ვენის

Home_ Care_Georgia
კათეტერთან ასოცირებული ინფექციები)
 განსაზღვრეთ კათეტერიზაციის ლოკალიზაცია:
 ი/ვ თერაპიის დაწყების საუკეთესო ლოკალიზაციაა წინა მხარი,მაჯა
 ქვედა კიდურების (წვივის,ტერფის) გამოყენება ხდება გამონაკლის
შემთხვევაში, რადგან მაღალია თრომბოზების განვითარების რისკი
 არ გამოიყენოთ კათეტერიზაციისათვის ის მიდამოები,სადაც
შესაძლებელია საჭირო გახდეს არტერიო-ვენოზური ფისტულის 47
გაკეთება ან არსებობს იგი
რეკომენდაციები
 გამოცვალეთ ინტრავენური კათეტერი 72 სთ-ში ერთხელ
 გამონაკლისი: ხაზი,რომელშიც ხდება პროპოფოლის ინფუზია-

22/01/2024
იცვლება 12 სთ-ში ერთხელ
 გადასასხმელი სითხეები(ბეგი),საინფუზიო სისტემები და წამლები
იცვლება 24 სთ-ში ერთხელ

Home_ Care_Georgia
 გამონაკლისი: ტრანსდუსერის მრეცხავი ბეგი
 ხსნარებზე აღნიშნეთ თარიღი და დრო, ინიციალები, ვინც დაიწყო
ინფუზიური თერაპია
 პვკ-ის 72 სთ-ზე მეტი ხნით დატოვება შეათანხმეთ ექიმთან
 კათეტერის ფიქცაციის შეცვლა ხდება მაშინ,როცა იცვლება
კანულაციის არე
 კანულაციის არე შეამოწმეთ 8 სთ-ში ერთხელ, გამორიცხეთ 48
ინფილტრაცია და ფლებიტის ნიშნები
რეკომენდაციები
 ფლებიტის შემთხვევაში ამოიღეთ კათეტერი და შეცვალეთ
კანულაციის არე

22/01/2024
 გამოიყენეთ თბილი ჰიპერტონული ხსნარის საფენები 3-ჯერ დღეში
20-20- წუთის განმავლობაში
 დღეში 2-ჯერ შეაზილეთ ჰეპარინის საცხი

Home_ Care_Georgia
 უზრუნველყავით კიდურის მდებარეობა შემაღლებულ პოზიციაში
 ჩარეცხეთ ინრავენური ხაზი 8 სთ-ში ერთხელ ფიზიოლოგიური
ხსნარით

49
ინტრავენური კათეტერიზაციის
გართულებები
 ჰემატომა
 ვენის თრომბოზი

22/01/2024
 აიროვანი ემბოლია

Home_ Care_Georgia
 არასწორი მიმართულებით ჩადგმა
 კათეტერით ემბოლიზაცია
 ინფექცია
 არტერიის ჩხვლეტა ან კანულაცია

50
ინტრავენური კათეტერების ზომა

 ინტრავენური კათეტერების ზომა დიამეტრი


განისაზღვრება გეიჯებით G

22/01/2024
 დიამეტრის რიცხობრივი ზრდის მიხედვით
კათეტერის ზომები მცირდება (14 G >16 G >18 G >20 G

Home_ Care_Georgia
>22 G >24 G>26 G)

51
კათეტერის ზომები და ნაკადის
სიჩქარე
პ.ვ.კ. გამოყენების წესი ფერი დინება
ზომა
14 G სითხეებისა და სისხლის სწრაფი ინფუზიისთვის სტაფილოსფერი ან 270მლ/წთ
ჰიპოვოლემიური შოკი , პოლიტრამვა ყავისფერი

22/01/2024
16 G სითხეებისა და სისხლის სწრაფი ინფუზიისთვის ნაცრისფერი 180მლ/წთ
ჰიპოვოლემიური შოკი, პოლიტრამვა

