You are on page 1of 832

1.

Провідною ланкою при наданні медичної допомоги дітям є:


А. поліклініка
B. районна лікарня
С. обласна лікарня
D. диспансер
Е. санаторій

2. До лікувально-профілактичних закладів не належить:


А. амбулаторія
B. поліклініка
С. санаторій
D. лікарня
Е. диспансер

3. До функціональних обов‘язків дільничного педіатра не відносяться:


А. лікувальна робота
B. профілактичні заходи
С. протиепідемічні заходи
D. правовий захист
Е. санітарно-просвітницька робота

4. Перший патронаж до новонародженої дитини повинен бути здійсненим:


А. в перші три доби після народження дитини
B. в перші три доби після виписки з пологового будинку
С. в перший тиждень після виписки з пологового будинку
D. протягом першого місяця після виписки з пологового будинку
Е. термін лікар обирає довільно

5. Критерієм оцінки здоров‘я є наступні, крім:


А. фізичний та нервово-психічний розвиток та їх гармонійність
B. функціональний стан основних систем
С. соціально-побутові умови проживання
D. ступінь опірності та реактивності організму
Е. наявність та відсутність хронічної патології

6. До функціональних обов‘язків лікаря приймального відділення не належить:


А. реєстрація хворих
B. огляд поступаючи хворих
С. оформлення історії хвороби
D. надання невідкладної допомоги
Е. супровід важкохворих при їх транспортуванні у відділення

7. У дитини з неактивною фазою ревматизму, виявлено мітральну ваду серця без ознак
недостатності кровообігу. До якої групи здоров‘я слід зачислити дитину?
А. Ι групи здоров‘я
B. ΙΙ групи здоров‘я
С. ΙΙΙ групи здоров‘я
D. ΙV групи здоров‘я
Е. V групи здоров‘я

8. При госпіталізації 8-річної дитини з гострим гломерулонефритом виявлено педикульоз. Яка


тактика персоналу приймального відділення?
А. відмовити в госпіталізації
B. скерувати в дерматологічну лікарню
С. скерувати в інфекційну лікарню
D. провести санітарну обробку та госпіталізувати в ізолятор спеціалізованого відділення
Е. госпіталізувати в реанімаційне відділення без санітарної обробки

9. Температура повітря в палаті для новонароджених дітей повинна становити:


А. 18̊ – 20̊С
B. 20̊ – 22̊С
С. 22̊ – 24̊С
D. 24̊̊̊ – 26̊С
Е. 26̊ – 28̊С

10. Дворічній дитині з підозрою на травму хребта необхідно призначити спосіб


транспортування у відділення:
А. на руках
B. на ношах
С. може йти сам
D. на кріслі-каталці
Е. на каталці

1. Період новонародженості триває (днів)?


A. 7
B. 10
C. 20
D. 28
E. 38

2. Період ембріональний триває (тижнів)?


A. 7
B. 10
C. 14
D. 20
E. 27

3. Ранній фетальний період триває (тижнів)?


A. 15
B. 20
C. 24
D. 28
E. 34

4. За шкалою Апгар оцінюють:


A. Фізичний розвиток
B. Психомоторний розвиток
C. Гестаційний вік
D. Ступінь гіпоксії
E. Морфологічну зрілість

5. До критеріїв шкали Апгар відносять все, крім:


A. М‘язовий тонус
B. Колір шкіри
C. Рефлекторну діяльність
D. ЧСС
E. Артеріальний тиск
6. Для новонародженої дитини не характерно:
A. Голосний крик
B. М‘язова гіпотонія
C. Хаотичні рухи
D. М‘язовий гіпертонус
E. Рефлекс Бабкіна

7. До ознак морфологічної зрілості відносять все, крім:


A. М‘якість вушних раковин
B. Недорозвинуті нігті
C. Лануго
D. Неопущені яєчка в калитку
E. Окружність грудної клітки

8. До ознак функціональної зрілості не відноситься:


A. ЧСС
B. ЧД
C. Температура тіла
D. М‘язовий тонус
E. Розвиток підшкірно-жирової клітковини

9. До рефлексів новонароджених не відноситься:


A. Рефлекс Моро
B. Рефлекс Бабкіна
C. Рефлекс Брудзинського
D. Рефлекс Переса
E. Рефлекс повзання

10. Фізіологічна втрата маси тіла коливається в межах:


A. 6-8%
B. 10-12%
C. 12-15%
D. 15-20%
E. Більше 20%

11. Жовтяниця новонароджених з‘являється:


A. 1 день
B. 2-3 день
C. 5-7 день
D. 7-10 день
E. Після 10 дня

12. До фізіологічних станів з боку шкіри відносять все, крім:


A. Жовтяниця
B. Еритема
C. Лущення
D. Зниження еластичності
E. Токсична еритема

1. Середня маса новонародженої дівчинки складає:


А. 2800 – 3000
В. 3000 – 3200
С. 3200 – 3400
D. 3100 – 3300
Е. 3300 - 3500

2. Середня маса новонародженого хлопчика складає:


А. 2800 – 3000
В. 3000 – 3200
С. 3200 – 3400
D. 3100 – 3300
Е. 3300 - 3500

3. Середня маса тіла дитини в 1 рік складає:


А. 10,5 кг
В. 9,5 кг
С. 8,5 кг
D. 7,5 кг
Е. 6,5 кг

4. Довжина тіла дитини протягом першого року життя у середньому збільшується на:
А. 15 см
В. 20 см
С. 25 см
D. 30 см
Е. 35 см

5. Обвід голови новонародженої дитини по відношенню до обводу грудної клітки:


А. На 2 см менший
В. на 4 см менший
С. Оба обводи однакові
D. На 4 м більший
Е. На 2 см більший

6. Втрата маси тіла у перші дні життя дитини вважається фізіологічною, якщо вона не
перевищує:
А. 1 – 2 %
В. 2 – 5 %
С. 6 – 8 %
D. 10 – 12 %
Е. 10 – 15 %

7. При гіпотрофії І ступеня дефіцит маси тіла складає:


А. 5 – 10%
В. 10 – 15%
С. 10 – 20%
D. 20 – 30 %
Е. 25 – 30%

8. При гіпотрофії ІІ ступеня дефіцит маси тіла складає:


А. 10 – 15%
В. 10 – 20%
С. Понад 20%
D. 20 – 30 %
Е. Понад 30%

9. При гіпотрофії ІІІ ступеня дефіцит маси тіла складає:


А. 10 – 15%
В. 10 – 20%
С. Понад 20%
D. 20 – 30 %
Е. Понад 30%

10. При ІІ ступені гіпотрофії підшкірно-жировий шар зникає:


А. Цілковито
В. На животі, тулубі і кінцівках
С. На обличчі
D. На кінцівках
Е. На животі, тулубі і обличчі

11. Періоди витягування у дівчаток спостерігаються у віці:


А. 6 – 8 і 10 – 12 років
В. 8 – 10 і 13 – 16 років
С. 6 – 9 і 13 – 16 років
D. 6 – 8 і 12 – 14 років
Е. 8 – 10 і 14 – 16 років

12. Періоди витягування у хлопчиків спостерігаються у віці:


А. 6 – 8 і 10 – 12 років
В. 8 – 10 і 13 – 16 років
С. 6 – 9 і 13 – 16 років
D. 6 – 8 і 12 – 14 років
Е. 8 – 10 і 14 – 16 років

13. Внутрішньоутробна гіпотрофія це:


А. Низька маса тіла при народженні
В. Те ж, що і недоношеність
С. Низька маса тіла по відношенню до довжини тіла при народженні
D. Низька маса тіла по відношенню до терміну гестації
Е. Жодна з відповідей не вірна

14. Надмірна маса тіла у дітей першого року життя називається:


А. Гіпотрофія
В. Ейтрофія
С. Атрофія
D. Паратрофія
Е. Дистрофія

15. У 4-річному віці зріст дитини у середньому становить:


А. 80 см
В. 120 см
С. 110 см
D. 100 см
Е. 90 см

16. У 10-річному віці маса тіла дитини у середньому становить:


А. 20 кг
В. 25 кг
С. 30 кг
D. 35 кг
Е. 40 кг
17. При ожирінні ІІІ ступеня надмір маси тіла становить:
А. 10 – 15%
В. 20 – 30%
С. Понад 30%
D. 50 – 100 %
Е. Понад 100%

18. Вологе обтирання дитини починають з:


А. 1 міс.
В. 3 міс.
С. 6 міс.
D. 1 року
Е. 4 років

19. Обвід голови і грудної клітки дитини вирівнюються у віці:


А. 1 міс.
В. 2 міс.
С. 3 міс.
D. 4 міс.
Е. 4 роки

20. Гармонійним фізичний розвиток вважається тоді, коли:


А. Маса тіла і обвід грудної клітки відповідають зросту
В. Маса тіла і зріст відпровідають вікові
С. Зріст і обвід грудей відповідають вікові
D. Обвід грудей відповідає зросту
Е. Жодне з тверджень не правильне

21. Ретардація – це:


А. Пришвидшення темпів фізичного розвитку і статевого дозрівання
В. Сповільнення темпів фізичного розвитку і статевого дозрівання
С. Пришвидшення темпів фізичного розвитку і сповільнення статевого дозрівання
D. Сповільнення темпів фізичного розвитку і пришвидшення статевого дозрівання
Е. Сповільнення темпів фізичного розвитку

22. При гіпофізарному нанізмі спостерігаються:


А. Недостатня маса тіла, знижений інтелект
В. Короткі, деформовані кінцівки, збережений інтелект
С. Надмірна маса тіла, знижений інтелект
D. Збережені пропорції тіла, інтелект знижений
Е. Збережені пропорції тіла та інтелект

23. Для тиреогенного нанізму характерні:


А. Недостатня маса тіла, знижений інтелект
В. Короткі, деформовані кінцівки, збережений інтелект
С. Надмірна маса тіла, знижений інтелект
D. Збережені пропорції тіла, інтелект знижений
Е. Збережені пропорції тіла та інтелект

24. Для обрахунку індексу Чулицької необхідно визначити наступні антропометричні показники:
А. Масу тіла, зріст
В. Обводи плеча, стегна, гомілки
С. Масу тіла, обвід грудей
D. Обвід грудей, зріст
Е. Обвід грудей, стегна, гомілки

25. Для обрахунку індексу Ерісмана необхідно визначити наступні антропометричні показники:
А. Масу тіла, зріст
В. Обводи плеча, стегна, гомілки
С. Масу тіла, обвід грудей
D. Обвід грудей, зріст
Е. Обвід грудей, стегна, гомілки

26. Дитина починає тягнутись ручкою до запропонованого предмета у віці:


А. 5 міс.
В. 4 міс.
С. 3 міс.
D. 2 міс.
Е. 1 міс.

27. Дитина тривало усміхається та починає агукати у віці:


А. 1 міс
В. 2 міс.
С. 3 міс.
D. 4 міс.
Е. 5 міс.
28. Дитина може маніпулювати одночасно двома предметами:
А. 8 міс.
В. 7 міс.
С. 6 міс.
D. 5 міс.
Е. 4 міс.

29. Може перекладати предмет з одної ручки в іншу:


А. 8 міс.
В. 7 міс.
С. 6 міс.
D. 5 міс.
Е. 4 міс.

30. Дитина шукає джерело звуку очима і рухами голови у віці:


А. 2 і 3 міс.
В. 3 і 4 міс.
С. 3 і 5 міс.
D. 4 і 5 міс.
Е. 1 і 2 міс.

31. Дитина починає вставати на ноги у:


А. 5 міс.
В. 6 міс.
С. 7 міс.
D. 8 міс.
Е. 9 міс.

32. Словниковий запас дитини в 1 рік становить:


А. 5 – 6 слів
В. 20 – 30 слів
С. 8 – 10 слів
D. 80 – 100 слів
Е. 40 – 60 слів

33. Словниковий запас дитини у 2 роки становить:


А. 50 – 60 слів
В. 50 – 100 слів
С. 800 – 1000 слів
D. 200 – 400 слів
Е. 90 – 100 слів

34. Часткове та повне пінцетне захоплення предметів виникає у віці:


А. 5 і 6 міс.
В. 6 і 7 міс.
С. 7 і 8 міс.
D. 8 і 9 міс.
Е. 9 і 10 міс.

35. Дитина може перевернутись зі спини на живіт у:


А. 6 міс.
В. 7 міс.
С. 8 міс.
D. 9 міс.
Е. 10 міс.

36. Дитина починає реагувати на своє ім‘я у віці:


А. 3 міс.
В. 4 міс.
С. 5 міс.
D. 6 міс.
Е. 7 міс.

37. Дитина може вилізти на невелику сходинку увіці:


А. 8 міс.
В. 10 міс.
С. 12 міс.
D. 18 міс.
Е. 20 міс.

38. Дитина добре повзає, опираючись на руки і коліна у віці:


А. 6 міс.
В. 7 міс.
С. 8 міс.
D. 9 міс.
Е. 10 міс.

39. Для новонародженої дитини характерний:


А. Гіпотонус згиначів
В. Гіпертонус згиначів
С. Гіпертонус розгиначів
D. Опістотонус
Е. Загальна м‘язова гіпотонія

40. У новонародженої дитини рухи:


А. Координовані
В. Атетозоподібні
С. Цілеспрямовані
D. Плавні
Е. Без особливостей

41.Середній нормальний рівень DQ коливається у межах:


А. 120 – 130
В. 110 – 120
С. 90 – 110
D. 70 – 90
Е. 60 – 80

42. Діти потребують постійної опіки, якщо у них DQ:


А. < 120
В. < 100
С. < 90
D. < 70
Е. < 50

43. Госпіталізм – це:


А. Відставання у розвитку, спричинене дефіцитом спілкування
В. Відставання у розвитку, спричинене хромосомними захворюваннями
С. Відставання у розвитку, спричинене страхом дитини перед лікарнею
D. Відставання у розвитку, спричинене вродженою патологією
Е. Жодна з приведених відповідей не є вірною

44. Дитина починає слідкувати за предметом, що рухається горизонтально у віці:


А. 1 міс.
В. 2 міс.
С. 3 міс.
D. 4 міс.
Е. 5 міс.

45. Дитина починає шукати джерело звуку очима у віці:


А. 5 міс.
В. 4 міс.
С. 3 міс.
D. 2 міс.
Е. 1 міс.

46. Дитина починає шукати джерело звуку рухами голови у віці:


А. 1 міс.
В. 2 міс.
С. 3 міс.
D. 4 міс.
Е. 5 міс.

47. Дитина починає тягнутися до матері, коли хоче, щоб її взяли на руки у віці:
А. 1 міс.
В. 9 міс.
С. 4 міс.
D. 1 рік
Е. 6 міс.
48. Дитина робить перші спроби самостійно їсти ложечкою з горнятка у віці:
А. 11 – 12 міс.
В. 9 – 10 міс.
С. 7 – 8 міс.
D. 5 – 6 міс.
Е. 3 – 4 міс.

49. Дитина може щось показати вказівним пальцем у віці:


А. 12 міс.
В. 10 міс.
С. 8 міс.
D. 6 міс.
Е. 4 міс.

50. Стосовно анатомо-фізіологічних особливостей нервової системи у дітей правильними є усі


твердження, крім:
А. Філогенетично більш старі відділи нервової системи диференційовані краще, ніж більш
нові
В. Мієлінізація нервових волокон до народження дитини не є завершеною
С. Аналізатор рівноваги починає функціонувати ще внутрішньоутробно
D. Серед аналізаторів процес мієлінізації найшвидше проходить у шкірному
Е. У корі мієлінізація завершена до народження дитини

1. Структури мозку формуються з:


A. Ектодерми
B. Ентодерми
C. Мезодерми
D. Ектодерми і ентодерми
E. Ектодерми, мезодерми, ентодерми

2. Найінформативніший метод діагностики внутрішньочерепних крововиливів:


А. Електроенцефалографія
В. Нейросонографія
С. Реоенцефалографія
D. Люмбальна пункція
Е. Рентгенографія черепа

3. Найінформативніший метод діагностики для встановлення причини судом:


А. Електроенцефалографія
В. Люмбальна пункція
С. Рентгенографія черепа
D. Огляд очного дна
Е. Нейросонографія

4. Найчастіші причини судом у дітей перших 3-х міс життя, крім:


А. Гіпокаліємія
В. Гіпоксія
С. Гіпоглікемія
D. Гіпокальціємія
Е. Метаболічний ацидоз

5. Менінгеальний синдром характеризується всім, крім:


А. Болі голови
В. Позитивний симптом Керніга
С. Ригідність м‘язів потилиці
D. Фотофобія
Е. Позитивний симптом Бабінського

6. Гіперакузія характерна для:


А. Судомного синдрому
В. Епілептичного синдрому
С. Менінгеального синдрому
D. Коматозного стану
Е. Сопорозного стану

7. Вроджена гідроцефалія характеризується всім, крім:


А. Макроцефалія
В. Затримка нервово-психічного розвитку
С. Птоз
D. Виражена судинна сітка на скронях
Е. Розходження швів черепа

8. Мимовільні повільні рухи супінації – пронації називаються:


А. Атетоз
В. Тіки
С. Тремор
D. Хорея
Е. Клонуси

9. Нормальний склад цереброспінальної рідини:


A. Клітин – 10, білок – 0,33 г/л, глюкоза – 2,0 ммоль/л
B. Клітин – 20, білок – 1,33 г/л, глюкоза – 2,0 ммоль/л
C. Клітин – 30, білок – 1,5 г/л, глюкоза – 0,6 ммоль/л
D. Клітин – 500, білок – 5,5 г/л, глюкоза – 1,0 ммоль/л
E. Клітин – 1000, білок – 0,33 г/л, глюкоза – 1,0 ммоль/л

10. Для менінгеального синдрому характерно все, вказане нижче, за винятком:


A. Біль голови
B. Блювота
C. Анізокорія
D. Гіперестезія
E. Ригідність м‘язів потилиці і спини

11. Нормальний тиск ліквору (мм водного стовпчика):


A. 50 – 70
B. 80 – 150
C. 150 – 180
D. 20 – 50
E. 5 – 10

12. Нормальний вміст білка (г/л) у лікворі:


A. 0,1 – 0,15
B. 0,16 – 0,33
C. 0,9 – 1,5
D. 2,5 – 3,5
E. 3,5 – 5,5

13. Нормальний вміст цукру (ммоль/л) у лікворі:


A. 1,0 – 2,0
B. 2,5 – 3,9
C. 4,0 – 5,5
D. 0,5 – 1,0
E. 0 – 0,5

14. Для вродженої гідроцефалії характерно все, вказане нижче, крім:


A. Збільшення розмірів черепа
B. Широкі шви
C. Парестезія
D. Тонкі кістки черепа
E. Венозна сітка на шкірі голови

15. Для нападу тетанії характерно все вказане нижче, крім:


A. Тонічні судоми
B. Клонічні судоми
C. Карпопедальний спазм і ларингоспазм
D. Низький рівень кальцію в крові
E. Гіперфосфатемія

16. В якому віці найчастіше спостерігаються фебрильні судоми?


A. До 3х місяців
B. Від 6ти місяців до 3х років
C. Від 3х до 5ти років
D. Від 5ти до 10ти років
E. Після 10ти років

17. Вкажіть нормальний показник цитозу в лікворі дитини:


A. 2 – 8 х 109/л
B. 10 – 20 х 109/л
C. 30 – 50 х 109/л
D. 50 – 100 х 109/л
E. 100 – 150 х 109/л

18. Які прояви не характерні для гнійного менінгіту у дітей на першому році життя?
A. Судоми
B. Блювота
C. Синдром менінгізму
D. Синдром інтоксикації
E. Синдром лікворної гіпертензії

19. Для вродженої гідроцефалії характерно все, вказане нижче, крім:


A. Незарощені тім‘ячка
B. Симптом Грефе
C. Менінгеальні симптоми
D. Зміни на очному дні
E. Мікроцефалія

20. Симптом, який відрізняє набуту гідроцефалію від вродженої:


A. Застійні соски зорових нервів
B. Біль голови
C. Блювота
D. Відсутність деформації і збільшення розмірів голови
E. Порушення ліквородинаміки
21. Опущення верхньої повіки називається:
А. Лагофтальм
В. Птоз
С. Міоз
D. Анізокорія
Е. Блефароспазм

22. Згладження носогубної складки є ознакою ураження однієї з пар черепномозкових нервів:
А. V
В. VII
С. IX
D. XI
Е. XII

23. До видів порушення свідомості належить все, крім:


А. Сомноленція
В. Сопор
С. Аменція
D. Кома
Е. Олігофренія

24. Для визначення рівноваги і координації рухів проводять:


А. Пальце-носову пробу
В. Визначення ригідності потиличних м'язів
С. Офтальмоскопію
D. Визначення акомодації і конвергенції
Е. Ортостатичну пробу

25. Центральний параліч характеризується:


А. Гіпотонус м'язів
В. Гіпорефлексія
С. Патологічні рефлекси
D. Млявість м'язів
Е. Фібриляції м‗язів

26. Для периферичного паралічу характерно:


А. Гіперрефлексія і патологічні рефлекси
В. Гіпотонія м‘язів і їх посмикування
С. Арефлексія і гіпертонус м‘язів
D. Гіпорефлексія і гіпертонус м‘язів
Е. Посмикування м‘язів і патологічні рефлекси

27. Симптом Грефе позитивний при:


А. Менінгіті
В. Епілепсії
С. Гідроцефалії
D. Дитячому церебральному паралічі
Е. Арахноїдиті

28. Симптом Керніга спостерігається при:


А. Загальній інтоксикації
В. Синдромі пригнічення ЦНС
С. Гіперкінетичному синдромі
D. Судомному синдромі
Е. Менінгеальному синдромі

29. Судомний синдром спостерігається при, крім:


А. Спазмофілії
В. Енцефаліті
С. Фебрильній гіпертермії
D. Пухлинах головного мозку
Е. Протягом перших днів життя новонародженої дитини

30. Функцію мозочка визначають за допомогою:


А. Ригідності м‘язів потилиці
В. Проби на акомодацію
С. Ортостатичної проби
D. Пози Ромберга
Е. Визначення дермографізму

1. Які симптоми не характерні для ексудативно– катарального діатезу?


А. Шершавість шкіри.
В. Гіперемія та сухість щік.
С. Тріщини під мочками вух.
D. Рецидивуючий вульвіт.
Е. «Заїди» в кутах рота.

2. У дитини на шкірі грудей утворилися великі міхурі з мутним вмістом, які швидко тріскають.
Їх утворенню сприяє відсутність зв‘язку епідермісу з дермою. Вкажіть приблизний вік дитини?
А. 1 міс.
В. 3 міс.
С. 5 міс.
D. 1 рік
Е. 14 років.

3. При огляді дитини 5 міс. Лікар виявив, що шкірна складка розправляється поступово. Про
що свідчить знижена еластичність шкіри?
А. Рахіт.
В. Дистрофія І ст.
С. Зневоднення, що швидко наступило.
Д. Склерема.
Е. Анасарка.

4. У доношеної дитини, яка добре смокче, має невелику втрату маси тіла (6 %), рожеві шкірні
покриви, на третій день з‖явилась іктеричність шкіри. Вкажіть найбільш імовірну причину
жовтяниці?
А. Гемолітича хвороба новонароджених.
В. Транзиторна жовтяниця.
С. Вроджений гепатит.
Д. Каротинова пігментація із-за вживання мамою мандаринів.
Е. Атрезія жовчних ходів.

5. При визначенні еластичності шкіри у новонародженої дитини сповільнене розправлення


шкірної складки. З чим це пов‘язано?
А. Перевага твердих жирних кислот в підшкірно – жировій клітковині.
В. Слабка сполучнотканинна основа дерми.
С. Недостатній розвиток м‘язових волокон дерми.
Д. Відсутність еластичних елементів в базальній мембрані.
Е. Жодне з переліченого.

6. Дільничий педіатр проводить патронаж 5,5 місячної дитини. Що з виявленого свідчить про
патологію?
А. Восковидний колір вушних раковин.
В. Наявні тонзилярні лімфовузли.
С. Наявні пахові лімфовузли.
Д. Нижній край печінки на 1 м виступає з – під реберної дуги.
Е. Відсутність молочних зубів.

7. У відділ поступила дитина 5-ти місяців. В процесі обстеження дитини лікар стискає
пальцями м‘які тканини на внутрішній поверхні стегна. Що з нижче перерахованого виявляє
лікар таким методом?
А. Еластичність шкіри.
В. Тургор тканини.
С. Наявність підшкірної емфіземи.
Д. Ступінь розвитку підшкірного жирового шару.
Е. Наявність набряків.

8. Ущільнення шкіри з вираженою сухістю, потовщенням, зі зміною рисунку і звичайного


кольору, що розвинулося внаслідок екземи у дитини 12 років називається:
А. Вегетація
В. Кірка
С. Рубець
Д. Ліхеніфікація
Е. Лусочка

9. Дитині 3 дні, здорова, масса при народжені 3400г. Що з нижче переліченого не характерне
для цього віку?
А. Лущення на шкірі.
В. Еритема.
С. Жовтувате забарвлення шкіри.
Д. Сильне потовиділення.
Е. Мілії на обличчі

10. В дитини на шкірі тулуба утворилися великі, міхурі, що швидко тріскають, з мутним
вмістом. Діагностована міхурчатка новонародженого. Яка гістологічна особливість шкіри
цього віку сприяє до вказаного захворювання?
А. Тонкий роговий шар.
В. Недорозвинута базальна мембрана.
С. Розвинутий основний шар.
Д. Виражена капілярна сітка.
Е. Функціонуючі сальні залози.

1. До ознак остеоїдної гіперплазії належить все крім:


А). Збільшення лобних і тім'яних горбів;
В). Рахітична вервиця
С). Рахітичні «браслети»;
Д). Потовщення фаланг пальців «нитки перлів»;
Е). Борозна Гарісона

2. М'язева гіпотонія характерна для наступних захворювань, крім-


А). Недоношеність;
В). Рахіт;
С). Менінгіт;
Д). Гіпотрофія;
Е). Ревматизм.

3. Нормальні показники Са в крові.


А). 2,25-2,75;
В). 1,85-2,15;
С). 1,5-1,75;
Д). 2,75-3,15;
Е). 3,15-3,45.

4. Термін закриття великого тім'ячка.


А). 6-8 міс.;
В). 8-10 міс.;
С). 10-12 міс.;
Д). 12-18 міс.;
Е). 18-20 міс.

5 Зміна молочних зубів постійними починається:


А). з 4 років;
В). з 5 років;
С). з 6 років;
Д). з 7 років;
Е). з 8 років.

6. Вкажіть формулу для визначення кількості молочних зубів.


А). п-4;
В). п-6;
С). п-5;
Д). 2п-6;
Е). п+2.

7. Вкажіть середній розмір великого тім'ячка у новонародженого.


А). 0,5х0,5 см;
В). 1,5х1,0 см;
С). 2,5х2,0 см;
Д). 3,5х4,0 см;
Е). 4,5х4,0см.

8. Вкажіть термін формування грудного кіфозу.


А). 4-5 міс.;
В). 6-7 міс.;
С). 8-9 міс.;
Д). 9-10 міс.;
Е). 10-12 міс.

9. Гіпертонус згиначів на верхніх кінцівках утримується до:


А). 5-6 міс.;
В). 3-4 міс.;
С). 1-2 міс.;
Д). 2-3 міс.;
Е). 4-5 міс.
10. Дитині 1 міс. Що з переліченого є проявом патології?
А). Гіпертонус згиначів верхніх кінцівок;
В). Гіпертонус згиначів нижніх кінцівок;
С). Велике тім'ячко 2,5х2,5 см;
Д). Обмежене відведення стегон;
Е). Плоска стопа.

11. Вкажіть форулу для визначення кількості постійних зубів.


А). 2п-20;
В). 4п-20;
С). 20+п;
Д). 20+2п;
Е). п+10.

12. Гіпертонус згиначів на нижніх кінцівках утримуються до:


А). 1-2 міс.;
В). 2-3 міс.;
С). 3-4 міс.;
Д). 4-5 міс.;
Е). 5-6 міс.

13. Дитині 5 міс. Лікар діагностує рахіт. Що з нижче перечисленого не є патологією?


А). Збільшення лобних горбів;
В). Потовщення в ділянці зап'ясть;
С). М'язова гіпотонія;
Д). Розгорнутість країв грудної клітки;
Е). Плоска стопа.

14. У дитини 10-ти місяців остеомієліт лівого стегна. Які особливості кісткової системи сприяють
розвитку цього захворювання?
А). Формування ядер окостеніння в епіфізах;
В). Багата васкуляризація в зоні росту;
С). Хрящевий характер епіфізів;
Д). Слабка мінералізація кісток;
Е). Все перераховане.

15. Лікар оглядає дитину 1-го місяця. Що з виявленого свідчить про патологію?
А). Велике тім'ячко 2,5 х 2,5 см;
В). Відсутність фізіологічних вигинів хребта;
С). Склепіння стопи не виражене;
Д). М'язова гіпотонія;
Е). Відкритий сагітальний шов.

16. Дитині 10 місяців. Що з перерахованого є патологією?


А). Велике тім'ячко 0,5-0,5 см;
В). 4 молочних зуба;
С). Шийний лордоз;
Д). Гарісонова борозна;
Е). Грудний кіфоз.

17. Дитині 2 роки. Вкажіть кількість молочних зубів у цьому віці.


А). 8;
В). 10;
С).12;
Д). 20;
Е). 26.

18. У дитини 8 молочних зубів. Назвіть приблизний вік дитини.


А). 6 міс.;
В). 8 міс.;
С). 10 міс.;
Д). 12 міс.;
Е). 6 міс.

19. Дитині 5 місяців. Що звиявленого при огляді не є патологією?


А). «Жаб'ячий живіт»;
В). Краніотабес;
С). Гарісонова борозна;
Д) Макроцефалія;
Е). Відсутній поперековий лордоз.

20. Дитині 7 місяців. Що є патологією у цьому віці?


А). Шийний лордоз;
В). Гіпертонус м'язів згиначів;
С). 2 молочних зуба;
Д). Плоска стопа;
Е). Жодне з перерахованого.

21. Дитині 6 місяців. Що не відповідає віковій нормі?


А). Мале тім'ячко 4,0х0,5 см;
В). Велике тім'ячко 4,0х4,0 см;
С). Відкритий сагітальний шов;
Д). М'язова гіпотонія;
Е). Все перераховане.

22. На підвищений тонус м'язів вказує:


А). Опістотонус;
В). Стиснення пальчиків в кулак;
С). «Рука акушера»;
Д). Запрокинута голова;
Е). Все перераховане.

23. Для спазмофілії не характерне:


А). Ларингоспазм;
В). Тетанія;
С). Екламсія;
Д). Симптоми Труссо, Люста, Хвостека;
Е). Гіперкальціємія.

24. Для вродженого вивиху стегна не характерне:


А). Вкорочення кінцівки;
В). Обмеження відведення стегон;
С). Випіт в порожнину суглобу;
Д). «Качина» хода;
Е). Асиметрія складок.

25. М‘язова гіпертонія не характерна при:


А). Черепна пологова травма;
В). Дитячий церебральний параліч;
С). Менінгіт;
Д). Травма плечевого сплетіння;
Е). Правець.

26. Реакція Сульковича визначає ступінь:


А). Фосфатурії;
В). Кальциурії;
С). Кальціємії;
Д). Фосфатемії;
Е). Все перераховане.

27. На м'язову гіпотонію вказує:


А). Позитивний симптом «млявих» плечей;
В). «Жаб'ячий» живіт;
С). Розходження м'язів білої лінії живота;
Д). Кіфотично викривлена спина;
Е). Все перераховане.

28. М‘язова гіпотонія не характерна для:


А). Рахіту;
В). Хореї;
С). Хвороби Дауна;
Д). Менінгіту;
Е). Гіпотиреозу.

29. Діжкоподібна форма грудної клітки спостерігається при:


А). Рахіті;
В). Туберкульозі легень;
С). Ексудативному перикардиті;
Д). Емфіземі легень;
Е). Ателектазі.

30. На рентгенограмі кісток зап'ястку дитини видно 2 ядра окостеніння. Вкажіть ймовірний вік
обстежуваного:
А). 6 міс.;
В). 1 рік;
С). 1,5 роки;
Д). 2 роки;
Е). 3 роки .

1. Яка з перерахованих анатомічних особливостей не є характерною для носової порожнини


новонародженого?
A. Малі розміри
B. Погано розвинена кавернозна частина підслизового шару
C. Відсутній нижній носовий хід
D. Погана васкуляризація слизової оболонки
E. Вузькі носові ходи

2. Яка з перерахованих анатомічних особливостей не є характерною для гортані


новонародженого?
A. Лійкоподібна форма
B. Податливі хрящі
C. Широка голосова щілина
D. Добра васкуляризація
E. Високо розташована голосова щілина

3. Яка з перерахованих анатомічних особливостей не є характерною для трахеї новонародженого?


A. Лійкоподібна форма
B. Погано розвинений хрящовий каркас
C. Ніжна і добре васкуляризована слизова оболонка
D. Слабо розвинена еластична тканина
E. Біфуркація розташована нижче ніж у дорослих

4. Яка з перерахованих анатомічних особливостей не є характерною для будови бронхів


новонародженого?
A. Відносно вузький просвіт
B. Слизова оболонка добре васкуляризована
C. Лівий бронх коротший і ширший ніж правий
D. Погано розвинений м‘язовий шар
E. Погано розвинені еластичні волокна

5. Яка з перерахованих анатомічних особливостей не є характерною для будови легеневої тканини


новонародженого?
A. Відносно мала маса
B. Значна повітряність
C. Поганий розвиток еластичної тканини
D. Недорозвинений ацинус
E. Добрий розвиток пухкої сполучної тканини

6. Яка з перерахованих функціональних особливостей дихання не є характерною для дітей?


A. Більша глибина дихання
B. Неритмічність дихання
C. Більша частота дихання
D. Більший хвилинний об‘єм дихання
E. Менша життєва ємність легень

7. Якою повинна бути частота дихання у новонародженої дитини?


A. 60-70 дих./хв.
B. 40-60 дих./хв.
C. 30-35 дих./хв.
D. 25-30 дих./хв.
E. 20-25 дих./хв.

8. Якою повинна бути частота дихання у дитини у віці одного року?


A. 40-45 дих./хв.
B. 30-35 дих./хв.
C. 25-30 дих./хв.
D. 20-25 дих./хв.
E. 15-20 дих./хв.

9. Якою повинна бути частота дихання у дитини у віці 5 років?


A. 20 дих./хв.
B. 25 дих./хв.
C. 30 дих./хв.
D. 35 дих./хв.
E. 40 дих./хв.
10. Якою повинна бути частота дихання у дитини у віці 10 років?
A. 20 дих./хв.
B. 25 дих./хв.
C. 30 дих./хв.
D. 35 дих./хв.
E. 40 дих./хв.

11. Сухий кашель у дітей може спостерігатися при наступних захворюваннях органів дихання:
A. Фарингіті
B. Бронхіті
C. Пневмонії
D. Туберкульозі
E. Бронхоектазах

12. Кашель з виділенням гнійного харкотиння спостерігається при:


А. Фарингіті
B. Бронхіті
C. Плевриті
D. Туберкульозі
E. Бронхоектазах

13. Грубий ―гавкаючий‖ кашель характерний для:


A. Кашлюка
B. Ларингіту
C. Бронхіальної астми
D. Плевриту
E. Пневмонії

14. Приступоподібний кашель з репризами характерний для:


A. Кашлюка
B. Ларингіту
C. Бронхіальної астми
D. Плевриту
E. Пневмонії

15. Нічні приступи кашлю характерні для:


A. Бронхоектазів
B. Крупозної пневмонії
C. Муковісцидозу
D. Бронхіту
E. Бронхіальної астми

16. У дітей першого року життя кашель під час годування виникає при наявності:
A. Обструктивного бронхіту
B. Гострого стенозуючого ларингіту
C. Трахеостравохідної нориці
D. Муковісцидозу
E. Туберкульозу

17. Домішки крові в харкотинні можуть спостерігатися при:


A. Бронхоектазах
B. Пухлині легень
C. Муковісцидозі
D. Пневмонії
E. Бронхіальній астмі

18. Болі в грудній клітці, пов'язані з диханням спостерігаються при:


A. Пневмонії
B. Міокардиті
C. Туберкульозі легень
D. Плевриті
E. Пухлині легень

19. Задишка інспіраторного характеру може спостерігатися при:


A. Гострому стенозуючому ларингіті
B. Обструктивному бронхіті
C. Приступі бронхіальної астми
D. Пневмонії
E. Пневмотораксі

20. Задишка експіраторного характеру може спостерігатися при:


A. Гострому стенозуючому ларингіті
B. Приступі бронхіальної астми
C. Крупозній пневмонії
D. Гідротораксі
E. Плевриті

21. ―Діжкоподібна‖ форма грудної клітки у дітей спостерігається при:


A. Емфіземі
B. Ателектазі
C. Гідротораксі
D. Пневмотораксі
E. Пневмонії

22. При яких захворюваннях органів дихання у дітей голосове тремтіння буде посиленим?
A. Гострий стенозуючий ларингіт
B. Стороннє тіло дихальних шляхів
C. Бронхіальна астма
D. Ексудативний плеврит
E. Крупозна пневмонія

23. При яких захворюваннях органів дихання у дітей голосове тремтіння буде послабленим?
A. Ексудативний плеврит
B. Крупозна пневмонія
C. Туберкульоз легень
D. Абсцес
E. Пухлина легень

24. При яких захворюваннях органів дихання у дітей перкуторний звук над грудною кліткою
буде мати коробковий відтінок?
A. Ексудативний плеврит
B. Ателектаз
C. Пневмонія
D. Емфізема
E. Абсцес

25. При яких захворюваннях органів дихання у дітей перкуторний звук буде абсолютно
тупим?
A. Компресійний ателектаз
B. Вогнищева пневмонія
C. Нагромадження значної кількості повітря в плевральній порожнині
D. Нагромадження значної кількості рідини в плевральній порожнині
E. Пухлина легені

26. При яких захворюваннях органів дихання у дітей перкуторний звук над поверхнею грудної
клітки буде вкороченим?
A. Бронхіальна астма
B. Бронхіоліт
C. Пневмоторакс
D. Сегментарна пневмонія
E. Стенозуючий ларингіт

27. При яких захворюваннях органів дихання у дітей спостерігається зміщення нижніх країв обох
легень донизу?
A. Пухлина легень
B. Крупозна пневмонія
C. Гідроторакс
D. Ателектаз
E. Емфізема

28. При яких захворюваннях у дітей може спостерігатися зміщення нижніх країв обох легень
догори?
А. Пухлина легень
B. Крупозна пневмонія
C. Гідроторакс
D. Асцит
E. Емфізема

29. У якому віці у здорових дітей вислуховується пуерильне дихання?


A. Новонароджені
B. Від 1го місяця до 1го року
C. Від 6ти місяців до 3х років
D. Від 6ти місяців до 7ми років
E. Від 3х років до 7ми років

30. Про яку патологію з боку органів дихання у дітей свідчить наявність посиленого
везикулярного (жорсткого) дихання?
A. Звуження просвіту гортані
B. Запальний процес в бронхах
C. Наявність порожнини, з‘єднаної з просвітом бронха
D. Запальний процес легеневої тканини
E. Наявність рідини в плевральній порожнині

31. Про яку патологію з боку органів дихання у дітей свідчить наявність ослабленого
везикулярного дихання з одного боку?
A. Звуження просвіту гортані
B. Приступ бронхіальної астми
C. Бронхіт
D. Наявність порожнини, з‘єднаної з просвітом бронха
E. Крупозну пневмонію

32. Яка аускультативна картина спостерігається у дітей під час приступу бронхіальної астми?
A. Ослаблене везикулярне дихання з обох боків
B. Сухі свистячі хрипи на фоні бронхіального дихання
C. Сухі свистячі хрипи на фоні жорсткого дихання
D. Дрібноміхурцеві вологі хрипи на фоні жорсткого дихання
E. Ослаблене везикулярне дихання та крепітація

33. Яка аускультативна картина спостерігається у дітей при пневмонії?


A. Ослаблене везикулярне дихання з обох боків
B. Сухі свистячі хрипи на фоні бронхіального дихання
C. Сухі свистячі хрипи на фоні жорсткого дихання
D. Дрібноміхурцеві вологі хрипи на фоні жорсткого дихання
E. Ослаблене везикулярне дихання та крепітація

34. Який з перерахованих типів дихання можна вислухати над легенями у дітей при крупозній
пневмонії?
A. Пуерильне
B. Жорстке
C. Бронхіальне
D. Амфоричне
E. Металеве

35. Про яку патологію з боку органів дихання може свідчити наявність у дитини
амфоричного дихання?
A. Наявність рідини в плевральній порожнині
B. Наявність повітря в плевральній порожнині
C. Наявність порожнини в легенях, сполученої з просвітом бронха
D. Ателектаз
E. Пухлину легень

36. У дитини 5ти років спостерігається задишка експіраторного характеру, послаблене


голосове тремтіння та перкуторний звук з коробковим відтінком з обох боків,
аускультативно – велика кількість сухих та вологих різнокаліберних хрипів над всією
поверхнею грудної клітки. Про який синдром можна думати в даному випадку?
A. Обструкції верхніх дихальних шляхів
B. Стороннього тіла дихальних шляхів
C. Обструкції бронхів
D. Ущільнення легеневої тканини
E. Ураження плеври

37. У дитини 8ми місяців на фоні підвищеної температури тіла спостерігається грубий
―гавкаючий‖ кашель, стридорозне дихання, задишка інспіраторного характеру, дихання за
участю допоміжної мускулатури, аускультативно прослуховуються грубі хрипи на фоні
ослабленого везикулярного дихання з обох боків. Про яку патологію з боку органів дихання
можна думати в даному випадку?
A. Гострий стенозуючий ларингіт
B. Стороннє тіло дихальних шляхів
C. Приступ бронхіальної астми
D. Бронхіоліт
E. Гостру крупозну пневмонію

38. У дитини 7ми років раптово вночі з‘явилося утруднене свистяче дихання, сухий кашель та
задишка експіраторного типу. Перкуторний звук над всією поверхнею грудної клітки з
коробковим відтінком, аускультативно прослуховуються сухі свистячі хрипи на фоні
жорсткого дихання з обох боків. Про яку патологію з боку органів дихання можна думати в
даному випадку?
A. Гострий стенозуючий ларингіт
B. Стороннє тіло дихальних шляхів
C. Приступ бронхіальної астми
D. Бронхіоліт
E. Гостру крупозну пневмонію

39. У дитини 3х років на фоні повного здоров‘я раптово розвинувся приступ сухого кашлю,
з‘явилася задишка з утрудненим вдихом, ціаноз на обличчі. Перкуторно спостерігається ясний
легеневий звук, аускультативно – ослаблене везикулярне дихання. Про яку патологію органів
дихання можна думати в даному випадку?
A. Гострий стенозуючий ларингіт
B. Стороннє тіло дихальних шляхів
C. Приступ бронхіальної астми
D. Бронхіоліт
E. Гостру крупозну пневмонію

40. У дитини 10ти місяців спостерігається підвищення температури тіла, приступоподібний


кашель, задишка експіраторного характеру, періоральний ціаноз, участь допоміжної
мускулатури в акті дихання, ослаблене голосове тремтіння, перкуторний звук з коробковим
відтінком, аускультативно прослуховується велика кількість дрібноміхурцевих хрипів. Про
яку патологію органів дихання можна думати в даному випадку?
A. Гострий стенозуючий ларингіт
B. Стороннє тіло дихальних шляхів
C. Приступ бронхіальної астми
D. Бронхіоліт
E. Гостру крупозну пневмонію

41. У дитини 6ти років спостерігається підвищення температури тіла, задишка змішаного
характеру, відставання правої половини грудної клітки в акті дихання, посилення голосового
тремтіння, вкорочення перкуторного звуку справа; аускультативно – дихання ослаблене,
прослуховується крепітація. Про яку патологію органів дихання можна думати в даному
випадку?
A. Гострий стенозуючий ларингіт
B. Стороннє тіло дихальних шляхів
C. Приступ бронхіальної астми
D. Бронхіоліт
E. Гостру крупозну пневмонію

42. У дитини спостерігається сухий болючий кашель, ціаноз на обличчі, задишка змішаного типу,
відставання грудної клітки в акті дихання з одного боку; голосове тремтіння з ураженого боку
ослаблене, перкуторний звук коробковий, аускультативно – дихання не прослуховується. Про
яку патологію органів дихання можна думати в даному випадку?
A. Обтураційний ателектаз
B. Емфізема
C. Синдром обструкції бронхів
D. Гідроторакс
E. Пневмоторакс

43. У дитини спостерігається ціаноз на обличчі, задишка змішаного типу, відставання грудної
клітки в акті дихання з одного боку; голосове тремтіння з ураженого боку ослаблене,
перкуторно визначається тупий звук, лінія Елліса-Дамуазо, аускультативно – дихання різко
ослаблене. Про яку патологію органів дихання можна думати в даному випадку?
A. Обтураційний ателектаз
B. Емфізема
C. Синдром обструкції бронхів
D. Ексудативний плеврит
E. Пневмоторакс

44. Дитині 3 роки, з народження хворіє частими респіраторними захворюваннями, які мають
затяжний перебіг; об‘єктивно спостерігається відставання у фізичному розвитку,
приступоподібний кашель з виділенням невеликої кількості дуже в‘язкого харкотиння,
перкуторно – коробковий звук, аускультативно прослуховується велика кількість сухих та
різнокаліберних вологих хрипів над всією поверхнею грудної клітки. Про яку патологію
органів дихання треба подумати в даному випадку?
A. Бронхіальну астму
B. Муковісцидоз
C. Бронхіоліт
D. Бронхоектази
E. Крупозну пневмонію

45. У хлопчика 10ти років спостерігається постійний кашель, який посилюється зранку і
супроводжується виділенням значної кількості гнійного харкотиння, відставання у фізичному
розвитку, деформація дистальних фаланг пальців у вигляді ―барабанних паличок‖,
аускультативно – локальні вологі хрипи. Про яку патологію з боку органів дихання можна
думати в даному випадку?
A. Бронхіальну астму
B. Муковісцидоз
C. Бронхіоліт
D. Бронхоектази
E. Крупозну пневмонію

1. Який період вагітності є «критичним» для виникнення вроджених вад серцево-судинної


системи:
А. Перший триместр вагітності.
В. Другий триместр вагітності.
С. Третій триместр вагітності.
Д. Передпологовий період
Е. Другий і третій триместри вагітності.

2. Найбільш характерні скарги пацієнта з захворюванням серця (виберіть найбільш повну


відповідь):
А. Задишка, приступоподібний кашель з в‘язким харкотинням.
В. Задишка, серцебиття, ціаноз, кардіалгії, швидка втома.
С. Синкопальні стани.
Д. Задишка при фізичному навантаженні.
Е. Біль в ділянці серця вночі.

3. Збільшення відносної серцевої тупості вправо спостерігається при:


А. Стенозі легеневої артерії та недостатності тристулкового клапана.
В. Симптоматичній гіпертензії.
С. Аортальному стенозі.
Д. Коарктації аорти
Е. Гіпертонічній хворобі.

4. «Точка», не характерна для аускультації серця:


А. Верхівка (мі тральний клапан).
В. ІІ міжребер‘я справа від грудини (аортальний клапан).
С. ІІ міжребер‘я зліва від грудини (клапан легеневої артерії).
Д. Точка Боткіна-Ерба
Е. ІV міжребер‘я справа від грудини.

5. У пацієнтів з вродженими вадами серця можлива наступна деформація грудини:


А. Лійкоподібна.
В. Пташина.
С. Куряча.
Д. За типом «серцевого горба».
Е. Кілеподібна.

6. Перший тон серця включає наступні звукові компоненти (виберіть найбільш повну відповідь):
А. Синхронне закриття стулок мітрального та тристулкового клапанів.
В. Синхронне закриття клапанів аорти і легеневої артерії.
С. Синхронне закриття стулок мітрального і тристулкового клапанів, вібрація
скорочених м‘язів шлуночків, коливання стінок аорти і легеневої артерії в момент
нагнітання в них крові.
Д. Вібрація скорочених м‘язів обидвох шлуночків.
Е. Коливання стінок аорти та легеневої артерії в момент нагнітання в них крові.

7. Аускультативна характеристика першого тону:


А. Низький, протяжний, виникає під час систоли шлуночків.
В. Високий короткий, виникає під час діастоли шлуночків.
С. Вислуховується краще на основі серця.
Д. Вислуховується краще в лівій паховій ділянці.
Е. Високий, короткий, вислуховується в шостій точці.

8. Аускультативна характеристика другого тону:


А. Низький протяжний, виникає під час систоли шлуночків.
В. Високий, короткий, виникає під час діастоли шлуночків.
С. Вислуховується краще на верхівці.
Д. Вислуховується краще в п‘ятій точці.
Е. Високий, короткий, вислуховується в шостій точці.

9. Звукові компоненти утворення другого серцевого тону:


А. Синхронне закриття стулок мітрального і тристулкового клапана.
В. Вібрація скорочених м‘язів обох шлуночків.
С. Звук турбулентності току крові.
Д. Закриття клапанів аорти і легеневої артерії, відкриття атріовентрикулярних
клапанів.
Е. Відкриття клапанів аорти і легеневої артерії.

10. Для ембріокардії характерно:


А. Брадикардія.
В. Брадикардія, відсутність однакової гучності та рівних інтервалів між першим і
другим тонами серця.
С. Дихальна аритмія.
Д. Тахікардія з ритмом, що нагадує удари метронома, однакова гучність та
рівність інтервалів між першим і другим тонами.
Е. Екстрасистолія

11. Яка із перелічених ЕКГ ознак не характерна для типового синдрому WPW(Вольфа-Паркінсона-
Уайта):
А. Вкорочення інтервалу PQ (менше 0,09 сек.) та розширення комплексу QRS (більше
0,1 сек.).
В. Наявність дельта хвилі на висхідному плечі комплексу QRS.
С. Схильність до нападів суправентрикулярної тахікардії.
Д. Синусовий ритм.
Е. Атріо-вентрикулярна блокада І ступеня.

12. ЕКГ ознаки гіперкаліємії:


А. Зміщення сегмента ST нижче ізолінії, зменшення амплітуди зубця Т, поява зубця U,
подовження QT.
В. Високі, вузькі, загострені, готичні зубці Т, вкорочення PQ та QT.
С. Синусова тахікардія, зменшення амплітуди зубця Р, розширення комплексу QRS.
Д. Порушення серцевого ритму, сповільнення передсердно-шлуночкової провідності.
Е. Зміщення перехідної зони вправо, синусова тахікардія.

13. ЕКГ ознаки гіпокаліємії:


А. Високі, вузькі, загострені, готичні зубці Т, вкорочення PQ та QT.
В. Синусова брадикардія, зменшення амплітуди зубця Р, розширення комплексу QRS.
С. Зміщення сегмента ST нижче ізолінії, зменшення амплітуди зубця Т,
подовження QT.
Д. Порушення серцевого ритму, сповільнення внутрішньошлуночкової провідності.
Е. Зміщення перехідної зони вліво, синусова брадикардія.

14. ЕКГ ознаки гіперкальціємії:


А. Високі, вузькі, загострені, готичні зубці Т, тенденція до тахікардії.
В. Вкорочення інтервалу QT.
С. Прискорення внутрішньошлуночкової провідності.
Д. Розширення комплексу QRS, вкорочення інтервалу QT, тенденція до синусової
брадикардії.
Е. Часті екстрасистоли.

15. Локалізація верхівкового поштовху у здорових дітей віком до1-го року:


А. На 0,5 – 1 см досередини від лівої середньоключичної лінії в п‘ятому міжребер‘ї.
В. На 0,5 см назовні від лівої середньоключичної лінії в п‘ятому міжребер‘ї.
С. 1 – 2 см назовні від лівої середньоключичної лінії в четвертому міжребер‘ї.
Д. На 0,5 см досередини від лівої середньоключичної лінії в четвертому міжребер‘ї.
Е. На середньоключичній лінії зліва в п‘ятому міжребер‘ї.

16. Систолічне тремтіння при дефекті міжшлуночкової перетинки локалізується:


А. У другому міжребер‘ї справа від грудини.
В. На верхівці серця.
С. Вище лівого стернального краю.
Д. В надгрудинній ямці.
Е. У четвертому міжребер‘ї зліва від грудини.

17. Верхня межа відносної серцевої тупості у здорової дитини 5 років:


А. Третє ребро.
В. Друге міжребер‘ї.
С. Друге ребро.
Д. Третє міжребер‘ї.
Е. Четверте ребро.

18. Ліва межа відносної серцевої тупості у здорових дітей віком до 2 років:
А. 1 см. назовні від лівої середньоключичної лінії.
В. По лівій середньоключичній лінії.
С. 2 см. назовні від лівої середньоключичної лінії.
Д. 0,5 см. досередини від лівої середньоключичної лінії.
Е. 3 см. назовні від лівої середньоключичної лінії.

19. Права межа відносної серцевої тупості здорової дитини у віці 10 – 14 років:
А. Назовні від правої парастернальної лінії.
В. Середина відстані між правою парастернальною лінією та правим краєм грудини.
С. 2 см. назовні від правої парастернальної лінії.
Д. 1 см. назовні від правої парастернальної лінії.
Е. Правий край грудини.

20. Частота пульсу за 1 хв. у здорового новонародженого за:


А. 140 - 160
В. 90 – 100.
С. 70 – 80.
Д. 100 – 120.
Е. 80 – 90.

21. Частота пульсу за 1 хв. у здорової дитини 5 років:


А. 120 – 140.
В. 90 – 100.
С. 60 – 80.
Д. 70 – 80.
Е. 110 – 130.
22. Нижній край печінки пальпується з-під правого підребер‘я по правій середньо ключичній лінії
у дитини грудного віку:
А. Не пальпується.
В. Біля краю реберної дуги.
С. На 1 – 2 см. нижче правого підребер‘я.
Д. На 4 см нижче правого підребер‘я.
Е. На рівні пупка.

23. Анатомічно артеріальна протока може зберігатись:


А. Перші 2 місяці.
В. На протязі першого півріччя.
С. ЇЇ виявлення є вродженою вадою.
Д. Протягом всього життя.
Е. На протязі першого року.

24. Головна функція малого кола кровообігу:


А. Кровопостачання внутрішніх органів.
В. Фільтрація з крові чужеродних речовин.
С. Передача між органної інформації.
Д. Транспорт крові та газообмін.
Е. Адсорбція поживних речовин.

25. Нормальний вміст калію в сироватці крові (ммоль/л):


А. 1,2 – 3,0.
В. 7,0 – 7,5.
С. 2,0 – 3,5.
Д. 8,2 – 9,5.
Е. 3,7 – 5,1.
26. Норма загального кальцію в сироватці крові (ммоль/л):
А. 2,3 – 2,8.
В. 5,0 – 7,0.
С. 1,0 - 1,5.
Д. 3,0 – 4,2.
Е. 6,2 – 7,4.

27. Назвіть найбільш характерні клінічні симптоми дефекту міжшлуночкової перетинки:


А. Ціаноз, симптом «барабанних паличок».
В. Систолічний шум в другому міжребер‘ї зліва від грудини.
С. Задишка, грубий систолічний шум в 3 – 4 міжребер‘ї зліва від грудини.
Д. Відставання у масі.
Е. Кашель, систолічний шум в другому міжребер‘ї справа від грудини.

28. Рентгенологічно при дефекті міжшлуночкової перетинки виявляється:


А. Збагачення легеневого малюнку.
В. Западіння дуги аорти і легеневої артерії.
С. Збіднений легеневий малюнок.
Д. Тимомегалію.
Е. Рентгенограма не змінена.

29. Найбільш характерні особливості шуму викиду:


А. Утворюється при зворотньому потоці крові з шлуночків в передсердя.
В. Утворюється при зворотньому потоці крові з аорти.
С. Утворюється при зворотньому потоці крові з легеневої артерії.
Д. Утворюється внаслідок руху додаткових хорд мітрального клапана.
Е. Утворюється при викиді крові у звичайному напрямку через звужений отвір.

30. Локалізація епіцентру шуму у другому міжребер‘ї справа від грудини характерна для:
А. Вираженої мітрітральної недостатності.
В. Стенозу вічка аорти та недостатності клапанів аорти.
С. Стенозу легеневої артерії.
Д. Дефекту міжпередсердної перетинки.
Е. Дефекту міжшлуночкової перетинки.

1. Фізіологічна слинотеча відмічається у дітей у віці:


А. 2 тжні
В. 4 тижні
С. 2 міс.
D. 3 міс.
Е. 4 міс.

2. Ферментативна активність травних соків у дітей:


А. Вища ніж у дорослих
В. З віком зменшується
С. 3 віком не змінюється
D. Низька
Е. Правильні відповіді А і В

3. Первородний кал виділяється:


А. На останнії місяцях вагітності
В. Останні 24 години перед пологами
С. У перші 36 годин після народження дитини
D. Після 2-ої доби життя
Е. В нормі не спостерігається

4. Блювання ―фонтаном‖ спостерігається при:


А. Пологовій травмі
В. Пілоростенозі
С. Перегодовуванні
D. Ранньому прикладанні до грудей
Е. Пізньому прикладанні до грудей

5. Для синдрому мальабсорбції характерні:


А. Пронос, поліфекалія, гіпотрофія
В. Пронос, гарячка, запалий живіт
С. Закрепи, гіпотрофія
D. Мелена, жовтяниця
Е. Асцит, ―голова медузи‖

6. Основними мікроорганізмами товстої кишки у дітей, що знаходяться на грудному


вигодовуванні до введення прикорму є:
А. Лактобактерї
В. Біфідобактерії
С. Протей
D. Кишкова паличка
Е. Ентерококи

7. Ранні болі у животі спостерігаються у дітей при:


А. Патології з боку центральної нервової системи
В. Езофагіті
С. Гастриті
D. Виразці дванадцятипалої
Е. Виразково-некротичному коліті

8. Затруднене засвоєння дітьми раннього віку жирів спричинене:


А. Низькою активністю ліпази та жовчевих кислот
В. Надлишком жовчевих кислот
С. Добрим емульгуванням жирів
D. Низькою кислотністю шлункового соку
Е. Неправильним вигодовуванням

9. Пізні болі спостерігаються при:


А. Патології з боку центральної нервової системи
В. Езофагіті
С. Гастриті
D. Виразці дванадцятипалої кишки
Е. Виразково-некротичному коліті

10. Для синдрому гепатоцелюлярної недостатності найбільш характерно:


А. Гіпербілірубінемія за рахунок непрямої фракції
В. Гіпербілірубінемія за рахунок прямої фракції
С. Зниження рівня альбуміну, протромбіну, холестерину
D. Гіпоглікемія, гіпоальбумінемія
Е. Зниження рівня гемоглобіну, високий ретикулоцитоз

11. Болі в епігастральній ділянці характерні для:


А. Езофагіту
В. Гастриту
С. Ентериту
D. Коліту
Е. Холециститу

12. При целіакії з раціону виключають:


А. Злаки
В. Молочні продукти
С. Цитрусові
D. Тваринні жири
Е. Легкозасвоювані вуглеводи

13. Болі у правому підребер‘ї характерні для:


А. Езофагіту
В. Гастриту
С. Хронічного коліту
D. Гострого панкреатиту
Е. Дискінезії жовчовивідних шляхів

14. Якщо у дитини ―голодні‖ та ―нічні‖ болі, найбільш імовірно у неї:


А. Виразка шлунка
В. Гепатит
С. Панкреатит
D. Гастрит
Е. Виразка дванадцятипалої кишки

15. Бродильна диспепсія з перших днів життя характерна для:


А. Штучного вигодовування з перших днів життя
В. Вродженої лактазної недостатності
С. Муковісцидозу
D. Целіакії
Е. Спостерігається в нормі протягом перших тижнів життя

16. Методом аускультофрикції визначають:


А. Межі печінки
В. Висоту стояння діафрагми
С. Велику кривизну шлунка
D. Збільшення внутрішньочеревних лімфатичних вузлів
Е. Вільну рідину у черевній порожнині

17. При підозрі на наявність у дитини гастродуоденіту найбільш інформативними будуть


параклінічні обстеження:
А. ФГДС, інтрагастральна рН-метрія
В. ФГДС, рентгеноскопія з барієм
С. Інтрагастральна рН-метрія, шлункове зондування
D. Копрограма, визначення рН калу
Е. Рентгеноскопія без застосування контрасту, ФГДС

18. До кишкової форми диспепсії відносять:


А. Нудоту
В. Блювоту
С. Болі по ходу товстого кишківника
D. Метеоризм
Е. Мелену
19. Нестримна блювота ,що не приносить полегшення, спостерігаєтсья при:
А. Езофагіті
В. Панкреатиті
С. Гастриті, дуоденіті
D. Дискінезії жовчеиввідних шляхів
Е. Глисних інвазіях

20. При панкреатиті характерні зміни випорожнень:


А. Поліфекалія, наявність у калі неперетравлених решток їжі
В. Випорожнення водянисті, зі слизом
С. Затримка стільця, ―калові камені‖
D. Випорожнення інтенсивно забарвлені аж до чорного кольору
Е. Випорожнення рідкі, зелені, з прожилками крові, гноєм

21. Для порушення синтетичної функції печінки характерний:


А. Низький рівень цукру в крові
В. Низький рівень білірубіну в крові
С. Високий рівень білірубіну в крові
D. Високий рівень альбуміну в крові
Е. Низький рівень альбуміну в крові

22. При ураженні хвоста підшлункової залози спостерігається болючість у точці:


А. Кера
В. Кача
С. Ортнера
D. Дежардена
Е. Боаса

23. Найбільш характерні ознаки кишкової непрохідності:


А. Опоясуючі болі у животі, нестримна блювота
В. Блювота, гарячка, важкий загальний стан
С. Болі у животі, блювота, порушення виділення калу і газів
D. Блювота, метеоризм, пізніше – мелена
Е. Болі у животі, гарячка, затримка стільця

24. Промивання шлунка при шлунковій кровотечі проводять:


А. Холодним фізіологічним розчином або розчином ε-амінокапронової кислоти
В. Теплим фізіологічним розчином або розчином ε-амінокапронової кислоти
С. Холодним фізіологічним розчином або розчином аскорбінової кислоти
D. Теплим фізіологічним розчином або розчином соди
Е. Промивати шлунок взагалі не можна

25. При інтрагастральній рН-метрії виявлено високий рівень кислотності в антральному відділі
шлунка. Це може свідчити про:
А. Гастрит
В. Дуоденіт
С. Гастродуоденіт
D. Гастро-езофагальний рефлюкс
Е. Дуодено-гастральний рефлюкс

26. Синдром мальабсорбції діагностують при:


А. Порушенні всмоктування у шлунку
В. Порушенні всмоктування у тонкому кишківнику
С. Порушенні всмоктування у товстому кишківнику
D. Порушенні всмоктування води
Е. Порушенні всмоктування мінеральних речовин

27. При кишковій кровотечі характерна:


А. Жодна з перелічених ознак не характерна
В. Блювота яскраво-червоною кров‘ю
С. Блювота ―кавовою гущею‖
D. Гематемезис
Е. Мелена

28. Невідкладна допомога при синдромі гострого живота не повинна включати:


А. Введення назогастрального зонда
В. Оксигенотерапію
С. Грілка на живіт
D. Положення з піднятим головним кінцем
Е. Усі перелічені міри необхідні

29. При печінковій недостатності можуть спостерігатись синдроми:


А. Астенічний
В. Геморагічний
С. Диспептичний
D. Порушення свідомості
Е. Усі перелічені

30. Перистальтичні шуми з металевим відтінком характерні для:


А. Кишкової непрохідності
В. Кишкової інфекції
С. Атонії кишківника
D. Можуть бути при усіх перелічених станах
Е. Не характерні для жодного з перелічених станів

1. З вип‘ячування мезонефросу формуються перелічені структури, крім:


A. Клубочків
B. Сечоводів
C. Мисок
D. Чашечок
E. Збирних канальців

2. Нирки у дітей характеризуються:


А. Часточковим характером
В. Значно розвиненим корковим шаром
С. Переважанням сполучної тканини
D. Ротованим положенням
Е. Прискореним плазмотоком

3. Об'єм сечового міхура у новонародженої дитини:


А. 30 мл
В. 50 мл
С. 100 мл
D. 150 мл
Е. 200 мл

4. Всім переліченим характеризуються нирки дітей раннього віку, крім:


А. Вісцеральний листок капсули ниркового клубочка складається з кубічного епітелію
В. Малі розміри клубочків
С. Компактне розташування клубочків
D. Фільтруюча поверхня клубочків значно більша
Е. Канальці короткі, просвіт вужчий

5. Особливості реабсорбційної функції канальцевого апарату нирок дітей раннього віку зумовлює
все перелічене, крім:
А. Глюкозурію
В. Високу питому вагу сечі
С. Виникнення набряків
D. Розвиток ацидозу
Е. Меншу осмолярну концентрацію сечі

6. За допомогою проби Зимницького вивчається все перелічене, крім:


А. Здатність нирок концентрувати сечу
В. Здатність нирок до осмотичного розведення
С. Фільтраційна здатність нирок
D. Ритмічна діяльність нирок протягом доби
Е. Адаптація нирок до змін поступлення рідини в організм протягом доби

7. За кліренсом ендогенного креатиніну оцінюють:


А. Здатність нирок концентрувати сечу
В. Клубочкову фільтрацію
С. Реабсорбційну функцію
D. Секреторну функцію канальців
Е. Здатність нирок розводити сечу

8. Проба Мак-Клюра-Олдрича проводиться для виявлення:


А. Електролітних порушень
В. Порушень концентраційної здатності нирок
С. Асциту
D. Переднабрякового стану
Е. Дизурії

9. До дизуричних розладів відноситься:


A. Поллакіурія
B. Гематурія
C. Протеїнурія
D. Уремія
E. Азотемія

10. Ознаками гострої ниркової недостатності є все, вказане нижче, за винятком:


A. Олігурія
B. Гіперкаліємія
C. Азотемія
D. Блювота
E. Протеїнурія

11. Про олігурію у трирічної дитини свідчить добовий діурез:


А. 200 – 300
B. 500 – 600
C. 800 – 900
D. 900 – 1000
E. 1000 – 1200

12. Про протеїнурію у дитини свідчить виділення протягом доби білка понад:
A. 20 мг
B. 30 мг
C. 40 мг
D. 50 мг
E. Все перелічене

13. Нефротичний синдром характеризується:


A. Вираженою протеїнурією
B. Макрогематурією
C. Артеріальною гіпертензією
D. Гіперкаліємією
E. Пастозністю обличчя

14. У дівчинки, виписаної з пологового будинку на 4-ту добу, на пелюшках мати зауважила плями
цеглового кольору. В загальному аналізі сечі виявлено 0-1 еритроцитів в п/з. Як пояснити таку
зміну кольору сечі новонародженої дівчинки?:
A. Порушення в дієті мами, яка годує дитину грудьми
B. Сечокислий інфаркт нирок
C. Гематурія
D. Пухлина нирки
E. Ниркова дисплазія

15. Що з переліченого слід вважати патологією для дівчинки віком 1 рік:


A. Пальпується нижній край правої нирки
B. Добовий діурез 500 – 600 мл
C. Кількість сечовипускань протягом доби: 12 - 14
D. Слабокисла реакція сечі
E. 5 – 6 лейкоцитів в п/з в загальному аналізі сечі

16. Нетримання сечі спостерігається при перелічених захворюваннях, крім:


A. Гіперрефлекторний сечовий міхур
B. Цистит
C. Гломерулонефрит
D. Дивертикул сечового міхура
E. Ураження церебральних центрів в довгастому мозку

17. Патологічною вважається протеїнурія:


A. Тубулярна
B. Ортостатична
C. Аліментарна
D. Фебрильна
E. Фізичного навантаження

18. Преренальна ниркова недостатність зумовлена переліченими захворюваннями, крім:


A. Опіки
B. Кровотеча
C. Патологія ниркових артерій
D. Стеноз отвору сечовипускного каналу
E. Міокардит

19. Для нефритичного синдрому характерно все, вказане нижче, крім:


A. Азотемія
B. Артеріальна гіпертензія
C. Пастозність
D. Виражена протеїнурія
E. Макрогематурія

20. Ознакою хронічної ниркової недостатності є:


A. Гематурія
B. Гіперстенурія
C. Поллакіурія
D. Все перелічене
E. Ніщо з переліченого

21. Для хронічної ниркової недостатності характерно:


А. Остедистрофія
В. Анемія
С. Артеріальна гіпертензія
D. Все перелічене
Е. Ніщо з переліченого

22. Олігоанурична стадія гострої ниркової недостатності характеризується всім переліченим, крім:
А.Гіпонатріємія
В. Гіпокаліємія
С. Погіршення зору
D. Мляві паралічі м'язів
Е. Азотемія

23. Критерієм гострої ниркової недостатності є:


А. Підвищення концентрації креатиніну та К+ сироватки крові
В. Зниження концентрації сечовини сироватки крові
С. Збільшення швидкості клубочкової фільтрації
D. Алкалоз
Е. Протеїнурія

24. Виражений набряковий синдром з розвитком анасарки найхарактерніший для:


А. Полікистозу нирок
В. Нефросклерозу
С. Вродженої тубулопатії
D. Пієлонефриту
Е. Нефротичного синдрому

25. Лейкоцитурія з бактеріурією найчастіше спостерігається при:


А. Пієлонефриті
В. Гідронефрозі
С. Тубулопатії
D. Діабетичному нефросклерозі
Е. Гострому гломерулонефриті

26. Для виявлення порушень уродинаміки (наявності рефлюксів) слід провести:


А. Оглядову рентгенографія органів черевної порожнини
В. Екскреторну урографію
С. Мікційну цистографію
D. Реносцинтіграфію
Е. Ангіографію нирок
27. Вираженою вважається добова протеїнурія понад:
А. 0,5 г
В. 1,0 г
С. 1,5
D. 2 г
Е. Ніщо з переліченого

28. Збільшення питомої ваги сечі спостерігається при:


А. Цукровому діабеті
В. Хронічній нирковій недостатності
С. Тубулопатіях
D. Всіх перелічених захворюваннях
Е. Ні при одному з перелічених захворювань

29. Проявами сечового синдрому є все перелічене, крім:


А. Поллакіурія
В. Кристалурія
С. Гематурія
D. Протеїнурія
Е. Циліндрурія

30. Для здорової новонародженої дитини в перші дні життя нехарактерно:


А. Збільшення питомої ваги сечі
В. Альбумінурія
С. Олігурія
D. Глюкозурія
Е. Лейкоцитурія

1. Який нормальний рівень глюкози в крові у здорової дитини?


