You are on page 1of 3

ანამნეზი

ტკივლი-დამახასიათებელია პრაქტიკულად ყველა მწვავე ქირურგიული


პათოლოგიისთვის

1. დაწყება -რამდენი ხანია რაც აწუხებს , როდის დაიწყო , ერთი დღეა, ორი დღე ..
რამდენიმე საათიდან რამდენიმე (2-3) დღეში ვითარდება მწვავე ქირურგიული
პათოლოგია, 
2. განვითარებაა- მოიმატა , მოიკლო, როგორც წესი იმატებს მწვ ,ქირურგ პათ დროს.
3. მიგრაცია- გადაადგილება ,აპენდიციტის სარწმუნო ნიშანი , (კოხერის სიმპტომი)
4. ხასიათი-მოვლითი , მუდმივი , მჭვალავი,ყრუ.გააჩნია დაავადებას
5. ინტენსიურობა
6. ლოკალიზაცია და ირადიაცია-
7. ხანგრძლივობა-რამდენი ხანი ტკივა , თუ 1 თვე ტკივა ქირურგიული ჩარევა არაა
საჭირო.
8. გაძლიერების მიზეზი-რა არის მიზეზი, რამეს ხო არ უკავშირებს.
9. შესუსტების მიზეზი-გამაყუჩებლის დალევა.

ზოგადი სიმპტომები

1. საერთო სისუსტე-უმეტესობისთვის დამახასიათებელია,


2. ცხელება
3. შემცივნება
4. თავის ტკივილი
5. გაღიზიანებადობა
6. წყურვილი-ჰიპოვოლემიაზე მიუთითებს, დეჰიდრატაცია (ღებინება, ფაღარათი,
ცხელება , ჭარბი ოფლიანობა)
7. სხეულის წონის დაკარგვა-სიმსივნური დაავადებებსი , ან ქრონიკული დაავადებების
დროს.

Anamnesis morbi - დაავადების განვითარების ისტორია მოიცავს ცნობებს იმ დაავადების


შესახებ რომლის გამოც მიმართა კლინიკას(დაკავშირებულია უშუალოდ იმ დაავადებასთან
რის გამოც მიმართა ექიმს)

Anamnesis vitae - ცხოვრების ანამნეზი, რომელიც მოიცავს ცნობების შეკრებას,


გადატანილი ან ქრონიკული დაავადებების ალერგიის თამბაქოსა და ალკოჰოლის
(ხველა)მოხმარებას, ნარკოტიკების მომხმარებელი.(ის რაც არის დაკავშირებული მის
ჯანმრთელობასთან, ოჯახი , გადატანილი ვირუსი, ალერგია)

Examen objectivum - ობიექტური გასინჯვა რომელიც მოიცავს გარეგან დათვალიერებას,


პალპაციას, პერკუსიასა და აუსკულტაციას
გარეგანი დათვალიერება(ობიექტური გასინჯვა)

ავადმყოფის ზოგადი მდგომარეობა

1. სიმაღლე
2. აღნაგობა
3. ნაკვებობა
4. ცნობიერება
5. თვალებისა და გუგების მდგომარეობა
6. ლორწოვანი გარსებისა და კანის ფერი-კანის სიყვითლე(ღვიძლის პრობლემა) კანისა
და სკლერის შეფასება(ხდება დღის შუქზე)

 სახისა და კისრის დათვალიერება: კანის ფერი - ციანოზი მიუთითებს


ჰიპერტენზიაზე ზემო ღრუ ვენაში,ფილტვის არტერიის
ტრო,ბოემბოლია(საყელოსებრი ციანოზი )
 კისრის დათვალიერება: ჩიყვი, კისტის თანდაყოლილი კისტები, სიმსივნეები,
საყლაპავის დივერტიკული
 გულმკერდის დათვალიერება: სუნთქვის ტიპი, გულმკერდის ექსკურსია-რამდენად
მიყვება სუნტქვაში (პნევმოთორაქსი)
 მუცლის დათვალიერება: თიაქარი, გამონაყარი, პოსტოპერაციული ნაწიბურები,
მუცლის შებერილობა და ფორმა
 ქირურგიული ინფექციების არსებობისას: კანის შეფერილობა, შეშუპება, წყლულები,
ნეკროზული ცვლილებები