Home_ Care_Georgia
18 G სისხლისა და სისხლის პროდუქტების მწვანე 80-100მლ/წთ
ტრანსფუზიისათვის, პარენტერალური კვება,
სითხეების დიდი მოცულობით გადასხმის დროს
20 G რუტინული ინფუზიური თერაპია,სისხლი და ვარდისფერი 55მლ/წთ
სისხლის პროდუქტები,დიდი რაოდენობით
სითხეები 2-3-ლიტრი დღეში
22 G ნელი ტრანსფუზიისათვის, ხანდაზმულებში და ცისფერი 30მლ/წთ
ახალშობილებში
24 G ნელი ტრანსფუზიისათვის, ხანდაზმულებში და ყვითელი 13მლ/წთ
52
ახალშობილებში
26 G ნელი ტრანსფუზიისათვის, ხანდაზმულებში და იასამნისფერი 8-10მლ/წთ
ახალშობილებში
მანიპულაციისათვის საჭირო
აღჭურვილობა :
 არასტერილური ხელთათმანი, ქუდი, ნიღაბი, სათვალე
 თირკმლისებრი თასი
 შესაბამისი ზომის პერიფერიული ვენის კათეტერი
 შპრიცები სხვადასხვა ზომის

22/01/2024
 ანტისეპტიური საშუალება კანის დასამუშავებლად
 ბანდის (მარლის) ბურთულა ან სპეციალური ტამპონი კანის დასამუშავებლად
 სტერილური კორცანგი

Home_ Care_Georgia
 სტერლური ჭიქა 2ც (ფიზიოლოგიური ხსნარისთვის -1ც.ანტისეპტიკური ხსნ -1 ც .)
 საანესთეზიო საშუალება (ლიდოკაინი )????
 საინფუზიო სითხით შევსებული სისტემა
 შევსებული სტოპკოკები
 შესაბამისიზომის სისტემის დამაგრძელებელი MM ან MF
 ვენის კათეტერის საფიქსაციო გამჭვირვალე ლეიკოპლასტირი
 ფიზიოლოგიური ხსნარი (კათეტერის ჩასარეცხად)
 53
ლახტი
 მჭრელი და ბასრი იარაღების უტილიზაციისათვის განკუთვნილი კონტეინერი
 საფენი - კიდურის ქვეშ მოსათავსებლად
პროცედურის თანმიმდევრობა
 გადაამოწმეთ პაციენტის ვინაობა(გვარი, სახელი, ისტორიის #)
 შეაფასეთ პაციენტი (შესაძლო უკუჩვენებებზე)
 აუხსენით პაციენტს პროცედურა და მისი საჭიროება, მოიპოვეთ
ინფორმირებული თანხმობა
 განსაზღვრეთ საექთნო მოვლის გეგმა, ინფუზიის მიზანი და ხანგრძლივობა

22/01/2024
 ჩაიცვით დამცავი ხალათი (იხ. ინდივიდუალური დამცავი საშუალებების
გამოყენების პროტოკოლი)
 დაიხურეთ ერთჯერადი ქუდი და გაიკეთეთ ერთჯერადი ნიღაბი (იხ.

Home_ Care_Georgia
ინდივიდუალური დამცავი საშუალებების გამოყენების პროტოკოლი)
 დაიბანეთ ხელი ჰიგიენური წესით (იხ.ხელის დაბანის პროტოკოლი)
 ჩაიცვით არასტერილური ხელთათმანი
 უზრუნველყავით და დაიცავით პაციენტის პრივატულობა
 მოათავსეთ პაციენტი სათანადო პოზიციაში კომფორტულად,
საკათეტერიზაციო კიდურის ქვეშ დააფინეთ საფენი
 მოამზადეთ პაციენტი, განსაზღვრეთ კათეტერიზაციის ლოკალიზაცია.
მოამზადეთ კანულაციის არე - თმიანი საფარველის მოცილება, კანის ჰიგიენა 54
პროცედურის თანმიმდევრობა
 მოამზადეთ აღჭურვილობა
 აღჭურვილობა მოათავსეთ საპროცედურო მაგიდაზე
სტ/მასალის პირველი პირები:

