NCBI Bookshelf. A service of the National Library of Medicine, National Institutes of Health.

StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.

Grupna terapija
Akshay Malhotra; Jeffa Bakera.

Informacije i pripadnosti autora

Zadnje ažuriranje: 13. prosinca 2022.

Kontinuirana obrazovna aktivnost

Grupna terapija je liječenje više pacijenata odjednom od strane jednog ili više pružatelja
zdravstvenih usluga. Može se koristiti za liječenje raznih stanja, uključujući, ali ne
ograničavajući se na emocionalnu traumu, anksioznost, depresiju, posttraumatski stresni
poremećaj (PTSP) i poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD). Ova aktivnost
opisuje načela grupne terapije i objašnjava ulogu interprofesionalnog tima u procjeni, liječenju i
poboljšanju skrbi za pacijente koji prolaze grupnu terapiju.

Ciljeva:

Opišite elemente grupne terapije koji mogu povećati vjerojatnost da pacijenti imaju koristi
od procesa liječenja.

Pregledajte prisutnost i upravljanje pitanjima povjerljivosti pacijenata tijekom grupnih

terapija.

Sažmite upravljanje unutarnjim pitanjima koja ometaju grupne terapije.

Objasnite važnost međuprofesionalnih suradničkih napora pri pružanju liječenja u

grupnom okruženju.

Pristupite besplatnim pitanjima s više izbora na ovu temu.

Uvod
Budući da potreba za intervencijom u ponašanju i dugotrajnom psihijatrijskom skrbi stalno raste,
liječnici i zdravstveni timovi moraju koristiti alternativne metode liječenja kako bi zadovoljili
ovu sve veću potražnju. Grupna terapija pruža rješenje ovog problema omogućujući istovremeno
liječenje više osoba. To omogućuje pružateljima zdravstvenih usluga da smanje vrijeme čekanja i
povećaju pristupačnost. Ovaj pristup posebno je potreban za ruralna područja i područja s niskim
prihodima u kojima klinike često imaju premalo osoblja i imaju velik broj pacijenata. Nadalje,
grupna terapija može se koristiti za liječenje mnoštva stanja, uključujući, ali ne ograničavajući se
na, emocionalnu traumu, anksioznost, depresiju, posttraumatski stresni poremećaj (PTSP) i
poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD). [1][2][3][4]

Funkcija
Yalom terapeutski čimbenici

Od vitalne je važnosti za uspjeh pacijenata da pružatelji usluga razumiju mehanizme koji postoje
u grupnoj terapiji. Ti su čimbenici sljedeći:

1. Univerzalnost: Pacijenti shvaćaju da postoje i drugi koji dijele slične misli, osjećaje i
probleme.

2. Altruizam: Pacijenti mogu poboljšati svoj samopoimanje pomažući drugim pacijentima.

 3. Ulijevanje nade: Pacijenti imaju koristi od svjedočenja uspjehu drugih članova grupe i
mogu se zamisliti da slijede sličan put.

4. Prenošenje informacija: Pacijenti stječu znanje i informacije i od članova grupe i od

pružatelja usluga.

5. Korektivna rekapitulacija primarnog obiteljskog iskustva: Pacijenti mogu imati koristi od

mogućnosti pravilnog stvaranja obiteljske dinamike u kontroliranom okruženju.

6. Razvoj tehnika socijalizacije: Pacijenti uče učinkovite i pravilne načine interakcije s

drugima.

7. Oponašajte ponašanje: Pacijenti stječu novi uvid i razumijevanje promatranjem drugih

članova grupe.

8. Kohezivnost: Pacijenti doživljavaju osjećaje podrške, povjerenja i pripadnosti jedni

drugima.

9. Egzistencijalni čimbenici: Pacijenti shvaćaju da su odgovorni za svoje životne odluke.

10. Katarza: Pacijenti dijele osobna iskustva iz prošlosti i sadašnjosti.

11. Međuljudsko učenje: Pacijenti stječu razumijevanje svog međuljudskog utjecaja putem
povratnih informacija drugih članova, kao i stvaraju okruženje za učenje.

12. Samorazumijevanje: Pacijenti razumiju prikrivene čimbenike koji utječu na njihovo

ponašanje i emocije.

Ciljeve

Ciljevi procesa grupne terapije su olakšati rast udobnosti i funkcije pacijenata unutar
grupe.