А. 3,3 – 5,5 ммоль-л;
B. 3.5 – 6,5;
C. 1,5 – 2,5;
D. 5,5 – 8,5;
Е. 2,5 – 4,5.

2. Які клітини острівців Лангерганса виробляють інсулін?


A. Альфа-клітини;
B. Бета-клітини;
C. Дельта-клітини;
D. Омега-клітини;
Е. С – клітини.

3. При 1 ступені ожиріння надмір маси становить:


A. 5 – 10%;
B. 10 – 20%;
C. 10 – 15%;
D. 15 – 20%;
Е. 10 – 29%.

4. Зниження маси тіла при нормальному рості діагностується як:


A. Гіпотрофія;
B. Гіпостатура;
C. Гіпосомія;
D. Гіпоплазія;
Е. Еутрофія.

5. Рівномірне відставання маси тіла і росту від нормальних величин діагностується як:
A. Гіпосомія;
B. Гіпоплазія;
C. Гіпостатура;
D. Гіпотрофія;
Е. Гіпоспадія.

6. Яка з названих патологій матері сприяє народженню дитини з паратрофією?


A. Токсикоманія;
B. Алкоголізм ;
C. Гестоз вагітної;
D. Цукровий діабет;
Е. Психотравма.

7. Що із перерахованого не входить у поняття «статевий криз»?


A. Збільшення молочних залоз;
B. Десквамативний вульвовагініт;
C. Метрорагії;
D. Сечокислий інфаркт;
Е. Набряк зовнішніх статевих органів.

8. Який з перечислених гормонів не виробляється в щитовидній залозі?


A. Тироксин;
B. Тиреотропний;
C. Трийодтиронін;
D. Тиреокальцитонін;
Е. Всі відповіді правильні.

9. Що не характерно для вродженого гіпотиреозу:


A. М‘язевий гіпертонус;
B. Гіпотермія;
C. Хриплий голос;
D. Закрепи;
Е. М‘язева гіпотонія;

10. Що не характерно для цукрового діабету.


A. Поліфагія;
B. Полігіпсія;
C. Поліурія;
D. Осалгія;

1. До системи неспецифічного вродженого імунітету належать:


А. Імуноглобуліни.
В. В-лімфоцити.
С. Макрофаги.
Д. CD 4+ лімфоцити.
Е. CD 8+ лімфоцити.

2. Головним фактором місцевого імунітету є:


А. Сироватковий Ig A.
В. Лізоцим.
С. Ig G та Ig M секретів.
Д. Альфа – 1 - антитрипсин.
Е. Секреторний Ig A.

3. Що з наведеного не властиве для антитіл:


А. Це завжди білкові субстанції.
В. Завжди нейтралізують відповідні антигени.
С. Завжди належать до імуноглобулінів.
Д. Завжди належать до γ-фракції при електрофорезі білків.
Е. Характеризуються високою специфічністю.

4. Які імуноглобуліни проходять через плаценту:


А. Ig A.
В. Іg M.
С. Іg G.
Д. Ig E.
Е. Іg D.

5. Який віковий інтервал є найбільш критичним за рівнем гуморального імунітету:


А. Від народження дитини до 1 місяця.
В. Від 3 до 6 місяців життя.
С. Від 6 місяців до 1 року.
Д. Другий рік життя.
Е. Пубертатний період.

6. Відмітьте неправильне твердження:


А. Апоптоз – це одна з форм програмованої смерті клітини.
В. В основі апоптозу лежить ушкодження ДНК клітини.
С. Апоптоз – це фізіологічний механізм смерті клітини, яка закінчила свою програму
життя.
Д. При апоптозі загибель клітини закінчується запаленням.
Е. Апоптоз – це прогамована смерть молодих клітин, які не пройшли процес
диференціацйії.

7. Що не характерно для первинного клітинного імунодефіциту:


А. Стійкий хронічний кандидоз шкіри і слизових оболонок.
В. Гіперплазія лімфатичних вузлів.
С. Вірусні інфекції, які рецидивують.
Д. У важких випадках – генералізація вірусних інфекцій.
Е. Генералізація вакцинації БЦЖ.

8. Що з наведеного не є ознакою, яка дає привід запідозрити первинний імунодефіцит:


А. Часті неускладнені респіраторні інфекції.
В. Рецидивуючий отит 6 – 8 разів в році.
С. Підтверджені синусити 4 – 6 разів на рік.
Д. Дві і більше рентгенологічно підтверджені пневмонії за рік.
Е. Повторні глибокі абсцеси шкіри або внутрішніх органів.

9. Плазматичні клітини є переформованими аналогами:


А. Моноцитів.
В. Нейтрофілів.
С. Еозинофілів.
Д. В-лімфоцитів.
Е. Т-лімфоцитів.

10. ВІЛ – інфекція викликається:


А. Вірусом, що містить ДНК, подібним до цитомегаловірусу.
В. Вірусом краснухи.
С. Вірусом, що містить ДНК, подібним до аденовірусу.
Д. Герпес - вірусом.
Е. Вірусом, що містить РНК і належить до сімейства ретровірусів.

11. Які з наведених клітин крові є мішенню для ВІЛ:


А. CD 4+.
В. CD 8+.
С. В-лімфоцит.
Д. Плазматична клітина.
Е. NK.

12. Через скільки часу від моменту інфікування ВІЛ дитина може заразити оточуючих:
А. 1 – 2 години.
В. Від 2 тижнів до 3 місяців.
С. 1 день.
Д. 1 рік.
Е. З моменту клінічних проявів СНІДу.

13. Що з наведеного не характерно для ВІЛ-інфекції:


А. Лімфаденопатія.
В. Розвиток опортуністичних інфекцій.
С. Фебрильна гарячка більше 2 тижнів.
Д. Втрата ваги.
Е. Лімфоцитоз.

14. Яке з тверджень про Т-лімфоцити є неправильним:


А. Існує декілька субпопуляцій Т-лімфоцитів, які виконують окремі специфічні
функції.
В. Т-хелпери є головними регуляторними клітинами імунної системи.
С. Особливістю імунної системи є відсутність супресорних клітин.
Д. Т-лімфоцити здатні до продукції антитіл при важких інфекціях.
Е. Т-лімфоцити здатні розпізнати антиген в комплексі з МНС.

15. Нейтрофільні гранулоцити виконують наступні функції:


А. Фагоцитоз мікроорганізмів.
В. Презентація антигенів Т-лімфоцитам.
С. Синтез антитіл.
Д. Регуляція імунної відповіді.
Е. Синтез цитокінів.

16. Які показники гемоглобіну у доношених дітей перших 2 днів життя:


А. 120 – 250 г/л.
В. 150 – 170 г/л.
С. 180 – 240 г/л.
Д. 140 – 200 г,л.
Е. 130 – 170 г/л.

17. Яка норма еритроцитів у здорових доношених дітей перших 2 днів:


А. 4,5 – 5,0х1012/л.
В. 3,5 – 4,5х1012/л.
С. 5,4 - 7,2х1012/л.
Д. 3,0 – 6,4х1012/л.
Е. 4,0 – 5,2х1012/л.

18. Нормальні показники осмотичної резистентності еритроцитів:


А. 0,28 – 0,38 %NaCl.
В. 0,38 – 0,41 %NaCl.
С. 0,52 – 0,6 %NaCl.
Д. 0,49 – 0,52 %NaCl.
Е. 0,42 – 0,48 %NaCl.

19. Яка величина гематокриту в нормі у дітей віком від 1 до 15 років:


А. 41 – 45 %.
В. 38 – 40 %.
С. 32 – 36 %.
Д. 28 – 32 %.
Е. 22 – 28 %.

20. Яка відносна кількість нейтрофілів в периферичній крові дитини віком 1,5 року:
А. 10 – 20 %.
В. 50 – 60 %.
С. 60 - 70 %.
Д. 70 – 80 %.
Е. 30 – 40 %.

21. Яка відносна кількість лімфоцитів в периферичній крові дитини 5 років:


А. 30 %.
В. 45 %.
С. 60 %.
Д. 70 %.
Е. 80 %.

22. Нормальний рівень тромбоцитів в периферичній крові дітей становить:


А. 100 – 150 х109/л.
В. 150 – 200 х109/л.
С. 150 – 300 х109/л.
Д. 200 – 400 х109/л.
Е. 250 – 500 х109/л.

23. Другий фізіологічний перехрест відносної кількості нейтрофілів і лімфоцитів в крові дитини:
А. 5 – 7 день життя.
В. 10 – 11 місяців.
С. 2 – 3 роки
Д. 4 – 5 років.
Е. 6 – 7 років.

24. Який з наведених клінічних проявів не характерний для гемофілії:


А. Кровотеча з пупкової ранки, рецидивуюча кефалогематома.
В. Затяжна кровотеча при екстракції зуба.
С. Гемартроз.
Д. Петехіальна висипка.
Е. Носові кровотечі.
25. Який показник гемограми не є ознакою залізодефіцитної анемії:
А. Мікроцитоз.
В. Гіпохромія еритроцитів.
С. Анізоцитоз.
Д. Поява бластних клітин
Е. Пойкілоцитоз

26. Лімфопроліферативний синдром - це:


А. Збільшення лімфатичних вузлів.
В. Збільшення печінки.
С. Збільшення селезінки.
Д. Збільшення лімфатичних вузлів і печінки.
Е. Все перелічене - вірно.

27. Геморагічний васкуліт характеризується:


А. Аншгіоматозним типом геморагічного синдрому.
В. Лімфопроліферативним синдромом.
С. Мікроциркуляторним типом геморагічного синдрому.
Д. Васкулітно – пурпурним типом геморагічного синдрому.
Е. Гематомним типом геморагічного синдрому.

28. Нейтрофільний лейкоцитоз спостерігається при:


А. Септичних захворюваннях.
В. Анеміях.
С. Геморагічному васкуліті.
Д. Інфекційному мононуклеозі.
Е. Лімфоїдному лейкозі.

29. Анемії бувають:


А. Гемолітичні.
В. Гіпопластичні.
С. Постгеморагічні.
Д. Постінфекційні.
Е. Все перелічене - вірно.

30. Для якого геморагічного захворювання характерні гемартрози:


А. Геморагічний васкуліт.
В. Гемолітична анемія.
С. Гемофілія.
Д. ДВЗ - синдром.
Е. Хвороба Рандю - Ослера.

1. Дефіцит білків у дітей проявляється:


A. Порушенням неспецифічної та специфічної резистентності
B. Зниженням толерантності до вуглеводів через недостатність синтезу інсуліну
C. Порушенням синтезу факторів росту та зниженням темпів росту
D. Виснаженням, втратою маси тіла
E. Усе перелічене вірно

2. Фетопротеїни – це:
A. Білки, що синтезуються у внутрішньоутробному періоді
B. Особлива фракція фосфоліпідів
C. Гормональні речовини поліпептидної природи
D. Ензими, що синтезуються у внутрішньоутробному періоді
E. Жодна з відповідей не вірна

3. До факторів тепловіддачі відноситься усе, крім:


A. Конвекція
B. Випромінювання
C. М‘язове тремтіння
D. Випаровування
E. Кондукція

4. Особливостями обміну води у дітей є:


A. Вищий ніж у дорослих вміст води у всіх тканинах
B. Більша частка позаклітинної рідини
C. Більш інтенсивний обмін води
D. Вища ніж у дорослих відносна потреба у рідині
E. Усе перелічене вірно

5. Клінічними ознаками важкого ступеня дегідратації є:


A. Різко знижений тургор м‘яких тканин і еластичність шкіри, тахіпное,
тахікардія
B. Велике тім‘ячко западає, апатія аж до коматозного стану, приступи судом
C. Сухість слизових оболонок, язика, навіть склер, захриплий голос аж до афонії
D. Висока гарячка, бліде з сіруватим відтінком забарвлення шкірних покривів,
―мармуровий‖ рисунок на шкірі, холодні кінцівки
E. Усе перелічене

6. Добова потреба дитини вагою до 10 кг у рідині становить:


A. 10 мл/кг
B. 100 мл/кг
C. 50 мл/кг
D. 500 мл/кг
E. 40 мл/кг

7. Невідкладна допомога при важкому (ІІІ) ступені зневоднення полягає у:


A. Призначенні інфузійної регідратаційної терапії
B. Призначенні антибіокотерапії
C. Призначенні безсольової дієти
D. Призначенні оральної регідратації
E. Усе перелічене вірно

8. Причинами вітамінної недостатності у дітей можуть бути:


A. Недоношеність
B. Штучне вигодовування
C. Захворювання шлунково-кишкового тракту
D. Інфекційні захворювання, їх медикаментозне лікування
E. Усе перелічене

9. Фенілкетонурія – це порушення:
A. Вуглеводного обміну при цукровому діабеті
B. Видільної функції нирок
C. Кето ацидоз при синдромі ацетонемії
D. Обміну амінокислоти фенілаланіну
E. Усе перелічене вірно

10. Зовнішній вигляд хворих мукополісахаридозами характеризується:


A. Наявністю висипань на розгинальних поверхнях кінцівок
B. Гігантизмом з відносно короткими кінцівками
C. Наявністю великої голови, карликового росту, довгих кінцівок, горба
D. Висипаннями на обличчі у вигляді "метелика"
E. Короткими викривленими кінцівками при нормальних розмірах тулуба, голови
F.

1. До переваг грудного молока відносять наступне:


А. Містить всі необхідні дитині інгредієнти
B. Містить фактори захисту
С. Завжди тепле
D. Не містить патогенних мікроорганізмів
E. Все перераховане правильне

2. Молозиво секретується протягом:


A. Перших 3х днів після народження дитини
B. Першого дня після народження дитини
C. Першого тижня після народження дитини
D. Десяти днів після народження дитини
E. Двох тижнів після народження дитини

3. Порівняно зі зрілим молоком, молозиво характеризується:


A. Низьким вмістом білків
B. Високим вмістом ліпідів
C. Високим вмістом вуглеводів
D. Вищою енергетичною цінністю
E. Всі відповіді правильні

4. Новонароджену дитину вперше прикладають до грудей:


A. Відразу після народження
B. Через 1 годину після народження
C. Через 2 години після народження
D. Через 3 години після народження
E. На другу добу після народження

5. Який режим годування є найраціональнішим для дитини 3х місячного віку:


A. 7-ми разове годування
B. 6-ти разове годування
C. 5-ти разове годування
D. 4-х разове годування
E. Вільний режим

6. Для підрахунку добового об‘єму їжі у дітей до 10-ти денного віку можна
скористатися методом:
A. Об‘ємним
B. Калорійним
C. Зайцевої
D. Жодна відповідь не правильна
E. Всі відповіді правильні

7. Для підрахунку добового об‘єму їжі у дітей після 2-х тижневого віку можна скористатися
методом:
A. Тура
B. Зайцевої
C. Фінкельштейна
D. Об‘ємним
E. Всі відповіді правильні

8. Яка з формул для розрахунку добового об‘єму їжі за методом Зайцевої правильна?
A. 1% маси тіла х n
B. 2% маси тіла х n
C. 3% маси тіла х n
D. 4% маси тіла х n
E. 5% маси тіла х n

9. Яку частку маси тіла дитини 1-го місяця потрібно взяти при підрахунку добового об‘єму їжі
об‘ємним методом?
A. 1/2
B. 1/3
C. 1/4
D. 1/5
E. 1/6

10. Яку частку маси тіла дитини 3-х місячного віку потрібно взяти при підрахунку добового
об‘єму їжі об‘ємним методом?
A. 1/2
B. 1/3
C. 1/4
D. 1/5
E. 1/6

11. Якою є енергетична потреба у дитини 7-ми місячного віку?


A. 120-125 ккал/кг
B. 115-120 ккал/кг
C. 110-115 ккал/кг
D. 105-110 ккал/кг
E. 100-105 ккал/кг

12. Якою є енергетична потреба у дитини 4-х місячного віку?


A. 120-125 ккал/кг
B. 115-120 ккал/кг
C. 110-115 ккал/кг
D. 105-110 ккал/кг
E. 100-105 ккал/кг

13 Якою є потреба в білках у дитини в першому півріччі життя?


A. 1,0-1,5 г/кг
B. 1,5-2,0 г/кг
C. 2,0-2,5 г/кг
D. 2,5-3,0 г/кг
E. 3,0-3,5 г/кг

14. Якою є потреба в жирах у дитини в першому півріччі життя?


A. 4,0-4,5 г/кг
B. 5,0-5,5 г/кг
C. 6,0-6,5 г/кг
D. 7,0-7,5 г/кг
E. 8,0-8,5 г/кг
15. Якою є потреба в вуглеводах у дитини на першому році життя?
A. 9,0-11,0 г/кг
B. 12-14 г/кг
C. 15-16 г/кг
D. 17-19 г/кг
E. 20-21 г/кг

16. Яким є вміст білків у зрілому грудному молоці?


A. 1,1-1,5 г/100 мл
B. 1,5-1,8 г/100 мл
C. 1,8-2,2 г/100 мл
D. 2,2-2,6 г/100 мл
E. 2,6-3,0 г/100 мл

17. Співвідношення сироваткових білків до казеїну в жіночому молоці становить:


A. 50-50
B. 80:20
C. 30:70
D. 60:40
E. 40:60

18. Оптимальне для засвоєння співвідношення кальцію і фосфору в грудному молоці:


A. 1:2
B. 1:1
C. 2:1
D. 3:1
E. 4:1

19. Поступове введення нових продуктів харчування дитині першого року життя з
витісненням жіночого молока називається:
A. Прикормом
B. Докормом
C. Корекцією
D. Всі відповіді правильні
E. Жодна відповідь не правильна

20. Страви прикорму при природному вигодовуванні вводять з:


A. 3-х місяців
B. 4-х місяців
C. 5-ти місяців
D. 6-ти місяців
E. 7-ми місяців
21. Що з перерахованого свідчить про готовність дитини до введення прикорму?
A. Тримає голову
B. Сидить без підтримки
C. Відкриває рот, коли підносять ложку з їдою
D. Відвертається від ложки коли не голодна
E. Всі відповіді правильні

22. У якому віці дитині на природному вигодовуванні вводять в раціон молочну кашу?
A. 3 місяці
B. 4 місяці
C. 5 місяців
D. 6 місяців
E. 7 місяців

23. У якому віці дитині на природному вигодовуванні вводять в раціон фруктовий сік?
A. Після 1-го місяця
B. Після 3-х місяців
C. Після 4-х місяців
D. Після 5-ти місяців
E. Після 6-ти місяців

24. У якому віці дитині на природному вигодовуванні вводять в раціон м‘ясний фарш?
A. 6,5-7 місяців
B. 7,5-8 місяців
C. 8,5-9 місяців
D. 9,5-10 місяців
E. 10,5-11 місяців

25. У якому віці дитині на природному вигодовуванні вводять в раціон кисло-молочні


продукти?
A. 5 місяців
B. 6 місяців
C. 7 місяців
D. 8 місяців
E. 9 місяців

26. У якому віці дитині на природному вигодовуванні вводять в раціон яєчний жовток?
A. 5 місяців
B. 6 місяців
C. 7 місяців
D. 8 місяців
E. 9 місяців

27. Яку страву в якості першого прикорму при природному вигодовуванні доцільно обрати
дитині з надмірною масою тіла?
A. Фруктове пюре
B. Овочеве пюре
C. Молочну кашу
D. Кефір
E. Фруктовий сік

28. Скільки молочної каші повинна отримувати дитина у віці 8 місяців?


A. 50 г
B. 80 г
C. 100 г
D. 150 г
E. 170 г

29. Який об‘єм фруктового соку повинна отримувати дитина у віці 10-ти місяців?
A. 30 мл
B. 50 мл
C. 100 мл
D. 150 мл
E. 200 мл
30. Який об‘єм овочевого пюре повинна отримувати дитина у віці 7-ми місяців?
A. 100 г
B. 120 г
C. 130 г
D. 150 г
E. 180 г

1. Штучним називається вигодовування, якщо грудне молоко складає менше:


А. 1/7 добового об‘єму їжі
B. 1/6 добового об‘єму їжі
С. 1/5 добового об‘єму їжі
D. 1/4 добового об‘єму їжі
E. 1/3 добового об‘єму їжі

2. Що з перерахованого є показом до штучного годування дитини?


A. Гостра респіраторна інфекція матері
B. Прояви алергії на шкірі дитини
C. Агалактія в матері
D. Наявність в дитини кишкової коліки
E. Всі відповіді правильні

3. Що з перерахованого є показом до штучного годування дитини?


A. Кишкова інфекція дитини
B. Гостре респіраторне захворювання дитини
C. Гостре респіраторне захворювання матері
D. Інфікування матері ВІЛ інфекцією
E. Всі відповіді правильні

4. Неадаптованими сумішами для штучного вигодовування дитини називають суміші,


отримані з коров‘ячого молока шляхом його:
A. Пастеризації
B. Підігрівання
C. Заморожування
D. Розведення
E. Знежирення

5. Який режим годування є найраціональнішим для дитини 2-х місячного віку, яка з
народження вигодовується штучно?
A. 7-ми разове годування
B. 6-ти разове годування
C. 5-ти разове годування
D. 4-х разове годування
E. Вільний режим

6. Вміст білка в адаптованих молочних сумішах для вигодовування дітей першого півріччя
життя не повинен перевищувати:
A. 1 г/100мл
B. 1,2 г/100мл
C. 1,4 г/100мл
D. 1,6 г/100мл
E. 1,8 г/100мл

7. Співвідношення між сироватковими білками та казеїном в адаптованих сумішах для


вигодовування дітей першого півріччя життя повинно становити:
A. 20/80
B. 40/60
C. 50/50
D. 60/40
E. 80/20

8. При приготуванні неадаптованої молочної суміші коров‘яче молоко розводять:


A. Водою
B. Цукровим сиропом
C. Круп‘яним відваром
D. Фруктовим відваром
E. Овочевим відваром

9. Яким повинно бути співвідношення між молоком і слизовим відваром в неадаптованій


суміші для вигодовування дитини перших двох тижнів життя?
A. 1:1
B. 1:2
C. 1:3
D. 2:1
E. 3:1

10. Яким повинно бути співвідношення між молоком і слизовим відваром в неадаптованій
суміші для вигодовування дитини у віці 2 місяці?
A. 1:1
B. 1:2
C. 1:3
D. 2:1
E. 3:1

11. Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати для годування дитини 3-х
місячного віку?
A. ―Nutrilon 2‖
B. ―NAN 1‖
C. ―NAN 2‖
D. ―HіPP 2‖
E. ―HіPP PRE‖

12. Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати для годування дитини 7-ми
місячного віку?
A. ―NAN 1‖
B. ―HіPP 1‖
C. ―Nutrilon 1‖
D. ―HіPP 2‖
E. ―NAN PRE‖

13 Вигодовувати дитину кисломолочною адаптованою сумішшю рекомендовано у випадку:


A. Функціональних розладів травлення
B. Надмірної маси тіла
C. Недостатньої маси тіла
D. Алергічних проявів
E. Респіраторних захворювань

14. Якою є потреба в жирах при штучному вигодовуванні у дитини в першому півріччі життя?
A. 4,0-4,5 г/кг
B. 5,0-5,5 г/кг
C. 6,0-6,5 г/кг
D. 7,0-7,5 г/кг
E. 8,0-8,5 г/кг

15. Якою є потреба в вуглеводах у дитини при штучному вигодовуванні на першому році
життя?
A. 9,0-11,0 г/кг
B. 12-14 г/кг
C. 15-16 г/кг
D. 17-19 г/кг
E. 20-21 г/кг

16. Якою є потреба в білках у дитини 4-х місяців, яка вигодовується штучно ―базисною‖
адаптованою сумішшю?
A. 1,5-2,0 г/кг
B. 2,0-2,5 г/кг
C. 2,5-3,0 г/кг
D. 3,0-3,5 г/кг
E. 3,5-4,0 г/кг

17. У якому віці вводиться перший прикорм при штучному вигодовуванні дитини адаптованою
сумішшю?
A. 3 міс
B. 4 міс
C. 5 міс
D. 6 міс
E. 7 міс

18. У якому віці вводиться перший прикорм при штучному вигодовуванні дитини
неадаптованою сумішшю?
A. 2-3 міс
B. 4-5 міс
C. 6-7 міс
D. 8-9 міс
E. 10-11 міс

19. В якості першого прикорму при штучному вигодовуванні адаптованою сумішшю дитині 6-
ти місячного віку з надмірною масою тіла доцільно дати:
A. Фруктовий сік
B. Фруктове пюре
C. Овочеве пюре
D. Молочну кашу
E. Сир з кефіром

20. В якості першого прикорму при штучному вигодовуванні адаптованою сумішшю дитині 6-
ти місячного віку з нормальною масою тіла доцільно дати:
A. Фруктовий сік
B. Фруктове пюре
C. Овочеве пюре
D. Молочну кашу

1. Змішаним називається вигодовування, при якому дитина крім материнського молока


отримує:
А. Фруктовий сік
B. Молочну кашу
С. Штучну суміш
D. Овочеве пюре
E. Всі відповіді правильні

2. Що з перерахованого є показом до змішаного вигодовування дитини?


A. Гостра респіраторна інфекція матері
B. Прояви алергії на шкірі дитини
C. Агалактія в матері
D. Наявність в дитини кишкової коліки
E. Гіпогалактія в матері

3. Введення дитині штучної суміші додатково до материнського молока називається:


A. Корекцією
B. Докормом
C. Прикормом
D. Збагаченням
E. Відновленням

4. В якості докорму дитині перших місяців життя доцільно обрати:


A. Цільне коров‘яче молоко
B. Розведене коров‘яче молоко
C. Адаптовану суміш
D. Кефір
E. Овочевий відвар

5. Який режим годування є найраціональнішим для дитини 2-х місячного віку, яка
вигодовується змішаним способом?
A. 7-ми разове годування
B. 6-ти разове годування
C. 5-ти разове годування
D. 4-х разове годування
E. Вільний режим

6. Коли протягом доби дитині 1,5 місячного віку найдоцільніше дати докорм?
A. До першого і останнього годування грудьми
B. До кожного годування грудьми
C. Лише в першій половині дня
D. До кожного другого годування грудьми
E. Не має значення

7. Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати в якості докорму для дитини 1
місячного віку?
A. ―Nutrilon 2‖
B. ―NAN 1‖
C. ―NAN 2‖
D. ―HіPP 2‖
E. ―HіPP Пре‖

8. Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати в якості докорму для дитини 4-х
місячного віку?
A. ―NAN 2‖
B. ―HіPP 1‖
C. ―HiPP PRE‖
D. ―HіPP 2‖
E. ―NAN PRE‖

9. Якою є потреба в жирах при змішаному вигодовуванні у дитини в першому півріччі життя?
A. 4,0-4,5 г/кг
B. 5,0-5,5 г/кг
C. 6,0-6,5 г/кг
D. 7,0-7,5 г/кг
E. 8,0-8,5 г/кг

10. Якою є потреба в вуглеводах у дитини при змішаному вигодовуванні на першому році
життя?
A. 9,0-11,0 г/кг
B. 12-14 г/кг
C. 15-16 г/кг
D. 17-19 г/кг
E. 20-21 г/кг

11. Якою є потреба в білках у дитини 2-х місяців, яка вигодовується змішано і в якості докорму
отримує ―базисну‖ адаптовану суміш?
A. 1,5-2,0 г/кг
B. 2,0-2,5 г/кг
C. 2,5-3,0 г/кг
D. 3,0-3,5 г/кг
E. 3,5-4,0 г/кг

12. У якому віці вводиться перший прикорм при змішаному вигодовуванні дитини, якщо в
якості докорму вона отримує адаптовану суміш?
A. 3 міс
B. 4 міс
C. 5 міс
D. 6 міс
E. 7 міс

1. Годування дітей після 1 року називається:


А. Харчування.
В. Вигодовування.
С. Догодовування.
Д. Пригодовування.
Е. Дієта.

2. Оптимальна кратність годування дитини віком 1-3 років:


А. Два основних, одне додаткове.
В. Два основних, два додаткових.
С. Три основних, два додаткових.
Д. Два основних, три додаткових.
Е. Чотири основні годування.

3. Грудне вигодовування на другому році життя:


А. Доцільне, як основне джерело енергетичної цінності.
В. Доцільне, як додатковий фактор формування пасивного та активного імунітету.
С. Недоцільне, як чинник формування патологічного прикусу дитини.
Д. Недоцільне, як фактор розвитку мастопатії у годувальниці.
Е. Недоцільне, як фактор негативного впливу на емоції та психіку.

4. Жирність молока при харчуванні дитини до 2-х річного віку повинна бути:
А. 0%.
В. 1%.
С. 2%.
Д. 3,2%.
Е. 5%.
5. Об'єм їжі для дитини перших 1,5 року становить:
А. 1000-1200 мл.
В. 1200-1500 мл.
С. 1500-1600 мл.
Д. 1700-1800 мл.
Е. Об'єм їжі може бути довільним.

6. Співвідношення харчових інгредієнтів у дитини після 1 року становить:


А. 1:2:4
В. 1:2:6
С. 1:1:4
Д. 2:1:5
Е. 1:1:6

7. Потреба в білках на кілограм маси тіла у дитини 2-х років:


А. 2 - 2,5г.
В. 3 - 3,5г.
С. 3,5 - 4г.
Д. 4,5 - 5г.
Е. 25 - 6г.

8. Потреба в білках на 1 кг\маси тіла у дітей старшого шкільного віку складає:


А. 2 – 2,5г.
В. 2,5 – 3г.
С. 3 – 3,5г.
Д. 3,5 – 4г.
Е. 1 – 1,5г.

9. Потреба в жирах для дітей перед дошкільного віку на 1 кг/маси тіла складає:
А. 1,5 – 2г.
В. 2 – 2,5г.
С. 2,5 – 3г.
Д. 3 – 3,5г.
Е. 3,5 – 4г.

10. Потреба в жирах для дітей молодшого шкільного віку на 1 кг/маси тіла складає:
А. 1,5 – 2г.
В. 2 – 2,5г.
С. 2,5 – 3г.
Д. 3 – 3,5г.
Е. 3,5 – 4г.

11. Потреба в вуглеводах для дітей віку 1-3 роки на 1 кг/маси тіла складає
А. 8 – 10г.
В. 11 – 12г.
С. 12 – 13г.
Д. 13 – 14г.
Е. 14 – 15г.

12. Потреба у вуглеводах на 1 кг\маси тіла дитини в 12-15 років складає:


А. 8 – 10г.
В. 10 – 12г.
С. 12 – 14г.
Д. 14 – 15г.
Е. 15 – 16г.

13. Потреба в кілокалоріях на 1 кг/маси тіла у дітей переддошкільного віку складає:


А. 110ккал.
В. 100ккал.
С. 90ккал.
Д. 70 – 80ккал.
Е. 60 – 70ккал.

14. Потреба в кілокалоріях на 1 кг\маси тіла дитини молодшого шкільного віку складає:
А. 110ккал.
В. 100ккал.
С. 90ккал.
Д. 70 – 80ккал.
Е. 60 – 70ккал.

15. Об'єм молока та молочних продуктів для вигодовування дітей 1-3 річного віку має становити:
А. 200 – 300мл.
В. 300 – 400мл.
С. 400 – 500мл.
Д. 500 – 550мл.
Е. 600 – 650мл.

16. Для забезпечення пластичної функції організму білки тваринного походження у дітей 1-3-
річного віку мають становити:
А. 10%.
В. 25%.
С. 50%.
Д. 75%.
Е. 90%.

17. Жири рослинного походження у дітей від року до трьох мають складати:
А. 10 – 15%.
В. 20 – 25%.
С. 30 – 35%.
Д. 50%.
Е. 75%.

18. Калорійність продуктів на перший сніданок в залежності від добової потреби, при 5-разовому
годуванні у дітей 2-х років становить:
А. 5 – 10%.
В. 10 – 15%.
С. 15 – 20%.
Д. 20 – 25%.
Е. 25 – 30%.
19. Калорійність продуктів на обід, в залежності від добової норми при 4-разовому годуванні
становить:
А. 20 – 25%.
В. 25 – 30%.
С. 30 – 35%.
Д. 35 – 40%.
Е. 40 – 50%.

20. При 4-разовому годуванні дитина, як правило, не отримує:


А. Перший сніданок.
В. Другий сніданок (ланч).
С. Обід.
Д. Підвечірок.
Е. Вечерю.

Дитина народилася з масою тіла 3100 г, довжиною тіла 50 см, у 2 місяці вона важить
4500 г, її довжина тіла становить 56 см. Яке з тверджень правильно оцінює ці показники?
Маса тіла нижча від норми
Зріст відповідає нормі
Зріст нижчий від норми
Зріст вищий від норми
Маса тіла перевищує норму

До первинних елементів висипань на шкірі відноситься все перераховане нижче, крім:


Пляма
Вузол
Кірка
Пухир
Папула

Яка аускультативна картина спостерігається в дітей при нападі бронхіальної астми?


Посилене везикулярне дихання з обох боків
Провідні хрипи на фоні везикулярного дихання
Сухі свистячі хрипи на фоні жорсткого дихання
Дрібноміхурцеві вологі хрипи на фоні жорсткого дихання
Ослаблене везикулярне дихання та крепітація

Для вродженої гідроцефалії характерно все, вказане нижче, крім:


Збільшення розмірів черепа
Широкі шви
Краніотабес
Тонкі кістки черепа
Венозна сітка на шкірі голови

Які соки не рекомендується призначати дитині 1-го року життя:


Персиковий
Яблучний
Виноградний
Смородиновий
Абрикосовий

Які крупи відносяться до безглютенових?


Пшениця
Гречка
Жито
Булгур
Ячмінь

Хронічна недостатність наднирників характеризується:


Поліфагією
Полідипсією
Артеріальною гіпотензією
Нанізмом
Гіпогонадизмом

Для дилятаційної кардіоміопатії характерно:


Гіпертрофія лівого шлуночка
Гіпертрофія правого шлуночка
Гіпертрофія міжшлуночковї перетинки
Дилятація передсердь
Збільшення порожнини шлуночків

Вага здорової дитини 26 кг, зріст – 124 см. Який приблизний вік дитини?
4 роки
5 років
6 років
7 років
8 років

Посилена пульсація сонних артерій спостерігається при:


Дефекті міжшлуночкової перетинки
Коарктації аорти
Дефекті міжпередсердної перетинки
Стенозі клапана легеневої артерії
Недостатності аортального клапана

Хлопчику 12 років. Займається спортом з 5 років. При огляді перед змаганнями пульс 52
за хвилину, ритмічний, доброго наповнення. Про що це свідчить?
Тахікардія
Екстрасистолія
Спортивне серце
Брадиаритмія
Аритмія

Для вроджених вад серця зі збідненим легеневим кровообігом характерно:


Ціаноз
Задишка при фізичному навантаженні
Можливі гіпоксичні напади
Поліцитемія
Все, вище перелічене

Які аускультативні зміни характерні для дефекту міжшлуночкової перетинки:


Систоло-діастолічний шум в 2 міжребер'ї зліва від грудини
Систолічний шум в 2 міжребер'ї зліва від грудини
Систолічний шум в 2 міжребер'ї справа від грудини
Діастолічний шум в 2 міжребер'ї справа від грудини
Грубий систолічний шум в 3-4 міжребер'ях зліва
від грудини

При адрено-генітальному синдромі у дівчинки не спостерігається:


Псевдогемафродитизм
Гірсутизм
Низький голос
Ламкість кісток
Низькорослість

Яка аускультативна картина спостерігається в дітей при бронхіоліті?


Ослаблене везикулярне дихання з обох боків
Сухі свистячі хрипи на фоні бронхіального дихання
Сухі свистячі хрипи на фоні жорсткого дихання
Дрібноміхурцеві вологі хрипи на фоні жорсткого
дихання
Ослаблене везикулярне дихання та крепітація

При серцево-судинній недостатності II-Б ступеня у дитини шкільного віку печінка


пальпується:
Біля краю ребрової дуги по правій середньоключичній лінії
На 1-2 см від краю реберної дуги по правій середньо-ключичній лінії
На 2-3 см від краю реберної дуги по правій середньо-ключичній лінії
На 3-5 см від краю реберної дуги по правій
середньо-ключичній лінії
На 5-7 см від краю реберної дуги по правій середньо-ключичній лінії

Про передчасний статевий розвиток хлопчиків свідчить поява вторинних статевих ознак
до ____ років:
12 p.
11 p.
10 p.
9 p.
Ніщо з переліченого

У дівчинки 3-х років діагностовано двостулковий аортальний клапан. Як можна оцінити


цю знахідку:
Варіант вікової норми
Фізіологічна різновидність аортального клапану
Вроджена вада серця
Набута вада серця
Перехідний стан
Ранні болі в животі у дитини найімовірніше свідчать про:
Виразку шлунка
Гепатит
Панкреатит
Дискінезію жовчевивідних шляхів
Виразку дванадцятипалої кишки

До ознак морфологічної незрілості відносять все, крім:


М‘якість вушних раковин
Недорозвинуті нігті
Лануго
Неопущені яєчка в калитку
Хаотичні рухи

Дитина починає реагувати на своє ім‘я у віці:


2 міс.
3 міс.
4 міс.
6 міс.
9 міс.

Дитина народилася з масою тіла 3600 г, довжиною тіла 53 см, у 2 місяці вона важить
4500 г, її довжина тіла становить 59 см. Яке з тверджень правильно оцінює ці
показники?
Маса тіла нижча від норми
Зріст значно перевищує норму
Маса тіла відповідає нормі
Зріст нижче норми
Маса тіла перевищує норму

При ревматичній гарячці ураження шкіри проявляється:


Ексудативною еритемою
Локальною гіперемією на носі і щоках у вигляді метелика
Кільцевидною еритемою
Екхімозами
Петехіями

Про яку патологію органів дихання свідчить ослабленe везикулярнe дихання з одного
боку?
Звуження просвіту гортані
Напад бронхіальної астми
Бронхіт
Наявність порожнини, з‘єднаної з просвітом бронха
Крупозну пневмонію

В загальному аналізі крові при бактеріальному ендокардиті спостерігається:


Еозинофілія
Лейкоцитоз з нейтрофільним зсувом вправо
Лейкоцитоз з нейтрофільним зсувом вліво
Лейкопенія
Тромбоцитоз

У дитини 8-ми років виявлено пожовтіння шкірних покривів. Що з перерахованого не


може бути причиною подібних змін?
Вірусний гепатит
Обтурація жовчовивідних шляхів
Гемолітична анемія
Каротинемія
Гіпопластична анемія

Вкажіть середньодобовий об'єм їжі дитини у віці 1 року і 2 міс (у мл):


1000 - 1500
1200 - 1600
1700 - 2000
1000 - 1100
1300 — 1800

Синдром мальабсорбції не спостерігається при:


Муковісцидозі
Пілоростенозі
Целіакії
Галактоземії
Хворобі Крона

Геморагічний васкуліт проявляється наступними клінічними синдромами, крім:


Суглобового
Абдомінального
Шкірного геморагічного
Артеріальної ____________гіпертензії
Ниркового (гематурія)

Вкажіть нормальний склад цереброспінальної рідини після 6 міс:


Клітин – 3/3 -10/3, білок – 0,16 г/л, глюкоза – 2,2 ммоль/л
Клітин – 20/3 – 30/3, білок – 1,33 г/л, глюкоза – 3,0 ммоль/л
Клітин – 30/3 – 50/3, білок – 1,5 г/л, глюкоза – 0,6 ммоль/л
Клітин – 100/3 – 500/3, білок – 5,5 г/л, глюкоза – 1,0 ммоль/л
Клітин – 500/3 – 1000/3, білок – 0,33 г/л, глюкоза – 1,0 ммоль/л

При контрольному зважуванні хлопчика віком 1,5 міс з масою тіла 4500 г виявлено, що
він висмоктав 60 мл грудного молока. Розрахувати об‘єм необхідного догодовування.
70 мл
100 мл
90 мл
20 мл
140 мл

Що з перерахованого не є характерним для гострої судинної недостатності (колапс)?


Блідість
Ниткоподібний пульс
Судоми
Втрата свідомості
Зниження артеріального тиску

За шкалою Апгар оцінюють:


Фізичний розвиток
Психомоторний розвиток
Фізіологічну зрілість
Стан новонародженого
Морфологічну зрілість

При яких захворюваннях органів дихання у дітей спостерігається зміщення нижніх країв
обох легень донизу?
Пухлина легень
Крупозна пневмонія
Гідроторакс
Ателектаз
Емфізема
У 6-річного хлопчика в аналізі сечі за Зимницьким виявлено: денний діурез 420 мл,
нічний діурез 680 мл, коливання питомої ваги сечі 1.008-1.010. Як трактувати такі
результати дослідження:
Ніктурія, ізостенурія
Ніктурія, гіперстенурія
Поліурія, ізостенурія
Олігурія, гіперстенурія
Олігурія, ізостенурія

Птоз спостерігається при:


Ураженні I пари черепно-мозкових нервів
Периферичному парезі лицевого нерва
Ураженні ядра окорухового нерва
Ураженні V пари черепно-мозкових нервів
Ураженні мозочка

Дитині 5 місяців. Що з переліченого є проявом патології?


Наявний пошуковий рефлекс Кусмауля
Не сидить
Окружність голови 41,5 см
Обмежене відведення стегон в кульшових
суглобах
Плоска стопа

Гематомний тип геморагічного синдрому спостерігається при:


Тромбоцитопеніях і тромбоцитопатіях
Гемофілії
Геморагічному васкуліті
Хворобі Рандю-Ослера
Анемії

Середні показники нутрієнтів в зрілому грудному молоці в г/100мл:


Б-2,8, Ж -3,2, В - 4,7
Б-1,1, Ж -3,5, В – 7,0
Б-2,8, Ж- 4,5, В -7,0
Б-2,0, Ж- 3,5, В- 5,5
Б-2,0, Ж- 6,0, В- 12

Періоди витягування у дівчаток спостерігаються у віці:


6 – 8 і 10 – 12 років
8 – 10 і 13 – 16 років
6 – 9 і 13 – 16 років
6 – 8 і 12 – 14 років
8 – 10 і 14 – 16 років

В якому віці повинно закритися заднє тім‘ячко?


1 – 2 міс
8 – 10 міс
10 –12 міс
12 – 18 міс
18 – 20 міс
Первинною ланкою при наданні медичної допомоги дітям є:
Поліклініка
Районна лікарня
Обласна лікарня
Диспансер
Санаторій

Дівчинка віком 3 роки обстежується в стаціонарі. Що з переліченого нижче слід


розцінювати як патологію?
Пальпується нижній край правої нирки
Добовий діурез 200 мл
Число сечовипускань 10 разів на добу
Реакція сечі слабо кисла
Відсутність білка в загальному аналізі сечі

Який діурез відповідає віковій нормі 6-ти денної дитини?


650
800
900
1100
Жодне з перерахованих

Госпіталізм – це:
Відставання у розвитку, спричинене тривалим
перебуванням в стаціонарі
Відставання у розвитку, спричинене хромосомними захворюваннями
Відставання у розвитку, спричинене страхом дитини перед лікарнею
Відставання у розвитку, спричинене вродженою патологією
Жодна з приведених відповідей не є вірною

Сеча «кольору пива» у 12-річного хлопчика свідчить про наявність в сечі:


Еритроцитів
Лейкоцитів
Жовчних пігментів
Глюкози
Білка

При первинному гіперпаратиреозі спостерігається все перелічене крім:


Болі в кістках і остеодистрофія
Нефрокальциноз
Поліурія
Гіпокальціемія
Полідипсія і поліурія

Для гіперглікемічної коми не характерно:


Запах ацетону з рота
Блідість і сухість шкіри
Тремор тіла
Звуження зіниць
Гіпо-, арефлексія

Для кишкової кровотечі характерна:


Блювота яскраво-червоною кров‘ю
Блювота ―кавовою гущею‖
Гематемезіс
Меконій
Жодна з перелічених ознак

Для лівошлуночкової серцевої недостатності характерно все перераховане, крім:


Задишка
Набряк легень
Гепатомегалія
Тахікардія
Кашель

Гормональний криз буває у:


Хлопчиків
Дівчаток
Хлопчиків і дівчаток
Усіх недоношених дітей
Усіх дітей, народжених з вагою понад 4 кг

Фізіологічна жовтяниця новонароджених з‘являється:


На 1 день
На 2-3 день
На 5-7 день
На 7-10 день
Після 10 дня

Дитина народилася з масою тіла 3000 г. Якою буде її маса у 2 місяці?


3500 г
5200 г
5300 г
4400 г
4900 г

Опущення верхньої повіки називається:


Лагофтальм
Птоз
Міоз
Анізокорія
Блефароспазм

Про що свідчить позитивний ―симптом щипка‖?


Місцевий запальний процес
Алергічна реакція
Підвищена ламкість судин
Зневоднення
Набряк

Для синдрому ендокардиту характерно все перераховане, крім:


Посилення серцевих тонів
Наявність шуму при аускультації
Зміщення верхівкового поштовху вліво
Розширення перкуторних меж серця
Задишка
До кишкової форми диспепсії відносять:
Нудоту
Блювоту
Болі в епігастрії
Метеоризм
Мелену

Лейкемоїдні реакції можуть проявлятися наступними ознаками, крім:


Еозинофілія
Гіперлейкоцитоз
Лімфоцитоз
Наявність незрілих клітин в периферичній крові
Лейкопенія

Вроджений гіпотиреоз характеризується:


Тахікардією
Діареєю
Надмірною збудливістю
Сухістю і ущільненням шкіри
Зниженням рівня ТТГ в крові

Якщо у дитини ―голодні‖ та ―нічні‖ болі, найбільш імовірно у неї_______:


Холецистит
Гепатит
Панкреатит
Гастрит
Виразка дванадцятипалої кишки

Вкажіть основний симптом, який відрізняє набуту гідроцефалію від вродженої:


Застійний диск на очному дні при офтальмоскопії
Біль голови
Блювота
Відсутність деформації і збільшення розмірів
голови
Запаморочення

Дитині 20 днів. Що з переліченого є проявом патології?


Гіпертонус згиначів верхніх кінцівок
Гіпертонус згиначів нижніх кінцівок
Велике тім‘ячко 2,5х2,5 см
Обмежене відведення стегон
Плоска стопа

Ортостатична протеїнурія у дівчинки віком 7 років є наслідком:


Лихоманки
Зміни положення тіла
Ураження клубочків
Ураження канальців
Запальних змін зовнішніх статевих органів

При огляді шкіри в 6-ти річної дівчинки виявлені симетричні висипання на нижніх кінцівках,
які не зникали при натискуванні. Для якої патології характерні подібні зміни?
Тромбоцитопенія
Кір
Краснуха
Геморагічний васкуліт
Скарлатина

Фізіологічна слинотеча спостерігається у дітей у віці:


2 тижні
4 тижні
6 місяців
3 місяці
8 місяців

Які чинники сприяють розвитку вторинної гіпогалактії?


Часте прикладання до грудей
Зціджування молока
Раннє прикладення до грудей
Прикладання до обох грудей при кожному годуванні
Нерегулярне годування

Стан дитини, який вимагає призначення овочевого пюре першим прикормом:


Гіпотрофія
Паратрофія
Нормотрофія
Ексудативно-катаральний діатез
Лімфатико-гіпопластичний діатез

Яка особливість будови порожнини рота новонародженої дитини сприяє акту смоктання?
Великий язик
Малий об'єм порожнини рота
Добре розвинені губи
Жирові грудочки Біша, дуплікатуpа слизової
Все перелічене

При кахексії дефіцит маси тіла перевищує:


40 %
30 %
20 %
10 %
5%

Який найважливіший діагностичний критерій гострого лейкозу?


Лейкоцитоз
Лейкопенія
Підвищена ШОЕ
Поява бластних форм клітин в крові
Анемія

У хлопчика віком 5 днів кожне сечовипускання залишає на пелюшках плями цеглового


кольору. Зібрана сеча мутна, кількість еритроцитів 1-2 в п/з. Що є причиною описаних змін
сечі?
Порушення в дієті мами, що годує дитину грудьми
Сечокислий інфаркт нирок
Геморагічний діатез
Нефролітіаз
Пухлина нирки

На м‘язову гіпотонію вказує:


Позитивний симптом ―млявих‖ плечей
―Жаб‘ячий‖ живіт
«Криловидні лопатки»
Кіфотично викривлена спина
Все перераховане

У дитини з гострим гломерулонефритом з‘явились ознаки гострої ниркової недостатності.


Про її розвиток свідчить все перелічене нижче, крім:
Олігурія
Гіперкаліємія
Азотемія
Нудота, блювання
Лейкоцитурія

Наступні симптоми спостерігаються при залізодефіцитній анемії у дітей, крім:


Койлоніхія
Зміни смаку
Атрофічні зміни слизових та шкіри
Булемія
Сухість шкіри

Віковими особливостями сечової системи у дітей перших місяців життя є все крім:
Гіпотонії сечоводів
Звивистого ходу сечоводів
Часточкової будови нирок
Надмірного розвитку жирової капсули нирок
Гіпотонії миски

Для лівошлуночкової серцевої недостатності характерно все перераховане, крім:


Кашель
Задишка
Набряки на нижніх кінцівках
Периоральний ціаноз
Тахікардія

В якому віці починає формуватися грудний кіфоз?


4 – 5 міс
6 – 7 міс
8 – 9 міс
9 – 10 міс
10 – 12 міс

Для гіпотиреозу характерні всі перелічені показники, крім:


Зниження рівня Т3
Зниження рівня Т4
Підвищення рівня ТТГ
Зниження основного обміну
Підвищення рівня білковозв’язаного йоду
Про яку патологію органів дихання свідчить ослаблене везикулярне дихання з одного боку?
Звуження просвіту гортані
Напад бронхіальної астми
Бронхіт
Наявність порожнини, з‘єднаної з просвітом бронха
Крупозну пневмонію

Найбільш характерні ознаки кишкової непрохідності:


Оперізуючі болі у животі, нестримна блювота
Блювота, гарячка, важкий загальний стан
Болі у животі, блювота, порушення виділення
калу і газів
Блювота, метеоризм, пізніше мелена
Болі у животі, гарячка, затримка стільця

Особливостями адаптованих сумішей є все, крім:


Співвідношення сироваткового білка до казеїну – 60 : 40
Збалансований вміст всіх мікроелементів
Не містять комплекс поліненасичених жирних кислот
Містять біологічно активні домішки
Вміст вітаміну D відповідає добовій потребі дитини

Дитина ―приймає участь у розмові‖, самостійно сидить, намагається повзати, самостійно не


стоїть. Який ймовірний вік дитини?
4 міс
9 міс
5 міс
7 міс
6 міс

Діти потребують постійної опіки, якщо у них DQ:


< 120
< 100
< 90
< 70
< 50

Температура повітря в палаті для новонароджених дітей повинна становити:


180 – 200С
200 – 220С
220 – 240С
240 – 260С
260 – 280С

Гігантизм характеризується наступними ознаками, крім:


Болі голови
Болі в кінцівках
Гіпогонадизм
Ламкість кісток
Диспропорції скелету

При яких захворюваннях органів дихання у дітей перкуторний звук над грудною кліткою має
коробковий відтінок?
Ексудативний плеврит
Ателектаз
Пневмонія
Емфізема
Абсцес

Для якого з перерахованих станів не характерна тахікардія?


Гіпертермія
Міокардит
Гіпотиреоз
Гіпертиреоз
Анемія

Що з переліченого нижче є характерним для нефротичного синдрому?


Протеїнурія понад 3 г/л
Відсутність набряків
Гіперкаліємія
Макрогематурія
Гіпертензія

При залізодефіцитній анемії у дітей спостерігаються наступні зміни в гемограмі, крім:


Зниження кількості еритроцитів
Зниження гемоглобіну
Підвищення кольорового показника
Анізоцитоз
Пойкілоцитоз

При гіперпаратиреозі спостерігається все перелічене крім:


Болі в кістках і остеодистрофія
Нефрокальциноз
Гіпофосфатемія
Гіпокальціемія
Полідипсія і поліурія

При гострому лейкозі у дітей можуть спостерігаються наступні зміни в гемограмі, крім:
Висока ШОЕ
Анемія
Тромбоцитопенія
Еозинофілія
Відсутність проміжних форм лейкоцитів

У якому віці найчастіше спостерігаються фебрильні судоми?


До 3-х місяців
Від 6-ти місяців до 3-х років
Від 3-х до 5-ти років
Від 5-ти до 10-ти років
Після 10-ти років

Перші вторинні статеві ознаки, які з‘являються у хлопців:


Збільшення розмірів яєчок і калитки
Оволоссіння на лобку
Набряк сосків
Оволоссіння в аксілярних ділянках
Оволоссіння на грудній клітці

Періоди витягування у хлопчиків спостерігаються у віці:


6 – 8 і 10 – 12 років
8 – 10 і 13 – 16 років
6 – 9 і 13 – 16 років
6 – 8 і 12 – 14 років
8 – 10 і 14 – 16 років

Дитина вимовляє окремі склади, самостійно сідає, намагається повзати. Який її ймовірний
вік?
7 міс
9 міс
5 міс
6 міс
4 міс

Для синдрому міокардиту характерно все перераховане, крім:


Розширення перкуторних меж серця
Послабленого верхівкового поштовху
Акценту ІІ тону над аортою
Тахікардії
Приглушених серцевих тонів

Дівчинка 3-х років обстежена перед оформленням у дитячий садочок. Що в аналізі сечі даної
дитини не відповідає нормі?
Білок – 0,66 г/л
Еритроцити 0 – 1 в полі зору
Лейкоцити – 5 –7 в полі зору
Питома вага сечі 1.022
Епітелій плоский поодинокий в полі зору

Позитивний симптом Керніга спостерігається при:


Подразненні мозкових оболонок
Судомах у дітей раннього віку
Пригніченні ЦНС
Загальній інтоксикації
Епілепсії

У дитини 2-х років при огляді виявлено пожовтіння шкірних покривів, найбільше виражене
на долонях і стопах. Колір склер та слизових оболонок звичайний. Що може бути причиною
таких змін?
Вірусний гепатит
Каротинемія
Гемолітична анемія
Обтурація жовчних проток
Всі відповіді правильні

В основі адреногенітального синдрому є гіперпродукція:


Естрогенів
Андрогенів
Адреналіну
Кортизолу
Пролактину

Яка ознака НЕ є проявом синдрому гіперплазії кісткової тканини при рахіті?


Збільшення лобних горбів
Потовщення в ділянці зап‘ясть
Розм’якшення країв великого тім’ячка
«Рахітична вервиця»
«Нитки перлів»

«Функціональне продовження» тонкої кишки у дітей – це:


Відносно довший кишківник
Антиперистальтичні рухи кишківника
«Голодні» скорочення шлунку
Ніщо з перерахованого
Все перераховане

Для дитини з гострим гломерулонефритом з нефритичним синдромом характерно:


Макрогематурія
Артеріальна гіпертензія
Азотемія
Помірна протеїнурія
Все перераховане

До системи неспецифічного вродженого імунітету належать:


Імуноглобуліни
В-лімфоцити
CD 4+ лімфоцити
Макрофаги
CD 8+ лімфоцити

За якою формулою розраховують необхідний об`єм фруктового пюре (n - вік дитини в


місяцях)?:
5×n
10 × n
n-5
2×n
n+6

Правильним твердженням щодо переднього молока є:


Характеризується високим вмістом білків і жирів
Складається в основному з білків і води
Характеризується високим вмістом жирів і вуглеводів
Густе, біло-жовтуватого кольору
Містить багато альбумінів і β-лактози

Дитина робить перші спроби самостійно пити з горнятка у віці:


11 – 12 міс.
9 – 10 міс.
7 – 8 міс.
5 – 6 міс.
3 – 4 міс.

Дитині 8 мiс, знаходиться на штучному вигодовуванні. Яку кількість сиру (г) вона повинна
отримувати за добу:
30,0
50,0
100,0
120,0
150,0

Яка потреба в калоріях дитини у віці від 1-го до 3-х років?


90 ккал/кг
100 ккал/кг
120 ккал/кг
80 ккал/кг
70 ккал/кг

До транзиторних станів новонароджених відносять все, крім:


Жовтяниця
Проста еритема
Сечокислий інфаркт нирок
Зниження еластичності шкіри
Статевий криз

Для тиреогенного нанізму характерні:


Недостатня маса тіла, знижений інтелект
Короткі, деформовані кінцівки, збережений інтелект
Надмірна маса тіла, знижений інтелект
Збережені пропорції тіла, інтелект знижений
Збережені пропорції тіла та інтелект

Дитина народилася з масою тіла 3000 г, довжиною тіла 51 см, у 2 місяці вона важить 6350
г, її довжина тіла становить 57 см. Яке з тверджень правильно оцінює ці показники?
Гіпотрофія І ступеня
Гіпотрофія ІІ ступеня
Гіпотрофія ІІІ ступеня
Ейтрофія
Паратрофія

Усі твердження про анатомо-фізіологічні особливості нервової системи новонароджених


дітей правильні, крім:
Спинний мозок відносно довший
Мієлінізація нервових волокон до народження дитини ще не завершена
Потилична частка кори великих півкуль відносно більших розмірів
Ковопостачання мозку добре, але відтік крові знижений
Знижена проникливість гематоенцефалічного
бар’єру

З якого віку при змішаному вигодовуванні дитини можна догодовувати дитину методом
чергувань (у міс)?
1
2
3
4
5

У 10-річного хлопчика в загальному аналізі сечі виявлено: реакція слабокисла, ПВ 1.019,


білка немає, лейкоцити 1-2 в п/з, еритроцити 8-10 в п/з, епітелій плоский поод в п/з. Які з
вказаних даних є відхиленням від норми?
Наявність епітеліальних клітин в сечі
Кількість лейкоцитів в осаді
Кількість еритроцитів в осаді
Відносна густина сечі
Реакція сечі

Для синдрому перикардиту характерне все перераховане, крім:


Біль в ділянці серця
Послаблений верхівковий поштовх
Послаблені тони серця
Різке розширення меж серця
Грубий систолічний шум на аорті

Який стан м‘язового тонусу при спастичному паралічі?


Знижений тонус згиначів
Підвищений тонус розгиначів
Підвищений тонус згиначів і розгиначів
Знижений загальний м‘язовий тонус
Нестабільний м‘язовий тонус

В якому віці при змішаному вигодовуванні дитини використовують класичний метод


докорму (у міс)?
0-3
4-6
7-9
10 - 12
3–5

Догодовування проводиться:
Перед прикладанням дитини до грудей
Після прикладання дитини до грудей
Між прикладаннями дитини до грудей
Немає значення
Тільки ввечері, з врахуванням об‘єму висмоктаного протягом дня молока

Якщо індекс маси тіла (Кетле) дитини становить 27, можна вважати, що у неї:
Кахексія
Надмірна маса тіла
Ожиріння
Номальний нутритивний статус
Недостатня віджива

Яка з перерахованих анатомічних особливостей не є характерною для бронхів


новонародженого?
Відносно вузький просвіт
Слизова оболонка добре васкуляризована
Лівий бронх коротший і ширший ніж правий
Погано розвинений м‘язовий шар
Погано розвинені еластичні волокна

Всі положення щодо введення прикорму правильні, крім:


Прикорм вводиться здоровій дитині із стійкими випорожненнями
Прикорм дається після годування грудьми
Перший прикорм вводиться у віці 6 місяців
З моменту введення прикорму дитину переводять на на 5-разове годування
Перший прикорм переважно дається на друге годування

Змішаним називається вигодовування, при якому дитина крім материнського молока


отримує:
Фруктовий сік
Молочну кашу
Штучну суміш
Овочеве пюре
Всі відповіді правильні

З якого віку рекомендовані базисні суміші для вигодовування дітей?


Від народження
Від 3 міс.
Від 6 міс.
Від 9 міс.
Після року

Дитина починає тягнутися до матері, коли хоче, щоб її взяли на руки у віці:
1 міс.
9 міс.
4 міс.
1 рік
6 міс.

Котра з перерахованих ознак не є характерною для тетради Фалло?


Стеноз легеневого стовбура
Стеноз аорти
Декстрапозиція аорти
Дефект міжшлуночкової перетинки
Гіпертрофія правого шлуночка

Яким повинен бути добовий об‘єм їжі дитині віком 2 роки.


1200 – 1500 мл
1400 – 1600 мл
1500 – 1800 мл
1700 – 2000 мл
1000 – 1100 мл

У який час доби продукується більше пролактину?


вранці
вдень
вночі
рівномірно протягом доби
вранці і вдень

Яка формула / метод не використовується для розрахунку об'єму грудного молока


новонародженій дитині?
формула Зайцевої
об’ємний метод
формула Тура
метод Фінкельштейна
всі перелічені

Що з переліченого може свідчити про затримку розвитку дитини віком 2 міс.?


Відсутні цілеспрямовані рухи
Не розрізняє близьких і чужих
Не усміхається
Шукає джерело звуку рухами голови
Тримає голову у положенні на животі

Нестримна блювота спостерігається при:


Езофагіті
Панкреатиті
Гастриті, дуоденіті
Дискінезії жовчовивідних шляхів
Глистних інвазіях

Середні показники нутрієнтів в грудному молоці в г/100мл (Б-білки, Ж-жири, В-


вугловоди):
Б-2,8, Ж -3,2, В - 4,7
Б-1,1, Ж -3,5, В – 7,0
Б-1,8, Ж- 4,5, В -7,0
Б-2,0, Ж- 3,5, В- 5,5
Б-2,0, Ж- 6,0, В- 12

Поллакіурія, нетримання сечі найчастіше є ознаками:


Ураження сечового міхура
Запалення ниркових клубочків
Запалення зовнішніх статевих органів
Гострої ниркової недостатності
Хронічної ниркової недостатності

Про яку патологію органів дихання у дітей свідчить наявність жорсткого дихання?
Звуження просвіту гортані
Запальний процес в бронхах
Наявність порожнини, з‘єднаної з просвітом бронха
Запальний процес легеневої тканини
Наявність рідини в плевральній порожнині

Для якого геморагічного захворювання характерні повторні гемартрози?


Геморагічний васкуліт
Гемолітична анемія
Дисфібриногенемія
Гемофілія
Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура

Для синдрому мальабсорбції характерна:


Стеаторея
Полідипсія
Поліфагія
Поліурія
Анорексія
При яких захворюваннях органів дихання у дітей голосове тремтіння буде посиленим?
Гострий стенозуючий ларингіт
Стороннє тіло дихальних шляхів
Бронхіальна астма
Ексудативний плеврит
Крупозна пневмонія

Яке положення при введенні соків є неправильними?


Соки вводять між годуваннями
Соки вводять за умови відсутності розладів кишківника
Соки готують безпосередньо перед вживанням
Соки дають пити з пляшечки
Соки попередньо розводять водою

Яку молочну кашу не рекомендують вводити в раціон дитини грудного віку?


Рисову
Зі змішаних круп
Манну
Гречану
Кукурудзяну

Що з нижчепереліченого слід вважати патологією для новонародженої дитини?


Сон, тривалістю 22 – 24 години на добу
Атетозоподібні рухи
Гіпертонус м‘язів-згиначів
Смоктальний рефлекс
Жодне з перелічених

Дитина вміє ходити, говорить окремі слова (знає понад 20 слів), розуміє звернену до неї
мову, виконує прості завдання, знає частини свого тіла. Який приблизно вік дитини?
9 міс – 1 рік
3 – 3,5 роки
4 – 4,5 років
5,5 - 6 років
1,5 - 2 роки

Обвід голови дитини першого півріччя життя розраховується за формулою (N – вік у


місяцях):
35 + 2N
43 – 1,5(6 – N)
43 + 0,5N
43 – N
43 + 1,5(6 – N)

Ранній неонатальний період триває:


Перші 7 днів життя дитини
Перший місяць життя дитини
Першу добу після народження
До відпадіння пуповинного залишка
До за живлення пупкової ранки

Ретардація – це:
Пришвидшення темпів фізичного розвитку і статевого дозрівання
Сповільнення темпів фізичного розвитку і
статевого дозрівання
Пришвидшення темпів фізичного розвитку і сповільнення статевого дозрівання
Сповільнення темпів фізичного розвитку і пришвидшення статевого дозрівання
Сповільнення темпів фізичного розвитку

Для вродженого вивиху стегна не характерно:


Вкорочення кінцівки
Випіт в порожнину кульшового суглобу
―Качина хода‖
Асиметрія складок на стегнах
Обмеження відведення стегон

До вторинних елементів висипань на шкірі відноситься все, вказане нижче, крім:


Рубець
Лусочка
Кірка
Пухирець
Вегетація

Які особливості випорожнень характерні для панкреатиту?


Затримка випорожнень, ―калові камені‖
Поліфекалія, наявність у калі неперетравлених
решток їжі
Випорожнення водянисті, зі слизом
Випорожнення інтенсивно забарвлені аж до чорного кольору
Випорожнення рідкі, зелені, з прожилками крові, гноєм

Для якого геморагічного захворювання характерна поліхромність, поліморфність,


несиметричність і спонтанність геморагічної екзантеми?
Гемофілія
Геморагічний васкуліт
Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура
Гемолітична анемія
Постгеморагічна анемія

При підозрі на наявність у дитини гастродуоденіту найбільш інформативними будуть такі


обстеження:
Фіброгастродуоденоскопія, інтрагастральна рН-
метрія
Фіброгастродуоденоскопія, рентгеноскопія з барієм
Інтрагастральна рН-метрія, шлункове зондування
Копрограма, визначення рН калу
Рентгеноскопія без застосування контрасту, фіброгастродуоденоскопія

Для правошлуночкової серцевої недостатності характерно все перераховане, крім:


Набухання шийних вен
Набряки на нижніх кінцівках
Гепатомегалія
Тахікардія
Кашель__
Дитина починає агукати:
від 1 до 2 місяців
від 3 до 4 місяців
від 2 до 3 місяців
від 4 до 5 місяців
6 місяців

Оцініть вік дитини, якщо вона починає самостійно перевертатися зі спини на живіт:
2-3 місяці
6 місяців
5 місяців
3,5 місяці
4-5 місяців

Дитина починає сидіти:


10 місяців
6-7 місяців
7-8 місяців
8-10 місяців
У 5 місяців

Дитина у перші 3 місяці життя щомісячно зростає на:


3,5 см
3 см
2,5 см
4 см
2 см

Фізіологічна втрата маси тіла в періоді новонародженості не повинна перевищувати:


15%
10%
6%
8%
5%

Середньомісячне збільшення довжини тіла дитини в другому кварталі першого року


життя:
1,5 см
2 см
2,5 см
3 см
3,5 см

Дитина самостійно ходить з віку:


12 місяців
13 місяців
10 місяців
11 місяців
9 місяців

Оцініть вік дитини, якщо її маса 10 кг, довжина тіла 75 см.


12 місяців
1 рік 2 місяці
6 місяців
9 місяців
2 роки

Показники обводу голови у новонародженого:


34-36см
32-34см
38-40см
30-32см
36-38 см

У 12 років вага і зріст дитини:


маса 40кг, зріст 150см
маса 40кг, зріст 130см
маса 45кг, зріст 150см
маса 45кг, зріст 130см
маса 35 кг, зріст 145 см

Для обчислення індексу маси тіла слід обчислити таке співвідношення:


ріст (см) / маса (кг)
маса (г) / ріст (см)
маса (кг) / ріст (м)2
ріст (м)2 / маса (кг)
ріст (м) / маса (кг)

Хлопчику 14 років. Визначити довжину тіла в цьому віці


150 см
175 см
166 см
140 см
148 см

Якому віку відповідають показники фізичного розвитку: маса 16 кг, довжина 92 см?
3 роки
4 роки
5 років
7 років
2 роки

Яку кількість слів дитина вимовляє до року?


30-40 слів
5-8 слів
10-12 слів
15-20 слів
14-18 слів

Дитина голосно кричить, спить приблизно 22 години на добу, приймає ембріональну позу,
якщо її розгорнути, добре виражені вроджені безумовні рефлекси опори, повзання,
автоматичної ходи, хватальний, Моро, Галанта, Переса. Назвіть вік дитини.
1 місяць
2 місяці
новонароджена дитина
1,5 місяці
3 місяці
Дитина самостійно ходить, присідає без опори. Розуміє слово «не можна». Промовляє 8-
10
слів. Самостійно п‘є з горнятка (бере руками, ставить на стіл). Вкажіть вік дитини.
8 місяців
9 місяців
10 місяців
11 місяців
12 місяців

Для визначення рівноваги і координації рухів проводять:


Пальце-носову пробу
Визначення ригідності потиличних м'язів
Офтальмоскопію
Визначення акомодації і конвергенції
Ортостатичну пробу

До менінгеальних симптомів належать такі, крім:


Ригідність потиличних м'язів
Симптом Брудзинського
Симптом Кернінга
Симптом Бабінського
Симптом Лесажа

Про перевагу парасимпатичного відділу вегетативної н/с свідчить все, крім:


Білий дермографізм
Підвищена вологість шкіри
Підвищена салівація
Брадикардія
Схильність до гіпотензії

Поклавши дитину на спину, лікар намагається випрямити її ногу, яка була зігнута в
кульшовому і колінному суглобах під прямим кутом. Таке розгинання викликає біль і не
вдається. Це свідчить, що у дитини позитивний симптом:
Керніга
Брудзінського верхній
Брудзінського середній
Брудзінського нижній
Ласажа

Проба на діадохокінез дозволяє діагностувати:


Порушення функції ХІ пари ЧМН
Менінгеальний синдром
Статичну атаксію
Динамічну атаксію
Порушення інтелектуального розвитку

Поза Ромберга використовується для виявлення:


Статичної атаксії
Глибокої чутливості
Ригідності потиличних м'язів
Стану свідомості
Пасивних рухів

Функцію якої пари ЧМН досліджують, спостерігаючи за мімікою дитини під час розмови
сміху, плачу; пропонуючи їй наморщити чоло, закрити очі, надути щоки, оскалити зуби:
ІІІ
VV
III
IX
Ніякої з перелічених

Визначаючи гостроту зору, поля зору, сприйняття кольорів, досліджують функцію однієї з
пар ЧМН:
n. olfactorius
n. оpticus
n. oculomotorius
n. trochlearis
n. abducens

У дитини, піднятої за пахвинні впадини, згинаються обидві ноги, виникає опістотонус.


