VII пара черепних нервів

VII пара черепних нервів - лицевий нерв, n.facialis

Він є мішаним нервом. Тому що він утворений чутливими, соматично-руховими і передвузловими
парасимпатичними волокнами.
Лицевий нерв має 3 ядра:
1) nucleus n.facialis - рухове ядро;
2) nucleus tractus solitarii - чутливе ядро;
3) nucleus salivatorius superior - парасимпатичне ядро.
Нерв виходить з речовини головного мозку у мосто-мозочковому куті. Потім він йде крізь
внутрішній слуховий отвір у внутрішній слуховий прохід. Далі лицевий нерв іде у лицевому каналі
скроневої кістки, утворює колінце, geniculum, і виходить через шило-соскоподібний отвір на зовнішню
основу черепа. Після виходу з шило-соскоподібного отвору лицевий нерв заглиблюється у привушну
слинну залозу. У товщі привушної залози лицевий нерв розгалужується на гілки, які утворюють plexus
intraparotideus. Гілки, що відходять від цього сплетення, розходяться з-під вушної раковини вперед у
радіальному напрямку, утворюючи так звану "велику гусячу лапку".
Біля колінця лицевого нерва в лицевому каналі розміщений чутливий (смаковий) вузол ganglion
geniculi. Аксони псевдоуніполярних нейронів цього вузла досягають у стовбурі головного мозку
чутливого ядра nucleus tractus solitarii. Дендрити псевдоуніполярних нейронів цього вузла разом з
передвузловими парасимпатичними волокнами (аксони верхнього слиновидільного ядра) утворюють
єдину мішану гілку лицевого нерва - барабанну струну (chorda tympani).
У лицевому нерві зручно розрізняти два відділи: перший відрізок - на шляху в однойменному каналі;
другий відрізок від шило-соскоподібного отвору до кінцевих розгалужень нерва.
Перший відрізок лицевого нерва, що йде в однойменному каналі скроневої кістки, віддає великий
кам'янистий нерв (парасимпатичний секреторний нерв), стремінцевий нерв (руховий нерв) та барабанну
струну (мішаний нерв).
Великий кам'янистий нерв, n.petrosus major. Це парасимпатичний корінець крило-піднебінного
вузла. Він утворений передвузловими парасимпатичними волокнами. Ці волокна є аксонами нейронів,
тіла яких розташовані в nucleus salivatorius superior. Великий кам'янистий нерв починається від лицевого
нерва в ділянці колінця і йде до крило-піднебінного вузла. Післявузлові парасимпатичні волокна цього
вузла забезпечують секреторну іннервацію сльозової залози, залоз слизової оболонки ротової та носової
порожнин.
Стремінцевий нерв, n.stapedius, бере початок від низхідної частини лицевого нерва та іннервує
стремінцевий м'яз.
Барабанна струна, chorda tympani, містить смакові волокна та прегангліонарні парасимпатичні
волокна. Смакові волокна – це дендрити псевдоуніполярних нейронів, тіла яких розташовані в ganglion
geniculi. Прегангліонарні парасимпатичні волокна є аксонами нейронів, тіла яких розташовані в nucleus
salivatorius superior. Барабанна струна з'єднується з n.lingualis. Смакові волокна барабанної струни у
складі гілок n.lingualis досягають слизової оболонки передніх двох третин язика. Парасимпатичні
прегангліонарні волокна барабанної струни йдуть до піднижньощелепного та під'язикового вузлів і
забезпечують секреторну іннервацію піднижньо-щелепної, під'язикової та малих слинних залоз.
Другий відрізок лицевого нерва, нижче шило-соскоподібного отвору дає тільки рухові гілки, які
утворюють plexus intraparotideus та два рухових нерва - задній вушний нерв і двочеревцеву гілку.
Задній вушний нерв, n.auricularis posterior, іннервує venter occipitalis m. epicranii і m.auricularis
posterior.
Двочеревцева гілка, r.digastricus, іннервує заднє черевце m.digastricus і m.stylohyoideus.
Від plexus intraparotideus радіально відходять:
1) скроневі гілки, rr.temporales
2) виличні гілки, rr.zygomatici
3) щічні гілки, rr.buccales
4) крайова нижньощелепна гілка, r.marginalis mandibularis
5) шийна гілка, r.colli.
Ці гілки іннервують мімічні м’язи і m. platysma.

Парасимпатичну та чутливу (смакову) частини лицевого нерва виділяють в окремий нерв -

проміжний нерв, n.intermedius, гілками якого є тільки барабанна струна та великий кам'янистий нерв.