UROLOGIAKO

GAIXOTASUN
OHIKOENAK
Gaixotasun ohikoenak

Pielonefritis.
Gernu-infekzioak.
Giltzurrunetako litiasia.
Hipertrofia prostatikoa.
Gernu-inkontinentzia.
Tumore-patologiak.
Zutitzearen disfuntzioa.
Besikula-prolapsoa (TOT)
 Pielonefritisa
Uretrako infekzioa da giltzurrunak eragiten diela ere.

Kausak Arrisku faktoreak

Arrazoi nagusia gernuan bakterioak
- Kateterrak erabiltzea
egotea da. Hainbat arrisku-faktore
- Haurdunaldia
daude, hala nola kateterren erabilera,
- Litiasiak edo giltzurrun-kalkuluak egotea
giltzurrunetako litiasien presentzia edo
malformazioak.
Tratamenduak
Ez dago pielonefritisarentzako tratamendu bakar
bat, antibiotiko mota bakterio eragilearen
araberakoa da.
Gernuko infekzioak
Gernu-infekzioak infekzio arruntak dira, uretrara
bakterioak sartzen direnean, normalean
larruazalekoak edo ondestekoak, eta gernubideak
infektatzen dituztenean gertatzen direnak. Gernu-
bideetako hainbat zatiri eragin diezaiekete, baina
maskuriko infekzioa (zistitisa) da motarik ohikoena.
ARRISKU FAKTOREAK
- Aurreko gernu-infekzio bat.
- Sexu-harremanak.
- Baginaren barruan bizi diren bakterioen aldaketak
(baginako flora). Adibidez, menopausiak edo
espermiziden erabilerak aldaketa horiek eragin ditzakete.
- Haurdunaldia.
- Adina (heldu helduek eta haur txikiek gernu-infekzioak
hartzeko aukera gehiago dituzte).
- Higiene txarra, adibidez, komunera joaten ikasten ari
diren haurrengan.
 Sintomak
Maskuriko infekzioaren sintomek honako hauek izan ditzakete:
- Mina pixa egitean.
- Maiz pixa egin.
- Pixa egiteko beharra sentitzea, maskuria hutsik egon arren.
- Odola gernuan.
- Presioa edo bihurrituak izterrean edo sabelaldean.

- Giltzurrunetako infekzio baten sintomek honako hauek izan ditzakete:

- Sukarra.
- Hotzikarak.
- Mina bizkarraren beheko aldean edo saihetsean.
- Gorakoak.
Haur txikienek, ziurrenik, ezin izango dizkiote gernu-infekzioaren sintomak adierazi. Sukarra da gernu-infekzioaren
zeinurik ohikoena haurtxo eta haur txikietan, baina sukarra duten haur gehienek ez dute gernu-infekziorik. Zure
semeak gernu-infekzioren bat izan dezakeela kezkatzen bazaitu, hitz egin arreta medikoko profesional batekin.
Tratamendua

Gernu-infekzioak bakterioek sortzen dituzte eta

antibiotikoekin tratatzen dira. Hala ere, antibiotikoak hartzen

dituzun bakoitzean, horiek bigarren mailako ondorioak

eragin ditzakete. Albo-ondorio larrienak antibiotikoekiko

erresistenteak diren infekzioak.

Prebentzioa

- Sexu-jardueraren ondoren pixa egitea.

- Ondo hidratatuta egon.

- Dutxatu tina bainuak hartu beharrean.

- Eremu genitalean baginako dutxak, aerosolak edo talkoak ahalik

eta gutxien erabiltzea.

