Professional Documents
Culture Documents
Câu 1 Bệnh nhân có máu tụ ngoài mảng cứng, vỡ rạn xương sọ vùng thái đương đỉnh, trên
phim cắt lớp vi tính sọ não lúc vào thê tích máu tụ 15 mỊ, điều trị bảo tổn sau một tuần không
đỡ đau đâu, chụp lại phim, thẻ tích máu tụ 25 ml, bê dây 15 mm. Phương pháp điều trị nào
sau đây là phù hợp nhât?
A) Mỡ sọ giải áp, lây máu tụ
B) .Mở nấp sọ, lấy máu rụ
C) Tiếp tục điều trị bảo tôn
D) Khoan sọ một lỗ, bơm rửa và dẫn lưu kín ô máu tụ
Câu2 Bệnh nhân có hình ảnh máu tụ ngoài mảng cứng vùng đỉnh trên phim cắt lớp vi tính sọ
não chụp với độ dây lớp cät là 5 mm, máu tụ có trên 10 lớp cắt, lớp cät có hình ảnh máu tụ
lớn nhất với kích thước 5 x 4 cm. Thẻ tích máu tụ ngoài màng cứng ước tính nhanh là bao
nhiều?
A) 25 ml
B) 50 mỉ
C) §0ml
D) 100ml
Câu 3 Bệnh nhân có máu tụ ngoài mảng cứng, vỡ rạn xương thái đương đỉnh trái, thê tích 40
rnl. Xử trí cập cứu nào sau đây là đúng nhật 2
A) Mơ vollet sọ, vá chùng màng cứng
B) Mở sọ một lễ, bơm rửa, đẩn lưu kín ô máu tụ ]
C) Mô lây máu tụ, mở sọ giải áp .
D) ở nãp sọ rời, lây máu tụ, cô định xương sọ băng lưới vít sọ
Câu 4 Máu tụ dưới màng cứng thái dương định cấp tính do chân thương, trường hợp nào sau
đây có chỉ định mỗ cấp cứu?
A) Máu tụ đây 5 mm, đè đây đường giữa 5 mm, điểm Glasgow 12
B) Máu fụ đây § mm, đè đây đường giữa 4 mm, điểm Glasgow 12
C) Máu tụ dây: 12 mơm, đè đây đường, giữa 6 mm, điểm Giasgow 12
D) Máu tụ đây 6 mam, đè đây đường giữa 5 mm, điểm hôn mê Glasgow 12
Câu 5 Bệnh nhân 48 tuôi, vào cấp cứu trong tình trạng kích thích đau mở mắt, co chỉ, âm ử
trong miệng, trên phim cắt lớp vi tính sọ não có máu tụ dưới màng cứng trán thái dương định
trái dầy 12 mm, đẻ đây đường giữa lệch sang phải 6 mm. Xử trí cấp cứu nào sau đảy là đúng
nhất?
A) Cho năm bất động, truy ên Manitol, theo đõiýý thức
B) Đặt ông nội khi quản, thông khí nhân tạo, điều trị hồi sức tích cực
C) Mỗ cấp cứu máu tụ nội sọ. điều trị hỏi sức tích cực sau mỏ
D) Đậr ống nội khí quản, thông khí nhân tạo, mỗ cấp cứu máu tụ nội sọ, điều trị hỗi sức
tích cực sau mổ
Câu 6 Bệnh nhân có hình ảnh máu tụ trong não vùng định trên phim cắt lớp vi tính sọ não
chụp với độ dây lớp cắt là 5 mm, máu tụ có trên 6 lớp căt, lớp căt có hình ảnh máu tụ lớn nhất
với kích thước 5 x 4 cm. Thể tích máu tụ ước tính nhanh là bao nhiêu?
A) 20ml
B) 30 mỉ
C) 50 ml
D) 60 ml
Câu 7 Đặc điểm địch não tủy trong viêm mảng não mủ? Chọn ý đúng nhất.