Ciljevi ishoda grupne terapije primjenjuju se na život pacijenta izvan grupe i uključuju
korekcije ponašanja, razvoj međuljudskih i veznih vještina, edukaciju, ugradnju
preventivnih mjera i vještina suočavanja te eventualni povratak normalnom funkcioniranju
unutar društva. [5]

Izbor pacijenata

Prilikom odlučivanja koji će pacijenti imati najviše koristi od grupne terapije, pružatelji usluga
koriste terapijski savez. Što se više pružatelj usluga i pacijent slažu oko ciljeva i zadataka
terapije, kao i što je odnos jači koji dijele, to je vjerojatnije da će pacijent imati uspjeha u grupnoj
terapiji. [6]

Dodatna metoda odabira koju pružatelji usluga mogu koristiti za procjenu održivosti grupne
terapije je NEO-Five-Factor Inventar. Ova mjera osobnosti sugerira da su oni koji postižu visoke
rezultate na ekstraverziji (otvorenosti) i savjesnosti (marljivim) dimenzijama prikladniji za
grupnu terapiju, dok su oni koji postižu visoku razinu neuroticizma (emocionalno reaktivni)
manje prikladni za grupnu terapiju. [7]

Grupna terapija bit će korisna za liječenje pacijenata koji pokazuju međuljudske poteškoće i
patologiju; pacijenti kojima nedostaje samosvijesti; pacijenti koji su akcijski orijentirani;
Pacijenti koji pate od izolacije i zahtijevaju interakciju stimulacijske skupine pružaju i oni koji će
imati koristi od interakcije s vršnjacima koji ih mogu izazvati i podržati. [8]

Posebnu pozornost treba posvetiti tome da pacijenti nesposobni za grupnu terapiju ne budu
odabrani jer njihovo uključivanje može imati štetne učinke i na pacijenta i na skupinu. Posebni
kriteriji isključenja ograničeni su na pacijente koji ne mogu sudjelovati u glavnim aktivnostima
grupe zbog logističkih, kognitivnih ili međuljudskih čimbenika. Osim toga, pacijenti u akutnom
stresu ili aktivno suicidalni ne bi trebali biti uzeti u obzir za grupnu terapiju i umjesto toga
trebaju neovisno upravljanje. Osim tih čimbenika, kriteriji isključenja za pacijente trebali bi biti
relativniji nego apsolutni. Kao rezultat toga, pacijent nesposoban za jednu skupinu zbog
sukobljenih osobina ličnosti može se uklopiti u skupinu koja ima slične osobine kao pacijent.

Različite faze liječenja

Potrebno je uključiti pacijente u različitim fazama liječenja kako bi se olakšao individualni

oporavak. Uspoređujući se s drugim pacijentima dalje u procesu oporavka, pacijenti se mogu
početi zamišljati u sličnom položaju. Osim toga, vidjeti pacijente lošije od njih, ali i dalje
doprinositi skupini, može pružiti motivaciju, držeći pacijente predanima procesu liječenja. [9]

Identični ili slični uvjeti

Grupne terapije trebaju uključivati članove koji pate od sličnih stanja. To omogućuje pacijentima
da shvate da njihovi simptomi nisu isključivi za njih, a drugi dijele slične osjećaje. Taj osjećaj
univerzalnosti može stvoriti osjećaj zajedništva unutar grupe i olakšati proces liječenja potičući
osjećaje prihvaćanja i pripadnosti.

Strukturiranje skupina s članovima kojima su dijagnosticirana slična stanja također omogućuju

članovima grupe da uče i podučavaju jedni druge. Međuljudsko učenje omogućuje članovima da
steknu nove poglede na svoje uvjete i nauče uspješne načine suočavanja. Osim toga, članovi koji
obično doživljavaju društveni strah kao rezultat svojih simptoma postaju ugodniji s izloženošću
društvenim situacijama. [2][9][10][11][12]

Osim pridržavanja načela grupne terapije, pružatelji usluga trebaju koristiti različite stilove
grupne terapije na temelju dijagnoze i potreba pacijenata.

