You are on page 1of 4

34 УШНИ, НОСНИ, ГЪРЛЕНИ БОЛЕСТИ

..
• 3вукоприемни нарушения. qредизвикват се от 2.З. ФИЗИОЛОГИЯ НА ВЕСТИБУЛАРНИЯ
болестни изменения в Кортиевия орган, слуховите АПАРАТ .
нервни влакна (кохлео-неврал~и) и проводните
пътища и централните слухови огдвхи (кохлеарните,
За запазване на равновесието и позата на
ретрокохлеарните и централните части на слухо­
човека основно значение имат три анализатори:
вия анализатор). Смущенията в .трансформацията . вестибуларен, очен и мускулно-ставен (пропри­
на звуковия дразнители в кодирането на акцион­
оцептивен) (фиг.т.зг). Те са тясно свързани с мозъч-
ния потенциал (в кохлеа и схуховия нерв) изменят
количествено субективните усещания за звука, ка­
то се повишават минималните прагове на слуха
както по въздушен, така и по костен път. Наред с,
тези изменения обаче, настьпват и качествени
такива, които са много по-сьществени от количест­
.. ....
вените. Те се изразяват в наличието на така наре­
чения гесгuitmепt - феномен (РЕ) .Това е един пато­
логичен феномен, свързан с про~яна в кодирането
на силата на звука и произтичащЬто от това проме­
нено субективно усещане - гръмкостта. Една от
хипотезите за обяснението на ВЕ локализира ув­
реждането на ниво кохлеа, I-ви и II-ри неврон.
Засегнатите сетивни клетки и принадлежащите им
аферентни неврони за дадена честотна област при
възбуда се нуждаят от много по-голямо звуково
налягане за достигането на ми~ималния праг на
Фиг. 1.31. Трите анализа тора. обуславящиравно­
слуха (той е повишен). Скоро след преминаването
весието.
на тази вълна и дразнене, интензитета на дразни­
теля се повишава, вследствие. разширяване на
възбудата върху съседните неврони с подобна ха­ ните центрове в стриопалидарната система, рети­
рактеристична честота на дразнителя. Субективно куларната формация (мултисензорен интеграци­
това се изразява катобързо нарастване на сивага онен център), малкия мозък и мозъчната кора.
на слуховия дразнител. Силното чуване на звука е Връзките между вестибуларните ядра, центровете
неприятно и предизвиква даже бqлка - т. е. понижа- на очните мускули и шийната мускулатура (шийно­
ва се прага за дискомфорт и прага на болката при лабиринтните рефлекси), заедно с малкия мозък
повишен минимален праг на слуха. Стеснява се формират морфологичната база на изключително
слуховодинамичният диапазон на нормалното слу­ точната координация на тези три.функционални
хово поле. Днес съществува диагностично правило, системи (анализатори). Контролът и синхрониза­
според което РЕ е знак за кохлеарни увреждания, цията на координацията на очните и шийни мускули
докато неговата липса говори з~ ретрокоххеарни се постига отвестибухарния анализатор чрез гама­
изменения. . невроните. Така че вестибуларният апарат е ос­
• Централни слухови уврвжленпя. Те водят до новният анализат-ор, поддържащ равновесието на
интеграционни смущения в слухо:В.ите центрове. Те тялото и даващ информация на кората за позата на
също са качествени, при тях страда различаването тялото и главата в пространството.

на два тона по височина, по интензитет и времен­ Адекватни дразнители на вестибуларния ана­