A) Màu vàng chanh
B) Số lượng tễ bào tăng 500-1000 bạch câu/mm"
C) Glucose giam
D) Protein toàn phầnggiảm
Câu 8 Bệnh nhân nam 50 tuôi vào viện với chân đoán rò dịch não tủy do chân thương sọ não
vỡ nên sọ trước ngày thứ §. Bất động bệnh nhân tư thể nào là đúng
A)_ LIL2
B) L2L3
C) 1314
D) L4L5
Câu 42 Thoát vị đĩa đệm nào dưới đây biểu. hiện: đau băp chân, đau lan xuống mu bản chân và
ngón chân cái, không gấp được bàn chân v ê phía mu chân, bàn chân thuông, đị cảm mu bàn
chân và ngón cái, teo cơ khu ngoài căng chân ?
A)_ L1L2
B) L2L3
C L3L4
D) L4L3
Câu 43 Thoát vị đĩa đệm nào dưới đây biểu hiện:đau bắp chân, cô chân vả gan bàn chân, dị
cảm và tê gan bàn chân, không gấp được bàn chân về phía gan chân, không kiểng được gót
chân, không xoay được bản chân ra ngoài, dầu hiệu lasegue (+).
A4) — L3SI
B) L2L3
C L3L4
D) L4L3
Câu 44 Trong các phương pháp chân đoán hình ảnh đưới đây phương pháp nào chân đoán xác
định thoát vị đĩa đệm thắt lưng cùng ?
A) X quang cốt sống quy ước
B) Chụp cät lớp vi tính cột sống
C) Chụp bao rẻ thân kinh
Ð) Chụp cộng hưởng từ
Nguồn chảy máu của máu tụ trong não thất tiên phát
Máu tụ trong nhu mô não vỡ qua thành não thất
Tôn thương đảm rỗi mạch mạc của não thất bên
Tôn thương động mạch não giữa
Tên thương động mạch não trước
Dẫn lưu não thất ra ngoài, vị trí thường chọc dẫn lưu2
— Sừng chẩm não thất bên
Não thất 4
Não thất 3
Sừng trán não thất bên
Các phương pháp điều trị chảy máu não thất do chấn thương
Điều trị bảo tôn
Dẫn lưu não thất Ta ngoài
Chọc ống sống thất lưng rút bớt máu, dịch não tủy
Tất cả các đáp án trên đều đúng:
Biến chứng hay gặp nhất của phẫu thuật dẫn lưu não thất ra ngoài
Nhiễm trùng
Trản khi não
Máu tụ đưới màng cứng cấp tính
Giãn não thất
Các biến chứng của chảy máu não thất
Giãn não thất
Động kinh
Rồi loạn tâm thân
Tất cả các đáp án trên
Phương pháp chân đoán xác định xuất huyết đưới nhện giai đoạn cấp
Chụp X- -quang sọ não thăng nghiêng
Chụp Cắt lớp vi tính sọ não
Chụp cộng hưởng từ sọ não
Chọc ống sống thất lưng
Trên phn chụp cắt lớp vi tính sọ não, điển hình xuất huyết đưới nhện là hình ảnh
Tăng tỉ trọng ở các rãnh cuộn não, khe, bễ dịch não ty
Giảm tỉ trọng ở các rãnh cuộn não
Tăng tỉ trọng trong nhu nhu mô não
Là khối tăng tỉ trọng hình thấu kính 2 mặt lỗi
Các nguyên nhân gây chay máu dưới nhện
Do chân thương
Do vỡ túi phinh động mạch não
Do vỡ khôi đị dạng động tĩnh mạch não
Tất cả các đáp án trên
Các phương pháp điều trị chảy máu dưới nhện
Điều trị nội khoa bảo tôn
Phẫu thuật kẹp cô túi phình do vỡ túi phình
Câu 1 Phầu thuật dân lưu não thất ra ngoài là phẫu thuật nào đưới đây 2
44) EƯD
B) VP- Shunt