Psihoobrazovne grupe

Psihoobrazovne skupine korisne su za edukaciju pacijenata o njihovoj dijagnozi, kao i njihovim

sklonostima i posljedicama povezanim s tim sklonostima. Te skupine također služe za poticanje
pacijenata da ostanu predani svojim planovima liječenja. Osim toga, psihoobrazovne skupine uče
pacijente da izbjegavaju maladaptivna ponašanja, a istovremeno ulijevaju pozitivne promjene
ponašanja.

Prilikom organiziranja psihoobrazovne skupine, pružatelj usluga treba slijediti visoko

strukturirani plan i razviti kurikulum. Sesije bi trebale trajati od 15 do 90 minuta, a stolice bi
trebale biti organizirane u konfiguraciji potkove ili kruga gdje je pružatelj usluga u fokusu.

Tijekom psihoedukacijskih grupnih sesija, pružatelj će djelovati kao edukator. Nastava bi se

trebala provoditi aktivno jer je pasivno bilježenje neučinkovito i omogućuje pacijentima da
pobjegnu od fokusa grupe. Kako bi se osigurao angažman pacijenata, pružatelji usluga moraju
poticati kulturu interakcije stvaranjem okruženja u kojem se pacijenti osjećaju ugodno govoriti.
Osim toga, prilikom vođenja sesije, pružatelj bi trebao uključiti različite stilove učenja, kao što
su vizualno učenje, slušne prezentacije i praktične aktivnosti, kako bi se prilagodio širokom
rasponu metoda u kojima pacijenti uče. [13]

Grupe za razvoj vještina

Skupine za razvoj vještina korisne su pacijentima čija je dijagnoza spriječila adekvatan razvoj
vještina potrebnih za funkcioniranje u svakodnevnom životu. Ovaj stil grupne terapije također se
usredotočuje na metode suočavanja, emocionalnu kontrolu i tehnike socijalizacije.
Usredotočujući se na specifične vještine koje pacijentima nedostaju, pružatelji usluga mogu
pomoći u pripremi pacijenata za proces liječenja i dati im alate za oporavak.

Pružatelji koji vode skupine za razvoj vještina trebali bi sadržaj skupine temeljiti na potrebama
pacijenata te skupine. Kao rezultat toga, stvarni materijal o kojem se raspravlja značajno će se
razlikovati od skupine do grupe. Sesije razvoja vještina trebale bi trajati od 45 do 90 minuta i biti
organizirane u konfiguraciji potkove ili kruga. Te bi skupine trebale biti ograničene na 8 do 10
pacijenata jer su vrlo interaktivne i pružaju dovoljno vremena svakom pacijentu za vježbanje
naučenih vještina. Sam pružatelj usluga mora ovladati vještinama koje planira podučavati kako
bi ih mogao učinkovito podučavati grupi. [14]

Kognitivno-bihevioralne skupine

Kognitivno-bihevioralne skupine korisne su za promjenu naučenog ponašanja pacijenata

mijenjajući njihova uvjerenja i percepcije. Te skupine također mogu promijeniti percepciju
pacijenata o sebi, pretvarajući negativne misli o tome da su različite i nevoljene u pozitivnije
misli. Ova promjena u misaonom procesu može biti izuzetno oslobađajuća za pacijente dok uče
živjeti sa svojim problemima, umjesto da njima vladaju.

Sadržaj o kojem se raspravlja u tim skupinama također će se uvelike razlikovati. Pružatelj usluga
trebao bi se usredotočiti na uvjerenja, vještine suočavanja, misaone procese ili ponašanje na
temelju potreba pacijenata. Orijentacija prostorije za ovaj stil grupe trebala bi biti krug, jer
orijentacija potkove može ometati kohezivnost ove skupine. Sesije bi trebale trajati od 60 do 90
minuta.

Slično psihoobrazovnim skupinama, pružatelj kognitivno-bihevioralnih skupina trebao bi

preuzeti aktivnu ulogu tijekom sesije; Međutim, diskrecijsko pravo mora se koristiti kako bi se
osiguralo da pružatelj usluga ne sudjeluje pretjerano negirajući sposobnost članova za
interakciju. Od vitalne je važnosti za uspjeh pacijenata da pružatelj usluga djeluje kao vodič i
dopusti grupi da sama riješi većinu problema.

