NCBI Bookshelf. A service of the National Library of Medicine, National Institutes of Health.

StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.

Terapijska komunikacija
Naveen P. Sharma; Vikas Gupta.

Informacije i pripadnosti autora

Zadnje ažuriranje: 2. kolovoza 2023.

Kontinuirana obrazovna aktivnost

Terapijska komunikacija je neprocjenjiv pristup interakcijama s pacijentima koji je primjenjiv u
više disciplina. Ova aktivnost pregledava terapijsku komunikaciju, uključujući njezinu povijest,
definiciju, primjenu i objašnjava ulogu interprofesionalnog tima u poboljšanju skrbi o
pacijentima korištenjem terapijske komunikacije.

Ciljeva:

Opišite tehnike koje se koriste u terapijskoj komunikaciji.

Navedite uobičajene zamke u komunikaciji pacijenta i pružatelja usluga.

Utvrditi očekivane prepreke učinkovitoj komunikaciji između pacijenta i pružatelja usluga.

Pregledajte međuprofesionalne strategije koje mogu unaprijediti terapijsku komunikaciju

za poboljšanje ishoda pacijenata.

Pristupite besplatnim pitanjima s više izbora na ovu temu.

Uvod
Terapijska komunikacija kao koncept pojavila se rano u medicini i od tada je pokazala značajne
koristi koje proizlaze iz istraživanja. Dva najranija prijavljena slučaja terapijske komunikacije,
koja su prvenstveno uključivala ideju terapijskog odnosa i koristi takvog odnosa, dokumentirana
su tijekom ere moralnog tretmana azila. [1] Oba pacijenta primljena su 1791. i 1800. godine i oba
su reagirala na moralno liječenje, unatoč teškoj simptomatologiji.

Krajem 1800-ih Florence Nightingale prethodno je komentirala važnost "komunikacije koja se

razvija između medicinske sestre i pacijenta" krajem 1800-ih.[2][3] Citirali su je: "Uvijek sjedite
u pacijentovom pogledu, tako da kad razgovarate s njim, on ne mora bolno okrenuti glavu da vas
pogleda. Svi nehotice gledaju osobu kada govore. Dakle, također nastavljajući stajati, tjerate ga
da neprestano podiže oči da vas vidi ..."

Pedesetih godina prošlog stoljeća Harry Stack Sullivan i Jurgen Ruesch, istaknute osobe u
međuljudskoj teoriji i komunikaciji, oboje su objavili važnost komunikacije u pružanju terapijske
koristi, posebno u mentalnim bolestima. [4][5] Ostali značajni doprinosi konceptu terapijske
komunikacije i srodnih tema uključuju Carla Rogersa, Hildegard Peplau i Tudora. [6][7]

Važno je napomenuti da je Hildegard Peplau objavila svoj izvorni rad 1952. godine, a kasnije je
objavila naknadne recenzije i revizije 1991. i 1997. godine, što je bilo temelj za koncept
terapijske komunikacije. [6] Ova teorija, nazvana "Teorija međuljudskih odnosa", utemeljena je
na integriranju znanja o Sullivanovoj međuljudskoj teoriji, kao i psihoanalizi, psihoterapiji i
terapiji medicinskih sestara. Peplauova teorija opisala je više "faza" interakcije i smatrala odnos
primarnim posrednikom za proces ozdravljenja. Važnost odnosa prema ozdravljenju prihvaćena
je u uobičajenim čimbenicima istraživanja psihoterapije kao čimbenik s empirijskom podrškom.
[9] Ostali teoretičari uključuju Travelbee, Rogers i King, koji su svi pridonijeli području
terapijske komunikacije. [10]
"Terapijska komunikacija" u konačnici se pojavila kao pojam u literaturi indeksiranoj
pubMedom još od 1964. do 1965. godine, u okruženju psihoterapije, psihijatrije, sociologije,
medicine, rehabilitacije i sestrinske literature. [11][12][13][14] Od tada se koncept terapijske
komunikacije proširio na mnoga druga područja, posebno u zdravstvu. Ostali pojmovi u literaturi
koji se preklapaju s terapijskom komunikacijom uključuju komunikaciju usmjerenu na pacijenta i
terapijske odnose.

