You are on page 1of 11

PAC 1

Història i procés de
l’avaluació psicològica

10.178 Avaluació Psicològica


Codi d'assignatura Nom d'assignatura Semestre Curs acadèmic

10.178 Avaluació Psicològica 1er semestre 2022-2023

Professor/a responsable de l'assignatura Professorat col·laborador

Pablo Vallejo Medina Aida Aguilera Martínez, Ignasi Caminals Martínez, Maria
Corchero Carque, Ramon Escobar Toneu, Anna B.
Gómez Lima, Julia E. Márquez Arrico, Patrícia Molina
Justicia,
Xavier Montaner Casino, Montserrat Lacalle
Sisteré,
MªJesús Tarragona Oriols

PAC 1. Història i procés de l’avaluació psicològica 2022-2023


Model de solució

CAS MARISA

La Marisa, una dona de 40 anys, arriba molt ansiosa i demana entrar a consulta acompanyada del
seu marit. Explica que des de fa mesos sent una angoixa al pit que no la deixa respirar. No para
de preguntar-se què ha fet malament com a mare perquè el seu fill tingui problemes, considera
que la seva vida “és un desastre” i no se sent recolzada pel seu marit. Hi ha nits que pràcticament
no dorm i, fa una setmana, van haver d’anar a Urgències perquè va patir un atac d’ansietat. Ha
agafat la baixa laboral.

Dedica gran part de la sessió a parlar del seu fill, en Jordi. Des que va començar la ESO, en Jordi
“ha estat problemàtic”, però “anàvem fent”. Ara, amb 16 anys, ha deixat la ESO i fa uns quatre
mesos, no estudia ni treballa i, a més, ha començat a fumar marihuana diàriament. L’han portat a
una psicòloga infantojuvenil, la qual ha recomanat a la Marisa que acudeixi a un psicòleg per tal
de poder treballar a nivell personal. La Marisa ha desenvolupat un rebuig cap al Jordi i l’evita, cosa
que la fa sentir culpable. També expressa que el seu marit no es controla i per això el Jordi “està
com està”. Actualment, la Marisa no parla pràcticament ni amb el seu marit ni amb el seu fill.

En Joan, el seu marit, és director de personal en un hotel i treballa pràcticament tots els dies de la
setmana. La Marisa va deixar els seus estudis d’Infermeria quan va néixer en Jordi i aquests anys
ha estat treballant unes hores en una empresa de neteja. Expressa ràbia cap al seu marit: “mai
està a casa, sempre estic sola. Quan arriba, sempre està cansat i enfadat; ens crida a tots… Per
això en Jordi està així. El nen no explica res, per més que li pregunto; només fa el que vol i dona
cops a les parets. En Joan m’acompanya perquè vull que li diguis que ha de canviar o, si no,
empitjoraré”.

El marit no comenta res durant la sessió. El psicòleg li comenta que hauria d’autocontrolar-se i
recolzar a la seva dona, per la qual cosa treballaran en aquesta línia.

PAC 1. Història i procés de l’avaluació psicològica 2022-2023


1.- A partir del cas presentat identifica el motiu de consulta, analitza la demanda i elabora
un llistat amb els principals objectius en l’avaluació que es planteja el/la professional. És
important que justifiquis la teva resposta. (1,25 punts)

Motiu de consulta (0,25 punts)

La Marisa explica que des de fa mesos sent una angoixa al pit que no la deixa respirar. No para de
preguntar-se què ha fet malament com a mare perquè el seu fill tingui problemes, considera que la
seva vida “és un desastre” i no se sent recolzada pel seu marit.

Anàlisi de la demanda (0,5 punts)

Es tracta d’una demanda de modificació (intervenció/canvi) i, més concretament, que el seu


marit canviï per tal que ella se senti millor.

Objectius d’avaluació (0,5 punts)

En primer lloc, seria necessari clarificar la demanda, valorant prèviament si es tracta d’una
demanda lícita. Posteriorment, descriure el comportament objecte d’estudi, generar hipòtesis
sobre les variables rellevants, per tal de poder dur a terme una avaluació que ens permeti elaborar
un pla de tractament adequat al cas.
(llibre Fernández-Ballesteros, pàgs 62-67)

2.- Elabora una hipòtesi d’associació funcional i una hipòtesi de semblança i, a partir
d’elles, un enunciat verificable per cada una, a partir del cas Marisa. (1 punt)
Es valorarà l’adequació de la resposta al cas Marisa

Hipòtesi d’associació funcional Hipòtesi de semblança

Exemple: la presència de distorsions Exemple: la Marisa presenta un possible


cognitives en la Marisa i el seu estat d’ànim trastorn d’ansietat generalitzada.
afecten significativament en la relació amb el
seu fill, arribant al punt de no dirigir-li la
paraula.