Який симптом позитивний?
Симптом Брудзинського верхній
Симптом Брудзинського нижній
Симптом Керніга
Симптом Лесажа
Симптом ригідності

Реєстрацію електричної активності різних зон головного мозку можна провести за


допомогою:
ЕЕГ
Нейросонографії
Ангіографії
КТ
Всіх перелічених методів

Визначаючи можливість активного повороту голови в обидва боки, приведення лопаток до


середньої лінії, знизування плечима, досліджують:
Ригідність потиличних м‘язів
Функцію ХІ пари ЧМН
Симптом Брудзинського верхній
Функцію мозочка
Координацію рухів

Рефлекс Керніга вважається фізіологічним у віці до:


4 міс
6 міс
1 міс
12 міс
Нічого з переліченого

На яких ділянках тіла визначається тургор м'яких тканин?


На внутрішній поверхня стегна, плеча
На зовнішній поверхні стегна
На тильній поверхні кисті
На зовнішній поверхні плеча
На передній черевній стінці

Одне плече вище іншого, асиметрія трикутників талії спостерігається у дитини


11 років при:
Рахіті
Сколіозі
Лордозі
Кіфозі
Хондродистрофії

Виділяють наступні види грудної клітки, крім:


Астенічний
Нормостенічний
Гіперстенічний
Гіпостенічний
Немає правильної відповіді

При обстеженні грудної клітки дитини лікар притискає великі пальці обох рук до реберних
дуг так, що кінчики великих пальців впираються в мечоподібний відросток,а чотири
пальці лежать на бокових поверхнях грудної клітки. Що визначає лікар?
Епігастральний кут
Зону Шоффара
Серцеий горб
Голосове тремтіння
Резистентність грудної клітки

Як називається відсутність однієї кінцівки?


Гемімелія
Фокомелія
Амелія
Адактилія
Ахейрія

З якою метою проводять пробу Сульковича?


Для визначення рівня кальцію в сечі
Для визначення рівня фосфору в сечі
Для визначення рівня іонізованого кальцію в крові
Для визначення рівня кальцію та фосфору в крові
Для визначення рівня загального кальцію в крові

Для діагностики якої патології новонароджених дітей необхідно оцінювати кут розведення
стегон у кульшових суглобах ?
Природженого вивиху
Остеомієліту
Остеопорозу
Перелому
Рахіту

Про який ступінь розвитку м‘язів свідчить задовільний розвиток м‘язів тулуба і кінцівок
та виразне збільшення їх рельєфу при напруженні?
Добрий
Слабкий
Среднійі
Дуже слабкий
Дуже добрий

До якого віку виявлена плоскостопість у дитини вважається фізіологічною?


До 3- х років
До 4-х років
До 5-ти років
До 6- ти років
До 7- ти років

Поля Креніга визначають у дітей після _______ років:


3-х
5-ти
7-ми
10-ти
12-ти

Порівняльна перкусія легень не проводиться:


Над ключицями
В лівій аксілярній ділянці
Зліва над ділянкою серця
Справа над ділянкою печінкової тупості
Проводиться над всією поверхнею грудної клітки

Екскурсію нижнього краю легень можна визначити у дітей після_____ років:


2-х
3-х
4-х
5-ти
У будь якому віці

Відчуття, що виникає при коливанні голосових зв‘язок у разі голосної вимови слів з
літерою «р» і передається через повітря дихальних шляхів на грудну клітку це:
Голосове тремтіння
Бронхофонія
Бронхоскопія
Бронхографія
Дистанційні хрипи

Хворий знаходиться в вертикальному положенні з піднятими догори і складеними на


потилиці руками. Шляхом гучної перкусії по передній пахвовій лінії знизу вверх з одного,
а потім з іншого боку визначають симптом:
Аркавіна
Філософова
Корані
д‘Еспіна
Менделя

Симптом Філософова (симптом чаші) є позитивним при збільшенні:


Лімфатичних вузлів переднього середостіння
Бронхопульмональних лімфатичних вузлів та вузлів коренів легень
Трахеобронхіальних і біфуркаційних лімфатичних вузлів
Мезентеріальних лімфатичних вузлів
Лімфатичних вузлів заднього середостіння

При проведенні порівняльної перкусії спереду палець-плесиметр розташовують:


Паралельно грудині
Паралельно ребрам
Перпендикулярно ребрам
Немає значення
Паралельно хребту

Нижня межа легень по лівій середньо-ключичній лінії у дітей до 10 років знаходиться:


Не визначається
10-те ребро
9-те ребро
8-ме ребро
7-ме ребро

Ширина полів Креніга дорівнює:


3-5см
5-7см
1-3см
8-10см
4-6 см

Про яке дихання слід говорити, якщо над легенями здорової дитини раннього віку добре
прослуховується не тільки вдих, а і видих?
Пуерильне
Амфоричне
Трахеальне
Бронхіальне
Везикулярне

Де проходить lin рarasternalis?


Через середину грудини вертикально
Уздовж краю грудини з обох боків
Вертикально, через середину обох ключиць
Посередині між краєм грудини і серединноключичною лініями
Через край пахвових ямок, спереду з обох боків

Яким методом визначається голосове тремтіння?


Перкусією
Аускультацією
Інструментальними методами
Лабораторними методами
Пальпацією

Метод, заснований на введенні в бронхи контрастної речовини з подальшим


рентгенологічним дослідженням, називається:
Бронхоскопія
Бронхографія
Томографія
Флюорографія
Оксигемографія

Найбільш характерні скарги дитини з захворюванням серця:


Кашель, ціаноз
Задишка, приступоподібний кашель, з в'язким харкотинням
Задишка, серцебиття, ціаноз, кардіалгії, швидка втома
Задишка при фізичному навантаженні
Біль в ділянці серця
До педіатра звернулися батьки 6-місячної дівчинки зі скаргами на незначне посиніння
―біля ротика‖. Записуючи у амбулаторну карту результати об'єктивного обстеження,
педіатр вказав, що у дитини:
Периоральний ціаноз
Навколоорбітальний ціаноз
Центральний ціаноз
Периферичний ціаноз
Акроціаноз

У хлопчика 5 років серцевий поштовх визначено справа від грудини. Як педіатр це


визначив і про що це свідчить?
Поклав долоні паралельно по обидві сторони від грудини, пальці спрямовані вбоки і
відчув поштовхи. Мезокардія
Поклав долоні паралельно по обидві сторони від грудини, пальці спрямовані
вгору і відчув поштовхи. Декстракардія
Поклав долоні паралельно по обидві сторони від грудини, пальці спрямовані вниз і
відчув поштовхи. Декстракардія
Поклав долоні на грудну клітку і відчув поштовхи. Декстракардія
Поклав долоню зліва від грудини і відчув поштовхи. Декстракардія

Пульс на стегновій артерії визначають:


На рівні середини пахової зв'язки у дитини, яка лежить на спині і стегно
повернуте назовні
На рівні середини пахової зв'язки у дитини, яка лежить на спині
На рівні середини пахової зв'язки у дитини, яка лежить на спині і стегно повернуте
досередини
На рівні середини пахової зв'язки у дитини, яка лежить на лівому або правому боці
На рівні зовнішньої третини пахової зв'язки у дитини, яка лежить на спині і стегно
повернуте назовні

Педіатр визначає верхню межу відносної серцевої тупості у здорової дитини віком 5-ти
років. Для цього він:
Поставив палець-плесиметр перпендикулярно до ребер у 1-му міжребер'ї біля лівого
краю грудини і опускається донизу. Вкорочення перкуторного звуку зафіксовано у 2-
му міжребер'ї
Поставив палець-плесиметр паралельно до ребер у 1-му міжребер'ї біля правого
краю грудини і опускається донизу. Вкорочення перкуторного звуку зафіксовано у 2-
му міжребер'ї
Поставив палець-плесиметр паралельно до ребер у 2-му міжребер'ї біля лівого краю
грудини і опускається донизу. Вкорочення перкуторного звуку зафіксовано на рівні 4-
го ребра
Поставив палець-плесиметр паралельно до ребер у 1-му міжребер'ї біля лівого
краю грудини і опускається донизу. Вкорочення перкуторного звуку зафіксовано
у 2-му міжребер'ї
Поставив палець-плесиметр паралельно до ребер у 2-му міжребер'ї біля лівого краю
грудини і опускається донизу. Вкорочення перкуторного звуку зафіксовано на рівні 3-
го м'жребер'я

У здорового хлопчика 8-ми років вміст калію в сироватці крові (ммоль/л):


1,2 — 3,0
3,7 — 5,6
2,0 — 3,5
7,0 — 7,5
8,2 — 9,5

Педатр виміряв артеріальний тиск здоровій дівчинці на нозі і з'ясував, що:


Артеріальний тиск у дівчинки на нозі на 5 мм рт ст вищий, ніж на правій руці
Артеріальний тиск у дівчинки на нозі на 50 мм рт ст вищий, ніж на правій руці
Артеріальний тиск у дівчинки на нозі на 15 мм рт ст вищий, ніж на правій руці
Артеріальний тиск у дівчинки на нозі на 15 мм рт ст нижчий, ніж на правій руці
Артеріальний тиск у дівчинки на нозі аналогічний тиску на правій руці

Для запису стандартних відведень ЕКГ 14-річному хлопчику потрібно накласти марковані
електроди:
Червоний – права рука, чорний – ліва рука, жовтий – права нога, зелений – ліва нога
Червоний – права рука, жовтий – ліва рука, чорний – права нога, зелений – ліва
нога
Зелений – права рука, жовтий – ліва рука, чорний – права нога, червоний – ліва нога
Зелений – права рука, жовтий – ліва рука, червоний – права нога, чорний – ліва нога
Червоний – права рука, зедений – ліва рука, чорний – права нога, жовтий – ліва нога

При аускультації серця педіатр почув систолічний шум над верхівкою і відчув у проекції
верхівкового поштовху систолічне тремтіння. Як він оцінив інтенсивність шуму:
2/6
3/6
4/6
5/6
6/6

Симптом флюктуації використовують для виявлення:


Заповнення сечею сечового міхура
Наявності вільної рідини в черевній порожнині
Переднабрякового стану
Все перелічене вище
Нічого з переліченого

Виберіть нормальні показники проби за Hечипоpенком (в 1 мл сечі) для дівчинки віком 6


років:
Еритроцити -1000, лейкоцити - 1000
Еритроцити - 300, лейкоцити - 4000
Еритроцити - 4000, лейкоцити - 250
Еритроцити - 1000, лейкоцити - 8000
Еритроцити - 250, лейкоцити – 10000

Визначення набряків у дітей з патологією сечовидільної системи проводять переважно на:


Передній поверхні гомілок
Передпліччі
Передній поверхні грудної клітки
Спині
Все вище перелічене

Збір аналізу сечі за Аддіс-Каковським передбачає:


Сечу збирають вранці, у сухий чистий посуд під час вільного сечовипускання, беруть
середню порцію
Збір сечі проводиться у чистий та сухий посуд протягом 1 години вранці
Збір сечі проводиться у чистий та сухий посуд протягом 24 годин
Збір сечі проводиться у 8 чистих посудин протягом доби
Сечу збирають вранці у стерильний посуд під час вільного сечовипускання

Рівень тромбоцитів у периферичній крові 10-річної дитини в нормі:


150-300 х 109/л
100-150 х 109/л
150-200 х 109/л
200-400 х 109/л
250-500 х 109/л

Педіатр пальпує потиличні лімфовузли. Як він це робить і з яких ділянок ці лімфовузли


збирають лімфу?
Круговими рухами, пересуває пальці, притискаючи їх до шкіри, над задньою
поверхнею голови. Збирають лімфу з голови і шиї
Круговими рухами, пересуває пальці, притискаючи їх до шкіри, над задньою
поверхнею голови. Збирають лімфу з голови
Круговими рухами, пересуває пальці, притискаючи їх до шкіри, над задньою
поверхнею голови. Збирають лімфу з задньої поверхні шиї
Круговими рухами, пересуває пальці, притискаючи їх до шкіри, над всією поверхнею
потиличної кістки. Збирають лімфу з волосистої частини голови
Круговими рухами, пересуває пальці, притискаючи їх до шкіри, над всією
поверхнею потиличної кістки. Збирають лімфу з волосистої частини голови і
задньої поверхні шиї

Відносна кількість нейтрофілів у периферичній крові злопчика віком 1,5 року:


10-20%
50-60%
60-70%
70-80%
30-40%

Осмотична резистентність еритроцитів в нормі у дівчинки 10-ти років:


0,28 — 0,38 % NaCl
0,38 — 0,41 % NaCl
0,42 — 0,48 % NaCl
0,49 — 0,52 % NaCl
0,52 — 0,6 % NaCl

Найбільш чутливий метод діагностики ВІЛ :


Полімеразна лінцюгова реакція
Імуноферментний аналіз
Виявлення антигену р24
Визначення субпопуляцій Т-лімфоцитів
Імунний блот

У доношених новонароджених в перші 2 дні життя рівень гемоглобіну:


120 — 250 г/л
130 — 170 г/л
180 — 240 г/л
150 — 170 г/л
140 200 г/л

Для діагностики первинного гуморального імунодефіциту потрібно призначити (виберіть


найбільш повну відповідь):
Загальний аналіз крові, визначити рівні Ig A, Ig M, Ig G, субпотуляції Т-лімфоцитів
Протеїнограму, визначити рівні Ig A, Ig M, Ig G, натуральні кілери
Загальний аналіз крові, УЗД внутрішніх органів, CD4+
Протеїнограму, визначити рівні Ig A, Ig M, Ig G
Загальний аналіз крові, протеїнограму, визначити рівні Ig A, Ig M, Ig G, Ig Е,
кількість В-лімфоцитів

Задньошийні лімфовузли пальпують:


В ділянці pr. mastoideus
По задньому краю m. sternocleidomastoideus
По передньому краю m. sternocleidomastoideus
В дялінці m. sternocleidomastoideus
Під кутом нижньої щелепи

При огляді дитини запідозрено гіпотиреоз. Які зміни виявлено?


Вузькі очні щілини
Набряк обличчя і язика
Широко розставлені очі
Кирпатий ніс
Всі відповіді правильні

При обстеженні дитини запідозрено цукровий діабет. Які зміни виявлено?


Поліурія
Гіперглікемія
Полідипсія
Всі відповіді правильні
Схуднення

Для гіпоглікемічної коми характерні наступні ознаки, окрім:


Гострий початок
Судоми
Поверхневе дихання
Запах ацетону
Гіпоглікемія

При огляді дитини запідозрено гіпофізарний наніз. Рівень якого гормону слід визначити?
Т3
Т4
Кортизолу
Адреналіну
СТГ

При огляді дитини діагностовано гігантизм. Рівень якого гормону слід визначити?
АКТГ
СТГ
ТТГ
ЛГ
ФСГ

Скільки стадій статевого розвитку виділяють у дівчаток?


2 стадії
7 стадій
10 стадій
5 стадій
4 стадії
Рівень глюкози в крові здорових дітей натще серце:
6,6-8,5 ммоль/л
7,4-10,2 ммоль/л
3,3-5,5 ммоль/л
10,0-15,8 ммоль/л
2,1-3,4 ммоль/л

Які зміни зі слизової оболонки ротової порожнини виявлено у хлопчика з хронічною


гіпофункцією надниркових залоз?
Коричневе забарвлення
Наявність афт
Ціанотичне забарвлення
Набряк слизової
Жовтушне забарвлення

Поверхневою пальпацією визначають:


Болючість, напруження м‘язів передньої черевної стінки
Значне збільшення органів
Наявність утворів, кил
Розходження прямих м'язів живота
Все перераховане

Методом аускультофрикції визначають:


Підшлункову залозу
Жовчевий міхур
Селезінку
Сигмовидну кишку
Велику кривизну шлунка

У дітей старшого віку нижній край печінки пальпується:


По краю реберної дуги
На 1-2 см нижче реберної дуги
На 2-3 см нижче реберної дуги
Не пальпується
На на 4-5 см нижче реберної дуги

Скільки точок визначають при перкусії печінки за Курловим:


3
6
7
5
10

Симптом Менделя визначається:


Пальпацією у правому підребер‘ї
Постукуванням ребром долоні по правому підребер‘ї
Постукуванням у епігастральній і пілородуоденальній зоні
Пальпацією поперечних відростків грудних хребців
Пальпацією з швидким відняттям руки у правій здухвинній ділянці

Больові точки та симптоми при ураженні жовчевого міхура, крім:


Точка Кера
Симптом Ортнера
Точка Опенховського
Точка Мейо-Робсона
Симптом Мюссі

Який симптом є позитивним при ураженні жовчевого міхура:


Симптом Мерфі
Симптом Керніга
Симптом Пастернацького
Симптом Брудзинського
Жоден з перерахованих симптомів

Болючість при постукуванні ребром долоні по правій реберній дузі носить назву:
Симптом Мерфі
Симптом Щоткіна-Блюмберга
Симптом Мюссі
Симптом Ровзінга
Симптом Ортнера

При обстеженні хлопчика віком 2 роки виявлено виражений тимпаніт над усією
поверхнею живота. Яка ймовірна причина його виникнення?
Перитоніт
Коліт
Ентерит
Асцит
Метеоризм

Позитивний френікус-симптом характерний для:


Ураження підшлункової залози
Ураження жовчевого міхура
Ураження шлунку
Ураження 12-палої кишки
Ураження селезінки

Больові точки при ураженні підшлункової залози, крім:


Точка Мейо-Робсона
Точка Кача
Точка Дежардена
Точка Кера
Всі перераховані

Болючість у якій точці характерна для ураження головки підшлункової залози?


Точка Дежардена
Точка Кача
Точка Кера
Точка Мейо-Робсона
Точка Боаса

До симптомів подразнення очеревини належить:


Симптом Кера
Симптом Ортнера
Симптом Мерфі
Симптом Щоткіна-Блюмберга
Симптом Мюссі
Точка Мейо-Робсона це:
Точка жовчного міхура
Точка хвоста підшлункової залози
Точка тіла і хвоста підшлункової залози
Точка головки підшлункової залози
Больова точка апендиксу

Які симптоми виявляються при обстеженні дітей з захворюваннями жовчевивідних


шляхів:
Симтом Ортнера
Френікус-симптом
Симптом Кера
Симтом Мерфі
Всі перераховані

Розміри печінки за Курловим у дітей старших 12 років:


11-10-9
10-9-8
8-7-6
5-4-3
6-5-4

При набряках спостерігається:


Утворення ямки при натисканні на передньомедіальну поверхню середньої
частини гомілки
Загальне ущільнення шкіри
Індурація шкіри
Гіперестезія шкіри
Стоншення підшкірно-жирової клітковини}

Як відрізнити судинну пляму на шкірі від геморагічної?


Пункцією
Зішкрябуванням
Натисканням на пляму
Біопсією
Немає правильної відповіді

Методом захоплення великим і вказівним пальцями складки шкіри на животі збоку пупка
визначається:
Товщина підшкірно-жирової клітковини
Тургор шкіри
Еластичність шкіри
Наявність набряків
Вологість шкіри

Опір, який відчуває лікар при стисканні пальцями шкіри і м‘яких тканин на внутрішній
поверхні стегна або плеча називається:
Тургор
Еластичність
Склередема
Склерема
Немає правильної відповіді

До первинних елементів висипу відноситься все, крім:


Лусочка
Папула
Вузол
Пустула
Пляма__

Хто з перелічених дітей відноситься до дітей грудного віку?


6-місячна дівчинка
3-річна дівчинка
2-місячний хлопчик
Хлопчик віком 30 днів
8-річний хлопчик
8-місячний хлопчик
18-місячна дівчинка
2-річна дівчинка

Які з наведених параметрів свідчать про зрілість новонародженої дитини?


Обвід голови 35 см
Обвід грудної клітки 33 см
Довжина тіла при народженні 43 см
Маса при народженні 3.520 г
Обвід голови 32 см
Обвід грудної клітки 30 см
Довжина тіла при народженні 40 см
Маса при народженні 2.350 г

Фізіологічна втрата маси тіла в період новонародженості характеризується наступним:


Маса немовляти відновлюється після 1 міс життя
Залежить від виду вигодовування
Не перевищує 8%
Виникає внаслідок втрати рідини
Виникає внаслідок виділення меконію
Залежить від статі дитини
Немовлята припиняють втрачати вагу після 2 тиж життя
Маса немовляти відновлюється на 3-ій день життя

Для гіпофізарного нанізму характерно:


Низький ріст
Короткі кінцівки
Надлишкова вага
Затримка розумового розвитку
Нормальні пропорції тіла
QD > 70
Макроцефалія
Довгі кінцівки

Гіпотрофія ІІ ступеня характеризується наступним:


Значно знижена толерантність до їжі
Відставання росту на 6 см
Дефіцит маси тіла 24 %
Зниження еластичності шкіри
Стоншення підшкірно-жирового шару лише на животі
Значна затримка психомоторного розвитку
Збережений тургор тканин
Добра імунологічна реактивність

Якіз даних характеристик притаманнідитині2 років?


Користується ножем і виделкою
Стрибає і балансує на одній нозі
Шукає поглядом маму, якщо її немає в полі зору
Добра пам‘ять на минулі події
Може вимовити 200 слів, складає 2-3 слова у
речення
Розпізнає деталі на малюнку
Постійно розмовляє з собою
Тримає олівець у домінуючій руці

Менінгеальний синдром характеризується наступним:


Болями голови
Позитивним симптом Керніга
Ригідністю потиличних м’язів
Світлобоязню
Блювотою
Афонією
Позитивним симптом Бабінського
Птозом

Вроджена гідроцефалія характеризується наступним:


Мікроцефалією
Затримкою психічного розвитку
Напівзакритими повіками
Розширеною венозною сіткою на голові
Розходженням швів черепа
Западінням переднього тім‘ячка
Мідріазом
Асиметрією обличчя

Центральний параліч характеризується:


Гіпотонією м‘язів
Зниженням всіх рефлексів
Патологічними рефлексами
Поширеними зонами сухожилкових рефлексів
Підвищеними сухожилковими рефлексами
Зниженими шкірними рефлексами
М‘язовою слабкістю
Фібрилярним тремтінням

Хода малюків на пальчиках часто спостерігається при:


Клишоногості
Тетраплегії
Спастичній нижній диплегії
Нижній параплегії
Petit mal
Grand mal
Менінгіті
Вродженому звиху стегна

Наявність 820/3 – 830/3 лейкоцитів, в основному нейтрофілів, в лікворі вказує на:


Бактеріальний менінгіт
Вірусний менінгіт
Абсцес ・ソj#____мозку
Постгіпоксичну енцефалопатію
Субарахноїдальний крововилив
Колапс
Значне зневоднення
Туберкульозний менінгіт

Шлунок новонародженого характеризується наступним:


Об’єм шлунку становить 10-20 мл
Шлунок розташований горизонтально
Кардіальний сфінктер спазмований
Час спороження шлунку 3 год
Кислотність шлункового соку низька
Тонус пілорусу низький
Верхня частина шлунка розташована над діафрагмою
Всмоктування жирів починається в шлунку

Які твердження щодо печінки 4-денної дитини є правильними?


Печінка відносно невеликих розмірів
Нижній край печінки пальпується на 2 см нижче
від правої реберної дуги
Детоксикаційна здатність печінки знижена
Знижена активність глюкуронілтрансферази
Фіброзна капсула печінки потовщена
Спостерігається активна кон‘югація білірубіну в гепатоцитах
Печінка є основним органом гемопоезу
Печінка активно синтезує фактори згортання крові

До ранніх ознак синдрому мальабсорбції належить:


Часті випорожнення
Наявність шматків неперетравленої їжі в калі
Втрата маси тіла
Збережений апетит
Втрата апетиту
Роздутий живіт
Вторинний імунодефіцит
М‘язова гіпотонія

Які біохімічні показники крові вказують на печінкову недостатність?


Зниження рівня фібриногену
Підвищений рівень некон‘югованого білірубіну
Зниження рівня протромбіну
Низький рівень альбуміну
Підвищений _______рівень С-реактивного білка
Підвищений рівень цукру
Підвищений рівень креатиніну
Підвищений рівень сечовини

Жовтяниця, що виникає внаслідок порушення кон‘югаційної функції печінки проявляється:


Жовтим забарвленням шкіри
Гепатомегалією
Спленомегалією
Aнемією
Ретикулоцитозом
Підвищенням рівня некон’югованого білірубіну
Підвищенням рівнів аланінамінотрансферази, аспартатамінотрансферази
Гіпоальбумінемією

У 7-річного хлопчика в аналізі сечі за Аддіс-Каковським виявлено гематурію та лейкоцитурію.


Вкажіть найбільш ймовірні дані цього дослідження:
Лейкоцити – 500/24 год, еритроцити – 700/24 год
Лейкоцити – 200/24 год, еритроцити – 100/24 год
Лейкоцити – 3000/24 год, еритроцити – 400/24 год
Лейкоцити – 2000/24 год, еритроцити – 2000/24 год
Лейкоцити – 350/24 год, еритроцити – 1000/24 год
Лейкоцити – 500/24 год, еритроцити – 8000/24 год
Лейкоцити – 8000/24 год, еритроцити – 400/24 год
Лейкоцити – 4000/24 год, еритроцити – 1500/24 год

Аналіз сечі 2-річної дівчинки не виявив жодних патологічних змін. Вкажіть найбільш ймовірні
результати аналізу:
Питома вага сечі 1.005
Білок – 0,33 г/л
Білок — не виявлено
Еритроцити 0-1 в п/з
Еритроцити 5-7 в п/з
Лейкоцити 6-8 в п/з
Лейкоцити 12-14 в п/з
Гіалінові циліндри 2-3 в п/з

Які твердження щодо функціонування сечовидільної системи у дітей є правильними?


Висока швидкість клубочкової фільтрації у немовлят
В проксимальних канальцях нефронів у новонароджених глюкоза реабсорбується повністю
Реабсорбція натрію у немовлят є низькою
Здатність нирок до концетрування сечі зростає
з віком
Кліренс креатиніну є нижчим у дітей молодшого
віку
Об’єм сечового міхура збільшується з віком
Число сечовипускань збільшується з віком
Недостаньо розвинута еластична тканина
сечового міхура у дітей раннього віку

Для нефротичного синдрому характерні:


Незначні набряки
Гіпертензія
Виражена протеїнурія
Асцит
Лейкоцитурія
Макрогематурія
Азотемія
Свербіж шкіри

В аналізі сечі за Нечипоренком у 4-річної дівчинки виявлено ознаки інфекції сечовивідних шляхів.
Найбільш ймовірними результатами є наступні:
Лейкоцити – 1200/мл, еритроцити – 700/мл
Лейкоцити – 200/мл, еритроцити – 100/мл
Лейкоцити – 1000/мл, еритроцити – 4000/мл
Лейкоцити – 500/мл, еритроцити – 8000/мл
Лейкоцити – 8000/мл, еритроцити – 400/мл
Лейкоцити – 6000/мл, еритроцити – не виявлено
Лейкоцити – не виявлено, еритроцити – 3000/мл
Лейкоцити – 500/мл, еритроцити – 1000/мл

Енурез може бути зумовлений __________:


Нефротичним синдромом
Нефритичним синдромом
Синдромом Альпорта
Агенезією нирки
Інфекцією сечовивідних шляхів
Нейрогенним сечовим міхурем
Вживанням їжі з надмірною кількістю солі, гострої
їжі
Емоційно несприятливою атмосферою вдома

Вкажіть ознаки хронічної ниркової недостатності:


Низька швидкість клубочкової фільтрації
Гіпокаліємія
Остеодистрофія
Ацидоз
Анемія
Гіпотензія
Низький рівень креатиніну
Висока питома вага сечі

Стенозуючий ларингіт зазвичай проявляється наступним:


Охриплістю голосу
Тупим перкуторним звуком над легенями
Крепітацією
Aфонією
Гавкаючим кашлем
Стридором
Eкспіраторною задишкою
Iнспіраторною задишкою

Бронхоскопія рекомендується у випадку:


Довготривалого кашлю
Нападу бронхіальної астми
Аспірації стороннього тіла
Гострого бронхіту
Пневмонії
Синдрому крупу
Плеврального випоту
Пневмотораксі

Гідроторакс пов‘язаний з:
Гіпопротеїнеміїю
Нефротичним синдромом
Хронічною серцевою недостатністю
Пневмонією
Бронхітом
Аспірацією стороннього тіла
Бронхіальною астмою
Mетеоризмом

Що з нижче вказаного є нормальним для доношеної 3-денної новонародженої дитини?


Двобічні вологі хрипи
Грудний тип дихання
Поверхневе дихання
Периоральний ціаноз
Бронхіальне дихання
Кашель під час годування
Нерегулярне дихання
ЧД 42/хв

Клінічними проявами пневмотораксу є:


Синдром дихальних розладів
Тимпанічний перкуторний звук
Тупий перкуторний звук
Ослаблене голосове тремтіння з боку ураження
Зміщення серця в бік, протилежний ураженню
Посилене везикулярне дихання на стороні ураження при аускультації
Зміщення серця в бік ураження
Зміщення діафрагми вгору

При обстеженні органів дихання у здорової однорічної дитини можна виявити наступні
особливості:
Частота дихання 60-65/хв
Ослаблене голосове тремтіння
Глибоке дихання
Пуерильне дихання
Частота дихання 30-35/хв
Коробковий перкуторний звук
Бронхіальне дихання
Стридор

Ослаблене везикулярне дихання при аускультації характерно для:


Пневмонії
Аденоїдиту
Застійної серцевої недостатності
Обструкціїї верхніх дихальних шляхів
Цукрового діабету
Aтелектазу
Ожиріння
Здорової 4-х-річної дитини

Синдром ущільнення легеневої тканини проявляється наступним:


Посиленням голосового тремтіння
Тупим перкуторним звуком
Послабленням голосового тремтіння
Коробковим перкуторним звуком
Бронхіальним диханням
Посиленням ригідності грудної клітки
Зміщенням середостіння від сторони ураження
Зміщенням середостіння в сторону ураження

Що з переліченого нижче вказує на гемофілію у дітей?


Симетрична петехіальна висипка переважно на верхніх кінцівках
Петехіальна висипка на обличчі
Великі гематоми м’яких тканин
Кровотеча із залишку пуповини у
новонародженого
Гемартрози
Симетрична петехіальна висипка переважно на нижніх кінцівках
Асиметрична петехіальна висипка і екхімози
Знижена кількість тромбоцитів в крові

До ознак синдрому сидеропенії у дитини належить:


Суха, схильна до лущення шкіра
Ціаноз
Запаморочення
Метеоризм
Брадикардія
Жовтяниця
Сухе, тьмяне волося
Ламкі, схильні до розшарування нігті

Геморагічний васкуліт проявляється перечисленими нижче ознаками:


Гематурія
Абдомінальні болі
Кровотечі при відносно малій травмі
Симетричні геморагічні та запальні висипання
переважно на нижніх кінцівках
Поліарталгій
Гемартрози
Великі гематоми м‘яких тканин
Повторні носові кровотечі

Mегалобластна анемія у дітей характеризується наступними ознаками:


Блідість шкіри і слизових
Aтрофічний глоссит
Периферична нейропатія
Високий рівень ретикулоцитів в крові
Лейкопенія
Miкроцитоз
Гіпохромія еритроцитів
Tромбоцитопенія

Гемолітичний синдром включає наступні ознаки:


Жовтяниця
Гіпербілірубінемія
Спленомегалія
Гепатомегалія
Ретикулоцитоз
Підвищений рівень трансаміназ
Низька кількість еритроцитів
Низька кількість ретикулоцитів

Гемолітичний синдром включає наступні ознаки:


Жовтяницю
Гіпербілірубінемію
Гепатомегалію
Зменшену кількість еритроцитів
Лейкоцитоз
Еозинофілію
Сухість шкіри
Високу кількість ретикулоцитів

Основними причинами нейтрофільозу є:


Гострі бактеріальні інфекції
Вірусні інфекції
Бактеріальний сепсис
Схильність до алергії
Паразитарні інвазії
Некрози
Гострий гемоліз
Уремія

5-місячний хлопчик народився недоношеним, захворювань в період новонародженості і грудного


віку не було. При обстеженні виявлено блідість шкіри, сонливість. Показники крові: Hb - 95 г/л,
еритроцити - 3,5x1012/L, кольоровий показник - 0,7. Педіатром діагностована залізодефіцітна
анемія. Визначення яких показників крові слід провести для підтвердження діагнозу?
Феритину
Сироваткового заліза
Трансаміназ
Холестерину
Лужної фосфатази
Залізозв’язуючої здатності сироватки
C-реактивного протеїну
Білірубіну

При введенні прикорму слід дотримуватися таких правил:


Перший прикорм вводиться у віці дитини 10 - 12 тижнів
Нова страва дається дитині після годування грудьми
Першим прикормом повинно бути розведене коров‘яче молоко
Рідку за консистенцією їжу поступово змінюють
густою
Прикорм дається з ложечки
Страва прикорму повинна бути гомогенною
З моменту введення прикорму дитина
переводиться на п’ятиразове годування
Об’єм нової страви збільшується поступово
протягом тижня

Перечисліть ознаки, які свідчать, що дитина готова отримувати прикорм:


Тримає голову
Поява смоктального рефлексу
Жує свої кулачки
Спостерігає із цікавістю, як їдять інші
Відкриває рот, коли підносять ложку з їжею
Стежить очима за рухомими об‘єктами
Здатна утримувати ложечку в руці самостійно
Закриває рот з ложкою в роті, тримає їжу, потім
ковтає

Нераціональне вигодовування на першому році життя може зумовити:


Гіпотрофію
Відставання в нервово-психічному ____________розвитку
Недостатній рівень імунологічного захисту
Галактоземію
Гідроцефалію
Залізодефіцитну анемію
Рахіт
Муковісцидоз

Що з перечисленого нижче НЕ належать до прикорму:


Овочеве пюре
Яєчний жовток
Nutrilon 1
Nan 2
Каші
Фруктове пюре
HIPP Pre
Йогурт

Відлучення від грудей не рекомендовано здійснювати:


В гарячу пору року
Взимку
У дітей із ГРЗ
У дітей із синдромом Дауна
У дітей із спадковою схильністю до алергії
У дітей із проявами діареї
У дітей із високою температурою тіла
У дітей із вродженими вадами серця

Показами для штучного вигодовування є:


Недоношеність
Епізоди алергічних висипань на шкірі
Відлучення від грудей мами, яка працює
Галактоземія
Відсутність смоктального рефлексу
Дитина не має годуючої матері
Мати хворіє на ГРЗ
Дитина має схильність до закрепів

Основні принципи здорового харчування дітей після одного року включає:


Продовжувати грудне вигодовування протягом
другого року житя
Один вид їжі може бути введений за 1 день
Забезпечити різноманітність їжі, свіжих овочів і
фруктів щодня
Рекомендувати дієтичне м’ясо, рибу, печінку і
яйця
Вигодовування винятково гомогенізованими
продуктами
Припинити грудне вигодовування після 1-го року життя
Дитина повинна їсти тричі на день
Коров‘яче молоко не можна вживати до 3х років життя

Дитина після року повинна вживати наступні продукти:


Хліб, злакові, рис, макарони
Овочі
Фрукти і фруктові соки
Гриби
Молоко, йогурти, сир
М’ясо, рибу, птицю, яйця, горіхи, бобові
Мед, солодощі
Жирну свинину

Cклерема характеризується наступними ознаками:


Шкіра щільна і холодна на дотик
Шкіра не збирається в складку
Пов'язана з переохолодженням
Виявляється переважно у недоношених, хворих
немовлят
Виявляється тільки на животі
Виникає у дітей старших одного року
Ураження шкіри поширюються на периферію, зумовлюючи контрактури
Це хронічне запальне захворювання сполучної тканини

Що з нижче переліченого НЕ вважається патологічними змінами шкіри?


Мілії
Склерема
Веснянки
Проста еритема новонароджених
Пляма
Папула
Міхурець
Пустула

Які з перелічених змін шкіри належать до пігментних?


Петехії
Ехімози
Розеоли
Невуси
Вітіліго
Гематоми

Які з перелічених елементів належать до вторинних:


Лусочка
Кірка
Виразка
Вузлик
Кіста
Піхур
Папула
Міхур

Пустульозні висипання можна виявити при:


Імпетіго
Стафілодермії
Стрептодермії
Корі
Скарлатині
Черевному тифі
Хворобі Аддісона
Краснусі

Епідерміс новонароджених характеризується наступними особливостями:


Слабо виражений бактрицидний захист
Зернистий шар виражений слабо
Недостатнє продукування меланіну
меланоцитами
Відсутність кератогіаліну в зернистому шарі
Епідерміс вдвічі товстіший, ніж у дорослих
Межа між епідермісом і дермою добре виражена
Епідерміс менш пухкий і містить менше води
Поверхня покрита лужним секретом

Що з переліченого нижче характерно для новонародженої дитини?


Коротка та пряма шия
Прямий хребет
Підвищенний тонус м’язів-згиначів
Плоскостопість
Сформований лордоз поперекового відділу хребта
Сформований кіфоз грудного відділу хребта
Виражене склепінння стопи
Сколіоз грудного відділу хребта

Гіпотонія м'язів спостерігається при:


Периферичному паралічі
Синдромі Дауна
Міастенії
М'язовій дистрофії
У доношеної здорової новонародженої дитини
Центральному паралічі
Спастичних формах дитячого церебрального паралічу
Менінгіті

Які типові клінічні симптоми «синіх» вад серця?


Гіпоксичні напади
Пароксизмальний кашель
Лихоманка
Тонічні судоми
Гіперемія обличчя
Задишка
Ціаноз
Клонічні судоми

Виберіть симптоми, які характерні для дефекту міжшлуночкової перегородки у 4-річного


хлопчика:
Задишка
Систолічний шум у 3-му - 4-му міжребер'ї біля лівого
краю грудини
Ціаноз
Пальці у вигляді барабанних паличок
Систолічний шум у 2-му міжребер'ї справа від грудини
Атлетична тілобудова
Гіпоксичні напади
Посилення ІІ тону над легеневою артерією

У 8-річної дівчинки артеріальний тиск на верхніх кінцівках становить 170/110 мм рт.ст., що було
встановлено під час клінічного огляду перед участю у шкільних спортивних змаганнях. Інших
симптомів немає, але пульсація на a. femoralis симетрично слабка. Які наступні важливі кроки під
час обстеження дитини?
Вимірювання артеріального тиску на ногах
Аортографія
Ехокардіографія
Фонокардіографія
Рентгенографія органів грудної клітки
Бронхографія
Бронхоскопія
Вимірювання температури тіла

Віковими особливостями ЕКГ дитячого віку є:


Зубець Т спрямований вниз
Неповна блокада правої ніжки пучка Гісса
Атріовентрикулярна блокада
Повна блокада лівої ніжки пучка Гісса
Зміщення сегменту ST в стандартних відведеннях
Тригемінія
Зубець Р негативний в стандартних відведеннях
Відхилення електричної осі вліво

Основні ефекти соматотропного гормону включають:


Підтримку оптимальної концентрації кальцію в крові
Стимуляцію транспорту амінокислот з крові в
клітини
Посилення синтезу білка
Підвищення ліполізу
Регуляцію лактації
Проліферацію фолікулів щитовидної залози
Сприяння утилізації глюкози тканинами
Посилення зворотнього всмоктування води в канальцях нирок

У дівчинки, віком 12 років, температура тіла 37,3-37,7ºC протягом декількох тижнів, надмірна
пітливість, втрата маси тіла, емоційне збудження, тремор язика та пальців, тахікардія. Рівень яких
гормонів слід перевірити в цьому випадку?
Тиреотропного гормону
Адренокортикотропного гормону
Кортизолу
Tрийодтироніну
Фолікулостимулюючого гормону
Інсуліну
Тироксину
Меланінстимулюючого гормону

У 10-ти річного хлопчика спостерігається артеріальна гіпертензія, відкладення жирової клітковини


на задній поверхні шиї та спини, стрії на животі, надмірний ріст волосся на спині та кінцівках.
Рівень яких гормонів слід перевірити в цьому випадку?
Адренокортикотропного гормону
Кортизолу
Tрийодтироніну
Фолікулостимулюючого гормону
Інсуліну
Тироксину
Меланінстимулюючого гормону
Tиреотропного гормону

Які із згаданих симптомів характерні для гіпофізарної карликовості?


Низький ріст
Слабий розвиток жирової тканини
Нормальні пропорції тіла
Міскросомія
Затримка розумового розвитку
Макроглосія
Рідке, тонке волосся
Гіпоглікемія

Вроджені вади серця зі збідненим легеневим кровообігом характеризуються:


Слабким другим тоном над легеневою артерією
Задишкою під час фізичного навантаження
Гіпоксичними нападами
Поліцитемією
Збідненням легеневого рисунку на
рентгенограмі
Частими респіраторними інфекціями
Відсутністю пульсації на нижніх кінцівках
Артеріалною гіпертензією

Типовими клінічними симптомами міокардиту є:


Біль в грудній клітці, який посилюється при глибокому диханні
Тонічні судоми
Низький вольтаж QRS на ЕКГ
Глухість серцевих тонів
Тахіаритмія, ритм галопу
Екстасистолія
Гіперемія обличчя
Сонливість

Клінічними проявами перикардиту з випотом є:


Високий вольтаж QRS на ЕКГ
Розширені шийні вени
Парадоксальний пульс
Біль в ділянці серця, деколи з іррадіацією в плече
і шию
Вимушене сидяче положення
Шум тертя перикарду
Кардіомегалія
Еритема на обличчі

Основними симптомами застійної серцевої недостатності є:


Набряк легенів
Олігурія
Тахіпное
Тахікардія
Гепатомегалія
Лихоманка
Спленомегалія
Висип на шкірі

Для синдрому перевантаження правих відділів серця характерно:


«Котяче муркотіння» над правою половиною грудної клітки
Напади кашлю
Порушення ритму серцевих скорочень, екстраситолія
Посилення і зміщення назовні верхівкового поштовху
Брадикардія
Зміщення правої границі відносної серцевої
тупості вправо
Посилений сецевий поштовх
Пульсація в епігастральній ділянці

Які клінічні симптоми, вказані нижче, характерні для синдрому Іценко-Кушинга?


Артеріальна гіпотензія
Передчасне статеве дозрівання
Випадіння волосся на голові
Старечий вигляд
Стрії
Гіпертрихоз
Лихоманка
Брадикардія

Клінічними симптомами гострої недостатності кори наднирників є _________:


Різкий біль в животі
Невпинна блювота і холероподібний пронос
Ексикоз
Тахікардія, ниткоподібний пульс
Колапс
Болі в ділянці серця
Артеріальна гіпертензія
Гепатоспленомегалія__

o Обєм їжі для доношеної дитини від фактичної маси тіла у віці 1,5 міс - 1/5
o Кількість білка у грудному молоці на другу добу 5,8 л
o Терміни виділення молозива - у кінці вагітності
o Абсолютним протипоказом до годування - жодне
o Середні показники нутрієнтів в грудному молоці - 1,2 3,5
o Скільки прикормів отримує здорова дитина 5 міс - ще не введено
o Природне вигодовування сприяє профлактиці - онкозахв
o Яка кількість грудного молока необхідна дитині 4-х місяців масою 5800 - 160 мл
o Всі перелічені жирні кислоти мають велику біологічну цінність окрім - олеїнова
o Енергетична потреба необхідна дитині в ІІ кварталі життя - 115 ккал
o Потреба у вуглеводах здорової дитини віком 6 міс на грудному - 12-14
o Добовий обєм харчування для дитини 4 міс при природному вигодовуванні - 1/6
o Який складник грудного молока сприяє розвитку мікрофлори - лактоза
o В якому віці дитині що перебуває на груд вигод вводиться перший прикорм - 6 міс
o Хлопчик 5 місяців перебуває на груд вигод. Яка його потреба в жирах? -6г кг
o Яка концентрація білка в коровячому молоці - 28-33
o Калорійна потреба на 1 кг маси дитини віком 4,5 міс - 120
o Середні показники нутрієнтів - 1,8 4,5
o Добова кількість молока дитині віком 7 тижнів - 1/5
o Яка кількість грудного молока дитині 4-х місяців з масою 5800 - 160
o Для грудного молока характерне все крім - велика кіль казеїну
o Якою повинна бути частота вигодовування новонародженої - 6 разів кожні 3,5 год
o Співвідношення сироваткових білків і казеїну в молозиві - 90:10
o Для здорової дитини 5 міс кількість їжі на добу - 1/7
o Разовий обєм годування дитині віком 8 днів, маса 3400 - 80
o Добовий обєм їжі для дитини 1,5 міс на грудному - 1/8
o Для грудного молока характерно - наявність макрофагів
o Дитина віком 4,5 міс народилась - 170
o Перевага вигодовування грудним молоком - високий вміст казеїну
o Добовий обєм їжі для дитини 1,5 міс - 1/5
o Добова потреба в калоріях у дітей перших трьох місяців - 120
o В які терміни після народження слід прикладати - 30 хв
o Які фактори сприяють розвитку вторинної гіпогалактії - нерегулярне годування
o Знижена секреторна здатність молочних залоз - гіпогалактія
o У який час доби виділяється більше пролактину - вночі
o Потреба в білках при грудному вигодовуванні до введення прикорму -2,0-2,5
o Добова потреба в калоріях у дітей перших 3-х місяців життя – 120 ???
o Добова потреба у білках до 6 міс - 2.0-2.5
o Який режим годування є найраціональнішим для дитини 3 міс - 6 раз ???
o Терміни виділення перехідного молока - з 4-5 дня
o Які наслідки неправильної техніки годування грудьми - лактостаз
o Виникненню гіпогалактії - все
o Найдоцільніший час першого прикладання - відразу
o У який період лактації у жінки зявляється молозиво - 3 пологів до 4-5 дн
o Яка формула/метод не використовується - обємний
o Яка особливість будови ротової порожнини - все
o Прикладання дитини до грудей протягом перших 30 хв не сприяє - формуванню прикусу
o Основними правилами успішного вигодовування - введення соків у 4 міс
o Добовий обєм їжі для дитини 2,5 міс - 1/6
o Яка кратність годувань на добу дитини 1 міс на природньому – 6 (неправильно)
o В який період лактації у жінки зявляється зріле молоко - з 2-3 тиж
o Енергетична потреба необхідна дитині в ІІ кварталі життя - 115
o Молозиво на відміну від зрілого молока - білки
o Співвідношення між білками жирами і вуглеводами в грудному - 1:3:6
o Разовий обєм годування дитині віком 8 днів - 80 мл
o До переваг природного вигодовування все крім - муковісцидоз
o Яка концентрація вуглеводів у зрілому грудному молоці - 66-70
o В якому віці дитині що перебуває на грудному вводиться перший прикорм - 5.5-6
o Дитина віком 4,5 міс народилась з масою - 180
o Хлопчик 5 місяців перебуває на грудному - 6 г
o Добовий обєм молока для дівчинки старше 6 тиж - 1/8
o Дитина віком 4,5 міс, розрахувати разовий обєм їжі-170
o Маса дитини при народженні 3500 г, вік 4 міс, разовий обєм - 180
o Яка потреба в жирах дитини у віці 2 міс - 6.0-6.5
o Для здорової дитини 3 міс кількість їжі - 1/6
o Дитина віком 5 міс народилась з масою 3 кг, разовий обєм їжі - 160
o Дитина віком 4,5 міс народилась з масою 3600 - 170
o Яка концентрація білка в коровячому молоці -28-33
o Кількість білка у грудному молоці на другу добу після пологів - 5,8
o Для здорової дитини 5 міс кількість їжі - 1/7
o Обєм одного годування для доношеної дитини протягом третьої доби - 30-35
o Потреба в білках при грудному вигодовуванні до введення прикорму - 2.0-2.5
o Добовий обєм їжі для дитини 2,5 міс - 1/6
o добовий обєм їжі для дитини 1,5 міс - 1/5
o Співвідношення сироваткових білків і казеїну в молозиві - 90:10
o Співвідношення сироваткових білків і казеїну в коровячому молоці - 20:80
o Співвідношення сироваткових білків і казеїну в грудному молоці – 80:20
o Правильним твердженням щодо переднього молока є - складається з білків і води
o Для грудного молока характерне все крім - велика кількість казеїну
o Добова потреба у білках до 6 міс - 2.0-2.5
o Обєм грудного годування для доношеної дитини на vii добу - 70-80
o Добова кількість молока дитині віком 7 тижнів - 1/5
o Обєм одного годування для доношеної дитини в першу добу - 10 мл
o Переваги грудного молока перед коровячим всі крім - високий вміст казеїну Дитина віком 5
міс 3 кг - 160 мл
o Калорійна потреба на 1 кг маси дитини віком 4,5 міс – 120 ???
o У який оптимальний термін після народження – в перші 30 хв
o Жирна кислота грудного молока, що сприяє мієлінізації – арахідонова
o Добовий обєм молока для 6 тиж –
o Обєм одного годування для доношеної дитини в ІІ добу –
o Потреба в білках у 3 міс на грудному –
o Яка концентрація білка у зрілому грудному молоці – 1-2

o У жіночому молоці на відміну від коровячого (неправильну) - вищий вміст


поліненасичених
o Опитимальне співвідношення бжв в І півріччі – 1:3:6
o Яка калорійність 1000 мл зрілого – 580-760
o Найбільше біологічно активних – у молозиві

 У якому віці дитині яка знаходиться на штучному вигодовуванні вводять мясне пюре - 7,5
 Що з перерахованого є показом до штучного годування – віл
 З якого віку дитині вводять рибу при природному вигодовуванні - 10 міс
 Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати для 7 міс - нутрілон 2
 У дитини віком 4 міс прояви алергії на коровяче молоко – гіп
 Якою є потреба в жирах при штучному в перше півріччя - 6-6,5
 Штучне вигодовування не сприяє - уповільненню біологічного
 Штучним називається вигодовування якщо грудне молоко складає менше - 1/5
 Що з перерахованогоє показом до штучного – агалактія
 Неадаптованими сумішами для штучного вигодовування – розведення
 Який режим харчування є найраціональнішим для дитини 2 міс на штучному - 6р
 Вміст білка в адаптованих молочних сумішах не повинен перевищувати - 1,4
 Співвідношення між сироватковими білками та казеїном в адапт сумішах - 60/40
 При приготуванні неадаптованої молочної суміші коровяче молоко розводять – крупяним
 Яким повинно бути співвідношення між молоком і слизовим відваром 2 тиж - 1:1
 Яким повинно бути співвідношення між молоком і слизовим відваром 2 міс - 2:1
 Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати для 3 міс - нан 1Я
 ку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати для 7 міс - гіп 2
 Вигодовування дитини кисломолочною адаптованою сумішшю - функцілнальних розладів
 Якою є потреба в вуглеводах у дитини при штучному - 12-14
 Якою є потреба в білках у дитини 4 міс яка вигод штучно базисною сумішшю - 2.0-2.5
 У якому віці вводиться перший прикорм при штучному адаптованою сумішшю - 6 міс
 У якому віці вводиться перший прикорм при штучному неадаптованою сумішшю - 4-5
 В якості першого прикорму при штучному з надмірною вагою - фруктове пюре
 В якості першого прикорму при штучному з нормальною вагою - молочну кашу
 Що не відноситься до принципів введення прикорму - з пляшечки
 В якому віці дитині що знаходиться на штучному вводять сир і кефір - 8 міс
 Наступні положення при введенні соків є правильними крім - з пляшечки
 Показом до штучного годування є - прийом цитостатиків
 Що не належить до страв прикорму – малиш
 Що не може бути видом прикорму для дитини першого року - наступні суміші
 Дитині 15 днів знаходиться на штучному - пре нан
 Природне вигодовування протипоказане при - активній формі туберкульозу в матері
 Для вигодовування недоношеної дитини слід рекомендувати суміш – нутрілак
 Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати для 8 міс - нутрілон 2
 Найбільш доцільна суміш для штучного віком 2 міс - нутрілон 1
 Вигодовувати дитину кисломолочною адаптованою сумішшю - функціональних розладів
 Дитині 11,5 міс знаходиться на штучному, який добовий обєм їжі - 1000 мл
 Який режим годування для одномісячної дитини - 7 р
 Дитина у віці 2 міс переведена на годування молочними сумішами - 6 годувань
 Калорійна потреба на 1 кг маси дитини віком 9,5 міс – 100
 Для вигодовування недоношеної дитини слід рекомендувати суміш - нутрілак пре
 Яка частка штучних молочних сумішей в загальному обємі добового раціону - більше 4/5
 Вводити прикорм правильно - перед годуванням грудьми
 Що не може бути видом прикорму для дитини першого року - фруктовий сік
 Всі положення щодо введення прикорму правильні крім - у 2-е годуванння
 Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати для 3 міс - нутрілон 1
 В якому віці дитині яка знаходиться на штучному вводиться в раціон фруктове пюре - 6 міс
 При істинній непереносимості коровячого – детолакт
 Особливостями наступних молочних сумішей є все крім - не містять пнжк
 Штучне вигодовування не сприяє - обмеженню психоемоційного контакту
 З якого віку дитині вводять рибу - 8 міс
 Всі положення щодо введення прикорму правильні крім - після годування грудьми
 Наступними сумішами вважаються всі крім - пре детолакт
 Дитині 8 міс знаходиться на штучному яку кількість сиру – 30
 При істинній непереносимості коровячого – нутрисоя
 У якому віці дитині яка знаходиться на штучному вводять фрикадельки – 9
 Олія в раціон дитини вводиться - 6 місЗ якого віку дитині вводять рибу при природному – 10
 У раціон здорової дитини сир вводиться – 8
 З якого віку дитині вводять рибу при штучному – 10
 Соки які не рекомендується призначати дитині 1-го року – виноградний

 Коли рекомендують вводити І прикорм -6 міс


 Що не відноситься до принципів введення прикорму - вводиться з пляшечки
 Яка кількість соку може бути дана дитині 8 міс –
 Що не може бути прикормом для дитини першого року –
 З якого віку в раціон дитини вводять олію - 6-6,5 міс
 У раціон здорової дитини сир вводять -8 міс
 Вводити прикорм правильно - перед годуванням грудьми
 Оптимальне співвідношення білків жирів і вугл - 1:3:6
 Для оцінки ефективності природного вигодовування - динаміку приросту маси
 До позитивних якостей кисло-молочних всі крім - містять більше глутамінової кислоти
 Яка потреба в калоріях у дитини 10 міс що перебуває на грудному –
 Середні показники нутрієнтів у грудному молоці - 1.8 4,5
 Всі перелічені жирні кислоти мають високу біол цінність крім – олеїнова
 Кількість білків на кг маси в добовому раціоні дітей у віці 12 міс - 2,5-3,0
 Під час якого годування вводиться перший прикорм –
 У якому віці в раціон дитини на природному вводять м‗ясо - 7 міс
 Що не може бути видом прикорму для дитини І року - адаптована суміш
 Рекомендований вік введення І прикорму - 6 міс
 Потреба в жирах при природному вигодовуванні дитини 8 міс –
 Яка страва може бути призначена здоровій дитині в ІІ прикорм –
 Дитина не відстає у фізичному та психомоторному - овочевого пюре
 Не рекомендують вводити прикорм якщо у дитини - кишкові роздади
 В середньому кількість вуглеводів у 100 мл жіночго молока - 6,5-7,5
 З якого соку бажано розпочинати їх введення – яблучний
 Ознакою готовності дитини до введення прикорму є - здатність сидіти без підтримки
 Добовий обєм їжі дитини віком 1 рік –
 Другий прикорм вводять у вигляді - овочевого пюре
 Терміни введення в раціон дитини І року яєчного жовтка - 7 мі
 В якому віці дитині грудного віку вводять в раціон рибу - 10 міс
 Дитина 11 міс перебуває на природному вигодовуванні.
 Вказати обєм фруктового соку - 110 мл
 Перевагами жіночого молока є все крім - високий вмітс насичених жирних кислот
 З якого віку дитині на природному вигодовуванні вводять сир і кефір - 8 міс
 Яка концентрація білка в коровячому молоці -28-33
 Наступні положення при введенні соків є правильними крім –
 Абсолютним протипоказом з боку матері до вигодовування грудьми – віл
 Яка потреба в калоріях у добовому раціоні для дітей 12 міс що перебувають на грудному – 105
 Жирна кислота грудного молока що сприяє мієлінізації – арахідонова
 Добовий обєм молока для дитини 8,5 міс - 1/8
 Біологічно цінний для дитини білок – рис
 Які соки не рекомендують вводити в раціон дітям – апельсиновий
 У який час доби виділяється більше пролактину – вночі
 Який режим харчування дитини 8 міс на природному - 5рдобу
 Калорійна потреба на 1 кг маси дитини віком 9,5 міс -100
 Дитині 11,5 міс знаходиться на природному вигодовуванні - 1000 мл
 Яка концентрація вуглеводів у зрілому грудному молоці - 73-75
 Потреба у вуглеводах при грудному вигодовуванні у дітей першого місяця - 12-14
 Дитина віком 5 міс народилась з масою 3 кг , разовий обєм їжі - 160 мл
 Який режим харчування є найраціональнішим для дитини 3 міс - 6рдобу
 Середні показники нутрієнтів у грудному молоці - 1,2 3,5
 Добовий обєм молока для дівчинки старше 6 тиж - 1/8
 Для грудного молока характерно - нпявність макрофагів
 Перевага вигодовування грудним молоком на відміну від коровячого - вислкий вміст казеїну
 Обєм одного годування для доношеної дитини протягом третьої доби -30-35
 Добова потреба в калоріях у дітей перших трьох місяців – 120
 Потреба в білках при грудному вигодовуванні до введення прикорму - 2,0-2,5
 Добовий обєм молока дитини віком 6 тижнів - 1/5
 Разовий обєм годування дитині віком 8 днів - 80 мл
 В який період лактації в жінки зявляється перехідне молоко - з 5-6 дня
 Для здорової дитини 3 міс кількість їжі - 1/6
 Кількість білка у грудному молоці на другу добу після пологів - 5,8
 В якому терміні після пологів грудне молоко буде зрілим - 2-3 тиж
 В середньому кількість жирів у 100 мл жіночого молока - 3,5
 Основними правилами успішного грудного - продовження грудного
 Скільки прикормів отримує здорова дитина віком 5 міс - ще не введений
 Які злаки відносяться до безглютенових – гречка
 Які соки не рекомендують в раціон дитині І року – виноградний
 Добовий обєм їжі дитини віком 1 рік - 1100-1200
 Природне вигодовування протипоказанн при - лікуванні матері цитостатиками
 Калорійна потреба на 1 кг маси дитини віком 10,5 міс – 100
 Яка потреба в кілокалоріях дитини 8 міс – 115
 Дитина відстає у фізичному розвитку , перший прикорм вводять - молочної каші
 Калорійна потреба на 1 кг маси дитини віком 9,5 міс – 100
 Послідовність введення прикорму при всіх видах вигодовування – однакова
 Який режим харчування дитини 8 міс на природному - 5р
 При введенні прикорму наступні положення правильні крім - після годування грудбми
 Яка калорійність 1000 мл зрілого жіночого молока - 700-750
 Не рекомендовано вводити прикорм якщо у дитини все крім – анемія
 Що не може бути видом прикорму для дитини першого року - фруктові соки
 Абсолютним протипоказом з боку мами до грудного є все крім – грз
 Яким повинен бути режим харчування у віці 12 міс - 5р

 Обєм їжі для доношеної дитини від фактичної маси тіла у віці 1,5 міс - 1/5
 Кількість білка у грудному молоці на другу добу 5,8 л
 Терміни виділення молозива - у кінці вагітності
 Абсолютним протипоказом до годування – жодне
 Середні показники нутрієнтів в грудному молоці - 1,2 3,5
 Скільки прикормів отримує здорова дитина 5 міс - ще не введено
 В середньому кількість вуглеводів у 100 мл грудного молока – ???
 Природне вигодовування сприяє профлактиці – онкозахв
 Яка кількість грудного молока необхідна дитині 4-х місяців масою 5800 - 160 мл
 Всі перелічені жирні кислоти мають велику біологічну цінність окрім – олеїнова
 Енергетична потреба необхідна дитині в ІІ кварталі життя - 115 ккал
 Потреба у вуглеводах здорової дитини віком 6 міс на грудному - 12-14
 Добовий обєм харчування для дитини 4 міс при природному вигодовуванні - 1/6
 Який складник грудного молока сприяє розвитку мікрофлори – лактоза
 В якому віці дитині що перебуває на груд вигод вводиться перший прикорм - 6 мі
 Хлопчик 5 місяців перебуває на груд вигод. Яка його потреба в жирах? -6г кг
 Яка концентрація білка в коровячому молоці - 28-33
 Калорійна потреба на 1 кг маси дитини віком 4,5 міс – 120
 Середні показники нутрієнтів - 1,8 4,5
 Добова кількість молока дитині віком 7 тижнів - 1/5
 Яка кількість грудного молока дитині 4-х місяців з масою 5800 – 160
 Для грудного молока характерне все крім - велика кіль казеїну
 Якою повинна бути частота вигодовування новонародженої - 6 разів кожні 3,5 год
 Співвідношення сироваткових білків і казеїну в молозиві - 90:10
 Для здорової дитини 5 міс кількість їжі на добу - 1/7
 Разовий обєм годування дитині віком 8 днів, маса 3400 – 80
 Добовий обєм їжі для дитини 1,5 міс на грудному - 1/8
 Для грудного молока характерно - наявність макрофагів
 Дитина віком 4,5 міс народилась – 170
 Перевага вигодовування грудним молоком - високий вміст казеїну
 Добовий обєм їжі для дитини 1,5 міс - 1/5
 Добова потреба в калоріях у дітей перших трьох місяців – 120
 В які терміни після народження слід прикладати - 30 хв
 Які фактори сприяють розвитку вторинної гіпогалактії - нерегулярне годування
 Знижена секреторна здатність молочних залоз – гіпогалактія
 У який час доби виділяється більше пролактину – вночі
 Потреба в білках при грудному вигодовуванні до введення прикорму -2,0-2,5
 Добова потреба в калоріях у дітей перших 3-х місяців життя – 120
 Добова потреба у білках до 6 міс - 2.0-2.5
 Який режим годування є найраціональнішим для дитини 3 міс - 6 раз
 Терміни виділення перехідного молока - з 4-5 дня
 Які наслідки неправильної техніки годування грудьми – лактостаз
 Виникненню гіпогалактії – все
 Найдоцільніший час першого прикладання – відразу
 У який період лактації у жінки зявляється молозиво - 3 пологів до 4-5 дн
 Яка формула/метод не використовується – обємний
 Яка особливість будови ротової порожнини – все
 Прикладання дитини до грудей протягом перших 30 хв не сприяє - формуванню прикусу
 Основними правилами успішного вигодовування - введення соків у 4 міс
 Добовий обєм їжі для дитини 2,5 міс - 1/6
 Яка кратність годувань на добу дитини 1 міс – 6
 В який період лактації у жінки зявляється зріле молоко - з 2-3 тиж
 Енергетична потреба необхідна дитині в ІІ кварталі життя – 115
 Молозиво на відміну від зрілого молока – білки
 Співвідношення між білками жирами і вуглеводами в грудному - 1:3:6
 Разовий обєм годування дитині віком 8 днів - 80 мл
 До переваг природного вигодовування все крім – муковісцидоз
 Яка концентрація вуглеводів у зрілому грудному молоці - 66-70
 В якому віці дитині що перебуває на грудному вводиться перший прикорм - 5.5-6
 Дитина віком 4,5 міс народилась з масою – 180
 Хлопчик 5 місяців перебуває на грудному - 6 г
 Добовий обєм молока для дівчинки старше 6 тиж - 1/8
 Дитина віком 4,5 міс, розрахувати разовий обєм їжі-170
 Маса дитини при народженні 3500 г, вік 4 міс, разовий обєм – 180
 Яка потреба в жирах дитини у віці 2 міс - 6.0-6.5
 Для здорової дитини 3 міс кількість їжі - 1/6
 Дитина віком 5 міс народилась з масою 3 кг, разовий обєм їжі – 160
 Дитина віком 4,5 міс народилась з масою 3600 – 170
 Яка концентрація білка в коровячому молоці -28-33
 Кількість білка у грудному молоці на другу добу після пологів - 5,8
 Для здорової дитини 5 міс кількість їжі - 1/7
 Обєм одного годування для доношеної дитини протягом третьої доби - 30-35
 Потреба в білках при грудному вигодовуванні до введення прикорму - 2.0-2.5
 Добовий обєм їжі для дитини 2,5 міс - 1/6 добовий обєм їжі для дитини 1,5 міс - 1/5
 Співвідношення сироваткових білків і казеїну в молозиві - 90:10
 Співвідношення сироваткових білків і казеїну в коровячому молоці - 20:80
 Правильним твердженням щодо переднього молока є - складається з білків і води
 Для грудного молока характерне все крім - велика кількість казеїну
 Добова потреба у білках до 6 міс - 2.0-2.5
 Обєм грудного годування для доношеної дитини на vii добу - 70-80
 Добова кількість молока дитині віком 7 тижнів - 1/5
 Обєм одного годування для доношеної дитини в першу добу - 10 мл
 Переваги грудного молока перед коровячим всі крім - високий вміст казеїну
 Дитина віком 5 міс 3 кг - 160 мл
 Калорійна потреба на 1 кг маси дитини віком 4,5 міс – 120

 Коли рекомендують вводити І прикорм -6 міс


 Що не відноситься до принципів введення прикорму - вводиться з пляшечки
 Яка кількість соку може бути дана дитині 8 міс – 80мл
 Що не може бути прикормом для дитини першого року – кефір(може)
 З якого віку в раціон дитини вводять олію - 6-6,5 міс
 У раціон здорової дитини сир вводять -8 міс
 Вводити прикорм правильно - перед годуванням грудьми
 Оптимальне співвідношення білків жирів і вугл - 1:3:6
 Для оцінки ефективності природного вигодовування - динаміку приросту маси
 До позитивних якостей кисло-молочних всі крім - містять більше глутамінової кислоти
 Яка потреба в калоріях у дитини 10 міс що перебуває на грудному – 100
 Середні показники нутрієнтів у грудному молоці - 1.8 ,4,5,7.0
 Всі перелічені жирні кислоти мають високу біол цінність крім - олеїнова
 Кількість білків на кг маси в добовому раціоні дітей у віці 12 міс - 2,5-3,0
 Під час якого годування вводиться перший прикорм –другого або четвертого
 У якому віці в раціон дитини на природному вводять м‗ясо - 7 міс
 Що не може бути видом прикорму для дитини І року - адаптована суміш
 Рекомендований вік введення І прикорму - 6 міс
 Потреба в жирах при природному вигодовуванні дитини 8 міс – 5-5,5
 Яка страва може бути призначена здоровій дитині в ІІ прикорм – овочеве пюре
 Дитина не відстає у фізичному та психомоторному - овочевого пюре
 Не рекомендують вводити прикорм якщо у дитини - кишкові роздади
 В середньому кількість вуглеводів у 100 мл жіночго молока - 6,5-7,5
 З якого соку бажано розпочинати їх введення - яблучний
 Ознакою готовності дитини до введення прикорму є - здатність сидіти без підтримки
 Добовий обєм їжі дитини віком 1 рік –ні(900-1000)В
 Другий прикорм вводять у вигляді - овочевого пюре
 Терміни введення в раціон дитини І року яєчного жовтка - 7 міс
 В якому віці дитині грудного віку вводять в раціон рибу - 10 міс
 Дитина 11 міс перебуває на природному вигодовуванні. Вказати обєм фруктового соку -
110 мл
 Перевагами жіночого молока є все крім - високий вмітс насичених жирних кислот
 З якого віку дитині на природному вигодовуванні вводять сир і кефір - 8 міс
 Яка концентрація білка в коровячому молоці -28-33
 Наступні положення при введенні соків є правильними крім – сік дають пити з пляшечки
 Абсолютним протипоказом з боку матері до вигодовування грудьми - віл
 Яка потреба в калоріях у добовому раціоні для дітей 12 міс що перебувають на грудному -
105
 Жирна кислота грудного молока що сприяє мієлінізації - арахідонова
 Добовий обєм молока для дитини 8,5 міс - 1/8
 Біологічно цінний для дитини білок - рис
 Які соки не рекомендують вводити в раціон дітям - апельсиновий
 У який час доби виділяється більше пролактину - вночі
 Який режим харчування дитини 8 міс на природному - 5рдобу
 Калорійна потреба на 1 кг маси дитини віком 9,5 міс -100
 Дитині 11,5 міс знаходиться на природному вигодовуванні - 1000 мл
 Яка концентрація вуглеводів у зрілому грудному молоці - 73-75,70-71
 Потреба у вуглеводах при грудному вигодовуванні у дітей першого місяця - 12-14
 Дитина віком 5 міс народилась з масою 3 кг , разовий обєм їжі - 160 мл
 Який режим харчування є найраціональнішим для дитини 3 міс - 6рдобу
 Середні показники нутрієнтів у грудному молоці - 1,2 3,5
 Добовий обєм молока для дівчинки старше 6 тиж - 1/8
 Для грудного молока характерно - нпявність макрофагів
 Перевага вигодовування грудним молоком на відміну від коровячого - вислкий вміст
казеїну
 Обєм одного годування для доношеної дитини протягом третьої доби -30-35
 Добова потреба в калоріях у дітей перших трьох місяців - 120
 Потреба в білках при грудному вигодовуванні до введення прикорму - 2,0-2,5
 Добовий обєм молока дитини віком 6 тижнів - 1/5
 Разовий обєм годування дитині віком 8 днів - 80 мл