Funkcija
Od pojave terapijske komunikacije kao koncepta u književnosti, proučavana je u različitim
kontekstima. Međutim, definicija terapijske komunikacije varirala je ovisno o autoru i kontekstu.
C. M. Rossiter, Jr. skrenuo je pozornost na to 1975. godine, iznoseći nekoliko pitanja koja treba
razmotriti definicijom terapijske komunikacije. [15]

Kasnije je Gwen van Servellen 1997. predložila sada općeprihvaćenu definiciju terapijske
komunikacije. U njezinom tekstu terapijska komunikacija definirana je kao razmjena između
pacijenta i pružatelja usluga verbalnim i neverbalnim metodama. Krajnji cilj ovog
komunikacijskog stila bio je pomoći pacijentu da prevlada neki oblik emocionalnog ili
psihološkog stresa. [16]

Pitanja koja izazivaju zabrinutost

Personalizacija komunikacije

Medicinske dijagnoze obično su prihvaćene kao klasifikacija razumijevanja etiologija,

epidemiologije i patofiziologije znakova i simptoma koji se često grupiraju. S druge strane, ove
dijagnoze pružaju način kategorizacije i pružanja liječenja, prognoze, podrške i obrazovanja
pacijentima s istom dijagnozom. [17] Dijagnoze također presudno pružaju klasifikaciju za
pokriće i plaćanje osiguranja, potvrdu o kompetencijama pružatelja usluga, utvrđivanje
invaliditeta, zahtjeve za nesavjesno liječenje i druge povezane funkcije. [18][19][20] Na taj način
proces dijagnosticiranja predstavlja ključni proces pronalaženja i razumijevanja sličnosti između
pojedinih pacijenata kroz njihovu simptomatsku prezentaciju.

Istodobno, prepoznavanje i uvažavanje individualnih razlika između pacijenata često se smatra

važnim, jer te razlike čine mnoge zdravstvene ishode. [21][22] Često citirani primjeri takvih
razlika uključuju društvene odrednice zdravlja i osobina ličnosti. Na taj način učinkovita
komunikacija s pojedinim pacijentima može ovisiti o brojnim čimbenicima. [23] Stoga se
sljedeće tehnike terapijske komunikacije moraju shvatiti kao opće smjernice za interakcije
pacijenta i pružatelja usluga. Pružatelji usluga mogu koristiti ove opće smjernice kao temeljni
pristup iz kojeg se individualizirani pristup komunikaciji može koristiti za određene pacijente.

Specifične tehnike

Goldin i Russell raspravljali su o specifičnim terapijskim komunikacijskim tehnikama još 1969.

godine i od tada se ponavljaju i proširuju. [2][8][24][25]

Ove tehnike sažete su u sljedećoj tablici:

Stol

Objašnjenje tehnike

*Imajte na umu da kontakt očima i sjedenje u blizini pacijenta za neke pojedince, uključujući one
s psihotičnim poremećajima i paranojom, mogu biti destabilizirajući i treba ih koristiti s
oprezom. U slučajevima kada je sigurnost pružatelja usluga nesigurna, razmislite o tome da
sjedite na sigurnoj udaljenosti bez da se pacijent osjeća izolirano.
Uobičajene zamke

Osim toga, postoji nekoliko najčešće korištenih pristupa s negativnom terapijskom vrijednošću.
Oni su sažeti u sljedećoj tablici.

Stol

Objašnjenje zamki

Klinički značaj
Terapijska komunikacija je široko proučavana i pokazalo se da ima višestruke koristi.

Nedavno je terapijska komunikacija prvenstveno usvojena kako bi se strukturirala komunikacija

u interakcijama liječnika, sestrinstva, mentalnog zdravlja i socijalnog rada. [26] Pokazalo se da
proces terapijske komunikacije ima koristi u mnogim domenama. To uključuje povećanje
točnosti dijagnoze, prepoznavanje emocija pacijenta i određivanje najbolje terapijske mjere,
zajedničko donošenje odluka s pacijentima i poboljšanje identifikacije percepcije i straha
pacijenta oko mogućnosti dijagnoze i liječenja. Komunikacijske sposobnosti pružatelja usluga
prijavljene su kao barem jednako važne kao i tehnička kompetencija, ako ne i više, u procjenama
pacijenata. Pridržavanje liječenja izravno korelira s kvalitetom komunikacije, a pridržavanje
može naknadno utjecati na ishode. [27][28] Također, pokazalo se da susreti usmjereni na
pacijenta poboljšavaju zadovoljstvo pacijenata i pružatelja usluga i smanjuju rizik od pritužbi
zbog nesavjesnog liječenja i izgaranja pružatelja usluga. [29]