ното различаване на слуховите образи. Те не могат лизатор са: Линейните ускорения, .ъгловите уско­
да бъдат добре анализирани и синтезирани. Тук рения и земната гравитация.
става и редукцията, понижаванего на информаци­ Основните функции на вестибуларния анали­
онното съдържание, всхедствие засягане на вто­ затор са:
ричните и третични кохлеарни неврони, Тези ув­ , • Да предава информация на центраllната нервна
реждания причиняват дискриминационните изме­ система за действието на »ннвянню и ЬГIIОВИ уско­
нения на говорния слух. Чуването на чистите тоно­ рения (положителни или оюниеюлнп).
ве е добро, но разбираемостта на говора е лоша. io Координираща функция с информацията от
вес тиБУIl арния сензорен апарат се координира и ин­
Важно .> тегрира с информацията от. очната система и по
1. "Бягаща вълна" предизвиква движение на този начин дава възможност за пространствена
mеmЬгапа tectoria, кояю причяняве тангенциални ориентация. Движението е координирано от ПОСТ9­
"режещи" (;ИЛИ, които отклоняват стереоцили­ янния контрол на тонуса на скелетната мускулатура.
ите от l1еутрално положение и гидiН70Аяризират Както е известно от анатомията,периферната
и хиперполяризират (т. е. механичната енергия се част на вестибуларния анализатор се състои от
превръща в биопотенцил). : . . . полуокръжна система и отолитов апарат.
2. Голямо значение за слухqвото възприятие • Фнэнопотя на полуокрьжнв т система
имат ибиохимичнителромени -яонте на Na иК функцията на полуокръжните канали експери­
в ендо - и перилимфата. ментално се е проучвала на риби и птици още в
3. Грубият анализ и синтез ~a слуховите, 8Ь$­ средата наминалия век. Мах (Mach) и Броер (Breu-
приятия става в първични слухо~и ядра, а финото er) обосноваха концепцията, според която възбуж­
декодиране - в централните слу?,ови;юни (41,42 'дането на рецепторите на вестибуларния апарат
Бродмановополе). се осъществява от механичното преместване на
ЗАБОt\ЯВАНИЯ НА УХОТО 37
осигуряаане на стабилна (1оза на тялото по ареме ние са процесите. които се развиват в лабиринта _
на линейното ускОреНие:l1O.ен>1ш.liО действуваща­ П!':Р~Р"f1Р.,tЙ'l.т~а част на вестибуларния анализатор.
та гравитация предизвиква П9i..т,о~нни импулси от Обикновено патологичните процеси във вътрешно­
сензорните аТОЛИТОви клетки· т. нар. потенциали то ухо засягат единия, лабиринт или двата. като
на Q~, които непрекъснато влияят на механоре­ единия е винагИ"~ёИ~о засегнат. В началото на
цепторите на мускулатурата. t\инейното ускорение болестния процеснастъпва вьзбуда, на·:t3'ЕИt1'йЯ ла­
(напр. в движещ се асансьор, падане, бьрзо навеж­ биринт и неговото действие превалира над другия.
дане на главата. изкачване с лифт и др.) променя По-късно болестният процес'~У~lиuiожава сетивни­
бързо тези токове на покой, като по този начин те клетки на вестибуларния рецептор и настъпва
осигурява постоянна пространствена ориентация У[~~~Е!!:!.е_Шl лабиринтната функция. Особено ясно
през време на ~тик~·л1i?т..о авижение. са""Uз~ени вестибуларните реакции, когато се
Най-важните 'атолитови рефлекси са: развие ~2...е..за декомпенсация на засегнатия
.1 лоннчно-хябнрннкнн РВфАВКСИ - те се лаБИринт~сjгIirь лабиринтът е във възбуден ста­
проявяват, когато се промени положението на гла­ дий, се получава ~.t!!а,н!-!q вестибула-~:Маi~импто­
вата в пространството. Имат тоничен характер:-т:ё. матика. Тя се изразява'ёьс следните важни
предизвикват гео~я.~~ в мускулния T~YC на от дел­ симптоми:

ни мускулни групи, като го понижават или повиша­ ./ ннсииьм- както посочихме, вестибуларният
ват и траят дотогава, докато главата стои в П..Ео~е­ нистагъм се характеризира с бърза и бавна
неното положение. Те създават оптимален ~YCKY­ компонета. баВНC:l!_Q компонента се генерира в ,[le-
лен тонус за поддържане на равновесието; , .. Р~Ф.~Р..~~Iа-ч~1"-тr-tleстибуларнияанализатоР7~ii
.1 вьэстновпювнн рефАекси • те осигуряват ~P!.#J1.·има централно-мозъчен произход. 1J0co-
най-благоприятното положение на главата и тялото. кат1f'iiЗ нистагма се определя от БЪQзатакомпо­
Имат особено важно значение за животните (пре­ нента. При B~2YM- на лабиринта "ни-стагмьт'е'с
ди да се изправи. легналото животно най-напред [!()9,9.к~.~Ъ_M ~Oi\kOT(J.YXO (ГJри YC~9в.~_H_e на лабиринт­
си ИЩlE~я главата); ната функция Н.1стагмьт се обръЩа 'към здравото
.1 запазване ~o!~ ЗР!!!!!..АНО~ - чрез ухо). Импулсите се провеждат"по'вестибуло-оnто~
макулоокулярните ре лекси при движение на моторния път;
главата, очите'ёё стараят да ~.апаз!"т първоначал­ .1 нарушения на равновесието - залитане, отк­
ното зрително поле чрез противозавъртане на лонение или падане K~_~, З,gR3!Е!.9.l9"'ухоjпо по_~ок~. на
очите. При животните това са защитни ре'флекёи ~f.t;faICi компонентв). Импулёйте се провеждат по
(лотовносэ. за скок") . ве1стибуfi;0-спиналния път и вестибуло-церебелар­
• ПаТОфИЗИОАОГИЯ на вестиБУАарния ана- ния път:

Аизатор I ./ координационнинарушения- симетрични отк­


• lIабиринтни ПРОЯВИ. При нормално положе­ лонения на ръцете към адравою ухо (бавната ком-
"_.-._ ~_.",t..,'.i>- . " - ~
ние l\.!!.5'-~лабиринта изпращат еJ.\.н..~кви по сила понента). Импухсите се провеждат повестибухо-
импулси. Те цосгигат до много центрове и отдели на церебеларния път;
централната нервна система. с които е свързан ./ вегета зненн прояви - гадене, повръщане,
лабиринтът. По този начин се осъществява поддър­ сърцебиене и др. Дължат се на вестибуларните
жането на равновесието на човека, чрез поддьр­ импулси, които достигат до таламус-хипоталамус и

жане на постоянен ypaBHOB~geH мускулен тонус вегвгативните ядра (вестибуло-таламичен път);


(постоянни тонични рефлекси). - -~"'.I 'световьртеж - характерен за лабиринтната
Всяко движение на главата и тялото в простран­ възбуда е типично връщателният
..... •
светов-ъртеж - пред-
,:=:"'~ .t;~~"";'!".'r:",;.---

ството, всяко отклонение от нормалното похоже­ метите се "въртят"


,
около
~~~
пациента или той .лтотъ-
ние на тялото води до дразнене на вестибуларния ва", "издига се". Све говьбгежьт е осезателен. Това
анализатор. Тогава двата лабиринта започват да ёчисТ~·К]'ff.§~о.ме~. Импул~и~е_?Т~сClТ др,!О~.J..а
изпращат различни по сила импулси към вестибу­ по вестибуло-кортикалния 'път," .
ларните ядра, Т.е. нарушава се тяхното равновесие. Установено е, че всеки лабиринт изпраща им­
При това настъпват следните промени: пулси за повишаване тонуса на аддукторите от

.1 веднага се изпращат ДО кората на мозьке своята страна и на абдукторите от противополож­


ИМПУАСИ, информиращи за помзжвннею на ТЯАОТО и ната страна. Това обяснява вестибуларните про­
ГАавата (с.етивна ФУНКЦИЯ на t\вбиринта); яви при възбуца на единия лабиринт. При угасване­
.1 назт'Ыiiат веднага вьзотновялвпнн рвфпек­ то му посоката на т-е~-Пръяви е към противпол6ж-
си (рефАексна ФУНКЦИЯ на АfiБИРинта). ната страта. - -
Тези две функции на"лабиринта се извършваг Периферните вестибуларни прояви се харак­
автоматично и имат за цел бързо стабилизиране на теризират с Ев.е~ажни качества. Първото е. че са
равновесието и позата на тялото:"- ~-'t"~"
D.Q.2gK"!, Т ова ще
х'!l!мОничJ:lи....т.е:·имат определена
Дразненена~ияили двата лабиринта мо­ речё;че-всички вестибуларни прояви имат опреде­
же да се получи не самtrпри физиологични условия, лена nq,~oKa, която показва нивото на увреждане

но и при различни патологични процеси. уврежда­ на вер~и~ар'НИЯ анализатор, Така при възбуда на
Щи ВЪТRеЦJНЩО ~<JoraBa настьпиеите веетибу­ единй~- лабир'инт, нисгагмьг и световъртежът са
ларни реакции няма да бъдат вече в ре~ултат на НjЕ9'j.~!i-~~':.~ !ъ~~_,,:я ла~!"f>~!' а всички оста­
/ \

Y~~~P~'!"'~. И.Л_И.fQ'!~t1Т~4~, а на бо~е~:IjO...~га~! нали статокинетични отклонения са по посока към

на весiибуларнИ'W&'Jffirn~атор по цел®.hЬт-на него- другия_лабиринт (ихи към бав~аlа компоненга'йа


вата рефлексна дъга: лабиринt'f-iiинеВ"рон-, вести­ НИёТагМа). При угасване на~~интната функция
буларна ядрена зона в ствола на мозъка, надядре­ посоката става 'fёЧНС'-обратна. Това е обяснимо,
ни пътища, КОрОВО предёffiИтелство. -_.- тъй като ~~~.~ компонента на ниетагма и ~~{~
~а"'Оl:0ринола:рйнголозитеот особено значе- вьртежа ИМВТ'централномозьчен произход, затова
~'.'~-'. . --.. - ',. .


36 УШНИ, НОСНИ, ГЪРt\ЕНИ вохести

в последните години ВЫ(' връзка с бурното ствола, коит о представляват центрове за мул ти­
развитие на космонавтикатанякои от тези закони сензорена~ализнаинформацията.Теконтролират
претърпяхакорекция. За нас - жигехиге на земята, координацията на позата, движението и окуло-мо­