Enunciat verificable Enunciat verificable

Si la hipòtesi és certa, duent a terme una La Marisa complirà els criteris diagnòstics d'un
intervenció psicoterapèutica amb la Marisa trastorn d'ansietat generalitzada, segons
centrada en les distorsions cognitives i estat criteris del DSM-5.
d’ànim, millorarà la relació mare-fill.
(llibre Fernández-Ballesteros, pàg.70)

PAC 1. Història i procés de l’avaluació psicològica 2022-2023


3.- El psicòleg li demana a la Marisa que, durant una setmana, quan experimenti una
ansietat extremadament elevada, escrigui el dia, hora, lloc, amb qui està, què sent, què
pensa i què fa. (llibre Fdez-Ballesteros, pàg. 42-43)

a) Quin nivell d’inferència presenta aquesta tècnica? Raona la teva resposta (0,25
punts)

Es tracta d’un nivell d’inferència I, perquè es recull una mostra de la conducta del subjecte.

b) Planteja un exemple d’inferència IV basat en el cas. (0,5 punts)

Es valorarà l’adequació de la resposta al cas plantejat.

Exemple: la Marisa presenta un conflicte amb el seu Ello, segurament per un trauma no
elaborat (teoria psicoanalítica).

4.- Descriu les variables rellevants en l’avaluació d’aquest cas, segons el model del
conductisme paradigmàtic (2 punts) M1, pàgs 14-15. Llibre Fernández-Ballesteros, pàgs.
52-56

A.- Comportaments objecte d'estudi. Representen la conducta problema a estudiar i analitzar,


susceptible de ser conceptualitzada per tres components:

● Conducta motriu ("el que fa"). Fa referència a la conducta motora observable del subjecte.
-No pot treballar. Ha agafat la baixa laboral.
-No parla pràcticament ni amb el seu fill ni amb el seu marit. Evita al seu fill, el rebutja.

● Conducta cognitiva ("el que pensa"). S’inclouen pensaments que poden ser formulats en forma
d’autoinstruccions, valoracions o altres idees que comporten una interpretació del que està
succeint.
-No para de preguntar-se què ha fet malament com a mare perquè el seu fill tingui problemes,
considera que la seva vida “és un desastre” i no se sent recolzada pel seu marit.
-Se sent culpable per la relació amb el seu fill.
-Pensa que està sola i el seu marit mai està a casa i, per això, en Jordi està malament.

● Conducta psicofisiològica ("el que experimenta"). Implicacions en el sistema nerviós que


comporten l’aparició de simptomatologia física.

PAC 1. Història i procés de l’avaluació psicològica 2022-2023


- La Marisa explica que des de fa mesos sent una angoixa al pit que no la deixa respirar i ha
arribat a tenir un atac d’ansietat.
-Hi ha nits que pràcticament no dorm.
B.- Condicions personals. Personalitat i repertoris bàsics de conducta del subjecte. Fem referència a
competències, habilitats o atributs que es mantenen de forma relativament estable al llarg del temps i
representen una tendència de resposta en diferents situacions.
La informació sobre aquest apartat és escassa. La Marisa sembla una persona ansiosa i externalista
(atorga la responsabilitat de la situació al seu marit exclusivament).

C.- Condicions ambientals passades. Història d'aprenentatge del subjecte. Es detallen esdeveniments
esdevinguts en el passat en l’àmbit familiar, social, escolar/laboral, etc. que poden estar implicats en
l’origen de la conducta problema.
La Marisa va deixar els seus estudis d’Infermeria quan va néixer en Jordi i aquests anys ha estat
treballant unes hores en una empresa de neteja. El seu marit és director de personal en un hotel i treballa
pràcticament tots els dies de la setmana. Des que va començar la ESO, en Jordi ha començat a
manifestar dificultats.

D.- Condicions ambientals actuals. Estímuls o situacions físiques o socials que provoquen, mantenen i
controlen el comportament objecte d'estudi. Es tracta d’esdeveniments temporalment propers a la
conducta problema.
En Jordi ha deixat els seus estudis. Fa quatre mesos, no estudia ni treballa i ha començat a fumar
marihuana diàriament. Ha començat tractament amb una psicòloga infanto-juvenil. El marit, tot i que
l’acompanya a consulta, no és present a casa i manifesta dificultats d’autocontrol (Quan arriba, sempre
està cansat i enfadat; ens crida a tots…), a l’igual que el fill (només fa el que vol i dona cops a les parets).