Budući da su rasprave u ovim sesijama usmjerene na promjenu misli i ponašanja, pacijenti se

mogu osjećati neugodno i pokušati se oduprijeti tim promjenama. Pružatelji usluga moraju biti
spremni na ovaj otpor i nježno voditi članove kroz svoje probleme s pravom količinom empatije i
čvrstoće. [15]

Grupe za podršku

Grupe za podršku mogu se koristiti za pomoć pacijentima koji su već počeli primati terapiju kako
bi održali svoja nova ponašanja i ojačali svoje nove sustave vjerovanja i misaone procese. Te se
skupine također usredotočuju na upravljanje simptomima svakodnevnog života. Tijekom sesija
pacijenti obično raspravljaju o nedavnim problemima i načinu na koji su se nosili s njima.

Grupne sesije podrške trebale bi trajati od 45 do 90 minuta. Sesije bi se također trebale provoditi
u kružnoj konfiguraciji.

Za razliku od psihoeduktivnih i kognitivno-bihevioralnih skupina, pružatelj grupa za podršku je

manje direktiva i trebao bi djelovati samo kao posrednik. Kao takav, pružatelj usluga trebao bi
pomoći pacijentima u razvoju međusobnih veza i naglašavanju sličnosti među pacijentima.
Glavni doprinos pružatelja usluga skupini trebao bi biti ograničen na pozitivno jačanje i skretanje
pozornosti na odgovarajuće interakcije koje pacijenti pokazuju. [16]

Razvoj grupe

Pružatelji bi trebali biti svjesni različitih faza razvoja grupe jer prijelaz kroz svaku fazu ukazuje
na rast i promjenu grupe. Prijelaz kroz svih pet faza potreban je kako bi pacijenti imali koristi od
grupne terapije.

1. Faza formiranja: Tijekom faze formiranja, pacijenti će pokazati osjećaj tjeskobe,

nepovjerenja i nesigurnosti u vezi s grupom. Postojat će visoka razina ovisnosti o
pružatelju usluga, a stvarna grupna interakcija bit će niska tijekom ove faze. Pružatelji bi
trebali iskoristiti ovu priliku za obrazovanje grupe i uspostavljanje kohezivnosti raspravom
o ciljevima i očekivanjima.
 2. Faza oluje: U ovoj fazi pacijentima će sada biti ugodno međusobno dijeliti intimne detalje.
Osim toga, formiranje podskupina može se pojaviti kada pacijenti uspostave hijerarhiju.
Unutarnji sukob uglavnom će se dogoditi u ovoj fazi razvoja grupe. Pružatelj usluga trebao
bi nastojati riješiti disruptivni sukob i potaknuti pacijente da razviju snažne i osobne
odnose jedni s drugima. Jačanje ciljeva i svrha grupe mogu pomoći u zbližavanju
pacijenata.

3. Faza normiranja: Nakon rješavanja sukoba, grupa će ući u fazu normiranja. Dok su u fazi
normiranja, predanost pacijenata grupi i njezinim ciljevima će ojačati, a grupna
kohezivnost će se povećati. Pacijenti će preuzeti velik dio voditeljskog posla koji je u
početku obavljao pružatelj usluga. Kao takav, pružatelj bi trebao preuzeti manje aktivnu
ulogu u raspravi i umjesto toga olakšati raspravu i pružiti uvide. Povratak sukoba znak je
regresije u prethodnu razvojnu fazu, a pružatelj bi trebao intervenirati kako bi se grupa
vratila u ovu fazu.

4. Faza izvođenja: Ulaskom u fazu izvođenja grupa je uvelike sazrela u odnosu na ranije faze.
Intervencija pružatelja usluga je niska, jer grupa funkcionira gotovo u potpunosti sama od
sebe. Pacijenti su svjesni međusobnih snaga i slabosti i mogu pomoći jedni drugima da se
razvijaju i rastu.

5. Faza odgode: Završna faza grupnog razvoja je faza prekida, što znači da se grupna terapija
bliži kraju. Pacijenti mogu osjetiti tugu i tjeskobu jer više neće prisustvovati sesijama.
Tijekom ove faze, pružatelj usluga trebao bi pomoći pacijentima u izražavanju svojih
osjećaja i olakšati raspravu o završnim temama. Osim toga, pružatelj usluga trebao bi
pomoći pacijentima u planiranju života izvan grupne terapije i pomoći pacijentima u
opraštanju. Nepravilno upravljanje oproštajnim procesom može negativno utjecati na
pacijente i naštetiti napretku koji su postigli. [17]

Trajanje liječenja

Trajanje grupne terapije je visoko individualizirano i podložno visokom stupnju varijacija.