тези закони важат неотменно и върху тях се гради торните функции.
клиничната лабири~тология.· :" • C!/JИ3ИОАо.гия на О ТОМ, товия апарат
Тези закони всъщност обуславят неврофизи­ Отолитовата система (утрикулус и сакулус) е
ологичната база на най-важниявестибухарен реф­ ПО-СТ9фа във филогенетично отношение, отколкото
лекс - вестибухо-окухярниярефхекс - нистагмът. полуокръжните канали. Затова у по-нисшите жи­
Вестибуло-окулярният рефаекс служи за прост­ астни нейните рефлекси са с изк.лloчителна важ­
ранствена ориентация чрез стабилизиране на p'e~ ност за статокинетиката.

тиналния образ от видимата околна среда. Всяко Адекватен дразнител на отолитовия апарат е
. движение на главата предизвиква бавно овчегано гравитацията и нейните ускорения. В природата
движение на очите в противопоЛ-ьжна посока, стре­ обикновено тези ускорения се съчетават и с ъгло­
мейки се да запази старото зрително поле върху в и и затова почти винаги се ангажират както рецеп­

ретината. Два са параметрите, които определят торите на отолитовия апарат, така и рецепторите на
вестибуло-окулярния рефлекс: 'позицията на гла­ полуокръжните канали. t\инейните ускорения са
вата и позицияга на очите. Разликата между тях. .сензорни стимули както на хоризонгааната част на
определя ъгъла на зрението. П~и движение на гла­ макулата на утрикулуса, така и на вертикалната

вата се получават стимули от' положително или макула на сакулуса. Земната гравитация, като
отрицателно ускорениегкоето- предизвиква дви­ постоянно действуваща сила, непрекъснато драз­

жение на купулата, пораждащобипогенциахи, ко­ ни отолитовите рецептори и от тях изхождат посто­


янни импулси, които поддържат тонуса на мускула­
ито стигат до вестибуларните центрове. Тук инфор­
турата, а оттам и равновесието на тялото.
мацията се събира, обработва, ~ъхраняваи посто­
янно се сравнява с очните и проприорецептивни
3а обяснение на механизма'на действие на
отолитовата система дълго време съществуваха
сигнали. Малкият мозък и ретикухарната формация
две хипотези. Според първата - на Магнус (Mag-
интегрират скоростните сигнали и изпращат екви­
пцэ) , възбуждането на атолитовите рецепторни клет­
валентни сигнали до очите, като предизвикват па­
ки се получава от "висенето'" на отолитите при
ралелни движения на тези на тхавата. По този
странични позиции на главата и опъване на рес­
начин вестибуло-окулярният рефлекс координира
ничките (антените) на сетивните атолитови клетки.
скоростта на очните движения (бавната компонен­
Втората хипотеза е противположна. Нейният автор
та на нистагъма) със скоростта на движение на
Квикс (Quix) счита, че по-силно дразнене на се­
главата. Бързото връщане на очите обусхавябърэа­
тивните клетки се получава при натиск на отоли­
та компонента на нистагма. Съчетаните очни дви­
тите върху антените. Последните изследвания
жения с бърза и бавна компонента представляват
показаха, че възбуждащо действие върху отолито­
класическия вестибуларен нистагъм (фиг. 1.33). Дъл-
вите сензрони клетки имат т.нар. "режещи", танген­
ипвпнн СИ/lИ. Праволинейните ускорения и гравита­
цията предизвикват движение на ендолимфата в
отолитовата система, което довежда до вълнооб­
разно нагъване на отолитовата мембрана, която
съдържа отолити и има известно тегло. Киноцилиите
на сензорните отолитови клетки навлизат в отоли­
товата мембрана и нейното тангенциално движе­
ние предизвиква накланяне на киноцилиите (в ут­
,рикулуса KblV! стриалата, а в сакулуса
- в обратна
посока). По обяснения механизъм в полуокръжните
--о ----о канали се получава трансформиране на кинетич­
ната енергия в био потенциал (деполяризация и