 Giltzurrunetako litiasia
Urolitiasi edo nefrolitiasi ere esaten zaio. Giltzurrunen edo gernubideen (ureterrak edo maskuria)
barruan harriak edo harriak egoteak eragiten duen gaixotasuna da. Harri bat edo kalkulu bat harea-
ale bat bezain txikia edo perla bat bezain handia izan daiteke.
ARRISKU FAKTOREAK

Giltzurrun-kalkuluak izateko arrisku handiagoa izan dezake, baldin eta:

Gernubideen blokeoa.
Hestearen hantura kronikoa.
Nefropatia kistikoa: giltzurrunean likidoz betetako zakuak eratzea eragiten duen nahastea.
Zistinuria: Gernuan aminoazido zistinaren maila altuak daude.
Giltzurrun-kalkuluen familia-aurrekariak.
Tanta: artikulazioetan hantura mingarria eragiten duen gaitza.
Traktu gastrointestinaleko kirurgia-aurrekariak.
Kaltziuria: gernuak kaltzio maila handia duen gaixotasun genetikoa.
Oxaluria: Oxalato maila handia duen gernuaren eragina.
Giltzurruneko kalkuluak egiteko arrisku handia izan dezake, halaber, sendagai
espezifiko hauek hartzen baditu:

Kaltzioa duten antiazidoak.

Diuretikoak: giltzurrunek gorputzeko likidoa ezabatzen laguntzen duten botikak.
Indinavir (Crixivan): GIBaren bidezko infekzioa tratatzeko erabilitako proteasaren
inhibitzailea.
Topiromatoa (Topimax): Konbultsioaren aurkako sendagaia.
Sintomak

- Mina.
- Hematuria.
- Gernu-infekzioak.
- Koliko nefritikoa
 TRATAMENDUA

Ureterreko kalkuluen %80 berez kanporatzen da lehenengo 3 edo 4 asteetan,

tamainaren eta kokalekuaren arabera. 2 hilabeteren buruan kanporatu ez den
edozein kalkulu egiteko, jarduera terapeutikoa egin behar izaten da.

Tratamendu endourologikoa eta nefrolitotomia perkutaneoa, minimo inbaditzailea

(sarbide endoskopiko perkutaneoa eta laser-litotrizia, kalkulu handiagoak kentzeko).

Talka-uhinen bidez gorputzez kanpoko litotrizia; kalkuluak errazago kanporatzen ahal

diren zati txikitan apurtzean datza.
PREBENTZIOAK

Ur kontsumoa: Ur asko edan behar da, kontrako eritasuna duten kasuetan izan ezik.
Egunean 2 litro eta erdi ur hartu behar dira hondakinak ezabatzen laguntzeko eta
kalkuluak ez sortzeko.
Gantz eta proteina ugariko dietek likido gehiago behar dute beren hondakin
metabolikoak kentzeko, elikagai horiek ur gutxiago baitute.

Giltzurrunerako frutak: Sandia giltzurrunaren frutatzat hartzen da, oso diuretikoa baita.
Ahalik eta freskoen kontsumitu behar da, izan ere, irekitakoan azkar irensten da eta
toxinak sortzen ditu.
Hipertrofia prostatikoa

Prostatako hiperplasia edo hipertrofia

onbera (HBP) prostata-guruinaren
hazkunde onbera da gizonengan. HBP
gernu sintoma gehienak eragiten dituen
prozesu klinikoa da gizon helduarengan.
ARRISKU FAKTOREAK
Zahartzea: ez da ohikoa prostata-guruina handitzeak zeinuak eta sintomak sortzea 40 urtetik
beherako gizonengan. Gizonen heren batek, gutxi gorabehera, sintoma ertain edo biziak
izaten ditu 60 urterekin, eta erdiak, gutxi gorabehera, 80 urterekin.

Aurrekari familiarrak: prostata-arazoak dituen ahaide odolkide bat izateak, aita edo anaia
bat bezala, arazoak izateko aukera handiagoa ematen du.

Diabetesa eta bihotz-eritasuna: ikerketen arabera, diabetesak, bihotzeko gaixotasunak eta

betablokeatzaileak erabiltzeak prostatako hiperplasia onbera izateko arriskua areagotu
lezakete.

Bizimodua: Obesitateak prostatako hiperplasia onbera izateko arriskua areagotzen du, eta
ariketak, berriz, murriztu egin dezake.
SINTOMAK

Pixa maiz edo premiaz egin beharra.