 В який період лактації в жінки зявляється перехідне молоко - з 5-6 дня


 Для здорової дитини 3 міс кількість їжі - 1/6
 Кількість білка у грудному молоці на другу добу після пологів - 5,8
 В якому терміні після пологів грудне молоко буде зрілим - 2-3 тиж
 В середньому кількість жирів у 100 мл жіночого молока - 3,5
 Основними правилами успішного грудного - продовження грудного
 Скільки прикормів отримує здорова дитина віком 5 міс - ще не введений
 Які злаки відносяться до безглютенових - гречка
 Які соки не рекомендують в раціон дитині І року - виноградний
 Добовий обєм їжі дитини віком 1 рік - 1100-1200
 Природне вигодовування протипоказанн при - лікуванні матері цитостатиками
 Калорійна потреба на 1 кг маси дитини віком 10,5 міс - 100
 Яка потреба в кілокалоріях дитини 8 міс - 115
 Дитина відстає у фізичному розвитку , перший прикорм вводять - молочної каші
 Калорійна потреба на 1 кг маси дитини віком 9,5 міс - 100
 Послідовність введення прикорму при всіх видах вигодовування - однакова
 Який режим харчування дитини 8(7,5) міс на природному - 5р
 При введенні прикорму наступні положення правильні крім - після годування грудбми
 Яка калорійність 1000 мл зрілого жіночого молока - 700-750
 Не рекомендовано вводити прикорм якщо у дитини все крім - анемія
 Що не може бути видом прикорму для дитини першого року - фруктові соки
 Абсолютним протипоказом з боку мами до грудного є все крім - грз
 Яким повинен бути режим харчування у віці 12 міс - 5р
 Добовий обєм молока для дитини 6 міс.складає-1/8
 Які наслідки неправильної техніки годування грудьми-лактостаз
 Природнє вигодовування сприяє профілактиці-онкоЗ
 З якого віку здоровій дитині на природньому вигодовуванні три денні годування замінено
стравами прикорму-5-6міс
 Яка особливість будо випорожнини рота-все перелічене
 Співвідношення білки:жирив харчовому раціоні дітей старших 1 року-ні(1:1)1:2може????
 Всі положеннящодо введення прикорму правильні,окрім-у друге годування
 Енергетична потреба дитини в 3 кварталі -110
 Яка потреба в калоріях у дитини 11 місяців-100 хз…ні(120)
 Режим годувань правильний-сон-годування-неспання
 Дитині 8 міс,на природньому вигодовуванні.Яку кількість сиру вона повинна отримувати за
добу?50
 Яку злакову молочну кашу першою призначають як прикорм?кукурудзяну
 Пусто-6 міс
 Протипоказом до годування грудьми з-боку дитини ж-галактоземія
 З якими захворюваннями повязана рекомендація введення в 1 або 2 прикорм безглютенової
каші?-целіакія
 В якому віці дитині,яка знаходиться на грудному на грудному вигодовуванні,вводять у
раціон фрикадельки?-10міс
 Стан дитини, який вимагає призначення овочевого пюре першим прикормом-ексудативно-
катаральний діатез
 У якому віці дитині яка знаходиться на штучному вигодовуванні вводять мясне пюре - 7,5
 Що з перерахованого є показом до штучного годування - віл
 З якого віку дитині вводять рибу при природному вигодовуванні - 10 міс
 Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати для 7 міс - нутрілон 2
 У дитини віком 4 міс прояви алергії на коровяче молоко - гіп
 Якою є потреба в жирах при штучному в перше півріччя - 6-6,5
 Штучне вигодовування не сприяє - уповільненню біологічного
 Штучним називається вигодовування якщо грудне молоко складає менше - 1/5
 Що з перерахованогоє показом до штучного - агалактія
 Неадаптованими сумішами для штучного вигодовування - розведення
 Який режим харчування є найраціональнішим для дитини 2 міс на штучному - 6р
 Вміст білка в адаптованих молочних сумішах не повинен перевищувати - 1,4
 Співвідношення між сироватковими білками та казеїном в адапт сумішах - 60/40
 При приготуванні неадаптованої молочної суміші коровяче молоко розводять - крупяним
 Яким повинно бути співвідношення між молоком і слизовим відваром 2 тиж - 1:1
 Яким повинно бути співвідношення між молоком і слизовим відваром 2 міс - 2:1
 Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати для 3 міс - нан 1
 Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати для 7 міс - гіп 2
 Вигодовування дитини кисломолочною адаптованою сумішшю - функцілнальних розладів
 Якою є потреба в вуглеводах у дитини при штучному - 12-14
 Якою є потреба в білках у дитини 4 міс яка вигод штучно базисною сумішшю - 2.0-2.5
 У якому віці вводиться перший прикорм при штучному адаптованою сумішшю - 6 міс
 У якому віці вводиться перший прикорм при штучному неадаптованою сумішшю - 4-5
 В якості першого прикорму при штучному з надмірною вагою - фруктове пюре
 В якості першого прикорму при штучному з нормальною вагою - молочну кашу
 Що не відноситься до принципів введення прикорму - з пляшечки
 В якому віці дитині що знаходиться на штучному вводять сир і кефір - 8 міс
 Наступні положення при введенні соків є правильними крім - з пляшечки
 Показом до штучного годування є - прийом цитостатиків
 Що не належить до страв прикорму - малиш
 Що не може бути видом прикорму для дитини першого року - наступні суміші
 Дитині 15 днів знаходиться на штучному - пре нан
 Природне вигодовування протипоказане при - активній формі туберкульозу в матері
 Для вигодовування недоношеної дитини слід рекомендувати суміш - нутрілак
 Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати для 8 міс - нутрілон 2
 Найбільш доцільна суміш для штучного віком 2 міс - нутрілон 1
 Вигодовувати дитину кисломолочною адаптованою сумішшю - функціональних розладів
 Дитині 11,5 міс знаходиться на штучному, який добовий обєм їжі - 1000 мл
 Який режим годування для одномісячної дитини - 7 р
 Дитина у віці 2 міс переведена на годування молочними сумішами - 6 годувань
 Калорійна потреба на 1 кг маси дитини віком 9,5 міс - 100
 Для вигодовування недоношеної дитини слід рекомендувати суміш - нутрілак пре
 Яка частка штучних молочних сумішей в загальному обємі добового раціону - більше 4/5
 Вводити прикорм правильно - перед годуванням грудьми
 Що не може бути видом прикорму для дитини першого року - фруктовий сік
 Всі положення щодо введення прикорму правильні крім - у 2-е годуванння
 Яку ованих адаптованих сумішей можна обрати для 3(4) міс - нутрілон 1
 В якому віці дитині яка знаходиться на штучному вводиться в раціон фруктове пюре - 6 міс
 При істинній непереносимості коровячого - детолакт
 Особливостями наступних молочних сумішей є все крім - не містять пнжк 60:40
 Штучне вигодовування не сприяє - обмеженню психоемоційного контакту
 Всі положення щодо введення прикорму правильні крім - після годування грудьми
 Наступними сумішами вважаються всі крім - пре детолакт
 Дитині 8 міс знаходиться на штучному яку кількість сиру - 30
 При істинній непереносимості коровячого - нутрисоя
 У якому віці дитині яка знаходиться на штучному вводять фрикадельки - 9
 Олія в раціон дитини вводиться - 6 міс
 З якого віку дитині вводять рибу при природному - 10
 У раціон здорової дитини сир вводиться - 8

 З якого віку дитині вводять рибу при штучному - 10


 Соки які не рекомендується призначати дитині 1-го року – виноградний
 Якою є потреба в білках у дитини 4-х місяців, яка вигодовується штучною базисною
адаптованою сумішшю-2,0-2,5
 Терміни введення в раціон харчування яєчного жовтка-7міс
 Яка добова потреба в білках дитини віком 8міс,яка знаходиться на штучному
вигодовуванні сумішшю нан2-1,5-2(може)
 Яка концентрація молока в коровячому молоці-28-33
 До позитивних якостей кисломолочних сумішей-містять більше глутамінової
 Яка добова потреба в білках дитини віком 7 міс,яка знаходиьься на штучному
вигодовуванні сумішшю нутріол2-1,5-2
 Яка добова …6міс..Детолак2-1,5-2
 В якому віці дитині на штучному перший прикорм – 5,5-6
 Концентрація білка в коровячому – 28-33

1. У якому віці дитині, яка знаходиться на штучному вигодовуванні адаптованою сумішшю


вводять в раціон харчування м‘ясне пюре? 7,5міс
2. Який режим годування є найраціональнішим для дитини 2-х місячного віку, яка з народження
вигодовується штучно? 6-ти разове годування
3. Який режим годування для одномісячної дитини є найбільш оптимальним? 7-разове годування
4. Дитині 11,5 міс.,знаходиться на штучному вигодовуванні. Який добовий об‘єм їжі? 1000мл
5. Дитині у віці 2 місяців переведена на годування молочними сумішами. Яка кількість годувань
необхідна? 6 годувань
6. Наступні положення при введенні соків є правильними, крім: сік дають пити з пляшечки
7. Що з перерахованого є показом до штучного годування дитини? Інфікування матері ВІЛ
інфекцією
8. Природне вигодовування протипоказане при: активній формі туберкульозу у матері
9. Штучним називається вигодовування, якщо грудне молоко складає менше: 1/5 добового об‘єму
їжі
10. Що з перерахованого є показом до штучного годування дитини? Агалактія в матері
11. В якому віці дитині, яка знаходиться на штучному вгодовуванні, вводиться в раціон сир та
кефір? 8міс.
12. Співвідношення між сироватковими білками та казеїном в адаптованих сумішах для
вигодовування дітей першого півріччя життя повинно становити: 60/40
13. Олія в раціон дитини вводиться: з 6міс
14. Неадаптованими сумішами для штучного вигодовування дитини називають суміші,
отримані з коров‘ячого молока шляхом його: розведення
15. Якою є потреба у вуглеводах у дитини при штучному вигодовуванні на першому році
життя? 12-14г/кг
16. Дитині 8міс, знаходиться на штучному вигодовуванні. Яку кількість сиру вона повинна
отримувати за добу? 30,0
17. З якого віку дитинні вводять рибу при штучному вигодовуванні? З 10-місячного віку
18. Найбільш доцільна суміш для штучного вигодовування дитини віком 2 міс.: «Nutrilon 1»
19. Вигодовувати дитину кисломолочною адаптованою сумішшю рекомендовано у випадку:
функціональних розладів травлення
20. Якою є потреба в жирах при штучному вигодовуванні дитини в першому півріччі життя?
6,0-6,5г/кг
21. Термін введення в раціон харчування яєчного жовтка: 7міс.
22. Яка добова потреба в білках дитини віком 7міс., яка знаходиться на штучному
вигодовуванні сумішшю «Nutrilon 2»? (2,5-3г/кг)
23. Що не належить до страв прикорму? «малиш»
24. Що не відноситься до принципів введення прикорму? Вводиться з пляшечки
25. Яка добова потреба в білках дитини віком 6 міс, яка знаходиться на штучному
вигодовуванні сумішшю «Детолакт 2»? 2,5-3г/кг
26. Яка концентрація білка в коров‘ячому молоці? 28-33 г/л
27. Показом до штучного годування є: прийом матір‘ю цитостатиків
28. Терміни введення в раціон харчування яєчного жовтка: 7 міс.
29. Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати для годування дитини 7-ми
місячного віку? «Nutrilon 2»
30. Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати для годування дитини 8-ми
місячного віку? «Nutrilon 2»
31. Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати для годування дитини 3-х
місячного віку? «Nutrilon 1»
32. Вміст білка в адаптованих молочних сумішах для вигодовування дітей першого півріччя
життя не повинен перевищувати: 1,4г/100мл
33. В якому віці дитині, яка знаходиться на штучному вигодовуванні, вводиться в раціон
фруктове пюре? 6міс
34. Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати для годування дитини 4-х
місячного віку? «Nutrilon 1»
35. Для вигодовування недоношеної дитини слід рекомендувати суміш: Нутрілак ПРЕ
36. Дівчинка віком 1 міс., знаходиться на штучному вигодовуванні адаптованою сумішшю.
Яка її потреба в білках? 2-2,5г/кг
37. Дитина у віці 2 місяців переведена на годування молочними сумішами. Яка кількість
годувань необхідна? 6 годувань
38. У якому віці вводиться перший прикорм при штучному вигодовуванні дитини
адаптованою сумішшю? 6міс
39. Калорійна потреба на 1 кг маси дитини віком 9,5 міс. складає: 100 ккал/кг
40. Всі положення щодо введення прикорму правильні, крім: після годування грудьми
41. Яка добова потреба в білках дитини віком 8міс, яка знаходиться на штучному
вигодовуванні сумішшю ―NAN2‖? 2,5-3г/кг
42. Якою є потреба в білках у дитини 4-х місяців, яка вигодовується штучно «базисною»
адаптованою сумішшю? 2,0-2,5г/кг
43. Соки, які не рекомендують призначати дитині 1-го року життя: виноградний
44. У раціон здорової дитини сир вводиться: у 8 місяців
45. При приготуванні адаптованої молочної суміші її розводять: круп‘яним відваром
46. Дитині 4 міс., знаходиться на штучному вигодовуванні адаптованою сумішшю. Як потреба
у вуглеводах на кг маси? 12-14г/кг
47. Наступними сумішами вважаються всі, крім: пре-детолакт
48. При істинній непереносимості коров‘ячого молока рекомендовано: нутрисоя
49. У якому віці дитині, яка знаходиться на штучному вигодовуванні, вводять в раціон
фрикадельки (у міс): 9
50. Штучне вигодовування не сприяє: уповільненню біологічного дозрівання організму
дитини
51. Вводити прикорм правильно: перед годуванням грудьми
52. Потреба у жирах дитини 8 міс., при природному вигодовуванні: 5,0-5,5
53. В середньому кількість вуглеводів у 100мл жіночого молока складає: 6,5-7,5
54. Який режим харчування дитини 8міс. на природному вигодовуванні? 5р/добу
55. З яким захворюванням пов‘язана рекомендація введення в 1 або 2 прикорм безглютенової
каші? Целіакія
56. Дитина не відстає у фізичному та психомоторному розвитку. Перший прикорм вводять у
вигляді: овочевого пюре
57. Що не може бути видом прикорму для дитини першого року життя? Фруктові соки
58. Послідовність введення прикорму при всіх видах вигодовування: однакова
59. До позитивних якостей кисло-молочих сумішей відносять всі, крім: містять більше
глютамінової кислоти

 Об‘єм їжі для доношеної дитини від фактичної маси у 1,5 міс складає: 1/5
 Енергетична потреба, необхідна дитині в 2 кварталі життя: 115ккал/кг
 При змішаному вигодовуванні потреба у вуглеводах дітей першого року життя складає в
г/кг: 12,0-14,0
 Яке вигодування вважається змішаним? Коли кількість грудного молока менше 80% від
добового об‘єму
 Нестандартні суміші використовують для вигодовування: недоношених новонароджених
 Добова кількість молока дитині віком 7 тижнів складає: 1/5 фактичної маси тіла
 Якою є потреба в жирах при змішаному вигодовуванні у дитини в першому півріччі життя?
6,0-6,5г/кг
 Разовий об‘єм годування дитини віком 8 днів, яка народилася з масою тіла 3400г,
становить: 80мл
 Добовий об‘єм молока для дитини старше 6 тижнів складає: 1/5 фактичної маси
 Що з перерахованого є показом до змішаного вигодовування дитини? Гіпогалактія в
матері
 Яка добова потреба у вуглеводах у дитини віком 9 міс, яка знаходиться на змішаному
вигодовуванні і догодовується сумішшю «Малиш»? 12-14 г/кг
 Режим годування правильний: годування-сон-неспання
 Причинами змішаного вигодовування дітей першого року життя є: все перелічене
 Що є найчастішою причиною до переводу дитини на змішане вигодовування?
Гіпогалактія матері
 Яка добова потреба в жирах дитини віком 5 міс, яка знаходиться на змішаному
вигодовуванні і догодовується сумішшю ―NAN 1‖? 6,0-6,5г/кг
 Абсолютними протипоказами з боку мами до годування є все, крім: ГРВІ
 Які чинники сприяють розвитку вторинної гіпогалактії? Нерегулярне годування
 Показом для змішаного вигодовування є: гіпогалактія
 Наближеним до природного змішане вигодовування буде при співвідношенні грудного
молока і суміші: 2:1
 Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати в якості докорму для дитини 1
місячного віку? «Nutrilon 1»
 Яку суміш слід віднести до базисної? При співвідношенні сироваткові білки/казеїн 60 до
40%
 Потреба у вуглеводах у дітей першого року життя складає: 12-14г/кг
 Змішаним називається вигодовування, при якому дитина крім материнського молока
отримує: штучну суміш
 Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати в якості докорму для дитини 4
місячного віку? «Nutrilon 1»
 Знижена секреторна здатність молочних залоз називається: гіпогалактія
 Якою є потреба в білках у дитини 2 місяців, яка вигодовується змішано і в якості докорму
отримує «базисну адаптовану суміш? 2,0-2,5г/кг
 В якості докорму дитині перших місяців життя доцільно обрати: адаптовану суміш
 В якому віці при змішаному вигодовуванні використовують класичний метод докорму (у
міс)? 1-3
 Оптимальне співвідношення білків, жирів, вуглеводів для максимального засвоєння в
першому півріччі життя при змішаному годуванні: 1:3:6
 До базисних солодких молочних сумішей відносяться: «Nutrilon 1»
 Під час якого годування вводиться перший прикорм? Другого або четвертого
 Для класичного методу догодовування не характерно: через раз годують тільки грудним
молоком або тільки сумішшю
 Яка особливість будови порожнини рота новонародженої дитини сприяє акту смоктання?
Все перелічене
 Які наслідки неправильної техніки годування грудьми? Лактостаз
 Основна відмінність прикорму від докорму : доповнити інгредієнтами, яких бракує
 Виникненню гіпогалактії в сучасних умовах сприяє: все перелічене
 Додаткове харчування штучними молочними сумішами при дефіциті материнського
молока називається: докормом
 Введення дитині штучної суміші додатково до материнського молока називається:
докормом
 Догодовування проводиться: після прикладання дитини до грудей
 Коли протягом доби дитині 1,5 місячного віку найдоцільніше дати докорм? До кожного
годування грудьми
 В які терміни після народження слід прикладати до грудей здорову новонароджену дитину?
В перші 30 хвилин
 Показом до змішаного вигодовування є: гіпогалактія
 Добова кількість молока дитині віком 7 тижнів складає: 1/5 фактичної маси тіла
 Об‘єм одного годування для доношеної дитини в першу добу складає: 10мл
 У якому віці вводиться перший прикорм при змішаному вигодовуванні дитини, якщо в
якості докорму вона отримує адаптовану суміш? 6 міс.
 Послідовність введення прикорму при всіх випадках вигодовування: однакова
 Який режим годування є найраціональнішим для дитини 2-х місячного віку, яка
вигодовується змішаним способом? 6-ти разове годування
 В якому віці вводиться перший прикорм при змішаному вигодовуванні? 6міс
 Яка добова потреба в білках дитини 10 міс, яка знаходиться на змішаному вигодовуванні
наближеному до штучного. Дитина догодовується сумішшю ―NAN 2‖ 2,5-3,0г/кг
 Абсолютним проти показом до годування грудьми є: жодне з переліченого
 При контрольному зважуванні хлопчика віком 3 міс з масою тіла 4600г виявлено, що він
висмоктав 60г грудного молока. Розрахувати об‘єм необхідного вигодовування. 140мл
 При контрольному зважуванні хлопчика віком 2 міс з масою тіла 4600 г виявлено, що
висмоктав 60г грудного молока. Розрахувати об‘єм змішаного вигодовування. 140мл
o Енергетична потреба необхідна дитині в 2 кварталі - 115
o Яке вигодовування вважається змішаним - кількість грудного менше 80%
o Нестандартні суміші використовують для вигодовування - недоношених
o Добова кількість молока дитині віком 7 тижнів - 1/5
o Разовий обєм годування дитини віком 8 днів - 80
o Добовий обєм молока для дитини старше 6 тижнів - 1/5
o Що з перерахованого є показом до змішаного - гіпогалактія
o Режим годування правильний - годування - сон- неспання
o Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати в якості докорму для
дитини 4 міс -нутрілон 1
o Абсолютними протипоказами з боку мами до годування є все крім - грві
o Знижена секреторна здатність - гіпогалактія
o Послідовність введення прикорму при всіх видах вигодовування - однакова
o Яку суміш слід віднести до базисної - 60 до 40
o Змішаним називається вигодовування при якому дитина крім материнського -
штучну суміш
o Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати в якості докорму для
дитини 1 міс - нутрілон 1
o В якому віці при змішаному вигодовуванні використовують класичний метод
докорму - 1-3
o Оптимальне співвідношення білків жирів вуглеводів - 1:3:6
o В якості докорму дитині перших місяців життя доцільно обрати - адаптовану суміш
o Додаткове харчування штучними молочними сумішами при дефіциті - докормом
o Основна відмінність прикорму від докорму - заміна грудного
o Абсолютним протипоказом до годування грудьми є - наявність герпетичних
висипань
o Коли протягом доби дитині 1,5 міс найдоцільніше дати докорм - до кожного
годування грудьми
o Догодовування проводиться - після прикладання дитини
o Причинами змішаного вигодовування дітей першого року - все
o Які чинники сприяють розвитку вторинної гіпогалактії - нерегулярне годування
o При контрольному зважуванні хлопчика віком 2 міс з масою тіла 4600 - 140
o До базисних солодких молочних сумішей - нутрілон 1
o Якою є потреба в білках у дитини 2 місяців яка вигодовується змішано - 2.0-2.5
o У якому віці вводиться перший прикорм при змішаному вигодовуванні - 6 міс
o Наступними сумішами вважаються всі крім - предетолакт
o Обєм одного годування для доношеної дитини в першу добу - 10
o Наближеним до природного змішане вигодовування буде при співвідношенні - 2:1
o Які наслідки неправильної техніки годування грудьми - лактостаз
o Основна відмінність прикорму від докорму - доповнити інгредієнтами
o Для класичного методу догодовування не характерно - через раз годують тільки
грудним
o Під час якого годування вводиться перший прикорм - другого або четвертого
o Який режим харчування є найраціональнішим - 6
o При приготуванні адаптованої молочної суміші її розводять - крупяним відваром
o У раціон здорової дитини сир вводять - 8 міс
o У дитини віком 4 міс прояви алергії на на коровяче - гіп
o Яка добова потреба в жирах дитини віком 5 міс яка знаходиться на змішаному -80%
 При 4-разовому годуванні дитина, як правило, не отримує: другий сніданок (ланч)
 Потреба в калоріях на 1 кг маси тіла дитини молодшого шкільного віку складає: 70-80ккал
 Об‘єм їжі для дитини перших 1,5 року становить: 1000-1200мл
 Яка потреба в жирах дитини у віці від 1-го до 3-х років? 3,5-4,0г/кг на добу
 Білки тваринного походження для дітей 1-3р мають складати: 75%
 Потреба у вуглеводах для дітей 1-3 роки на 1 кг маси тіла складає: 14-15г
 Глютенові злаки можуть спричинити: целіакію
 Об‘єм молока та молочних продуктів для вигодовування дітей 1-3 річного віку має
становити: 600-650мл
 Яким повинен бути добовий об‘єм їжі дитини віком 2 роки: 1200-1500мл
 Грудне вигодовування на другому році життя: доцільне як додатковий фактор
формування пасивного і активного імунітету
 Потреба в білках на 1 кг маси для дітей 7-11 років складає: 2,5-3г
 Яким повинен бути режим харчування дітей у віці від 1-го до 1,5 років? 5-ти разове
харчування
 Потреба в жирах для дітей перед дошкільного віку на 1 кг маси складає: 3-3,5г
 До страв базисного харчування не відноситься: картопля
 Добовий об‘єм їжі для дітей віком від 1-го до 3-х років складає: 1300-1400 г
 Потреба в калоріях на 1 кг маси тіла дитини молодшого шкільного віку складає: 70-80ккал
 Кількість білків на кг маси в добовому раціоні для дітей у віці від 1-го до 3-х років: 3,5-4,0
 Годування дітей після 1 року називається: харчування
 Співвідношення «білки:жири» в харчовому раціоні у дітей старших 1 року складає: 1:1
 Для забезпечення пластичної функції організму білки тваринного походження у дітей 1-3-
річного віку мають становити: 75%
 Скільки м‘яса повинна споживати за добу дитина у віці 2-х років (у г): 70
 Потреба у калоріях на 1 кг маси тіла у дітей перед дошкільного віку складає: 100ккал
 Жири рослинного походження у дітей від року до трьох мають складати: 10-15%
 Яка потреба в калоріях дитини у віці від 1-го до 3-х років? 100ккал/кг
 Дитину рекомендовано годувати грудьми: до 2 років
 Жири рослинного походження для дітей 1-3р. мають складати: 15%
 Біологічно цінний для дитини білок містять такі продукти, крім: рис
 Вкажіть об‘єм добового раціону дитини у віці 1року і 2 міс (у г): 1000-1100
 Скільки відсотків добового раціону у дітей від 1,5 до 6 років складає сніданок? 20%
 Співвідношення харчових інгредієнтів у дитини після 1 року становить: 1:1:4
 Жирність молока при харчуванні дитини до 2-х річного віку повинна бути: 3,2%
 Всі перелічені жирні кислоти мають високу біологічну цінність, крім: олеїнова
 Потреба в жирах для дітей молодшого шкільного віку на 1кг маси тіла складає: 2,5-3г
 У добовому раціоні дитини віком від 3 до 6 років молоко складає до: 500мл
 Добовий об‘єм їжі для дітей віком від 7 до 14 років складає: 2000-2200г
 Оптимальна кратність годувань дитини віком 1-3років: три основних два додаткових
 Які злаки відносяться до безглютенових: гречка
 Потреба в білках на кілограм маси тіла у дитини 2-х років складає: 3,5-4г
 Потреба в білках на 1 кг маси тіла у дітей старшого шкільного віку складає: 2-2,5 г
 Режим годування правильний: годування-сон-неспання
 Об‘єм молочних продуктів для дітей від 1 до 3 років становить: 600мл
 Калорійність продуктів на перший сніданок в залежності від добової потреби, при 5-
разовому годуванні у дітей 2-х років становить: 15-20%
 Потреба у вуглеводах для дітей віку 1-3 роки на 1 кг маси тіла складає: 14-15 г
 Вкажіть обєм добового раціону дитини у віці 1 року і 2 міс - 1000-1100
 При 4-разовому годуванні дитина як правило не отримує - 2 сніданок
 Яким повинен бути добовий обєм їжі дитини віком 2 роки - 1200-1500
 Кількість білків на кг маси в добовому раціоні для дітей у віці від 1 до 3 - 3,5-4,0
 Потреба у вуглеводах для дітей віку 1-3 - 14-15
 Обєм їжі для дитини перших 1,5 року - 1000-1200
 Оптимальна кратність годування дитини віком 1-3 - три оснвоних два додаткових
 Потреба в білках на кілограм маси тіла у дитини 2-х років - 3,5-4
 Які злаки відносяться до безглютенових - гречка
 Скільки мяса повинна споживати за добу дитина у віці 2- 70
 Потреба у вуглеводах на 1 кг маси тіла дитини в 12-15 років - 10-12
 Яким повинен бути режим харчування дітей у віці від 1 до 1,5- 5р
 Калорійність продуктів на перший сніданок -15-20%
 До страв базисного харчування не відносяться - картопля
 Дитину рекомендовано годувати грудьми до -2 р
 Співвідношення харчових інгредієнтів у дитини після 1 р - 1:1:4
 Обєм молочних продуктів для дітей від 1 до 3 - 600
 Потреба в жирах для дітей молодшого шкільного віку - 2,5-3
 Потреба у кілокалоріях на 1 кг маси тіла у дітей переддошкільного віку - 100
 Жирність молока при харчуванні дитини до 2 р - 3,2%
 Біологічно цінний для дитини білок - рис
 Яка потреба в калоріях дитини у віці від 1 до 3- 100
 Для забезпечення пластичної функції організму - 75%
 Співвідношення білки жири в харчовому раціоні у дітей старше 1 р - 1:1
 Годування дітей після 1 року - харчування
 Добовий обєм їжі для дітей віком від 7 до 14 - 2000-2200
 Грудне вигодовування на другому році життя - доцільне як додатковий фактор ...
 Обєм молока та молочних продуктів для вигодовування дітей 1-3 - 600-650
 Скільки відсотків добового раціону у дітей від 1,5-6 років складає сніданок - 20%
 Потреба в кілокалоріях на 1 кг маси тіла дитини молодшого шкільного віку - 70-80
 Білки тваринного походження для дітей 1-3 р - 75%
 Оптимальна кратність годування дитини віком 1-3 - три основних два додаткових
 Потреба в білках на 1 кг маси для дітей 7-11 - 2,5-3
 Жири рослинного походження для дітей 1-3 р - 15%
 Обєм молочних продуктів для дітей від 1 до 3- 600
 Яка потреба в жирах дитини у віці від 1 до 3 - 3,5-4,0
 Потреба в жирах для дітей переддошкільного - 3-3,5
 Добовий обєм їжі для дітей віком від 1 до 3 - 1300-1400
 Режим годування правильний - годування сон неспання

 Пульс на стегновій артерії визначають – на рівні середини пахової зв‘язки у


дитини, яка лежить на спині і стегно повернуте назовні
 Який вік дитини, яка почала вставати, тримаючись за опору – 10міс
 Як називається значне зменшення розмірів проксимальних частин кінцівок?
Фокомелія
 Здорова дитина почала повзати. Який можливий вік дитини? 9міс
 Про перевагу парасимпатичного відділу вегетативної н/с свідчить все, крім –
підвищена вологість шкіри
 Симптом Менделя це – болючість при постукуванні в епігастральній та
пілородуоденальній зоні
 Симптом Мерфі характерний для ураження – жовчевого міхура
 Рефлекс Керніга вважається фізіологічним у віці до 4 міс
 Попросивши дитину, яка заплющила очі, доторкнутися п‘яткою правої ноги
до коліна лівої і повільно провести по гомілці, лікар досліджує – ф-ю мозочка
 Під час дослідження у дитини виникає білий широкий дермографізм. Це
свідчить про – симпатикотонію
 При пальпації шкіри ми отримуємо інформацію про все, крім – кольору
 Найбільш характерні скарги дитини з захворюванням серця – задишка,
серцебиття, ціаноз, кардіалгії, швидка втома
 При набряках спостерігається – утворення ямки при натисканні на
передньомедіальну поверхню середньої частини гомілки
 Основний характерний симптом цукрового діабету – гіперглікемія
 При обстеженні новонародженої дитини не досліджують один із рефлексів –
рефлекс з окістя променевої кістки
 Точка Мак-Бурнея це – больова точка апендиксу
 В нормі притуплений звук вислуховується – справа внизу
 При аускультації мітрального клапана здорової дівчинки 5-ти років педіатр 4-
мі
 Визначення 2-ї точки при перкусії печінки за Курловим проводять – по
середньокл справа від 3міжр
 При ураження жовчевого міхура та жовчовивідних шляхів не виявляємо –
симптом чаші філософова
 Нижня межа лівої легені при топографічній перкусії по середньо ключичній
лінії визначається на рівні – не визначається
 Які симптоми характерні для ураження підшлункової залози – усі
перераховані
 До первинних елементів висипу відноситься все, крім – лусочка
 В якому віці обвід голови дитини є 46 см – 11-12 місяців
 Точка Мейо-Робсона це – точка тіла і хвоста підшлункової залози
 До патологічних видів грудної клітки не відноситься – плоска
 Для запису стандартних відведень ЕКГ 14-річному хлопчику потрібно
накласти марковані електроди – червоний – права рука, жовтий-ліва рука,
чорний-права нога, зелений- ліва нога
 Яким методом не оцінюють стан капілярів шкіри – гідрофільним тестом
 У скільки разів збільшується довжина тулуба за весь період дитинства – у 3
рази
 Під час поверхневої пальпації з‘ясовують такі симптоми, окрім – збільшена
рухомість кишок
 При огляді 3-місячного хлопчика з вродженою вадою серця педіатр зафіксував
асиметрію грудної клітки – за типом серцевого горба
 Нижня межа легень по правій середньо-ключичній лінії у дітей до 10 років
знаходиться – 6-те ребро
 Вік початку мовного розвитку дитини – з 6 міс?
 Для кетоацетонемічної коми характерні наступні симптоми, окрім –
гіпернатріємія
 В якому віці у дитини обвід голови і грудей мають однакові розміри – у 3-4
місяці
 При холецистопатіях у дітей позитивні наступні симптоми – ортнера всі???
 Середньомісячне збільшення довжини тіла дитини у другому кварталі
першого року життя – 2,5см
 Рівень тромбоцитів у периферичній крові 10-річної дитини в нормі – 150-300
 Середній вік появи першої усмішки – 3 тижні
 «Точка» не характерна для аускультації серця: 4 міжребер‘я справа від грудини
 Больові точки та симптоми при ураженні жовчевого міхура, крім: точка Мейо-Робсона
 На яких ділянках тіла визначається тургор м‘яких тканин: на внутрішній поверхні стегна,
плеча
 У дитини, яка лежить на спині, лікар лівою рукою фіксує груди , злегка натискаючи на них,
а праву руку підводить під голову і робить спробу нагнути голову до грудей. Така спроба у
дитини утруднена , викликає біль. Це свідчить про : ригідність потиличних м‘язів
 Визначенні 5-ї точки при перкусії печінки за Курловим проводять : по лівій реберній дузі
 Попросивши дитину, яка заплющила очі , доторкнутися п‘яткою правої ноги коліна лівої і
повільно провести гомілці, лікар досліджує: функцію мозочка
 При перкусії печінки за Курловим другий розмір – це відстань між: 3 і 4 точками
 Показники обводів голови і грудей у дитини в 1 рік : обвід голови 46-48 ; обвід грудей 48-
50
 Вага 22 кг, ріст 116 см, обвід голови 51 см, обвід грудей 57 см. Визначте вік дитини: 6,5
років
 Дитина стоїть спиною до лікаря, голова напівнахилена вперед і вниз, охоплює себе руками.
Лікар підтримує дитину лівою рукою за поперек, а правою перкутує по остистих відростках
грудних хребців знизу вверх до вкорочення перкуторного звуку, починаючи з рівня VIII-IX
хребця. Який симптом перевіряє лікар : Коран‘ї
 Метод дослідження максимальної об‘ємної швидкості видиху називається: пікфлоуметрія
 На яких ділянках тіла визначається еластичність шкіри: тильна поверхні кисті
 В якому віці у дитини обвід голови і грудей мають однакові розміри: у 3-4 міс.
 У дитини, піднятої за пахвинні впадини, згинаються обидві ноги, виникає опістотонус.
Який симптом позитивний: симптом Лесажа
 Як називається відсутність однієї кінцівки: амелія
 Оглядаючи дитину, лікар захопив шкурну складку на передній поверхні грудної клітки
великими і вказівними пальцями обох рук. Після цього почав зміщувати її частини
впоперек довжини складки у протилежних напрямках. Як називається описаний метод
обстеження: симптом щипка
 Огляд кісткової системи дитини проводять у положенні : все перераховане
 Педіатр пальпує потиличні лімфовузли. Як він це робить і з яких ділянок ці лімфовузли
збирають лімфу: круговими рухами, пересуває пальці , притискаючи їх до шкіри, над всією
поверхнею потиличної кістки. Збирають лімфу з волосистої частини голови і задньої
поверхні шиї
 При огляді дитини запідозрено гіпотиреоз. Які зміни виявлено: всі відповіді правильні
 Симптом Ортнера визначається: постукуванням по правій реберній дузі
 Визначення 1-ї точки при перкусії печінки за Курловим проводять: по середньоключичній
лінії справа від ІІІ міжребер‘я униз до притуплення
 Виражений венозний малюнок на волосистій частині голови проявляється при : рахіті та
гідроцефалії
 Середня маса тіла однорічної дитини складає: 10-10,5 кг
 Осмотична резистентність еритроцитів в нормі у дівчинки 10-ти років: 0,42-0,48 № натрі
хлор
 Розміри печінки за курловим у дітей старше 12 років: 10-9-8
 Про який ступінь розвитку м‘язів свідчить помірний розвиток м‘язів тулуба та добрий
розвиток м‘язів кінцівок в спокої , зміна їх форми та обсягу при напруженні: середній
 Для підтвердження діагнозу лікар запропонував хворому вимовляти пошепки слова «чашка
чаю» , і продовжив аускультацію симетричних ділянок грудної клітки. Як називається
методика, яку застосував лікар: бронхофонія
 До глибокої чутливості відноситься : ніщо з переліченого
 Задньошийні лімфовузли пальпують: по задньому краю м.стернокляідомастоідеус
 Про перевагу парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи свідчить : ніщо з
переліченого
 Для діагностики якої патології новонароджених дітей необхідно оцінювати кут розведення
стегон у кульшових суглобах : природженого вивиху
 Визначаючи можливість активного повороту голови в обидва боки , приведення лопаток до
середньої лінії , знизування плечима, досліджують : функцію ІХ пари ЧМН
 До вторинних елементів не відноситься: міхур і папула(це первинні, так було в методичці,
не знаю чи то точно, первірте!!!!)
 Визначте вік дитини, якщо вона утримує голову, концентрує погляд на яскравих предметах,
усміхається: 1-2 міс
 Про який ступінь розвитку м‘язів свідчить задовільний розвиток м‘язів тулуба і кінцівок і
виразне збільшення їх рельєфу при напруженні: добрий
 Де проходить lin parasternalis : посередині між краєм грудини і серединноключичною
лініями
 В нормі підключичні лімфатичні вузли пальпуються ( дайте найбільш повну відповідь) : під
ключицями по ходу верхніх ребер, в нормі не пальпуються, збирають лімфу з шкіри
грудної клітки , плеври???
 Хлопчику 14 років. Визначити довжину тіла в цьому віці: 166 см
 Метод дослідження максимальної об‘ємної швидкості видиху називається : пікфлоуметрія
 Розміри печінки за курловим у дітей 7-12 років: 8-7-6

Про який ступінь розвитку мязів свідчить недостатній рельєф мязів тулуба і кінцівок
в спокої, незначна зміна їх обсягу при напруженні, звисання нижньої частини
живота, відставання нижніх кутів лопатки від грудної клітки – слабкий

Симптом аркавіна є позитивним при збільшенні – бронхопульмональних


лімфатичних вузлів та вузлів коренів легень

Визначення 3-ї точки при перкусії печінки за курловим проводять – від 1-ї точки
проп перпендикулярно (переносять) до передньої серединної лінії
Проба на діадохокінез дозволяє діагностувати— динамічну атаксію
Про яке дихання слід говорити, якщо над легенями здорової дитини раннього віку добре
прослуховується не тільки вдих, а і видих?- пуерильне
Болючість при постукуванні ребром долоні по правій реберній дузі носить назву- симптом
Ортнера
Рівень глюкози в крові здорових дітей натщесерце- 3,3-5,5 ммоль/л
До глибокої чутливості відноситься- нічого з переліченого
Про який ступінь розвитку м‗язів свідчить недостатній рельєф м‗язів тулуба і кінцівок в
спокої, незначна зміна їх обсягу при напруженні, звисання нижньої частини живота,
відставання нижніх кутів лопатки від грудної клітки?- слабкий
При огляді та пальпації грудної клітки виявляється збільшення передньо-заднього розміру,
згладженість над- та підключичних ямок, паралельний хід ребер, широкі міжребер‗я. Це
грудна клітка- емфізематозна
До менінгеальних симптомів належать такі, крім- симптом бабінського
Який з наведених параметрів не оцінюється при огляді голови? - стан приносових пазух
Про який ступінь розвитку м‗язів свідчить помірний розвиток м‗язів тулуба та добрий
родвиток м‗язів кінцівок в спокої, зміна їх форми та обсягу при напруженні? - середній
Яка величина гематокриту у здорових дітей віком від 1-го до 15-ти років? - 38-40%
Визначення 3-ї точки при перкусії печінки за Курловим проводять - від 1-ої точки проводять
перпендикуляр ( переносять) до передньої серединної лінії
Порівняльна перкусія легень не проводиться - зліва над ділянкою серця
При проведенні порівняльної перкусії спереду палець-плесиметр розташовують - паралельно
ребрам
Функцію мозочка визначають за допомогою - пози Ромберга
Які з перерахованих методів оцінки фізичного розвитку відноситься до методів
соматометрії? - визначення маси тіла
Показники обводу голови у новонародженого- 34-36 см
Рівень тромбоцитів у периферичній крові 10-річної дитини в нормі- 150-30з *109\л
При перкусії печінки за Курловим перший розмір- це відстань між 1 і 2 точками
Для визначення прихованих набряків використовують пробу— Мак-Клюра-Олдрича
Точка Кача знаходиться- на зовнішньому краї лівого прямого м‗яза живота, на 4-7 см
відступивши від пупка
Для діагностики якої патології новонароджених дітей необхідно оцінювати кут розведення
стегон у кульшових суглобах- природженого вивиху
Поклавши дитину на спину, лікар намагається випрямити її ногу, яка була зігнута в
кульшовому і колінному суглобах під прямим кутом. Таке розгинання викликає біль і не
вдається. Це свідчить що у дитини позитивний симптом Керніга
До педіатра звернулися батьки 6-місячної дівчинки зі скаргами на незначне посиніння «біля
ротика». Записуючи у амбулаторну карту результати об‗єктивного обстеження, педіатр
вказав, що у дитини - акроціаноз
Про перевагу парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи свідчить— нічого з
предвченого
Перкусія грудної клітки буває- топографічна
Симптом Менделя визначається- постукуванням у епігастральній і пілородуоденальній зоні
Для виявлення порушень уродинаміки (наявності рефлюксів) слід провести— мікційну
цистографію
При огляді дитини лікар запропонував їй стати навколішки на стілець, обличчям до його
спинки, з вільно звисаючими стопами. Для визначення чого використовується даний
прийом? — форми стопи
Для запису стандартних відведень ЕКГ 14-річному хлопчику потрібно накласти марковані
електроди— червоний- права рука, жовтий- ліва рука, чорний- права нога, зелений- ліва нога
Симптом Аркавіна є позитивним при збільшенні- бронхопульмональних лімфатичних вузлів та
вузлів коренів легень
Якому віку відповідають показники фізичного розвитку- маса 16 кг, довжина 92 см- точно не
4 роки
Яким методом не оцінюють стан капілярів шкіри- точно не пробою щипка
Психічний розвиток визначають за наступними параметрами, окрім- коло інтересів
Порівняльну перкусія спереду у дітей до 10 років починають з ділянки- ключиці
Який вік дитини яка почала вставати тримаючись за опору- 8 місяців?- точно не 10
Лікар відводить і ротує назовні зігнуту в колінному і кульшовому суглобах нижню кінцівку
однією рукою. Другою рукою, накладеною на лоно дитини, відсуває клацання вправляння
голівки стегнової кістки у кульшову западину- Ортолані
Нервово-психічний розвиток визначають за наступними критеріями, окрім- звички? Точно
не рух і гра
Про ранній статевий розвиток хлопчиків свідчить поява вторинних статевих ознак у віці – 9
років
При холецистопатіях у дітей позитивні наступні симптоми : Всі перераховані.
При набряках спостерігається: Утворення ямки при натисканні на передньомедіальну поверхню
середньої частини гомілки.
Відчуття, що виникає при коливанні голосових зв'язок у разі голосної вимови слів з літерою «р» і
передається через повітря дихальних шляхів на грудну клітку це: Голосове тремтіння.
Нижня межа легень по лівій середньо-пахвовій лінії у дітей після 10 років знаходиться: 8-ме ребро.
При обстеженні хлопчика віком 2 роки виявлено виражений тимпаніт над усією поверхнею живота.
Яка ймовірна причина його виникнення? –метеоризм.
Осмотична резистентність еритроцитів в нормі у дівчинки 10-ти років: 0,42 — 0,48 % NaCI .
При огляді дитини лікар запропонував їй стати навколішки на стілець, обличчям до його спинки, з
вільно звисаючими стопами. Для визначення чого використовується даний прийом? - Форми стопи.
Який із перерахованих методів оцінки фізичного розвитку відноситься до методів соматоскопії? -
Оцінка ступеня розвитку м'язів.
Масо-ростовий показник використовується в якості: Критерію трофіки
Виражений венозний малюнок на волосистій частині голови проявляється при : при рахіті та
гідроцефалії.
Що таке брахіцефалія : широкий череп.
Який з перерахованих методів не є рентгенологічним : Спірографія.
Визначаючи можливість активного повороту голови в обидва боки, приведення лопаток до середньої
лінії,
знизування плечима, досліджують: функцію XI пари ЧМН.
Поза Ромберга використовується для виявлення : статичної атаксії.
Про який ступінь розвитку м'язів свідчить помірний розвиток м'язів тулуба тадобрий розвиток м'язів
кінцівок в спокої, зміна їх форми та обсягу при напруженні? –середній.
Методом захоплення великим і вказівним пальцями складки шкіри на животі з боку пупка
визначається – товщини підшкірно-жирової клітковини –товщина підшкірно-жирової клітковини .
Як називається значне зменшення розмірів проксимальних частин кінцівок –Фокомелія.
Шляхом стискання грудної клітки одночасно двома руками в боковому і передньо-задньому
напрямках визначають : Еластичність грудної клітки .
Дитина добре відрізняє близьких і чужих. розрізняє суворі і ласкаві інтонації. Бере іграшку із рук
дорослого та утримує її вруках. Довго лежить на животі,спираючись на долоні випрямлених рук.
Перевертається зі спини на живіт. Рівно стоїть при підтримці під пахви. Їсть із ложечки напівгусту і
густу їжу. Назвіть вік дитини. -7 місяців .
Болючість у яких точках характерна для ураження підшлункової залози –Всі перераховані.
Нормальний показник проби Мак-Клюра-Олдрича у дітей 1-5 років: 30-35 хв.
Для якої форми грудної клітки властиві майже однакові передньо-задній та поперечний розміри
грудей, епігастральний кут прямий, ребра спрямовані косо, зверху вниз? Циліндричної.
У дитини, яка лежить на спині, лікар лівою рукою фіксує груди, злегка натискаючи на них, а праву
руку підводить під голову і робить спробу нагнути голову до грудей. Така спроба у дитини утруднена,
викликає біль. Це свідчить про: Ригідність потиличних м’язів.
«Точка» не характерна для аускультації серця: 4 міжребер’я справа від грудини.
Больові точки та симптоми при ураженні жовчевого міхура, крім: Точка Мейо-Робсона.
На яких ділянках тіла визначається тургор м’яких тканин? На внутрішній поверхні стегна, плеча.
Визначення 5-ї точки при перкусії печінки за Курловим проводять: По лівій реберній дузі.
Попросивши дитину, яка заплющила очі, доторкнутися п’яткою правої ноги до коліна лівої і повільно
провести по гомілці, лікар досліджує: Функцію мозочка.
При перкусії печінки за Курловим другий розмір – це відстань між: 3 і 4 точками.
Показники обводів голови і грудей у дитини в 1 рік? Обвід голови 46-48; обвід грудей 48-50.
Вага 22 кг, ріст 116 см, обвід голови 51 см, обвід грудей 57 см. Визначте вік дитини: 6,5 років.
Дитина стоїть спиною до лікаря, голова напівнахилена вперед і вниз, охоплює себе руками. Лікар
підтримує дитину лівою рукою за поперек, а правою перкутує по остистих відростках грудних хребців
знизу вверх до вкорочення перкуторного звуку, починаючи з рівня VIII-IX хребця. Який симптом
перевіряє лікар? Коран’ї.
На яких ділянках тіла визначається еластичність шкіри? Тильна поверхня кисті.
Метод дослідження максимальної об’ємної швидкості видиху називається: Пікфлоуметрія.
В якому віці у дитини обвід голови і грудей мають однакові розміри: у 3-4 місяці.
У дитини, піднятої за пахвинні впадини, згинаються обидві ноги, виникає опістотонус. Який симптом
позитивний? Симптом Лесажа.
Як називається відсутність однієї кінцівки? Амелія.
Оглядаючи дитину, лікар захопив шкірну складку на поверхні грудної клітки великими і вказівними
пальцями обох рук. Після цього почав зміщувати її частини впоперек довжини складки у протилежних
напрямках. Як називається описаний метод обстеження? Симптом щипка.
Огляд кісткової системи дитини проводять у положенні: Все перераховане.
При огляді шкіри ми отримуємо інформацію про все крім –товщини шкіри
Нижння межа легень по лівій середньо-ключичній лінії у дітей до 10 років знаходиться –не
визначається
Болючість у точці Кача характерна для –ураження хвоста підшлункової залози
Вкажіть що не відноситься до основних параметрів фізичного розвитку новонародженого –розмір
великого тімячка
Рівень глюкози в крові здорових дітей натщесерце -3,3 - 5,5ммоль\л
Одне плече вище іншого , асиметрія трикутників талії спостерігається у дитини –сколіозі
Метою проведення порівняльної перкусії є-діагностика асиметрії яка вказує на патологічні зміни
Симптом Філософова( симптом чаші ) є позитивним при збільшенні –лімфатичних вузлів
переднього середостіння
Дитина у перші 3 місяці життя щомісячно зростає на -3 см
Що включає в себе топографічна перкусія –все перераховане
Який вік дитини,яка почала вставати,тримаючись за опору – 8 місяців
Найінформативніший метод діагностики внутрішньочерепних крововиливів у дітей першого року
життя- нейросонографія
Здорова дитина почала повзати. Який можливий вік дитини – 9 місяців
Болючість в точці Боаса перевіряємо натискаючи на –поперечні відростки 10 -12 грудних хребців
Нижня межа лівої легені при топографічній перкусії по паравертебральній лінії визначається на рівні –
11 ребра
Визначення 5-ї точки при перкусії печінки за Курловим проводять – по лівій реберній дузі
Дитина самостійно ходить,присідає без опори. Розуміє слово «не можна».Промовляє 8-10 слів.
Самостійно п’є з горнятка(бере руками,ставить на стіл). Вкажіть вік дитини – 12 місяців
При перкусії печінки за Курловим другий розмір – це відстань між – 3 і 4 точками
При обстеженні шкіри не проводиться – перкусія
Точка Мейо-Робсона це – точка тіла і хвоста підшлункової залози
Відчуття, щ о виникає при коливанні голосових зв’язок у разі голосної вимови слів з літерою «р» і
передається через повітря дихальних шляхів на грудну клітку це- голосове тремтіння
Симптом флуктуації при обстеженні травної системи застосовують для – визначення наявності
вільної рідини у черевній порожнині
Точка Кера знаходиться – місце перетину правої реберної дуги і зовнішнього краю правого
прямого м’яза живота
Скеровані рухи ручок у дитини виявляються – з 3 до 4 місяців
Для виявлення прихованих набряків – проба Мак-Клюра-Олдріча
Про перевагу парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи свідчить – нічого з
переліченого
Болючість точок Опенховського перевіряємо ,натискаючи на – остисті відростки ThX-ThXII
Рівень тромбоцитів у периферичній крові 10 – річної дитини в нормі – 150 – 300 * 109/л
Як відрізнити запальну пляму на шкірі від незапальної – натисканням на пляму
При огляді запідозрено гіпотиреоз .Які зміни виявлено – всі відповіді правильні
Нормальний показник проби Мак-Клюра-Олдріча – 30 -35 хв
 Скільки стадій статевого розвитку виділяють у дівчаток?5 стадій
 Все перелічене нижче способи дослідження чутливості,крім:дитина,лежачи на спині,з
закритими очима проводить п‘ятою від коліна другої ноги по передній поверхні гомілки
до стопи
 Симптом Менделя визначається: Постукуванням у епігастральній та пілородуоденальній
зоні
 Які з наведених параметрів не оцінюють при огляді голови? Стан приносових пазух
 У дитини,піднятої за пахвинні впадини,згинаються обидві ноги,виникає опістотонус.Який
симптом позитивний?симптом лесажа
 Для визначення прихованих набряків використовують пробу:Мак-Клюра-Олдрича
 Розміри печінки за Курловим у дітей старше 12 років:10-9-8
 Для обчислення індексу маси тіла слід обчислити таке співвідношення:маса(кг)/ріст(м)2
 Визначаючи чіткість мови,яку пару черепно-мозкових нервів досліджують?12
 До патологічних видів грудної клітки не відноситься:плоска
 Нижня межа легень по правій середньо-ключичній лінії у дітей до 10 років зноходиться:6-те
ребро
 Симптом Мюссі це:болючість при натискуванні між ніжками грудинно-ключично-
сосковидного м‘яза
 Дитина починає агукати:від 2-3 місяців
 В якому віці довжина тіла,порівняно з довжиною тіла при народженні,подвоюється?до 4 років
 Які симптоми виявляються при обстеженні дітей з захворюваннями жовчевивідних шляхів:всі
перераховані
 Психічний розвиток визначають за наступними параметрами,окрім:поведінка
 Болючість у яких точках характерна для ураження підшлункової залози?всі перераховані
 Опір,який відчуває лікар при стисканні пальцями шкіри і м‘яких тканин на внутрішній
поверхні стегна або плеча називається:тургор
 При аускультації мітрального клапана здорової дівчинки 5–ти років педіатр:приклав
фонендоскоп в місці локалізації верхівкового поштовху і почув два різні за гучністю
звуки.Більш інтенсивний звук відповідав 1-му серцевому тону,а менш інтенсивний 2-му
 При огляді дитини запідозрено гіпофізарний нанізм.Рівень якого гормону слід визначити?СТГ
 Визначаючи можливість активного повороту голови в обидва боки,приведення лопаток до
середньої лінії,знизування плечима,досліджують: функцію 11 пари ЧМН
 Який з показників неможливо отримати при дослідженні пацієнта методом спірографії?Рівень
кисню в крові
 У новонародженої дитини голова по відношенню до довжини тіла складає:25%
 При натисканні ребром долоні на ділянку лона у хворої дитини спостерігається швидке
згинання обидвох ніг в кульшових и колінних суглобах,що свідчить про позитивний
симптом:Брудзинського(середній)
 При проведенні порівняльної перкусії в міжлопатковій ділянці палець-плесиметр
розташовують:паралельно до хребта
 Бімануальну пальпацію застосовують при обстеженні:висхідна,низхідна,поперечна ободова
кишки
 Яка больова точка відповідає ураженню хвоста підшлункової залози:Точка Кача
 Назвіть симптоми м‘язової гіпотонії у дітей старшого віку:порушення постави
 В нормі перкуторний звук над усією поверхнею живота:тимпанічний
 Точка Мак-Бурнея це:больова точка апендиксу
 Проба на діадохокінез дозволяє діагностувати:динамічну атаксію
 Визначте вік дитини,якщо вона утримує голову,концентрує погляд на яскравих
предметах,усміхається:2-3 місяці
 Нижній край печінки у дитини грудного віку може пальпуватись під правим підребер`ям по
Правій середньоключичній лінії: на 1-2 см нижче правого підребер`я
Найбільш характерні скарги дитини з захворюванням серця: задишка, серцебиття , ціаноз,
кардіалгії, швидка втома
Хлопчику 14 років визначити довжину тіла в цьому віці: 166 см
При огляді шкіри ми отримуємо інформацію про все, крім: товщини шкіри
Дитина починає сидіти: 6-7 міс
При перкусії печінки за Курловим перший розмір- це відстань між: 1 і 2 точками
Які симптоми виявляються при обстеженні дітей з захворюваннями жовчевивідних шляхів: всі
перераховані
Нижня межа легень по лівій середньо-ключичній лінії у дітей до 10 років знаходиться: не
визначається
Що включає в себе топографічна перкусія: все перераховане
При перкусії печінки за Курловим другий розмір- це відстань між: 3 і 4 точками
Здорова дитина почала перевертатись зі спини на живіт Який можливий вік дитини: 6 міс
метою проведення порівняльної перкусії є: діагностика асиметрії, яка вказує на патологічні
зміни
Задньошийні лімфовузли пальпують: по задньому краю m. sternocleidomastoideus
Для діагностики первинного гуморального імунодефіциту потрібно призначити: загальний
аналіз крові, протеїнограму , визначити рівні lg A lg M lg G lg E , кількість В-лімфоцитів
В якому віці у дитини обвід голови і грудей мають однакові розміри: 1-2 міс
До вторинних елементів не відноситься: кірочка, везикула
Дитина добре відрізняє близьких і чужих розрізняє суворі і ласкаві інтонації бере іграшку із
рук дорослого та утримує її в руках довго лежить на животі, спираючись на долоні
випрямлених рук перевертається зі спини на живіт рівно стоїть при підтримці під пахвами їсть
із ложечки напівгусту і густу їжу назвіть вік дитини: 7 міс
При холецистопатіях у дітей позитивні наступні симптоми: симптом Мерфі
При набряках спостерігається: утворення ямки при натисканні на передьомедіальну
поверхню середньої частини гомілки
Болючі точки при ураженні підшлункової залози: точка Кача точка Дежардена точка Мейо-
Робсона
Для гіпоглікемічної коми характерні наступні ознаки окрім: запах ацетону
Болючі точки при ураженні жовчевого міхура, крім: точка Мейо-Робсона
У здорової дівчинки з`явилися перші менструальні виділення який наймовірніший вік дитини:
11-12 років
Як називається значне зменшення розмірів проксимальних частин кінцівок: фокомелія
Педіатр визначає верхівковий поштовх у здорової дівчинки 8-ми міс: у четвертому
міжребер`яї на 1-2 см назовні від лівої середньоключичної лінії
Порівняльна перкусія спереду у дітей 10 років починається з ділянки: верхівок легень .
Як називається викривлення хребта в ту чи іншу сторону у фронтальній площині- сколіоз
Нижня межа легень по правій середньоключичній лінії у дітей до 10 років знаходиться-6-те
ребро
Яким методом не оцінюють стан капілярів шкіри-гідрофільним тестом
Болючість при постукуванні ребром долоні по правій реберній дузі носить назву-Симптом
Ортнера
Які зміни зі слизової оболонки ротової порожнини виявлено у хлопчика з хронічною
гіпофункцією надниркових залоз-коричневе забарвлення
Назвіть симптом м’язової гіпотонії у дітей старшого віку- порушення постави
Лікар відводить і ротує назовні зігнуту в колінному і кульшовому суглобах нижню кінцівку
однією рукою. Другою рукою накладеною на лону дитини відчуває клацання вправлення
голівки стегнової кістки у кульшову западину.Назвіть симптом-Барлоу
До глибокої чутливості відноситься-ніщо з переліченого
Нижня межа легень по правій середньо- пахвовій лінії у дітей після 10 років знаходиться-6-те
ребро
Визначення 2-ї точки при перкусії печінки за Курловим проводять-по середньоключичній
лінії знизу від пупка догори до притуплення
На яких ділянках тіла визначається тургор м’яких тканин-на внутрішній поверхня
стегна,плеча
Які симптоми не характерні для ураження підшлункової залози-Симптом Ортнера
У здорових дітей пропальпувати нирку можна у віці до-2 років
Який з наведених параметрів не оцінюють при огляді голови-стан приносових пазух
Точка Кача знаходиться-на зовнішньому краї лівого прямого м’яза живота на 4-7см
відступивши від пупка
До патологічних видів грудної клітки не відноситься -плоска
Нервово-психічний розвиток визначають за наступними критеріями,окрім-сенсорний
розвиток
Виражений венозний малюнок у верхній частині спини проявляється при- при збільшенні
бронхопульмональних лімфатичних вузлів
В якому віці у дитини обвід голови і грудей мають однакові розміри-у 3-4 місяці
Розміри печінки за Курловим у дітей 7-12 років-8-7-6
Тема 3. Періоди дитячого віку

Тестові завдання:

1. Перинатальний період включає наступні фази, окрім:

1. пізній антенатальний період

2. інтpанатальний період

3. ранній неонатальний період

4.* пізній неонатальний період

2. Для визначення стану здоров'я дітей раннього віку необхідно враховувати наступне:

1. незавеpшеність розвитку дитячого організму

2. швидкий темп зростання і розвитку

3. гетеpохpонність в розвитку органів і систем

4. виражений вплив навколишнього середовища

5.* все перераховане

3. Яка з перерахованих груп здоров'я не відповідає прийнятій класифікації?

1. 1

2.* 2

3. 2-А

4. 2-Б

5. 3

4. Що характеризує стан здоров'я?

1. фізичний і психічний розвиток

2. резистентність організму

3. функціональний стан організму

4. наявність хронічних захворювань

5.* все перераховане


5. Резистентність дитячого організму визначають:

1. методом интеpфеpоновой реакції лейкоцитів крові

2. рівнем лізоциму в носовому секреті

3. активністю ферменту лужної фосфатази

4.* кількістю інфекційних захворювань протягом року

5. рівнем секреторного Ig А

6. Поняття "здоров'я" по статуту ВООЗ включає наступне:

1. фізичне благополуччя

2. психічне благополуччя

3. відсутність хвороби

4. соціальне благополуччя

5.* все перелічене

7. Критерії оцінки стану здоров'я наступні, окрім:

1. фізичний і нервово-психічний розвиток

2.* поведінка

3. стійкість організму до інфекцій

4. адаптаційні резерви організму

5. наявність хронічних захворювання

8. На педіатричній ділянці повинна бути наступна кількість дітей:

1. близько 600

2.* близько 800

3. близько 1000

4. близько 1200

5. кількість не має значення

9. Показниками біологічної зрілості дітей шкільного віку є всі перераховані ознаки, окрім:

1. терміни і порядок прорізування зубів

2. розвиток вторинних статевих ознак


3. наявність вікових точок і ядер окостеніння

4.* ступінь розвитку підшкірно-жирової клітковини

5. відповідність фізичного розвитку віку дитини

10. Виділяють наступні види анамнезу, окрім:

1. генеалогічний

2. біологічний

3.* соціологічний

4. алергологічний

5. імунологічний

11. Рівень народжуваності визначається по відношенню:

1.* кількість дітей, що народилися живими за рік на 10000 населення

2. кількість дітей, що народилися живими за рік х 100 до всіх дітей, що народилися

3. кількість всіх дітей, що народилися за рік х 100 до середньорічного

приросту

4. кількість всіх дітей, що народилися до числа померлих

5. кількість дітей, що народилися до чисельності населення

12. Поняття «здоров'я» за визначенням ВООЗ включає три компоненти, окрім:

1. відсутність хвороби

2. фізичне благополуччя

3. психічне благополуччя

4. соціальне благополуччя

5.* матеріальне благополуччя (див. №6)

13. Основною функціональною одиницею системи охорони здоров’я дітей є:

1. головний лікар районної дитячої лікарні

2.* дільничний лікар-педіатр

3. медсестра кабінету профілактичніх щеплень

4. лікар-спеціаліст
5. головний педіатр району

14. Наявність хронічного захворювання у стадії компенсації дозволяє віднести дитину до:

1. першої групи здоров'я

2. другої Б групи здоров'я

3.* третьої групи здоров'я

4. четвертої групи здоров'я

5. п'ятої групи здоров'я

15. Наявність хронічного захворювання у стадії декомпенсації дозволяє віднести дитину до наступної
групи здоров’я:

1. першої

2. другої Б

3. третої

4. четвертої

5.* п'ятої групи

16. Для попередження формування хронічних захворювань у дітей зі схильністю до їх виникнення


необхідно наступне, окрім:

1. регулярні огляди педіатра

2. дотримання рекомендованих режимів

3. лабораторні обстеження в динаміці

4. огляди лікарями-спеціалістами

5.* застосування медикаментозної терапії

17. Термінами оцінки загально стану дитини є наступні, окрім:

1. задовільний

2. середньої тяжкості

3.* погіршений

4. тяжкий

5. вкрай тяжкий

18. Грудний період продовжується:


1. з 1 міс до 10 міс

2.* з 1 міс до 1 року

3. з 2 міс до 1 року

4. з 1 міс до 9 міс

5. до 3-річного віку

19. плацентарний період внутрішньоутробного розвитку продовжується:

1. з 2 місяців до народження

2. з 5 місяців до народження

3.* з 3 місяців до народження

4. з 6 місяців до народження

5. з 4 місяців до народження

20. В якому віці закінчується грудний період?

1. в 6 місяців

2. у 8 місяців

3. в 10 місяців

4.* в 1 рік

5. у 18 місяців

21. Який вік дитини відповідає переддошкольному періоду?

1. 6-12 місяців

2.* 1-3 роки

3. 4-5 років

4. 5-6 років

5. 7-12 років

22. Яким віком обмежений дошкільний період?

1.* 3-6 років

2. 4-5 років

3. 5-6 років
4. 1-3 роки

5. 2-6 років

23. Яким віком обмежений молодший шкільний період?

1. 6-8 років

2. 7-10 років

3. 6-9 років

4.* 6-11лет

5. 8-12 років

24. Яким віком обмежений старший шкільний період?

1. 10-15 років

2. 10-16 років

3.* 12-18 років

4. 11-16 років

5. 9-14 років

25. Внутріутробний етап розвитку триває:

1.* 270 - 280 днів

2. 250 - 270 днів

3. 270 -290 днів

4. 260-270 днів

5. 240-260 днів

26. Перинатальний період охоплює термін:

1. з дня народження до 7-го дня життя

2.* з 28 тижня внутрішньоутробного розвитку, пологи, та 7 днів після народження

3. від моменту перев'язки пуповини до 7 днів життя

4. з 8 по 28 день життя

5. з 23 тижня внутрішньоутробного розвитку до 14 днів життя

27. Ранній неонатальний період охоплює:


1. з народження до 7-го дня життя

2. з 28 тижня внутріутробного розвитку до 7 дня життя

3.* від моменту перев'язки пуповини до закінчення 7 дня життя

4. з 8 по 28 день життя

5. 14 днів життя після народження

28. Пізній неонатальний період охоплює:

1. з народження до 7-го дня життя

2. з 28 тижня внутріутробного розвитку до 7 дня життя

3. від моменту перев'язки пуповини до закінчення 7 дня життя

4.* з 8 по 28 день життя

5. з 14 по 28 день життя

29. Яка нормальна тривалість фази ембріонального розвитку дитини?

1. до 2-х тижнів від запліднення

2. до 1 місяця від запліднення

3. до 1,5 місяців від запліднення

4.* 2-3 місяця від запліднення

5. до 3-4 місяців від запліднення

30.Які періоди дитячого віку об'єднують в один - перинатальний?

1. гермінальній, ембріональний, фетальній

2. ембріональний, неофетальній, ранній фетальній

3. неофетальній, ранній і пізній фетальній

4. ранній і пізній фетальній, інтранатальній

5.* пізній фетальній, інтранатальній, ранній неонатальний

31. Яка нормальна тривалість фази плацентарного розвитку?

1. з 10 по 40 тиждень

2. з 8 по 38 тиждень

3. з 12 по 42 тиждень
4.* з 13 по 40 тиждень

5. з 15по 35 тиждень

32. Якими патологіями характеризуються ембріопатії?

1. дисплазіями

2. гипоплазіями

3.* вадами розвитку

4. склерозуванням

5. запаленням

33. Якими патологіями характеризуються ранні фетопатії?

1. вадами розвитку

2. аномаліями розташування

3. агенезіями

4.* дисплазіями

5. аплазіями

34. У якому з періодів дитячого віку відбувається вироблення сурфактанту?

1. у ембріональному періоді

2. у ембріофетальному

3. у гермінальному

4. у ранньому фетальному

5.* в пізньому фетальному

35. Який з періодів дитячого віку продовжується 5-6 тижнів?

1. гермінальний

2.* ембріональний

3. ембріофетальний

4. ранній фетальний

5. пізній фетальний

36. Вкажіть терміни раннього фетального періоду.


1. з 26 по 40 тижнів

2.* з 9 по 28 тижнів

3. з 28 по 40 тижнів

4. з 5 по 9 тижнів

5. з 3 по 7 тижнів

37. Вкажіть терміни пізнього фетального періоду.

1. з 9 по 28 тижнів

2.* з 29 по 40 тижнів

3. з 3 по 7 тижнів

4. з 7 по 9 тижнів

5. з 38 по 42 тижні

38. Яка тривалість періоду імплантації?

1. 40 годин

2. 12 годин

3. 24 години

4. 36 годин

5.* 48 годин

39. Гермінальний або зародковий період, від моменту запліднення і до імплантації, продовжується
приблизно:

1. 2 тижня

2. 3 тижня

3. 4 тижня

4.* 1 тиждень

5. 5 тижнів

40. Для якого з періодів внутріутробного розвитку характерні наступні особливості: відбуваються
процеси депонування багатьох компонентів живлення, досягається високий ступінь зрілості і захисту
функцій життєво важливих органів, накопичення імуноглобулінів, дозування сурфактантной системи?

1. ранній фетальний
2. ембриофетальний

3. ембріональний

4.* поздний фетальний

5. гермінальний

41. У які терміни внутріутробного розвитку відбувається формування ранніх фетопатій?

1. з 28 по 40 тиждень

2.* з 9 по 28 тиждень

3. з 3 по 7 тиждень

4. з 7 по 9 тиждень

5. з 38 по 42 тиждень

42. Який з періодів дитячого віку є періодом першого фізіологічного витяжіння (переважно лінійне
зростання)?

1. неонатальний

2. грудний

3. переддошкільний

4.* дошкільний

5. старший шкільний

43. Який з періодів дитячого віку є періодом другого фізіологічного витяжіння (переважно лінійне
зростання)?

1. неонатальний

2. грудний

3. переддошкільний

4. дошкільний

5.* старший шкільний

44. У який з періодів дитячого віку ми спостерігаємо транзиторні стани?

1.* неонатальний

2. грудний

3. переддошкільний
4. дошкільний

5. молодший шкільний

45. У якому з періодів дитячого віку спостерігається транзиторний дисбактеріоз кишечника?