Pacijenti bi trebali primati terapiju dok ne postignu olakšanje od svojih simptoma i mogu početi
razvijati normalan život s jakim odnosima i osjećajem pripadnosti; To može potrajati od tjedana
do mjeseci ili čak godina. Kako bi se olakšalo poboljšanje pacijenata, pružatelji bi trebali
strukturirati završetak terapijskih procesa. Utvrđivanjem određenog datuma završetka tijekom
liječenja, pružatelj usluga može pripremiti pacijenta za eventualni odlazak s pacijentom koji radi
na postizanju svojih ciljeva do tog datuma.

Pitanja koja izazivaju zabrinutost

Povjerljivost pacijenata

Slično individualnom liječenju, pružatelj usluga ili voditelj grupe u grupnim terapijama obvezan
je na zakone povjerljivosti koji se odnose na povijest bolesti, dijagnoze i druge osobne podatke
pacijenata. Ostali članovi skupine, međutim, nisu vezani za te iste zakone i ne suočavaju se s
pravnim posljedicama za razmjenu informacija sa sjednica. Kao rezultat toga, povjerljivost
individualnih pacijenata može biti teško održavati, posebno u većim skupinama u kojima vođe
imaju manju kontrolu nad informacijama koje se dijele unutar grupe.

Mogućnost dijeljenja osobnih podataka može igrati pozitivnu ulogu u procesu liječenja. Neki
pacijenti mogu osjećati nelagodu dijeleći određene detalje iz straha tko ih može ponoviti, što
može naštetiti mentalnoj dobrobiti pacijenata dok se bore da doprinesu, zadržavajući svoju
povjerljivost. Kako bi se smanjila ta napetost, pružatelji bi trebali donijeti niz smjernica o
povjerljivosti/dijeljenju na koje skupina pristaje i razgovarati s članovima o ograničenjima
povjerljivosti prije prvog zasjedanja. [18]

Klinički značaj
Efektivnost

Istraživanja su pokazala da je grupna terapija učinkovita metoda za liječenje bezbroj

psihijatrijskih poremećaja i poremećaja u ponašanju. Pacijenti često prijavljuju smanjenje
simptoma nakon primanja grupne terapije. Osim toga, utvrđeno je da grupna terapija pozitivno
utječe na pacijente putem Yalom terapijskih čimbenika. Ti čimbenici smanjuju simptome
dijagnoza, a pacijentima pružaju korisne vještine za učenje, razvoj i život sa svojim simptomima.
Sve dok su pacijenti podvrgnuti pravilnom pregledu prije grupnih terapija, dobit će koristi. [1]
[10][19]

Istodobno liječenje

Iako je grupna terapija sama po sebi učinkovita metoda liječenja, pružatelji usluga također mogu
odlučiti uključiti druge metode liječenja za daljnje liječenje pacijenata.

Združena terapija: Kada se provodi zajedno, pružatelj usluga liječenja pacijenta u skupini
razlikuje se od pružatelja usluga koji liječi pacijenta pojedinačno. To pacijentima pruža
različite terapijske postavke, omogućujući im da uče kao pojedinac i primjenjuju ta učenja
u grupnom okruženju.

Kombinirana terapija, s druge strane, događa se kada pružatelj usluga liječenja u grupnom
okruženju također liječi pacijenta pojedinačno. Ova metoda istodobnog liječenja
omogućuje pružateljima usluga temeljitu procjenu pacijenata i pružanje individualnog
treniranja, što je primjenjivo u grupnom okruženju. Prilikom smještanja pacijenta u
skupinu treba posebno paziti da se pacijent stavi u skupinu homogenu za simptome i
dijagnozu. [20]

Troškovna učinkovitost

Grupna terapija pruža isplativu metodu liječenja, jer je potrebno manje obučenih stručnjaka za
pružanje liječenja većem broju pacijenata. Smanjenje troškova može povećati dostupnost
terapije, jer su troškovi često pokriveni planovima osiguranja. [1]