22/01/2024
 შეარჩიეთ შესაბამისი ზომის პერიფერიული ვენის კათეტერი
 შეამოწმეთ კათეტერის შეფუთვის მთლიანობა, გამოყენების

Home_ Care_Georgia
ვადა
 სტერილური საფენები სტერილური კორცანგით ჩააწყვეთ
ანტისეპტიური ხსნარისთვის განკუთვნილ ჭიქაში
 ჩაასხით ფიზიოლოგიური ხსნარი მისთვის განკუთვნილ ჭიქაში
 მაგიდა მოათავსეთ შესაბამისად პაციენტთან ახლოს,
მინიმუმამდე დაიყვანეთ ზედმეტი მოძრაობები პროცედურის
დროს, კონტამინაციის თავიდან ასაცილებლად 55
 შეავსეთ 5 მლ შპრიცი ფიზიოლოგიური ხსნარით (კათეტერის
ჩასარეცხად). აღჭურვილობა მოათავსეთ თირკმლისებურ თასში
პროცედურის თანმიმდევრობა
 დაადეთ ლახტი ინექციის სავარაუდო არიდან 10-15 სმ-ით ზემოთ
 აწარმოეთ საპროცედურო არის პალპაცია ვენის შეფასებისათვის
 ლოკალური დაამუშავებისათვის გამოიყენეთ კანის წმენდა წრიული

22/01/2024
მოძრაობით, ცენტრიდან პერიფერიისკენ - ანტისეპტიური ხსნარით და
მარლის ბურთულით ან გამოიყენეთ სპრეი. აცადეთ გაშრობა
 თუ ვენა არ ჩანს, სთხოვეთ პაციენტს შეკრას და გაშალოს

Home_ Care_Georgia
 დაჭიმეთ კანი კანულაციის არის ქვემოთ
 გახსენით კათეტერი, მოხსენით დამცავი სახურავი
 კათეტერი დაიჭირეთ კანთან მიმართებაში 300 დახრილი კუთხით,
მანდრენის ჭრილით ზემოთ
 თავისუფალი ხელის ცერა და საჩვენებელი თითით გადაჭიმეთ კანი
საინექციო არიდან 2,5 სმ მოშორებით ისე, რომ არ შეეხოთ გაწმენდილ
არეს
56
 მოახდინეთ ვენის პუნქცია
 მუშტი და ჰქონდეს შეკრულ მდგომარეობაში, სანამ ნემსი არ
მოთავსდება ვენაში.
პროცედურის თანმიმდევრობა
 კათეტერის ვენაში მოხვედრისას სანათურში მიიღებთ სისხლს
 შეიყვანეთ კათეტერი და მანდრენი შეიყვანეთ 1/8-ით, რათა

22/01/2024
დარწმუნდეთ, რომ კათეტერი და არა მხოლოდ მანდრენის წვერი
არის ვენაში მოხვედრილი
 არასოდეს არ შეეცადოთ მანდრენის უკან - კათეტერში შეცურებას ,

Home_ Care_Georgia
ვინაიდან შესაძლოა გამოიწვიოთ კათეტერის მთლიანობის
დარღვევა !
 ოდნავ გამოსწიეთ მანდრენი, რათა კათეტერი ნაწილობრივ
შეივსოს სისხლით
 მოხსენით ლახტი
 ერთი ხელით დაიწყეთ კათეტერის შეყვანა, მეორე ხელით
57
მანდრენი დატოვეთ უმოძრაო მდგომარეობაში
პროცედურის თანმიმდევრობა

 კათეტერიდან სისხლის გადმოდინების აღსაკვეთად ,


კათეტერის ჩადგმის ადგილიდან 2სმ-ის დაშორებით

22/01/2024
არადომინანტური ხელით მოახდინეთ იმ ვენაზე ზეწოლა ,
რომელშიც ჩადგით კათეტერი და მხოლოდ ამის შემდეგ
გამოიღეთ მანდრენი კათეტერიდან სრულად, დაახურეთ