E.- Condicions biològiques. Variables que impliquen aspectes biològics relacionats amb la conducta
objecte d’estudi. Aquestes condicions poden ser avaluades per altres professionals de l’àmbit sanitari.
No es mencionen

5.- Identifica una variable rellevant del cas i, a partir d’ella, proposa un instrument
d’avaluació que ens permeti avaluar-la. Justifica l’elecció basant-te en els criteris de
selecció d’un test. Per seleccionar l’instrument d’avaluació dirigeix-te al google i tecleja:
Evaluación test editados en españa COP. Un cop allà podràs accedir a un llistat de test i
valorar quin s’adapta a la variable seleccionada. (1,5 punts)

PAC 1. Història i procés de l’avaluació psicològica 2022-2023


Es valorarà l’adequació de la resposta basant-se en una d’aquestes dues opcions:

● Directrius per avaluar un test (mòdul 1, pàg. 31)


● Criteris de selecció dels instrument d’avaluació (mòdul 1, pàg. 21)

Exemples de l’alumnat

Exemple 1

La variable que escollirem del cas de la Marisa serà ansietat. Per avaluar-la, l’instrument seleccionat ha
estat el test Inventari d’Ansietat de Beck (BAI). S’ha escollit aquest instrument basant-nos en els criteris
de selecció d’un test, els quals, tal com es recull a Aguilera et al. (2021), impliquen:
L’orientació teòrica: El test Inventari d’Ansietat de Beck es proposa valorar l’”ansietat clínica i
prolongada” en àrees d’escales clíniques. Tal com expressen Sanz et al. (2011) a l’Avaluació de l’Inventari
BAI, el grau d’ansietat és mesurat de manera autoinformada i procura delimitar els símptomes de
l’ansietat dels de la depressió -aspecte que no és tant diferenciat en d’altres test com l’STAI- i es centra
en els símptomes ansiosos de trastorns d’angustia, pánic o ansietat generalitzada (trastorn que sembla
que compatibilitza amb els símptomes de la Marisa). Aquest test està format per 21 ítems que, com
esmentavem, mesuren la gravetat d’ansietat. Està destinada a la població adolescent (+13 anys) i adults,
el qual és adient amb la nostra pacient (dona adulta de 40 anys). La puntuació total del test oscil·la entre
els 0 i 63 punts, distribuint-se de la següent forma: 0-7 nivell d’ansietat baix; 8-15 nivell d’ansietat lleu;
16-25 nivell d’ansietat moderat i de 26 a 63 nivell d’ansietat greu.
Consideracions pràctiques: Trobem que es tracta d’un test format de 21 ítems amb escala tipus Likert.
Requereix un nivell bàsic de lectura, el qual no ha de ser problema comptant que va arribar a cursar
estudis d’infermeria. Es pot realitzar en un temps estimat d’entre 5 i 10 minuts, temps amb el que compta
estant de baixa laboral. És un test que només requereix un paper i un llapis, per tant, és viable per a
poder realitzar en consulta de forma ràpida i fàcil. Els ítems són avaluats respecte al llarg de la setmana
anterior i l’actualitat.
Estandarització: La primera aplicació del test es va realitzar amb una població clínica (pacients
psiquiàtrics) adults, el qual no suposa un inconvenient en el nostre cas, ja que el test és aplicable a
població general adulta (entre d’altres). En el cas de l’adaptació espanyola, aquesta ha estat aplicada a
persones de 17 anys o més i la seva fiabilitat en la traducció va ésser comprovada en dues ocasions i
confirmada la seva aplicabilitat. No es recomana la seva aplicació a persones amb dificultats intel·lectuals
o lingüístiques, el qual no tenim dades per demostrar que sigui el nostre cas. Pel que fa diferents formes
PAC 1. Història i procés de l’avaluació psicològica 2022-2023
d’aplicació del test, trobem que el BAI només compta amb una modalitat.
Fiabilitat: Es troba una alta consistencia interna (valors alfa superiors a 0,80) el qual determina que hi ha
correlació entre els ítems i determinem que pot ser aplicable en la població general (clínica i no clínica) de
17 anys o més. S’hauria de valorar, però, l’estudi de la estabilitat temporal de la mesura.
Validesa: Respecte a la validesa de contingut, la qualitat de la representació del contingut és bona, amb
consultes a experts adequada. Sobre la validesa de constructe, trobem que la mida de les mostres és
bona i la correlació del test amb d’altres similars, és bona. Finalment, respecte a la validesa predictiva,
trobem que la mida de les mostres és bona i el disseny de selecció del criteri és concurrent. En general,
doncs, la validesa divergent és moderada i la convergent és adequada.