1. переддошкільний

2. шкільний

3. грудний

4.* неонатальний

5. дошкільний

46. У якому з періодів дитячого віку починається зміна молочних зубів на постійні?

1. в шкільному

2.* в дошкільному

3. в переддошкільному

4. в молодшому шкільному

5. в старшому шкільному

47. У якому з періодів завершується прорізування молочних зубів?

1.* в переддошкільному

2. в грудному

3. в дошкільному

4. в шкільному

5. в неонатальному

48. У якому з періодів дитинства відбувається втрата пасивного імунітету?

1. в неонатальному

2.* в грудному

3. в дошкільному

4. в шкільному

5. в переддошкільному

49. У якому з періодів дитячого віку відбувається інтенсивне формування лімфоїдної тканини
носоглотки (мігдаліки, аденоїди) з часто виникаючою гіперплазією?
1. грудний період

2. неонатальний

3.* переддошкільний

4. дошкільний

5. шкільний

50. У якому з періодів дитячого віку спостерігається найбільш інтенсивний фізичний і нервово-
психічний розвиток?

1. дошкільному

2. шкільному

3.* грудному

4. неонатальному

5. переддошкільному

51. Хвора новонароджена дитина, виписана з пологового будинку 3 дні тому. Джерелами збору
анамнезу хвороби дитини є:

1. батьки

2. родичі або особа, яка наглядає за дитиною

3. медичний персонал

4. медичні документи новонародженого

5.* все вище перераховане

52.У дитини перших 3-4 місяців виявляється стійкість до окремих інфекцій (кір, дифтерія, вітряна віспа).
За рахунок чого це відбувається?

1. за рахунок активного клітинного імунітету

2. за рахунок активного гуморального імунітету

3.* за рахунок пасивного гуморального імунітету

4. за рахунок пасивного клітинного імунітету

5. за рахунок всього вищеназваного

53. За терміновими поканнями у стаціонар дитячої лікарні госпіталізована дитина без супроводі
батьків та документів. За якими ознакамих лікар може найбільш точно визначити вік дитини?

1. по масі тіла
2. по довжині тіла

3.* по кількості зубів

4. по кількості слів в словарному запасі

5. по моторних навичках

54. Лікар-педіатр вперше збирає анамнез здорової новонародженої дитини. Який з видів анамнезу не
слід збирати?

1. анамнез життя

2.* анамнез хвороби

3. харчовий анамнез

4. генетичний анамнез

5. епідеміологічний анамнез

55. Лікар-педіатр проводить об'єктивне обстеження хворої дитини. Що він робитиме?

1. огляд

2. пальпацію

3. перкусію

4. аускультацію

5.* все перелічене вище

56. Послідовність збору анамнезу:

1. скарги, анамнез життя, анамнез захворювання

2. анамнез життя, анамнез захворювання, скарги

3.* скарги, анамнез захворювання, анамнез життя

4. анамнез захворювання, скарги, анамнез життя

5. анамнез життя, скарги, анамнез захворювання

57. Генеалогічний анамнез включає такі питання:

1.* спадкові хвороби у родичів

2. шкідливі звички

3. реакція Манту
4. частота і тривалість захворювань

5. матеріально-побутові умови

58. При загальному огляді характеризують все нижченаведене, окрім:

1. положення в ліжку

2. свідомість

3. активність

4. самопочуття

5.* антропометричні параметри

59. Поверхнева пальпація живота дає можливість визначити:

1. збільшення печінки

2. наявність птозу внутрішніх органів

3.* зони болючості

4. пухлину Вільмса

5. симптом подразненої черевини

60. Характер перкуторного звуку над вогнищами запалення в легенях є:

1. кробковим

2. легеневим

3. тимпанічним

4.* вкороченим

5. стегновим

Тема 4. Особливості періоду новонародженості

Тестові завдання:

1. Критерії доношеності новонародженого:

1. маса тіла 2500 г і більше


2. гестаційний вік 38-42 тижні

3. довжина тіла 45см та більше

4. довжина обвода голови 32-34см

5. *все вище перераховане

2. Критерії морфологічної незpілості новонародженого:

1. низька маса тіла

2. недостатній розвиток шару підшкірного жиpу

3. блідість шкіри, лануго

4. змінені пропорції тіла

5. *все вище перераховане

3. Основний критерій недоношеності:

1. маса тіла 1000 - 2500 г

2. *термін гестації від 28 до 38 тижнів

3. морфологічна незpілість

4. функціональна незpілість

5. довжина тіла 40 - 45 см

4. Проявом незрілості шлунково-кишкового тракту є:

1. ентеpит

2. *транзиторний дисбактеріоз кишечника

3. гастpоентеpоколіт

4. відрижка

5. блювота

5. Проявом незрілості шкіри новонародженого є:

1. проста еритема новонародженого

2. токсична еритема

3. міліа

4. виражене лануго
5. *все вище перераховане

6. Критерієм недоношеності I ступеня є гестаційний вік:

1. 28 тижнів

2. 29-31 тиждень

3. 32-34 тижні

4. *35-37 тижнів

5. 38-42 тижні

7. Маса тіла дитини при недоношеност III ступеня:

1. менше 500 грамів

2. від 500 до 1000 г

3. *від 1000 до 1500 г

4. від 1500 до 2000 г

5. більше 2000 г

8. Пренатальна гіпотрофія характеризується наступним:

1. зменшеним гестаційним віком при нормальних довжині та масі


тіла

2. зменшеним гестаційним віком при знижених довжині та масі


тіла

3. нормальними довжиною та масою тіла при зменшеному


гестаційному віці

4. *зменшеною масою тіла при нормальних довжині тіла та


гестаційному віці

5. знешеною довжиною тіла при нормальній масі

9. Блювота “фонтаном” у новонароджених найбільш характерна при:

1. гіпогалактії у матері

2. штучному вигодовуванні

3. змішаному вигодовуванні

4. *пілоpоспазмі

5. пілоpостенозі
10. Що з перерахованого не входить в поняття "статевий криз"?

1. нагрубання молочних залоз

2. десквамаційний вульвовагініт

3. метроррагії

4. *цегляний колір сечі

5. виділення молозива

11. Для діагностики якого стану у новонароджених використовують массо-ростовий показник?

1. незpілості

2. недоношеності

3. *вродженої гіпотрофії

4. пеpеношеності

5. набряків

12. Який ступінь внутрішньоутробної гіпотрофії дитини, масо-ростовий показник якої становить 51,8
(маса тіла 2700 г, довжина тіла 52см) ?

1. 1 ступінь внутрішньоутробної гіпотрофії

2. *2 ступінь

3. 3 ступінь

4. гіпотрофії немає

5. паратрофія

13. У які терміни після виписки з пологового будинку дільничний педіатр здійснює первинний
патронаж до новонародженого?

1. у перший день

2. у перший тиждень

3. *в перші три дні

4. до кінця першого місяця

5. по ситуації

14. Як довго може бути жовтою шкіра при фізіологічій жовтяниці новонародженого?

1. одну добу
2. не більше трьох днів після виникнення

3. *до двох тижнів

4. протягом місяця

5. більше двох тижнів

15. Фізіологічна втрата маси тіла новонародженої дитини становить:

1. 2-3%

2. 10-15%

3. *6-10%

4. 1-2%

5. 20-25%

16.Назвіть основний механізм забезпечення теплового баллансу недоношеної дитини:

1. зниження функціональної активності травних залоз

2. обмеження кількості вжитого молока

3. підвищення фізичної активності

4. *нетремтільний термогенез в скелетних м’язах

5. активація розпаду жирних кислот

17.Загальна кількість бурої жирової тканини у недоношеної дитини становить:

1. 20% від маси тіла

2. 15%

3. *2-6%

4. 10%

5. 25%

18. Де знаходиться бура жирова тканина у недоношеної дитини?

1. підшкірно

2. у міжлопатковому просторі

3. навколо стравоходу і наднирників

4. навколо крупних судин


5. *все вище перераховане

19. Чим характеризуються «гаспси» недоношеної дитини?

1. частим диханням

2. повільним диханням

3. дихальною аритмією

4. *дихальним тремтінням з трудним вдихом

5. зупинками дихання

20.Для діагностики якої патології новорождених використовується (масо-зрістовий)

показник?

1. незрілість

2. недоношеність

3. *вроджена гіпотрофія

4. переношеність

5. набряковий синдром

21.Профілактичними засобами гнійно-запальних захворювань у

новонароджених дітей є все нижче перераховане, окрім:

1. *введення стафілококового анатоксина

2. щоденні гігієнічні ванни

3. туалет пупкової ранки

4. грудне вигодовування

5. чиста натільна і постільна білизна

22.Вміст загального білірубіну в крові новонароджених становить:

1. 6-8 мкмоль/л

2. 10-12 мкмоль/л

3. *20-23 мкмоль/л

4. 26-34 мкмоль/л
5. 32 –35 мкмоль/л

23.Рівень фетального гемоглобіну в крові новонародженого становить:

1. *60-40%

2. 30-40%

3. 20-35%

4. 80-85%

5. 70-75%

24.Систолічний артеріальний тиск у новонародженої дитини становить:

1. близько 40 мм.рт.ст.

2. *близько 70 мм.рт.ст.

3. близько 90 мм.рт.ст.

4. близько 80 мм.рт.ст.

5. близько 100 мм.рт.ст.

25.Загальний вміст білка в плазмі крові у дітей після року:

1. *65-85%

2. 60-70%

3. 50-60%

4. 80-90%

5. 40-50%

26.Масо-ростовий показник у здорової доношеної дитини становить:

1. 65-70

2. *55-60

3. 50-55

4. 40-50

5. 30-40

27.Фізіологічними перехідними станами новонароджених є все перераховане, окрім:

1. фізіологічний катар шкіри


2. фізіологічна жовтяниця

3. первинна втрата маси тіла

4. *омфаліт

5. транзиторна лихоманка

28.Гестаційний вік доношеної дитини триває:

1. 34-37 тижнів

2. *38-42 тижні

3. 42-44 тижні

4. 36-38 тижнів

5. 25-30 тижнів

29.Пізні фетопатії характеризуються наступними патологічними проявами, окрім:

1. недоношеністю

2. мертвонародженням

3. пренатальною дистрофією

4. *вираженими анатомічними дефектами

5. наявністю малих аномалій розвитку

30.Кількість еритроцитів у новородженої дитини:

1. 3-4 Т/л

2. 2-3 Т/л

3. 4-5 Т/л

4. *5-6 Т/л

5. 1-2 Т/л

31.Маса тіла новонародженої дитини залежить від наступних чинників, окрім:

1. здоров'я вагітної

2. конституції батьків (спадковості)

3. особливостей харчування вагітної

4. *тривалості пологів
5. кратності пологів у матері

32.Ранній неонатальний період продовжується:

1. *з першого до сьомого дня життя

2. з першого до дев'ятого дня життя

3. до 2-х тижнів

4. до 1 місяця

5. перші три дні життя

33. Недозрілість та затримки диференціювання тканин характерні для наступних етапів


внутрішньоутробного розвитку, окрім:

1. раннього фетального періоду

2. пізннього фетального періоду

3. *ембріонального періоду

4. періоду гестації з 12 тижнів до 32 тижнів

5. плацентарного періоду

34. Ознаками зрілості новонародженої дитини є все перераховане, окрім:

1. наявність смоктального і ковтального рефлексу

2. гучний емоційний крик

3. виражені фізіологічні рефлекси

4. *гестаційний вік 36 тижнів

5. рухова активність

35. Для гемолітичної хвороби новонароджених не характерні:

1. жовтий колір шкіри

2. жовті склери

3. *ахолічний стілець

4. сеча кольору пива

5. гіпербілірубінемія

36. Рухи у новонародженої дитини виглядають як:


1. *хаотичні

2. координовані

3. практично відсутні

4. тільки верхніх кінцівок

5. цілеспрямовані

37. У дітей періоду новонародженості в нормі спостерігається:

1. збільшення лімфатичних вузлів шиї

2. збільшення лімфатичних вузлів середостіння

3. *нагрубання грудних залоз

4. генералізоване збільшення лімфатичних вузлів

5. збільшення пахових лімфатичних вузлів

38. Жовтий колір шкіри при фізіологічній жовтяниці новонароджених виникає:

1. на 7-10 дня життя

2. з 9 дня після народження

3. *на 2-3 день життя

4. зразу після народження

5. після вживання грудного молока

39. Сироподібне мастило новонароджених містить все перераховане, окрім:

1. багато жиру

2. холестерин

3. багато глікогену

4. *багато білка

5. багато вітамінів

40. Меконій відходить:

1. *в перші 48 годин

2. після 72 годин

3. 5 день життя
4. 10 день життя

5. 7 день життя

41. Для фізіологічної жовтяниці новонароджених не характерно:

1. *ахолічний стілець

2. стілець жовтого кольору

3. звичайний колір сечі

4. насичена сеча кольору пива

5. іктеричність склер

42. Що з перерахованого не є перехідним фізіологічним станом новонароджених?

1. сечокислий інфаркт нирок

2. гормональний криз

3. *пухирчатка новонароджених

4. фізіологічна жовтяниця

5. фізіологічний катар шкіри

43. Що не характерно для жирової тканини новонароджених?

1. наявність бурого жиру

2. жирові клітини відносно малого розміру

3. жирові клітини мають ядра

4. *безядерність адипоцитів

5. збільшення жирової маси за рахунок збільшення чисельності


адипоцитів

44. Яким віком обмежений період новонародженості?

1. від 1 до 2 тижнів

2. *від 0 до 4 тижнів

3. від 4 до 5 тижнів

4. до 10 днів

5. від 2 до 4 тижнів

45. Маса тіла доношеного новонародженого відповідає:


1. 2500 - 3500г

2. *2700 - 4000г

3. 3500 - 4000г

4. 2000 - 4000г

5. 2100 - 2900г

46. Втрата маси тіла відразу після народження називається:

1. *Фізіологічною

2. патологічною

3. стандартною

4. класичною

5. тимчасовою

47. Максимальна фізіологічна втрата маси тіла новонародженого спостерігається:

1. до 5 дня життя

2. в кінці першої доби життя

3. *до 3 дня життя

4. до 10 дня життя

5. до 7 дня життя

48. Максимальний фізіологічний спад маси тіла складає:

1. більше 8%

2. *6-8%

3. менше 5%

4. менше 3%

5. 1-3%

49. Відновлення маси тіла після фізіологічної втрати відбувається:

1. *на 7-10 день життя

2. на третій день життя

3. на 17-й день життя


4. до кінця першого місяця життя

5. протягом двох тижнів

Тема 6. Оцінка фізичного розвитку дітей

Тестові завдання:

1.На скільки см збільшується довжина тіла дитини протягом першого року життя?

1. на 20 см.

2. на 15 см.

3. *на 25 см

4. на 30 см

5. на 35 см

2. Який середньомісячний приріст маси тіла дитини в другому півріччі життя?

1. *400 г

2. 500 г

3. 600 г

4. 700 г

5. 800 г

3. Яку частину довжини тіла новонародженої дитини складає висота голови?

1. 10%

2. 15%

3. 20%

4. *25%

5. 30%

4. Яке середнє значення має окружність грудної клітки дитини в 10 років?

1. 48см

2. 53см
3. 60см

4. 50см

5. *63см

5. Коли відбувається друге фізіологічне витягування (зростовий „стрибок”) у дівчаток?

1. 5 – 8 років

2. 11-15 років

3. *10-12 років

4. 13-15 років

5. 1-4 роки

6. В який період життя фізичний розвиток дитини характеризується процесами „округлення”


(збільшення переважно поперечних розмірів і м’язової маси):

1. 5-8 років

2. 11-15 років

3. 10-12 років

4. 13-15 років

5. *8-10 років

7. Для оцінки фізичного розвитку дітей використовують наступні методи, окрім:

1. *соціологічного

2. соматоскопічного

3. антропометричного

4. фізіометричного

5. соматометричного

8. Який з методів оцінки фізичного розвитку дітей є найбільш точним?

1. визначення індексів фізичного розвитку

2. використаня емпіричних формул

3. *метод антропометричних стандартів (норми зросту ВООЗ)

4. всі перелічені
5. жоден з названих

9. У якому центільному коридорі знаходяться антропометричні показники нижчі за середні?

1. 75-90

2. 3-10

3. *10-25

4. 25-50

5. 90-97

10. В якому центільному коридорі знаходяться високі антропометричні показники?

1. 75-90

2. 10-25

3. 25-75

4. 3-10

5. *90-97

11. Середня маса новонародженої дівчинки складає (у г):

1. 2800-3000

2. *3100-3300

3. 3300-3500

4. 3500-3700

5. 3700-3900

12. Вкажіть масу, при гестаційному віці більше 37 тижнів, яка вказує на внутрішньоутробну гіпотрофію?

1. 3000

2. 2900

3. 2800

4. 2600

5. *2500

13. Середня довжина тіла доношеної новонародженої дитини знаходиться в межах (у см):

1. 45-48
2. 48-50

3. *50-52

4. 53-54

5. 55-56

14. Вкажіть, по якій формулі визначається довжина тіла дітей перших трьох місяців життя?

1. 50+n

2. 75+n

3. 66+n

4. 50+2n

5. *50+3n

15. Вкажіть, по якій формулі визначається довжина тіла дітей старших за 4 роки:

1. 75-5n

2. 5n-20

3. *100+6(n-4)

4. 100-8(4-n)

5. 75+5n

16. Обвід грудної клітки у дітей першого півріччя життя визначається за формулою:

1. 43-n

2. 45+n

3. 45+2n

4. 45-2(6-n)

5. *45+0.5n

17. Обвід грудної клітки у дітей 2 півріччя життя визначається за формулою:

1. 45+2n

2. *45+0,5(n-6)

3. 45+n

4. 46-n
5. 46-2n

18. Який дефіцит маси тіла (у %) свідчить про наявність гіпотрофії І ступеня?

1. 5-10

2. *10-20

3. 20-25

4. 20-30

5. більше 30

19. На який день життя у новонароджених спостерігається максимальна фізіологічна втрата маси тіла?

1. 1-2

2. *3-4

3. 5-6

4. 7-8

5. 9-10

20. Гіпостатурою вважається зниження вікових показників:

1. довжини тіла

2. маси тіла

3. *довжини тіла і маси

4. маси по відношенню до довжини тіла

21. Ожиріння ІІ ступеня діагностується у дітей з надлишком маси тіла на:

1. 10-20%

2. 15-25%

3. 21-30%

4. *26-50%

5. 30-50%

22. Який рівень збільшення маси тіла свідчить про наявність у дитини грудного віку паратрофії І
ступеня?

1. 21-30%
2. *10-20%

3. 15-25%

4. 7-15%

5. 26-50%

23. Надлишок маси тіла у дитини з паратрофією ІІ ступеня складає:

1. 1-10%

2. *21-30%

3. 11-20%

4. 11-30%

5. 15-25%

24. Який ступінь гіпотрофії можна визначити при дефіциті маси тіла від 21% до 30%?

1. *ІІ

2. І

3. ІІІ

4. V

5. IV

25. У скільки разів збільшується висота головки за період дитинства:

1. у3

2. *у 2

3. у5

4. не збільшується

5. у4

26. У скільки разів збільшується поверхня тіла дитини після 1 року?

1. у2

2. у4

3. *у 3

4. у5
5. не збільшується

27. Яку середню вагу повинна мати дитина в 5 років?

1. 22кг

2. 25кг

3. 23кг

4. 20кг

5. *19кг

28. Головні чинники, що визначають і регулюють зростання плоду:

1. система "гіпоталамус - гіпофіз"

2. *матковий кровотік і плацентарна перфузія

3. соматотpопін

4. тиреоїдні гормони плоду

5. живлення вагітної жінки

29. Hазвіть періоди витягування дитини:

1. *перший рік життя, 4-7 років, 13-15 років

2. перший рік життя

3. з 3 до 5 років, з 7 до 9 років

4. з 13 до 17 років

5. з 2 до 4 років

30. Які гормони сприяють росту дитини?

1. соматотропний гормон гіпофіза

2. *СТГ, гоpомони щитовидної залози, інсулін

3. гормони щитовидної залози

4. гормони щитовидної залози, інсулін

5. інсулін

31. Обвід грудної клітки і голови вирівнюється у дитини:

1. до 2 місяців
2. *до 4 місяців

3. до 6 місяців

4. до 6,5 місяців

5. до 1 місяця

32. У новонародженої дитини голова по відношенню до довжини тіла складає:

1. 10%

2. 15%

3. *25%

4. 20%

5. 30%

33. Вкажіть, що не відноситься до основних парметрів фізичного розвитку новонародженого залежно


від гестаційного віку:

1. маса тіла

2. обвід голови

3. *розміри великого тім’ячка

4. коло грудей

5. массо-ростовий показник

34. Оцінка фізичного розвитку проводиться наступними методами, окрім:

1. соматоскопічним

2. соматометричним

3. фізіометричним

4. *соціологічним

5. антропометричним

35. Перший період витягування у дівчаток спостерігається у віці:

1. 3-4 років

2. 4-5 років

3. *6-7 років
4. 7-8 років

5. 10-13 років

36. Середня маса тіла у однорічної дитини:

1. 9-9,5 кг

2. 9,5-10 кг

3. *10-10,5 кг

4. 11-11,5 кг

5. 12 кг

37. Явище «об'ємного» гальмування з'являються:

1. на початку вагітності

2. у середині вагітності

3. *в кінці вагітності

4. відразу після народження

5. на першому році життя

38. Які сегменти тіла після народження ростуть швидше?

1. верхні

2. середні

3. *нижні

4. все пропорційно

5. внутрішні органи

39. Який з показників зміни пропорцій тіла дитини відносно постійний у всі вікові періоди?

1. висота голови

2. *довжина тулуба

3. довжина нижніх кінцівок

4. розмір верхньої частини обличчя

5. довжина стопи

40. За якими показниками можна визначити (орієнтовно) вік, коли відбулася затримка
росту дитини?

1. висота голови і довжина тулуба

2. *верхня частина обличчя і довжина ніг

3. довжина тулуба і довжина рук

4. довжина рук і довжина ніг

5. висота голови і довжина рук

41. Найбільш вірогідний вплив на ріст дитини у внутрішньоутробному періоді наступних чинників:

1. система гіпоталамус-гіпофіз

2. плацента

3. *інсулін і соматомедіни

4. обмеження об'єму матки

5. все вище перелічене

42. У скільки разів збільшується висота голови за період дитинства?

1. у 3 рази

2. *В 2 рази

3. у 5 разів

4. не збільшується

5. у 4 рази

43. У скільки разів збільшується довжина тулуба за весь період дитинства?

1. у 2 рази

2. у 4 рази

3. *у 3 рази

4. у 5 разів

5. не збільшується

44. Як визначити орієнтовно поверхню тіла дитини після 1 року?

1. за центільними таблицями

2. *за правилом «дев'яток»


3. по формулах

4. залежно від статі

5. залежно від віку

45. Які процеси в розвитку дітей переважають на сучасному етапі?

1. гармонійний фізичний розвиток

2. прискорений розвиток (акселерація)

3. ?*сповільнений розвиток (децелерація)

4. дисгармонійне

5. ретардація

46. Середньомісячне збільшення довжини тіла дитини в другому кварталі першого року життя:

1. 1,5 см

2. 2 см

3. *2,5 см

4. 3 см

5. 3,5 см

47. Тип статури немовляти характеризується наступними ознаками, окрім:

1. відносно великою головою

2. довгим тулубом

3. короткими кінцівками

4. *розташуванням середньої точки нижче пупка

5. відносно довгими кінцівками

48. Вкажіть, на який день життя поновлюється маса тіла у новонародженої дитини при ідеальному
типі:

1. 2-3

2. 3-4

3. 4-5

4. *6-7
5. 7-10

49. Довжина тіла дитини віком 1 рік:

1. 72-74 см

2. 70-72 см

3. *75-77 см

4. 78-80 см

5. 90 см

50. Перший період витягування у хлопчиків спостерігається у віці:

1. 3-4 років

2. *4,5-5,6 років

3. 7,5-7,5 років

4. 7-8 років

5. 1-2 роки

51. За період зростання нижні кінцівки дитини збільшуються:

1. в два рази

2. в три рази

3. в чотири рази

4. *в п'ять разів

5. в 6 разів

52. Зміни в будові тіла дитини дошкільного віку характеризуються наступними ознаками, окрім:

1. подовження кінцівок

2. збільшення рельєфності особи

3. зменшення жирового прошарку

4. *формування статевої специфічності

5. збільшення довжини тіла дитини

53. Оцінка фізичного розвитку проводиться наступними методами, окрім:

1. соматоскопічним
2. соматометричним

3. фізіометричним

4. *соціологічним

5. за нормами зросту ВООЗ

54. Оцініть вік дитини, якщо його маса 10 кг, довжина тіла 75 см.

1. *12 місяців

2. 1 рік 2 місяці

3. 6 місяців

4. 9 місяців

5. 2 роки

55. Показники обоводу голови у новонародженого:

1. *34-36 см

2. 32-34 см

3. 38-40 см

4. 30-32 см

5. 36-38 см

56. Дитині 4 роки. Філіппінський тест?

1. *негативний

2. позитивний

3. сумнівний

4. не перевіряється

5. різко позитивний

57. Яка маса тіла та зріст дитини у 12 років?

1. *маса 40 кг, зріст 150 см

2. маса 40 кг, зріст 130 см

3. маса 45 кг, зріст 150 см

4. маса 45 кг, зріст 130 см


5. маса 35 кг, зріст 145 см

58. Дитині 12 років. За рахунок якої частини тіла відбувається ростове зрушення:

1. *за рахунок зростання довжини нижніх кінцівок

2. за рахунок зростання тулуба

3. за рахунок одночасного зростання в довжину нижніх кінцівок і тулуба

4. за рахунок зростання тулуба і уповільнення зростання нижніх кінцівок

5. за рахунок зростання

59. Показники обводу голови і грудей у дитини в рік?

1. *обвід голови 46-48; коло грудей 48-50

2. обвід голови 48-50; коло грудей 50-52

3. обвід голови 44-46; коло грудей 46-49

4. обвід голови 42-44; коло грудей 46-48

5. обвід голови 48-50; коло грудей 48-50

60. Масо-ростовий показник використовується в якості:

1. критерію доношеності

2. критерію зрілості

3. критерію життєздатності

4. критерію пропорційності фізичного розвитку

5. *критерію трофіки

61. Масо-ростовий показник у новонароджених дорівнює:

1. 10-20

2. 30-40

3. 35-45

4. 55-65

5. *60-80

62. У якому віці у дитини обвід голови і грудей вирівнюються:

1. при народженні
2. *у 3-4 місяці

3. у 5 місяців

4. у 6 місяців

5. у 1-2 місяці

63. Дитині 8 років: характеристика філіппінського тесту?

1. *позитивний

2. негативний

3. сумнівний

4. рівний 0

5. не проводиться в цьому віці

64. Дитині 5 років: маса тіла в цьому віці?

1. 20 кг

2. 25 кг

3. *19 кг

4. 15 кг

5. 23 кг

65. Хлопчику 14 років. Визначити середню довжину тіла в цьому віці.

1. 150 см

2. 175 см

3. *166 см

4. 140 см

5. 148 см

66. Якому віку відповідають показники фізичного розвитку: маса 15 кг, довжина 92 см?

1. *3 роки

2. 4 роки

3. 5 років

4. 7 років
5. 2 роки

67. Вага 22 кг, зріст 116 см, обвід голови 51 см, обвід грудей 57 см. Визначте вік дитини.

1. 8 років

2. 10 років

3. *6,5 років

4. 12 років

5. 14 років

68. Під терміном надмірна вага розуміють:

1. зменшення підшкірно-жирового шару

2. *збільшення підшкірно-жирового шару

3. нерівномірний розподіл підшкірно-жирового шару

4. загальне виснаження

5. набряк шкіри

69. У перші три місяці першого року життя зріст збільшується:

1. *на 3 см щомісячно або на 9 см за квартал

2. на 2,5 см щомісячно або на 7,5 см за квартал

3. на 1,5 см щомісячно або на 4,5 см за квартал

4. на 1,0 см щомісячно або на 3 см за квартал

5. на 5 см щомісячно або на 15 см за квартал

70. У другому кварталі першого року життя зріст збільшується:

1. на 3 сантиметри щомісячно або на 9 см за квартал

2. *на 2,5 см щомісячно або на 7,5 см за квартал

3. на 1,5 см щомісячно або на 4,5 см за квартал

4. на 1,0 см щомісячно або на 3см за квартал

5. на 5 см щомісячно або на 15 см за квартал

71. У третьому кварталі першого року життя зріст збільшується:


1. на 3 см щомісячно або на 9 см за квартал

2. на 2,5 см щомісячно або на 7,5 см за квартал

3. *на 1,5 см щомісячно або на 4,5 см за квартал

4. на 1,0 см щомісячно або на 3 см за квартал

5. на 5 см щомісячно або на 15 см за квартал

72. У четвертому кварталі першого року життя зріст збільшується:

1. на 3 см щомісячно або на 9 см за квартал

2. на 2,5 см щомісячно або на 7,5 см за квартал

3. на 1,5 см щомісячно або на 4,5 см за квартал

4. *на 1,0 см щомісячно або на 3 см за квартал

5. на 5 см щомісячно або на 15 см за квартал

73. За перший рік життя довжина тіла збільшується на:

1. 20 см

2. *25 см

3. 30 см

4. 10 см

5. 35 см

74. Довжина тіла в порівнянні з довжиною тіла при народженні подвоюється:

1. до року

2. до 3 років

3. *до 4 років

4. до 12 років

5. до 5 років

75. Довжина тіла в порівнянні з довжиною тіла при народженні потроюється:

1. до року

2. до трьох років

3. до 4 років
4. *до 12 років

5. до 15 років

76. Фізіологічна втрата маси тіла в періоді новонародженості не повинна перевищувати:

1. 15%

2. *10%

3. 6%

4. 8%

5. 5%

77. В якому положенні вимірюється довжина тіла дитини віком 1,5 міс?

1. стоячи

2. сидячи

3. *лежачі

4. в будь-якому положенні

5. не вимірюється

78. В якому положенні вимірюється довжина тіла дитини віком 3 міс?

1. *стоячи

2. сидячи

3. лежачі

4. в будь-якому положенні

5. не вимірюється

79. За якою формулою визначається індекс маси тіла?

1. m кг

рм

2. *m кг

р кг2

3. m кг2

рм
4. m кг2

р м2

5. р м2

m кг

80. Як називається відсутність динаміки кривої фізичного розвитку?

1. ретардація

2. *стагнація

3. децелерація

4. акселерація

5. мутація

81. Яка буде оцінка трофіки дитини, якщо показник ІМТ знаходиться нижче - 1 стандартного
відхилення?

1. ?*норма

2. ризик розвитку надмірної ваги

3. дуже виснажена

4. оджиріння

5. виснажена

82. Яка буде оцінка трофіки дитини. Якщо показник співвідношення маси до зросту у дитини нижче - 2
стандартного відхилення?

1. *виснажена

2. норма

3. дуже виснажена

4. ризик розвитку надмірної ваги

5. надмірна вага

Тема 8. Оцінка психомоторного розвитку дітей.

Тестові завдання:
1. Гуління у дитина починаєтья у віці:

1. від 1 до 2 місяців

2. від 3 до 4 місяців

3. *від 2 до 3 місяців

4. від 4 до 5 місяців

5. 6 місяців

2. До рефлексів орального автоматизму відносяться наступні:

1. рефлекс Моpо

2. *пошуковий, смоктальний, долонно-ротовий (Бабкина)

3. хапальний

4. оpбікулопальпебpальний

5. рефлекс Бабінського

3. Дитина починає самостійно перевертатися зі спини на живіт:

1. з 2-3 місяців

2. з 6 місяців

3. з 5 місяців

4. з 3,5 місяців

5. *з 4-5 місяців

4. Початок мовного розвитку дитини:

1. *з 2 місяців

2. з 2 тижнів

3. з 1,5 місяців

4. з 6 місяців

5. з народження

5. Hапpавлені рухи ручок у дитини виявляються:

1. з 5 місяців

2. з 2-3 місяців
3. з 2,5 місяців

4. *з 3-4 місяців

5. з 4 місяців

6. Патологічне підвищення м'язового тонусу спостерігається при:

1. гіпотpофії

2. *менінгітах

3. дифтерійному паралічі

4. хворобі Дауна

5. енцефаліті

7. М'язова гіпотонія спостерігається при:

1. спазмофілії

2. *дифтерійних паралічах

3. токсикозі

4. атрофії

5. при зміні мінерального обміну

8. Коли дитина починає сидіти?

1. у 10 місяців

2. *у 6-7 місяців

3. у 7-8 місяців

4. у 8-10 місяців

5. у 5 місяців

9. У перші 3 місяці життя дитина зростає щомісячно на:

1. 3,5 см

2. *3 см

3. 2,5 см

4. 4 см

5. 2 см
10. Фізіологічний спад маси тіла в періоді новонародженості не повинен перевищувати:

1. 15%

2. *10%

3. 6%

4. 8%

5. 5%

11. Дитина починає вставати, тримаючись за опору:

1. з 4 до 5 місяців

2. з 6 місяців

3. *з 8 місяців

4. з 10 місяців

5. з 3 місяців

12. Режим дитини правильний:

1. годування – сон – неспання

2. *сон – годування – неспання

3. неспання – годування – сон

4. сон – годування – сон

5. не має істотного значення

13. Рефлекси, що визначають методику вигодовування, окрім:

1. смоктальний

2. кашльовий

3. ковтальний

4. *рефлекс Бабкина

5. блювотний

14. Психічний розвиток визначають по наступних параметрах, окрім:

1. розуміння мови

2. рух і гра
3. сенсорний розвиток

4. *поведінка

5. коло інтересів

15. Моторна мова розвивається у дитини з віку:

1. 7 місяців

2. 8 місяців

3. *10 місяців

4. 12 місяців

5. 9 місяців

16. Дитина самостійно ходить з віку:

1. *12 місяців

2. 13 місяців

3. 10 місяців

4. 11 місяців

5. 9 місяців

17. Для оцінки нервово-психічного розвитку беруть до уваги наступні показники, окрім:

1. активна мова

2. розуміння мови

3. сенсорний розвиток

4. рух і гра

5. *звички

18. У якому віці обвід голови дитини складає 46 см?

1. *11-12 місяців

2. 8-9 місяців

3. 9-10 місяців

4. 6-8 місяців
5. при народженні

19. До якого віку зникає рефлекс Бабінського:

1. до 6 місяців

2. до 8 місяців

3. до 1 року

4. *до 2 років

5. до 5 років

20. Визначити вік дитини, якщо вона стоїть біля бар'єру, переступає боком, сама сідає з положення
лежачи:

1. 6 місяців

2. *8 місяців

3. 10 місяців

4. 12 місяців

5. 7 місяців

21. Які показники нервово-психічного розвитку не характерні для дитини 3 місяців:

1. *голосно сміється

2. починає гулити

3. є слухове зосередження

4. фіксує погляд на предметах

5. емоційне пожвавлення при спілкуванні

22. Рівень рухів у дитини 1 року 6 місяців:

1. *переступає через перешкоди приставним кроком

2. переступає через перешкоди висотою: 10-15 см

3. уміє ходити по поверхні шириною 10-15 см

4. стрибає, відштовхуючись однією ногою

5. бігає

23. Визначити вік дитини, якщо він стоїть біля бар'єру, переступає боком, сам сідає з положення
лежачи.
1. 11-12 місяців

2. *8-9 місяців

3. 6-7 місяців

4. 10-11 місяців

5. після 2 місяців

24. У якому віці у дітей з'являється сенсорна мова?

1. 10-11 місяців

2. 5-6 місяців

3. *7-8 місяців

4. 2-4 місяці

5. 12 місяців

25. У якому віці з'являється моторна мова:

1. *10-11 місяців

2. до року

3. 7-8 місяців

4. 5-6 місяців

5. 4-5 місяців

26. У якому віці з'являється підготовчий етап розвитку мови:

1. 3-4 місяці

2. 2-4 місяці

3. *5-6 місяців

4. 1-2 місяці

5. 7-8 місяців

27. Активна мова у дитини 2 років 6 місяців:

1. будує речення з 3 і більш слів

2. користується лепетом і полегшеними словами

3. *декламує короткі вірші


4. виконує короткі пісні

5. користується 20-30 словами

28. До якого віку у дитини встановлюється повзання?

1. 6-7 місяцям

2. *7-8 місяцям

3. 8-9 місяцям

4. 9-10 місяцям

5. 11-12 місяцям

29. У якому віці у дитини починається початковий етап ходіння?

1. *8- 9 місяців

2. 9- 10 місяців

3. 10- 11 місяців

4. 11- 12 місяців

5. 7-8 місяців

30. У якому віці у дитини формується "зріла" хода?

1. до року

2. до 2 років

3. *до 4-5 років

4. до 3 років

5. до 5-6 років

31. Середній вік появи усмішки:

1. *5 тижнів

2. 9 тижнів

3. 3 тижні

4. 10 тижнів

5. 6 тижнів
32. Середній вік початку утримування голови в вертикальному положенні:

1. 1 місяць

2. *2 місяці

3. 3 місяці

4. 4 місяці

5. 6 місяців

33. Середній вік початку перевертання зі спини на живіт:

1. 3 місяці

2. 6 місяців

3. *5 місяців

4. 7 місяців

5. 2 місяці

34. Середній вік початку самостійного сидіння:

1. 5 місяців

2. 4,5 місяці

3. 8 місяців

4. *6 місяців

5. 10 місяців

35. Середній вік початку самостійного повзання:

1. 4 місяці

2. *7 місяців

3. 9 місяців

4. 10 місяців

5. 5 місяців

36. Середній вік початку самостійного вставання біля опори:

1. 5 місяців

2. 6 місяців
3. 11 місяців

4. *8 місяців

5. 7 місяців

37. Яку кількість слів дитина вимовляє до року?

1. 30-40 слів

2. 5-8 слів

3. *10-12 слів

4. 15-20 слів

5. 14-18 слів

38. У якому віці дитина починає складати прості речення?

1. від 1 до 1,5 років

2. *до кінця 2 року

3. після 2 років

4. у 3 роки

5. у 4 роки

39. У якому віці дитина починає вживати складні речення?

1. 1,5 років

2. 2 роки

3. 2,5 роки

4. *3 роки

5. 5 років

40. Дитина починає одягатися самостійно:

1. 2 роки

2. 2 років 6 місяців

3. 3 роки

4. *1 рік 6 місяців

5. у 3,5 роки
41. До якого віку діти володіють розвиненим колірним зором?

1. 6 місяців

2. 1 рік

3. 1 рік 6 місяців

4. *3 роки

5. 5 років

42. Психічний розвиток дитини визначають за наступними параметрами, окрім:

1. розуміння мови

2. рух і гра

3. сенсорний розвиток

4. *поведінка

5. словарний запас

43. У якому віці дитина починає самостійно вставати біля опори?

1. 4 міс.

2. 6 міс.

3. *8 міс.

4. 10 міс.

5. 12 міс.

44. З якого віку у дитини починається «лепет»?

1. з 4 міс.

2. *з 6 міс.

3. з 8 міс.

4. з 10 міс.

5. з 12 міс.

45. Який з наведених рефлексів новонароджених належить до рефлексів орального автоматизму?

1. *Бабкіна

2. Моро
3. Керніга

4. Галанта

5. Бабінського

46. До режиму дня мають відношення поняття, окрім:

1. перебування на свіжому повітрі

2. учбова і ігрова діяльність

3. прийом їжі

4. тривалість сну

5. *провітрювання і кварцювання палат

47. До методів загартування водою можна віднести:

1. контрасне обливання

2. плавання немовлят

3. купання у відкритих водоймах

4. *пункти 1, 2, 3

5. все, окрім 3

48. Дитина голосно кричить, спить близько 22 годин на добу, приймає ембріональну позу, якощо її
розгорнути, добре виражені вроджені безумовні рефлекси опори, повзання, автоматичної ходи,
хапальний, Моро, Галанта, Переса. Назвіть вік дитини.

1. 1 міс.

2. 2 міс.

3. *новонароджена дітіна

4. 1,5 міс.

5. 3 міс.

49. Дитина добре відрізняє блізьких і чужих. Розрізняє суворі і ласкаві інтонації. Бере іграшку із рук
дорослого та утримує її в руках. Довго лежіть на животі, спіраючись на долоні випрямлених рук.
Перевертається зі спини на живіт. Рівно стоїть при підтримці під пахви. Їсть із ложечки напівгусту і густу
їжу. Назвіть вік дитини.

1. 3 міс.

2. 4 міс.
3. *5 міс.

4. 6 міс.

5. 7 міс.

50. Дитина вимовляє окремі склади. Знає своє ім’я. Перекладає іграшки з руки в руку. Перевертається
з живота на спину. Сидить самостійно, якщо її посадити. Вкажіть вік дитини.

1. 4 міс.

2. 5 міс.

3. *6 міс.

4. 7 міс.

5. 8 міс.

51. Дитина стежить за падаючим предметом, шукає іграшки, сховані під пелюшку. На пітання “де?”
знаходить знайомі предмети в полі зору. Дає руку. Переходить від одного предмету до іншого,
тримаючись за них руками. Який вік дитини?

1. 5 міс.

2. 6 міс

3. 7 міс.

4. 8 міс.

5. *9 міс.

52. Дитина самостійно ходить, присідає без опори. Розуміє слово не “можна”. Промовляє 8-10 слів.
Самостійно п’є з чашки (бере руками, ставить на стіл). Вкажіть вік дитини.

1. 8 міс.

2. 9 міс.

3. 10 міс.

4. 11 міс.

5. *12 міс.

Змістовий модуль 4. Нервова система у дітей


Тема 1. Анатомо-фізіологічні особливості, методика, семіотика нервової системи у дітей.
Тестові завдання:

1. Який з приведених рефлексів не зникає до кінця першого року життя?

1. хапальний

2. рефлекс Керніга

3. смоктальний

4. *рефлекс Бабінського

5. долонно-ротовий

2. Мієлінізація нервових волокон в постнатальному періоді закінчується до:

1. 6 місяця

2. 1 року

3. 2 років

4. *3-5 років

5. 7-10 років

3. Вкажіть, розвиток якого аналізатора вже закінчений до 3 місяців:

1. смакового

2. вестибулярного

3. *тактильного

4. слухового

5. зорового

4. Западання переднього тім’ячка може спостерігатися при:

1. гідроцефалії

2. мікроцефалії

3. крововиливах в мозок

4. *ексикозі

5. рахіті

5. Який рефлекс відноситься до групи мезенцефальних?


1. *лабіритний тонічний рефлекс

2. рефлекс Бабкіна

3. рефлекс Бабінського

4. рефлекс опори

5. рефлекс Морро

6. До якого віку згасає пошуковий рефлекс?

1. до 4 місяця життя

2. *до 6 місяців

3. до кінця 1 року життя

4. до 8 місяців

5. до 18 місяців

7. До якого віку згасає смоктальний рефлекс?

1. до 2 - 3 місяця життя

2. *до кінця 1 року життя

3. до 5 - 6 місяців

4. до 8 місяців

5. до 18 місяців

8. До якого віку згасає рефлекс повзання Бауера?

1. до 7 місяців

2. *до 4 місяців

3. до 6 місяців

4. до 8 місяців

5. до 12 місяців

9. До якого віку згасає хапальний рефлекс?

1. до 3 місяців

2. *на 4 місяці

3. до 6 місяців
4. до 8 місяців

5. до 12 місяців

10. До якого віку згасає рефлекс Моро?

1. до 2 місяців

2. *до 4 місяців

3. до 6 місяців

4. до 8 місяців

5. до 12 місяців

11. До якого віку згасає рефлекс Керніга?

1. до 2 місяців

2. *до 6 місяців

3. до 8 місяців

4. до 10 місяців

5. до 12 місяців

12. До якого віку згасає рефлекс опори?

1. до 7 місяців

2. *після 2 місяців

3. до 6 місяців

4. до 8 місяців

5. до 12 місяців

13. До якого віку згасає рефлекс автоматичної ходи?

1. до 6 місяців

2. *до 2 місяців

3. до 10 місяців

4. до 8 місяців

5. до 12 місяців

14. До якого віку згасає рефлекс Галанта?


1. до 10 місяців

2. *до 4 місяців

3. до 2 місяців

4. до 8 місяців

5. до 12 місяців

15. До якого віку згасає рефлекс Переса?

1. до 6 місяців

2. *до 4 місяців

3. до 2 місяців

4. до 8 місяців

5. до 12 місяців

16. Тактильна чутливість новонародженого по термінах свого виникнення:

1. випереджає температурну

2. випереджає больову

3. *випереджає всі органи чуття

4. відстає від решти органів чуття

5. відстає від больової

17. Поpушення свідомості, судоми і осередкова симптоматика спостерігаються при:

1. менінгіті

2. *енцефаліті

3. дифтерійному крупі

4. нейротоксикозі

5. епілепсія

18. Для периферичних паралічів характерно:

1. поява патологічних рефлексів

2. підвищення сухожильних рефлексів

3. підвищення м’язового тонусу


4. *зниження м'язового тонусу і послаблення сухожильних рефлексів

5. підвищення сухожильних рефлексів і гіпертонус

19. Для центральних паралічів характерно:

1. *підвищення сухожильних рефлексів, гіпертонус

2. зниження шкірних рефлексів

3. зниження м'язового тонусу

4. поява патологічних рефлексів

5. зниження сухожильних рефлексів

20. До якого віку закінчуються процеси диференціювання кори головного мозку?

1. після народження

2. до 1 року

3. до 3 років

4. до 5 років

5. *до 8 років

21. Синдром спазмофілії характеризується:

1. симптомом Бабінського

2. *симптомом Труссо

3. симптомом Брудзинського

4. симптомом Керніга

5. симптомом ригідності м'язів потилиці залежно від віку

22. Маса головного мозку у новонародженого щодо маси тіла складає:

1. 2,5%

2. 5%

3. *10%

4. 15%

5. 20%

23. Завершення мієлінізації головного мозку відбувається:


1. у 1-2 роки

2. у 2-3 роки

3. *у 3-5 років

4. у 1 місяць

5. у 6 місяців

24. Особливістю спинно-мозкової рідини у новонародженого є:

1. *підвіщеній рівень білка, незначний лімфоцитарний цитоз

2. негативна реакція Панді, наявність невеликої кількості еритроцитів

3. ксантохромія, відсутність білка

4. зниження кількості білку, підвищення кількості цукру

5. позитивна реакція Панді, нейтрофільний цироз

25. Спинний мозок у новонародженого закінчується на рівні:

1. L 1-2

2. *L 2-3

3. L 3-4

4. Т 11-12

5. Т 12-L 1

26. Різновидами гіперкінезів є:

1. атетоз

2. тремор

3. тик

4. міоклонії

5. *все перераховане

27. Вкажіть, в якому віці (в роках) з’являється шийно-поперекове потовщення спинного мозку?

1. 1-2

2. *3-4

3. 5-6
4. 8-10

5. 12-15

28. Вкажіть причини схильності дітей раннього віку до токсичних форм інфекційних захворювань?

1. великі розміри бічних шлуночків

2. посилене кровопостачання мозку

3. затруднення відтоку крові з мозку

4. висока проникність гематоенцефалічного бар'єру

5. *все перераховане

29. Який з перерахованих симптомів не є патологічним для дітей раннього віку?

1. *симптом Кернінга

2. симптом Брудзінського верхній

3. симптом Брудзінського середній

4. симптом Брудзінського нижній

5. симптом Лесажа

30. Під час дослідження дермографізму у дитини виникає білий широкий дермографізм. Це свідчить
про:

1. *симпатикотонію

2. ваготонію

3. нормотонію

4. дистонію

5. ейтонію

31. Поклавши дитину на спину, лікар намагається випрямити її ногу, яка була зігнута в стегновому і
колінному суглобах під прямим кутом. Таке розгинання викликає біль і не вдається. Це свідчить, що у
дитини позитивний симптом:

1. *Кернінга

2. Брудзінського верхній

3. Брудзінського середній

4. Брудзінського нижній
5. Ласега

32. Тиск спинно-мозкової рідини у дітей старшого віку знаходиться в межах:

1. 40-60 мм вод. ст.

2. 60-80 мм вод. ст.

3. 80-100 мм вод. ст.

4. *100-120 мм вод. ст.

5. 120-140 мм вод. ст.

33. Цитоз в спинномозковій рідині у дітей старших 1 року в 1 мкл.:

1. *3-5 лімфоцитів

2. 3-5 нейтрофілів

3. 5-8 лімфоцитів

4. 8-10 нейтрофілів

5. 1-3 нейтрофілів

34. З якого місяця внутріутробного періоду починає циркулювати спинномозкова рідина в шлуночках
мозку:

1. з 1 місяця

2. з 2 місяця

3. *з 3 місяця

4. з 4 місяця

5. з 6 місяця

35. Показники реакції Панді позитивні (++) в спинномозковій рідині у дітей:

1. *новонароджених

2. 1-6 місяців

3. 6-12 місяців

4. 12-18 місяців

5. 18-24 місяців

36. Вміст білка в лікворі новонароджених досягає:


1. 0,50-0,70 г/л

2. *0,5-0,35 г/л

3. 0,30-0,25 г/л

4. 0,24-0,20 г/л

5. 0,19-0,15 г/л

37. Для периферичного паралічу характерно:

1. підвищення тонусу м'язів

2. *зниження тонусу м'язів

3. наявність патологічних рефлексів

4. відсутня атрофія м'язів

5. підвищені сухожильні рефлекси

38. Для центрального паралічу характерні:

1. зниження тонусу м'язів

2. *наявність патологічних і захисних рефлексів

3. виражена атрофія м'язів

4. наявність фібрілярного тремтіння

5. відсутність патологічних рефлексів

39. У дитини, яка лежить на спині, лікар лівою рукою фіксує груди, злегка натискаючи на них, а праву
руку підводить під голову і робить спробу нагнути голову вперед у напрямі до грудей. Така спроба у
дитини утруднена, викликає біль, навіть неможливе через напругу м'язів шиї. Це свідчить, що у дитини
позитивний симптом:

1. симптом Брудзинського верхній

2. симптом Брудзинського нижній

3. *ригідність потиличних м'язів

4. симптом Кернінга

5. симптом Ласега

40. Дитині 4 місяці, хворіє першу добу. Стан дитини важкий, висока лихоманка, дратівливість судин
кінцівок, напруги тім'ячка, закидання голови назад. Який синдром у дитини?

1. судоромний
2. *менінгеальній

3. енцефалічній

4. гіперцефальний

5. спазмофілічний

41. У дитини 6-ти місяців при об'єктивному обстеженні відмічене підвищення мускульного тонусу,
підвищення сухожильних рефлексів верхньої і нижньої кінцівок справа. Про який різновид паралічу
йде мова?

1. моноплегія

2. *геміплегія

3. параплегія верхня

4. параплегія нижня

5. тетраплегія

42. Який з симптомів не характерний для гіпертензійно–гидроцефального синдрому?

1. збільшення розмірів голови

2. розбіжність швів черепу

3. збільшення і набухання великого тім'ячка

4. *збільшення лобових горбів

5. розширення сітки вен на волосяній частині голови

43. При огляді дитини 4-х місяців привертає увагу збільшення об'єму голови, вибуху і збільшення
великого тім'ячка, розширення сітки вен на волосяній частині голови, симптом «заходу сонця»,
горизонтальний ністагм. Про який синдром слід думати?

1. менінгеальний

2. судомний

3. енцефалітний

4. *гипертензійно - гідроцефальний

5. синдром паралічу

44. При огляді лікарем дитини 8-ми місяців він звернув увагу на різке зменшення об'єму, м'язів
(дегенеративна атрофія), зниження мускульного тонусу, повну відсутність рефлексів, періодичні
фібрілярні мускульні скорочення. Для якого синдрому це характерно?
1. центрального паралічу

2. *периферичного паралічу

3. судомного

4. гідроцефального

5. менінгеального

45. При огляді хлопчика 7-ми років лікар виявив підвищений тонус м'язів кінцівок, гіперрефлексію,
розширення зони рефлексів, клонуси стоп, кистей, захисні рефлекси, ноги витягнуті при ходіні, хворий
описує ногою півколо, руки підведені до тулуба і зігнуті (поза Верніке –Манна). Про який синдром
можна думати?

1. судомний

2. менінгеальній

3. *центрального паралічу

4. енцефалітний

5. периферичного паралічу

46. У дитини 5-ти років в спинномозковій рідині спостерігається мутність ліквору, підвищення тиску,
цироз нейтрофільний до 800 в 1 мкл. білок 0,65 г/л. Який синдром має місце?

1. гіпертензійно - гідроцефальний

2. *гнійного менінгіту

3. серозного менінгіту

4. судомний

5. синдром паралічу

47. До клініки поступила дитина 5-ти років зі скаргами на різкий головний біль, блювоту, t=40°С.
Спостерігається загальна слабкість, сопор, болючисть м'язів плечового поясу, шиї, періодичні судоми. З
анамнезу відомо, що 2 тижні тому під час відпочинку в лісі дитини укусив кліщ. Для якого синдрому
характерний відмічений симптомокомплекс?

1. гіпертензійно - гідроцефальній

2. менінгеальний

3. судомний

4. *енцефалітний

5. синдром паралічу
48. До інфекційного відділення дитячої лікарні поступила дитина 5-ти років з скаргами на сильний
головний біль, часте блює без попередньої нудоти, лихоманку, біль очних яблук, положення дитини
вимушене, на стороні з покинутою назад головою і притягаючими до живота ногами. Про який
синдром слід подумати?

1. синдром паралічу

2. енцефалітичний

3. *менінгіальній

4. гідроцефальний

5. судомний

49. Мати дитини 6-ти місяців скаржиться на те, що дитина неспокійна, метеозалежна, часто
безпричинно кричить, закидає головку. З анамнезу відомо, що хід вагітності відбувався на фоні
токсикозу, загрози викиду. Пологи термінові, із стимуляцією. Оцінка за шкалою Апгар 6/7 балів. При
огляді має місце затримка психомоторного розвитку, об'єм голови збільшений на 2 см. Дані
ехоенцефалографії виявляють ознаки внутрішньої гідроцефалії. Про який синдром йде мова?

1. *гіпертензійно - гідроцефальний

2. синдром паралічу

3. судомний

4. менінгеальній

5. енцефалітний

50. При огляді новонародженої дитини лікар звернув увагу на відсутність рухів в лівій верхній кінцівці.
Мускульний тонус і сухожильні рефлекси різко знижені. Про який синдром можна думати в даному
випадку?

1. синдром центрального паралічу

2. *синдром периферичного паралічу

3. Судомний

4. Гідроцефальний

5. Енцефалітний

Змістовий модуль 5. Шкіра, підшкірна основа та кістково-м’язова система


у дітей
Тема 2. Анатомо-фізіологічні особливості, методика, семіотика шкіри, підшкірної основи у дітей
Тестові завдання:

1. Вкажіть область тіла, звідки у дитини підшкірно-жирова клітковина зникає повільніше всього:

1. Живіт

2. грудна клітка

3. спина

4. кінцівки

5. *лице

2. Анатомо-фізіологічні особливості шкіри у дітей, що сприяють інфікуванню:

1. *тонкий епідерміс

2. слабо виражений зернистий шар

3. недостатня кількість меланіну в базальному шарі

4. недорозвинення волоконної структури дерми

5. підвищена "прозорість" шкіри

3. Яка функція шкіри сприяє розвитку ускладнень при зовнішньому застосуванні токсичних препаратів?

1. потовидільна

2. *pезоpбційа

3. теpмоpегулятоpна

4. захисна

5. вітаминообpазуюа

4. Який вид тканини у дітей сприяє нескоpотливому теpмогенезу?

1. м'язова тканина

2. біла жирова тканина

3. *бура жирова тканина

4. сполучна тканина

5. кісткова тканина

5. Колір шкірних покровів при гнійно-септичних захворюваннях:


1. жовтяничний

2. рожевий

3. блідий

4. воскоподібний

5. *землисто-сіpий

6. Що дозволяє визначити симптом Кончаловського?

1. *ламкість судин

2. набряклості

3. ущільнення

4. тургор

5. товщина шкіри

7. Акpоціаноз це:

1. ціаноз всієї поверхні тіла

2. поява синіх плям на кінцівках

3. ціаноз навколо рота

4. ціаноз навколо очей

5. *ціаноз кінчика носа, мочок вух, губ, кистей, стоп

8. Основні ознаки алергічного висипу:

1. *полімоpфність, свербіння

2. везикули на волосистій частині голови

3. симетричність розташування

4. мілкоп’ятниста із збільшенням лімфовузлів

5. зі слідами розчесів на животі

9. Для визначення еластичності шкіри необхідно:

1. придавити шкіру до передньої поверхні гомілки

2. перевірити симптом щипка

3. *захопити шкіру в невелику складку і відпустити


4. зміряти шкірну складку на животі

5. зміряти шкірну складку під кутом лопатки

10. Ранні ознаки ексудативно-катарального діатезу у дітей?

1. *стійкі попрілості шкіри при ретельному гігієнічному догляді

2. поліморфний висип на тілі

3. географічний язик

4. екзема щік

5. пітливість і облисіння потилиці

11. До первинних морфологічних елементів шкіри відносяться:

1. кірки

2. *папули

3. ерозії

4. рубці

5. луски

12. У якому віці зникає фізіологічна жовтяниця у новонароджених?

1. 2-3 дні

2. *7-10 днів

3. 3 тижні

4. 4 тижні

5. 2 міс

13. Сухість шкіри спостерігається при:

1. кахексії

2. рахіті

3. хореї

4. *гіпотиреозі

5. ожирінні

14. На першому році життя бура жирова тканина бере участь:


1. у процесах водно-сольового обміну

2. *у нескоротливому термогенезі

3. у енергетичному обміні

4. вуглеводному обміні

5. мінеральному обміні

15. Назвіть особливості шкіри новонароджених дітей:

1. межа між епідермісом і дермою рівна

2. дерма не має клітинної структури

3. *епідерміс тонкий

4. фізіологічна жовтяниця з'являється на 5-7 день

5. погано васкуляризована

16. Перерахуйте клінічні ознаки, що відносяться до гіпотрофії 2 ступеня:

1. дефіцит маси тіла 11-20%

2. дефіцит маси тіла 30-35%

3. дефіцит маси тіла 15-20%

4. *дефіцит маси тіла 21 - 30%

5. дефіцит маси тіла 5-10%

17. Для шкіри новонародженого характерно все, окрім:

1. шкіра багата водою

2. відрізняється морфологічною незрілістю

3. покрита сирним мастилом

4. *відрізняється зрілістю місцевого імунітету

5. відрізняється підвищенням абсорбції

18. Шкіра дитини не виконує наступну функцію:

1. захисну

2. *функцію кровотворення

3. терморегулюючу
4. дихальну

5. функцію виділення

19. При яких патологічних станах з'являється розширення венозної мережі на передній черевній
стінці?

1. апендицит

2. жовчокам’яна хвороба

3. *портальна гіпертензія

4. кишкова інфекція

5. гепатит

20. Чим пояснюється ціаноз носогубного трикутника?

1. анемією

2. *гіпоксією

3. гемолізом

4. згущуванням крові

5. гіпоглікемією

21. Підвищена вогкість шкірних покровів спостерігається при:

1. *початковому періоді рахіту

2. гіпотрофії

3. поліомієліті

4. падінні температури

5. гіпотонії

22. При набряках спостерігається:

1. *утворення ямки при натисканні на передньомедіальну поверхню середньої частини


гомілки

2. загальне ущільнення шкіри

3. згладження виступаючих суглобів

4. гіперестезія шкіри

5. стоншування підшкірно-жирової клітковини


23. Колір шкіри не залежить від:

1. кількості меланіну

2. складу крові /рівень гемоглобіну і еритроцитів/

3. глибини залягання капілярів

4. *товщина рогового шару

5. кількість кератогіаліну

24. Під паратрофією розуміється:

1. зменшення підшкірно-жирового шару

2. *збільшення підшкірно-жирового шару

3. нерівномірний розподіл підшкірно-жирового шару

4. загальне виснаження

5. непропорційне збільшення довжини тіла

25. Перерахуйте клінічні ознаки гіпотрофії 2 ступеня:

1. підшкірно жировий шар зникає на верхніх кінцівках

2. підшкірно жировий шар зникає на нижніх кінцівках

3. *підшкірно жировий шар зникає на тулубі і кінцівках

4. підшкірно жировий шар зникає на обличчі

5. підшкірно-жировий шар зникає на животі

26. Що не характерно для шкіри новонароджених:

1. шкіра багата водою

2. *відрізняється морфологічною зрілістю

3. покрита сирним мастилом (творожистой смазкой)

4. відрізняється незрілістю місцевого імунітету

5. нейтральне рН

27. Для локалізації бурої жирової тканини не характерно:

1. *скупчення в області сідниці

2. скупчення навколо щитовидної залози


3. скупчення в аксиллярних ямках

4. у міжлопатковому просторі

5. скупчення навколо нирок

28. Про гіпотрофію 3 ступеня можна говорити, якщо:

1. зменшується підшкірно-жировий шар на тулубі

2. зменшується підшкірно-жировий шар на тулубі і зникає на кінцівках

3. *зникає підшкірно-жировий шар не тільки на тулубі, але і на обличчі

4. збільшується підшкірно-жировий шар на тулубі

5. зникає підшкірно-жировий шар на животі

29. Слабо виражена функція шкіри у дітей раннього віку:

1. дихальна

2. вітаміноутворююча

3. *терморегуляційна

4. видільна

5. захисна

30. Колір шкіри не залежить:

1. від кількості меланіну

2. рівня гемоглобіну

3. від глибини залягання капілярів

4. *товщина зернистого шару

5. рівня еритроцитів

31. Надмірне відкладення жиру спостерігається при:

1. *перегодовуванні

2. гіпервітамінозі Д

3. рухомому способі життя

4. підвищенні обміну речовин

5. недоїданні
32. Під склеремою новонароджених розуміють:

1. обмежено розташовані некрози в підшкірно-жировому шарі

2. *загальне ущільнення підшкірно-жирової клітковини

3. нерівномірне відкладення підшкірно-жирового шару

4. стоншування підшкірно-жирового шару

5. стоншування шкіри

33. Під гіпотрофією розуміють:

1. збільшення підшкірно-жирового шару

2. *зменшення підшкірно-жирового шару

3. зниження тургора тканин

4. нерівномірний розподіл підшкірно-жирової клітковини

5. зниження м'язового тонусу

34. Зі скількох шарів складається епідерміс дитини?

1. 2

2. 3

3. 4

*4. 5

5. 6

35. Який шар епідермісу визначається лише в окремих ділянках шкіри дитини?

1. роговий

2. *блискучий

3. зернистий

4. шишкоподібний

5. базальний

36. Яка функція шкіри розвинена у дітей краще, ніж у дорослих?

1. захисна

2. бактерицидна
3. терморегуляційна

4. *дихальна

5. екскреторна

37. Яка функція шкіри розвинена у дітей гірше, ніж у дорослих?

1. *захисна

2. дихальна

3. резорбційна

4. обмінна

5. сенсорна

38. Яким методом не оцінюють стан капілярів шкіри?

1. пробою джгута

2. *гідрофільним тестом

3. молоточковим симптомом

4. пробою щипка

39. Які анатомо-фізіологічні особливості шкіри у дітей сприяють інфікуванню?

1. *тонкий епідеpміс

2. слабо виражений зернистий шар

3. недостатня кількість меланіну в базальному шарі

4. недорозвинення волоконної структури дерми

5. підвищена "прозорість" шкіри

40. Позитивний симптом Кожевникова - це поява на місці щипка:

1. *4-5 петехій

2. 2-3 петехій

3. більше 6 петехій

4. крововилив на місці щипка

5. більше 10 петехій

41. До первинних морфологічних елементів шкіри відносять:


1. кірки

2. *папули

3. ерозії

4. рубці

5. Луска

42. Який з нижепереліченних морфологічних елементів шкіри відносять до вторинних?

1. вузлик

2. вузол

3. піхур

4. пухир

5. *тріщину

43. Який з морфологічних елементів шкіри не відноситься до вторинних?

1. садно

2. лущення

3. *екхімоз

4. пігментації

5. язви

44. При яких станах набряки і пастозність найменше достовірні?

1. *хвороби легенів

2. хвороби нирок

3. хвороби серця

4. хвороби печінки

5. хвороби щитовидної залози

45.Які морфологічні елементи шкіри у хворих на кропив’янку?

1. вузлики

2. екхімоз
3. *поліморфна, свербіння

4. стійкі попрілості шкіри

5. луска

46. Які зміни кольору шкіри при Адісоновій хворобі?

1. блідий

2. ціаноз

3. *бронзовий

4. червоний

5. жовтий

Змістовий модуль 5. Шкіри, підшкірна основа та кістково-м’язова система


у дітей
Тема 3. Анатомо-фізіологічні особливості, методика, семіотика кістково-м'язової системи у
дітей

Тестові завдання:

1. Терміни закриття великого тім’ячка:

1. 7-9 місяців

2. *12-18 місяців

3. 1-2 роки

4. 6-7 місяців

5. 1,5-2 роки

2. Кількість молочних зубів:

1. 10

2. 14

3. 12

4. 16

5. *20

3. Терміни прорізання перших постійних зубів:


1. 3 роки

2. 4 роки

3. *5 років

4. 6 років

5. 7 років

4. Основні симптоми природженого вивиху стегна:

1. асиметрія кожніх складок

2. неповне розведення стегон

3. укорочення кінцівки

4. симптом клацання

5. *все вище перераховане

5. Ранні зміни при рахіті наступні, окрім:

1. податливість кісток черепа

2. уплощеніє потилиці

3. розм'якшення країв джерельця

4. м'язова гіпотонія

5. *порушення прорезиванія зубів

6. Зміни кісткової тканини при рахіті наступні, окрім:

1. порушення синтезу органічного матриксу кісткової тканий

2. порушення энхондpального окостеніння

3. розростання остеоїдної тканини

4. недостатність мінералізації кісткової тканини

5. *патологічні переломи

7. Чим визначається локалізація запальних змін в кістках в дитячому віці?

1. тісне розташування кісткових тілець

2. наявність хряща, що відділяє епіфіз від діафіза

3. рясна васкуляpизация епіфізов


4. *товсте окістя

5. все вище перераховане

8. Локалізація кісткового мозку в кістковомозковій порожнині:

1. *займає всю кістковомозкову порожнину

2. локалізується в епіфізах

3. локалізується в метафізах

4. у метафізах і епіфізах

5. у середній частині кістковомозкової порожнини

9. У якому віці (в роках) будова кістки наближаються до кісток дорослої людини?

1. 3

2. 6

3. 9

4. 12

5. *14

10. Час появи шийного лоpдоза у дитини:

1. коли починає сидіти

2. коли починає ходити

3. коли повертається із спини на живіт

4. коли починає стояти в ліжечку

5. *коли починає тримати головку

11. Викривлення хребта при рахітичному кіфозі:

1. углообpазное

2. хвилеподібне

3. *дугоподібне

4. сколіоз

5. плоске

12. Сильний поперековий лоpдоз характерний при:


1. поразці довгих м'язів спини

2. прогресивної м'язової дистрофії

3. хондpодистpофии

4. природжений вивих стегон

5. *все вище перераховане

13. Болі в ногах при ходінні спостерігаються у дітей, страждаючих:

1. рахітом

2. *плоскостопістю

3. кістковим туберкульозом

4. ревматизмом

5. поліартритом

14. Рахітичні кісткові деформації наступні, окрім:

1. лобні горби

2. рахітичні чьотки

3. "браслети"

4. кильовидна грудь

5. *шаблевидні гомілки

15. Відмітні особливості черепа новонародженої дитини:

1. черепна коробка більше лицьового черепа

2. кістки відокремлені один від одного швами

3. наявність джерелець

4. слабкий розвиток додаткових порожнин носа

5. *все вище висловлене

16. Передчасне закриття джерелець характерне для:

1. рахіту

2. мікседеми

3. головної водянки
4. недорозвинення головного мозку

5. *мікроцефалії

17. Пульсація і випинання джерельця наголошується при:

1. гарячкових станах

2. підвищенні внутрічерепного тиску

3. головній водянці

4. під час крику

5. *все вище перераховане

18. Джерельце западає при:

1. зменшенні внутрічерепного тиску

2. обезводненні

3. серцевої недостатності

4. при блювоті і проносі

5. *все вище висловлене

19. Особливості грудної клітки дитини першого року життя:

1. бочкоподібна форма

2. ребра мають горизонтальний напрям

3. м'які податливі ребра

4. *все вище перераховане

5. кильовідная грудна клітка

20. До якого віку наступає повне окостеніння кисті рук дитини?

1. 6-8 років

2. 8-10 років

3. 10-12 років

4. *12- 14 років

5. 15-16 років

21. Рівень кальцію у плазмі крові дітей:


1. *2, 25- 2,75 ммоль/л

2. 3,0-3,25 ммоль/л

3. 3,25-3,5 ммоль/л

4. 1,8-2,1 ммоль/л

5. 1,5-2,0 ммоль/л

22. Вкажіть середній розмір великого тім’ячка у новонародженої дитини (у см):

1. 0,5 х 0,7

2. 0,8 х 1,0

3. 1,0 х 1,0

4. 1,0 х 1,5

5. *2,0 х 2,5

23. Загальна гіпотонія характерна для захворювань:

1. *рахіт

2. менінгіт

3. міозит

4. перитоніт

5. тонічні судоми

24. Перші зуби у дитини прорізуються у віці:

1. 2 місяці

2. 3-4 місяці

3. 5-6 місяців

4. *6-7 місяців

5. 8-9 місяців

25. До морфологічних особливостей м'язової тканини дітей відносяться:

1. *велика товщина м'язових волокон

2. не велика кількість ядер в клітках м'язів

3. менша товщина м'язових волокон


4. велика кількість сполучної тканини

5. подовжені м'язові волокна

26. До якого віку зберігається у дітей фізіологічний гіпертонус м'язів сгибателей рук і ніг?

