Professional Documents
Culture Documents
ზურგის ტვინი
ზურგის ტვინი
ზურგის ტვინი.
ზურგის ტვინის გარეგანი და შინაგანი აგებულება.
დოცენტი
ნაზაროვა
დარია
ნერვული სისტემა
სომატური ვეგეტატიური
ნერვული
კვანძები
ცნს პნს ცნს პნს
თავის ზურგის
ტვინი ზტნ
ტვინი
თტნ
ნერვული
წნული
ნერვული სისტემა იქმნება ნერვული ქსოვილით. ნერვული
ქსოვილი შედგება ნერვული უჯრედებისაგან - ნეირონებისა და
ნეიროგლიური უჯრედებისაგან.
ნეირონი არის ნერვული სისტემის სტრუქტურული და ფუნქციური ერთეული.
მათი ფორმა მთლიანადაა დამოკიდებული შესრულებულ ფუნქციაზე. ყოველ ნეირონს
გააჩნია სხეული, რაც წარმოდგენილია, როგორც გაფართოებული ნაწილი, სადაც
ლოკალიზებულია ბირთვი და ორი ან მეტი გამონაზარდი, მორჩი (აქსონი და დენდრიტები).
აქსონები ატარებენ იმპულსს ნეირონის სხეულიდან პერიფერიისაკენ, ხოლო დენდრიტები —
უჯრედის სხეულისაკენ.
ნეირონების ტიპები:
nervuli ujredis sxeulidan
gamomavali morCebis
raodenoba SeiZleba
mniSvnelovnad
cvalebadobdes,
Sesabamisad amisa,
ganasxvaveben:
uni-, fsevdo-, bi- da
multipolarul neironebs.
ნეირონთა სამი მთავარი ჯგუფი არსებობს, ესენია:
1. სენსორული, აფერენტული (მგრძნობიარე) ნეირონები;
3. ინტერნეირონები, გამტარი.
დონე. 2 წლისთვის ზურგის სიგრძე იზრდება 20 სმ-მდე, ხოლო 10 წლისთვის - 28 სმ-მდე , ყველაზე
სწრაფად გულმკერდის სეგმენტები იზრდება.
ზრდასრული ადამიანის ზურგის ტვინი ხერხემლის არხს ავსებს მხოლოდ წელის I-II მალამდე
და ზურგის ტვინის წონა 30-32 გრამია, ხოლო სიგრძე - 41-45 სმ (მამაკაცის ზურგის ტვინის
სიგრძე და წონა ჭარბობს ქალისას).
ემბრიონული განვითარების 4 თვის შემდეგ ზურგის ტვინი იწყებს ზრდაში ხერხემლის
ჩამორჩენას. დაბადებისას ზურგის ტვინი მთავრდება მესამე წელის ხერხემლის დონეზე და
მოზრდილებში ზურგის ტვინის ქვედა საზღვარი შეესაბამება 1-2 წელის ხერხემლის დონეს.
ზურგის ტვინის აგებულება
ზურგის ტვინს წინა-უკანა მიმართულებით ოდნავ შებრტყელებული ცილინდრის
ფორმა აქვს. რომელიც ზევით (კრანიალურად) გადადის medulla oblongata-ში, ხოლო
ქვემოთ (კაუდატურად) მთავრდება ტვინოვანი კონუსით, conus medullaris - II წელის
ხერხემლის დონეზე.
ზურგის ტვინს წინიდან მთელ სიგრძეზე მიყვება საკმაოდ ღრმა ნაპრალი, fissura mediana
anterior. ხოლო უკნიდან შუა ღარი, sulcus medianus.
თითეული ნახევარი, თავის მხრივ, იყოფა წინა გვერდითი ღარებით, sulcus anterolateralis და
უკანა გვერდითი, sulcus posterolateralis.
ზურგის ტვინს თავის სიგრძეზე აქვს ორი შემსხვილება, რომელიც შეესაბამება ზედა და ქვედა
კიდურების ნერვულ ფესვებს: ზედას ეწოდება კისრის შემსხვილება, intumescentia cervicalis (C₃-
Th₂), ხოლო ქვედას ეწოდება წელგავის შემსხვილება, intumescentia lumbosacralis (Th₁₀-L₁). ამ
შემსხვილებათაგან უფრო ფართოა წელგავის, მაგრამ უფრო დიფერენცირებულია კისრის, რაც
ასოცირდება ხელის, როგორც შრომის ორგანოსთან, მის უფრო რთულ ინერვაციასთან.
ზურგის ტვინი, სვეტებად დაყოფის გარდა,
დაყოფილია განივად, რაც მისი ფილოგენეზის
ადრეულ სტადიაზე შეძენილი თვისებაა. თითოეული
ასეთ დანაყოფი ზურგის ტვინის სეგმენტია. სეგმენტებს
შორის საზღვარს გამოხატავს გვერდით ღარებში
გამომავალი ზურგის ტვინის ნერვის წინა და უკანა
ფესვის ზედა ძაფების გამოსვლის დონე.