Nažalost, neke studije su pokazale nedostatke u treningu i provedbi empatične ili terapijske
komunikacije. [26][27][29] Prepreke komunikaciji identificirane u literaturi uključuju
anksioznost pacijenta, nedovoljno prepoznavanje kulturnih razlika između pacijenta i pružatelja
usluga, kolokvijalne jezične razlike između pacijenta i pružatelja usluga, preopterećenost
pružatelja usluga, nedostatak vremena ili osoblja, strah od zlostavljanja ili parnice i nerealna
očekivanja od pacijenta. [29]

Kao što bi moglo biti očito, neke od tih utvrđenih prepreka mogu se riješiti na razini sustava, a
druge na razini komunikacije pacijenta i pružatelja usluga. Jedna od često izraženih zabrinutosti
u vezi s terapijskom komunikacijom je da pružatelji usluga možda neće imati dovoljno vremena
za rješavanje emocionalnih problema. Ovo pitanje o nedostatku vremena nije podržano u
literaturi. Studije na liječnicima pokazale su tek marginalnu promjenu u vremenu savjetovanja
kada se daje empatski odgovor, a poboljšane komunikacijske vještine nisu pokazale povezanost s
duljim trajanjem savjetovanja. [30] Jedna opservacijska studija pokazala je u prosjeku; empatični
odgovori povećali su trajanje savjetovanja za samo 21 sekundu. [31]

Ostali prediktori uspješne terapijske komunikacije uključuju razlike u jeziku, razliku u

obrazovanju između pacijenta i pružatelja usluga, razinu obrazovanja pacijenta i percipirane
rezultate pregleda pacijenta. [32] Stoga su važna razmatranja prepoznavanje tih razlika i
prilagođavanje stila komunikacije pojedincu.

Ostali problemi
Komunikacija može biti komplicirana drugim čimbenicima, uključujući agitaciju / agresiju,
psihozu, delirij i intubaciju. Za ove slučajeve posebno može biti važno korištenje terapijskih
komunikacijskih tehnika i prilagođavanje interakcije pojedinog pacijenta.

U agitaciji su verbalne tehnike smirivanja općenito prihvaćene kao dobra klinička praksa;
Međutim, to je nedovoljno proučeno područje, osobito u okruženju agresije ili uznemirenosti
izazvane psihozom. [33] Agresija izazvana nepsihozom također je pregledana, ali ima i
ograničenu bazu dokaza. [34] Tehnike verbalnog smirivanja uvelike se preklapaju s gore
navedenim terapijskim komunikacijskim tehnikama, naglašavajući uravnoteženje sigurnosti
pružatelja usluga s udobnošću pacijenta. Ove dodatne tehnike uključuju održavanje umjerene
udaljenosti bez izgleda čuvanja, korištenje mirnog i otvorenog govora tijela i tona glasa, stajanje
pod pravim kutom prema klijentu sa sviješću o izlazima, omogućujući klijentu da lako izađe.
[35]

Druga složena komunikacijska pitanja uključuju izazove koji se javljaju kod kritično bolesnih
pacijenata, uključujući delirij, intubaciju te intelektualne i razvojne poteškoće, kao i autizam.
[36][37] Komunikacijska strategija koja se naziva Augmentative and Alternative Communication
(AAC) skup je komunikacijskih pristupa za pomoć komunikaciji u tim okruženjima. [38][39]

Konačno, psihoza predstavlja izazovnu komunikacijsku barijeru, posebno u pogledu halucinacija

i zabluda. Razvoj zajedničkog razumijevanja u okruženju psihotičnih iskustava postaje posebno
izazovan, kako sa stajališta pacijenta koji svoje brige prenosi pružatelju usluga, tako i pružatelju
usluga koji odražava razumijevanje tih problema. [40] Sa stajališta pružatelja usluga, može se
pojaviti sukob hoće li odgovoriti na način koji "koalira" s psihotičnim iskustvima ili ih osporiti.
Komunikacijska analiza je ranije korištena za analizu tih susreta i pokazala je čest obrazac u
kojem pacijent pokušava pregovarati o značenju psihotičnih podražaja. [41]

Jedan od načina za razvijanje zajedničkog razumijevanja s pacijentima s psihozom je

razumijevanje značenja psihotičnih iskustava pacijentu, umjesto da se usredotočite na prirodu i
sadržaj samih iskustava. [41] To može uključivati aktivno slušanje pacijentovih osjećaja o
njihovim uvjerenjima i iskustvima i potvrđivanje nevolje oko tih iskustava. Poseban pristup u
književnosti pod nazivom Trening komunikacijskih vještina (CST) naveden je kao potencijalno
koristan, iako su potrebna daljnja istraživanja. [42]