1. *до 3-4 місяців

2. до 1 місяця

3. 5-6 місяців

4. 10-12 місяців

5. до 1,5 років

27. Про що свідчить "розпущеність" суглобів?

1. *про м'язову гіпотонію

2. гіпертонусі

3. захворюванні власне суглобів

4. кісткової патології

5. подовження зв'язок

28. Якими діагностичними прийомами перевіряється тонус м'язів у новонароджених?

1. *проба на "тракцію" і "симптом повернення"

2. симптом " джгута"

3. симптом "щипка"

4. пошуковий симптом

5. симптом Керніга

29. Гіпертрофія м'язів спостерігається при:

1. *фізичному навантаженні

2. прогресивній м'язовій дистрофії

3. поліомієліті

4. гіпертензії

5. гіпертонусі

30. Назвіть клінічні ознаки м'язової гіпотонії у новонародженого.


1. *"розпластана на столі поза"

2. не тримає голову

3. хаотичні рухи

4. симптом " руки акушера"

5. не перевертається

31. Деформація грудної клітки характерна для рахіту:

1. *куряча грудна клітка

2. випинання у області серця

3. одностороннє збільшення грудної клітки

4. одностороннє уплощеніє

5. уплощеніє в передньо-задньому розмірі

32. Загальна гіпотонія характерна для захворювань:

1. *рахіт

2. міозит

3. менінгіт

4. перитоніт

5. пієлонефрит

33. Третя стадія остеогенезу забезпечується наступними гормонами:

1. тироксин

2. інсулін

3. тиреотропний гормон

4. паратгормон

5. *тіреоткальцитонін

34. Запізнювання закриття джерельця спостерігається при:

1. гіпотрофії

2. *рахіті

3. хондродістрофії
4. мікроцефалії

5. краніостенозі

35. Прорізання молочних зубів закінчується до:

1. 1 року

2. *2 рокам

3. 2,5 рокам

4. 3 -3,5 років

5. 5 років

36. Про знижений м'язовий тонус не свідчать:

1. млявість і в'ялість м'язів

2. звисання руки або ноги новонародженого

3. *неучасть руки або ноги новонародженого в загальній руховій реакції

4. відсутність підтягання при пробі на тракцію

5. відсутність випрямляння рук при пробі на тракцію

37. Рецепторний апарат м'язів дитини сформований:

1. *до моменту народження

2. до 6-7 років

3. до 7-9 готів

4. до 15 років

5. до 1 року

38. Інтенсивне кровопостачання кісткової тканини спостерігається у дітей:

1. новонароджених

2. до 1года

3. *до 2 років

4. з 11 років

5. до 6 років
39. Назвіть причину затримки прорезування молочних зубів.

1. порушений прикус

2. гіпервітаміноз Д

3. спазмофілія

4. *рахіт

5. анемія

40. Назвіть симптоми м'язової гіпотонії у дітей старшого віку.

1. *порушення постави

2. гіпертрофія м'язів

3. втягнутий живіт

4. пупкова грижа

5. лопатки щільно прилягають до спини

41. Яка причина не викликає симптоми м'язової гіпотонії у дітей раннього віку?

1. рахіт

2. м'язова дистрофія

3. пологова травма

4. *гіпервітаміноз Д

5. недоношеність

42. У новонароджених основна маса м'язів доводиться на:

1. м'язи верхніх кінцівок

2. м'язи верхніх і нижніх кінцівок

3. *м'язи тулуба

4. м'язи тулуба і нижніх кінцівок

5. м'язи нижніх кінцівок

43. Дермальний шлях остеогенезу не характерен для наступних кісток:

1. зведення черепа

2. діафізу нижньої щелепи


3. *діафізу плечової кістки

4. діафізу ключиці

5. лицьовим кісткам

44. Тонус м'язів визначається:

1. насильницьким розгинанням кінцівок

2. пасивними рухами

3. зовнішнім оглядом

4. *обмацуванням м'язів

5. перкусією м'язів

45. Гіпертонус м'язів у новонародженого виражений з боку наступних м'язових груп:

1. *згиначів нижніх кінцівок

2. розгиначів верхніх кінцівок

3. розгиначів нижніх кінцівок

4. м'язів спини

5. м'язів живота

46. Мале тім’ячко закривається до:

1. 1 місяцю

2. *2 місяців

3. 5 місяців

4. 6 місяців

5. 1 року

47. У новороженного дитини не відкритий шов:

1. стрілоподібний

2. *лобовий

3. вінцевий

4. потиличний

5. сагитальний
48. Атрофія м'язів спостерігається при:

1. поліомієліті

2. *прогресивною м'язовою дистрофією

3. у дітей з надлишком маси тіла

4. астенії

5. при гіпертонусі

49. При огляді порожніні рота дитини лікар віявів 8 різців. Якому віку найбільш відповідає ця формула?

1. 8 міс

2. 10 міс

3. *12 міс

4. 16 міс

5. 20 міс

50. У якому віці починається заміна молочніх зубів на постійні?

1. з 3-4 року життя

2. з 4-5 року життя

3. *з 5-6 року життя

4. з 6-7 року життя

5. з 7-8 року життя

Тема 5. Методика дослідження органів дихання у дітей

Тема 6. Семіотика захворювань органів дихання

Тестові завдання:

1. В який період вагітності розпочинається активний синтез сурфактанту?

1. в I триместрі

2. в II триместрі

3. в I половині

4.* в III триместрі


2. Що з перерахованого є анатомофізіологічною особливістю бронхіального дерева у дітей раннього
віку?

1. слабка секреція бронхіальних залоз

2. відносно великий просвіт бронхів

3. посилений розвиток сполучної тканини

4. погане кровопостачання слизової оболонки

5.* слабкий розвиток м'язового шару

3. Бітональний кашель характерний для:

1. Пневмонії

2. Кашлюку

3. стенозуючого ларинготрахеїту

4.* збільшення внутpішньогpудних лімфатичних залоз

5. бронхіальної астми

4. Яке дихання характерне для лобарної пневмонії?

1. Перильне

2. Бронхіальне

3. Везикулярне

4. Жорстке

5.* Послаблене

5. Скільки сегментів налічується в правій половині легенів?

1. 8

2. 9

3.* 10

4. 11

5. 12

6. Посилення бpонхофонії свідчить про:

1. збільшення внутpішньогpудних лімфатичних залоз


2. наявність ексудату в плевральній порожнині

3. наявність повітряної порожнини в легені

4.* вогнищеве ущільнення легеневої тканини

5. Пневмоторакс

7. Яка клінічна ознака характерна для гострого бpонхіоліту?

1. нападоподібний кашель

2.* виражена дихальна недостатність по обструктивному типу

3. інспіраторна задишка

4. функціональні розлади дихання

5. локальність фізікальних даних

8. Для якого захворювання характерний симптом крепітації при вислухуванні?

1. гострого обструктивного бронхіту

2.* Пневмонії

3. ексудативного плевриту

4. бронхіальної астми

5. гострого бронхіоліта

9. Характер фізікальних даних при сегментарній пневмонії:

1. відсутність хрипів

2. сухі свистячі хрипи

3. вологі сеpедньопухиpчасті хрипи

4. вологі кpупнопухирчасті хрипи

5.* послаблене дихання

10. Типовим клінічним проявом стенозиpуючого лаpинготpахеїта II-III ступеня є:

1. експіраторна задишка

2. вологий кашель

3. часте дихання
4. порушення свідомості

5.* інспіраторна задишка

11. Пеpкутоpні зміни над областю враження при гострій сегментарній пневмонії:

1. легеневий звук

2. відтінок коробочного звуку

3.* притуплення пеpкутоpного звуку

4. Тимпаніт

5. печінкова тупість

12. Рентгенологічні прояви неускладненої гострої вогнищевої бронхопневмонії:

1. підвищення прозорості легеневих полів

2. посилення легеневого малюнка

3.* фокальні інфільтративні тіні та посилення легеневого малюнка

4. тотальне затемнення

5. зміщення середостіння

13. Відтінки коробочного пеpкутоpного звуку визначаються при наступних захворюваннях, окрім:

1. Емфіземі

2. бронхіальній астмі

3. обструктивному бронхіті

4.* Пневмонії

5. пневмотораксі

14. Порушення функції завнішнього дихання при бронхіальній астмі відображують всі перераховані
показники, окрім:

1. ОФВ1 (об'єм форсованого видиху за 1 секунду)

2. ЗО (залишковий об'єм)

3. * ЖЕЛ (життєва ємність легень)

4. залишкова місткість легенів

5. ТТ (індекс Тіффно)
15. Внутрішньоутробна побудова структури бронхіального дерева завершується:

1. в 4 тижні

2. 6 тижнів

3. 8-10 тижнів

4.* 16 тижнів

16. Ознаками легеневого серця у дітей є:

1. розширення меж серця вправо

2. поява акценту другого тону на легеневій артерії

3. розширення легеневої артерії на рентгенограмі

4. підвищений тиск в легеневій артерії

5.* все перераховане

17. Критерії дихальної недостатності наступні:

1. пероральний та периорбітальний ціаноз

2. важкість вдиху або видиху

3. тахіпное

4. тахікардія

5.* все перераховане

18. Найбільш інформативними симптомами обструктивного бронхіту є:

1. свистяче дихання (wheezing)

2. сухі та різнокаліберні вологі хрипи

3.* підвищення прозорості легенів на рентгенограмі

4. інтоксикація

5. все перераховане

19. Резервним фізіологічним механізмом очищення та бронхів є:

1. робота мукоциліаpного епітелію

2. зміни просвіту та довжини бронхів на фазах вдиху та видиху

3.* кашель
4. діяльність альвеолярних мактофагів

5. все перераховане

20. Найбільш типові прояви дихальної недостатності при запаленні легенів:

1. тяжкість вдиху

2. тяжкість видиху

3.* тахіпное

4. кашель

5. все перераховане

21. Дихальна недостатність на першому році життя дитини може бути проявом:

1. гострого бpонхіоліта

2. запалення легенів

3. бронхіальної астми

4. вродженої вади серця

5.* всього вище перерахованого

22. Вкорочений пеpкутоpний звук виявляють при наступних захворюваннях, окрім:

1. сегментарній пневмонії

2. ателектазах

3. ексудативному плевриті

4.* бpонхіоліті

5. первинному туберкульозному комплексі

23. Клінічні ознаки ексудативного плевриту наступні, за виключенням:

1. різкий біль при диханні

2. короткий, болючий кашель

3. зменшення екскурсії грудної клітки на ураженій стороні

4.* жорстке дихання

5. вкорочення пеpкутоpного звуку над ексудатом

24. Клініко-рентгенологічні ознаки напруженого піопневмотораксу:


1. зміщення середостіння в здорову сторону

2. рентгенологічно виявляється рівень ексудату

3. виражена дихальна недостатність по рестриктивному типу

4. тяжкий стан хворого

5.* все вище перераховане

25. Частота дихання у дітей до 5 років:

1. 16

2.* 20

3. 30-40

4. 40

5. 50

26. Дихальна недостатність 1 ступеня характеризується:

1. появою задишки у стані спокою

2.* задишкою при звичайному фізичному навантаженні

3. виникненням задишки при сильному фізичному навантаженні

4. появою загального ціанозу

5. блідістю шкіри та слизових

27. Алергічними реакціями негайного типу є, окрім:

1. анафілактичний шок

2. набряк Квінке

3.* реакція на туберкулін

4. враження бронхів при бронхіальній астмі

5. кропивниця

28. Який еквівалент кашлю спостерігається у новонароджених?

1. буккальне дихання

2. кивки головою

3.* пінка на губах


4. аритмічне дихання

5. тахіпное

29. Основні семіотичні ознаки гіперплазії глоткової мигдалини:

1. відкритий або напіввідкритий рот

2. гнусавість

3. хропіння під час сну

4. висунута вперед нижня щелепа

5.* все вище перераховане

30. До якого віку спостерігається фізіологічна гіперплазія лімфоїдної тканини?

1. до 1 року

2. до 3 років

3. до 10 років

4.* до 5 років

5. до 2 років

31 Швидкий розвиток стенозу гортані при ГРВІ у дітей раннього віку обумовлений:

1. вузькістю носових ходів

2. тонкими та короткими голосовими зв'язками

3. воронкоподібною формою гортані

4.* вузьким проходом під голосовими зв'язками та багатою на


капіляри слизовою

5. роздратуванням нервових рецепторів

32. Фізикальними проявами бронхіту є все перераховане, окрім:

1. вологі хрипи різного калібру

2. сухі хрипи

3.* ділянки послабленого дихання

4. провідні (не постійні) хрипи

5. жорстке дихання

33. Основною початковою ознакою гострого ларинготрахеїту є:


1. сухий кашель

2. вологий кашель

3. спастичний кашель

4.* гавкаючий кашель

5. сиплий голос

34. З якого віку перкуторно можна визначити верхні межі легенів?

1. з 1 року

2.* з 7 років

3. з 10 років

4. з 5 років

5. з 8 років

35. Частота дихання дитини у віці 1 року:

1. 50-60 за 1 хвилину

2. 40-50 за 1 хвилину

3.* 20-25 за 1 хвилину

4. 25-30 за 1 хвилину

5. 35-40 за 1 хвилину

36. Які процеси в бронхах обумовлюють появу вологих хрипів?

1. бронхоспазм

2.* затоплення випотом чи секретом

3. набряк слизової оболонки

4. деформації

5. анатомічні вади розвитку

37. Яким буде перкуторний звук над вогнищами при запаленні легенів?

1. тимпаніт

2.* короткий

3. легеневий
4. гучний

5. тупий

38. Скільки сегментів в легенях праворуч?

1.* 10

2. 9

3. 11

4. 3

5. 2

39. Поява мілкопухирчастих хрипів найбільш можлива при:

1.* пневмонії

2. риніті

3. трахеїті

4. ларингіті

5. плевриті

40. Коробочний перкуторний звук характерний для:

1. скупчення рідини в плевральній порожнині

2. пневмоторакса

3.* вираженої емфіземи

4. сухого плевриту

5. пневмонії

41. Ділянка укорочення при наявності ексудату на стороні плевриту:

1.* трикутник Гарлянда

2. трикутник Раухфуса

3. простір Траубе

4. трикутник Соколова

5. зона Шоффара

42. Частота дихання новонародженої дитини:


1. 16-18 на хвилину

2. 30-35 на хвилину

3.* 40-60 на хвилину

4. 20-22 на хвилину

5. 15-16 на хвилину

43. Частота дихання дитини одного року:

1. 40-60 на хвилину

2. 20-25 на хвилину

3. 18-20 на хвилину

4.* 30-35 на хвилину

5. 60-80 на хвилину

44. Запалення додаткових пазух носа у дітей раннього віку виникає рідко тому, що:

1.* додаткові пазухи носа у дітей раннього віку анатомічно недорозвинені

2. додаткові пазухи носа рано набувають зрілості

3. діти раннього віку мають вузькі носові ходи

4. слизова носа виділяє багато імуноглобулінів

5. слизова носа має високий ступінь васкуляризації

45. Яке дихання у здорової дитини віком 1 рік?

1. везикулярне

2.* пуерильне

3. жорстке

4. бронхіальне

5. послаблене

46. "Стегнова тупість" перкуторно визначається при:

1. вогнищевій пневмонії

2. бронхіоліті

3. сухому плевриті
4.* лобарній пневмонії

5. емфіземі

47. Про яке дихання слід говорити, якщо над легенями здорової дитини раннього віку добре
прослуховується не тільки вдих, а і видих?

1.* пуерильне

2. амфоричне

3. трахеальне

4. бронхіальне

5. везикулярне

48. В які сегменти найчастіше потрапляють сторонні тіла бронхів:

1. сегменти верхньої долі ліворуч

2. сегменти верхньої долі праворуч

3. сегменти середньої долі

4.* сегменти нижньої долі праворуч

5. сегменти нижньої долі ліворуч

49. Про порушення прохідності дихальних шляхів свідчить все перераховане, окрім:

1. утруднененого видиху

2. утрудненого вдиху

3.* тахіпноє

4. утруднених вдиху і видиху

5. свистючого дихання

50. Чим можна пояснити схильність дітей раннього віку до бронхообструкції?

1. незрілою нервовою регуляцією

2. недозрілістю слизистої оболонки

3.* вузкістю просвіту бронхів

4. гіпертрофією гладеньких м’язів

5. м’якістю бронхіальних хрящів

51. Пуерильне дихання можна характеризувати як:


1. бронхіальне

2.* посилене везикулярне

3. послаблене бронхіальне

4. послаблене жорстке

5. послаблене везикулярне

52. Дайте аускультативне визначення пуерильного дихання у порівнянні з везикулярним:

1.* дихальний шум гучніший в обидві фази дихання

2. дихальний шум гучніший і триваліший на вдиху

3. дихальний шум гучніший і триваліший на видиху

4. дихальний шум тихіший і коротший в обидві фази дихання

5. дихальний шум тихіщий і триваліший на вдиху

53. До якого віку вислуховується пуерильне дихання?

1. до 6-8 місяців

2. до 12 місяців

3. до 5-7 років

4.* до 2 років

5. до 6-8 років

54. З якого віку вислуховується пуерильне дихання?

1. з 1 місяця

2.* з 6 місяців

3. з 12 місяців

4. з 3 років

5. з 2 років

55. У дітей перших шести місяців життя над легенями прослуховується:

1. пуерильне

2. жорстке
3. везикулярне

4.* послаблене везикулярне

5. бронхіальне

56. При обструктивному бронхіті вислуховуються:

1.* сухі свистячі і дзижчачі хрипи

2. різнокаліберні вологі хрипи

3. провідні хрипи

4. бронхіальне дихання

5. амфорне дихання

57. У дівчаток в пубертатний період переважає тип дихання:

1.* грудний

2. черевний

3. грудо-черевний

4. діафрагмальний

5. диафрагмально-абдомінальний

58. Формування та розвиток еластичної тканини легень відбувається:

1. до народження

2. до 1 року

3.* до 5 років

4. до 12 років

5. до 15 років

59. Голосові зв'язки у дітей:

1.* багаті лімфоїдною тканиною

2. бідні лімфоїдною тканиною

3. мають слабке кровопостачання

4. відносно довгі

5. потовщені
60. "Гавкаючий" кашель спостерігається при ураженні:

1. легенів

2. плеври

3. бронхопульмональних лімфовузлів

4.* гортані

5. дрібних бронхів

61. Особливістю бронхів у маленької дитини є те, що вони:

1.* вузькі

2. погано васкуляризовані

3. мають добре розвинену м'язову і еластичну тканини

4. покриті відносно сухою слизовою оболонкою

5. мають потовщену слизову оболонку

62. Під терміном "тахипное" розуміють:

1. рідке дихання

2. поглиблене дихання

3.* часте дихання

4. поверхневе дихання

5. неритмічне дихання

63. Під терміном "апное" розуміють:

1. рідке дихання

2. поглиблення дихання

3. почастішання дихання

4.* зупинку дихання

5. неритмічне дихання

64. Під терміном "брадіпное" розуміють:

1. почастішання дихання

2.* рідке дихання


3. поверхневе дихання

4. зупинку дихання

5. поглиблене дихання

65. Частота дихання у дитини 10 років:

1. 16-18 на хвилину

2. 30-35 на хвилину

3. 38-40 на хвилину

4.* 20 на хвилину

5. 25 на хвилину

66. Співвідношення дихання/пульс у новонародженого:

1. 1:2

2. 1:4

3.* 1:3.5

4. 1:2.5

5. 1:5

67. Схильність новонароджених до виникнення ателектазів обумовлена переважно:

1. вузькими бронхами та бронхіолами

2. м’якістю хрящів

3.* недостатнім синтезом сурфактанту

4. недорозвиненим еластичним каркасом легенів

5. високою васкуляризацією легенів

68. Співвідношення дихання/пульс у дітей старше року:

1. 1:2

2.* 1:4

3. 1:3.5

4. 1:2.5

5. 1:5
69. Коробочний відтінок перкуторного звуку визначається:

1. над скупченням рідини в плевральній порожнині

2. при гідротораксі

3.* при вираженій емфіземі

4. при сухому плевриті

5. над вогнищами пневмонії

70. Ділянка притуплення на стороні протилежній наявності ексудату:

1. трикутник Гарлянда

2. простір Траубе

3.* трикутник Раухфуса

4. зона Шоффара

5. трикутник Губергріца-Скульського

71. У дитини 5 років на фоні жорсткого дихання вислуховуються вологі хрипи, кількість яких значно
меншає після кашлю. Де знаходиться патологічний процес?

1.* в трахеї та крупних бронхах

2. в гортані

3. в сегментах середньої долі

4. в носоглотці

5. в альвеолах

72. Для легенів новонародженого не характерна:

1.* підсилена васкуляризація

2. добра еластична тяга

3. нерозвиненість еластичної тканини

4. зменшена кількість альвеол в ацінусі

5. вираженість гладеньких м’язів

73. При перкусії легенів здорової дитини тимпанічний звук одержують:

1. над ключицею
2.* над простором Траубе

3. під лопаткою

4. над хребтом

5. над ділянкою серця

74. Відносна рідкість носових кровотеч у дитини першого року життя пояснюється:

1. слабкою васкуляризацією

2. сухістю слизової оболонки

3. відсутністю нижнього носового ходу

4.* нерозвиненням кавернозної частини підслизового шару

5. нерозвиненням додаткових пазух носа

75. Особливістю анатомії носа новонародженої дитини є:

1. широкі носові ходи

2.* вузькі носові ходи

3. низька забезпеченість слизової судинами

4. добре розвинені пазухи носа

5. атрезія хоан

76. Частота дихання у новонародженої дитини:

1.* 40-60 на хвилину

2. 60-80 на хвилину

3. 20-40 на хвилину

4. 20-30 на хвилину

5. 60-80 на хвилину

77. Проявами експіраторної задишки є все перераховане, окрім:

1. грудна клітка знаходиться в положенні вдиху

2. вислуховуються хрипи переважно на фазі подовженого видиху

3. м’язи передньої черевної стінки напружені і беруть участь у диханні

4. спостерігається вибухання яремної та над- і підключичної ямок


5.* дитина займає лежаче положення

78. Харкотиння у вигляді гною характерне для:

1. крупозного запалення легенів

2.* абсцеса легенів

3. гангрени легенів

4. бронхопневмонії

5. туберкульозу

79. Простір над ексудатом, що формує тимпаніт при перкусії, називається:

1. трикутник Раухфуса

2. півмісяцевим простором Траубе

3.* трикутник Гарлянда

4. трикутник Туру

5. трикутник Шоффара

80. Тип дихання у дітей грудного віку:

1. діафрагмальний

2.* грудо-черевний з переважанням черевного

3. грудний

4. грудо-черевний з переважанням грудного

5. черевний

81. Частота дихання у дитини 10 років:

1. 16-18 на 1 хвилину

2. 30-35 на 1 хвилину

3.* 20 на 1 хвилину

4. 38-40 на 1 хвилину

5. 40-45 на 1 хвилину

82. Співвідношення дихання/пульс у новонародженого:

1. 1: 2
2.* 1: 3

3. 1: 4

4. 1: 2.5

5. 1: 5

83. Схильність до виникнення ателектазів легенів у новонароджених обумовлює:

1. вузькість бронхіол

2. недорозвиненість хрящів

3. хороший розвиток еластичної тканини

4.* дефіцит сурфактанту

5. незрілість

84. Частота дихання дитини 5 років:

1. 35 на 1 хвилину

2. 40 на 1 хвилину

3.* 20-25 на 1 хвилину

4. 16-18 на 1 хвилину

5. 15-10 на 1 хвилину

85. Найбільш характерним типом дихання для дітей раннього віку є:

1. грудний

2. аритмічний

3.* грудо-черевний

4. діафрагмальний

5. Поверхневий

86. Мала площа дихальної поверхні легенів у дітей раннього віку обумовлена:

1.* малою кількістю та меншими розмірами альвеол

2. значно більшою частотою дихання

3. слабкістю дихальної мускулатури


4. малою екскурсією грудної клітки

5. недостатнім синтезом сурфактанту

87. Слабке голосове тремтіння грудної клітки спостерігається при:

1. виснаженні

2. крупозній пневмонії

3. емфіземі легенів

4.* пневмотораксі

5. бронхіті

88. Максимальна гіперплазія глоткових мигдаликів у дітей спостерігається:

1. в першому півріччі життя

2. в 3-4 років

3.* в 5-6 років

4. до моменту статевого дозрівання

5. в 15-18 років

89. У якому періоді внутрішньоутробного розвитку дитини розпочинається синтез сурфактанту?

1. в ембріональному

2. в ембріофетальному

3. у термінальному

4. в ранньому фетальному

5.* в пізньому фетальному

90. Частота дихання дитини віком 1 рік складає:

1. 50-60 на хвилину

2. 40-50 на хвилину

3.* 30-35 на хвилину

4. 20-25 на хвилину

5. 18-20 на хвилину

91. Метою проведення порівняльної перкусії є:


1. визначення меж внутрішніх органів

2. визначення розмірів внутрішніх органів

3. вивчення форми внутрішніх органів

4.* діагностика асиметрії, яка вказує на патологічні зміни

5. визначення наявності органу

92. Назвіть лінію, що проходить уздовж краю грудини?

1. lin. mediana anterior

2.* lin. sternalis

3. lin. parasternalis

4. lin. medioclavicularis

5. lin. axillaris anterior

93. Де проходить lin. рarasternalis?

1. через середину грудини в,ертикально

2. уздовж краю грудини з обох боків

3. вертикально, через середину обох ключиць

4.* посередині між краєм грудини і серединноключичною лініями

5. через край пахвових ямок, спереду з обох боків

94. Назвіть параметри опису перкуторного звуку?

1. інтенсивність

2. тривалість

3. висота

4. тембр

5.* все перелічене

95. Який перкуторний звук вислуховується над легенями в нормі?

1. як над стегном (стегновий звук)

2. вкорочений, тупий

3.* ясний легеневий


4. тимпанічний

5. звук коробки (коробковий)

96. У дітей молодшого віку нижній край легенів по l. mediaclavicularis праворуч розташовується:

1. на рівні III ребра

2. на рівні IV ребра

3. на рівні V ребра

4.* на рівні VI ребра

5. на рівні VII ребра

97. Нижній край легенів наліво по середній пахвовій лінії у дітей шкільного віку розташується:

1. на рівні VI ребра

2. на рівні VII ребра

3. на рівні VIII ребра

4.* на рівні IX ребра

5. на рівні X ребра

98. Частота дихання новонародженої дитини в нормі складайте:

1.* 40-60 на хвилину

2. 35-40 на хвилину

3. 30-35 на хвилину

4. 20-25 на хвилину

5. 18-20 на хвилину

99. З якого віку можливо визначити перкуторно верхні межі легенів:

1. з 1 року

2.* з 7 років

3. з 10 років

4. з 5 років

5. з 8 років

100. Які процеси в бронхах обумовлюють появу вологих хрипів?


1. бронхоспазм

2.* наявність рідини в бронхах

3. набряк слизової оболонки

4. анатомічне звуження бронхів

5. розширення бронхів

101. Що обумовлює рідкість носових кровотеч у дітей?

1. ніжна слизова оболонка

2. збагачення слизової носа кровоносними судинами

3.* недостатній розвиток кавернозної тканини підслизового шару носа

4. вузкість носових ходів

5. м’якість хрящів носа

102. З якого віку гайморова пазуха стає помітною на рентгенолограмах?

1. з 1місяця

2. з 2 місяців

3.* з 3 місяців

4. з 12 місяців

5. з 18 місяців

103. Термін “аденоїдні вегетації” позначає розростання:

1. шийних лімфовузлів

2.* лімфоїдних утворень носоглотки

3. фолікулів задньої стінки глотки

4. сосочків язика

5. мигдаликів піднебіння

104. Скільки сегментів в легенях праворуч?

1. 8

2. 9
3.* 10

4. 11

5. 12

105. Які сегменти легенів утворюють верхні долі?

1.* 1,2,3

2. 7,8,9

3. 8,9,10

4. 4,5

5. 7

106. Які сегменти легенів праворуч складають нижню долю?

1. 1,2,3

2. 7,8,9

3.* 6,7,8,9,10

4. 4,5

5. 7,9,10

107. Апное у недоношених новонараджених виникає в результаті:

1.* незрілості дихального центру

2. недостатнього синтезу сурфактанту

3. гіпоксії мозку

4. слабкого скорочення діафрагми

5. анемії

108. Структурною особливістю бронхів у дітей раннього віку є:

1.* ніжна слизова оболонка та вузький просвіт

2. відсутність війчастого епітелію

3. добре розвинені м’язові та еластичні волокна

4. недорозвиненість слизових залоз

5. недорозвиненість хрящів
109. Особливістю легенів новонароджених дітей є:

1.* недостатня еластичність

2. висока повітряність

3. низький рівень васкуляризації

4. надмірний розвиток сполучної тканини

5. значна щільність міжсегментарних перегородок

110. Анатомічною особливістю носа у дітей раннього віку є:

1. недорозвиненість придаткових пазух

2. ніжність слизової оболонки

3. вузкість носових ходів

4. несформований нижній носовий хід

5.* все перелічене

111. Особливістю гортані у дітей раннього віку є:

1. недорозвиненість еластичного каркасу

2. м’якість хрящів

3. вузька голосова щілина

4. ніжність слизової оболонки

5.* все перелічене

112. Пуерильне дихання у дітей вислуховується як результат:

1. недозрілості легенів

2.* тонких стінок грудної клітини та посиленого дихання, обумовленого інтенсивним


обміном речовин

3. частого дихання

4. високої повітряності легенів

5. коротких бронхів

113. Посилення бронхофонії свідчить про:

1.* вогнищиві ущільнення легеневої тканини


2. ексудат в плевральній порожнині

3. повітряні порожнини в легенях

4. збільшення лімфовузлів

5. пневмоторакс

114. До якого віку у дитей спостерігається фізіологічна гіперплазія

лімфоїдної тканини?

1. до 1 року

2. до 3 років

3. до 10 років

4.* до 5 років

5. до 2 років

115. Бітональний кашель характерний для:

1.* збільшення внутрішньогрудних лімфовузлів

2. кашлюку

3. стенозуючого ларинготрахеїту

4. пневмонії

5. бронхіальної астми

116. Типовим проявом стенозуючого ларинготрахеїту є:

1. експіраторна задишка

2.* інспіраторна задишка

3. часте дихання

4. дрібні вологі хрипи

5. бітональний кашель

117. При вогнищевій пневмонії перкуторно визначається:

1. легеневий звук

2. звук з коробковим відтінком

3.* притуплення перкуторного звуку


4. тимпаніт

5. печінкова тупість

118. Найбільш характерні аускультативні зміни при сегментарній пневмонії:

1. сухі свистючі хрипи

2.* послаблене дихання та крепітація

3. посилене дихання

4. вологі хрипи

5. бронхофонія

119. Коробковий відтінок перкуторного звуку не характерний для:

1. емфіземи

2. бронхіальної астми

3. обструктивного бронхіту

4.* вогнищевої пневмонії

5. гострого бронхіоліту

120. Проявом бронхообструкції є:

1. зниження прозорості легенів

2.* подовжений, свистячий видих

3. вологі хрипи з обох боків

4. інтоксикація

5. нейтрофільний лейкоцитоз

121. Проявом дихальної недостатності при пневмонії є:

1. інспіраторна задишка

2. експіраторна задишка

3.* тахіпное

4. блідість шкіри

5. пероральний та периорбітальний ціаноз

122. Скорочення перкуторного звуку визначається при таких захворюваннях, окрім:


1. пневмонія

2. ателектаз

3. плеврит

4.* бронхіоліт

5. первинний туберкульозний комплекс

123. Посилення бронхофонії свідчить про:

1.* ущільнення легеневої тканини

2. наявність ексудату в плевральній порожнині

3. наявність повітряної порожнини в легені

4. збільшення внутрішньогрудних лімфовузлів

5. пневмоторакс

124. Гавкаючий кашель є характерним для:

1. збільшення внутрішньогрудних лімфовузлів

2. кашлюку

3.* стенозуючого ларинготрахеїту

4. пневмонії

5. бронхіальної астми

Тема 9. Семіотика уражень і основних захворювань серцево-судинної


системи у дітей

Тестові завдання:

1. У якому віці облітерується боталова протока (вкажіть вік дитини в міс.):

1. *2-3

2. 5-6

3. 8-10

4. 10-12
5. 20-24

2. Коли наголошується інтенсивне зростання і диференціювання міокарду?

1. до 1 року

2. *в перші 2 роки життя

3. у 5 років

4. 6-10 років

5. у перші 6 місяців

3. Які анатомо-фізіологічні особливості міокарду призводять до запальних змін?

1. *рясна васкуляpизація міокарду

2. недосконала коронарна система

3. тонкі м'язові волокна

4. недорозвиненість провідної системи

5. недосконала нервова регуляція міокарду

4. Коли відбувається анатомічне закриття артеріальної протоки?

1. до 6 місяців

2. до 1 року

3. до 3 років

4. *до 2 місяців

5. до 6 років

5. Яке комунікаційне з'єднання є провідником ритму 1 порядку?

1. атріо-вентрикулярний вузол

2. *синусний вузол

3. пучок Гіса

4. волокна Пуpкінье

5. ножки пучка Гіса

6. Як виглядає на ЕКГ вузловий або атріовентрикулярний ритм?

1. позитивний зубець P
2. негативний зубець P в III стандартному відведенні

3. *негативний зубець P у всіх відведеннях

4. негативний зубець Т в III стандартному відведенні

5. негативний зубець Т у всіх відведеннях

7. Частота пульсу у новонароджених дітей:

1. 120 ударів за хв.

2. 80 ударів за хв.

3. 100 ударів за хв.

4. *140 ударів за хв.

5. 60 ударів за хв.

8. Показники артеріального тиску у дітей 3-7 років:

1. 70-75 мм.pт.ст.

2. *100-90 мм.pт.ст.

3. 100-110 мм.pт.ст.

4. 80-90 мм.pт.ст.

5. 60-70 мм.pт.ст.

9. Якими аускультативними змінами характеризується ДМЖП?

1. діастолічний шум в 2 міжpебіp’ї зліва

2. м'який систолічний шум в 3-4 міжpебіp’ї зліва

3. *грубий систолічний шум в 3-4 міжpебіp’ї зліва

4. грубий систолічний шум в 2 міжpебіp’ї зліва

5. систолічний шум в 2 міжpебіp’ї справа

10. Якими аускультативними змінами характеризується відкрита артеріальна протока?

1. грубий систолічний шум в 3-4 міжpебіp’ї зліва

2. *систоло-діастолічний "машинний" шум в 2 міжpебір’ї зліва

3. діастолічний шум в 2 міжpебіp’ї зліва

4. посилення 2 тону на легеневій артерії, систолічний шум


5. діастолічний шум в 2 міжpебіp’ї зліва

11. Чим обумовлена нестабільність ритму у плода і новонародженого?

1. переважним холінеpгічним впливом

2. переважним адренергічним впливом

3. *наявністю «додаткових» пучків провідної системи

4. малим змістом мітохондрій в синусному вузлі

5. нестабільністю кровообігу

12. Мітральний клапан серця вислуховується:

1. у нижнього краю грудини

2. у другому міжребер’ї зліва

3. у другому міжребер’ї справа

4. *у верхівці серця

5. у міжлопатковій області

13. Який інтервал відображає електричну систолу шлуночків?

1. RR

2. PQ

3. *QRS

4. QT

5. ST

14. Ряд вроджених вад серця призводить до збіднення легеневого кровотоку, за виключенням:

1. стенозу гирла легеневої артерії

2. тетради Фалло

3. тріади Фалло

4. загального артеріального стовбура

5. *дефекту міжшлуночкової перетинки

15. Ряд вроджених вад серця супроводжується ціанозом, за виключенням:

1. тетради Фалло
2. транспозиції магістральних судин

3. атрезії тристулкового клапана

4. атріовентрикулярної комунікації

5. *дефекту міжпередсердної перетинки

16. Для коарктації аорти характерні ознаки, за виключенням:

1. підвищення АТ на руках

2. послаблення пульсації судин стоп

3. посилення пульсації сонних артерій

4. *акцент 2-го тону над легеневою артерією

5. систолічний шум у 2-3 міжребер”ях

17. При якій патології з'являється стрибаючий пульс?

1. коарктації аорти

2. відкритої артеріальної протоки

3. *недостатності аортальних клапанів

4. екстрасистолії

5. аортальному стенозі

18. ЕКГ відображає наступні функції міокарду, окрім:

1. автоматизму

2. *скоротності

3. збудливості

4. провідності

5. стану обмінних процесів

19. Первинна система внутрішньоутробного кровообігу плоду починає

функціонувати (вкажіть тиждень внутрішньоутробного розвитку):

1. *5

2. 6

3. 8
4. 12

5. 16

20. Ліва межа відносної серцевої тупості у дітей віком від 2 до 7 років:

1. на 3 см назовні від лівої серединно-ключичної лінії

2. на 2 см назовні від лівої серединно-ключичної лінії

3. *на 1 см назовні від лівої серединно-ключичної лінії

4. по серединно-ключичної лінії

5. на 2 см усередину від лівої серединно-ключичної лінії

21. Органічні серцеві шуми відрізняються від функціональних наступними ознаками, окрім:

1. тембру шуму

2. зони максимального вислухування шуму

3. *зміні інтенсивності при фізичному навантаженні

4. тривалості шуму

5. проведення на спину

22. Частота пульсу у дитини 5 років:

1. 110-120 ударів за хв.

2. *95-100 ударів за хв.

3. 90-80 ударів за хв.

4. 70-80 ударів за хв.

5. 130 ударів за хв.

23. Під ембріокардією розуміють:

1. аритмію

2. *рівність інтервалів між тонами серця

3. тахікардію

4. брадикардію

5. тахіаритмію

24. Права межа відносної серцевої тупості у новонародженого:


1. права серединно-ключична лінія

2. середина між правою серединно-ключичною і парастернальною лініями

3. *права парастернальна лінія

4. на 0,5 см ліворуч від правої парастернальної лінії

5. біля правої парастернальної лінії

25. Органічні шуми серця на ФКГ характеризуються наступними ознаками, окрім:

1. високоамплітудних

2. високочастотних

3. *тих, що займають 1/3 систоли

4. тих, що займають всю систолу

5. пов'язаних з тонами

26. Ліва межа відносної серцевої тупості у дітей 12-14 років:

1. 2 см назовні від лівої серединно-ключичної лінії

2. 1 см назовні від лівої серединно-ключичної лінії

3. по лівій серединно-ключичній лінії

4. на 2 см назовні від лівої серединно-ключичної лінії

5. *на 0,5 см усередину від лівої серединно-ключичної лінії

27. Боталова протока сполучає:

1. пупкову вену з нижньою порожнистою веною

2. *легеневу артерію з аортою

3. пупкову вену з аортою

4. пупкову вену з легеневою артерією

5. пупкову артерію з легеневою артерією

28. Маса серця новонародженої дитини складає (у % по відношенню до маси тіла):

1. 0,3

2. 0,4

3. 0,5
4. *0,8

5. 1

29. Клапани легеневої артерії вислуховуються:

1. у нижнього краю грудини

2. *в другому міжребер’ї зліва

3. у другому міжребер’ї справа

4. у верхівки серця

5. у верхнього краю грудини

30. Кров з пупкової вени у плоду поступає:

1. у низхідну аорту

2. у нижню порожнисту вену

3. у верхню порожнисту вену

4. у комірну вену

5. *в печінку

31. Число серцевих скорочень в 12 років за 1 хвилину:

1. 110

2. 100

3. 90

4. *80

5. 50

32. Яким чином відбувається сполучення між великим і малим колом кровообігу у плода?

1. через аранцієву протоку

2. *через боталову протоку

3. через пупкову вену

4. через печінкову вену


5. через дефект в міжшлунковій перегородці

33. Назвіть основні функціональні клінічні проби, використовувані для оцінки стану серцево-судинної
системи:

1. *проба Шалкова

2. проба Мак-Клюра

3. молоточкова проба

4. проба щипка

5. проба Манту

34. Назвіть одну з аускультативних властивостей органічних шумів:

1. посилюється при зміні положення тіла

2. *не посилюється при зміні положення тіла

3. посилюється при фізичному навантаженні

4. посилюється після їжі

5. ніжний короткий, вислуховується тільки на верхівці

35. Розширення серцевої тупості вліво буває при:

1. вадах тристулкового клапана

2. дефекті міжпередсердної перетинки

3. недостатності аортального клапана

4. *недостатності мі трального клапана

5. пролапсі мітрального клапана

36. Співвідношення стінок правого і лівого шлуночків:

1. немає різниці у всі вікові періоди

2. *рівні в періоді новонародженості

3. закономірно переважає правий шлуночок

4. переважання лівого зміняється переважанням правого

5. завжди товщий лівий шлуночок

37. Число серцевих скорочень в 3 роки в хвилину:


1. 125

2. *115

3. 105

4. 100

5. 60

38. Підвищення артеріального тиску з віком пов'язане з:

1. великою притокою крові в ліве передсердя

2. збільшенням просвіту судин

3. *підвищенням тонусу судин еластичного типу

4. розвитком колатерального кровообігу

5. збільшенням серця

39. Назвіть причини, що не впливають на виникнення вроджених вад серця у дітей:

1. спадковий чинник

2. хвороби матері під час вагітності

3. прийом лікарських препаратів під час вагітності

4. *нераціональне харчування

5. професійні шкідливості

40. Назвіть частоту пульсу у новонародженої дитини:

1. *140-160 за хв.

2. 100-115 за хв.

3. 90-80 за хв.

4. 90-110 за хв.

5. 120-140 за хв.

41. Негативний верхівковий поштовх указує на:

1. вада серця

2. *злипний перикардит

3. слабкість серця
4. наявність ексудату в серцевій сумці

5. гіпертрофію серцевого м'яза

42. До кардіальних функціональних шумів відносяться:

1. шуми в області крупних судин

2. венозні

3. кардіо-пульмональні

4. *акцидентальні

5. шум тертя перикарду

43. Які особливості розвитку міокарду новонародженого, окрім:

1. тонкі м'язові волокна

2. велика кількість овальних ядер

3. *велика кількість еластичних елементів

4. слабкий розвиток сполучної тканини

5. слабкий розвиток м'язових волокон

44. Зменшення просвіту легеневої артерії у новонароджених пов'язане:

1. із збільшенням маси циркулюючої крові

2. *з алколозом

3. з ацидозом

4. із закриттям артеріальної протоки

5. відкриттям артеріальної протоки

45. Терміни закриття Боталової протоки після народження:

1. функціонально у момент першого вдиху, анатомічно до 1 місяця

2. *функціонально до 10-15 годин життя, анатомічно до 2 місяців

3. функціонально до кінця перших діб, анатомічно до року

4. функціонально і анатомічно на 3 день

5. функціонально до 24 години життя, анатомічно до 4 місяців

46. Де визначається ліва межа серця відносної серцевої тупості у новонародженої дитини?
1. *2 см за серединно-ключичну лінію назовні

2. по лівій серединно-ключичній лінії

3. по лівому краю грудини

4. 2 см від лівої серединно-ключичної лінії всередину

5. 2 см назовні від лівої навкологрудинної лінії

47. Де визначається права межа серця відносної серцевої тупості у новонародженої дитини?

1. *по правій парастернальній лінії

2. по серединної лінії

3. 2 см від правої парастернальній лінії назовні

4. 2 см від правої середини ключичної лінії в середину

5. по лівому краю грудини

48. Де визначається верхня межа серця відносної серцевої тупості у новонародженої дитини?

1. *II ребро

2. II міжребер’я

3. III ребро

4. III міжребер’я

5. IV ребро

49. Зсув верхівкового поштовху вліво спостерігається при:

1. перитоніті

2. асциті

3. *Гіпертрофії лівого шлуночка

4. метеоризмі

5. емфіземі легенів

50. Характеристика кардіо-пульмональних шумів:

1. *знаходиться у зв'язку з диханням

2. посилюється при натисканні стетоскопом

3. вислуховується над лівим шлуночком


4. вислуховується в точці Боткина

5. залежить від положення хворого

51. Гістологічне дозрівання серця закінчується:

1. до моменту народження

2. до кінця першого року життя

3. *в ранньому шкільному віці

4. в передпубертатному періоді

5. в пубертатному періоді

52. Формула орієнтовного розрахунку артеріального тиску діастоли у дітей, старших року:

1. *60 + n (n- число років)

2. 75 + n (n- число років)

3. 45 + n (n- число років)

4. 75 + 2n (n- число років)

5. 90 + 2n (n- число років)

53. Число серцевих скорочень в 12 років за хвилину:

1. 110

2. 100

3. 90

4. *80

5. 60

54. Шуми в області крупних судин виникають:

1. при вдиху

2. при видиху

3. при збільшенні зобної залози

4. при затримці дихання

5. *при вираженій анемії

55. Аранцева протока впадає в:


1. аорту

2. *нижню порожнисту вену

3. печінкову вену

4. верхню порожнисту вену

5. легеневу артерію

56. Частий пульс у дітей пояснюється:

1. переходом дитини у вертикальне положення

2. активною руховою діяльністю

3. *пізнім розвитком вагусної інервації

4. незавершеним процесом диференціювання міокарду

5. рясним кровопостачанням міокарду

57. Дихальна аритмія пульсу у дітей максимально виражена з:

1. *1-6 місяців

2. 6-9 років

3. 10-11 років

4. 14-15 років

5. 15-18 років

58. Артеріальний тиск на нижніх кінцівках в порівнянні з верхніми:

1. нижче на 20-30%

2. вище на 20-30 %

3. нижче на 20-30 мм.рт.ст.

4. *вище на 20-30 мм.рт.ст.

5. такий саме

59. Розширення серцевої тупості вліво буває при:

1. вадах тристулкового клапа

2. стенозі легеневої артерії

3. *недостатності мітрального клапана


4. недостатності аортального клапана

5. гіпертензії в малому крузі кровообігу

60. Серцевий горб спостерігається при:

1. *значному збільшенні розмірів серця

2. міокардиті

3. накопиченні рідини в серцевій сумці

4. перикардиті

5. ендокардиті

61. Кров з плаценти потрапляє до плоду по:

1. пупковій артерії

2. *пупковій вені

3. Аранцієвої протоці

4. Боталової протоці

5. венозної протоці

62. Якими аускультативними змінами характеризується ДМЖП (дефект міжшлуночкової перетинки)?

1. м'який систолічній шум в 3-4 міжребер’ях зліва

2. систолічній шум в 2 міжребер’ї зправа

3. грубий систолічній шум в 2 міжребер’ї зліва

4. діастолічній шум в 3-4 міжребер’ях зліва

5. *грубий систолічній шум в 3-4 міжребер’ях зліва

63. Якими аускультативними змінами характеризується відкрита артеріальна протока?

1. грубий систолічній шум в 3-4 міжpебеp’ї зліва

2. *систоло-діастолічній шум "машини" в 2 міжpебеp’ї зліва

3. грубий діастолічній шум в 2 міжpебеp’ї зліва

4. систолічній шум в 2 міжpебеp’ї зправа

5. систолічній шум в 2 міжpебеp’ї зліва

64. Ряд вроджених вад серця призводить до зменшення легеневого кровотоку, за виключенням:
1. стенозу отвору легеневої артерії

2. тетради Фалло

3. тріади Фалло

4. загального артеріального стовбура

5. *дефекта міжшлуночкової перетинки

65. Ряд вроджених вад серця супроводжується ціанозом, за виключенням:

1. тетради Фалло

2. транспозиції магістральних судин

3. стенозу отвору легеневої артерії

4. атріовентрикулярної комунікації

5. *дефекту міжпередсердної перетинки

66. До формування якої вади призводить порушення в процесі нормального закриття артеріальної
протоки?

1. дефекту міжпередсердної перетинки

2. дефекта міжшлуночкової перетинки

3. *відкрита Боталова протока

4. коарктація аорти

5. тетрада Фалло

67. Яке порушення фізичного розвитку має місце у дитини з вродженою вадою серця – коарктацією
аорти?

1. відставання у фізичному розвитку

2. високий фізичний розвиток

3. *диспропорційний фізичний розвиток

4. зниження маси тіла

5. зниження довжини тіла

68. Яка з вад серця відноситься до вад „синього типу”?

1. дефект міжшлуночкової перетинки

2. *тетрада Фалло
3. відкрита аортальна протока

4. коарктація аорти

5. дефект міжпередсердної перетинки

69. Які з перерахованих вроджених вад серця перебігають без порушення кровотечі в малому кругу
кровообігу?

1. тріада Фалло

2. тетрада Фалло

3. дефект міжпередсердної перетинки

4. дефект міжшлуночкової перетинки

5. *стеноз отвору аорти

70. Для якого захворювання серцево-судинної системи характерні задишково-ціанотичні приступи?

1. транспозиція великих судин

2. дефект міжшлуночкової перетинки

3. відкрита аортальна протока

4. стеноз легеневої артерії

5. *тетрада Фалло

71. При серцево-судинній недостатності II А ступеня у дитини шкільного віку печінка визначається:

1. не пальпується

2. біля краю ребрової дуги

3. *на 2-3 см

4. на 3-4 см

5. на 4-5 см

72. При серцево-судинній недостатності II Б ступеня у дитини шкільного віку печінка визначається:

1. біля краю ребрової дуги

2. на 1-2 см

3. на 2-3 см

4. *на 3-5 см
5. на 5-7 см

73. Задишка при ССН II А ступеня характеризується збільшенням частоти дихання на:

1. 10-20%

2. 20-30%

3. *30-50%

4. 50-70%

5. 70-80%

74. Задишка при ССН II Б ступеня характеризується збільшенням частоти дихання на:

1. 10-20%

2. 20-30%

3. 30-50%

4. *50-70%

5. 70-80%

75. Частота серцевих скорочень при II А ступеня збільшується на:

1. 10-15%

2. *15-30%

3. 30-50%

4. 50-70%

5. 70-80%

76. Частота серцевих скорочень при II Б ступеня збільшується на:

1. 10-15%

2. 15-30%

3. *30-50%

4. 50-70%

5. 70-80%

77. Характерним симптомом ССН 1 ступеня є:

1. лабільність вагової кривої


2. набряклість кінцівок

3. збільшення розмірів печінки

4. задишка і тахікардія у спокої

5. *задишка і тахікардія при навантаженні

78. Найважливішим симптомом лівошлуночкової недостатності є:

1. ціаноз

2. задишка

3. тахікардія

4. *вологі хрипи над легенями

5. збільшення печінки

79. Найважливішим симптомом правошлуночкової недостатності є:

1. ціаноз

2. задишка

3. тахікардія

4. вологі хрипи над легенями

5. *збільшення печінки

80. Ознаки серцевого шуму функціонального походження, окрім:

1. займає початок систоли

2. змінюється після навантаження

3. зменшується у вертикальному положенні

4. *проводиться на судини шиї

5. не проводиться на інші крапки

81. Яке вимушене положення в ліжку займає хворий з патологією серцево-судинної системи у
випадках декомпенсації серцевої діяльності?

1. положення на лівій стороні

2. з підтягнутими до живота ногами

3. *сидяче, опустивши ноги з ліжка


4. напівсидяче, опираючись на подушки

5. сидяче, опираючись руками на стегна

82. Яка локалізація ціанозу найбільш характерна для хворих раннього віку з патологією серцево-
судинної системи?

1. периорбітальний ціаноз

2. *ціаноз носогубного трикутника

3. акроціаноз пальців рук і ніг

4. генералізований ціаноз

5. ціаноз кінчику носа, вух

83. Для якої патології серцево-судинної системи характерний лілово-малиновий “рум'янець” на


щоках?

1. тетрада Фалло

2. відкрита артеріальна протока

3. дефект міжшлуночкової перетинки

4. *стеноз митрального клапану

5. стеноз аортального клапану

84. Найбільш значним симптомом міокардиту у дітей раннього віку є:

1. загальне занепокоєння

2. периоральний ціаноз

3. задишка при годуванні

4. *фіксована тахікардія

5. недостатній прибуток маси

85. Характерними клінічними проявами ендокардіта є все перераховані, окрім:

1. ознак інтоксикації

2. *порушення функції збудливості, автоматизму по ЕКГ

3. наявності органічного шуму при прослуховуванні

4. фіксована тахікардія

5. лейкоцитоз, нейтрофільоз, прискорення ШОЕ


86. Який з симптомів не є характерний для міокардиту?

1. біль в області серця

2. тахікардія

3. зниження артеріального тиску

4. *розширення всіх меж відносної серцевої тупості

5. порушення ритму

87. Який з клінічних симптомів не характерний для перикардиту?

1. шум тертя перикарду

2. розширення всіх меж відносної тупості серця

3. тахікардія

4. задишка

5. *грубий систолічний шум на верхівці серця

Тема 10. Анатомо-фізіологічні особливості системи травлення у дітей,


методика дослідження
Тема 11. Семіотика уражень органів травлення

Тестові завдання:

1. Причина виділень яскраво-червоної крові з калом в кінці акту дефекації:

1. виразка 12-палої кишки

2. глистяна інвазія

3. виразка шлунку

4. *тріщина в області анусу

5. лямбліоз

2. Найтиповіше місцезнаходження лямблій:

1. у шлунку
2. *в 12-палій кишки

3. у жовчному міхурі

4. у товстому кишечнику

5. у жовчних ходах

3. Яка найтиповіша локалізація болю при пальпації живота при виразковій хворобі 12-палої кишки?

1. у епігастрії

2. у правому підребер’ї

3. *в пілоpодуоденальній зоні

4. у лівому підребер’ї

5. у правій клубовій області

4. Назвіть основний синдром при виразковій хворобі 12-палої кишки:

1. *синдром "голодних болів"

2. диспепсичний (нудота, блювота, нестійкі випорожнення)

3. гепатолієнальний синдром

4. астено-вегетативний синдром

5. домішки крові в калі

5. Яке додаткове обстеження підтвердить діагноз виразкової хвороби 12-палої кишки?

1. загальний аналіз крові

2. біохімічне дослідження крові

3. *ендоскопічне дослідження 12-палої кишки

4. загальний аналіз сечі

5. ультразвукове дослідження органів черевної порожнини

6. Вкажіть, на рівні яких грудних хребців знаходиться перехід стравоходу в шлунок:

1. 5-6

2. *6-7

3. 7-8
4. 8-9

5. 10-11

7. Яка причина відчуття гіркоти в роті?

1. підвищена кислотоутворююча функція шлунку

2. глистова інвазія

3. знижена кислотоутворююча функція шлунку

4. *дуоденогастpоэзофагальный рефлюкс

5. виразкова хвороба 12-палої кишки

8. У дитини в анамнезі: анорексія, нудота, болі в животі, поганий сон, свербіння навколо анусу. Що
можна припустити?

1. захворювання шлунку

2. захворювання жовчовивідних шляхів

3. *глистяна інвазія (ентеpобіоз)

4. захворювання кишечника

5. гострий апендицит

9. Залежність больового синдрому від їди при виразковій хворобі шлунку:

1. після переїдання

2. *ранній біль після їди

3. пізній біль після їди або натщесерце

4. після вживання жирних страв

5. частіше натщесерце

10. Основні функції печінки наступні, окрім:

1. *кислотоутворююча

2. пігментоутворююча

3. білковоутворююча

4. депонування вуглеводів

5. кровотворна

11. Больові точки і симптоми при ураженні жовчного міхура наступні, окрім:
1. точка Кера

2. *точка Мейо-Робсона

3. симптом Ортнера

4. точка Опенховського

5. симптом Мюссі

12. Біль в якій точці характерний для ураження підшлункової залози?

1. *точка Мейо-Робсона

2. точка Кера

3. точка Опенховського

4. точка Боаса

13. Фермент підшлункової залози:

1. *ліпаза

2. пепсин

3. ренін

4. гастрин

5. трипсин

14. Вкажіть характерний симптом при захворюваннях жовчовивідних шляхів:

1. *симптом Кера

2. симптом Менделя

3. симптом Пастернацького

4. симптом Домбровської

5. симптом Керніга

15. Який вигляд мають випорожнення у дітей 1 року життя, що знаходяться на природному
вигодовуванні?

1. *золотисто-жовтого кольору

2. замазкоподібні

3. коричневі
4. із зеленуватим відтінком

5. з краплями жиру

16. Особливості слинних залоз до моменту народження?

1. *морфологічно сформовані, але секреторна функція низька

2. морфологічно і функціонально незрілі

3. морфологічно і функціонально зрілі

4. морфологічно несформовані і секреторна достатньо розвинені

5. відсутні

17. Який відділ шлунку у дітей грудного віку розвинений найкраще?

1. *пілоричний

2. кардіальний

3. дно шлунку

4. тіло шлунку

5. рівномірний розвиток

18. З анатомо-фізіологічними особливостями якого відділу шлунку пов'язані зригування у дітей


раннього віку?

1. пілоричного

2. дна

3. *кардіального

4. тіла

5. кута Гіса

19. У дітей раннього віку нижній край печінки пальпується:

1. на рівні реберної дуги

2. *на 1-2 см нижче реберної дуги

3. на 2-3 см нижче реберної дуги

4. нижній край не доступний пальпації

5. на 4-5 см нижче реберної дуги


20. Особливості ферментативної активності підшлункової залози на

першому році життя:

1. низька амілолітична активність

2. висока активність ліпази

3. зниження активності ліпази

4. *активність швидко наростає після введення прикорму

5. активність знижується після введення прикорму

21. Особливості прямої кишки у дітей:

1. *відносно довга

2. слизова оболонка добре фіксована

3. м'язовий шар розвинений добре

4. відносно коротка

5. м'язовий шар розвинений погано

22. Що таке "мойнінгановський " ритм болів при захворюваннях 12-палої кишки у дітей?

1. *біль після їди зменшується, а потім знов посилюється, виникає вночі і натще

2. біль після їди посилюється, а потім зменшується

3. голодні і нічні болі

4. незалежність болю від їди

5. ранній біль після їди

23. Виділіть особливості жовчного міхура у новонароджених дітей.

1. жовчний міхур має відносно великі розміри

2. розташований на поверхні печінки

3. *прихований печінкою

4. протока міхура коротша за загальну жовчну протоку

5. має веретеноподібну форму


24. Виділіть особливості сигмоподібної кишки у дітей.

1. коротка

2. мало рухома

3. *до 5 років розташовується високо

4. до 5 років розташовується низько

5. має великий діаметр

25. Який фізіологічний об'єм шлунку у при народженні?

1. 50 мл

2. 30 мл

3. *7 мл

4. 3 мл

5. 10 мл

26. З чим пов'язана можливість появи у дитини перших років життя пролапсу прямої кишки?

1. *слабка фіксація слизової оболонки і хороший розвиток підслизового шару

2. достатня фіксація слизової оболонки і слабкий розвиток підслизового

шару

3. достатня фіксація слизової оболонки і хороший розвиток підслизового

шару

4. слабка фіксація слизової оболонки і слабкий розвиток підслизового шару

5. відносно довга пряма кишка

27. Особливості печінки у новонародженої дитини?

1. дольки печінки чітко обмежені

2. зрілі гепатоцити

3. фіброзна капсула щільна

4. *відносно крупні розміри органу

5. добре виражена сполучна тканина СКАЧАНО С


DSMAHELP.ORG.UA

28. З якого віку визначаються розміри печінки по Курлову:


1. з одного року

2. *з 5-7 років

3. з 3 років

4. з народження

5. з 2-х років

29. Який симптомом характеризує синдром мальабсорбції?

1. *поліфекалія

2. закріп

3. втягнутий живіт

4. збільшення маси тіла

5. поліурія

30. У здорових дітей нижній край печінки виступає з-під реберної дуги до:

1. 3 років

2. *7 років

3. 4 років

4. 12 років

5. до 1 року

31. Сліпа кишка у новонародженого:

1. *має воронкоподібну форму

2. майже нерухома

3. має циліндричну форму

4. довжина апендиксу 8 см.

5. щільна по консистенції

32. У які вікові періоди значно збільшується підшлункова залоза?

1. на протязі першого року життя

2. *на протязі перших трьох років життя

3. до 5 років
4. до 7 років

5. до 10 років

33. З якими захворюваннями органів травлення пов'язані "ранні" болі в животі?

1. *гастрит

2. дуоденіт

3. езофагіт

4. панкреатит

5. холецистит

34. З якими захворюваннями органів травлення пов'язані "пізні" болі в животі?

1. езофагіт

2. гастрит

3. харчове отруєння

4. *виразкова хвороба 12-палої кишки

5. гепатит

35. Що таке "меконій"?

1. характеристика калових мас дитини на природному вигодовуванні

2. характеристика калових мас дитини на штучному вигодовуванні

3. *"первородний" кал

4. характеристика калових мас дитини при шлунковій кровотечі

5. характеристика калових мас дитини при диспепсії

36. Які скарги не характерні для дітей із захворюванням печінки і жовчовивідних шляхів?

1. болі в животі

2. нудота

3. закрепи

4. *поліфекалія

5. блювота

37. При яких патологічних станах з'являється розширення венозної сітки на передній черевній стінці?
1. панкреатит

2. кишкова інфекція

3. виразкова хвороба

4. *портальна гіпертензія

5. гепатит

38. Число випорожнень у дітей на грудному вигодовуванні в першому півріччі до введення прикорму:

1. 1 раз на день

2. 7 разів на день

3. 5 разів на день

4. *рівне числу годувань

5. 3 рази на день

39. Який характер блювоти характерний для пілоростенозу у дітей?

1. постійне "підтікання" з ротової порожнини

2. *блювота "фонтаном" після кожного годування

3. "ступінчаста" блювота

4. блювота під час годування

5. невпинна блювота

40. З чим пов'язана відносно більша довжина тонкого кишечнику у новонароджених, ніж у дорослих?

1. *особливостями травлення

2. особливостями функції підшлункової залози

3. особливостями функції печінки

4. особливостями функції шлунку

5. особливістю функції жовчного міхура

41. Які особливості слизової оболонки тонкого кишечнику у дітей?

1. погано васкуляризована

2. недостатня проникність слизової

3. вибіркова проникність слизової


4. *підвищена проникність слизової

5. погана іннервація

42. Який фермент грудного жіночого молока бере участь в перетравленні жирів?

1. амілаза

2. *ліпаза

3. пепсин

4. трипсин

5. хімотрипсин

43. Який характер випорожнень при сальмонельозі?

1. «малинового желе»

2. «горохового пюре»

3. *“болотяної тини”

4. «овечий кал»

5. «рисового відвару»

44. Який характер випорожнень при дизентерії?

1. стеаторея

2. креаторея

3. *з домішками крові

4. водянистий

5. «овечий кал»

45. Який симптом не виявляється при обстеженні дітей із захворюваннями печінки і жовчовивідних
шляхів?

1. симптом Ортнера

2. френикус-симптом

3. *симптом чаші Філософова

4. симптом Кера

5. симптом Мерфі

46. Який синдром не відноситься до ураження органів травлення у дітей?


1. синдром мальабсорбції

2. синдром жовтяниці

3. *геморагічний синдром

4. синдром печінкової недостатності

5. симптом целіакії

47. Соляна кислота починає вироблятися залозами шлунку на першому році життя:

1. у місячної дитини

2. у 2 місячному віці

3. *в 6 місяців

4. у новонародженого

5. з 9 місяців

48. При яких захворюваннях характерно збільшення живота в об'ємі?

1. гастрит

2. хвороба язви

3. *целіакія

4. дискінезія жовчних шляхів

5. холецистит

49. Який симптом характерний для синдрому "гострого живота"?

1. симптом Кера

2. симптом Ортнера

3. симптом Боасса

4. *симптом Щоткина – Блюмберга

5. симптом Мерфі

50. Який об'єм шлунку має дитина віком 12 місяців?

1. 80-100 мл

2. *300 мл

3. 500 мл
4. 800 мл

5. 700 мл

51. Співвідношення між довжиною кишечнику і тіла в новонароджених:

1. 2:1

2. 5,4:1

3. 1:1

4. *8,3:1

5. 3:1

52. Які особливості процесів всмоктування у дітей раннього віку в тонкому відділі кишечнику?

1. всмоктується вода, вітаміни, мінеральні речовини

2. всмоктується незначна кількість солі, води, глюкози

3. всмоктуються вітаміни і глюкоза

4. *всмоктуються продукти гідролізу білків, жирів, вуглеводів

5. всмоктується тільки вода і мінеральні речовини

53. Які особливості мікрофлори кишечнику у новонароджених?

1. домінує кишкова паличка

2. домінує коккова флора

3. домінують лактобактерії

4. домінує грибкова флора

5. *домінує біфідумфлора

54. Фізіологічна слинотеча виникає у немовлят віком:

1. 1-3 місяців

2. 2-4 місяців

3. *3-6 місяців

4. 6-9 місяців

5. 9-12 місяців

55. Які анатомо-фізіологічні особливості ротової порожнини у дітей є пристосуванням до акту


смоктання?
1. *великий язик

2. суха слизова оболонка

3. посилена секреція слини

4. слизова оболонка тонка

5. слизова оболонка добре кровопостачається

56. Довжина стравоходу у новонароджених відносно до довжини тіла складає:

1. 1/2 + 6,3 см

2. 1/3 + 6,3 см

3. 1/4+ 6,3 см

4. *1/5 + 6,3 см

5. 1/6 + 6,3 см

57. Форма шлунку у новонароджених:

1. округла

2. овальна

3. грушоподібна

4. веретеноподібна

5. *немає певної форми

58. Причини зригування у здорових новонароджених:

1. горизонтальне положення шлунку

2. недостатній розвиток кардіального відділу

3. аерофагія

4. все перераховане в пп. 1 і 2

5. *все перераховане в пп. 1, 2, 3

59. Причини розвитку інвагінації кишок у дітей наступні, окрім:

1. велика довжина кишечнику

2. велика рухливість кишок

3. наявність анти перистальтичних рухів


4. велика довжина сальнику

5. *ретроцекальне розташування апендиксу

60. Під час поверхневої пальпації живота з'ясовують такі симптоми, окрім:

1. напруження м'язів передньої черевної стінки

2. розходження прямих м'язів живота

3. наявність грижі

4. *збільшена рухливість кишок

5. гіпотонія м'язів черевного пресу

61. Точка Мейо-Робсона – це:

1. точка жовчного міхура

2. точка тіла підшлункової залози

3. *точка хвоста підшлункової залози

4. точка вивідної протоки підшлункової залози

5. больова точка апендиксу

62. При холецистопатіях у дітей позитивні наступні симптоми:

1. Кача

2. *Ортнера

3. Ровсинга

4. Керте

5. всі перераховані

63. Точка Мак-Бернея знаходиться:

1. середина правої ребрової дуги

2. середина лівої ребрової дуги

3. 2/3 відстані від пупка до середини лівої ребрової дуги

4. *2/3 відстані від пупка до гребеня правої клубової кістки

5. все перераховане невірно

64. При огляді ротової порожнини дитини віком 2-х років, звертає на себе увагу наявність острівців
білого нальоту на слизовій оболонці язика і ясен. Острівці нальоту легко знімаються шпателем,
кровотечі із слизової оболонки при цьому не спостерігається. Про яку патологію слід думати перед
усе?

1. *пліснявка

2. дифтерія ротоглотки

3. полігіповітаміноз

4. катаральний стоматит

5. афтозний стоматит

65. За наявності у дитини 1 року рідкого калу, зелено-жовтого кольору, з білими грудочками і
домішками слизу, з кислим запахом, слід думати про:

1. дизентерію

2. сальмонельоз

3. колієнтеріт

4. *диспепсію

5. голодування

66. При проведенні обстеження травної системи у хлопчика 2-х років виявлений виражений тимпаніт
над всією поверхнею живота. Яка можлива причина цього тимпаніту?

1. перитоніт

2. коліт

3. ентерит

4. асцит

5. *метеоризм

67. У хлопчика 10 років протягом 2-х років мають місце болі в епігастральній ділянці відразу після
прийому їжі або через 1-1,5 години; печія, відрижка кислим. Апетит збережений. Яка можлива
причина цих симптомів?

1. хронічний холецистохолангіт

2. хронічний гепатит

3. хронічний панкреатит

4. дискінезія жовчних шляхів

5. *хронічний гастродуоденіт
68. Дитина знаходиться на лікуванні в дитячій лікарні. Хлопчик має скарги на швидку стомлюваність,
головний біль. При огляді виявлена наявність “судинних зірочок» на шкірі, блідість носо-губного
трикутника, іктерічність склер, шкіри, збільшення печінки і селезінки. Яке захворювання може бути
причиною цих симптомів у дитини?

1. хронічний гастродуоденіт

2. хронічний холецистит

3. дискінезія жовчовивідних шляхів

4. *хронічний гепатит

5. гемолітична жовтяниця

69. Яке ураження травної системи у новонародженої дитини може супроводжуватися блюванням
фонтаном після кожного годування, відсутністю збільшення маси тіла?

1. трахео-стравохідний свищ

2. атрезія стравоходу

3. пілороспазм

4. аерофагія

5. *пілоростеноз

70. Синдром мальабсорбції виявляється:

1. *проносом з поліфекалією

2. поліфагією

3. мойнігановським ритмом болю

4. іктеричністю склер

5. меленою

71. У дитини 8 років спостерігається червонувато-жовте забарвлення шкіри і слизових, збільшення


печінки, сеча темна, спорожнення періодично незабарвлені, в крові виявляється підвищення прямого і
непрямого білірубіну. Який вид жовтяниці у цієї дитини?

1. механічна

2. гемолітична

3. коніюгацийна

4. *паренхиматозна
5. екзогенна

72. Положення хворої дитини в ліжку малорухливе, з приведеними до живота ногами; вираз обличчя
страждальний (обличчя Гіппократа), спостерігається блювання, затримка випорожнень і газів; живіт
плаский, як дошка, болісний при пальпації, м'язи передньої черевної стінки напружені; виявляється
позитивний симптом Щоткина-Блюмберга. Який синдром має місце?