Home_ Care_Georgia
კათეტერის ჩამკეტი სახურავი
 მოარგეთ 5მლ შპრიცი ფიზიოლოგიური ხსნარით და
ჩარეცხეთ კათეტერი
 შეაფასეთ კანულაციის არე (თუ შეიბერა კანი - ამოიღეთ
და შეცვალეთ კანულაციის არე)
 თუ იწყებთ ინტრავენურ ინფუზიას - პერიფერიული ვენის
58
კათეტერს შეუერთეთ წინასწარ მომზადებული სისტემა
პროცედურის თანმიმდევრობა

 ინექციის ადგილი დაამუშავეთ ლოკალურად და


გაამშრალეთ სტერილური მარლის ბურთულებით

22/01/2024
 კათეტერი დააფიქსირეთ ვენის კათეტერის საფიქსაციო
გამჭვირვალე ლეიკოპლასტირით

Home_ Care_Georgia
 გააკეთეთ მარკირება: ჩადგმის თარიღი, დრო,
პასუხისმგებელი პირის ინიციალები
 კათეტრის მანდრენი მოათავსეთ მჭრელი და ბასრი
იარაღებისათვის განკუთვნილ კონტეინერში (იხ.
სამედიცინო ნარჩენების უტილიზაციის პროტოკოლი )
 მიალაგეთ საპროცედურო არე და სამედიცინო ნარჩენები
მოათავსეთ შესაბამის კონტეინერში ( ექვემდებარება 59
დეზინფექცია/სტერლიზაციას)
პროცედურის თანმიმდევრობა
 მოათავსეთ გამოყენებული სამედიცინო იარაღები შესაბამის კონტეინერში

 გაიხადეთ ხელთათმანი, დაიბანეთ ხელი


 დააფიქსირეთ საჭირო მონაცემები შესაბამის ფორმებში

22/01/2024
 მონაცემები შესაბამისი ფორმებისათვის:
- პაციენტის სახელი , გვარი

Home_ Care_Georgia
- პროცედურის დასახელება
- პროცედურის ჩატარების თარიღი და დრო
- პროცედურის დროს შექმნილი სირთულეები და გატარებული ღონისძიებები
- პ.ვ.კ.-ის ზომა
- კანულაციის არის ლოკალიზაცია
- ექიმის ხელმოწერა
- ექთნის ხელმოწერა
 აცნობეთ ზემდგომ პერსონალს პროცედურის დროს შექმნილი ნებისმიერი 60
სირთულის შესახებ
პერიფერიული ვენის კათეტერის
მოვლა
 მოახდინეთ პაციენტის იდენტიფიცირება

22/01/2024
 ჰკითხეთ პაციენტს ხომ არა აქვს ალერგია ანტისეპტიკურ
საშუალებებზე, პლასტირზე
 პაციენტს აუხსენით პროცედურის არსი და მნიშვნელობა

Home_ Care_Georgia
 დაიბანეთ ხელი.
 ჩაიცვით ხელთათმანი
 გაშალეთ ერთჯერადი საფენი ზედ მოათავსეთ ხელი, რომელზეც
არის პერიფერიული ვენის კათეტერი
 ფრთხილად მოხსენით ძველი სახვევი და პლასტირები , დატოვეთ
მხოლოდ ის პლასტირი, რომელიც უშუალოდ კათეტერს
61
აფიქსირებს
პერიფერიული ვენის კათეტერის
მოვლა
 ინექციის არე შეამოწმეთ ფლებიტის, ინფექციის, ინფილტრატის

22/01/2024
არსებობაზე
 მსგავსი გართულებების აღმოჩენისთანავე ამოიღეთ
პერიფერიული ვენის კათეტერი და მიიღეთ შესაბამისი ზომები

Home_ Care_Georgia
 ფრთხილად და ნაზად მოხსენით პლასტირი, თან მეორე ხელით
სცადეთ კათეტერის სტაბილიზაცია.
 ჩხვლეტის ადგილი ცენტრიდან პერიფერიისაკენ წრიული
მოძრაობით გაწმინდეთ ანტისეპტიკური ხსნარით
 აცადეთ შეშრობა
 ახალი პლასტირით დააფიქსირეთ კათეტერი
62
პერიფერიული ვენის კათეტერის
მოვლა
 გაიხადეთ ხელთათმანი, დაიბანეთ ხელი