Fleksibilnost

Liječenje u grupnom okruženju omogućuje pružateljima usluga da budu fleksibilniji sa svojim

sesijama. To može povećati pohađanje terapijskih sesija jer pružatelji usluga mogu zakazati sesije
tijekom nakon posla i nakon školskih sati. Osim toga, uključivanje više sesija tijekom dana
omogućuje pružateljima usluga liječenje većeg broja pacijenata tijekom dana, dodatno
smanjujući vrijeme čekanja u područjima velikog volumena. [1]

Mogućnosti obuke

Grupni format može se koristiti kao način obuke studenata medicine, stanovnika i drugih
zdravstvenih djelatnika dopuštajući im da služe kao koterapeuti. Pružatelj usluga može nadzirati
manje iskusne stručnjake dok rade s pacijentima, učinkovito stvarajući obuku na radnom mjestu;
To može biti posebno korisno u područjima s niskim resursima gdje je pristup obučenim
stručnjacima ograničen. [1]

Ostali problemi
Ostali problemi

Sukob

Sukob je prirodan i očekivan aspekt grupne terapije. Mnogi sukobi možda neće biti očiti
članovima grupe, a pružatelj je odgovoran da članovima skrene pozornost na te prikrivene
sukobe. Davatelj usluga nije dužan riješiti sukob; Međutim, on ili ona moraju donijeti
informiranu odluku o tome kako se nositi sa sukobom na temelju interesa skupine. Možda bi bilo
vrijedno riješiti sukob, jer postoji mogućnost da grupa uči.

Odgovori članova na sukob mogu biti složeni i nepredvidivi. Kada dođe do sukoba, pružatelji
usluga trebali bi iskoristiti posljednjih pet do deset minuta sesije kako bi pojedinačno razgovarali
s pacijentima i omogućili im da izraze svoju zabrinutost.

Pacijenti koji lupetaju

Povremeno, pacijent može nastaviti razgovarati nepotrebno dugo vremena. Bitno je obratiti se
ovom pacijentu i vidjeti što se nada dobiti pri tome. Ako pacijent nije siguran zašto dominira
razgovorom, pružatelj usluga trebao bi iskoristiti ovu priliku da nauči pacijenta kako bolje
izraziti svoje misli i osjećaje.

Nedostatak angažmana

Odgovornost je pružatelja usluga osigurati da članovi budu oprezni i pažljivi tijekom grupnih
sesija. Kada se čini da su članovi isključeni, pružatelj usluga trebao bi se ubaciti i vidjeti zašto
članovi gube interes. Uključivanje interaktivnih aktivnosti može pomoći članovima da se više
uključe u grupnu raspravu. [11]

Granice pacijenata

Pružatelji usluga potiču se da potaknu svoje pacijente da se uključe u sesije; Međutim, ključno je
biti svjestan individualnih granica pacijenta. Ako početni zahtjev pružatelja usluga da pacijent
nastavi surađivati naiđe na otpor, tada bi pružatelj usluga trebao poštivati tu želju. Pružatelji
usluga trebali bi ostati strpljivi, puni razumijevanja i suosjećanja sa svojim pacijentima i
neprestano poticati bez prisiljavanja pacijenata da djeluju protiv svoje volje. [9]

Poboljšanje ishoda zdravstvenog tima

Farmakoterapija i grupna terapija

Povremeno će pacijenti koji primaju grupnu terapiju također imati koristi od uključivanja
farmakoterapije. U situacijama kada se pružatelj usluga koji propisuje lijek razlikuje od
pružatelja usluga koji pruža liječenje, pravilna komunikacija između dviju strana ključna je za
uspjeh pacijenta. Temeljito izvješće o pacijentu i njegovoj reakciji i koristima od lijeka mora se
podijeliti s pružateljem usluga liječenja grupnom terapijom. Uzajamno poštovanje jednih prema
drugima i dobrobit pacijenta potrebni su kako bi se spriječile nuspojave i osiguralo da pacijent
dobije najvišu kvalitetu medicinske skrbi. Osim toga, stavljanje manje vrijednosti na bilo koji od
dva procesa liječenja može negativno utjecati na pacijente, tako da terapeut uvijek treba slijediti
pravilno uključivanje i upravljanje oba procesa liječenja. [21]

Kada je farmakoterapija dio terapije pacijenta, razborito je imati kvalificiranog ljekarnika koji
pregledava evidenciju lijekova pacijenta, provjerava pravilno doziranje, potencijalne interakcije s
lijekovima i obavještava ostale članove zdravstvenog tima o svim crvenim zastavama.

