Lipoprotein lipase có tác dụng phân huỷ Triglycerid thành acid béo, các tế bào ở mô lân cận có

thể sử dụng acid béo này để tạo ra ATP

 Cơ chế:
- Kích hoạt thụ thể nhân PPAR – alpha ( Peroxisome Proliferator activated receptor
alpha – Thụ thể alpha được kích hoạt bởi peroxisome) đây là chất điều hoà chính
trong quá trình chuyển hoá lipid, khi được kích hoạt bởi Fibrat nó sẽ khiến các tế bào
mỡ sản xuất nhiều LPL hơn  làm tăng chuyển hoá TG thành acid béo  giảm TG
- + Tăng oxy hoá ở các mô
- + Tăng số lượng lipoprotein lipase (LPL)
- + Giảm nồng độ apo CIII - yếu tố ức chế hoạt động của LPL
-
- Làm tăng LDL – receptor ở màng tế bào (đây là receptor tiếp nhận LDL)  bắt giữ
ldl VÀO TRONG TẾ BÀO  nồng độ LDL trong tế bào tăng lên  LDL máu giảm
- Trong gan, Fibrat làm tăng sự phân huỷ TG thông qua quá trình oxy hoá beta  tạo ít
VLDL  giảm bớt TG
- Tăng tổng hợp HDL  giảm tổng hợp CL
 Sự khác nhau của Fibrat và Statin
- Fibrat chủ yếu làm giảm TG, ít ảnh hưởng đến Cholesteron còn Statin không có hiệu
quả trong việc điều trị làm giảm TG  2 thuốc này được sử dụng phối hợp trong việc
điều trị rối loạn lipid máu hỗn hợp khi cả TG và CL đều tăng
 TDKMM:
- Trong gan, fibrat làm giảm tác dụng của enzym Cholesteron 7 alpha hydroxylase
( enzym này giúp chuyển Cholesteron thành acid mật)  nhiều cholesteron trong mật
 thúc đẩy hình thành sỏi mật
 Gèmibrozyl ko sử dụng kết hợp với statin