Poboljšanje ishoda zdravstvenog tima

Kao što je gore navedeno, terapijska komunikacija pokazala je višestruke kliničke koristi u
literaturi. Doista, terapijska komunikacija pokazala je poboljšano zadovoljstvo pacijenata, među
ostalim značajnim prednostima. Zadovoljstvo pacijenata kao koncept složen je i subjektivan
koncept, ali je pridonio poboljšanim medicinskim ishodima. Smatra se da se mehanizam kojim
terapijska komunikacija poboljšava zadovoljstvo pacijenta javlja ispunjavanjem očekivanja i
vrijednosti pacijenta za susret. S druge strane, to potiče održavanje odnosa pacijent-pružatelj
usluga. [29] Osim toga, druga je studija pokazala da su učinkoviti stilovi komunikacije tijekom
uzimanja povijesti i rasprave o planu upravljanja bili povezani s poboljšanim ishodima fizičkog
zdravlja, funkcionalnom razinom te krvnim tlakom i razinom glukoze. [43] [Razina 2] Potrebna
je daljnja studija kako bi se ojačali ti nalazi.

Svaki član zdravstvenog tima igra vitalnu ulogu u terapijskoj komunikaciji s pacijentom. Svaki
član tima prikuplja informacije i nakon toga prenosi informacije pacijentu u različitim
kontekstima. To se može ilustrirati kroz uzorak bolničko-kirurškog prijema, gdje se procjenjuje
da pacijenti mogu vidjeti gotovo 18 različitih pružatelja zdravstvenih usluga tijekom prijema.
[44] Svaki pružatelj usluga koji vidi pacijenta često ima specijalizirane informacije koje treba
dobiti, uključujući opće i specijalne medicinske, opće ili specijalne kirurške, psihijatrijske,
psihologije, sestrinstva, edukacije pacijenata, svećenstva, socijalnih radnika i voditelja slučajeva
te farmaceute.

Američko udruženje medicinskih sestara objavilo je 2014. smjernice o psihijatrijsko-mentalnoj

zdravstvenoj njezi i važnosti terapijske komunikacije kao standarda prakse. [45] Medicinske
sestre igraju ključnu ulogu u pružanju terapijske komunikacije pacijentu. Na primjer, često mogu
češće komunicirati i dulje vrijeme s pacijentima na medicinsko-kirurškim podovima. [Razina 5]
Udruga registriranih medicinskih sestara u Ontariju također je objavila smjernice najbolje prakse
koje podržavaju uporabu i provedbu terapijske komunikacije. [46] Osim toga, ACGME je
također uspostavio smjernice za komunikacijsku obuku usmjerenu na pacijenta na diplomskim
medicinskim programima. [47] [Razina 3] NICE je također objavio smjernice koje podržavaju
uporabu i provedbu terapijske komunikacije za poboljšano iskustvo pacijenata u NHS-u. [48]
Farmaceuti također igraju važnu ulogu u terapijskoj komunikaciji s pacijentima i pružateljima
usluga. [49] Više studija pokazalo je važnost učinkovite komunikacije ljekarnika i pacijenta u
poboljšanju pridržavanja i ishoda. [49] [razina 3]

Učinkovita međuprofesionalna komunikacija također se smatra ključnom za poboljšanje

sigurnosti pacijenata i poboljšanje ishoda. IPEC je u suradnji s Američkom udrugom koledža za
sestrinstvo, Američkom udrugom koledža za osteopatsku medicinu, Američkom udrugom
farmaceutskih fakulteta, Američkom udrugom za dentalno obrazovanje, Udruženjem američkih
medicinskih fakulteta i Udrugom škola javnog zdravlja razvio stručne smjernice konsenzusa o
međuprofesionalnoj suradničkoj praksi. [50] Mnoge od gore navedenih tehnika, uključujući
otvorenost, aktivno slušanje, jezik poštovanja i samosvijest, smatraju se ključnim za učinkovitu
komunikaciju i suradnju. [Razina 5]

Sestrinske, savezničke zdravstvene i međuprofesionalne intervencije

tima
S obzirom na to da timske intervencije prvenstveno pokreću zdravstvenu skrb, svi članovi
zdravstvenog tima moraju biti svjesni i koristiti terapijske komunikacijske tehnike. Kao takve,
specifične informacije koje prikupi svaki član tima također se mogu razlikovati, pa stoga
kolektivne informacije mogu omogućiti cjelovitiji pristup postupanju ako su svi članovi tima
uključeni i komuniciraju. Alati poput SBAR-a i STICC-a mogu pružiti učinkovite metode
međuprofesionalne komunikacije, a mogućnosti unutar zdravstvene organizacije ili sustava važne
su za podršku takvoj komunikaciji. [51]