ობიექტური გამოკვლევა

1. პალპაცია: ზედაპირული და ღრმა(ისაზღვრება მუცლის წინა კუნთების დაჭიმულობა


დეფანსი), წარმონაქმნი მუცლის ღრუში(კურვუაზიეს სიმპტომი), სწორი კუნთების
გათიშვა(დიასტაზი), ადგილობრივად არსებული სიმპტომები(კერის,
მერფის,როვზინგის, სიტკოვსკის, შჩოტკიმ ბლუმბერგის სიმპტომები), რექტალური
გასინჯვა(მცირე მენჯის შესაფასებლად. ჩირქოვანი პროცესის
არსებობისას(ფლუქტუაციის შეგრძნება),ვაგინალური გასინჯვა.
2. პერკუსია: მოყრუების საზღვრების დადგენა(ღრუში სითხის არსებობის დროს, ან
დიდი რაოდენობით ჰაერის ნაწლავის პერფორაციის დროს)პლევრის ღრუში სითხე
თუა მოყრუების საზღვრები იზრდება.
3. აუსკულტაცია:(სუნთქვის ტიპი, პერისტალტიკის სიძლიერე) ნაწლავის
პერისტალტიკა, ჭიპს ქვემოთ და ზემოტ, მარ მარცხნივ.

გამოკვლევის სპეციალური მეთოდი


ლაბორატორიული გამოკვლევები

1. სისხლის კლინიკური და ბიოქიმიური ანალიზი(სისხლის საერთო ანალიზი,


სისხლის ფორმულის განსაზრვრა) (ბიოქიმიური (კრეატინინი , შარდოვანა , ღვიძ₾ის
ფერმენტების განსაზღვრა)
2. შარდის საერთო ანალიზი
3. ციტოლოგიური და ჰისტოლოგიური გამოკვლევა(პოსოპერაციულ პერიოდში,
ამოჭრილი ნაწილის გამოკვლევა, რომ ზუსტად დავადგინოდ დაავადების ტიპი)
4. ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა(ჩორქი თუა და ამოითესება ბაქტერია ვუნიშნავ
ანტიბაქტერიულ ანტიბიოტიკს)
5. იმუნოლოგიური გამოკვლევა

ინსტრუმენტალური გამოკვლევა

1. რენტგენოლოგიური გამოკვლევა-უცხო სხეულების დიაგნოსტიკისთვის


2. ენდოსკოპიური გამოკვლევა
3. ულტრასონოგრაფია-
4. კომპიუტერული ტომოგრაფია(დამყარებული რენტგენის სხივებზე)
5. მაგნიტურ-რეზონანსური ტომოგრაფია(დამყარებულია მაგნიტურ ველზე)-
ორსუკებისთვის დასაშვებია. Ფილტვების გამოკვლევისთვის არვარგა

ავადმყოფის ისტორია (სამედიცინო დოკუმენტი)

1. ანკეტური მონაცემები(ჰიპოკრატე) , სახელი , გვარი , მისამართი ,ტელეფონი.


2. ავადმყოფის ჩივილები შემოსვლისას(ძირითადი და მეორეხარისხოვანი)
3. დაავადების ისტორია(ტკივილის დაწყების დრო და განვითარება) morbi
4. ცხოვრების ისტორია(გადატანილი დაავადებები, ორსულობა, მშობიარობა, შრომის 
ანამნეზი, ოჯახური ანამნეზი, საყოფაცხოვრებო ანამნეზი, ალერგიული ანამნეზი)
vitae
5. ობიექტური გამოკვლევა: ორგანოთა სისტემის მიხედვით

1. დაავადებული ორგანოს მიდამოს აღწერა


2. ავადმყოფის გამოკვლევის გეგმა-სისხლის ანალიზი, ექოსკოპია
3. წინასწარი დიაგნოზი-სანამ ოპერაციისთვის გაიყვან არის წინასწარი
4. კლინიკური დიაგნოზი(საბოლოო)-ოპერაციის შემდგომ , ჰისტ კვლევუს მერე
5. მკურნალობის გეგმა- რეანიმაციაში , პლატაში, ანტიბიოტიკი უნდა...
6. მკურნალობის მეთოდები

You might also like