1. гастроєнтероколічний

2. *гострого живота

3. мальабсорбції

4. виразкова хвороба

5. пілоростеноз

Тема 12. Анатомо-фізіологічні особливості органів системи виділення, методика дослідження,


семіотика уражень

Тестові завдання:

1. В який тиждень внутріутробного розвитку починають формуватися процеси сечовиділення:

1. 1

2. 5

3.* 9

4. 11

5. 22

2. До якого віку зберігається дольчатста будова нирок?

1. до 1 року

2. до 6 місяців

3.* до 3 років

4. до 5 років

5. до 6 років

3. До якого віку нирки знаходяться нижче, ніж у дорослих?

1. до 6 місяців
2. до 2 років

3. до 10 років

4. до 3 років

5.* до 7-8 років

4. Чому у маленьких дітей низька відносна щільність сечі?

1. недостатня функція клубочків

2. недостатня функція пpоксимальних канальців

3. недостатня функція дистальних канальців

4. недостатня функція збираючих трубок

5.* недостатня функція петлі Генле

5. У новонародженого маса нирки складає (у р.):

1. 1-2

2.* 10-12

3. 20-25

4. 40-50

5. 100-120

6. Яку функцію здійснює петля Генле?

1. обов'язкова реабсорбція

2. факультативна реабсорбція

3. функція ацидо і амоніогенеза

4. фільтрація

5.* функція осмотичної концентрації

7. Що в нирках є головним фільтром для білка?

1. капсула Шумлянського-Боумена

2. епітелій канальців

3.* базальна мембрана капсули


4. подоцити

5. петля Генле

8. Які показники характеризують клубочкову фільтрацію нирок?

1. осмоляpность сечі

2.* кліренс по ендогенному кpеатинину

3. білки і білкові фракції крові

4. сечовина крові

5. залишковий азот крові

9. Які зміни в сечі характерні для гематуpического синдрому?

1. лимфоцитаpна лейкоцитурія

2. протеїнурія

3. циліндpуpія

4.* макрогематурія

5. кpисталуpія

10. Які зміни в сечі характерні для інфекційного запалення в нирках?

1.* лейкоцитурія

2. циліндpуpія

3. макрогематурія

4. кpисталуpія

5. лимфоцитуpія

11. Виберіть нормальні показники проби Hечипоpенко:

1.* еритроцити до –1000, лейкоцити до - 2000

2. еритроцити до - 3000, лейкоцити до - 4000

3. еритроцити до - 1000000, лейкоцити до - 2500000

4. еритроцити до - 100000, лейкоцити до - 1000000

5. еритроцити до - 2500, лейкоцити до - 1000

12. Добова кількість сечі у дитини 1 року:


1.* 600 мл

2. 1000 мл

3. 1200 мл

4. 300 мл

5. 100 мл

13. Нормальний показник проби Мак-Клюра-Олдріча у дітей 1-5 років:

1. 10-20 хв.

2. 30-40 хв.

3.* 20-25 хв.

4. 5-10 хв.

5. 1-5 хв.

14. Синдроми, характерні для гломерулонефріту, є всі перераховані, окрім:

1. больовий

2. набряковий

3.* гіпотензійний

4. сечовий

5. гіпертензійний

15. Яке дослідження найточніше дозволяє оцінити фільтрацію і реабсорбційну функцію нирок?

1. аналіз сечі за Зимницьким

2. аналіз сечі по Аддис-Каковському

3.* Кліренсові проби

4. аналіз сечі по Нечипоренко

5. бактеріологічне дослідження сечі

16. Відносна щільність сечі у дитини 10 років:

1. 1002- 1004

2. 1010 - 1017

3.* 1011 - 1025


4. 1012 - 1020

5. 1005 - 1035

17. Процеси сечоутворення і сечовиділення у дитини зменшуються:

1. при високій вогкості повітря

2.* при високій температурі повітря

3. при низькій температурі повітря

4. при низькій вогкості повітря

5. при підвищеному атмосферному тиску

18. Які особливості будови нирок у немовляти?

1. нефрон диференційований повністю

2. добре розвинений кірковий шар

3. з’єднувальнотканинні прошарки виражені добре

4.* нирки мають дольчастий характер

5. добре функціонує петля Генле

19. Місткість сечового міхура у дитини 10 років в мл:

1. 50

2. 100

3.* 300

4. 400

5. 500

20. Які сечоводи в дитячому віці в порівнянні з дорослими:

1. діаметр сечоводів відносно менше

2. відносно коротші з численними вигинами

3.* відносно довші з численними вигинами

4. більш прямі

5. більш широкі

21. По якій формулі можна підрахувати добову кількість сечі у дитини до 10 років?
1.* 100 + (n +5)

2. n х 80

3. 200(n+10)

4. 100х(n-3)

5. 90 + 2n

22. Довжина сечовипускального каналу у хлопчиків 1 року:

1. 2-3 см

2. 3-4 см

3.* 5-6 см

4. 7-8 см

5. 10-12 см

23. Назвіть особливості функції фільтрації у новонародженого.

1.* низька клубочковая фільтрація

2. висока клубочковая фільтрація

3. клубочкова фільтрація така ж, як у дітей старшого віку

4. фільтрація, як у дорослих

5. клубочкова фільтрація середня

24. Яка частота сечовипускання у новонародженої дитини на 2 тижні життя?

1. 10 - 15 разів на добу

2. 5 - 10 разів на добу

3.* 20-25 разів на добу

4. 25 - 30 разів на добу

5. 15-20 разів на добу

25. Добова кількість сечі у дитини 10 років:

1. 600 – 700 мл.

2. 900 – 1000 мл

3. 1300 – 1500 мл
4. 1100 – 1300 мл

5.* 1500 мл

26. Будова клубочка нефрона стає такою ж, як у дорослого після:

1. 1 роки

2.* 5 років

3. 10 років

4. 13-15 років

5. 7 років

27. Для виявлення прихованих набряків використовується:

1. проба Штанзі

2. проба Шалкова

3.* проба Мак-Клюра-Олдріча

4. проба на розведення

5. трьохсклянкова проба

28. Нирки у дітей 1 року життя мають наступні АФО, окрім:

1. гладку опуклу поверхню, бобовидну форму

2.* сполучнотканинні прошарки добре вираженні

3. сполучнотканинні прошарки виражені слабо

4. недостатньо розвинений корковий шар

5. нирки мають дольчасту структуру

29. Добовий діурез в мл у дитини в 1 рік:

1. 75-80 мл/кг

2. 60 мл/кг

3.* 50 мл/кг

4. 40 мл/кг

5. 30 мл/кг

30. Місткість сечового міхура у дитини 3 років в мл:


1. 50

2.* 100

3. 200

4. 300

5. 400

31. Добова кількість сечі у дитини 3 років:

1.* 50 мл/кг

2. 25-30 мл/кг

3. 75-80 мл/кг

4. 45 мл/кг

5. 10-20 мл/кг

32. Назвіть особливості функції фільтрації у новонародженої дитини.

1. висока здібність до фільтрації

2.* низька здібність до фільтрації

3. фільтрація аналогічна фільтрації дітей старшого віку

4. функція фільтрації відсутня

5. фільтрація аналогічна фільтрації легенів

33. Яка місткість сечового міхура у дитини в 12 місяців?

1.* 50 мл

2. 70 мл

3. 100 мл

4. 150 мл

5. 20 мл

34. Яка місткість сечового міхура у дитини в 5 років?

1. 50 мл

2. 70 мл

3. 100 мл
4. 150 мл

5.* 200 мл

35. Яка місткість сечового міхура у дитини новонародженої?

1.* 30 мл

2. 50 мл

3. 100 мл

4. 150 мл

5. 10 мл

36. Сечоводи в дитячому віці в порівнянні з дорослими:

1. діаметр сечоводів відносно менше

2. діаметр сечоводів відносно більше

3.* довше з численними вигинами

4. більш прямі

5. короткі, широкі

37. Яке захворювання супроводжується поліурією.

1. ОПН

2. Гломерулонефрит

3. Пієлонефрит

4.* нецукровий діабет

5. цистит

38. Що таке діурез?

1.* оцінка співвідношення випитої і виділеної рідини за добу

2. оцінка виділеної рідини за добу

3. оцінка випитої за добу рідини

4. оцінка питомої густини сечі в перебігу діб

5. кількість виділеної сечі


39. Місткість сечового міхура у дитини 5 років в мл.:

1. 50

2. 300

3. 400

4.* 200

5. 500

40. Під терміном "олігоурія" розуміється:

1. збільшення добової кількості сечі

2.* зменшення добової кількості сечі

3. порушення ритму виділення сечі

4. переважання нічного діурезу над денним

5. переважання денного над нічним

41. Під терміном "ніктурія" розуміється:

1.* переважання нічного діурезу над денним

2. переважання денного діурезу над нічним

3. зниження контрационной функції нирок

4. підвищення контрационной функції нирок

5. збільшення добової кількості сечі

42. Під терміном "поліурія" розуміється:

1. зниження добової кількості сечі

2.* збільшення добової кількості сечі

3. переважання денного діурезу над нічним

4. переважання нічного діурезу над денним

5. зниження концентраційної функції нирок

43. До якого віку у дітей будова нирок дольчаста?

1. до 1-го року

2.* до 2-х років


3. до 6-х років

4. до 10 років

5. до 14 років

44. Співвідношення товщини коркового і мозкового шарів нирок у новонародженого складає:

1. ½

2. 1/3

3.* ¼

4. 1/5

5. 1/10

45.Місткість сечового міхура в новонародженого складає:

1.* 30 мл.

2. 80 мл.

3. 100 мл.

4. 200 мл.

5. 1000 мл.

46.Маса нирок у новонародженої дитини по відношенню до маси тіла складає:

1. 1:50

2. 1:80

3.* 1:100

4. 1:150

5. 1:200

47. У якому віці будова клубочка така сама, як у дорослої людини:

1. в 1 рік

2. в 2 роки

3.* в 5 років

4. в 10 років

5. в 14 років
48. Кількість сечовипускань (скільки разів) у дітей протягом доби на першому місяці життя:

1. 4-6 разів

2. 6-10 разів

3. 10-15 разів

4. 15-20 разів

5.* 20-25 разів

49. Питома вага (щільність) сечі новонародженої дитини:

1.* 1006-1012

2. 1002-1006

3. 1012-1020

4. 1020-1025

5. 1025-1030

50. Що не відповідає анатомічним особливостям нирок новонароджених:

1. відносно великі розміри (порівняно з дорослими)

2. дольчаста побудова

3.* відносне вище розташування

4. слабка фіксація

5. недостатній розвиток коркового шару

51.Середня об'єм сечі за добу у 10-річної дитини складає:

1. 1000 см3

2.* 1500 см3

3. 2000 см3

4. 2500 см3

5. 500 см3

52. Діаметр гломерулярного клубочка у дітей 1-го року життя складає:

1. 45 мкм

2.* 88 мкм
3. 150 мкм

4. 190 мкм

5. 210 мкм

53. Діаметр гломерулярного клубочка у підлітків складає:

1. 45 мкм

2. 88 мкм

3. 150 мкм

4.* 190 мкм

5. 210 мкм

54. Дослідження сечі за методом Нечипоренко дозволяє встановити:

1. правильно чи виконаний загальний аналіз сечі

2. добовий об'єм сечі

3. вираженість протеїнурії

4. вираженість бактеріурії

5.* мінімальні (субклінічні) запальні зміни в сечовивідних шляхах

55. Дослідження сечі за методом Нечипоренко призначається для:

1. визначення активності гострого гломерулонефріту

2. визначення активності гострого пієлолонефріту

3. підтвердження хронічного пієлонефриту

4. диференціального діагнозу

5.* контролю за мінімальними запальними процесами в нирках

56. Дослідження сечі за методом Нечипоренко це:

1. оцінка концентраційної функції нирок

2. оцінка фільтрацийной функції нирок

3.* аналіз клітинного осаду сечі

4. вивчення прозорості сечі

5. характеристика діурезу
57. При гломерулонефриті спостерігається:

1.* підвищення систолічного артеріального тиску

2. підвищення центрального венозного тиску

3. підвищення пульсового тиску

4. підвищення діастолічного артеріального тиску

5. зниження центрального венозного тиску

58. Сечокислий інфаркт нирок спостерігається:

1. при гломерулонефріті

2. при пієлонефриті

3. при вроджених вадах сечовивідних шляхів

4. у здорових підлітків

5.* в здорових новонароджених

59. Низькі показники клубочкової фільтрації в новонароджених обумовлені:

1. малим розміром клубочків

2. відносно низьким гідростатичним тиском

3. будовою вісцерального шару капсули з кубічного епітелію

4. додатковим навантаженням після припинення функції плаценти

5.* всім вище названим

60. У якому відділі нефрона відбувається всмоктування амінокислот і білків з первинної сечі?

1. у клубочках

2.* в проксимальніх канальцях

3. у дистальних канальцях

4. у тонкому сегменті петлі нефрона (петлі Генне)

5. У збиральних трубочках

61. У якому відділі нефрона відбувається екскреція антибіотиків і фарбників?

1. у клубочках

2. у проксимальніх канальцях
3.* в дистальних канальцях

4. у тонкому сегменті петлі нефрона (петлі Генле)

5. у лоханках і сечовому міхурі

62. Зміст терміну “діурез” це:

1. кількість сечі, виділеної вдень

2. кількість сечі, виділеної вночі

3. кількість сечі, виділеної за добу

4. кількість сечі, виділеної після водного навантаження

5.* відношення кількості виділеної сечі до випитої рідини

протягом доби, виражене у відсотках (водний баланс)

63. Проба Мак-Клюра - Олдріча використовується для:

1.* діагности прихованих набряків

2. діагности гемоглобінурії

3. діагности фенілкутонурії

4. діагности алкаптонурії

5. діагности прихованої гематурії

64.Синдром поліурії спостерігається при:

1. вживанні надмірної кількості рідини

2. у дітей з цукровим діабетом

3. у хворих з нецукровим діабетом

4. при сходженні серцевих і ниркових набряків

5.* при всіх станах, які названі вище

65. Зниження клубочкової фільтрації характерне для:

1. циститу

2. пієлонефриту

3.* гломерулонефріту

4. уретриту
5. інфекції сечовивідних шляхів

66. Дані про положення, розмір і форму нирок можна одержати по

результатам застосування наступних методів окрім:

1. оглядової рентгенограми черевної порожнини

2. екскреторної урографії

3. радіоізотопної ренографії

4. ниркової ангиографії

5.* біопсії нирок

67. Синдром гломерулонефриту за даними загального аналізу сечі

характеризується наступними проявами, окрім:

1. макрогематурія

2. значна протеїнурія

3. циліндрурія

4.* значна піурія

5. Епітеліурія

68. Синдром пієлонефриту за даними загального аналізу сечі

характеризується наступними проявами, окрім:

1.* макрогематурія

2. бактеріурія

3. зниження прозорості

4. піурія

5. епітелійурія

69. Клінічними проявами гострої ниркової недостатності є:

1. олігурія з переходом в анурію

2. судоми
3. нудота та блювота

4. спрага

5.* все вище назване

70. Лабораторними проявами гострої ниркової недостатності є наступні,

окрім:

1. азотемія

2. гіперкаліємія

3.* гіпокальциемія

4. гіпопротєїнемія

71. Проявами хронічної ниркової недостатності є:

1. поліурія

2. ніктурія

3. гіпостенурія

4. гіпокаліємія

5.* все вище назване

72. Клінічними проявами хронічної ниркової недостатності є:

1. загальна слабкість м'язів

2. сухість ротової порожнини

3. головний біль, втрата апетиту

4. запах сечі при диханні

5.* все вище назване

Змістовий модуль 10. Ендокринна система у дітей


Тема 13. Анатомо-фізіологічні особливості органів ендокринної системи, методика дослідження,
семіотика уражень

Тестові завдання:

1. Опишіть обличчя дитини при гіпотиpеозі:


1. вузькі очні щілини

2. набряк обличчя і язика

3. широко розставлені очі

4. кирпоносий ніс

5.* всі відповіді правильні

2. Для гіпотиpеоза характерно:

1. підвищена активність дитини

2. знижена маса тіла

3.* Сонливість

4. Нудота

5. підвищений аппетит

3. Інсулін регулює:

1. рівень ліпідів крові

2.* рівень глюкози в крові

3. рівень калія в крові

4. рівень альбумінів в крові

5. рівень гамма-глобулінів в крові

4. Вкажіть найхарактерніші симптоми гіпотиpеоза.

1. Гігантизм

2. пастозні набряки гомілок

3.* щільні набряки в ділянках надключичних ямок, обличчя, кистей

4. Екзофтальм

5. рідкі зуби

5. Основні симтоми маніфестного цукрового діабету:

1. Полиурія

2. Гіперглікемія

3. Полідипсія
4. Поліфагія

5.* всі відповіді правильні

6. Hазвіть основні клінічні симптоми гипотиpеоза у дітей старшого віку:

1. сухість шкірних покровів, блідість

2. затримка полового розвитку

3. затримка диференціювання скелета

4. Сонливість

5.* всі відповіді правильні

7. Основний характерний симптом цукрового діабету:

1. Глюкозурія

2. Тахікардія

3. Жовтяниця

4.* Гіперглікемія

5. Лихоманка

8. Які клітки підшлункової залози виробляють інсулін?

1. ендотелій капиляpов

2. альфа клітки острівців Лангеpганса

3. клітки вивідних протоків підшлунокової залози

4.* бета клітки острівців Лангеpганса

5. Д-клітки острівців Лангеpганса

9. Вкажіть симптом Штельвага:

1.* рідке мигання вік

2. тремтіння закритих вік

3. Екзофтальм

4. парез внутрішнього прямого м'яза ока

5. «гнівний» погляд

10. Для гіпоглікемічної коми характерні наступні ознаки, окрім:


1. гострий початок

2. Судоми

3. поверхневе дихання

4.* запах ацетону

5. Гіпоглікемія

11. При хворобі Сіммондса спостерігаються наступні симптоми, окрім:

1. руйнування кісткової тканини

2.* Ожиріння

3. випадання волосся і зубів

4. Гіпоглікемія

5. артеріальна гіпотензія

12. Дефіцит йоду в організмі обумовлює порушення, окрім:

1. зниження синтезу тиpоксина

2. зниження обмінних процесів

3. зниження синтезу тpийодтиpонина

4. гіперплазія щитовидної залози

5.* Тахікардію

13. Гіперглікемія спостерігається в наступних випадках, окрім:

1. синдром Іценко-Кушинга

2. Феохромоцитома

3. Акромегалія

4.* хвороба Сіммондса

5. Гіпеpтиpеоз

14. До головних етіологічних чинників, що ведуть до розвитку інсуліно-незалежного цукрового діабету


відносяться наступні:

1. Переїдання

2. Стресс
3.* Инсулиноpезистентность

4. Гіподинамія

5. генетична схильність

15. Гіпоглікемія спостерігається в наступних випадках, за виключенням:

1. гіпофізаpна кахексія

2. аддісонова хвороба

3.* цукровий діабет

4. Голодування

5. передозування інсуліну

16. До основних проявів цукрового діабету відносяться наступні, за виключенням:

1. Гіперглікемія

2. Глюкозурія

3.* Олігоуpія

4. Гіпеpхолестеpінемія

5. Поліфагія

17. Антагоністом інсуліну є:

1. ТТГ

2. Андрогени

3. Кортизон

4.* Глюкагон

5. Альдостерон

18. Для кетоацидотичної коми характерні наступні симптоми, окрім:

1. дихання Куссмауля

2.* Гіпеpнаpіємія

3. Гіперглікемія

4. Гіперкетонемія

5. Гіперлактацидемія
19. Синдром Іценко- Кушинга розвивається внаслідок:

1. пухлини аденогипофіза

2. порушення діенцефальної регуляції

3. надмірної секреції коpтикотpопина

4. ураження мозкового шару надниркових залоз

5.* первинній поразки кіркового шару надниркових залоз

20. Який гормон визначає рівень метаболізму в організмі?

1. АКТГ

2.* Тироксин

3. Кортизол

4. ЛГ

5. ФСГ

21. Який гормон стимулює ріст і функцію щитоподібної залози?

1. СТГ

2. АКТГ

3.* ТТГ

4. ЛГ

5. ФСГ

22. Який гормон виробляється β-клітками підшлункової залози?

1. Глюкагон

2.* Інсулін

3. Соматостатін

4. Тироксин

5. Соматомедін

23. При порушенні секреції якого гормону розвивається нецукровий діабет?

1. ТТГ
2. АКТГ

3.* АДГ

4. ФСГ

5. ЛГ

24. Ураження якої ендокринної залози приводить до развітку гігантизму?

1. підшлункова залоза

2. Гіпоталамус

3.* Гіпофіз

4. статеві залози

5. Тімус

25. Який гормон відповідає за метаболізм кальцію в організмі?

1. Інсулін

2. Адреналін

3.* Кальцитонін

4. Кортізол

5. Тіроксин

26. Який гормон гіпофізу контролює рівень тиреоїдних гормонів в організмі?

1. АКТГ

2.* ТТГ

3. СТГ

4. ЛГ

5. ФСГ

27. У якому віці завершується гістологічна будова щитовидної залози?

1. в 4 роки

2. в 6 років

3. в 1 рік

4. в 2 роки
5.* в 12-15 років

28. Який гормон гіпофізу контролює рівень гормонів наднірників в організмі?

1.* АКТГ

2. ТТГ

3. СТГ

4. ЛГ

5. ФСГ

29. Який гормон виробляється α-клітками підшлункової залози?

1.* Глюкагон

2. Інсулін

3. Соматостатин

4. Тіроксин

5. соматомедін

30. Який гормон виробляється Д-клітками підшлункової залози?

1. Глюкагон

2. Інсулін

3.* Соматостатін

4. Тироксин

5. Соматомедін

31. При недоліку синтезу гормону Т4 розвивається:

1. Гіпертиреоз

2. Гіпопитуітаризм

3.* Гіпотиреоз

4. гіпофізарный нанізм

5. Гіпокортіцизм

32. Які гормони синтезуються задньою частиною гіпофізу?

1.* вазопресин, окситоцин


2. МСГ

3. СТГ, АКТГ

4. ТТГ, ФСГ

5. АКТГ, СТГ, ФСГ

33. Який гормон синтезуються середньою частиною гіпофізу?

1. вазопресин, окситоцин

2.* МСГ

3. СТГ, АКТГ

4. ТТГ, ФСГ

5. АКТГ, СТГ, ФСГ

34. Функціонування α-клітин щитовидної залози починається:

1. на 1 міс в/у розвитку

2.* на 2 міс в/у розвитку

3. на 3 міс в/у розвитку

4. на 4 міс в/у розвитку

5. на 5 міс в/у розвитку

35. Який гормон відповідає за розвиток гігантизму?

1. АКТГ

2.* СТГ

3. ТТГ

4. ЛГ

5. ФСГ

36. При порушенні функції якого гормону розвивається синдром Іценко-Кушинга?

1. ФСГ

2. СТГ

3. ТТГ

4. ЛГ
5.* АКТГ

37. Які гормони виробляються в корковому шарі надниркових залоз?

1. адреналін, норадреналін

2. адреналін, альдостерон

3. Глюкокортикоїди

4. Мінералокортикоїди

5.* глюкокортикоїди, мінералокортикоїди, андрогени

38. Які гормони виробляються в мозковій речовині надниркових залоз?

1.* адреналін, норадреналін, допамін

2. адреналін, альдостерон

3. Глюкокортикоїди

4. Мінералокортикоїди

5. глюкокортикоїди, мінералокортикоїди

39. Недостатність якого гормону призводить до розвитку гипофізарного

нанізму?

1. АКТГ

2.* СТГ

3. ТТГ

4. ЛГ

5. ФСГ

40. Який гормон відповідає за розвиток нецукрового діабету?

1. АКТГ

2. СТГ

3. ТТГ

4.* АДГ

5. Окситоцин

41. Механізм дії паратгормону?


1.* підсилює всмоктування кальцію в кишечнику

2. зменшує всмоктування кальцію в кишечнику

3. підсилює виведення кальцію з сечею

4. зменшує вимивання кальцію з кісток

5. зменшує виведення фосфору з сечею

42. Скільки стадій статевого розвитку по Таннеру виділяють у дівчаток?

1. 2 стадії

2. 7 стадій

3. 10 стадій

4.* 5 стадій

5. 4 стадії

43. Антагоністом інсуліну є:

1. ТТГ

2. Андроген

3. Кортизон

4. Альдостерон

5.* Глюкагон

44. Рівень цукру в крові здорових дітей натщесерце:

1. 6,6-8,5 ммоль/л

2. 7,4- 10,2 ммоль/л

3.* 3,3-5,5 ммоль/л

4. 10,0-15,8 ммоль/л

5. 2,1-3,4 ммоль/л

45. Поява вторинних статевих ознак у хлопчиків з’являється у віці:

1. 7 років

2. 8 років

3. 9 років
4.* 10-11 років

5. 12 років

46. Рівень кальцію в нормі в сироватці крові у дітей (ммоль/л):

1. 3,2-3,9

2. 0,8-1,0

3.* 2,25-2,75

4. 1,7-4,5

5. 0,14-0,42

47. Рівень фосфору в нормі в сироватці крові у дітей починаючи з 2 року життя (ммоль/л):

1. 3,2-3,9

2. 0,8-1,0

3. 0,22-0,33

4.* 0,65-1,62

5. 0,14-0,42

48. Вкажіть симптом Грефе:

1. широке розкриття очних щілин

2. блиск очей

3. рідке кліпання

4.* відставанням верхнього повіка від радужки при погляді вниз

5. відставанням нижнього повіка від радужки при погляді вгору

Дитина починає агукати: -від 2 до 3 місяців

Оцініть вік дитини, якщо вона починає самостійно перевертатися зі спини на живіт: 4-5 місяців

Дитина починає сидіти: 6-7 місяців

Дитина у перші 3 місяці життя щомісячно зростає на: 3 см

Фізіологічна втрата маси тіла в періоді новонародженості не повинна перевищувати: 10%

Середньомісячне збільшення довжини тіла дитини в другому кварталі першого року життя: 2,5 см

Дитина самостійно ходить з віку: 12 місяців


Оцініть вік дитини, якщо її маса 10 кг, довжина тіла 75 см. 12 місяців

Показники обводу голови у новонародженого: 34-36см

У 12 років вага і зріст дитини: маса 40кг, зріст 150см

Для обчислення індексу маси тіла слід обчислити таке співвідношення: маса (кг) / ріст
(м)2

Хлопчику 14 років. Визначити довжину тіла в цьому віці -166 см

Якому віку відповідають показники фізичного розвитку: маса 16 кг, довжина 92 см?- 3роки

Яку кількість слів дитина вимовляє до року?-10-12 слів

Дитина голосно кричить, спить приблизно 22 години на добу, приймає ембріональну позу,
якщо її розгорнути, добре виражені вроджені безумовні рефлекси опори, повзання,
автоматичної ходи, хватальний, Моро, Галанта, Переса. Назвіть вік дитини.-
новонароджена дитина

Дитина самостійно ходить, присідає без опори. Розуміє слово «не можна». Промовляє 8 -10
слів. Самостійно п’є з горнятка (бере руками, ставить на стіл). Вкажіть вік дитини.
8місяців
Для визначення рівноваги і координації рухів проводять:-Пальце-носову проб

До менінгеальних симптомів належать такі, крім: -Симптом Бабінського

Про перевагу парасимпатичного відділу вегетативної н/с свідчить все, крім:-Білий


дермографізм

Поклавши дитину на спину, лікар намагається випрямити її ногу, яка була зігнута в
кульшовому і колінному суглобах під прямим кутом. Таке розгинання викликає біль і не
вдається. Це свідчить, що у дитини позитивний симптом: -Керніга

Проба на діадохокінез дозволяє діагностувати: -Динамічну атаксію

Поза Ромберга використовується для виявлення: -Статичної атаксії.


Функцію якої пари ЧМН досліджують, спостерігаючи за мімікою дитини під час розмови
сміху, плачу; пропонуючи їй наморщити чоло, закрити очі, надути щоки, оскалити зуби:
Ніякої з перелічених

Визначаючи гостроту зору, поля зору, сприйняття кольорів, досліджують функцію однієї з
пар ЧМН:-n. оpticus

У дитини, піднятої за пахвинні впадини, згинаються обидві ноги, виникає опістотонус.


Який симптом позитивний?-Симптом Лесажа

Реєстрацію електричної активності різних зон головного мозку можна провести за


допомогою:-ЕЕГ
Визначаючи можливість активного повороту голови в обидва боки, приведення лопаток до
середньої лінії, знизування плечима, досліджують:Функцію ХІ пари ЧМН

Рефлекс Керніга вважається фізіологічним у віці до:-4 міс

На яких ділянках тіла визначається тургор м'яких тканин? - На внутрішній поверхня


стегна, плеча

Одне плече вище іншого, асиметрія трикутників талії спостерігається у дитини 11 років
при: Сколіозі

Виділяють наступні види грудної клітки, крім: Гіпостенічний

При обстеженні грудної клітки дитини лікар притискає великі пальці обох рук до реберних
дуг так, що кінчики великих пальців впираються в мечоподібний відросток,а чотири пальці
лежать на бокових поверхнях грудної клітки. Що визначає лікар? Епігастральний кут

Як називається відсутність однієї кінцівки?-Амелія

З якою метою проводять пробу Сульковича? Для визначення рівня кальцію в сечі

Для діагностики якої патології новонароджених дітей необхідно оцінювати кут розведення
стегон у кульшових суглобах ? Природженого вивиху

Про який ступінь розвитку м’язів свідчить задовільний розвиток м’язів тулуба і кінцівок
та виразне збільшення їх рельєфу при напруженні?Добрий

До якого віку виявлена плоскостопість у дитини вважається фізіологічною?До 3- х років

Поля Креніга визначають у дітей після років: 10-ти

Порівняльна перкусія легень не проводиться: Зліва над ділянкою серця

Екскурсію нижнього краю легень можна визначити у дітей після років: 5-ти

Відчуття, що виникає при коливанні голосових зв’язок у разі голосної вимови слів з
літерою «р» і передається через повітря дихальних шляхів на грудну клітку це:Голосове
тремтіння

Хворий знаходиться в вертикальному положенні з піднятими догори і складеними на


потилиці руками. Шляхом гучної перкусії по передній пахвовій лінії знизу вверх з одного,
а потім з іншого боку визначають симптом:Аркавіна

Симптом Філософова (симптом чаші) є позитивним при збільшенні: Лімфатичних вузлів


переднього середостіння

При проведенні порівняльної перкусії спереду палець-плесиметр розташовують:


Паралельно ребрам
Нижня межа легень по лівій середньо-ключичній лінії у дітей до 10 років знаходиться:Не
визначається

Ширина полів Креніга дорівнює:3-5см

Про яке дихання слід говорити, якщо над легенями здорової дитини раннього віку добре
прослуховується не тільки вдих, а і видих? Пуерильне

Де проходить lin рarasternalis?


Посередині між краєм грудини і серединноключичною лініями

Яким методом визначається голосове тремтіння? Пальпацією

Метод, заснований на введенні в бронхи контрастної речовини з подальшим


рентгенологічним дослідженням, називається:Бронхографія

Найбільш характерні скарги дитини з захворюванням серця: Задишка, серцебиття, ціаноз,


кардіалгії, швидка втома

До педіатра звернулися батьки 6-місячної дівчинки зі скаргами на незначне посиніння


“біля ротика”. Записуючи у амбулаторну карту результати об'єктивного обстеження,
педіатр вказав, що у дитини: Периоральний ціаноз

У хлопчика 5 років серцевий поштовх визначено справа від грудини. Як педіатр це


визначив і про що це свідчить? Поклав долоні паралельно по обидві сторони від
грудини, пальці спрямовані вгору і відчув поштовхи. Декстракардія

Пульс на стегновій артерії визначають: На рівні середини пахової зв'язки у дитини, яка
лежить на спині і стегно повернуте назовні

Педіатр визначає верхню межу відносної серцевої тупості у здорової дитини віком 5-ти
років. Для цього він: Поставив палець-плесиметр паралельно до ребер у 1-му
міжребер'ї біля лівого краю грудини і опускається донизу. Вкорочення перкуторного
звуку зафіксовано у 2-му міжребер'ї

Визначення набряків у дітей з патологією сечовидільної системи проводять переважно на:


Передній поверхні гомілок

Збір аналізу сечі за Аддіс-Каковським передбачає: Збір сечі проводиться у чистий та


сухий посуд протягом 24 годин

Рівень тромбоцитів у периферичній крові 10-річної дитини в нормі:150-300 х 109/л

Педіатр пальпує потиличні лімфовузли. Як він це робить і з яких ділянок ці лімфовузли


збирають лімфу? Круговими рухами, пересуває пальці, притискаючи їх до шкіри, над
всією поверхнею потиличної кістки. Збирають лімфу з волосистої частини голови і
задньої поверхні шиї

Відносна кількість нейтрофілів у периферичній крові злопчика віком 1,5 року: 30-40%
Осмотична резистентність еритроцитів в нормі у дівчинки 10-ти років: 0,42 — 0,48 %
NaCl

Найбільш чутливий метод діагностики ВІЛ : Полімеразна лінцюгова реакція

У доношених новонароджених в перші 2 дні життя рівень гемоглобіну: 180 — 240 г/л

Для діагностики первинного гуморального імунодефіциту потрібно призначити (виберіть


найбільш повну відповідь): Загальний аналіз крові, протеїнограму, визначити рівні Ig
A, Ig M, Ig G, Ig Е, кількість В-лімфоцитів

Задньошийні лімфовузли пальпують: По задньому краю m. sternocleidomastoideus

При огляді дитини запідозрено гіпотиреоз. Які зміни виявлено? Всі відповіді правильні

При обстеженні дитини запідозрено цукровий діабет. Які зміни виявлено? Всі відповіді
правильні

Для гіпоглікемічної коми характерні наступні ознаки, окрім: Запах ацетону

При огляді дитини запідозрено гіпофізарний наніз. Рівень якого гормону слід визначити?
СТГ

При огляді дитини діагностовано гігантизм. Рівень якого гормону слід визначити?СТГ

Скільки стадій статевого розвитку виділяють у дівчаток? 5 стадій

Рівень глюкози в крові здорових дітей натще серце: 3,3-5,5 ммоль/л

Які зміни зі слизової оболонки ротової порожнини виявлено у хлопчика з хронічною


гіпофункцією надниркових залоз? Коричневе забарвлення

Поверхневою пальпацією визначають: Все перераховане

Методом аускультофрикції визначають: Велику кривизну шлунка

У дітей старшого віку нижній край печінки пальпується: По краю реберної дуги

Скільки точок визначають при перкусії печінки за Курловим: 5

Симптом Менделя визначається: Постукуванням у епігастральній і пілородуоденальній


зоні

Больові точки та симптоми при ураженні жовчевого міхура, крім: Точка Мейо-Робсона

Який симптом є позитивним при ураженні жовчевого міхура: Симптом Мерфі

Болючість при постукуванні ребром долоні по правій реберній дузі носить назву: Симптом
Ортнера
При обстеженні хлопчика віком 2 роки виявлено виражений тимпаніт над усією поверхнею
живота. Яка ймовірна причина його виникнення? Метеоризм

Позитивний френікус-симптом характерний для: Ураження жовчевого міхура

Больові точки при ураженні підшлункової залози, крім: Точка Кера

Болючість у якій точці характерна для ураження головки підшлункової залози? Точка
Дежардена

До симптомів подразнення очеревини належить: Симптом Щоткіна-Блюмберга

Точка Мейо-Робсона це: Точка тіла і хвоста підшлункової залози

Які симптоми виявляються при обстеженні дітей з захворюваннями жовчевивідних


шляхів: Всі перераховані

Розміри печінки за Курловим у дітей старших 12 років: 10-9-8

При набряках спостерігається: Утворення ямки при натисканні на передньомедіальну


поверхню середньої частини гомілки

Як відрізнити судинну пляму на шкірі від геморагічної?Натисканням на пляму

Методом захоплення великим і вказівним пальцями складки шкіри на животі збоку пупка
визначається: Товщина підшкірно-жирової клітковини

Опір, який відчуває лікар при стисканні пальцями шкіри і м’яких тканин на внутрішній
поверхні стегна або плеча називається:Тургор

До первинних елементів висипу відноситься все, крім:Лусочка

У здорового хлопчика 8-ми років вміст калію в сироватці крові (ммоль/л): 3,7 — 5,6

Педатр виміряв артеріальний тиск здоровій дівчинці на нозі і з'ясував, що: Артеріальний
тиск у дівчинки на нозі на 15 мм рт ст вищий, ніж на правій руці

Для запису стандартних відведень ЕКГ 14-річному хлопчику потрібно накласти марковані
електроди: Червоний – права рука, жовтий – ліва рука, чорний – права нога, зелений –
ліва нога

При аускультації серця педіатр почув систолічний шум над верхівкою і відчув у проекції
верхівкового поштовху систолічне тремтіння. Як він оцінив інтенсивність шуму: 4/6

Симптом флюктуації використовують для виявлення: Наявності вільної рідини в


черевній порожнині
Виберіть нормальні показники проби за Hечипоpенком (в 1 мл сечі) для дівчинки віком 6
років: Еритроцити -1000, лейкоцити - 1000

1. Провідною ланкою при наданні медичної допомоги дітям є:


А. поліклініка
B. районна лікарня
С. обласна лікарня
D. диспансер
Е. санаторій

2. До лікувально-профілактичних закладів не належить:


А. амбулаторія
B. поліклініка
С. санаторій
D. лікарня
Е. диспансер

3. До функціональних обов’язків дільничного педіатра не відносяться:


А. лікувальна робота
B. профілактичні заходи
С. протиепідемічні заходи
D. правовий захист
Е. санітарно-просвітницька робота

4. Перший патронаж до новонародженої дитини повинен бути здійсненим:


А. в перші три доби після народження дитини
B. в перші три доби після виписки з пологового будинку
С. в перший тиждень після виписки з пологового будинку
D. протягом першого місяця після виписки з пологового будинку
Е. термін лікар обирає довільно

5. Критерієм оцінки здоров’я є наступні, крім:


А. фізичний та нервово-психічний розвиток та їх гармонійність
B. функціональний стан основних систем
С. соціально-побутові умови проживання
D. ступінь опірності та реактивності організму
Е. наявність та відсутність хронічної патології

6. До функціональних обов’язків лікаря приймального відділення не належить:


А. реєстрація хворих
B. огляд поступаючи хворих
С. оформлення історії хвороби
D. надання невідкладної допомоги
Е. супровід важкохворих при їх транспортуванні у відділення

7. У дитини з неактивною фазою ревматизму, виявлено мітральну ваду серця без ознак
недостатності кровообігу. До якої групи здоров’я слід зачислити дитину?
А. Ι групи здоров’я
B. ΙΙ групи здоров’я
С. ΙΙΙ групи здоров’я
D. ΙV групи здоров’я
Е. V групи здоров’я

8. При госпіталізації 8-річної дитини з гострим гломерулонефритом виявлено


педикульоз. Яка тактика персоналу приймального відділення?
А. відмовити в госпіталізації
B. скерувати в дерматологічну лікарню
С. скерувати в інфекційну лікарню
D. провести санітарну обробку та госпіталізувати в ізолятор спеціалізованого відділення
Е. госпіталізувати в реанімаційне відділення без санітарної обробки

9. Температура повітря в палаті для новонароджених дітей повинна становити:


А. 18̊ – 20̊С
B. 20̊ – 22̊С
С. 22̊ – 24̊С
D. 24̊̊̊ – 26̊С
Е. 26̊ – 28̊С

10. Дворічній дитині з підозрою на травму хребта необхідно призначити спосіб


транспортування у відділення:
А. на руках
B. на ношах
С. може йти сам
D. на кріслі-каталці
Е. на каталці

1. Період новонародженості триває (днів)?

A. 7
B. 10
C. 20
D. 28
E. 38

2. Період ембріональний триває (тижнів)?

A. 7
B. 10
C. 14
D. 20
E. 27

3. Ранній фетальний період триває (тижнів)?

A. 15
B. 20
C. 24
D. 28
E. 34

4. За шкалою Апгар оцінюють:

A. Фізичний розвиток
B. Психомоторний розвиток
C. Гестаційний вік
D. Ступінь гіпоксії
E. Морфологічну зрілість

5. До критеріїв шкали Апгар відносять все, крім:

A. М’язовий тонус
B. Колір шкіри
C. Рефлекторну діяльність
D. ЧСС
E. Артеріальний тиск

6. Для новонародженої дитини не характерно:

A. Голосний крик
B. М’язова гіпотонія
C. Хаотичні рухи
D. М’язовий гіпертонус
E. Рефлекс Бабкіна

7. До ознак морфологічної зрілості відносять все, крім:

A. М’якість вушних раковин


B. Недорозвинуті нігті
C. Лануго
D. Неопущені яєчка в калитку
E. Окружність грудної клітки

8. До ознак функціональної зрілості не відноситься:

A. ЧСС
B. ЧД
C. Температура тіла
D. М’язовий тонус
E. Розвиток підшкірно-жирової клітковини

9. До рефлексів новонароджених не відноситься:


A. Рефлекс Моро
B. Рефлекс Бабкіна
C. Рефлекс Брудзинського
D. Рефлекс Переса
E. Рефлекс повзання

10. Фізіологічна втрата маси тіла коливається в межах:

A. 6-8%
B. 10-12%
C. 12-15%
D. 15-20%
E. Більше 20%

11. Жовтяниця новонароджених з’являється:

A. 1 день
B. 2-3 день
C. 5-7 день
D. 7-10 день
E. Після 10 дня

12. До фізіологічних станів з боку шкіри відносять все, крім:

A. Жовтяниця
B. Еритема
C. Лущення
D. Зниження еластичності
E. Токсична еритема

1. Середня маса новонародженої дівчинки складає:


А. 2800 – 3000
В. 3000 – 3200
С. 3200 – 3400
D. 3100 – 3300
Е. 3300 - 3500

2. Середня маса новонародженого хлопчика складає:


А. 2800 – 3000
В. 3000 – 3200
С. 3200 – 3400
D. 3100 – 3300
Е. 3300 - 3500

3. Середня маса тіла дитини в 1 рік складає:


А. 10,5 кг
В. 9,5 кг
С. 8,5 кг
D. 7,5 кг
Е. 6,5 кг

4. Довжина тіла дитини протягом першого року життя у середньому


збільшується на:
А. 15 см
В. 20 см
С. 25 см
D. 30 см
Е. 35 см

5. Обвід голови новонародженої дитини по відношенню до обводу грудної


клітки:
А. На 2 см менший
В. на 4 см менший
С. Оба обводи однакові
D. На 4 м більший
Е. На 2 см більший

6. Втрата маси тіла у перші дні життя дитини вважається фізіологічною,


якщо вона не перевищує:
А. 1 – 2 %
В. 2 – 5 %
С. 6 – 8 %
D. 10 – 12 %
Е. 10 – 15 %

7. При гіпотрофії І ступеня дефіцит маси тіла складає:


А. 5 – 10%
В. 10 – 15%
С. 10 – 20%
D. 20 – 30 %
Е. 25 – 30%

8. При гіпотрофії ІІ ступеня дефіцит маси тіла складає:


А. 10 – 15%
В. 10 – 20%
С. Понад 20%
D. 20 – 30 %
Е. Понад 30%
9. При гіпотрофії ІІІ ступеня дефіцит маси тіла складає:
А. 10 – 15%
В. 10 – 20%
С. Понад 20%
D. 20 – 30 %
Е. Понад 30%

10.При ІІ ступені гіпотрофії підшкірно-жировий шар зникає:


А. Цілковито
В. На животі, тулубі і кінцівках
С. На обличчі
D. На кінцівках
Е. На животі, тулубі і обличчі

11.Періоди витягування у дівчаток спостерігаються у віці:


А. 6 – 8 і 10 – 12 років
В. 8 – 10 і 13 – 16 років
С. 6 – 9 і 13 – 16 років
D. 6 – 8 і 12 – 14 років
Е. 8 – 10 і 14 – 16 років

12.Періоди витягування у хлопчиків спостерігаються у віці:


А. 6 – 8 і 10 – 12 років
В. 8 – 10 і 13 – 16 років
С. 6 – 9 і 13 – 16 років
D. 6 – 8 і 12 – 14 років
Е. 8 – 10 і 14 – 16 років

13.Внутрішньоутробна гіпотрофія це:


А. Низька маса тіла при народженні
В. Те ж, що і недоношеність
С. Низька маса тіла по відношенню до довжини тіла при народженні
D. Низька маса тіла по відношенню до терміну гестації
Е. Жодна з відповідей не вірна

14.Надмірна маса тіла у дітей першого року життя називається:


А. Гіпотрофія
В. Ейтрофія
С. Атрофія
D. Паратрофія
Е. Дистрофія
15. У 4-річному віці зріст дитини у середньому становить:
А. 80 см
В. 120 см
С. 110 см
D. 100 см
Е. 90 см

16.У 10-річному віці маса тіла дитини у середньому становить:


А. 20 кг
В. 25 кг
С. 30 кг
D. 35 кг
Е. 40 кг

17.При ожирінні ІІІ ступеня надмір маси тіла становить:


А. 10 – 15%
В. 20 – 30%
С. Понад 30%
D. 50 – 100 %
Е. Понад 100%

18.Вологе обтирання дитини починають з:


А. 1 міс.
В. 3 міс.
С. 6 міс.
D. 1 року
Е. 4 років

19.Обвід голови і грудної клітки дитини вирівнюються у віці:


А. 1 міс.
В. 2 міс.
С. 3 міс.
D. 4 міс.
Е. 4 роки

20.Гармонійним фізичний розвиток вважається тоді, коли:


А. Маса тіла і обвід грудної клітки відповідають зросту
В. Маса тіла і зріст відпровідають вікові
С. Зріст і обвід грудей відповідають вікові
D. Обвід грудей відповідає зросту
Е. Жодне з тверджень не правильне

21.Ретардація – це:
А. Пришвидшення темпів фізичного розвитку і статевого дозрівання
В. Сповільнення темпів фізичного розвитку і статевого дозрівання
С. Пришвидшення темпів фізичного розвитку і сповільнення статевого
дозрівання
D. Сповільнення темпів фізичного розвитку і пришвидшення статевого
дозрівання
Е. Сповільнення темпів фізичного розвитку

22.При гіпофізарному нанізмі спостерігаються:


А. Недостатня маса тіла, знижений інтелект
В. Короткі, деформовані кінцівки, збережений інтелект
С. Надмірна маса тіла, знижений інтелект
D. Збережені пропорції тіла, інтелект знижений
Е. Збережені пропорції тіла та інтелект

23. Для тиреогенного нанізму характерні:


А. Недостатня маса тіла, знижений інтелект
В. Короткі, деформовані кінцівки, збережений інтелект
С. Надмірна маса тіла, знижений інтелект
D. Збережені пропорції тіла, інтелект знижений
Е. Збережені пропорції тіла та інтелект

24.Для обрахунку індексу Чулицької необхідно визначити наступні


антропометричні показники:
А. Масу тіла, зріст
В. Обводи плеча, стегна, гомілки
С. Масу тіла, обвід грудей
D. Обвід грудей, зріст
Е. Обвід грудей, стегна, гомілки

25.Для обрахунку індексу Ерісмана необхідно визначити наступні


антропометричні показники:
А. Масу тіла, зріст
В. Обводи плеча, стегна, гомілки
С. Масу тіла, обвід грудей
D. Обвід грудей, зріст
Е. Обвід грудей, стегна, гомілки

26.Дитина починає тягнутись ручкою до запропонованого предмета у віці:


А. 5 міс.
В. 4 міс.
С. 3 міс.
D. 2 міс.
Е. 1 міс.

27.Дитина тривало усміхається та починає агукати у віці:


А. 1 міс
В. 2 міс.
С. 3 міс.
D. 4 міс.
Е. 5 міс.
28.Дитина може маніпулювати одночасно двома предметами:
А. 8 міс.
В. 7 міс.
С. 6 міс.
D. 5 міс.
Е. 4 міс.

29.Може перекладати предмет з одної ручки в іншу:


А. 8 міс.
В. 7 міс.
С. 6 міс.
D. 5 міс.
Е. 4 міс.

30.Дитина шукає джерело звуку очима і рухами голови у віці:


А. 2 і 3 міс.
В. 3 і 4 міс.
С. 3 і 5 міс.
D. 4 і 5 міс.
Е. 1 і 2 міс.

31.Дитина починає вставати на ноги у:


А. 5 міс.
В. 6 міс.
С. 7 міс.
D. 8 міс.
Е. 9 міс.

32.Словниковий запас дитини в 1 рік становить:


А. 5 – 6 слів
В. 20 – 30 слів
С. 8 – 10 слів
D. 80 – 100 слів
Е. 40 – 60 слів
33.Словниковий запас дитини у 2 роки становить:
А. 50 – 60 слів
В. 50 – 100 слів
С. 800 – 1000 слів
D. 200 – 400 слів
Е. 90 – 100 слів

34.Часткове та повне пінцетне захоплення предметів виникає у віці:


А. 5 і 6 міс.
В. 6 і 7 міс.
С. 7 і 8 міс.
D. 8 і 9 міс.
Е. 9 і 10 міс.

35.Дитина може перевернутись зі спини на живіт у:


А. 6 міс.
В. 7 міс.
С. 8 міс.
D. 9 міс.
Е. 10 міс.

36.Дитина починає реагувати на своє ім’я у віці:


А. 3 міс.
В. 4 міс.
С. 5 міс.
D. 6 міс.
Е. 7 міс.

37.Дитина може вилізти на невелику сходинку увіці:


А. 8 міс.
В. 10 міс.
С. 12 міс.
D. 18 міс.
Е. 20 міс.

38.Дитина добре повзає, опираючись на руки і коліна у віці:


А. 6 міс.
В. 7 міс.
С. 8 міс.
D. 9 міс.
Е. 10 міс.

39.Для новонародженої дитини характерний:


А. Гіпотонус згиначів
В. Гіпертонус згиначів
С. Гіпертонус розгиначів
D. Опістотонус
Е. Загальна м’язова гіпотонія

40. У новонародженої дитини рухи:


А. Координовані
В. Атетозоподібні
С. Цілеспрямовані
D. Плавні
Е. Без особливостей

41.Середній нормальний рівень DQ коливається у межах:


А. 120 – 130
В. 110 – 120
С. 90 – 110
D. 70 – 90
Е. 60 – 80

42. Діти потребують постійної опіки, якщо у них DQ:


А. < 120
В. < 100
С. < 90
D. < 70
Е. < 50

43.Госпіталізм – це:
А. Відставання у розвитку, спричинене дефіцитом спілкування
В. Відставання у розвитку, спричинене хромосомними захворюваннями
С. Відставання у розвитку, спричинене страхом дитини перед лікарнею
D. Відставання у розвитку, спричинене вродженою патологією
Е. Жодна з приведених відповідей не є вірною

44.Дитина починає слідкувати за предметом, що рухається горизонтально у віці:


А. 1 міс.
В. 2 міс.
С. 3 міс.
D. 4 міс.
Е. 5 міс.

45.Дитина починає шукати джерело звуку очима у віці:


А. 5 міс.
В. 4 міс.
С. 3 міс.
D. 2 міс.
Е. 1 міс.

46.Дитина починає шукати джерело звуку рухами голови у віці:


А. 1 міс.
В. 2 міс.
С. 3 міс.
D. 4 міс.
Е. 5 міс.

47.Дитина починає тягнутися до матері, коли хоче, щоб її взяли на руки у віці:
А. 1 міс.
В. 9 міс.
С. 4 міс.
D. 1 рік
Е. 6 міс.

48.Дитина робить перші спроби самостійно їсти ложечкою з горнятка у віці:


А. 11 – 12 міс.
В. 9 – 10 міс.
С. 7 – 8 міс.
D. 5 – 6 міс.
Е. 3 – 4 міс.

49.Дитина може щось показати вказівним пальцем у віці:


А. 12 міс.
В. 10 міс.
С. 8 міс.
D. 6 міс.
Е. 4 міс.

50.Стосовно анатомо-фізіологічних особливостей нервової системи у дітей


правильними є усі твердження, крім:
А. Філогенетично більш старі відділи нервової системи диференційовані
краще, ніж більш нові
В. Мієлінізація нервових волокон до народження дитини не є завершеною
С. Аналізатор рівноваги починає функціонувати ще внутрішньоутробно
D. Серед аналізаторів процес мієлінізації найшвидше проходить у
шкірному
Е. У корі мієлінізація завершена до народження дитини
1. Структури мозку формуються з:
A. Ектодерми
B. Ентодерми
C. Мезодерми
D. Ектодерми і ентодерми
E. Ектодерми, мезодерми, ентодерми

2. Найінформативніший метод діагностики внутрішньочерепних


крововиливів:
А. Електроенцефалографія

В. Нейросонографія

С. Реоенцефалографія

D. Люмбальна пункція

Е. Рентгенографія черепа

3. Найінформативніший метод діагностики для встановлення причини


судом:
А. Електроенцефалографія

В. Люмбальна пункція

С. Рентгенографія черепа

D. Огляд очного дна

Е. Нейросонографія

4. Найчастіші причини судом у дітей перших 3-х міс життя, крім:


А. Гіпокаліємія

В. Гіпоксія

С. Гіпоглікемія

D. Гіпокальціємія

Е. Метаболічний ацидоз

5. Менінгеальний синдром характеризується всім, крім:


А. Болі голови

В. Позитивний симптом Керніга


С. Ригідність м’язів потилиці

D. Фотофобія

Е. Позитивний симптом Бабінського

6. Гіперакузія характерна для:


А. Судомного синдрому

В. Епілептичного синдрому

С. Менінгеального синдрому

D. Коматозного стану

Е. Сопорозного стану

7. Вроджена гідроцефалія характеризується всім, крім:


А. Макроцефалія

В. Затримка нервово-психічного розвитку

С. Птоз

D. Виражена судинна сітка на скронях

Е. Розходження швів черепа

8. Мимовільні повільні рухи супінації – пронації називаються:


А. Атетоз

В. Тіки

С. Тремор

D. Хорея

Е. Клонуси

9. Нормальний склад цереброспінальної рідини:


A. Клітин – 10, білок – 0,33 г/л, глюкоза – 2,0 ммоль/л
B. Клітин – 20, білок – 1,33 г/л, глюкоза – 2,0 ммоль/л
C. Клітин – 30, білок – 1,5 г/л, глюкоза – 0,6 ммоль/л
D. Клітин – 500, білок – 5,5 г/л, глюкоза – 1,0 ммоль/л
E. Клітин – 1000, білок – 0,33 г/л, глюкоза – 1,0 ммоль/л

10.Для менінгеального синдрому характерно все, вказане нижче, за винятком:


A. Біль голови
B. Блювота
C. Анізокорія
D. Гіперестезія
E. Ригідність м’язів потилиці і спини

11.Нормальний тиск ліквору (мм водного стовпчика):


A. 50 – 70
B. 80 – 150
C. 150 – 180
D. 20 – 50
E. 5 – 10

12.Нормальний вміст білка (г/л) у лікворі:


A. 0,1 – 0,15
B. 0,16 – 0,33
C. 0,9 – 1,5
D. 2,5 – 3,5
E. 3,5 – 5,5

13.Нормальний вміст цукру (ммоль/л) у лікворі:


A. 1,0 – 2,0
B. 2,5 – 3,9
C. 4,0 – 5,5
D. 0,5 – 1,0
E. 0 – 0,5

14.Для вродженої гідроцефалії характерно все, вказане нижче, крім:


A. Збільшення розмірів черепа
B. Широкі шви
C. Парестезія
D. Тонкі кістки черепа
E. Венозна сітка на шкірі голови

15. Для нападу тетанії характерно все вказане нижче, крім:


A. Тонічні судоми
B. Клонічні судоми
C. Карпопедальний спазм і ларингоспазм
D. Низький рівень кальцію в крові
E. Гіперфосфатемія

16.В якому віці найчастіше спостерігаються фебрильні судоми?


A. До 3х місяців
B. Від 6ти місяців до 3х років
C. Від 3х до 5ти років
D. Від 5ти до 10ти років
E. Після 10ти років
17.Вкажіть нормальний показник цитозу в лікворі дитини:
A. 2 – 8 х 109/л
B. 10 – 20 х 109/л
C. 30 – 50 х 109/л
D. 50 – 100 х 109/л
E. 100 – 150 х 109/л

18.Які прояви не характерні для гнійного менінгіту у дітей на першому році


життя?
A. Судоми
B. Блювота
C. Синдром менінгізму
D. Синдром інтоксикації
E. Синдром лікворної гіпертензії

19.Для вродженої гідроцефалії характерно все, вказане нижче, крім:


A. Незарощені тім’ячка
B. Симптом Грефе
C. Менінгеальні симптоми
D. Зміни на очному дні
E. Мікроцефалія

20.Симптом, який відрізняє набуту гідроцефалію від вродженої:


A. Застійні соски зорових нервів

B. Біль голови

C. Блювота

D. Відсутність деформації і збільшення розмірів голови

E. Порушення ліквородинаміки

21.Опущення верхньої повіки називається:


А. Лагофтальм

В. Птоз

С. Міоз

D. Анізокорія

Е. Блефароспазм

22.Згладження носогубної складки є ознакою ураження однієї з пар


черепномозкових нервів:
А. V
В. VII

С. IX

D. XI

Е. XII

23.До видів порушення свідомості належить все, крім:


А. Сомноленція

В. Сопор

С. Аменція

D. Кома

Е. Олігофренія

24.Для визначення рівноваги і координації рухів проводять:


А. Пальце-носову пробу

В. Визначення ригідності потиличних м'язів

С. Офтальмоскопію

D. Визначення акомодації і конвергенції

Е. Ортостатичну пробу

25.Центральний параліч характеризується:


А. Гіпотонус м'язів

В. Гіпорефлексія

С. Патологічні рефлекси

D. Млявість м'язів

Е. Фібриляції м‘язів

26.Для периферичного паралічу характерно:


А. Гіперрефлексія і патологічні рефлекси

В. Гіпотонія м’язів і їх посмикування

С. Арефлексія і гіпертонус м’язів


D. Гіпорефлексія і гіпертонус м’язів

Е. Посмикування м’язів і патологічні рефлекси

27.Симптом Грефе позитивний при:


А. Менінгіті

В. Епілепсії

С. Гідроцефалії

D. Дитячому церебральному паралічі

Е. Арахноїдиті

28.Симптом Керніга спостерігається при:


А. Загальній інтоксикації

В. Синдромі пригнічення ЦНС

С. Гіперкінетичному синдромі

D. Судомному синдромі

Е. Менінгеальному синдромі

29.Судомний синдром спостерігається при, крім:


А. Спазмофілії

В. Енцефаліті

С. Фебрильній гіпертермії

D. Пухлинах головного мозку

Е. Протягом перших днів життя новонародженої дитини

30.Функцію мозочка визначають за допомогою:


А. Ригідності м’язів потилиці

В. Проби на акомодацію

С. Ортостатичної проби

D. Пози Ромберга

Е. Визначення дермографізму
1. Які симптоми не характерні для ексудативно– катарального діатезу?
А. Шершавість шкіри.
В. Гіперемія та сухість щік.
С. Тріщини під мочками вух.
D. Рецидивуючий вульвіт.
Е. «Заїди» в кутах рота.

2. У дитини на шкірі грудей утворилися великі міхурі з мутним вмістом, які


швидко тріскають. Їх утворенню сприяє відсутність зв’язку епідермісу з
дермою. Вкажіть приблизний вік дитини?
А. 1 міс.
В. 3 міс.
С. 5 міс.
D. 1 рік
Е. 14 років.

3. При огляді дитини 5 міс. Лікар виявив, що шкірна складка розправляється


поступово. Про що свідчить знижена еластичність шкіри?
А. Рахіт.
В. Дистрофія І ст.
С. Зневоднення, що швидко наступило.
Д. Склерема.
Е. Анасарка.

4. У доношеної дитини, яка добре смокче, має невелику втрату маси тіла (6
%), рожеві шкірні покриви, на третій день з”явилась іктеричність шкіри.
Вкажіть найбільш імовірну причину жовтяниці?
А. Гемолітича хвороба новонароджених.
В. Транзиторна жовтяниця.
С. Вроджений гепатит.
Д. Каротинова пігментація із-за вживання мамою мандаринів.
Е. Атрезія жовчних ходів.

5. При визначенні еластичності шкіри у новонародженої дитини сповільнене


розправлення шкірної складки. З чим це пов’язано?
А. Перевага твердих жирних кислот в підшкірно – жировій клітковині.
В. Слабка сполучнотканинна основа дерми.
С. Недостатній розвиток м’язових волокон дерми.
Д. Відсутність еластичних елементів в базальній мембрані.
Е. Жодне з переліченого.
6. Дільничий педіатр проводить патронаж 5,5 місячної дитини. Що з
виявленого свідчить про патологію?
А. Восковидний колір вушних раковин.
В. Наявні тонзилярні лімфовузли.
С. Наявні пахові лімфовузли.
Д. Нижній край печінки на 1 м виступає з – під реберної дуги.
Е. Відсутність молочних зубів.

7. У відділ поступила дитина 5-ти місяців. В процесі обстеження дитини


лікар стискає пальцями м’які тканини на внутрішній поверхні стегна. Що з
нижче перерахованого виявляє лікар таким методом?
А. Еластичність шкіри.
В. Тургор тканини.
С. Наявність підшкірної емфіземи.
Д. Ступінь розвитку підшкірного жирового шару.
Е. Наявність набряків.

8. Ущільнення шкіри з вираженою сухістю, потовщенням, зі зміною рисунку


і звичайного кольору, що розвинулося внаслідок екземи у дитини 12 років
називається:
А. Вегетація
В. Кірка
С. Рубець
Д. Ліхеніфікація
Е. Лусочка

9. Дитині 3 дні, здорова, масса при народжені 3400г. Що з нижче


переліченого не характерне для цього віку?
А. Лущення на шкірі.
В. Еритема.
С. Жовтувате забарвлення шкіри.
Д. Сильне потовиділення.
Е. Мілії на обличчі

10. В дитини на шкірі тулуба утворилися великі, міхурі, що швидко


тріскають, з мутним вмістом. Діагностована міхурчатка новонародженого.
Яка гістологічна особливість шкіри цього віку сприяє до вказаного
захворювання?
А. Тонкий роговий шар.
В. Недорозвинута базальна мембрана.
С. Розвинутий основний шар.
Д. Виражена капілярна сітка.
Е. Функціонуючі сальні залози.
1. До ознак остеоїдної гіперплазії належить все крім:
А). Збільшення лобних і тім'яних горбів;

В). Рахітична вервиця

С). Рахітичні «браслети»;

Д). Потовщення фаланг пальців «нитки перлів»;

Е). Борозна Гарісона

2. М'язева гіпотонія характерна для наступних захворювань, крім-

А). Недоношеність;

В). Рахіт;

С). Менінгіт;

Д). Гіпотрофія;

Е). Ревматизм.

3. Нормальні показники Са в крові.

А). 2,25-2,75;

В). 1,85-2,15;

С). 1,5-1,75;

Д). 2,75-3,15;

Е). 3,15-3,45.

4. Термін закриття великого тім'ячка.

А). 6-8 міс.;

В). 8-10 міс.;

С). 10-12 міс.;

Д). 12-18 міс.;

Е). 18-20 міс.


5 Зміна молочних зубів постійними починається:

А). з 4 років;

В). з 5 років;

С). з 6 років;

Д). з 7 років;

Е). з 8 років.

6. Вкажіть формулу для визначення кількості молочних зубів.

А). п-4;

В). п-6;

С). п-5;

Д). 2п-6;

Е). п+2.

7. Вкажіть середній розмір великого тім'ячка у новонародженого.

А). 0,5х0,5 см;

В). 1,5х1,0 см;

С). 2,5х2,0 см;

Д). 3,5х4,0 см;

Е). 4,5х4,0см.

8. Вкажіть термін формування грудного кіфозу.

А). 4-5 міс.;

В). 6-7 міс.;

С). 8-9 міс.;

Д). 9-10 міс.;


Е). 10-12 міс.

9. Гіпертонус згиначів на верхніх кінцівках утримується до:

А). 5-6 міс.;

В). 3-4 міс.;

С). 1-2 міс.;

Д). 2-3 міс.;

Е). 4-5 міс.

10. Дитині 1 міс. Що з переліченого є проявом патології?

А). Гіпертонус згиначів верхніх кінцівок;

В). Гіпертонус згиначів нижніх кінцівок;

С). Велике тім'ячко 2,5х2,5 см;

Д). Обмежене відведення стегон;

Е). Плоска стопа.

11. Вкажіть форулу для визначення кількості постійних зубів.

А). 2п-20;

В). 4п-20;

С). 20+п;

Д). 20+2п;

Е). п+10.

12. Гіпертонус згиначів на нижніх кінцівках утримуються до:

А). 1-2 міс.;

В). 2-3 міс.;

С). 3-4 міс.;


Д). 4-5 міс.;

Е). 5-6 міс.

13. Дитині 5 міс. Лікар діагностує рахіт. Що з нижче перечисленого не є патологією?

А). Збільшення лобних горбів;

В). Потовщення в ділянці зап'ясть;

С). М'язова гіпотонія;

Д). Розгорнутість країв грудної клітки;

Е). Плоска стопа.

14. У дитини 10-ти місяців остеомієліт лівого стегна. Які особливості кісткової системи сприяють
розвитку цього захворювання?

А). Формування ядер окостеніння в епіфізах;

В). Багата васкуляризація в зоні росту;

С). Хрящевий характер епіфізів;

Д). Слабка мінералізація кісток;

Е). Все перераховане.

15. Лікар оглядає дитину 1-го місяця. Що з виявленого свідчить про патологію?

А). Велике тім'ячко 2,5 х 2,5 см;

В). Відсутність фізіологічних вигинів хребта;

С). Склепіння стопи не виражене;

Д). М'язова гіпотонія;

Е). Відкритий сагітальний шов.

16. Дитині 10 місяців. Що з перерахованого є патологією?

А). Велике тім'ячко 0,5-0,5 см;

В). 4 молочних зуба;


С). Шийний лордоз;

Д). Гарісонова борозна;

Е). Грудний кіфоз.

17. Дитині 2 роки. Вкажіть кількість молочних зубів у цьому віці.

А). 8;

В). 10;

С).12;

Д). 20;

Е). 26.

18. У дитини 8 молочних зубів. Назвіть приблизний вік дитини.

А). 6 міс.;

В). 8 міс.;

С). 10 міс.;

Д). 12 міс.;

Е). 6 міс.

19. Дитині 5 місяців. Що звиявленого при огляді не є патологією?

А). «Жаб'ячий живіт»;

В). Краніотабес;

С). Гарісонова борозна;

Д) Макроцефалія;

Е). Відсутній поперековий лордоз.

20. Дитині 7 місяців. Що є патологією у цьому віці?

А). Шийний лордоз;


В). Гіпертонус м'язів згиначів;

С). 2 молочних зуба;

Д). Плоска стопа;

Е). Жодне з перерахованого.

21. Дитині 6 місяців. Що не відповідає віковій нормі?

А). Мале тім'ячко 4,0х0,5 см;

В). Велике тім'ячко 4,0х4,0 см;

С). Відкритий сагітальний шов;

Д). М'язова гіпотонія;

Е). Все перераховане.

22. На підвищений тонус м'язів вказує:

А). Опістотонус;

В). Стиснення пальчиків в кулак;

С). «Рука акушера»;

Д). Запрокинута голова;

Е). Все перераховане.

23. Для спазмофілії не характерне:

А). Ларингоспазм;

В). Тетанія;

С). Екламсія;

Д). Симптоми Труссо, Люста, Хвостека;

Е). Гіперкальціємія.

24. Для вродженого вивиху стегна не характерне:


А). Вкорочення кінцівки;

В). Обмеження відведення стегон;

С). Випіт в порожнину суглобу;

Д). «Качина» хода;

Е). Асиметрія складок.

25. М’язова гіпертонія не характерна при:

А). Черепна пологова травма;

В). Дитячий церебральний параліч;

С). Менінгіт;

Д). Травма плечевого сплетіння;

Е). Правець.

26. Реакція Сульковича визначає ступінь:

А). Фосфатурії;

В). Кальциурії;

С). Кальціємії;

Д). Фосфатемії;

Е). Все перераховане.

27. На м'язову гіпотонію вказує:

А). Позитивний симптом «млявих» плечей;

В). «Жаб'ячий» живіт;

С). Розходження м'язів білої лінії живота;

Д). Кіфотично викривлена спина;

Е). Все перераховане.


28. М’язова гіпотонія не характерна для:

А). Рахіту;

В). Хореї;

С). Хвороби Дауна;

Д). Менінгіту;

Е). Гіпотиреозу.

29. Діжкоподібна форма грудної клітки спостерігається при:

А). Рахіті;

В). Туберкульозі легень;

С). Ексудативному перикардиті;

Д). Емфіземі легень;

Е). Ателектазі.

30. На рентгенограмі кісток зап'ястку дитини видно 2 ядра окостеніння. Вкажіть ймовірний вік
обстежуваного:

А). 6 міс.;

В). 1 рік;

С). 1,5 роки;

Д). 2 роки;

Е). 3 роки .

1. Яка з перерахованих анатомічних особливостей не є характерною для носової порожнини


новонародженого?
A. Малі розміри
B. Погано розвинена кавернозна частина підслизового шару
C. Відсутній нижній носовий хід
D. Погана васкуляризація слизової оболонки
E. Вузькі носові ходи

2. Яка з перерахованих анатомічних особливостей не є характерною для гортані новонародженого?


A. Лійкоподібна форма
B. Податливі хрящі
C. Широка голосова щілина
D. Добра васкуляризація
E. Високо розташована голосова щілина

3. Яка з перерахованих анатомічних особливостей не є характерною для трахеї новонародженого?


A. Лійкоподібна форма
B. Погано розвинений хрящовий каркас
C. Ніжна і добре васкуляризована слизова оболонка
D. Слабо розвинена еластична тканина
E. Біфуркація розташована нижче ніж у дорослих

4. Яка з перерахованих анатомічних особливостей не є характерною для будови бронхів новонародженого?


