ADRENALINE (cả alpha và beta receptors)

CNS: kích thích, hồi hộp,

dùng trong trụy tim mạch) tim thẳng vào tim)
đánh trống ngực
Co cơ tia đồng tử gây buf trừ

Giảm tiết nước bọt, dịch vị

Tăng tiêu thụ oxy, tăng
ACTH
Kích thích tăng HA tâm
thu, có gây hạ huyết áp bù
trừ, tăng nhịp tim

Giảm lượng máu đến thận, Giảm tiết dịch, giãn cơ trơn
Kích thích TP
giãn cơ trơn glycogen, tăng
glucose máu

Co cơ vòng, gây bí tiểu

 NORADRENALINE (alpha, yếu trên beta)
CNS: Điều hòa thân
nhiệt phụ thuộc vào sự
cân bằng giữa ko gây bù trừ
noradrenalin, serotonin Co cơ tia đồng tử
và acetylcholin ở phần
trước của vùng dưới truyền trong mạch ko tim ngoài da do co
mạch
đồi

Ít ảnh hưởng phổi do ít tác Kích thích tăng HA tâm

động lên beta 2 thu, tâm trường, không
gây hạ HA bù trừ, ít ảnh
hưởng nhịp tim do không
phản xạ cường dây phế vị

CNS: kích thích, hồi hộp, Co tất cả mạch máu >

đánh trống ngực adrenalin
co ko giãn ra dễ bị hoại tử
 DOPAMIN (D1, D2, D3,…)
CNS: kích thích, gây
hưng phấn

Tăng co bóp cơ tim,

tăng thể tích nhát bóp

Liều thấp gây giãn

mạch thận, tăng lượng
máu đến thận, tăng lọc
cầu thận, tăng bài tiêt
Natri, Kali
 DƯỢC ĐỘNG HỌC, CHỈ ĐỊNH, CCĐ
HẤP THU CHUYỂN THẢI TRỪ CHỈ ĐỊNH CHỐNG CĐ
HÓA
ADRENALIN Không qua COMT, Phần lớn qua - Tại chổ - Tăng HA
đường tiêu MAO thành nước tiểu dưới - Cấp cứu ngừng tim: - Cường giáp
hóa SP không dạng liên hợp tim thẳng vào - ĐTĐ
Hấp thu vào còn hoạt với acid tim/truyền máu có - Tăng nhãn
máu tính glucuronic/sulf adrenain vào ĐM áp
uric - Cấp cứu shock - Bí tiểu
phản vệ: IV theo
phương pháp tráng
bơm tim

NORADRENALIN (không IM, Phần lớn qua - Tăng HA tạm thời

SC) nước tiểu dưới trong shock (nhiễm
dạng liên hợp trùng, độc,…): truyền
với acid nhỏ giọt TM chậm 1-
glucuronic/sulf 4mg/200 – 250 mg dd
uric glucose đẳng trương
 DƯỢC ĐỘNG HỌC, CHỈ ĐỊNH, CCĐ
HẤP THU CHUYỂN THẢI TRỪ CHỈ ĐỊNH CHỐNG CĐ
HÓA
DOPAMIN - Không tiêu hóa, Dopamin T1/2 = 2 phút. - Chống sốc do nhồi máu - U tế bào
không lên hàng rào chuyển hóa Bài tiết chủ cơ tim, chấn thương hoặc ưa crôm,
máu não. ở gan yếu qua thận. bị nhiễm khuẩn máu loạn nhịp
- Tác dụng làm tăng thông qua - Điều trị suy thận cấp có nhanh,
huyết áp của cytochrom giảm tưới máu thận hoặc rung tâm
dopamin có thể thấy P450, tiểu ít. thất
rõ ngay 1 - 2 phút monoamin - Khởi đầu nên dùng liều
sau khi tiêm truyền oxydase thấp: 2 – 5 microgam/ kg/
tĩnh mạch. (MAO) và phút truyền tĩnh mạch. Tăng
catechol - dần cho đến khi đạt liều 10,
O - methyl 15 hoặc 20 microgam/ kg/
transferase phút tùy theo tình hình tiến
(COMT). triển của người bệnh.
- KT điều trị: Cách 30ph giảm
1 lần với sự theo dõi chặt
chẽ các thông số tim mạch.
CÁC THUỐC HORMON TỦY THƯỢNG THẬN
THANK YOU