Посадова інструкція реєстратора медичного

міської поліклініки
Дізнатися докладніше про документ і процедуру:
 Головне в жовтні
 Що входить до обов’язків медичного реєстратора в умовах роботи з МІС

______________________________________ ЗАТВЕРДЖУЮ
             (назва закладу охорони здоров’я)

______________________________________
______________________________________ (керівник закладу охорони здоров’я, інша

посадова особа, уповноважена затверджувати

ПОСАДОВА ІНСТРУКЦІЯ посадову інструкцію)

_______________№_____________________
______________________________________
            (дата)                                          (номер)

______________ _______________________
______________________________________ (підпис)                         (ініціали, прізвище)
                            (місце складення)

«______» ___________________ 20_____ р.

реєстратора медичного
міської поліклініки
(код КП 4222)

1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ
1.1. Посада реєстратора медичного належить до посад технічних службовців з інформування
міської поліклініки / структурного підрозділу КНП «Зразківська міська лікарня» Зразківської міської
ради ( далі — лікарні)*.

*Посадова інструкція розроблена для реєстратора медичного міської поліклініки міської лікарні. Адаптуйте її до потреб свого закладу.

1.2. Реєстратора медичного приймають на посаду і звільняють з посади наказом директора лікарні
за погодженням медичного директора.

1.3. Реєстратор медичний безпосередньо підпорядковується старшій сестрі медичній реєстратури.

1.4. Мета роботи реєстратора медичного — належна організація прийому пацієнтів, реєстрація
медичної інформації.

1.5. У своїй діяльності керується:

 положенням про реєстратуру;

 положенням про забезпечення конфіденційності інформації;
 принципами та правилами медичної етики і деонтології;
 правилами внутрішнього трудового розпорядку та іншими локальними нормативними актами
лікарні;
 цією посадовою інструкцією.
1.6. У разі відсутності реєстратора медичного (хвороба, відпустка, відрядження тощо) виконання
його посадових обов’язків доручають іншому медичному працівнику лікарні у порядку,
передбаченому законодавством.

1.7. Реєстратор медичний у своїй роботі застосовує порядок реєстрації пацієнтів, обробки цифрових
даних відповідно до встановлених вимог, правил та інструкцій.
1.8. Під час роботи повинен мати охайний вигляд, бути одягненим у спеціальний медичний одяг.

1.9. Проходить періодичні профілактичні медичні огляди в установлені строки.

1.10. В умовах епідемічного неблагополуччя / карантину реєстратор медичний дотримується

ізоляційно-обмежувальних заходів, встановлених у лікарні.

2. ЗАВДАННЯ ТА ОБОВ’ЯЗКИ
Реєстратор медичний:

2.1. Проводить візуальний огляд ПК, перевіряє належний стан електророзеток, штепсельних вилок,
що живлять електрошнури.

2.2. Перед тим як почати працювати, перевіряє наявність на робочому місці актуальної довідкової
інформації, необхідної для виконання посадових обов’язків.

2.3. Спілкується із відвідувачами лікарні напряму або із застосуванням сучасних засобів комунікації:

 інформує про порядок роботи лікарні і її підрозділів, час і місце прийому лікарів, про адреси і
номери телефонів, які обслуговують населення у вихідні та святкові дні;
 надає іншу необхідну інформацію.
2.4. Реєструє особисті дані пацієнта, інформацію про стан пацієнта, час прийому та направлення до
конкретного лікаря тощо і вносить ці відомості в електронну базу МІС лікарні, забезпечує
конфіденційність інформації про пацієнтів.

2.5. Реєструє виклики сімейних лікарів додому, оформлює та веде облік довідок, листків тимчасової
непрацездатності в електронному вигляді.

2.6. За наявності у відвідувача або особи, що звернулася до лікарні, невідкладного стану (гострі болі
в животі, пронос, блювота, різкі болі в серці тощо), оперативно повідомляє старшій сестрі медичній
реєстратури або іншій відповідальній особі лікарні відповідно до встановленого порядку.

2.7. За необхідності інформує пацієнта про правила підготовки до досліджень (рентгеноскопії,

рентгенографії, аналізів крові, шлункового соку), а також про вартість окремих медичних послуг(у
разі їх наявності).

2.8. Здійснює сортування та внесення до медичної документації (призначень, амбулаторних карток

пацієнтів тощо) результатів виконаних лабораторних, інструментальних та інших обстежень та іншої
інформації.