22/01/2024
 საჭიროების შემთხვევაში პერიფერიული ვენის კათეტერი
დააფიქსირეთ დამატებითი პლასტირით.
 მოახდინეთ პროცედურის დოკუმენტირება (პაციენტის

Home_ Care_Georgia
სამედიცინო ისტორიაში): თარიღი, სახვევის შეცვლის დრო,
თქვენი ხელმოწერა
 სათანადოდ დააბინავეთ აღჭურვილობა და დაიბანეთ ხელი

63
კათეტერის ჩარეცხვა

 გამოცვალეთ ინტრავენური კათეტერი 72 სთ-ში ერთხელ


 ყოველ 8 სთ-ში ერთხელ შეამოწმეთ კანულაციის არე,

22/01/2024
გამორიცხეთ ინფილტრაცია და ფლებიტის ნიშნები
 ჩარეცხეთ თავისუფალი ინტრავენური ხაზი 8სთ-ში ერთხელ

Home_ Care_Georgia
ფიზიოლოგიური ხსნარით
 მოამზადეთ საჭირო აღჭურვილობა
 შპრიცი 2 მლ, 0,9 % NaCl- ით
 დაიბანეთ ხელი!!
 გაიკეთეთ არასტერილური ხელთათმანი
 მოხსენით კათეტერს თავი შეუერთეთ შპრიცი და ჩარეცხეთ
კათეტერი. 64
გადასხმის სისტემის აწყობა
საჭირო აღჭურვილობა:
 გადასხმის სისტემა
 ხსნარი

22/01/2024
 არასტერილური ხელთათმანი
 ანტისეპტიკურ ხსნარში დასველებული მარლის ბურთულა

Home_ Care_Georgia
 შტატივი
 მარკერი
 ლახტი
 საფენი - კიდურის ქვეშ მოსათავსებლად

65
პროცედურის თანმიმდევრობა
 პროცედურის დაწყებამდე დაიბანეთ ხელი ჰიგიენურად
 ჩაიცვით არასტერილური ხელთათმანები

22/01/2024
 შეარჩიეთ სტერილური სამუშაო გარემო
 ანტისეპტიკურ ხსნარში დასველებული ბურთულით

Home_ Care_Georgia
გაწმინდეთ ხსნარის ის არე, სადაც ხდება სისტემის მიერთება
 ამოიღეთ სისტემა შეფუთვიდან და ჩაკეტეთ ხრახნი
 არ შეეხოთ სისტემის იმ ნაწილებს (თავსა და ბოლოს ),
რომელიც სტერილურად არის დახურული
 მჭიდროდ მოარგეთ სისტემის თავი საინფუზიო ხსნარს

66
პროცედურის თანმიმდევრობა
 გახსენით ხრახნი და შეავსეთ ხსნარის დონე
 დაკიდეთ ხსნარი შტატივზე ისე, რომ ნაკადმა იმოძრაოს ქვედა
მიმართულებით

22/01/2024
 საინფუზიო ხსნარი ჩამოუშვით სისტემაში ბოლომდე
 ყურადღება მიაქციეთ, რომ სისტემაში არ დარჩეს ჰაერის
ბუშტუკები

Home_ Care_Georgia
 არ მოხსნათ სისტემის ბოლოზე მიმაგრებული ნემსი მანამ , სანამ
არ მიამაგრებთ ი.ვ კათეტერს
 პროცედურის დასრულების შემდეგ მოიხსენით ხელთათმანი და
დაიბანეთ ხელი
 ხსნარს გაუკეთეთ მარკირება: თარიღი და ინიციალები
 მოახსენეთ ზემდგომ პერსონალს პროცედურის დროს შექმნილი 67
ნებისმიერი სირთულის შესახებ
მედიკამენტის ბოლუსურად
შეყვანა
 ბოლუსურად შეყვანა ნიშნავს-შედარებით დიდი მოცულობის
ან შედარებით პატარა მოცულობის ან მაღალი

22/01/2024
კონცენტრაციის წამლის სატესტო სუბსტანციის
ინტრავენურად შეყვანა, რომელიც გამოიყენება კრიტიკულ
სიტუაციაში სწრაფი შედეგის მისაღწევად.