Gernuaren maiztasuna handitzea gauez (nikturia)
Pixa egiten hasteko zailtasuna.
Gernu-fluxu ahula edo gelditu eta berriz hasten dena.
Tantaka pixa egin ondoren.
Maskuria erabat husteko ezintasuna.
TRATAMENDUA
Tratamendu farmakologikoa.
Tratamendu kirurgikoa.
Fotobaporizazio prostatikoa laser berdearekin.
Holmio-laser bidezko enukleazioa.
Enbolizazio prostatikoa.
Rezum.
PREBENTZIOA

Prostataren hiperplasia onbera ezin

da prebenitu, baina posible da
hasierako egoeran detektatzea,
urologoan aldizkako azterketak
eginez.
GERNU INKONTINENTZIA (GI)
Objektiboki froga daitekeen gernuaren
nahigabeko galera, jarduera fisikoa,
lanekoa, familiakoa eta/edo soziala
mugatzen duena.
 Gernu inkontinentzien sailkapena
- Esfortzu-inkontinentzia
- Larrialdiko gernu-inkontinentzia
- Gernu-inkontinentzia mistoa
- Gainezka egitearen ondoriozko inkontinentzia
- ( GI ) NEUROGENOA
- ( GI ) funtzionala
- ( GI ) Totala
(gi) Esfortzu-inkontinentzia

Gernu-inkontinentzia mota ohikoena da emakumeetan, batez ere multiparoetan.

Gernu-bolumen txiki bat nahigabe galdu delako agertzen da, eta, ondorioz, gernua

Abdomen barruko presioa, barre egitean, eztul egitean, doministiku egitean edo pisuak hartzean sortzen dena.

Inkontinentzia horren ezaugarria da erasandako emakumeak pelbiseko muskulaturaren ahultzea izatea.

Aldi berean, bigarren mailakoa izaten da haurdunaldi eta erditzeetarako, gehiegizko pisurako eta/edo adin nagusirako.

Perineoko muskulaturaren ahultze horren ondorioz, emakumea ez da gai gernuari eusteko.

Bai prebentzioa, bai ahalegin-inkontinentziaren tratamendua zoru pelbikoaren muskulatura; hori lortzeko, Kegel ariketak
eta/edo elektroestimulazioa, edo bola txinatarrak erabiltzea lurzoru pelbikoko muskulu-zuntzak indartzeko.
(gi) Larrialdikoa
Inkontinentzia» ere deitzen zaio, pazientea izanik pixa egiteko premia larria dagoelako ez da
gai gernua komunera iritsi arte atxikitzeko.

Inkontinentzia mota hori da ohikoena adinekoen artean.

Urgentziazko IUk nahi gabe galtzen du gernua, eta gernu-urgentziaren sentsazioa izaten du.

Inkontinentzia mota hau maskuri-ahalmenaren murrizketarekin lotuta dago, maskuri-

gaindistentsioarekin. Eta/edo muskulu detrusorearen hiperreaktibitatea.

Urgentziazko IUn, muskulu detrusorean dago kausa edo arazoa, eta muskulu horrek
kanporatzen du gernua. Uretrako esfinterra erabat normala da hemen. Hori dela eta, NANDAk
larrialdiko inkontinentzia etiketatzen du. Baita detrusorearen ezegonkortasun gisa ere.
 (Gi) mistoa

Aurreko bi inkontinentzia moten konbinazioa da,

esfortzu-inkontinentzia eta Urgentzia.
 (gi) Gainezka egitearen
ondoriozko inkontinentzia

Gernu-kantitate txikiak galtzea da, maskurian bolumen jakin batera

iristen denean maskuriko presioa gaindituz.
Inkontinentzia mota hori agertzeak gernu-erretentzioa dakar aldez
aurretik.
Gainezka egitearen ondoriozko GI alterazio neurologikoekin
eta/edo muinekin lotuta dago.