Exemple 2

La variable rellevant del cas sobre la que considero que es podria aplicar un instrument que permeti
avaluar-ne la seva existència i, en cas afirmatiu, el grau amb que la pateix (lleu, moderat o greu), seria
l’ansietat. El test que seleccionaria d’entre els que he trobat a la web del COP seria el BAI o inventari de
l’ansietat de Beck. He escollit aquest test perquè és específic per a mesurar la variable de l’ansietat que
trobem present al cas de la Marisa i que és rellevant a l’hora d’entendre perquè ha vingut a la nostra
consulta.
D’aquesta manera, considero que aquest instrument d’avaluació (BAI) seria útil, ja que avalua els factors
que constitueixen l’ansietat, el possible trastorn que pateix la Marisa. A més està destinat a adults,
s’aplica en psicologia clínica, proporciona informació congruent amb la tècnica (per exemple, pregunta
sobre sensacions físiques o pensaments que el subjecte ansiós pot identificar i definir fàcilment), no
requereix d’un gran coneixement tècnic (nivell C, qualsevol graduat en psicologia el pot aplicar) i està
dissenyat per a que l’apliquin psicòlegs quan sospiten que la persona a la que tracten pateix el trastorn
que el test avalua. Acompleix amb els estàndards de qualitat, ja que té una bona validesa de contingut
(avalua les variables relacionades amb l’ansietat), una excel·lent validesa de constructe i es fiable a nivell
de consistència interna (es diu que presenta coeficients de fiabilitat per a diferents grups de subjectes).
Així i tot, no recull informació provinent de diferents informadors, car només avalua dades facilitades per
la Marisa.
Finalment, acompleix amb el criteri d’economia, puix la seva durada es troba entre els 5 i 10 minuts, el
pot omplir la persona fàcilment amb llapis i paper i el seu cost és relativament baix (la prova costa 72’8
euros i 50 fulls de resposta surten per 46’8 euros) (COP, 2011).

6.- Selecciona un model d’avaluació que consideraries adient per aquest cas i indica
breument els tipus de variables, tècniques i objectius que et plantejaries. Recorda que no
es tracta d’una exposició teòrica, sinó que és necessari basar-se en el cas Marisa i plantejar
exemples concrets d’aquests aspectes (1,5 punts)
PAC 1. Història i procés de l’avaluació psicològica 2022-2023
Es valorarà l’adequació de la resposta al cas Marisa (llibre, pàg 37), per la qual cosa és important
relacionar i aplicar la teoria al cas.

Exemples de l’alumnat

Exemple 1

Escullo el model conductual, que es fonamenta en considerar la conducta observada de la Marisa, en


relació als possibles condicionants ambientals que l’estiguin provocant o accentuant.
En aquest sentit, les variables seran totes ambientals, i vindran determinades per la conducta observada.
És la interacció entre les variables internes/personals i variables externes/ambientals el que ens permet
analitzar i comprendre la conducta. En relació al cas concret, parlaríem de:
- Personals:
o Autoculpabilització.
o Tendència a angoixa i ansietat.
o Creences limitants: la Marisa creu que ella ha fet quelcom que ha provocat la situació.
o Personalitat que tendeix a fugir del conflicte (abans d’afrontar-ho, deixa de parlar amb el seu
marit i el seu fill).
- Ambientals:
o Relació de parella i familiar: entorn on primen les reaccions d’agressivitat tan del seu marit
com del seu fill.
o El fet d’haver d’abandonar la seva carrera (infermeria), i dedicar-se a un camp que no hi està
relacionat (neteja).

Es poden emprar tècniques tan d’observació com d’autoobservació. Per exemple la pròpia Marisa pot
completar qüestionaris com ara el CECAD mencionat anteriorment per tal d’avaluar el nivell d’ansietat.
També es pot complementar amb observacions de la conducta de la Marisa per part del psicòleg,
especialment quan acudeix a la visita amb el seu marit, enfront del qual es mostra enfadada.