2.9. Виводить на друк необхідні медичні документи, діагностує збої в роботі прикладних програм і
периферійних пристроїв, вживає заходів щодо запобігання втраті інформації.

2.10. Веде іншу встановлену звітну і статистичну документацію.

3. ПРАВА
Реєстратор медичний має право:

3.1. Запитувати, одержувати і користуватися інформаційними матеріалами та нормативно-

правовими документами, необхідними для виконання своїх посадових обов’язків.

3.2. Вносити пропозицiї щодо полiпшення роботи, впровадження нових форм і методiв роботи.

3.3. Бути забезпеченим робочим місцем з необхідною оргтехнікою, засобами комунікації та

програмним забезпеченням для виконання службових обов’язків.

3.4. Брати участь у заходах, на яких розглядають питання, пов’язані з роботою реєстратури,
медичною статистикою, діяльністю інформаційно-аналітичного відділу.

3.5. Підвищувати свою кваліфікацію за рахунок лікарні.

3.6. Вимагати вiд пацiєнтiв дотримання правил внутрiшнього розпорядку лікарні.

4. ВIДПОВIДАЛЬНIСТЬ
Реєстратор медичний несе вiдповiдальнiсть за:

4.1. Неякісне та несвоєчасне виконання посадових обов’язків.

4.2. Порушення вимог конфіденційності інформації стосовно відомостей службового характеру.

4.3. Неналежну організацію своєї роботи, несвоєчасне і некваліфіковане виконання наказів,

розпоряджень і доручень керівництва, порушення вимог норм і правил з медичної реєстрації.

4.4. Порушення правил внутрішнього розпорядку лікарні, протипожежної безпеки та охорони праці.

Роботу реєстратора медичного оцiнює медичний директор за поданням керівника міської поліклініки
вiдповiдно до показникiв якості виконання ним своїх службових обов’язкiв та за виявленими
недоліками у роботі.

5. ПОВИНЕН ЗНАТИ
5.1. Права, обов’язки та відповідальність реєстратора медичного.

5.2. Інформацію про режим роботи лікарів усіх спеціальностей на всі дні тижня із зазначенням часу
прийому та номера кабінету.

5.3. Правила виклику лікаря додому та порядок попереднього запису на прийом до лікарів.

5.4. Час і місце прийому населення керівництвом лікарні та провідними лікарями усіх
спеціальностей.

5.5. Інформацію про адреси аптек, поліклінік, стаціонарів, які надають екстрену допомогу населенню
у вечірній та нічний час, вихідні та святкові дні.

5.6. Інформацію про порядок роботи лікарні.

5.7. Правила підготовки до обстежень (аналізу крові, рентгеноскопії, рентгенографії, шлункового

соку тощо).

5.8. Основи роботи на ПК та відповідне програмне забезпечення.

5.9. Правила оформлення медичної документації.

5.10. Правила та норми охорони праці, протипожежного захисту, вимоги санітарно-епідемічного

нагляду.

6. КВАЛIФIКАЦIЙНI ВИМОГИ
На посаду реєстратора медичного призначають особу, яка має повну або базову загальну середню
освіту, пройшла курсову підготовку з навичок роботи на ПК та успішно освоїла основне програмне
забезпечення для роботи у внутрішній МІС лікарні. Без вимог до стажу роботи.

7. ВЗАЄМОВIДНОСИНИ (ЗВ’ЯЗКИ) ЗА ПОСАДОЮ

7.1. У межах лікарні реєстратор медичний має зв’язки:

 з лiкарями-спецiалiстами міської поліклініки;

 відділом технічного обслуговування;
 вiддiлом медстатистики;
 профспiлковим комiтетом.
7.2. За межами закладу реєстратор медичний має професiйнi зв’язки:

 зі стацiонарними вiддiленнями;
 санепiдстанцiєю;
 станціями швидкої та невідкладної медичної допомоги.
____________________________________________ _______________ __________________
  (керівник структурного підрозділу закладу охорони здоров’я) (підпис) (ініціали, прізвище)

Візи

Юрисконсульт

________________ ________________________  
          (підпис) (ініціали, прізвище)

«____» _______________ 20_____ р.

Начальник відділу кадрів

________________ ________________________  
          (підпис) (ініціали, прізвище)

«____» _______________ 20_____ р.

З інструкцією ознайомлений(-а)

________________ ________________________  
          (підпис) (ініціали, прізвище)

«____» _______________ 20_____ р.