Edozein modutan ere, maskuria aldizka husteko zundaketak egin

beharko dira.
(gi) NEURoGENoA
Bizkarrezurreko lesioa gertatzen den altueraren edo afektazio
neurologiko motaren arabera, honako hauek bereizten ditugu:

S2ren azpitik dauden lesioek "zaldi-isatsaren sindromea"

deiturikoa eragingo dute, maskuri ahularekin edo
arreflexikoarekin egingo dena. Beraz, mota horretako lesioak
gainezka egitearen ondoriozko IUrekin gertatzen dira, eta
beharrezkoa da Deskarga-zundaketak edo maskuria husteko
aldizkakoak. Credé-ren maniobra ere baliagarria izan daiteke
maskuri-hustuketa lortzeko.

S2tik gorako lesioak izango dituzte maskuri hipertonikoa,

automatikoa, neurogenoa edo erreflexua deritzona agertzen
denean. Lesio horietan, kanporako gernu-fluxua konstantea da,
eta horri lotutako nahi mikzionalik gabe agertzen da. Beraz,
maskuriko zundaketa iraunkorra beharko da.
(GI ) funtzionaLa

Komunera iristeko ezintasunagatik gernua galtzea da, nahiz eta pixa

egiteko beharra sumatzen den».

Inkontinentzia mota hau oso ohikoa da adinekoen kasuan, komunera

joan nahi du, baina zailtasunak dituelako mobilizatzeak ez dio iristeko

astirik ematen, inkontinentzia agertuz.

(GI ) totala

Inkontinentzia erreflexua ere esaten zaio.

Gernuaren galera etengabea eta iragarrezina da, gernu-nahirik gabe.

Dementziarekin edo muineko lesioekin lotuta agertzen da.

Inkontinentzia mota honek BS iraunkorra eskatzen du.

ARRISKU FAKTOREAK
- Sexua: emakumeek esfortzu-inkontinentzia izateko aukera handiagoa dute.
Haurdunaldiak, erditzeak, menopausiak eta emakumeen anatomia normalak alde horren
berri ematen dute.
- Adina: zahartu ahala, maskuriko eta uretrako muskuluek indarra galtzen dute.
- Gehiegizko pisua: gehiegizko pisuak handitu egiten du maskuriaren eta inguruko
muskuluen gaineko presioa, eta, ondorioz, ahuldu egiten ditu, eta pixa galtzen du eztul
edo doministiku egitean.
- Tabakismoa.
- Aurrekari familiarrak.
- Zenbait gaixotasun: gaixotasun neurologikoek edo diabetesak inkontinentzia arriskua
areagotu dezakete.
(gi) gERNU INKONTINENTZIAREN BALORAZIOA
Paziente horien balorazioan baliagarria da azterketa urodinamikorako, hau da, flujometria eta
zistometria zehaztea. Fluxometriak maskuriko erresistentziari eta uretrako esfinterra
irekitzeko gaitasunari buruzko informazioa ematen du. Proba honek denbora unitateko
ebakuatutako gernu kopurua neurtzen du. Normaltzat jotzen dira 8ml-tik gorako gernu fluxuak
segundoko, eta 10ml-tik gorako fluxu maximoak segundoko.

Zistometriak maskuriaren barnealdean dagoen presioaren eta maskurian atxikitako gernu-

bolumenaren arteko erlazioa neurtzen du. Hau da, maskuri-ahalmenari buruzko informazioa
ematen du proba honek.

Alterazio urologikoen balorazioan, pielografia ere baliagarria izan daiteke. Froga honen bidez,
sistema urologikoan dagoen buxadura-maila baloratzen da; adibidez, litiasi bat ote dagoen
balioetsi daiteke.
 TRATAMENDUA
Bi alderdi daude inkontinentziaren tratamenduan: maskuria berrezartzea alde batetik, eta tratamendu farmakologikoa
bestetik.

Maskuriaren berreztea
Oso erabilgarriak dira maskuri-berreziketako teknikak, hala nola Kegelen ariketak. Ariketa hauekin
Borondatezko giharren kontrolaz arduratzen den pelbiseko muskulatura indartzea lortzen dugu. Horregatik, ariketa hauek
Ahalegin edo estresaren IUan bereziki gomendatuta daude.