Međuprofesionalna komunikacija unutar timova također je pokazala prednosti u postizanju

učinkovitih i sigurnih ishoda. [52] Pokazalo se da nekomunikacija između dva stručnjaka koji
liječe također značajno smanjuje zadovoljstvo pacijenta liječenjem. [53] Pristupi podučavanju
međuprofesionalne komunikacije uključuju upravljanje resursima posade, TRI-O vodič i
TeamSTEPPS. [52][54]

Osim toga, česta i učinkovita međuprofesionalna komunikacija važna je za poboljšanje liječenja i

sprječavanje cijepanja ponašanja kod pacijenata, gdje se neki pružatelji usluga mogu smatrati
"dobrima", a drugi "lošima". To se postiže pružanjem jasnih i dosljednih preporuka za liječenje
koje su s "jedinstvenog fronta", kao i dosljedne poruke suosjećajnog tretmana svih članova tima.
Terapijska komunikacija to može olakšati korištenjem dosljednih empatičnih pristupa koje pruža
svaki član zdravstvenog tima.

Sestrinstvo, savezničko zdravlje i međuprofesionalno praćenje tima

Kroz terapijsku komunikaciju, zdravstveni tim može pružiti holističko praćenje pridržavanja
pacijenta, odgovora na liječenje, štetnih učinaka i zadovoljstva pacijenata te identificiranja
prepreka liječenju. Biopsihosocijalni model skrbi pruža vodič za približavanje pacijentima, a
terapijske komunikacijske tehnike dobro se integriraju u identificiranje biopsihosocijalnih
doprinosa zdravlju i bolesti kod pacijenta. [55]

Međuprofesionalni pristupi praćenju i identificiranju tih doprinosa zdravlju i bolesti također

mogu pružiti moćan alat za pristup skrbi za pacijente. Praćenje emocionalnih stanja pacijenta s
međuprofesionalnog stajališta također se može pokazati korisnim. Konkretno, praćenje tih
emocionalnih stanja može omogućiti ranu identifikaciju reakcija koje pacijent može imati prema
liječenju ili pružatelju usluga. Na taj način jedan pružatelj usluga može pružiti vezu između ovih
potencijalnih poremećaja u skrbi, riješiti ih rano i izravno s pacijentom i istovremeno upozoriti
druge članove tima da pomognu pacijentima da riješe ove probleme. Poticanje terapijske
komunikacije među interdisciplinarnim timovima doprinosi poboljšanju iskustva pacijenata i
poboljšanju ishoda zdravstvene zaštite.

Pregled pitanja
 Pristupite besplatnim pitanjima s više izbora na ovu temu.

Komentirajte ovaj članak.

