МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ О.О.БОГОМОЛЬЦЯ

РОБОЧИЙ ЗОШИТ
для самостійної роботи студентів 5 курсу

Тема: «КАШЛЮК. ПАРОТИТНА ІНФЕКЦІЯ»

Виконав: Габінет Дарія 8412 мс

Навчальної дисципліни «Дитячі інфекційні хвороби» модуль 2

Напряму «Медицина»
Спеціальності «Лікувальна справа»
Кафедра дитячих інфекційних хвороб
 Завдання 1. Заповніть таблицю стадій перебігу кашлюка:

Стадія Клінічні прояви

Інкубаційний період Період від інфікування до виникнення перших
клінічних проявів хвороби. Триває протягом 5-
20 днів.
1—2 тиж
Катаральна стадія Прояви: субфебрильна температура тіла, чхання,
труднення носового дихання, серозні виділення з
носа, сльозотеча, гіперемія кон’юнктиви.
Пароксизамального 2-6 тижнів.
кашлю 1) Кашель: спочатку сухий, потім стає
пароксизмальним, виникає переважно в нічний
час і закінчується блюванням.
2) Напади спазматичного або конвульсивного
кашлю( серія коротких кашльових поштовхів,
що закінчується репризом з наступним
повторення циклу кашльових поштовхів).
Аура: відчуття дертя в горлі, тиснення в грудях,
занепокоєння.
3) Напад кашлю закінчується відкашлюванням
в’язкого прозорого мокротиння, іноді
блюванням.
4) Підвищення тиску при кашлю може
викликати крововиливи в кон’юнктиву,
порушення мозкового кровообігу, почервоніння
обличчя, набухання шийних вен тощо.
5) При обстеженні :
-тимпанічний або коробковий відтінок
перкуторного звуку.
- при аускультації визначають сухі і незвучні
вологі хрипи.
-рентгенологічно виявляють підвищення
прозорості легеневих полів, низьке стояння і
сплощення діафрагми, збільшення тіні обох
пазух, посилення сітчастого легеневого
малюнка, появу лінійних тяжів.
2—4 тиж.
Реконвалсенції Кашель втрачає спазматичний характер і рідшає.
 Завдання 2. Заповніть таблицю класифікації клінічних форм
кашлюка за ступенем тяжкості.
Ступінь тяжкості Клінічні прояви
Легка Частота нападів кашлю – до 15 на добу, кількість
репризів – до 5; напади типові, але короткі,
блювання спостерігається відносно рідко, загальне
самопочуття хворого не порушується
Середньотяжка Кількість нападів кашлю досягає 25 разів на добу,
кожен з них тривалий, кількість репризів досягає
10, часто наприкінці нападів кашлю з’являється
блювання.
Загальне самопочуття порушується, але незначно.

Тяжка Кількість нападів кашлю — до 30—50 разів на

добу і більше; напади тяжкі і тривають іноді до 15
хв; супроводжуються більше ніж 10 репризами і
майже завжди закінчуються блюванням.
Відмічаються порушення сну, відсутність апетиту,
в’ялість, нерідко тривала гарячка.

Завдання 3. Перерахуйте можливі неврологічні ускладнення кашлюка:

1. Судоми
2. Енцефалопатії.
3. Кортикальна атрофія.
4. Крововиливи в мозок (субарохноїдальні!).

Завдання 4. Заповніть таблицю класифікації типових клінічних форм

паротитної інфекції за ступенем тяжкості.
Ступінь тяжкості Клінічні симптоми
Легка Температура тіла 37-38,50С,
симптоми інтоксикації слабо
виражені, залозисті органи збільшені
незначно
Середня Виражені симптоми інтоксикації.
Слинні залози припухають, стають
болючими, хворих може турбувати
біль у вусі. Кисла їжа чи кислі
рідини посилюють біль у слинних
залозах.
Ймовірні початкові прояви ураження
мозкових оболонок.

Тяжка Припухлість, болючість, набряк

слинних залоз. Обмеження
звичайних артикуляцій, міміки,
жування.
Виражені симтоми інтоксикацфї-
підвищення температуру, головний
біль, слабкість. Поява
менінгіальних
симптомів( ригідність потиличних
м’язів, симптом Керніга), нудоти,
блювання, виражені зміни в
лікворі.

Завдання 5.
Перерахуйте зміни в лікворі, характерні для менінгіту при паротитній
інфекції:
1. Лімфоцитарний плеоцитоз
2. Рівень глюкози переважно нормальний, іноді (у 10—20 %
випадків) помірна гіпоглікорахія (1,8—2,2 тіл).
3. Не значне підвищення білка.
4. Рідина прозора та опаласціює.
Тестові запитання.

Виберіть одну правильну відповідь:

1. Для підтвердження діагнозу кашлюка використовують:
А. Виділення B. pertussis з війчастого епітелію дихальних шляхів
В. Виділення з плазми крові ДНК B. рertussis за допомогою ПЛР
С. Визначення антитіл класу Ig А до B. Рertussis в сиворотці крові
Д. Визначення антитіл класу Ig M до B. Рertussis в сиворотці крові
Е. Всі відповіді вірні
2. Тяжкий ускладнений перебіг кашлюка характерний для такої категорії
дітей:
А. Шкільного віку, які не отримали щеплення проти кашлюка
В. Шкільного віку, які перенесли пневмонію
С. Дошкільного віку, які часто хворіють на ГРВІ
Д. У яких діагностовано муковісцидоз
Е. Які хворіють на поліноз

3. Який препарат призначають для запобігання виникнення апное

в дітей віком до 3 років?
А. β-адреноміметики Д. Антигістамінні засоби
В. Муколітики Е. Глюкокортикостероїди
С. Нейролептики

4. При антибіотикотерапії кашлюку застосовують:

А. Азитроміцин Д. Тетрациклін
В. Рифампіцин Е. Ципрофлоксацин
С. Пеніцилін

5. Назвіть строки щеплення проти кашлюку:

А. 2 міс. С. 6 міс. Е. Всі відповіді вірні
В. 4 міс. Д. 18 міс.

6. Який шлях передачі найбільш характерний для паротитної інфекції:

A. Контактно-побутовий D. Фекально-оральний
B. Повітряно-крапельний Е. Трансплацентарний
C. Трансмісивний

7. Терміни ізоляції хворого на паротитну інфекцію

A. 5 днів з моменту захворювання
B. 9 днів з моменту захворювання
С. 14 днів з моменту захворювання
D. 21 день з моменту захворювання
Е. 35 днів з моменту захворювання

8. Які можливі рідкісні форми паротитної інфекції?:

A. Оофорит D. Тиреоїдит
 B. Дакріоаденіт Е. Усі відповіді вірні
С. Сублінгвіт

9. Які методи специфічної діагностики використовують для підтвердження

діагнозу паротитної інфекції?
A. Бактеріологічний D. Аналіз ліквору
B. Імуноферментний Е. Загальний аналіз крові
C. Дослідження діастази в сечі

10. Який препарат застосовують для специфічної профілактики паротитної

інфекції?
A. Анатоксин D. Сиворотку
В. Інактивований вірус Е. Специфічний імуноглобулін
С. Живу вакцину