Socijalni radnici mogu igrati važnu pomoćnu ulogu pružateljima usluga tijekom grupnih terapija.
Prisutnost socijalnog radnika kao laika koji izražava svoje misli i osjećaje može pomoći olakšati
grupnu interakciju i smanjiti otpornost članova na doprinos. Također, socijalni radnici mogu
pomoći pacijentima u pokušaju reintegracije u njihov "normalan" život odgovarajući na pitanja
pacijenta u vezi s poslom, odnosima i drugim promjenama načina života. [22]

Pristup međuprofesionalnog tima može koristiti sudionicima grupne terapije, gdje se informacije
dijele među različitim disciplinama koje dovode do poboljšanih ishoda pacijenata, sve dok se u
svakom trenutku održavaju odgovarajuća pitanja privatnosti. [Razina 5]

Sestrinske, savezničke zdravstvene i međuprofesionalne intervencije

tima
Medicinske sestre obučene za psihijatrijske i bihevioralne znanosti mogu preuzeti ulogu voditelja
grupne terapije i domaćina grupne terapije. Njihove odgovornosti odražavaju odgovornosti
drugih pružatelja zdravstvenih usluga, a nadzor nije potreban kada pravilno obučena medicinska
sestra vodi grupnu terapiju. [23]

Pregled pitanja

Pristupite besplatnim pitanjima s više izbora na ovu temu.

Komentirajte ovaj članak.