Reference
1. O'Brien AJ. Terapijski odnos: povijesni razvoj i suvremeni značaj. J Psychiatr Ment
zdravstvene sestre. 2001. travnja; 8(2):129-37. [PubMed: 11882118]
2. [Podučavanje terapijskih tehnika komunikacije u odnosu medicinske sestre i pacijenta - dio
I]. Rev esc Enferm USP. 1986. kolovoza; 20(2):161-183. [PubMed: 28746460]
3. Karimi H, Masoudi Alavi N. Florence Nightingale: Majka sestrinstva. Nurs primalja Stud.
2015. lipnja; 4(2):e29475. [Besplatni članak PMC-a: PMC4557413] [PubMed: 26339672]
4. RUESCH J. Terapijski proces. IV. Terapijski proces sa stajališta teorije komunikacije. Ja sam
J. Ortopsihijatrija. 1952. listopad; 22(4):690-700. [PubMed: 12996650]
5. Balbuena Rivera F. U čast Jurgena Ruescha: Prisjećajući se svog rada na psihijatriji. Int J Soc
psihijatrija. 2018. ožujka; 64(2):198-203. [PubMed: 29313408]
6. Hagerty TA, Samuels W, Norcini-Pala A, Teorija međuljudskih odnosa Gigliottija E. Peplaua:
Alternativna faktorska struktura za podatke o iskustvu pacijenata? Nurs Sci Q. 2017. travnja;
30(2):160-167. [Besplatni članak PMC-a: PMC5831243] [PubMed: 28899257]
7. Zarea K, Maghsoudi S, Dashtebozorgi B, Hghighizadeh MH, Javadi M. Utjecaj Peplauovog
terapijskog komunikacijskog modela na anksioznost i depresiju kod pacijenata kandidata za
premosnicu koronarnih arterija. Clin Pract Epidemiol Ment Health. 2014; 10:159-65.
[Besplatni članak PMC-a: PMC4262794] [PubMed: 25505931]
8. Peplau HE. Peplauova teorija međuljudskih odnosa. Nurs Sci Q. 1997. zima; 10(4):162-7.
[PubMed: 9416116]
9. Cuijpers P, Reijnders M, Huibers MJH. Uloga zajedničkih čimbenika u ishodima
psihoterapije. Annu Rev Clin Psychol. 2019. 07. svibnja; 15:207-231. [PubMed: 30550721]
10. Severtsen BM. Terapijska komunikacija demistificirana. J. Nurs Educ. 1990. travnja;
29(4):190-2. [PubMed: 2159068]
11. RYBAK WS, BUTTENSCHON FW. ULOGA RADNIKA KOJI SKRBE O DJECI S
EMOCIONALNO POREMEĆENOM DJECOM U TERAPIJSKIM KOMUNIKACIJSKIM
SKUPINAMA. Psychiatr Q Suppl. 1964; 38:234-46. [PubMed: 14297908]
12. Palmer PE. Terapijska komunikacija s preoperativnim pacijentom. Kyoto Daigaku
Kokukagaku Kiyo. 1965. zima; 30(8):32 passim. [PubMed: 5215263]
13. DEVEREUX G. GLASOVI DJECE: PSIHOKULTURNE PREPREKE TERAPIJSKOJ
KOMUNIKACIJI. Ja sam J. Psihother. 1965. siječnja; 19:4-19. [PubMed: 14280933]
14. WHITEHOUSE S. TERAPIJSKA KOMUNIKACIJA OKUSI SE MIJENJAJU, ALI
VJERA OSTAJE. J. Rehabil. 1965. Mar-Apr; 31:18-9 PASSIM. [PubMed: 14260192]
15. Definiranje "terapijske komunikacije". J. Komuna. Ljeto 1975.; 25(3):127-30. [PubMed:
1184774]
16. Levy-Storms L. Terapijska komunikacijska obuka u ustanovama za dugotrajnu skrb:
preporuke za buduća istraživanja. Pacijent Educ Couns. 2008. listopad; 73(1):8-21.
[PubMed: 18656320]
17. POBLACION D, MCKENTY J, CAMPBELL M. PROCES DIJAGNOZE. Može li Med
Assoc J. 21. ožujka 1964.; 90(12):746-7. [Besplatni članak PMC-a: PMC1922528]
[PubMed: 14130500]
18. Berger D. Kratka povijest medicinske dijagnoze i rođenja kliničkog laboratorija. Dio 1-
Drevna vremena kroz 19. MLO Med Lab Obs. Srp 1999. 31(7):28-30, 32, 34-40. [PubMed:
10539661]
19. Berger D. Kratka povijest medicinske dijagnoze i rođenja kliničkog laboratorija. 2. dio -
Laboratorijska znanost i stručna certifikacija u 20. stoljeću. MLO Med Lab Obs. Kolovoz
1999. 31(8):32-4, 36, 38. [PubMed: 10558024]
20. Berger D. Kratka povijest medicinske dijagnoze i rođenja kliničkog laboratorija. Dio 3-
Medicare, vladina regulativa i potvrda o kompetencijama. MLO Med Lab Obs. 1999.
listopad; 31(10):40-2, 44. [PubMed: 11184277]
21. Braveman P, Gottlieb L. Društvene odrednice zdravlja: vrijeme je da razmotrimo uzroke
uzroka. Javnozdravstveni zastupnik 2014. od siječnja do veljače; 129 Suppl 2(Suppl 2):19-
31. [Besplatni članak PMC-a: PMC3863696] [PubMed: 24385661]
22. Hudek-Knezević J, Kardum I. Dimenzije osobnosti u pet faktora i 3 konstrukta osobnosti
povezane sa zdravljem kao prediktori zdravlja. Hrvat Med J. Kolovoz 2009. 50(4):394-402.
[Besplatni članak PMC-a: PMC2728392] [PubMed: 19673040]