Home_ Care_Georgia
 ბოლუსურად შეყვანა არის პრეპარატის სწრაფი ნაკადათ
ინტრავენური შეყვანა 3-6 წუთში.
 ადმინისტრირებადი წამლის დოზა მითითებულია პრეპარატის
მილიგრამებში ან გარკვეული კონცენტრაციის ხსნარის
მილილიტრებში.
68
მედიკამენტის ბოლუსურად
შეყვანა
 გამოიყენება როდესაც საჭიროა პაციენტის სისხლში
სწრაფად მოხდეს მედიკამენტის კონცენტრაციის

22/01/2024
გაზრდა.
 ასეთ ინექციას ხშირად მოსდევს ნელი ინტრავენური

Home_ Care_Georgia
ინფუზია
 მედიკამენტის ბოლუსურად შეყვანას მიმართავენ
უფრო ხშირად გადაუდებელ მედიცინაში

69
მიკროინფუზია
 მიკროინფუზია არის - პროცედურა რომელიც
კეთდება კანზე წვრილი ნემსით (ინსულინის ან

22/01/2024
მსგავსი ნემსით) რომლებიც კანის ზედაპირზე

Home_ Care_Georgia
არხებს ქმნიან რომლებიც საშუალებას
გვაძლევან ამ არხებში მიკრო ელემენტების
შეყვანას.

70
მიკროინფუზია
 მიკროინფუზიური ტუმბო არის სამედიცინო
მოწყობილობა, რომელიც განკუთვნილია წამლების

22/01/2024
გახანგრძლივებული, დოზირებული,
კონტროლირებადი გამოყენებისთვის.

Home_ Care_Georgia
 ბუშტის ელასტიურობის გამო შეიძლება სხვანაირად
ეწოდოს (ერთჯერადი: ინფუზომატი, ინფუზორი,
საინფუზიო ტუმბო, შპრიცის ტუმბო, შპრიცების
დისპენსერი, სამედიცინო დისპენსერი და ა.შ.)
 ფართოდ გამოიყენება ონკოლოგიაში, რეანიმაციაში,
ქირურგიაში, მეანობა, ნეონატოლოგიაში, 71

ნარკოლოგიაში და ა.შ.
ინფუზია
 ხსნარების დიდი რაოდენობის შეყვანა
ქსოვილებში, ორგანოებსა და ღრუებში

22/01/2024
წვეთობრივად

Home_ Care_Georgia
 ჩვენებაა ინტრავენური სითხეებისა და
წამლების ერთჯერადი ან ხანგრძლივი დროით
გადასხმა
 ინტრავენური ინფუზიის დროს, სისტემის
გამოყენებისას, მედიკამენტი შეიყვანეთ
72
მხოლოდ ინტრავენური პორტიდან.
საჭირო აღჭურვილობა
 ინფუზიური გადასხმის სისტემა
 ხსნარი
 არასტერილური ხელთათმანი

22/01/2024
 ანტისეპტიკურ ხსნარში დასველებული მარლის ბურთულა
 შესაბამისი ზომის პერიფერიული ვენის კათეტერი

Home_ Care_Georgia
 ვენის კათეტერის საფიქსაციო გამჭვირვალე
ლეიკოპლასტირი
 შპრიცები სხვადასხვა ზომის
 შტატივი
 მარკერი
 ლახტი
 საფენი - კიდურის ქვეშ მოსათავსებლად 73
 მჭრელი და ბასრი იარაღების უტილიზაციისათვის
განკუთვნილი კონტეინერი
ინექციის ადგილებია
 იდაყვის ზედაპირული ვენა
 წინამხრის ზედაპირული ვენა