Kegelen ariketak perineoko muskulatura uzkurtzean datza, hau da, inguratzen duen muskulatura uzkurtzean.
Bagina, uzkia eta uretra. Ariketa horiek ez dira egin behar pixa egin bitartean. Ez da moztu edo gelditu behar gernu-
zorrotada; izan ere, hori egitean, hondar-gernua atxikitzea errazten da, eta, ondorioz, Infekzioa. Kontrakzio eta
erlaxazio perinealeko ariketa horiek egunean hainbat aldiz egitea gomendatzen da. Emakumearen zoru
pelbikoaren propiopertzepzioa hobetzeko eta perineoko muskulatura indartzeko.

Kontuan izan behar da zoru pelbikoko muskulu-zuntzen % 20 soilik dela borondatezko kontrolekoa. Kegelen ariketak
eginez, zuntzen %20rekin bakarrik lan egiten dugula. Gainerako % 80a indartzeko, Beste metodo batzuk erabili behar
ditugu.
Zuntzen % 80 horiek nahi gabe kontrolatzen dira. Nola estimulatzen eta indartzen dira?
Elektroestimulazioa (fisioterapeutek kontrolatutako teknika), eta/edo bola txinatarrak. Zer dira bola
txinatarrak?Bibrazio-gailu zirkularrak. Baginako zakuaren hondoan jarri ondoren, emakumea
mobilizatu egin behar da, Hori egitean bolek dar-dar egingo dutela. Bibrazio horrek bizkortu eta
indartu egiten du kontrol-muskulatura. Borondaterik gabea. Behin bolak jarrita, ez dira
hautemangarriak, eta uste orokorraren aurka, ez du eragiten Ez dago plazer sexualik. Egunean 1 edo 2
orduz erabiltzea gomendatzen da.

Programatutako hustuketa edo mikzio programatuak programatzen. Maskuriaren aldizkako hustuketa

erregulatzea, inkontinentzia agertzea saihestuz. Helburua honako hau proposatzea da: Gernu-ihesa
gertatu aurretik maskuria hustea, hustuketa horiek eguneroko errutinan barne. Pertsona, nahi ez diren
gernu-emisioei aurrea hartzen saiatuz. Teknika baliagarria da larrialdiko inkontinentzian eta, batez ere,
funtzionalean.
Tratamendu farmakologikoa

Agertzen den inkontinentzia motaren arabera, farmako antikolinergikoekin edo Farmako

alfa-adrenergikoak.

Farmako antikolinergikoak gomendatzen dira larrialdiko inkontinentzian. Farmako horiek

muskulu detrusorearen jarduera gutxitzen dute. Gogoratu urgentziazko IU detrusorearen
hiperreaktibitate batek eragiten duela. Inkontinentzia tratatzeko gehien erabiltzen diren
farmako antikolinergikoak oxibutinina klorhidratoa eta torterodina klorhidratoa (Urotrol)
dira.

Farmako alfa-adrenergikoak aukeran daude esfortzu- edo estres-inkontinentziaren

tratamenduan. Farmako talde horrek uretrako erresistentzia areagotzen du. Gogoratu
estresaren IU esfinter uretralaren gaitasunik ezak eragiten duela, abdomenaren barneko
presioaren igoeren aurrean klaudikatzen baitu. Talde honetakoak dira efedrina eta
fenilpropanolanina.
Tumoreen-patologiak.
Goiko gernu-traktuko tumoreak oso arraroak dira.
Gehienak zelula trantsizionaletako kartzinomak
dira. Azaleko tumore gehiago daude
infiltratzaileenak baino, baina maskurikoak baino
proportzio txikiagoan.
SINTOMAK
Odola gernuan (hematuria). Gernuak kolore gorri distiratsua edo
marroia izan dezake, baina batzuetan normala ikusten da eta odola
detektatzen da laborategiko analisi batean.

Mikzio sarriak.

Mikzio mingarria.

Bizkarreko mina
TRATAMENDUA

Berehalako instilazioa (24 ordu)!

Kimioterapia endobesikala

Immunoterapia endobesikala (BCG)

Zistektomia
PREBENTZIOA

Ez erre. Uste da erretzeak maskuriko minbizi guztien erdia eragiten duela, gutxi gorabehera....