23. Zamanzadeh V, Rassouli M, Abbaszadeh A, Nikanfar A, Alavi-Majd H, Ghahramanian A.
Čimbenici koji utječu na komunikaciju između pacijenata s rakom i njihovih medicinskih
sestara na onkološkim odjelima. Njega indijskog J. Palliata. 2014. siječnja; 20(1):12-20.
[Besplatni članak PMC-a: PMC3931236] [PubMed: 24600177]
24. McConnell EA. Koristeći terapijsku komunikaciju. Njega. 1998. studeni; 28(11):74.
[PubMed: 9856044]
25. Goldin P, Russell B. Terapijska komunikacija. Ja sam J Nurs. 1969. rujna; 69(9):1928-30.
[PubMed: 5194642]
26. Moudatsou M, Stavropoulou A, Philalithis A, Koukouli S. Uloga empatije u zdravstvenim i
socijalnim radnicima. Zdravstvo (Basel). 30. siječnja 2020.; 8(1) [Besplatni članak PMC-a:
PMC7151200] [PubMed: 32019104]
27. Popa-Velea O, Purcărea VL. Pitanja terapijske komunikacije relevantna za poboljšanje
kvalitete skrbi. J Med život. 2014; 4(Specifikacija Iss 4):39-45. [Besplatni članak PMC-a:
PMC4813615] [PubMed: 27057247]
28. Kornhaber R, Walsh K, Duff J, Walker K. Poboljšanje terapijskih međuljudskih odnosa
odraslih u akutnom zdravstvenom okruženju: integrativni pregled. J Multidiscip Healthc.
2016; 9:537-546. [Besplatni članak PMC-a: PMC5072574] [PubMed: 27789958]
29. Ha JF, Longnecker N. Komunikacija liječnika i pacijenta: pregled. Ochsner J. Proljeće
2010.; 10(1):38-43. [Besplatni članak PMC-a: PMC3096184] [PubMed: 21603354]
30. Mjaaland TA, Finset A, Jensen BF, Gulbrandsen P. Odgovori liječnika na izražavanje
negativnih emocija pacijenata u bolničkim konzultacijama: video opservacijska studija.
Pacijent Educ Couns. 2011. rujna; 84(3):332-7. [PubMed: 21454033]
31. Kennifer SL, Alexander SC, Pollak KI, Jeffreys AS, Olsen MK, Rodriguez KL, Arnold RM,
Tulsky JA. Negativne emocije u njezi raka: ovise li odgovori onkologa o ozbiljnosti i vrsti
emocija? Pacijent Educ Couns. Srp 2009. 76(1):51-6. [Besplatni članak PMC-a:
PMC2722879] [PubMed: 19041211]
32. Fite RO, Assefa M, Demissie A, Belachew T. Prediktori terapijske komunikacije između
medicinskih sestara i hospitaliziranih pacijenata. Heliyon. 2019. listopad; 5(10):E02665.
[Besplatni članak PMC-a: PMC6838810] [PubMed: 31720457]
33. Du M, Wang X, Yin S, Shu W, Hao R, Zhao S, Rao H, Yeung WL, Jayaram MB, Xia J. De-
escalation techniques for psychosis-induced aggression or agitation. Cochrane Database
Syst Rev. 2017 Apr 03;4(4):CD009922. [PMC free article: PMC6478306] [PubMed:
28368091]
34. Spencer S, Johnson P, Smith IC. De-escalation techniques for managing non-psychosis
induced aggression in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jul 18;7(7):CD012034.
[PMC free article: PMC6513023] [PubMed: 30019748]
35. Mavandadi V, Bieling PJ, Madsen V. Effective ingredients of verbal de-escalation:
validating an English modified version of the 'De-Escalating Aggressive Behaviour Scale'. J
Psychiatr Ment Health Nurs. 2016 Aug;23(6-7):357-68. [PubMed: 27271938]
36. Iacono T, Trembath D, Erickson S. The role of augmentative and alternative communication
for children with autism: current status and future trends. Neuropsychiatr Dis Treat.
2016;12:2349-2361. [PMC free article: PMC5036660] [PubMed: 27703354]
37. Ganz JB, Morin KL, Foster MJ, Vannest KJ, Genç Tosun D, Gregori EV, Gerow SL. High-
technology augmentative and alternative communication for individuals with intellectual
and developmental disabilities and complex communication needs: a meta-analysis. Augment
Altern Commun. 2017 Dec;33(4):224-238. [PubMed: 28922953]
38. Handberg C, Voss AK. Implementing augmentative and alternative communication in
critical care settings: Perspectives of healthcare professionals. J Clin Nurs. 2018 Jan;27(1-
2):102-114. [PubMed: 28401613]
39. Jansson S, Martin TRS, Johnson E, Nilsson S. Healthcare professionals' use of
augmentative and alternative communication in an intensive care unit: A survey study.
Intensive Crit Care Nurs. 2019 Oct;54:64-70. [PubMed: 31005487]
40. Harris BA, Panozzo G. Therapeutic alliance, relationship building, and communication
strategies-for the schizophrenia population: An integrative review. Arch Psychiatr Nurs.