22/01/2024
 ხელის მტევნის ვენა

Home_ Care_Georgia
 ქვემო კიდურების ვენა
 საფეთქლის ვენა

74
პროცედურის თანმიმდევრობა
 დააზუსტეთ პაციენტის ვინაობა და მედიკამენტის იდენტურობა
 უზრუნველყავით ხელების ჰიგიენა ჩაიცვით სუფთა ხელთათმანები
 მოამზადეთ მედიკამენტი კვლავ შეამოწმეთ მისი იდენტურობა და ვადა

22/01/2024
 მოათავსეთ პაციენტი კომფორტულ პოზიციაში, აუხსენით პროცედურის
არსი და მიზანი.
 ააწყვეთ გადასხმის სისტემა (იხ., გადასხმის სისტემის აწყობა)

Home_ Care_Georgia
 შეარჩიეთ ინექციისთვის საჭირო ზუსტი მიდამო
 გაუკეთეთ პერიფერიული ვენის კათეტერი (იხ., პერიფერიული ვენის
კათეტერიზაცია)
 გახსენით ხრახნი და გაუშვით წამლის წვეთების რაოდენობა
დანიშნულების მიხედვით
 მოათავსეთ გამოყენებული სამედიცინო იარაღები შესაბამის
კონტეინერში 75
 გაიხადეთ ხელთათმანი, დაიბანეთ ხელი
 აწარმოეთ დოკუმენტაცია
ტრანფუზია
 სისხლის გადასხმა (ჰემოტრანსფუზია).

22/01/2024
 სისხლის შემცვლელი სამკურნალო
პრეპარატის შეყვანა ვენაში.

Home_ Care_Georgia
76
საჭირო აღჭურვილობა
 ტრანსფუზიური გადასხმის სისტემა (ფილტრიანი)
 სისხლი ან სისხლის შემცვლელი ხსნარი
 არასტერილური ხელთათმანი

22/01/2024
 ანტისეპტიკურ ხსნარში დასველებული მარლის ბურთულა
 შესაბამისი ზომის პერიფერიული ვენის კათეტერი

Home_ Care_Georgia
 ვენის კათეტერის საფიქსაციო გამჭვირვალე ლეიკოპლასტირი
 შპრიცები სხვადასხვა ზომის
 შტატივი
 მარკერი
 ლახტი
 საფენი - კიდურის ქვეშ მოსათავსებლად
 მჭრელი და ბასრი იარაღების უტილიზაციისათვის განკუთვნილი 77

კონტეინერი
ინექციის ადგილებია
 იდაყვის ზედაპირული ვენა
 წინამხრის ზედაპირული ვენა

22/01/2024
 ხელის მტევნის ვენა

Home_ Care_Georgia
 ქვემო კიდურების ვენა
 საფეთქლის ვენა

78
პროცედურის თანმიმდევრობა
 დააზუსტეთ პაციენტის ვინაობა და სისხლი ან სისხლის შემცვლელის
იდენტურობა
 სისხლი და/ან სისხლის შემცვლელი ხსნარი უნდა იყოს ოთახის
ტემპერატურის

22/01/2024
 უზრუნველყავით ხელების ჰიგიენა ჩაიცვით სუფთა ხელთათმანები
 მოამზადეთ მედიკამენტი კვლავ შეამოწმეთ მისი იდენტურობა და ვადა

Home_ Care_Georgia
 მოათავსეთ პაციენტი კომფორტულ პოზიციაში, აუხსენით პროცედურის არსი
და მიზანი.
 ააწყვეთ გადასხმის სისტემა (იხ., გადასხმის სისტემის აწყობა)
 შეარჩიეთ ინექციისთვის საჭირო ზუსტი მიდამო
 გაუკეთეთ პერიფერიული ვენის კათეტერი (იხ., პერიფერიული ვენის
კათეტერიზაცია)
 გახსენით ხრახნი და გაუშვით წამლის წვეთების რაოდენობა დანიშნულების
მიხედვით 79
 მოათავსეთ გამოყენებული სამედიცინო იარაღები შესაბამის კონტეინერში
 გაიხადეთ ხელთათმანი, დაიბანეთ ხელი
დიდი მადლობა
ყურადღებისთვის!

22/01/2024
Home_ Care_Georgia
81

You might also like