იმის გამო, რომ ზურგის ტვინი უფრო მოკლეა, ვიდრე
ხერხემლის არხი, ნერვული ფესვების (სეგმენტების)
გამოსვლის ადგილი არ შეესაბამება მალთაშუა
ხვრელის დონეს. რაც შეეხება წელის უმეტეს და გავა-
კუდისუნის სეგმენტების ფესვებს, ისინი გავის არხში
ქმნიან ფესვების გროვას რაშის კუდს, cauda equina.
ადამიანის ზურგის ტვინი იყოფა 31 სეგმენტად, 8
კისრის, 12 გულმკერდის, 5 წელის, 5 გავის და 1
კუდუსუნის სეგმენტად.
რაშის კუდი, cauda equina
თითოეული სეგმენტის წყვილი (წინა და უკანა) ნერვული ფესვის გაერთიანებით იქმნება
ზურგის ტვინის ნერვის ღერო (truncus n. spinalis). განარჩევენ:
ვენტრალური (წინა) ფესვი (radix ventralis anterior) - გამოდის წინა გვერდითი ღარიდან,
შეიცავს ეფერენტულ (დაღმავალ), ანუ ცენტრიდანულ მამოძრავებელ ნეირონებს;
დორსალური (უკანა) ფესვი (radix dorsalis posterior) - გამოდის უკანა გვერდით ღარიდან,
შეიცავს აფერენტულ (აღმავალ) ანუ ცენტრისკენულ მგრძნობიარე ნეირონების ბოჭკოებს,
რომელთა სხეულები მდებარეობს ზურგის ტვინის გარეთ, სპინალურ კვანძში (ganglion
spinale). მალთაშუა კვანძი იქმნება ფსევდოუნიპოლარული ნეირონებით და არ შეიცავს
სინაფსებს.
ზურგის ტვინი შედგება რუხი ნივთიერებისგან, რომელიც შეიცავს ნერვულ უჯრედებს და თეთრი ნივთიერებისგან, რომელიც
შედგება მიელინირებული ნერვული ბოჭკოებისგან. ზურგის ტვინის სხვადასხვა უბანზე თეთრი და რუხი ნივთიერების
ფორმა, ასევე მათი შეფარდებითი პროპორცია განსხვავებულია. მაგალითად წელის გამსხვილების სეგმენტში რუხი
ნივთიერების ოდენობა თითქმის უტოლდება თეთრისას, ხოლო გულმკერდის სეგმენტებში იგი 5-6-ჯერ ნაკლებია.
უჯრედების მჭიდრო ჯგუფებად განლაგებითა და გაერთიანებით მიიღება ნერვული ბირთვები, ანუ ნერვული ცენტროები, რომლებიც ფუნქციის
შესაბამისად ზურგის ტვინის რუხ ნივთიერებაში ლაგდებიან განცალკევებულ სვეტებად და შესაბამისად ქმნიან: წინა და უკანა სვეტს. რუხი
ნივთიერება მდებარეობს ზურგის ტვინის შიგნით და ყველა მხრიდან გარშემორტყმულია თეთრი ნივთიერებით. ვერტიკალური სვეტები,
რომლებიც მდებარეობენ ზურგის ტვინის მარჯვენა და მარცხენა ნახევარში მათ შუაში მდებარეობს ზურგის ტვინის ვიწრო ცენტრალური არხი,
canalis centralis, რომელიც გადის მთელ სიგრძეზე და შეიცავს ცერებროსპინალურ სითხეს. ცენტრალური არხი არის პირველადი ნერვული
მილის ღრუს ნარჩენი. ამიტომ, ზედა ნაწილში იგი კომუნიკაციას უწევს თავის ტვინის IV პარკუჭს, ხოლო კონუს მედულარულის მიდამოში
მთავრდება გაფართოებით - ტერმინალური პარკუჭით, ventriculus terminalis. ცენტრალური არხის მიმდებარე რუხ ნივთიერებას ეწოდება
შუალედური, substantia intermedia centralis. ზურგის ტვინის განივი მონაკვეთებზე სვეტები რქებს ჰგავს: წინა, გაფართოებულია, cornu anterius
და უკანა, წვეტიანი, cornu posterius. ამრიგად, რუხი ნივთიერების ზოგადი გარეგნობა თეთრ ფონზე წააგავს ასო "H".