2019 Feb;33(1):104-111. [PubMed: 30663612]
41. McCabe R, Healey PGT. Miscommunication in Doctor-Patient Communication. Top Cogn
Sci. 2018 Apr;10(2):409-424. [PMC free article: PMC6033118] [PubMed: 29749042]
42. Papageorgiou A, Loke YK, Fromage M. Communication skills training for mental health
professionals working with people with severe mental illness. Cochrane Database Syst Rev.
2017 Jun 13;6(6):CD010006. [PMC free article: PMC6481374] [PubMed: 28613384]
43. Stewart MA. Effective physician-patient communication and health outcomes: a review.
CMAJ. 1995 May 01;152(9):1423-33. [PMC free article: PMC1337906] [PubMed:
7728691]
44. Whitt N, Harvey R, McLeod G, Child S. How many health professionals does a patient see
during an average hospital stay? N Z Med J. 2007 May 04;120(1253):U2517. [PubMed:
17514218]
45. Kane CF. The 2014 Scope and Standards of Practice for Psychiatric Mental Health Nursing:
Key Updates. Online J Issues Nurs. 2015 Jan 31;20(1):1. [PubMed: 26824259]
46. Edwards N, Peterson WE, Davies BL. Evaluation of a multiple component intervention to
support the implementation of a 'Therapeutic Relationships' best practice guideline on
nurses' communication skills. Patient Educ Couns. 2006 Oct;63(1-2):3-11. [PubMed:
16935459]
47. King A, Hoppe RB. "Best practice" for patient-centered communication: a narrative review.
J Grad Med Educ. 2013 Sep;5(3):385-93. [PMC free article: PMC3771166] [PubMed:
24404300]
48. National Clinical Guideline Centre (UK). Patient Experience in Adult NHS Services:
Improving the Experience of Care for People Using Adult NHS Services: Patient
Experience in Generic Terms. Royal College of Physicians (UK); London: Feb, 2012.
[PubMed: 23285499]
49. McDonough RP, Bennett MS. Improving communication skills of pharmacy students
through effective precepting. Am J Pharm Educ. 2006 Jun 15;70(3):58. [PMC free article:
PMC1636963] [PubMed: 17136179]
50. Brashers V, Haizlip J, Owen JA. The ASPIRE Model: Grounding the IPEC core
competencies for interprofessional collaborative practice within a foundational framework.
J Interprof Care. 2020 Jan-Feb;34(1):128-132. [PubMed: 31192744]
51. O’Daniel M, Rosenstein AH. Professional Communication and Team Collaboration. In:
Hughes RG, editor. Patient Safety and Quality: An Evidence-Based Handbook for Nurses.
Agency for Healthcare Research and Quality (US); Rockville (MD): Apr, 2008. [PubMed:
21328739]
52. Buljac-Samardzic M, Doekhie KD, van Wijngaarden JDH. Interventions to improve team
effectiveness within health care: a systematic review of the past decade. Hum Resour
Health. 2020 Jan 08;18(1):2. [PMC free article: PMC6950792] [PubMed: 31915007]
53. Baruch RL, Vishnevsky B, Kalman T. Split-care patients and their caregivers: how
collaborative is collaborative care? J Nerv Ment Dis. 2015 Jun;203(6):412-7. [PMC free
article: PMC4452006] [PubMed: 25938507]
54.
Claramita M, Riskiyana R, Susilo AP, Huriyati E, Wahyuningsih MSH, Norcini JJ.
Interprofessional communication in a socio-hierarchical culture: development of the TRI-O
guide. J Multidiscip Healthc. 2019;12:191-204. [PMC free article: PMC6422413] [PubMed:
30936713]
55. Borrell-Carrió F, Suchman AL, Epstein RM. The biopsychosocial model 25 years later:
principles, practice, and scientific inquiry. Ann Fam Med. 2004 Nov-Dec;2(6):576-82.
[PMC free article: PMC1466742] [PubMed: 15576544]
Disclosure: Naveen Sharma declares no relevant financial relationships with ineligible companies.

Disclosure: Vikas Gupta declares no relevant financial relationships with ineligible companies.

Copyright © 2023, StatPearls Publishing LLC.

This book is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International
(CC BY-NC-ND 4.0) ( http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ ), which permits others to distribute the work,
provided that the article is not altered or used commercially. You are not required to obtain permission to distribute this article,
provided that you credit the author and journal.

Bookshelf ID: NBK567775 PMID: 33620852