3 Физиология на слуховия анализатор

 Струкура на ухото
 Външното ухо се състои от ушна мида и външен слухов проход
 Средното ухо се състои от – тъпанчева мембрана, тъпанчева кухина, слуховите костици
и Евстахиевата тръба
 Вътрешното ухо е пълно с течност и се състои от
▲ костен лабиринт – полуокръжни канали, кохлеа, вестибул
▲ серия от канали, наречени мембранозен лабиринт
 течността е разположена както в каналите (ендолимфа), така и извън
каналите (перилимфа)
 Кохлеята се състои от три тръбовидни канала:
+ scala vestibule и scala tympani – и двата от които съдържат
перилимфа (високо съдържание на Na+)
+ scala media (ductus cohlearis) – съдържа ендолимфа (високо
съдържание на К+)

 Върху базиларната мембрана се разполага Кортиевият орган

▲ Кортиевият орган съдържа рецепторните клетки, необходими за въприятието
на слуха: вътрешните и външните косъмчеви клетки, които имат цилии,
разположени в текториалната мембрана на Кортиевия орган
▲ Вътрешни косъмчеви клетки
 са основните/първичните сензорни елементи
 те са подредени в един ред и са няколко на брой
 те образуват синапси с миелинизирани неврони, чиито аксони съставят
около 90% от кохлеарния нерв
▲ Външни косъмчеви клети
 служат за намаляване на прага на вътрешните косъмчеви клетки
 те са подредени в паралелни редове и са повече на брой от вътрешните
клетки
  образуват синапси с дендритите на немиелинизирани неврони, аксоните
на които съставят около 10% от кохлеарния нерв

 Възприемане на звука
 Основни положения
▲ Външното ухо провежда звуковите вълни към външния слухов проход
▲ Вълните пътуват, докато достигнат пълното с въздух средно ухо, където водят
до вибрирането на membrana tympani
▲ Тази вибрация води до вибрирането на слуховите костици, което води до
амплификация на звуковата енергия и изместването на течността във
вътрешното ухо
 Звукова трансдукция
2 ▲ това е процесът, при кой то звуковата вълна се превръща в електически сигнал –
осъществява се в Кортиевия орган
▲ структурите на външното и средното ухо събират звуковите вълни, усилват ги и
ги предават към вътрешното ухо и по-специално – Кортиевия орган, като
звуковите вълни се предават на перилимфата в преддверната стълба - scala
vestibuli, и през helicotrema - на перилимфата на тъпанчевата стълба - scala
tympani.
▲ Вибрациите на перилимфата на тъпанчевата стълба се възприемат от
определени части на базалната мембрана - резонатори на съответните по
честота вибрации
▲ това предаване води до възникване на вибрации в membrana basilaris
▲ вибрациите на базиларната мембрана стимулират стереоцилиите на
вътрешните и външните косъмчеви клетки, водещо до огъването на самите
клетки с голяма сила, за да се противопоставят на текториалната мембрана`
▲ огъването на цилиите води до промяна на К+ пермеабилитет на клетъчната
мембрана на косъмчевите клетки
▲ огъването в едната посока води до деполяризация; а в другата – до
хиперполяризация
▲ постоянното огъване напред – назад също води до възникването на кохлеарни
микрофонични потенциали, които водят до интермитентно (периодично)
възникване и провеждане на импулси по кохлеарните нерви
▲ при деполяризация, косъмчевите клетки активират биполярните клетки на
спиралния (кохлеарния) ганглии – 1-ви неврон
▲ този ганглий се проектира централно като кохлеарния нерв (ЧМН VIII)
 кохлеарният нерв навлиза в мозъчния ствол в церебропонтинния ъгъл
и синапсира с кохлеарните ядра (Nuclei cochlearis) – 2-ри неврон
+ влакната от Nucleus cochlearis anterior – продължават към
оливарния комплекс ипси- или контралатерално
+ част от влакната преминават контралатерално и без да
синаптират продължават в Lemniscus lateralis към Colliculus inferior
+ влакната които достигат до оливарния комплекс от същата страна
 вървят възходящо до Nucleus lemnisci lateralis, синаптират,
прекосяват срединната линия, синаптират отново и тогава
достигат Colliculus inferior или
 продължават директно в Lemniscus lateralis към Colliculus
inferior
 аксоните проектират от латералния лемнискус към ядрото на
colliculus inferior
 тези аксони (3-ти или 4-ти неврон в Colliculus inferior) след това
проектират към медиалното геникулатно ядро на таламуса (Corpus 3
geniculatum mediale)
 аксоните на медиалното геникулатно ядро (4-ти или 5-ти неврон)
преминават през capsula interna като Radiatio acustica и синаптират
върху първичната аудиторна кора
  Звуково кодиране
▲ различните честоти на звука стимулират различни косъмчеви клетки, в
4 зависимост от тяхното разположение на базиларната мембрана на кохлеята
▲ това е звуковото кодиране
▲ Високите честоти водят до вибрирането на косъмчевите клетки в основата на
базиларната мембрана (близо до овалния и кръглия прозорец)
▲ Ниските честоти водят до вибрирането на косъмчевите клетки в апекса на
базиларната мембрана, близко до хеликотремата
▲ Тоест, при оценка на загубата на слуха, може да се останови локализацията на
лезията в зависимост, дали загубата е за ниски или за високи честоти