დორსალური რქის მწვერვალის ირგვლივ წარმოიქმნება თეთრი ნივთიერების სასაზღვრო ზონა, რომელიც წარმოადგენს
ზურგის ტვინში დამთავრებული ზურგის განგლიების უჯრედების ცენტრალური პროცესების ერთობლიობას. დორსალური
რქების უჯრედები ქმნიან ცალკეულ ჯგუფებს ან ბირთვებს, რომლებიც იღებენ სხვადასხვა სახის მგრძნობელობას სომადან -
სომატურ-მგრძნობიარე ბირთვებიდან. მათ შორისაა: გულმკერდის ბირთვი, nucleus thoracicus (columna thoracica), ყველაზე
გამოხატული თავის ტვინის გულმკერდის სეგმენტებში; რქის თავზე მდებარე ჟელატინისებრი ნივთიერება, substantia
gelatinosa, ასევე ე.წ. საკუთარი ბირთვები, nuclei proprii. დორსალურ რქაში ჩასმული უჯრედები ქმნიან მეორე, შუალედურ,
ნეირონებს.
წინა რქები შეიცავს მოტორულ, მესამე ნეირონებს, რომლებიც გამოდიან ზურგის
ტვინიდან, ქმნიან წინა მოტორულ ფესვებს. ეს უჯრედები ქმნიან ეფერენტული
სომატური ნერვების ბირთვებს, რომლებიც ინერვირებენ ჩონჩხის კუნთებს - სომატურ
მოტორულ ბირთვებს. ამ უკანასკნელებს აქვთ მოკლე სვეტების გარეგნობა და დევს
ორი ჯგუფის სახით - მედიალური და გვერდითი. მედიალური ჯგუფის ნეირონები
ინერვირებს კუნთებს, რომლებიც განვითარდა მიოტომების დორსალური
ნაწილიდან, ხოლო გვერდითი ჯგუფი ინერვირებს კუნთებს, რომლებიც
წარმოიქმნება მიოტომების ვენტრალური ნაწილიდან . რაც უფრო დისტალურია
საინერვაციო კუნთები, მით უფრო ლატერალურათაა მათი ინერვაციული უჯრედები .
ბირთვების უდიდეს რაოდენობას შეიცავს ზურგის ტვინის კისრის შემსხვილების წინა
რქები, საიდანაც ხდება ზედა კიდურების ინერვაცია .
ზურგის ტვინის თითოეულ ნახევარში წინა და უკანა რქები ერთმანეთთან
იღებს.
გაერთიანებაა, რომელსაც თან ახლავს გლიის უჯრედები, სისხლძარღვები და შემაერთებელი ქსოვილის ბოჭკოები.
თეთრი ნივთიერების ბოჭკოები, ზურგის ტვინის ფუნქციის შესაბამისად წარმოდგენილია მოკლე ბოჭკოებით, რომლებიც
რომლებითაც ზურგის ტვინი დაკავშირებულია თავის ტვინთან. ეს უკანასკნელი შეიძლება იყოს მგრძნობიარე -
აღმავალი ან მამოძრავებელი - დაღმავალი. აღნიშნული ბოჭკოებიდან, მოკლე ბოჭკოები უშუალოდ ზურგის ტვინის რუხ
ზურგის ტვინის მარჯვენა ან მარცხენა თეთრი ნივთიერება ერთმანეთთან დაკავშირებული არიან განივად მიმართული
ბოჭკოების კონებით, რომლებიც ზურგის ტვინის რუხი შესართავის წინ გაივლიან და თეთრი შესართავი, commisura alba -
ეწოდებათ.
PS. იმის მიხედვით თუ რა მიმართულებით გადასცემენ ნერვულ იმპულსებს, გამოყოფენ სამი ტიპის ბოჭკოებს:
1. აღმავალი - გადასცემს სენსორულ ინფორმაციას ზურგის ტვინიდან თავის ტვინისაკენ.
ზურგის ტვინის მაგარი გარსი ანუ გარე შრე, ფარავს ზურგის ტვინს
ტომრის სახით. ძლოვან საფარს და მყარ გარსს შორის არის ეპიდურული
სივრცე, cavitas epiduralis. რომელიც შეიცავს ცხიმოვან ქსოვილს და ვენურ
წნულებს – plexus venosi vertebrales interni, რომელშიც ვენური სისხლი
მიედინება ზურგის ტვინიდან და ხერხემლიდან. კრანიალურად, მყარი
გარსი ერწყმის კეფის ძვლის დიდი ხვრელის კიდეებს და კაუდატურად
მთავრდება II - III გავის ხერხემლის დონეზე, გრძელდება ქვევით ზურგის
ტვინის მაგარი გარსი ძაფის სახით, filum durae matris spinalis, და ემაგრება
კუდისუნის II მალის კედელს.
ქსელისებრი გარსი,
arachnoidea
ზურგის ტვინის ქსელისებრი გარსი, თხელი გამჭვირვალე ავასკულარული
ფურცლის სახით, მაგარი გარსის ქვეშაა მოქცეული, ამ უკანასკნელისგან
გამოყოფილია ჭრილის მსგავსი სუბდურული სივრცით, spatium subdurale.