Finalment, els objectius a plantejar considero que seguirien el següent camí:


- En primer lloc observar la conducta de la Marisa, mitjançant tots els recursos mencionats (anàlisi
topogràfic per descriure aquesta conducta i assentar les bases per a la intervenció. Com es proposa
en qüestions anteriors: identificar quan es dona l’ansietat en la Marisa, i en quin entorn concret, i què
pot estar provocant l’increment o disminució d’aquesta ansietat.
PAC 1. Història i procés de l’avaluació psicològica 2022-2023
- A través d’aquesta explicació prèvia, es proposaria la modificació de la conducta. Aquesta modificació
hauria de respondre a l’objectiu que la Marisa millorés el seu estat general principalment a nivell
conductual (observable), però repercutint també a nivell cognitiu (modificació de pensaments limitants
i autoculpabilitzadors) i a nivell fisiològic (identificar com controlar i evitar els estats ansiosos).

Exemple 2

El model escollit és el model constructivista, el qual es basa en la idea que no podem tenir un
accés directe a la realitat, per tant, el que cal avaluar és com l’individu crea i construeix la seva
pròpia realitat i quin significat hi dona. En el cas de la Marisa, observem com la realitat en què es
troba es pot interpretar de moltes maneres i que ella ho viu d’una determinada manera en funció
de la construcció que fa sobre les causes, les conseqüències dels seus actes i de les persones de
la seva família, etc. Per tant, en aquest cas és adient avaluar com aquesta persona interpreta el
que ocorre al seu voltant i quin significat dona als esdeveniments i actes que es donen en la seva
vida i entorn. Els tipus de variables són els significats que el subjecte assigna a la seva realitat
(Ex: la seva vida és un desastre perquè el seu marit està absent i el seu fill no fa res i fuma
marihuana, la culpa dels problemes del fill les atribueix a la conducta del marit, etc.), els
constructes personals, és a dir, la forma de construir el món (el marit no es controla i per això el fill
“està com està”) i els plans futurs (el marit ha de canviar perquè si no ella diu que empitjorarà).
Les tècniques que s’utilitzen són observacions, subjectives i projectives com ara el test d’avaluació
de constructes personals, els diaris personals, estudi de plans de futur, etc. I els objectius que es
plantegen són descriure i comprendre com és la Marisa i què li passa i també poder dur a terme
una intervenció per ajudar-la al seu creixement personal (tècniques de control de pensaments
negatius i gestió de problemes, gestió emocional, etc.) i d’aquesta manera poder arribar al control.

7. Codi deontològic

a) Consideres adequada la intervenció del psicòleg del cas? Vulnera algun principi
ètic? Justifica la teva resposta. (0,5 punts)

No, la intervenció no és adequada. El professional responsabilitza únicament al marit de la


situació amb l’escassa informació disponible i seguint el raonament de la Marisa. El
professional, per tant, vulnera el principi ètic d’avaluació, diagnòstic i intervencions atès que
fa una apreciació valorativa basada en una informació insuficient i un fonament inadequat.
Tanmateix, tot i que no hi ha un article concret del codi deontològic centrat en aquest
aspecte, es considerarà una justificació adequada si es fa esment d’articles més genèrics

PAC 1. Història i procés de l’avaluació psicològica 2022-2023


relacionats amb l’avaluació /intervenció adequada (per exemple, articles 5 i 35 del COPC o
article 6 del COP).

b) Visualitza un vídeo de l’inici d’un procés de selecció de personal i raona si vulnera


algun principi/s ètic/s. (0,5 punts)

(Tecleja a Youtube “aspirantes (escena) El método”. Durada: 2 min 35 segons.).

(Es valorarà el raonament de l’alumne/a)

En aquest cas, els/les aspirants han signat un consentiment informat i han estat informats de
que seran gravats durant el procés de selecció, No obstant, per altra banda, tot i no vulnerar
cap principi ètic, cal considerar que els/les aspirants no han rebut informació pertinent en
relació a què consisteix el mètode Gronholm, el qual han signat.

8.- Posa un exemple de biaix confirmatori i representativitat basat en el cas. (1 punt)

Biaix confirmatori

Atenció selectiva a les dades que confirmen les nostres hipòtesis.


Exemple: el professional recull que el Joan treballa pràcticament tots els dies, que està cansat i
enfadat i que la dona no se sent recolzada i creu que aquesta és la possible causa del malestar
de la Marisa.

Representativitat

Fer més cas de les dades puntuals i poc representatives del problema.
Exemple: el psicòleg se centra en el fet que la Marisa va deixar d’estudiar Infermeria quan va
néixer el Jordi i ho considera com la causa principal de la relació actual entre mare-fill i de l’estat
emocional de la Marisa.
Exemple: el psicòleg se centra en el fet que el Joan, el marit, no es controla i ho considera la
causa principal del comportament del Jordi.

PAC 1. Història i procés de l’avaluació psicològica 2022-2023

You might also like