с··· . . . . ---- ..:..--_ .. с хиперполяризация) и чрез импулсно преминаване
през синапсите на клетките, потенциалите чрез

невроните отиват до вестибуларните ядра. Както


се вижда, във всички сензорни органи (слухов,
Дясно »
.~. -похуокръжен, отолитов) механизмът за възбужда­
не на сетивните клетки е един и същ - тангенциално
Фиг. 1.33: МехаНИЗl5мзаобра:iУflаненанистагма.
движение на безструктурна мембрана (тектория,
С - бавна; D- бърза компонента·
купула, отолитова), която раздвижва антените на
ресничестите сетивни клетки и трансформирането
боките шийни мускули и интервертебралните сга- на това механично движение в биопотенциал, чрез
" ви на шийния гръбнак съдържат механорецептори, йонни и биохимични промени, стига до нервните
които са свързани с ретикухарната формация чрез окончания във вид на импулси.
аферентни неврони с вестибуларните и очни цен­ В резултат на невроналните импулси от отоли­
трове. Тези рецептори имат функцията да осъщес-. товия апарат се осъществява макулоокулярният
твяват постоянна информация аа'поэицияга и дви­ рефлекс, който регулира компенсаторните очни
женията на главата и да обуславят координацията движения в оптимална статична позиция по време
на очните движения чрез цер~ико-окуляРн~те. на линейно ускорение. След това се вклloчва маку­
пътища. : лос пи налният рефлекс, който се провокира от вли­
Към централните вастибухарни зони се вкхюч­ янието на мускулатурата на торса' и крайниците
ват малкия мозък и ретикуларн~та,формация на чрез предните моторни рога на гръбначния мозък за'
ЗАБОАЯВАНИЯНАУХОТО 35
,.<?;«~; ;:::"':~

~под ,влияние на ендолимфатичния ток._


КУ~УЛенните сх.ващания за функцията на полуок­
С1>вреМе канали станаха възможни след остроум­
р:\>)f{Н~~ити на Шайнхаузен
($teinhausen), на който
ните. адеда наблloдава движението на купулата в
сеО~t<ръжНИЯ канал на риби и да го заснеме. Той
полу 'а че адекватен
доказ, . .
стимул за купулата се явява
"0" то ускорение и свързаните с него сили на
ъглов
инер ци я , По-късно се обосновава мнението, че -'-l~ШJ\~i~\\
темата купула-ендолимфа представлява тор- 1{~'J"", n,'С.
сие .
зио нно махало с висока степен на затихване и
голяма инерция. Механичното движение на купула­
та обуславя биопотенциалите в рецепторните клет­
ки на вестибуларния апарат. Със широка популяр­
Фиг. 1.32. Бяоемзюрячнн ЯВА ения вьв вестибу­
ност се ползва мнението на Флок (Flock), според
»еонн:в клегкп. .:.:~
което като промеждутъчно звено между механич­
.~'
ните и нервНИ явления се явява микрофонният ефект
_ преместването на купулата във всяка от двете
противоположни поооки предизвиква отрицателен полуокръжната система е ЬГАОВОТО ускорение, ко­

потенциал, поради което микрофонният ефект се ето води до движение на ендолимфата. Тя от своя
проЯВЯ.ва само в кулминацията·на отрицателните страна наклонява купулата, тъй като последната
потенциали. Честотата на микрофонния ефект се плътно прегражда ампулата. Всъщност истински
трансформира съответно, в честота на стимула. ток на енцохимфата няма, а се касае само за въл-
Навеждането на купулата на едната или другата .нообразни кохебанвя, които наклоняват купулата.
страна предизвиква тангенциални ("режещи") сили, Тъй като ресничкит-е на сетивните вестибуларни
които извеждат от неутрално положение антените клетки навлизат в к9.пулата (като пръст в ръкавица),
(цилиите). на ресничестите сензорни клетки .. те също c~eДBaT дв~женията на купулата и ИЗлизат
Дразненето на клетките продължава дотогава, до- ' от неутрално полqжение в деполяризация или

като купулата е изведена от нулевото си положе­ хиперполяризация~Тези явления са различни в