Mugatu laneko substantzia kimiko batzuekiko esposizioa....

Likido asko edan .

Fruta eta barazki asko jan.

 ZUTITZEAREN DISFUNSIOA

Gizonezkoen sexu-disfuntzio arrunta da. Erekzio bat lortzeko

edo hari eusteko zailtasunak daudenean gertatzen da.
Disfuntzio hori ohikoagoa da zahartu ahala, baina ez da
zahartzearen parte naturala.
ARRISKU FAKTOREAK

2. motako diabetesa.
bihotzaren eta odol-hodien eritasuna.
ateroesklerosia.
arteria-presio altua.
giltzurrunen gaixotasuna.
esklerosi anizkoitza.
Peyronieren gaixotasuna.
TRATAMENDUA

Erekzioaren disfuntzioa eragin edo okertu lezaketen gaixotasunetarako

tratamendu egokia jasotzen ari zarela ziurtatuko du medikuak.

Tratamendu mota bat baino gehiago izan ditzakezu, ohikoenak ahoz bideko
medikamenduk dira, erekzioaren disfuntzioaren kausaren eta larritasunaren
eta lehendik dauden osasun gaixotasunen arabera. Medikuak tratamendu
bakoitzaren arriskuak eta onurak azaldu diezazkizuke, eta zein nahi duzun
erabaki. Zure tratamenduan ere eragina izan dezakete zure bikotekidearen
lehentasunek.
PREBENTZIOA

Utzi erretzeari. Erretzen baduzu, bilatu laguntza erretzeari uzteko.

Jarraitu elikadura-plan osasungarri bati.

Pisu osasuntsua izan diabeteari eta arteria-presio altuari aurrea hartzeko.

Fisikoki aktibo egon.

Ez erabili drogarik.
 PROLAPSO BESIKALA (T.O.T)

Polipoa ehun haragitsuko masa bat da, normalean baino gehiago

hazten dena, eta gorputzeko muki-mintzetan agertzen da, hala nola
sudurrean, lepoan, eztarrian, kolonean edo maskurian. Nodulu
horiek onberak izan ohi diren arren, beharrezkoa da miaketa bat
egitea, arriskutsua izan ez dadin.
SINTOMAK
Zaila da gorputzean polipo bat dagoela konturatzea, askotan sintomarik
gabekoak izaten baitira.
- Odola pixa egitean.
- Komunera ohi baino maizago joateko beharra.
- Minak pixa egitean.

Sintoma horiek polipoaren tamainaren araberakoak dira. Askoz

ohikoagoa da maskurian polipo bat aurkitzea, pazienteak komunera
joateko behar handiagoa duelako odoletan dagoelako baino. Zantzu
horietakoren bat baduzu, ez izan zalantzarik: joan mediku batengana eta
egin itzazu gomendatutako probak.
TRATAMENDUA

Maskuriko polipoen tratamendurik ohikoena horiek erauztea da,

eragiten duten mina edo ondoeza desagerrarazteko modua baita.

Egindako probek (zistoskopia eta biopsia) polipoa minbizi-eragilea

dela erabakitzen badute, tratamendu berezi bat egingo da, arrakasta
handikoa. Maskurian polipo kantzeridunek eragindako biziraupen-
tasak oso handiak dira, batez ere garaiz detektatzen badira.
PREBENTZIOA

Adituak bat datoz baieztatzean zaila dela organismoan polipoak agertzea prebenitzea. Hala
ere, eremu gastrointestinalean daudenak ez dira hain ohikoak izango bizimodu
osasungarria egiten bada. Pisua zaindu behar da, gizentasunak polipoak agertzea errazten
baitu. Garrantzitsua da, halaber, zuntz eta kaltzio ugariko dieta aukeratzea eta tabakoa eta
alkohola saihestea.