Reference
1. Deblinger E, Pollio E, Dorsey S. Primjena kognitivno-bihevioralne terapije usmjerene na
traumu u grupnom formatu. Zlostavljanje djece. 2016. veljače; 21(1):59-73. [PubMed:
26701151]
2. Wolgensinger L. Kognitivna bihevioralna grupna terapija za anksioznost: nedavni razvoj
događaja. Dijalozi Clin Neurosci. 2015. rujna; 17(3):347-51. [Besplatni članak PMC-a:
PMC4610619] [PubMed: 26487815]
3. Sayın A, Candansayar S, Welkin L. Grupna psihoterapija kod žena s poviješću seksualnog
zlostavljanja: što im je bilo korisno? J. Clin sestrinstvo. 2013. prosinca; 22(23-24):3249-58.
[PubMed: 24118587]
4. Vidal R, Castells J, Richarte V, Palomar G, García M, Nicolau R, Lazaro L, Casas M,
Ramos-Quiroga JA. Grupna terapija za adolescente s poremećajem nedostatka
pažnje/hiperaktivnosti: randomizirano kontrolirano ispitivanje. J Am Acad dijete Adolesc
psihijatrija. 2015. travnja; 54(4):275-82. [PubMed: 25791144]
5. Ezhumalai S, Muralidhar D, Dhanasekarapandian R, Nikketha BS. Grupne intervencije.
Indijska J. psihijatrija. 2018. veljače; 60(Suppl 4):S514-S521. [Besplatni članak PMC-a:
PMC5844165] [PubMed: 29540924]
6. Martin DJ, Garske JP, Davis MK. Odnos terapijskog saveza s ishodom i drugim varijablama:
metaanalitički pregled. J Posavjetujte se s Clinom Psycholom. 2000. lipnja; 68(3):438-50.
[PubMed: 10883561]
7. Lahey BB. Javnozdravstveni značaj neuroticizma. Ja sam psihol. 2009. svibanj-lipanj;
64(4):241-56. [Besplatni članak PMC-a: PMC2792076] [PubMed: 19449983]
8. Grunebaum H, Kates W. Koga uputiti na grupnu psihoterapiju. Ja sam J. psihijatrija. 1977.
veljače; 134(2):130-3. [PubMed: 319691]
9. Malcolm L, Mein G, Jones A, Talbot-Rice H, Maddocks M, Bristowe K. Snaga u brojevima:
iskustva pacijenata grupnog vježbanja unutar palijativne skrbi hospicija. BMC Palliat Njega.
2016. prosinca 13.; 15(1):97. [Besplatni članak PMC-a: PMC5155388] [PubMed: 27964735]
10. Ramírez P, Febrero B, Martínez-Alarcón L, Abete C, Galera M, Cascales P, López-Navas
AI, González MR, Ríos A, Pons JA, Parrilla P. Prednosti grupne psihoterapije kod cirotičnih
bolesnika na listi čekanja za transplantaciju jetre. Transplantacija proc. 2015. listopad;
47(8):2382-4. [PubMed: 26518934]
11. Larsson E, Lloyd S, Westwood H, Tchanturia K. Perspektiva pacijenata o grupnoj
intervenciji za perfekcionizam u anoreksiji nervosa: Kvalitativna studija. J Zdravlje Psihol.
2018. listopad; 23(12):1521-1532. [PubMed: 27473160]
12. Hauksson P, Ingibergsdóttir S, Gunnarsdóttir T, Jónsdóttir IH. Učinkovitost kognitivne
bihevioralne terapije za depresiju otpornu na liječenje s psihijatrijskim komorbiditetom:
usporedba individualnog i grupnog KBT-a u interdisciplinarnom rehabilitacijskom
okruženju. Nord J psihijatrija. Kolovoz 2017; 71(6):465-472. [PubMed: 28598705]
13. Martin K, Giannandrea P, Rogers B, Johnson J. Grupna intervencija s pacijentima prije
oporavka. J Subst zlostavljanje liječiti. 1996. siječanj-veljača; 13(1):33-41. [PubMed:
8699541]
14.
La Salvia TA. Poboljšanje liječenja ovisnosti kroz psihoobrazovne skupine. J Subst zlostavljanje
liječiti. 1993. rujan-listopad; 10(5):439-44. [PubMed: 8246317]
15. Najavits LM, Weiss RD, Liese BS. Grupna kognitivno-bihevioralna terapija za žene s
PTSP-om i poremećajem upotrebe tvari. J Subst zlostavljanje liječiti. 1996. siječanj-veljača;
13(1):13-22. [PubMed: 8699538]
16. Cooper DE. Uloga grupne psihoterapije u liječenju zlostavljača opojnih droga. Ja sam J.
Psihother. 1987. siječnja; 41(1):55-67. [PubMed: 3578607]
17. Kumar S, Deshmukh V, Adhish VS. Izgradnja i vođenje timova. Indian J zajednica Med.
2014. listopad; 39(4):208-13. [Besplatni članak PMC-a: PMC4215500] [PubMed:
25364143]
18. Lasky GB, Riva MT. Povjerljivost i povlaštena komunikacija u grupnoj psihoterapiji. Int J
grupa Psihother. 2006. listopad; 56(4):455-76. [PubMed: 17040183]
19. Lucre KM, Corten N. Istraživanje grupne terapije usmjerene na suosjećanje za poremećaj
osobnosti. Psihol Psychother. 2013. prosinca; 86(4):387-400. [PubMed: 24217864]
20. Ormont LR. Načela i praksa združenog psihoanalitičkog liječenja. Ja sam J. psihijatrija.
1981. siječnja; 138(1):69-73. [PubMed: 7446786]
21. Cuijpers P, Sijbrandij M, Koole SL, Andersson G, Beekman AT, Reynolds CF. Dodavanje
psihoterapije antidepresivima u depresiju i anksiozne poremećaje: meta-analiza. Svjetska
psihijatrija. 2014. veljače; 13(1):56-67. [Besplatni članak PMC-a: PMC3918025] [PubMed:
24497254]
22. CHANCE E. Grupna psiho-terapija i psihijatrijski socijalni radnik. Ment Health (Lond).
1948. kolovoza; 8(1):8-12. [Besplatni članak PMC-a: PMC5078299] [PubMed: 18885358]
23. Lorentzen S, Ruud T. Grupna terapija u javnim službama za mentalno zdravlje: pristupi,
pacijenti i grupni terapeuti. J Psychiatr Ment zdravstvene sestre. 2014. travnja; 21(3):219-
25. [PubMed: 23581992]
Disclosure: Akshay Malhotra declares no relevant financial relationships with ineligible companies.

Disclosure: Jeff Baker declares no relevant financial relationships with ineligible companies.

Copyright © 2023, StatPearls Publishing LLC.

This book is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International
(CC BY-NC-ND 4.0) ( http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ ), which permits others to distribute the work,
provided that the article is not altered or used commercially. You are not required to obtain permission to distribute this article,
provided that you credit the author and journal.

Bookshelf ID: NBK549812 PMID: 31747219