ние и възбуждането спира, когато купулата се вър­ различните полуокръжни канали. Навеждането на
не в нулевото си положение под въздействието на купулата,КЪМ утрикулуса в хоризонталния полуок­
еластичните си сили. Установено е, че движението ръжен канал водицо деполяризация на клетката,

на купухага бавно затихва и се връща към нулевото докато обратното с навеждането на купулата воб­
си положение от 1 до 60 секунди в зависимост от ратната посока поражда нейната хиперполяриза­
силата на предхождащото ускорение. Потенциал­ ция. Във вертикалнИте канали тези явления са точ­
ната разлика между сензорните клетки и екстраце­ но противоположнl:t. - деполяризация към тесния
луларните течности определя физиологичната ба­ край на канала и хИ:nерполяризация при наклон на
за на нормалната функция на вестибуларния сен­ купулата към утрикулуса. Тези различни физиоло­
зорен апарат. Постоянно се променя активността гични прояви в каналите се обясняват с анатомич­
на потенциалите, които преминават през вестибу­ ните особености на каналите - разположение на
ларните неврони, даже ако периферният вестибу­ киноцилиите в хоризонгаания полуокръжен канал

ларен орган е в покой (токове на покой). Това' към утрикулуса. докато киноцихиите във вертикал­

показа, че вестибуларният анализатор непрекъс­ ните полуокръжни канахи са разположени към тес­
нато е в тонус. При извиване на ресничките (анге­ ния край на канала. Това потвърждава становище­
ните) на рецепторните вестибуларни клетки, вслед­ то на Евалд (Еwаld);,че дразнещ ток на ендолимфа­
ствие движение на купулата, се променят токовете та за хоризонгаения канал е ампулопеталният (т.е.
на покой, като се увеличава тяхната честота (депо­ към ампулата); а эа.вертикахниге канали дразнещ
ляризация) или се потиска (хиперполяризация) . ток е ампулофугаЛ/;lИЯТ (към тесния край на канала).
Така става трансформиране на кинетичната енер­ Това се доказа с отвеждането на акционните по­
гия в нервни импулси. Установи се, че не се касае тенциали от хоризонталния канал при ампулопе­

за просто движение H~ купулата и дразнене на тално движение l:ia ендохимфата и от вертикалните


сензорните клетки. В основата на възбулата лежат канали при ампулофугаленток. Така съвременната
сложни биохимични и йонни процеси ("натриево-. ехекгрофиэиохогия-потвьрди .жехезните" закони,
калиевата помпа"). Вестибуларният сетивен епи­ формугнренп от'Евi!IIД, които са основата на вести­
тел има мебранен потенциал в границите от 90-100 буларната физиология. Те са четири:
mV (фиг. 1.32). Предаването на мембранния биопо­ / закон - за хориэонгахния полуокръжен канал
тенциал в синапсите на нервните окончания, обг­ ,ампулопе,талният. тек на ендолимфата предизвик­
раждащи сензорните вестибуларни клетки, се осъ­ ва много по-силни вестибуларни . реакции;
ществява похохинергичен механизъм - чрез меди­ . .11 закон- във ВЕ!Рl;икалните полуокръжни кана­
атора ацетилхолин. Наличният тук ензим ацетилхо­ ли поссилни реакции ПРЕ3Дизвиква ампулофугални­
линестераза разпада ацетилхолина и предаване- ят ток на ендохимфвга;
то на биополенциаха се прекъсва, докато се възс­ Шзакон- ПО-СИАНО дразнещият ток на ендолим­
танови наново ацетилхолина. Така че предаването фата предизвиква нистагьм към страната на разд-
на биопотенциалите от сензорните клетки към вес­ разненото (вьабудвно) ухо; .
тибуларните неврони не е непрекъснато, а на им­ '/V закон (на фАfранс- F/ourens) - дразненето на
Пулси (както и при слуховия анализатор). всеки похуокръжен.канае.прециавиква нистагъм в
Както споменахме, адекватен дразнител на своята плоскост (хериаонлахен, вертикален и др.)
.......'

You might also like