Maskurian polipoa hautemateko proba zitoskopia bada ere, urtean azterketa ginekologiko
bat egitea lagungarria izan daiteke eremu intimoetan arazoak garaiz detektatzeko, arazorik
gabe tratatzeko.
Beste patologia nefrourologikoak

1. SiNDROME NEFRoTIkO
2. SINDROME NEFRiTIkO akutua
1. SiNDROME NEFRoTIkO

Gaixotasun glomerularra»: glomeruluaren iragazkortasuna proteina

plasmatikoetara igotzen da, eta 3,5 gramotik gorako proteinuria agertzen da 24
orduan.

Proteinen gernu-iraizpenak hipoproteinemiaren agerpena baldintzatzen du,

eta, aldi berean, presio onktiko plasmatikoaren murrizketa eragiten du.
Halaber, sindrome nefrotikoan hiperlipidemia agertzea bereizgarria da.

Sindromeak presio onktiko plasmatikoaren, hiperkoagulagarritasunaren eta

fenomeno tronbotikoen murrizketaren bigarren mailako edema orokortuak
izango ditu. Sindrome nefrotikoarekin lotutako hiperkoagulagarritasuna dela
eta, gaixotasun tronboenbolikoa izateko arrisku handiagoa dago.
Zaintzak

Atseden erlatiboa: erabateko atsedena kontraindikatuta dago,

hiperkoagulagarritasuna eta koadroari lotutako prozesu tronbotikoak direla
eta.

Dieta gatz eta normoproteika gutxikoa.

Larruazal edematosoa kontrolatzea eta zaintzea. Bilakaera zaintzea.

Tratamendu farmakologikoan sartzen dira diuretikoak.

2. SiNDROME NEFRiTIkO akutua

Giltzurrun-glomeruluaren hantura da, eta, beraz, glomerulonefritis ere esaten

zaio.
Prozesu automugatua da, eta lehen mailakoa izan daiteke (jatorri ezezaguna),
edo bigarren mailakoa beste prozesu batzuetan, hala nola estreptokokoak
edo azpiko beste gaixotasun batzuek maiz eragindako infekzioetan.
Giltzurrun-glomeruluaren hantura da, eta, beraz, glomerulonefritis ere esaten
zaio.
Prozesu automugatua da, eta lehen mailakoa izan daiteke (jatorri ezezaguna),
edo bigarren mailakoa beste prozesu batzuetan, hala nola estreptokokoak
edo azpiko beste gaixotasun batzuek maiz eragindako infekzioetan.
Glomerulonefritisa bat-batean hasten da, hematuria
agertzen da, eta, oro har, makroskopikoa da, eta
gaixotasunaren zeinurik bereizgarriena da: proteinuria,
edemak, HTA, oliguria eta giltzurrun-gutxiegitasun
akutua». Gernuan zilindroak eta gernu-dentsitatea
handitzen dira. Gernuak kolore iluna eta itxura uherra
hartzen du. Batzuetan giltzurrunetako mina agertzen da.
Kontuan izan behar da giltzurrunetako mina beherantz
irradiatzen dela, izterretara, eta genitalen eremura iristen
dela.
Haurretan nahiko ohikoa da Streptococo beta-hemolitikoak
eragindako eztarriko infekzio bat glomerulonefritis batekin
konplikatzea. Koadroa 2 edo 3 asteren buruan agertzen da.
Arnas infekzioa pasatu izana. Horregatik, garrantzitsua da
Streptococoko faringitisa edo laringitis sekundarioa duten
haurretan giltzurrun-funtzioa zaintzea.
Zaintzak
Diuresia kontrolatzea.

Antibiotikoak ematea.

Erabateko atsedena

Eremu edematosoetan zainketak egitea eta horien bilakaera

zaintzea.

Balantze hidrikoa mantentzea.

 Infekzio nosokomialak
Jatorri nosokomialeko gernu-traktuaren infekzioa (ITU) kasuen % 80an baino
gehiagotan gernu-zunda bat (SU) egotearekin lotuta dago, eta gainerakoa beste
manipulazio genitourinario batzuekin lotu da, hala nola kirurgia urologikoarekin.

Horretarako babes neurriak erabili: eskularruak, mantalak...

Mila esker