A. Відносно вузький просвіт
B. Слизова оболонка добре васкуляризована
C. Лівий бронх коротший і ширший ніж правий
D. Погано розвинений м’язовий шар
E. Погано розвинені еластичні волокна

5. Яка з перерахованих анатомічних особливостей не є характерною для будови легеневої тканини


новонародженого?
A. Відносно мала маса
B. Значна повітряність
C. Поганий розвиток еластичної тканини
D. Недорозвинений ацинус
E. Добрий розвиток пухкої сполучної тканини

6. Яка з перерахованих функціональних особливостей дихання не є характерною для дітей?


A. Більша глибина дихання
B. Неритмічність дихання
C. Більша частота дихання
D. Більший хвилинний об’єм дихання
E. Менша життєва ємність легень

7. Якою повинна бути частота дихання у новонародженої дитини?


A. 60-70 дих./хв.
B. 40-60 дих./хв.
C. 30-35 дих./хв.
D. 25-30 дих./хв.
E. 20-25 дих./хв.

8. Якою повинна бути частота дихання у дитини у віці одного року?


A. 40-45 дих./хв.
B. 30-35 дих./хв.
C. 25-30 дих./хв.
D. 20-25 дих./хв.
E. 15-20 дих./хв.

9. Якою повинна бути частота дихання у дитини у віці 5 років?


A. 20 дих./хв.
B. 25 дих./хв.
C. 30 дих./хв.
D. 35 дих./хв.
E. 40 дих./хв.
10. Якою повинна бути частота дихання у дитини у віці 10 років?
A. 20 дих./хв.
B. 25 дих./хв.
C. 30 дих./хв.
D. 35 дих./хв.
E. 40 дих./хв.

11. Сухий кашель у дітей може спостерігатися при наступних захворюваннях органів дихання:
A. Фарингіті
B. Бронхіті
C. Пневмонії
D. Туберкульозі
E. Бронхоектазах

12. Кашель з виділенням гнійного харкотиння спостерігається при:

А. Фарингіті

B. Бронхіті
C. Плевриті
D. Туберкульозі
E. Бронхоектазах

13. Грубий “гавкаючий” кашель характерний для:

A. Кашлюка
B. Ларингіту
C. Бронхіальної астми
D. Плевриту
E. Пневмонії

14. Приступоподібний кашель з репризами характерний для:

A. Кашлюка
B. Ларингіту
C. Бронхіальної астми
D. Плевриту
E. Пневмонії

15. Нічні приступи кашлю характерні для:

A. Бронхоектазів
B. Крупозної пневмонії
C. Муковісцидозу
D. Бронхіту
E. Бронхіальної астми
16. У дітей першого року життя кашель під час годування виникає при наявності:
A. Обструктивного бронхіту
B. Гострого стенозуючого ларингіту
C. Трахеостравохідної нориці
D. Муковісцидозу
E. Туберкульозу

17. Домішки крові в харкотинні можуть спостерігатися при:

A. Бронхоектазах
B. Пухлині легень
C. Муковісцидозі
D. Пневмонії
E. Бронхіальній астмі

18. Болі в грудній клітці, пов'язані з диханням спостерігаються при:

A. Пневмонії
B. Міокардиті
C. Туберкульозі легень
D. Плевриті
E. Пухлині легень

19. Задишка інспіраторного характеру може спостерігатися при:

A. Гострому стенозуючому ларингіті


B. Обструктивному бронхіті
C. Приступі бронхіальної астми
D. Пневмонії
E. Пневмотораксі

20. Задишка експіраторного характеру може спостерігатися при:

A. Гострому стенозуючому ларингіті


B. Приступі бронхіальної астми
C. Крупозній пневмонії
D. Гідротораксі
E. Плевриті

21. “Діжкоподібна” форма грудної клітки у дітей спостерігається при:

A. Емфіземі
B. Ателектазі
C. Гідротораксі
D. Пневмотораксі
E. Пневмонії
22. При яких захворюваннях органів дихання у дітей голосове тремтіння буде
посиленим?
A. Гострий стенозуючий ларингіт
B. Стороннє тіло дихальних шляхів
C. Бронхіальна астма
D. Ексудативний плеврит
E. Крупозна пневмонія

23. При яких захворюваннях органів дихання у дітей голосове тремтіння буде
послабленим?
A. Ексудативний плеврит
B. Крупозна пневмонія
C. Туберкульоз легень
D. Абсцес
E. Пухлина легень

24. При яких захворюваннях органів дихання у дітей перкуторний звук над грудною
кліткою буде мати коробковий відтінок?
A. Ексудативний плеврит
B. Ателектаз
C. Пневмонія
D. Емфізема
E. Абсцес

25. При яких захворюваннях органів дихання у дітей перкуторний звук буде абсолютно
тупим?
A. Компресійний ателектаз
B. Вогнищева пневмонія
C. Нагромадження значної кількості повітря в плевральній порожнині
D. Нагромадження значної кількості рідини в плевральній порожнині
E. Пухлина легені

26. При яких захворюваннях органів дихання у дітей перкуторний звук над поверхнею грудної клітки
буде вкороченим?

A. Бронхіальна астма
B. Бронхіоліт
C. Пневмоторакс
D. Сегментарна пневмонія
E. Стенозуючий ларингіт

27. При яких захворюваннях органів дихання у дітей спостерігається зміщення нижніх країв обох
легень донизу?

A. Пухлина легень
B. Крупозна пневмонія
C. Гідроторакс
D. Ателектаз
E. Емфізема
28. При яких захворюваннях у дітей може спостерігатися зміщення нижніх країв обох легень догори?

А. Пухлина легень

B. Крупозна пневмонія
C. Гідроторакс
D. Асцит
E. Емфізема

29. У якому віці у здорових дітей вислуховується пуерильне дихання?

A. Новонароджені
B. Від 1го місяця до 1го року
C. Від 6ти місяців до 3х років
D. Від 6ти місяців до 7ми років
E. Від 3х років до 7ми років

30. Про яку патологію з боку органів дихання у дітей свідчить наявність посиленого
везикулярного (жорсткого) дихання?
A. Звуження просвіту гортані
B. Запальний процес в бронхах
C. Наявність порожнини, з’єднаної з просвітом бронха
D. Запальний процес легеневої тканини
E. Наявність рідини в плевральній порожнині

31. Про яку патологію з боку органів дихання у дітей свідчить наявність ослабленого
везикулярного дихання з одного боку?
A. Звуження просвіту гортані
B. Приступ бронхіальної астми
C. Бронхіт
D. Наявність порожнини, з’єднаної з просвітом бронха
E. Крупозну пневмонію

32. Яка аускультативна картина спостерігається у дітей під час приступу бронхіальної
астми?
A. Ослаблене везикулярне дихання з обох боків
B. Сухі свистячі хрипи на фоні бронхіального дихання
C. Сухі свистячі хрипи на фоні жорсткого дихання
D. Дрібноміхурцеві вологі хрипи на фоні жорсткого дихання
E. Ослаблене везикулярне дихання та крепітація

33. Яка аускультативна картина спостерігається у дітей при пневмонії?

A. Ослаблене везикулярне дихання з обох боків


B. Сухі свистячі хрипи на фоні бронхіального дихання
C. Сухі свистячі хрипи на фоні жорсткого дихання
D. Дрібноміхурцеві вологі хрипи на фоні жорсткого дихання
E. Ослаблене везикулярне дихання та крепітація

34. Який з перерахованих типів дихання можна вислухати над легенями у дітей при крупозній
пневмонії?

A. Пуерильне
B. Жорстке
C. Бронхіальне
D. Амфоричне
E. Металеве

35. Про яку патологію з боку органів дихання може свідчити наявність у дитини
амфоричного дихання?
A. Наявність рідини в плевральній порожнині
B. Наявність повітря в плевральній порожнині
C. Наявність порожнини в легенях, сполученої з просвітом бронха
D. Ателектаз
E. Пухлину легень

36. У дитини 5ти років спостерігається задишка експіраторного характеру, послаблене


голосове тремтіння та перкуторний звук з коробковим відтінком з обох боків,
аускультативно – велика кількість сухих та вологих різнокаліберних хрипів над всією
поверхнею грудної клітки. Про який синдром можна думати в даному випадку?
A. Обструкції верхніх дихальних шляхів
B. Стороннього тіла дихальних шляхів
C. Обструкції бронхів
D. Ущільнення легеневої тканини
E. Ураження плеври

37. У дитини 8ми місяців на фоні підвищеної температури тіла спостерігається грубий
“гавкаючий” кашель, стридорозне дихання, задишка інспіраторного характеру, дихання за
участю допоміжної мускулатури, аускультативно прослуховуються грубі хрипи на фоні
ослабленого везикулярного дихання з обох боків. Про яку патологію з боку органів
дихання можна думати в даному випадку?
A. Гострий стенозуючий ларингіт
B. Стороннє тіло дихальних шляхів
C. Приступ бронхіальної астми
D. Бронхіоліт
E. Гостру крупозну пневмонію

38. У дитини 7ми років раптово вночі з’явилося утруднене свистяче дихання, сухий кашель та
задишка експіраторного типу. Перкуторний звук над всією поверхнею грудної клітки з
коробковим відтінком, аускультативно прослуховуються сухі свистячі хрипи на фоні
жорсткого дихання з обох боків. Про яку патологію з боку органів дихання можна думати
в даному випадку?
A. Гострий стенозуючий ларингіт
B. Стороннє тіло дихальних шляхів
C. Приступ бронхіальної астми
D. Бронхіоліт
E. Гостру крупозну пневмонію

39. У дитини 3х років на фоні повного здоров’я раптово розвинувся приступ сухого кашлю,
з’явилася задишка з утрудненим вдихом, ціаноз на обличчі. Перкуторно спостерігається
ясний легеневий звук, аускультативно – ослаблене везикулярне дихання. Про яку
патологію органів дихання можна думати в даному випадку?
A. Гострий стенозуючий ларингіт
B. Стороннє тіло дихальних шляхів
C. Приступ бронхіальної астми
D. Бронхіоліт
E. Гостру крупозну пневмонію

40. У дитини 10ти місяців спостерігається підвищення температури тіла, приступоподібний


кашель, задишка експіраторного характеру, періоральний ціаноз, участь допоміжної
мускулатури в акті дихання, ослаблене голосове тремтіння, перкуторний звук з
коробковим відтінком, аускультативно прослуховується велика кількість
дрібноміхурцевих хрипів. Про яку патологію органів дихання можна думати в даному
випадку?
A. Гострий стенозуючий ларингіт
B. Стороннє тіло дихальних шляхів
C. Приступ бронхіальної астми
D. Бронхіоліт
E. Гостру крупозну пневмонію

41. У дитини 6ти років спостерігається підвищення температури тіла, задишка змішаного
характеру, відставання правої половини грудної клітки в акті дихання, посилення
голосового тремтіння, вкорочення перкуторного звуку справа; аускультативно – дихання
ослаблене, прослуховується крепітація. Про яку патологію органів дихання можна думати
в даному випадку?
A. Гострий стенозуючий ларингіт
B. Стороннє тіло дихальних шляхів
C. Приступ бронхіальної астми
D. Бронхіоліт
E. Гостру крупозну пневмонію

42. У дитини спостерігається сухий болючий кашель, ціаноз на обличчі, задишка змішаного
типу, відставання грудної клітки в акті дихання з одного боку; голосове тремтіння з
ураженого боку ослаблене, перкуторний звук коробковий, аускультативно – дихання не
прослуховується. Про яку патологію органів дихання можна думати в даному випадку?
A. Обтураційний ателектаз
B. Емфізема
C. Синдром обструкції бронхів
D. Гідроторакс
E. Пневмоторакс
43. У дитини спостерігається ціаноз на обличчі, задишка змішаного типу, відставання грудної
клітки в акті дихання з одного боку; голосове тремтіння з ураженого боку ослаблене,
перкуторно визначається тупий звук, лінія Елліса-Дамуазо, аускультативно – дихання
різко ослаблене. Про яку патологію органів дихання можна думати в даному випадку?
A. Обтураційний ателектаз
B. Емфізема
C. Синдром обструкції бронхів
D. Ексудативний плеврит
E. Пневмоторакс

44. Дитині 3 роки, з народження хворіє частими респіраторними захворюваннями, які мають
затяжний перебіг; об’єктивно спостерігається відставання у фізичному розвитку,
приступоподібний кашель з виділенням невеликої кількості дуже в’язкого харкотиння,
перкуторно – коробковий звук, аускультативно прослуховується велика кількість сухих та
різнокаліберних вологих хрипів над всією поверхнею грудної клітки. Про яку патологію
органів дихання треба подумати в даному випадку?
A. Бронхіальну астму
B. Муковісцидоз
C. Бронхіоліт
D. Бронхоектази
E. Крупозну пневмонію

45. У хлопчика 10ти років спостерігається постійний кашель, який посилюється зранку і
супроводжується виділенням значної кількості гнійного харкотиння, відставання у
фізичному розвитку, деформація дистальних фаланг пальців у вигляді “барабанних
паличок”, аускультативно – локальні вологі хрипи. Про яку патологію з боку органів
дихання можна думати в даному випадку?
A. Бронхіальну астму
B. Муковісцидоз
C. Бронхіоліт
D. Бронхоектази
E. Крупозну пневмонію

1. Який період вагітності є «критичним» для виникнення вроджених вад серцево-судинної системи:

А. Перший триместр вагітності.

В. Другий триместр вагітності.

С. Третій триместр вагітності.

Д. Передпологовий період

Е. Другий і третій триместри вагітності.

2. Найбільш характерні скарги пацієнта з захворюванням серця (виберіть найбільш повну відповідь):

А. Задишка, приступоподібний кашель з в’язким харкотинням.


В. Задишка, серцебиття, ціаноз, кардіалгії, швидка втома.

С. Синкопальні стани.

Д. Задишка при фізичному навантаженні.

Е. Біль в ділянці серця вночі.

3. Збільшення відносної серцевої тупості вправо спостерігається при:

А. Стенозі легеневої артерії та недостатності тристулкового клапана.

В. Симптоматичній гіпертензії.

С. Аортальному стенозі.

Д. Коарктації аорти

Е. Гіпертонічній хворобі.

4. «Точка», не характерна для аускультації серця:

А. Верхівка (мі тральний клапан).

В. ІІ міжребер’я справа від грудини (аортальний клапан).

С. ІІ міжребер’я зліва від грудини (клапан легеневої артерії).

Д. Точка Боткіна-Ерба

Е. ІV міжребер’я справа від грудини.

5. У пацієнтів з вродженими вадами серця можлива наступна деформація грудини:

А. Лійкоподібна.

В. Пташина.

С. Куряча.

Д. За типом «серцевого горба».

Е. Кілеподібна.

6. Перший тон серця включає наступні звукові компоненти (виберіть найбільш повну відповідь):
А. Синхронне закриття стулок мітрального та тристулкового клапанів.

В. Синхронне закриття клапанів аорти і легеневої артерії.

С. Синхронне закриття стулок мітрального і тристулкового клапанів, вібрація скорочених


м’язів шлуночків, коливання стінок аорти і легеневої артерії в момент нагнітання в них крові.

Д. Вібрація скорочених м’язів обидвох шлуночків.

Е. Коливання стінок аорти та легеневої артерії в момент нагнітання в них крові.

7. Аускультативна характеристика першого тону:

А. Низький, протяжний, виникає під час систоли шлуночків.

В. Високий короткий, виникає під час діастоли шлуночків.

С. Вислуховується краще на основі серця.

Д. Вислуховується краще в лівій паховій ділянці.

Е. Високий, короткий, вислуховується в шостій точці.

8. Аускультативна характеристика другого тону:

А. Низький протяжний, виникає під час систоли шлуночків.

В. Високий, короткий, виникає під час діастоли шлуночків.

С. Вислуховується краще на верхівці.

Д. Вислуховується краще в п’ятій точці.

Е. Високий, короткий, вислуховується в шостій точці.

9. Звукові компоненти утворення другого серцевого тону:

А. Синхронне закриття стулок мітрального і тристулкового клапана.

В. Вібрація скорочених м’язів обох шлуночків.

С. Звук турбулентності току крові.

Д. Закриття клапанів аорти і легеневої артерії, відкриття атріовентрикулярних клапанів.

Е. Відкриття клапанів аорти і легеневої артерії.


10. Для ембріокардії характерно:

А. Брадикардія.

В. Брадикардія, відсутність однакової гучності та рівних інтервалів між першим і другим


тонами серця.

С. Дихальна аритмія.

Д. Тахікардія з ритмом, що нагадує удари метронома, однакова гучність та рівність


інтервалів між першим і другим тонами.

Е. Екстрасистолія

11. Яка із перелічених ЕКГ ознак не характерна для типового синдрому WPW(Вольфа-Паркінсона-
Уайта):

А. Вкорочення інтервалу PQ (менше 0,09 сек.) та розширення комплексу QRS (більше 0,1
сек.).

В. Наявність дельта хвилі на висхідному плечі комплексу QRS.

С. Схильність до нападів суправентрикулярної тахікардії.

Д. Синусовий ритм.

Е. Атріо-вентрикулярна блокада І ступеня.

12. ЕКГ ознаки гіперкаліємії:

А. Зміщення сегмента ST нижче ізолінії, зменшення амплітуди зубця Т, поява зубця U,


подовження QT.

В. Високі, вузькі, загострені, готичні зубці Т, вкорочення PQ та QT.

С. Синусова тахікардія, зменшення амплітуди зубця Р, розширення комплексу QRS.

Д. Порушення серцевого ритму, сповільнення передсердно-шлуночкової провідності.

Е. Зміщення перехідної зони вправо, синусова тахікардія.

13. ЕКГ ознаки гіпокаліємії:

А. Високі, вузькі, загострені, готичні зубці Т, вкорочення PQ та QT.

В. Синусова брадикардія, зменшення амплітуди зубця Р, розширення комплексу QRS.


С. Зміщення сегмента ST нижче ізолінії, зменшення амплітуди зубця Т, подовження QT.

Д. Порушення серцевого ритму, сповільнення внутрішньошлуночкової провідності.

Е. Зміщення перехідної зони вліво, синусова брадикардія.

14. ЕКГ ознаки гіперкальціємії:

А. Високі, вузькі, загострені, готичні зубці Т, тенденція до тахікардії.

В. Вкорочення інтервалу QT.

С. Прискорення внутрішньошлуночкової провідності.

Д. Розширення комплексу QRS, вкорочення інтервалу QT, тенденція до синусової


брадикардії.

Е. Часті екстрасистоли.

15. Локалізація верхівкового поштовху у здорових дітей віком до1-го року:

А. На 0,5 – 1 см досередини від лівої середньоключичної лінії в п’ятому міжребер’ї.

В. На 0,5 см назовні від лівої середньоключичної лінії в п’ятому міжребер’ї.

С. 1 – 2 см назовні від лівої середньоключичної лінії в четвертому міжребер’ї.

Д. На 0,5 см досередини від лівої середньоключичної лінії в четвертому міжребер’ї.

Е. На середньоключичній лінії зліва в п’ятому міжребер’ї.

16. Систолічне тремтіння при дефекті міжшлуночкової перетинки локалізується:

А. У другому міжребер’ї справа від грудини.

В. На верхівці серця.

С. Вище лівого стернального краю.

Д. В надгрудинній ямці.

Е. У четвертому міжребер’ї зліва від грудини.

17. Верхня межа відносної серцевої тупості у здорової дитини 5 років:

А. Третє ребро.
В. Друге міжребер’ї.

С. Друге ребро.

Д. Третє міжребер’ї.

Е. Четверте ребро.

18. Ліва межа відносної серцевої тупості у здорових дітей віком до 2 років:

А. 1 см. назовні від лівої середньоключичної лінії.

В. По лівій середньоключичній лінії.

С. 2 см. назовні від лівої середньоключичної лінії.

Д. 0,5 см. досередини від лівої середньоключичної лінії.

Е. 3 см. назовні від лівої середньоключичної лінії.

19. Права межа відносної серцевої тупості здорової дитини у віці 10 – 14 років:

А. Назовні від правої парастернальної лінії.

В. Середина відстані між правою парастернальною лінією та правим краєм грудини.

С. 2 см. назовні від правої парастернальної лінії.

Д. 1 см. назовні від правої парастернальної лінії.

Е. Правий край грудини.

20. Частота пульсу за 1 хв. у здорового новонародженого за:

А. 140 - 160

В. 90 – 100.

С. 70 – 80.

Д. 100 – 120.

Е. 80 – 90.

21. Частота пульсу за 1 хв. у здорової дитини 5 років:


А. 120 – 140.

В. 90 – 100.

С. 60 – 80.

Д. 70 – 80.

Е. 110 – 130.

22. Нижній край печінки пальпується з-під правого підребер’я по правій середньо ключичній лінії у
дитини грудного віку:

А. Не пальпується.

В. Біля краю реберної дуги.

С. На 1 – 2 см. нижче правого підребер’я.

Д. На 4 см нижче правого підребер’я.

Е. На рівні пупка.

23. Анатомічно артеріальна протока може зберігатись:

А. Перші 2 місяці.

В. На протязі першого півріччя.

С. ЇЇ виявлення є вродженою вадою.

Д. Протягом всього життя.

Е. На протязі першого року.

24. Головна функція малого кола кровообігу:

А. Кровопостачання внутрішніх органів.

В. Фільтрація з крові чужеродних речовин.

С. Передача між органної інформації.

Д. Транспорт крові та газообмін.

Е. Адсорбція поживних речовин.

25. Нормальний вміст калію в сироватці крові (ммоль/л):


А. 1,2 – 3,0.

В. 7,0 – 7,5.

С. 2,0 – 3,5.

Д. 8,2 – 9,5.

Е. 3,7 – 5,1.

26. Норма загального кальцію в сироватці крові (ммоль/л):

А. 2,3 – 2,8.

В. 5,0 – 7,0.

С. 1,0 - 1,5.

Д. 3,0 – 4,2.

Е. 6,2 – 7,4.

27. Назвіть найбільш характерні клінічні симптоми дефекту міжшлуночкової перетинки:

А. Ціаноз, симптом «барабанних паличок».

В. Систолічний шум в другому міжребер’ї зліва від грудини.

С. Задишка, грубий систолічний шум в 3 – 4 міжребер’ї зліва від грудини.

Д. Відставання у масі.

Е. Кашель, систолічний шум в другому міжребер’ї справа від грудини.

28. Рентгенологічно при дефекті міжшлуночкової перетинки виявляється:

А. Збагачення легеневого малюнку.

В. Западіння дуги аорти і легеневої артерії.

С. Збіднений легеневий малюнок.

Д. Тимомегалію.

Е. Рентгенограма не змінена.
29. Найбільш характерні особливості шуму викиду:

А. Утворюється при зворотньому потоці крові з шлуночків в передсердя.

В. Утворюється при зворотньому потоці крові з аорти.

С. Утворюється при зворотньому потоці крові з легеневої артерії.

Д. Утворюється внаслідок руху додаткових хорд мітрального клапана.

Е. Утворюється при викиді крові у звичайному напрямку через звужений отвір.

30. Локалізація епіцентру шуму у другому міжребер’ї справа від грудини характерна для:

А. Вираженої мітрітральної недостатності.

В. Стенозу вічка аорти та недостатності клапанів аорти.

С. Стенозу легеневої артерії.

Д. Дефекту міжпередсердної перетинки.

Е. Дефекту міжшлуночкової перетинки.

1. Фізіологічна слинотеча відмічається у дітей у віці:


А. 2 тжні
В. 4 тижні
С. 2 міс.
D. 3 міс.
Е. 4 міс.

2. Ферментативна активність травних соків у дітей:


А. Вища ніж у дорослих
В. З віком зменшується
С. 3 віком не змінюється
D. Низька
Е. Правильні відповіді А і В

3. Первородний кал виділяється:


А. На останнії місяцях вагітності
В. Останні 24 години перед пологами
С. У перші 36 годин після народження дитини
D. Після 2-ої доби життя
Е. В нормі не спостерігається
4. Блювання “фонтаном” спостерігається при:
А. Пологовій травмі
В. Пілоростенозі
С. Перегодовуванні
D. Ранньому прикладанні до грудей
Е. Пізньому прикладанні до грудей

5. Для синдрому мальабсорбції характерні:


А. Пронос, поліфекалія, гіпотрофія
В. Пронос, гарячка, запалий живіт
С. Закрепи, гіпотрофія
D. Мелена, жовтяниця
Е. Асцит, “голова медузи”

6. Основними мікроорганізмами товстої кишки у дітей, що знаходяться на


грудному вигодовуванні до введення прикорму є:
А. Лактобактерї
В. Біфідобактерії
С. Протей
D. Кишкова паличка
Е. Ентерококи

7. Ранні болі у животі спостерігаються у дітей при:


А. Патології з боку центральної нервової системи
В. Езофагіті
С. Гастриті
D. Виразці дванадцятипалої
Е. Виразково-некротичному коліті

8. Затруднене засвоєння дітьми раннього віку жирів спричинене:


А. Низькою активністю ліпази та жовчевих кислот
В. Надлишком жовчевих кислот
С. Добрим емульгуванням жирів
D. Низькою кислотністю шлункового соку
Е. Неправильним вигодовуванням

9. Пізні болі спостерігаються при:


А. Патології з боку центральної нервової системи
В. Езофагіті
С. Гастриті
D. Виразці дванадцятипалої кишки
Е. Виразково-некротичному коліті
10.Для синдрому гепатоцелюлярної недостатності найбільш характерно:
А. Гіпербілірубінемія за рахунок непрямої фракції
В. Гіпербілірубінемія за рахунок прямої фракції
С. Зниження рівня альбуміну, протромбіну, холестерину
D. Гіпоглікемія, гіпоальбумінемія
Е. Зниження рівня гемоглобіну, високий ретикулоцитоз

11.Болі в епігастральній ділянці характерні для:


А. Езофагіту
В. Гастриту
С. Ентериту
D. Коліту
Е. Холециститу

12.При целіакії з раціону виключають:


А. Злаки
В. Молочні продукти
С. Цитрусові
D. Тваринні жири
Е. Легкозасвоювані вуглеводи

13.Болі у правому підребер’ї характерні для:


А. Езофагіту
В. Гастриту
С. Хронічного коліту
D. Гострого панкреатиту
Е. Дискінезії жовчовивідних шляхів

14.Якщо у дитини “голодні” та “нічні” болі, найбільш імовірно у неї:


А. Виразка шлунка
В. Гепатит
С. Панкреатит
D. Гастрит
Е. Виразка дванадцятипалої кишки

15.Бродильна диспепсія з перших днів життя характерна для:


А. Штучного вигодовування з перших днів життя
В. Вродженої лактазної недостатності
С. Муковісцидозу
D. Целіакії
Е. Спостерігається в нормі протягом перших тижнів життя

16.Методом аускультофрикції визначають:


А. Межі печінки
В. Висоту стояння діафрагми
С. Велику кривизну шлунка
D. Збільшення внутрішньочеревних лімфатичних вузлів
Е. Вільну рідину у черевній порожнині

17.При підозрі на наявність у дитини гастродуоденіту найбільш


інформативними будуть параклінічні обстеження:
А. ФГДС, інтрагастральна рН-метрія
В. ФГДС, рентгеноскопія з барієм
С. Інтрагастральна рН-метрія, шлункове зондування
D. Копрограма, визначення рН калу
Е. Рентгеноскопія без застосування контрасту, ФГДС

18.До кишкової форми диспепсії відносять:


А. Нудоту
В. Блювоту
С. Болі по ходу товстого кишківника
D. Метеоризм
Е. Мелену

19.Нестримна блювота ,що не приносить полегшення, спостерігаєтсья при:


А. Езофагіті
В. Панкреатиті
С. Гастриті, дуоденіті
D. Дискінезії жовчеиввідних шляхів
Е. Глисних інвазіях

20.При панкреатиті характерні зміни випорожнень:


А. Поліфекалія, наявність у калі неперетравлених решток їжі
В. Випорожнення водянисті, зі слизом
С. Затримка стільця, “калові камені”
D. Випорожнення інтенсивно забарвлені аж до чорного кольору
Е. Випорожнення рідкі, зелені, з прожилками крові, гноєм

21.Для порушення синтетичної функції печінки характерний:


А. Низький рівень цукру в крові
В. Низький рівень білірубіну в крові
С. Високий рівень білірубіну в крові
D. Високий рівень альбуміну в крові
Е. Низький рівень альбуміну в крові

22.При ураженні хвоста підшлункової залози спостерігається болючість у точці:


А. Кера
В. Кача
С. Ортнера
D. Дежардена
Е. Боаса

23.Найбільш характерні ознаки кишкової непрохідності:


А. Опоясуючі болі у животі, нестримна блювота
В. Блювота, гарячка, важкий загальний стан
С. Болі у животі, блювота, порушення виділення калу і газів
D. Блювота, метеоризм, пізніше – мелена
Е. Болі у животі, гарячка, затримка стільця

24.Промивання шлунка при шлунковій кровотечі проводять:


А. Холодним фізіологічним розчином або розчином ε-амінокапронової
кислоти
В. Теплим фізіологічним розчином або розчином ε-амінокапронової
кислоти
С. Холодним фізіологічним розчином або розчином аскорбінової кислоти
D. Теплим фізіологічним розчином або розчином соди
Е. Промивати шлунок взагалі не можна

25.При інтрагастральній рН-метрії виявлено високий рівень кислотності в


антральному відділі шлунка. Це може свідчити про:
А. Гастрит
В. Дуоденіт
С. Гастродуоденіт
D. Гастро-езофагальний рефлюкс
Е. Дуодено-гастральний рефлюкс

26.Синдром мальабсорбції діагностують при:


А. Порушенні всмоктування у шлунку
В. Порушенні всмоктування у тонкому кишківнику
С. Порушенні всмоктування у товстому кишківнику
D. Порушенні всмоктування води
Е. Порушенні всмоктування мінеральних речовин

27.При кишковій кровотечі характерна:


А. Жодна з перелічених ознак не характерна
В. Блювота яскраво-червоною кров’ю
С. Блювота “кавовою гущею”
D. Гематемезис
Е. Мелена
28.Невідкладна допомога при синдромі гострого живота не повинна включати:
А. Введення назогастрального зонда
В. Оксигенотерапію
С. Грілка на живіт
D. Положення з піднятим головним кінцем
Е. Усі перелічені міри необхідні

29.При печінковій недостатності можуть спостерігатись синдроми:


А. Астенічний
В. Геморагічний
С. Диспептичний
D. Порушення свідомості
Е. Усі перелічені

30.Перистальтичні шуми з металевим відтінком характерні для:


А. Кишкової непрохідності
В. Кишкової інфекції
С. Атонії кишківника
D. Можуть бути при усіх перелічених станах
Е. Не характерні для жодного з перелічених станів

1. З вип’ячування мезонефросу формуються перелічені структури, крім:


A. Клубочків
B. Сечоводів
C. Мисок
D. Чашечок
E. Збирних канальців

2. Нирки у дітей характеризуються:


А. Часточковим характером

В. Значно розвиненим корковим шаром

С. Переважанням сполучної тканини

D. Ротованим положенням

Е. Прискореним плазмотоком

3. Об'єм сечового міхура у новонародженої дитини:


А. 30 мл

В. 50 мл

С. 100 мл
D. 150 мл

Е. 200 мл

4. Всім переліченим характеризуються нирки дітей раннього віку, крім:


А. Вісцеральний листок капсули ниркового клубочка складається з кубічного епітелію

В. Малі розміри клубочків

С. Компактне розташування клубочків

D. Фільтруюча поверхня клубочків значно більша

Е. Канальці короткі, просвіт вужчий

5. Особливості реабсорбційної функції канальцевого апарату нирок дітей


раннього віку зумовлює все перелічене, крім:
А. Глюкозурію

В. Високу питому вагу сечі

С. Виникнення набряків

D. Розвиток ацидозу

Е. Меншу осмолярну концентрацію сечі

6. За допомогою проби Зимницького вивчається все перелічене, крім:


А. Здатність нирок концентрувати сечу

В. Здатність нирок до осмотичного розведення

С. Фільтраційна здатність нирок

D. Ритмічна діяльність нирок протягом доби

Е. Адаптація нирок до змін поступлення рідини в організм протягом доби

7. За кліренсом ендогенного креатиніну оцінюють:


А. Здатність нирок концентрувати сечу

В. Клубочкову фільтрацію

С. Реабсорбційну функцію

D. Секреторну функцію канальців


Е. Здатність нирок розводити сечу

8. Проба Мак-Клюра-Олдрича проводиться для виявлення:


А. Електролітних порушень

В. Порушень концентраційної здатності нирок

С. Асциту

D. Переднабрякового стану

Е. Дизурії

9. До дизуричних розладів відноситься:


A. Поллакіурія
B. Гематурія
C. Протеїнурія
D. Уремія
E. Азотемія

10.Ознаками гострої ниркової недостатності є все, вказане нижче, за винятком:


A. Олігурія
B. Гіперкаліємія
C. Азотемія
D. Блювота
E. Протеїнурія

11.Про олігурію у трирічної дитини свідчить добовий діурез:


А. 200 – 300

B. 500 – 600

C. 800 – 900

D. 900 – 1000

E. 1000 – 1200

12.Про протеїнурію у дитини свідчить виділення протягом доби білка понад:


A. 20 мг

B. 30 мг

C. 40 мг

D. 50 мг
E. Все перелічене

13.Нефротичний синдром характеризується:


A. Вираженою протеїнурією
B. Макрогематурією
C. Артеріальною гіпертензією
D. Гіперкаліємією
E. Пастозністю обличчя

14.У дівчинки, виписаної з пологового будинку на 4-ту добу, на пелюшках мати


зауважила плями цеглового кольору. В загальному аналізі сечі виявлено 0-1
еритроцитів в п/з. Як пояснити таку зміну кольору сечі новонародженої
дівчинки?:
A. Порушення в дієті мами, яка годує дитину грудьми
B. Сечокислий інфаркт нирок
C. Гематурія
D. Пухлина нирки
E. Ниркова дисплазія

15. Що з переліченого слід вважати патологією для дівчинки віком 1 рік:


A. Пальпується нижній край правої нирки
B. Добовий діурез 500 – 600 мл
C. Кількість сечовипускань протягом доби: 12 - 14
D. Слабокисла реакція сечі
E. 5 – 6 лейкоцитів в п/з в загальному аналізі сечі

16.Нетримання сечі спостерігається при перелічених захворюваннях, крім:


A. Гіперрефлекторний сечовий міхур
B. Цистит
C. Гломерулонефрит
D. Дивертикул сечового міхура
E. Ураження церебральних центрів в довгастому мозку

17.Патологічною вважається протеїнурія:


A. Тубулярна
B. Ортостатична
C. Аліментарна
D. Фебрильна
E. Фізичного навантаження

18.Преренальна ниркова недостатність зумовлена переліченими


захворюваннями, крім:
A. Опіки
B. Кровотеча
C. Патологія ниркових артерій
D. Стеноз отвору сечовипускного каналу
E. Міокардит
19.Для нефритичного синдрому характерно все, вказане нижче, крім:
A. Азотемія
B. Артеріальна гіпертензія
C. Пастозність
D. Виражена протеїнурія
E. Макрогематурія

20.Ознакою хронічної ниркової недостатності є:


A. Гематурія

B. Гіперстенурія

C. Поллакіурія

D. Все перелічене

E. Ніщо з переліченого

21.Для хронічної ниркової недостатності характерно:


А. Остедистрофія

В. Анемія

С. Артеріальна гіпертензія

D. Все перелічене

Е. Ніщо з переліченого

22.Олігоанурична стадія гострої ниркової недостатності характеризується всім


переліченим, крім:
А.Гіпонатріємія

В. Гіпокаліємія

С. Погіршення зору

D. Мляві паралічі м'язів

Е. Азотемія

23.Критерієм гострої ниркової недостатності є:


А. Підвищення концентрації креатиніну та К+ сироватки крові

В. Зниження концентрації сечовини сироватки крові


С. Збільшення швидкості клубочкової фільтрації

D. Алкалоз

Е. Протеїнурія

24.Виражений набряковий синдром з розвитком анасарки найхарактерніший


для:
А. Полікистозу нирок

В. Нефросклерозу

С. Вродженої тубулопатії

D. Пієлонефриту

Е. Нефротичного синдрому

25.Лейкоцитурія з бактеріурією найчастіше спостерігається при:


А. Пієлонефриті

В. Гідронефрозі

С. Тубулопатії

D. Діабетичному нефросклерозі

Е. Гострому гломерулонефриті

26.Для виявлення порушень уродинаміки (наявності рефлюксів) слід провести:


А. Оглядову рентгенографія органів черевної порожнини

В. Екскреторну урографію

С. Мікційну цистографію

D. Реносцинтіграфію

Е. Ангіографію нирок

27.Вираженою вважається добова протеїнурія понад:


А. 0,5 г

В. 1,0 г

С. 1,5

D. 2 г
Е. Ніщо з переліченого

28.Збільшення питомої ваги сечі спостерігається при:


А. Цукровому діабеті

В. Хронічній нирковій недостатності

С. Тубулопатіях

D. Всіх перелічених захворюваннях

Е. Ні при одному з перелічених захворювань

29.Проявами сечового синдрому є все перелічене, крім:


А. Поллакіурія

В. Кристалурія

С. Гематурія

D. Протеїнурія

Е. Циліндрурія

30.Для здорової новонародженої дитини в перші дні життя нехарактерно:


А. Збільшення питомої ваги сечі

В. Альбумінурія

С. Олігурія

D. Глюкозурія

Е. Лейкоцитурія

1. Який нормальний рівень глюкози в крові у здорової дитини?


А. 3,3 – 5,5 ммоль-л;

B. 3.5 – 6,5;

C. 1,5 – 2,5;

D. 5,5 – 8,5;

Е. 2,5 – 4,5.
2. Які клітини острівців Лангерганса виробляють інсулін?

A. Альфа-клітини;

B. Бета-клітини;

C. Дельта-клітини;

D. Омега-клітини;

Е. С – клітини.

3. При 1 ступені ожиріння надмір маси становить:

A. 5 – 10%;

B. 10 – 20%;

C. 10 – 15%;

D. 15 – 20%;

Е. 10 – 29%.

4. Зниження маси тіла при нормальному рості діагностується як:

A. Гіпотрофія;

B. Гіпостатура;

C. Гіпосомія;

D. Гіпоплазія;

Е. Еутрофія.

5. Рівномірне відставання маси тіла і росту від нормальних величин діагностується як:

A. Гіпосомія;

B. Гіпоплазія;

C. Гіпостатура;

D. Гіпотрофія;
Е. Гіпоспадія.

6. Яка з названих патологій матері сприяє народженню дитини з паратрофією?

A. Токсикоманія;

B. Алкоголізм ;

C. Гестоз вагітної;

D. Цукровий діабет;

Е. Психотравма.

7. Що із перерахованого не входить у поняття «статевий криз»?

A. Збільшення молочних залоз;

B. Десквамативний вульвовагініт;

C. Метрорагії;

D. Сечокислий інфаркт;

Е. Набряк зовнішніх статевих органів.

8. Який з перечислених гормонів не виробляється в щитовидній залозі?

A. Тироксин;

B. Тиреотропний;

C. Трийодтиронін;

D. Тиреокальцитонін;

Е. Всі відповіді правильні.

9. Що не характерно для вродженого гіпотиреозу:

A. М’язевий гіпертонус;

B. Гіпотермія;

C. Хриплий голос;
D. Закрепи;

Е. М’язева гіпотонія;

10. Що не характерно для цукрового діабету.

A. Поліфагія;

B. Полігіпсія;

C. Поліурія;

D. Осалгія;

1. До системи неспецифічного вродженого імунітету належать:

А. Імуноглобуліни.

В. В-лімфоцити.

С. Макрофаги.

Д. CD 4+ лімфоцити.

Е. CD 8+ лімфоцити.

2. Головним фактором місцевого імунітету є:

А. Сироватковий Ig A.

В. Лізоцим.

С. Ig G та Ig M секретів.

Д. Альфа – 1 - антитрипсин.

Е. Секреторний Ig A.

3. Що з наведеного не властиве для антитіл:

А. Це завжди білкові субстанції.

В. Завжди нейтралізують відповідні антигени.

С. Завжди належать до імуноглобулінів.


Д. Завжди належать до γ-фракції при електрофорезі білків.

Е. Характеризуються високою специфічністю.

4. Які імуноглобуліни проходять через плаценту:

А. Ig A.

В. Іg M.

С. Іg G.

Д. Ig E.

Е. Іg D.

5. Який віковий інтервал є найбільш критичним за рівнем гуморального імунітету:

А. Від народження дитини до 1 місяця.

В. Від 3 до 6 місяців життя.

С. Від 6 місяців до 1 року.

Д. Другий рік життя.

Е. Пубертатний період.

6. Відмітьте неправильне твердження:

А. Апоптоз – це одна з форм програмованої смерті клітини.

В. В основі апоптозу лежить ушкодження ДНК клітини.

С. Апоптоз – це фізіологічний механізм смерті клітини, яка закінчила свою програму


життя.

Д. При апоптозі загибель клітини закінчується запаленням.

Е. Апоптоз – це прогамована смерть молодих клітин, які не пройшли процес


диференціацйії.

7. Що не характерно для первинного клітинного імунодефіциту:

А. Стійкий хронічний кандидоз шкіри і слизових оболонок.


В. Гіперплазія лімфатичних вузлів.

С. Вірусні інфекції, які рецидивують.

Д. У важких випадках – генералізація вірусних інфекцій.

Е. Генералізація вакцинації БЦЖ.

8. Що з наведеного не є ознакою, яка дає привід запідозрити первинний імунодефіцит:

А. Часті неускладнені респіраторні інфекції.

В. Рецидивуючий отит 6 – 8 разів в році.

С. Підтверджені синусити 4 – 6 разів на рік.

Д. Дві і більше рентгенологічно підтверджені пневмонії за рік.

Е. Повторні глибокі абсцеси шкіри або внутрішніх органів.

9. Плазматичні клітини є переформованими аналогами:

А. Моноцитів.

В. Нейтрофілів.

С. Еозинофілів.

Д. В-лімфоцитів.

Е. Т-лімфоцитів.

10. ВІЛ – інфекція викликається:

А. Вірусом, що містить ДНК, подібним до цитомегаловірусу.

В. Вірусом краснухи.

С. Вірусом, що містить ДНК, подібним до аденовірусу.

Д. Герпес - вірусом.

Е. Вірусом, що містить РНК і належить до сімейства ретровірусів.

11. Які з наведених клітин крові є мішенню для ВІЛ:


А. CD 4+.

В. CD 8+.

С. В-лімфоцит.

Д. Плазматична клітина.

Е. NK.

12. Через скільки часу від моменту інфікування ВІЛ дитина може заразити оточуючих:

А. 1 – 2 години.

В. Від 2 тижнів до 3 місяців.

С. 1 день.

Д. 1 рік.

Е. З моменту клінічних проявів СНІДу.

13. Що з наведеного не характерно для ВІЛ-інфекції:

А. Лімфаденопатія.

В. Розвиток опортуністичних інфекцій.

С. Фебрильна гарячка більше 2 тижнів.

Д. Втрата ваги.

Е. Лімфоцитоз.

14. Яке з тверджень про Т-лімфоцити є неправильним:

А. Існує декілька субпопуляцій Т-лімфоцитів, які виконують окремі специфічні функції.

В. Т-хелпери є головними регуляторними клітинами імунної системи.

С. Особливістю імунної системи є відсутність супресорних клітин.

Д. Т-лімфоцити здатні до продукції антитіл при важких інфекціях.

Е. Т-лімфоцити здатні розпізнати антиген в комплексі з МНС.


15. Нейтрофільні гранулоцити виконують наступні функції:

А. Фагоцитоз мікроорганізмів.

В. Презентація антигенів Т-лімфоцитам.

С. Синтез антитіл.

Д. Регуляція імунної відповіді.

Е. Синтез цитокінів.

16. Які показники гемоглобіну у доношених дітей перших 2 днів життя:

А. 120 – 250 г/л.

В. 150 – 170 г/л.

С. 180 – 240 г/л.

Д. 140 – 200 г,л.

Е. 130 – 170 г/л.

17. Яка норма еритроцитів у здорових доношених дітей перших 2 днів:

А. 4,5 – 5,0х1012/л.

В. 3,5 – 4,5х1012/л.

С. 5,4 - 7,2х1012/л.

Д. 3,0 – 6,4х1012/л.

Е. 4,0 – 5,2х1012/л.

18. Нормальні показники осмотичної резистентності еритроцитів:

А. 0,28 – 0,38 %NaCl.

В. 0,38 – 0,41 %NaCl.

С. 0,52 – 0,6 %NaCl.

Д. 0,49 – 0,52 %NaCl.

Е. 0,42 – 0,48 %NaCl.


19. Яка величина гематокриту в нормі у дітей віком від 1 до 15 років:

А. 41 – 45 %.

В. 38 – 40 %.

С. 32 – 36 %.

Д. 28 – 32 %.

Е. 22 – 28 %.

20. Яка відносна кількість нейтрофілів в периферичній крові дитини віком 1,5 року:

А. 10 – 20 %.

В. 50 – 60 %.

С. 60 - 70 %.

Д. 70 – 80 %.

Е. 30 – 40 %.

21. Яка відносна кількість лімфоцитів в периферичній крові дитини 5 років:

А. 30 %.

В. 45 %.

С. 60 %.

Д. 70 %.

Е. 80 %.

22. Нормальний рівень тромбоцитів в периферичній крові дітей становить:

А. 100 – 150 х109/л.

В. 150 – 200 х109/л.

С. 150 – 300 х109/л.

Д. 200 – 400 х109/л.


Е. 250 – 500 х109/л.

23. Другий фізіологічний перехрест відносної кількості нейтрофілів і лімфоцитів в крові дитини:

А. 5 – 7 день життя.

В. 10 – 11 місяців.

С. 2 – 3 роки

Д. 4 – 5 років.

Е. 6 – 7 років.

24. Який з наведених клінічних проявів не характерний для гемофілії:

А. Кровотеча з пупкової ранки, рецидивуюча кефалогематома.

В. Затяжна кровотеча при екстракції зуба.

С. Гемартроз.

Д. Петехіальна висипка.

Е. Носові кровотечі.

25. Який показник гемограми не є ознакою залізодефіцитної анемії:

А. Мікроцитоз.

В. Гіпохромія еритроцитів.

С. Анізоцитоз.

Д. Поява бластних клітин

Е. Пойкілоцитоз

26. Лімфопроліферативний синдром - це:

А. Збільшення лімфатичних вузлів.

В. Збільшення печінки.

С. Збільшення селезінки.
Д. Збільшення лімфатичних вузлів і печінки.

Е. Все перелічене - вірно.

27. Геморагічний васкуліт характеризується:

А. Аншгіоматозним типом геморагічного синдрому.

В. Лімфопроліферативним синдромом.

С. Мікроциркуляторним типом геморагічного синдрому.

Д. Васкулітно – пурпурним типом геморагічного синдрому.

Е. Гематомним типом геморагічного синдрому.

28. Нейтрофільний лейкоцитоз спостерігається при:

А. Септичних захворюваннях.

В. Анеміях.

С. Геморагічному васкуліті.

Д. Інфекційному мононуклеозі.

Е. Лімфоїдному лейкозі.

29. Анемії бувають:

А. Гемолітичні.

В. Гіпопластичні.

С. Постгеморагічні.

Д. Постінфекційні.

Е. Все перелічене - вірно.

30. Для якого геморагічного захворювання характерні гемартрози:

А. Геморагічний васкуліт.

В. Гемолітична анемія.
С. Гемофілія.

Д. ДВЗ - синдром.

Е. Хвороба Рандю - Ослера.

1. Дефіцит білків у дітей проявляється:

A. Порушенням неспецифічної та специфічної резистентності


B. Зниженням толерантності до вуглеводів через недостатність синтезу інсуліну
C. Порушенням синтезу факторів росту та зниженням темпів росту
D. Виснаженням, втратою маси тіла
E. Усе перелічене вірно

2. Фетопротеїни – це:
A. Білки, що синтезуються у внутрішньоутробному періоді
B. Особлива фракція фосфоліпідів
C. Гормональні речовини поліпептидної природи
D. Ензими, що синтезуються у внутрішньоутробному періоді
E. Жодна з відповідей не вірна

3. До факторів тепловіддачі відноситься усе, крім:


A. Конвекція
B. Випромінювання
C. М’язове тремтіння
D. Випаровування
E. Кондукція

4. Особливостями обміну води у дітей є:


A. Вищий ніж у дорослих вміст води у всіх тканинах
B. Більша частка позаклітинної рідини
C. Більш інтенсивний обмін води
D. Вища ніж у дорослих відносна потреба у рідині
E. Усе перелічене вірно

5. Клінічними ознаками важкого ступеня дегідратації є:


A. Різко знижений тургор м’яких тканин і еластичність шкіри, тахіпное, тахікардія
B. Велике тім’ячко западає, апатія аж до коматозного стану, приступи судом
C. Сухість слизових оболонок, язика, навіть склер, захриплий голос аж до афонії
D. Висока гарячка, бліде з сіруватим відтінком забарвлення шкірних покривів,
“мармуровий” рисунок на шкірі, холодні кінцівки
E. Усе перелічене

6. Добова потреба дитини вагою до 10 кг у рідині становить:


A. 10 мл/кг
B. 100 мл/кг
C. 50 мл/кг
D. 500 мл/кг
E. 40 мл/кг

7. Невідкладна допомога при важкому (ІІІ) ступені зневоднення полягає у:


A. Призначенні інфузійної регідратаційної терапії
B. Призначенні антибіокотерапії
C. Призначенні безсольової дієти
D. Призначенні оральної регідратації
E. Усе перелічене вірно

8. Причинами вітамінної недостатності у дітей можуть бути:


A. Недоношеність
B. Штучне вигодовування
C. Захворювання шлунково-кишкового тракту
D. Інфекційні захворювання, їх медикаментозне лікування
E. Усе перелічене

9. Фенілкетонурія – це порушення:
A. Вуглеводного обміну при цукровому діабеті
B. Видільної функції нирок
C. Кето ацидоз при синдромі ацетонемії
D. Обміну амінокислоти фенілаланіну
E. Усе перелічене вірно

10. Зовнішній вигляд хворих мукополісахаридозами характеризується:


A. Наявністю висипань на розгинальних поверхнях кінцівок
B. Гігантизмом з відносно короткими кінцівками
C. Наявністю великої голови, карликового росту, довгих кінцівок, горба
D. Висипаннями на обличчі у вигляді "метелика"
E. Короткими викривленими кінцівками при нормальних розмірах тулуба, голови
F.

1. До переваг грудного молока відносять наступне:


А. Містить всі необхідні дитині інгредієнти
B. Містить фактори захисту
С. Завжди тепле
D. Не містить патогенних мікроорганізмів
E. Все перераховане правильне

2. Молозиво секретується протягом:


A. Перших 3х днів після народження дитини
B. Першого дня після народження дитини
C. Першого тижня після народження дитини
D. Десяти днів після народження дитини
E. Двох тижнів після народження дитини

3. Порівняно зі зрілим молоком, молозиво характеризується:


A. Низьким вмістом білків
B. Високим вмістом ліпідів
C. Високим вмістом вуглеводів
D. Вищою енергетичною цінністю
E. Всі відповіді правильні

4. Новонароджену дитину вперше прикладають до грудей:


A. Відразу після народження
B. Через 1 годину після народження
C. Через 2 години після народження
D. Через 3 години після народження
E. На другу добу після народження

5. Який режим годування є найраціональнішим для дитини 3х місячного віку:


A. 7-ми разове годування
B. 6-ти разове годування
C. 5-ти разове годування
D. 4-х разове годування
E. Вільний режим

6. Для підрахунку добового об’єму їжі у дітей до 10-ти денного віку можна

скористатися методом:
A. Об’ємним
B. Калорійним
C. Зайцевої
D. Жодна відповідь не правильна
E. Всі відповіді правильні

7. Для підрахунку добового об’єму їжі у дітей після 2-х тижневого віку
можна скористатися методом:
A. Тура
B. Зайцевої
C. Фінкельштейна
D. Об’ємним
E. Всі відповіді правильні

8. Яка з формул для розрахунку добового об’єму їжі за методом Зайцевої


правильна?
A. 1% маси тіла х n
B. 2% маси тіла х n
C. 3% маси тіла х n
D. 4% маси тіла х n
E. 5% маси тіла х n
9. Яку частку маси тіла дитини 1-го місяця потрібно взяти при підрахунку
добового об’єму їжі об’ємним методом?
A. 1/2
B. 1/3
C. 1/4
D. 1/5
E. 1/6

10. Яку частку маси тіла дитини 3-х місячного віку потрібно взяти при
підрахунку добового об’єму їжі об’ємним методом?
A. 1/2
B. 1/3
C. 1/4
D. 1/5
E. 1/6

11. Якою є енергетична потреба у дитини 7-ми місячного віку?


A. 120-125 ккал/кг
B. 115-120 ккал/кг
C. 110-115 ккал/кг
D. 105-110 ккал/кг
E. 100-105 ккал/кг

12. Якою є енергетична потреба у дитини 4-х місячного віку?


A. 120-125 ккал/кг
B. 115-120 ккал/кг
C. 110-115 ккал/кг
D. 105-110 ккал/кг
E. 100-105 ккал/кг

13 Якою є потреба в білках у дитини в першому півріччі життя?


A. 1,0-1,5 г/кг
B. 1,5-2,0 г/кг
C. 2,0-2,5 г/кг
D. 2,5-3,0 г/кг
E. 3,0-3,5 г/кг

14. Якою є потреба в жирах у дитини в першому півріччі життя?


A. 4,0-4,5 г/кг
B. 5,0-5,5 г/кг
C. 6,0-6,5 г/кг
D. 7,0-7,5 г/кг
E. 8,0-8,5 г/кг
15. Якою є потреба в вуглеводах у дитини на першому році життя?
A. 9,0-11,0 г/кг
B. 12-14 г/кг
C. 15-16 г/кг
D. 17-19 г/кг
E. 20-21 г/кг

16. Яким є вміст білків у зрілому грудному молоці?


A. 1,1-1,5 г/100 мл
B. 1,5-1,8 г/100 мл
C. 1,8-2,2 г/100 мл
D. 2,2-2,6 г/100 мл
E. 2,6-3,0 г/100 мл

17. Співвідношення сироваткових білків до казеїну в жіночому молоці


становить:
A. 50-50
B. 80:20
C. 30:70
D. 60:40
E. 40:60

18. Оптимальне для засвоєння співвідношення кальцію і фосфору в грудному


молоці:
A. 1:2
B. 1:1
C. 2:1
D. 3:1
E. 4:1

19. Поступове введення нових продуктів харчування дитині першого року


життя з витісненням жіночого молока називається:
A. Прикормом
B. Докормом
C. Корекцією
D. Всі відповіді правильні
E. Жодна відповідь не правильна

20. Страви прикорму при природному вигодовуванні вводять з:


A. 3-х місяців
B. 4-х місяців
C. 5-ти місяців
D. 6-ти місяців
E. 7-ми місяців
21. Що з перерахованого свідчить про готовність дитини до введення
прикорму?
A. Тримає голову
B. Сидить без підтримки
C. Відкриває рот, коли підносять ложку з їдою
D. Відвертається від ложки коли не голодна
E. Всі відповіді правильні

22. У якому віці дитині на природному вигодовуванні вводять в раціон


молочну кашу?
A. 3 місяці
B. 4 місяці
C. 5 місяців
D. 6 місяців
E. 7 місяців

23. У якому віці дитині на природному вигодовуванні вводять в раціон


фруктовий сік?
A. Після 1-го місяця
B. Після 3-х місяців
C. Після 4-х місяців
D. Після 5-ти місяців
E. Після 6-ти місяців

24. У якому віці дитині на природному вигодовуванні вводять в раціон


м’ясний фарш?
A. 6,5-7 місяців
B. 7,5-8 місяців
C. 8,5-9 місяців
D. 9,5-10 місяців
E. 10,5-11 місяців

25. У якому віці дитині на природному вигодовуванні вводять в раціон кисло-


молочні продукти?
A. 5 місяців
B. 6 місяців
C. 7 місяців
D. 8 місяців
E. 9 місяців
26. У якому віці дитині на природному вигодовуванні вводять в раціон
яєчний жовток?
A. 5 місяців
B. 6 місяців
C. 7 місяців
D. 8 місяців
E. 9 місяців

27. Яку страву в якості першого прикорму при природному вигодовуванні


доцільно обрати дитині з надмірною масою тіла?
A. Фруктове пюре
B. Овочеве пюре
C. Молочну кашу
D. Кефір
E. Фруктовий сік

28. Скільки молочної каші повинна отримувати дитина у віці 8 місяців?


A. 50 г
B. 80 г
C. 100 г
D. 150 г
E. 170 г

29. Який об’єм фруктового соку повинна отримувати дитина у віці 10-ти
місяців?
A. 30 мл
B. 50 мл
C. 100 мл
D. 150 мл
E. 200 мл

30. Який об’єм овочевого пюре повинна отримувати дитина у віці 7-ми
місяців?
A. 100 г
B. 120 г
C. 130 г
D. 150 г
E. 180 г

1. Штучним називається вигодовування, якщо грудне молоко складає менше:


А. 1/7 добового об’єму їжі
B. 1/6 добового об’єму їжі
С. 1/5 добового об’єму їжі
D. 1/4 добового об’єму їжі
E. 1/3 добового об’єму їжі

2. Що з перерахованого є показом до штучного годування дитини?


A. Гостра респіраторна інфекція матері
B. Прояви алергії на шкірі дитини
C. Агалактія в матері
D. Наявність в дитини кишкової коліки
E. Всі відповіді правильні

3. Що з перерахованого є показом до штучного годування дитини?


A. Кишкова інфекція дитини
B. Гостре респіраторне захворювання дитини
C. Гостре респіраторне захворювання матері
D. Інфікування матері ВІЛ інфекцією
E. Всі відповіді правильні

4. Неадаптованими сумішами для штучного вигодовування дитини називають суміші, отримані з коров’ячого
молока шляхом його:
A. Пастеризації
B. Підігрівання
C. Заморожування
D. Розведення
E. Знежирення

5. Який режим годування є найраціональнішим для дитини 2-х місячного віку, яка з народження
вигодовується штучно?
A. 7-ми разове годування
B. 6-ти разове годування
C. 5-ти разове годування
D. 4-х разове годування
E. Вільний режим

6. Вміст білка в адаптованих молочних сумішах для вигодовування дітей


першого півріччя життя не повинен перевищувати:
A. 1 г/100мл
B. 1,2 г/100мл
C. 1,4 г/100мл
D. 1,6 г/100мл
E. 1,8 г/100мл

7. Співвідношення між сироватковими білками та казеїном в адаптованих


сумішах для вигодовування дітей першого півріччя життя повинно
становити:
A. 20/80
B. 40/60
C. 50/50
D. 60/40
E. 80/20

8. При приготуванні неадаптованої молочної суміші коров’яче молоко


розводять:
A. Водою
B. Цукровим сиропом
C. Круп’яним відваром
D. Фруктовим відваром
E. Овочевим відваром

9. Яким повинно бути співвідношення між молоком і слизовим відваром в


неадаптованій суміші для вигодовування дитини перших двох тижнів життя?
A. 1:1
B. 1:2
C. 1:3
D. 2:1
E. 3:1

10. Яким повинно бути співвідношення між молоком і слизовим відваром в


неадаптованій суміші для вигодовування дитини у віці 2 місяці?
A. 1:1
B. 1:2
C. 1:3
D. 2:1
E. 3:1

11. Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати для годування


дитини 3-х місячного віку?
A. “Nutrilon 2”
B. “NAN 1”
C. “NAN 2”
D. “HіPP 2”
E. “HіPP PRE”

12. Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати для годування


дитини 7-ми місячного віку?
A. “NAN 1”
B. “HіPP 1”
C. “Nutrilon 1”
D. “HіPP 2”
E. “NAN PRE”
13 Вигодовувати дитину кисломолочною адаптованою сумішшю
рекомендовано у випадку:
A. Функціональних розладів травлення
B. Надмірної маси тіла
C. Недостатньої маси тіла
D. Алергічних проявів
E. Респіраторних захворювань

14. Якою є потреба в жирах при штучному вигодовуванні у дитини в


першому півріччі життя?
A. 4,0-4,5 г/кг
B. 5,0-5,5 г/кг
C. 6,0-6,5 г/кг
D. 7,0-7,5 г/кг
E. 8,0-8,5 г/кг

15. Якою є потреба в вуглеводах у дитини при штучному вигодовуванні на


першому році життя?
A. 9,0-11,0 г/кг
B. 12-14 г/кг
C. 15-16 г/кг
D. 17-19 г/кг
E. 20-21 г/кг

16. Якою є потреба в білках у дитини 4-х місяців, яка вигодовується штучно
“базисною” адаптованою сумішшю?
A. 1,5-2,0 г/кг
B. 2,0-2,5 г/кг
C. 2,5-3,0 г/кг
D. 3,0-3,5 г/кг
E. 3,5-4,0 г/кг

17. У якому віці вводиться перший прикорм при штучному вигодовуванні


дитини адаптованою сумішшю?
A. 3 міс
B. 4 міс
C. 5 міс
D. 6 міс
E. 7 міс

18. У якому віці вводиться перший прикорм при штучному вигодовуванні


дитини неадаптованою сумішшю?
A. 2-3 міс
B. 4-5 міс
C. 6-7 міс
D. 8-9 міс
E. 10-11 міс

19. В якості першого прикорму при штучному вигодовуванні адаптованою


сумішшю дитині 6-ти місячного віку з надмірною масою тіла доцільно дати:
A. Фруктовий сік
B. Фруктове пюре
C. Овочеве пюре
D. Молочну кашу
E. Сир з кефіром

20. В якості першого прикорму при штучному вигодовуванні адаптованою


сумішшю дитині 6-ти місячного віку з нормальною масою тіла доцільно дати:
A. Фруктовий сік
B. Фруктове пюре
C. Овочеве пюре
D. Молочну кашу

1. Змішаним називається вигодовування, при якому дитина крім материнського молока отримує:
А. Фруктовий сік
B. Молочну кашу
С. Штучну суміш
D. Овочеве пюре
E. Всі відповіді правильні

2. Що з перерахованого є показом до змішаного вигодовування дитини?


A. Гостра респіраторна інфекція матері
B. Прояви алергії на шкірі дитини
C. Агалактія в матері
D. Наявність в дитини кишкової коліки
E. Гіпогалактія в матері

3. Введення дитині штучної суміші додатково до материнського молока називається:


A. Корекцією
B. Докормом
C. Прикормом
D. Збагаченням
E. Відновленням

4. В якості докорму дитині перших місяців життя доцільно обрати:


A. Цільне коров’яче молоко
B. Розведене коров’яче молоко
C. Адаптовану суміш
D. Кефір
E. Овочевий відвар

5. Який режим годування є найраціональнішим для дитини 2-х місячного віку, яка вигодовується змішаним
способом?
A. 7-ми разове годування
B. 6-ти разове годування
C. 5-ти разове годування
D. 4-х разове годування
E. Вільний режим

6. Коли протягом доби дитині 1,5 місячного віку найдоцільніше дати докорм?
A. До першого і останнього годування грудьми
B. До кожного годування грудьми
C. Лише в першій половині дня
D. До кожного другого годування грудьми
E. Не має значення

7. Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати в якості докорму


для дитини 1 місячного віку?
A. “Nutrilon 2”
B. “NAN 1”
C. “NAN 2”
D. “HіPP 2”
E. “HіPP Пре”

8. Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати в якості докорму


для дитини 4-х місячного віку?
A. “NAN 2”
B. “HіPP 1”
C. “HiPP PRE”
D. “HіPP 2”
E. “NAN PRE”

9. Якою є потреба в жирах при змішаному вигодовуванні у дитини в першому


півріччі життя?
A. 4,0-4,5 г/кг
B. 5,0-5,5 г/кг
C. 6,0-6,5 г/кг
D. 7,0-7,5 г/кг
E. 8,0-8,5 г/кг
10. Якою є потреба в вуглеводах у дитини при змішаному вигодовуванні на
першому році життя?
A. 9,0-11,0 г/кг
B. 12-14 г/кг
C. 15-16 г/кг
D. 17-19 г/кг
E. 20-21 г/кг

11. Якою є потреба в білках у дитини 2-х місяців, яка вигодовується змішано
і в якості докорму отримує “базисну” адаптовану суміш?
A. 1,5-2,0 г/кг
B. 2,0-2,5 г/кг
C. 2,5-3,0 г/кг
D. 3,0-3,5 г/кг
E. 3,5-4,0 г/кг

12. У якому віці вводиться перший прикорм при змішаному вигодовуванні


дитини, якщо в якості докорму вона отримує адаптовану суміш?
A. 3 міс
B. 4 міс
C. 5 міс
D. 6 міс
E. 7 міс

1. Годування дітей після 1 року називається:

А. Харчування.

В. Вигодовування.

С. Догодовування.

Д. Пригодовування.

Е. Дієта.

2. Оптимальна кратність годування дитини віком 1-3 років:

А. Два основних, одне додаткове.

В. Два основних, два додаткових.

С. Три основних, два додаткових.

Д. Два основних, три додаткових.


Е. Чотири основні годування.

3. Грудне вигодовування на другому році життя:

А. Доцільне, як основне джерело енергетичної цінності.

В. Доцільне, як додатковий фактор формування пасивного та активного імунітету.

С. Недоцільне, як чинник формування патологічного прикусу дитини.

Д. Недоцільне, як фактор розвитку мастопатії у годувальниці.

Е. Недоцільне, як фактор негативного впливу на емоції та психіку.

4. Жирність молока при харчуванні дитини до 2-х річного віку повинна бути:

А. 0%.

В. 1%.

С. 2%.

Д. 3,2%.

Е. 5%.

5. Об'єм їжі для дитини перших 1,5 року становить:

А. 1000-1200 мл.

В. 1200-1500 мл.

С. 1500-1600 мл.

Д. 1700-1800 мл.

Е. Об'єм їжі може бути довільним.

6. Співвідношення харчових інгредієнтів у дитини після 1 року становить:

А. 1:2:4

В. 1:2:6

С. 1:1:4

Д. 2:1:5
Е. 1:1:6

7. Потреба в білках на кілограм маси тіла у дитини 2-х років:

А. 2 - 2,5г.

В. 3 - 3,5г.

С. 3,5 - 4г.

Д. 4,5 - 5г.

Е. 25 - 6г.

8. Потреба в білках на 1 кг\маси тіла у дітей старшого шкільного віку складає:

А. 2 – 2,5г.

В. 2,5 – 3г.

С. 3 – 3,5г.

Д. 3,5 – 4г.

Е. 1 – 1,5г.

9. Потреба в жирах для дітей перед дошкільного віку на 1 кг/маси тіла складає:

А. 1,5 – 2г.

В. 2 – 2,5г.

С. 2,5 – 3г.

Д. 3 – 3,5г.

Е. 3,5 – 4г.

10. Потреба в жирах для дітей молодшого шкільного віку на 1 кг/маси тіла складає:

А. 1,5 – 2г.

В. 2 – 2,5г.

С. 2,5 – 3г.
Д. 3 – 3,5г.

Е. 3,5 – 4г.

11. Потреба в вуглеводах для дітей віку 1-3 роки на 1 кг/маси тіла складає

А. 8 – 10г.

В. 11 – 12г.

С. 12 – 13г.

Д. 13 – 14г.

Е. 14 – 15г.

12. Потреба у вуглеводах на 1 кг\маси тіла дитини в 12-15 років складає:

А. 8 – 10г.

В. 10 – 12г.

С. 12 – 14г.

Д. 14 – 15г.

Е. 15 – 16г.

13. Потреба в кілокалоріях на 1 кг/маси тіла у дітей переддошкільного віку складає:

А. 110ккал.

В. 100ккал.

С. 90ккал.

Д. 70 – 80ккал.

Е. 60 – 70ккал.

14. Потреба в кілокалоріях на 1 кг\маси тіла дитини молодшого шкільного віку складає:

А. 110ккал.

В. 100ккал.
С. 90ккал.

Д. 70 – 80ккал.

Е. 60 – 70ккал.

15. Об'єм молока та молочних продуктів для вигодовування дітей 1-3 річного віку має становити:

А. 200 – 300мл.

В. 300 – 400мл.

С. 400 – 500мл.

Д. 500 – 550мл.

Е. 600 – 650мл.

16. Для забезпечення пластичної функції організму білки тваринного походження у дітей 1-3-річного
віку мають становити:

А. 10%.

В. 25%.

С. 50%.

Д. 75%.

Е. 90%.

17. Жири рослинного походження у дітей від року до трьох мають складати:

А. 10 – 15%.

В. 20 – 25%.

С. 30 – 35%.

Д. 50%.

Е. 75%.

18. Калорійність продуктів на перший сніданок в залежності від добової потреби, при 5-разовому
годуванні у дітей 2-х років становить:
А. 5 – 10%.

В. 10 – 15%.

С. 15 – 20%.

Д. 20 – 25%.

Е. 25 – 30%.

19. Калорійність продуктів на обід, в залежності від добової норми при 4-разовому годуванні
становить:

А. 20 – 25%.

В. 25 – 30%.

С. 30 – 35%.

Д. 35 – 40%.

Е. 40 – 50%.

20. При 4-разовому годуванні дитина, як правило, не отримує:

А. Перший сніданок.

В. Другий сніданок (ланч).

С. Обід.

Д. Підвечірок.

Е. Вечерю.
Дитина починає агукати:
від 1 до 2 місяців
від 3 до 4 місяців
від 2 до 3 місяців
від 4 до 5 місяців
6 місяців

Оцініть вік дитини, якщо вона починає самостійно перевертатися зі спини на живіт:
2-3 місяці
6 місяців
5 місяців
3,5 місяці
4-5 місяців

Дитина починає сидіти:


10 місяців
6-7 місяців
7-8 місяців
8-10 місяців
У 5 місяців

Дитина у перші 3 місяці життя щомісячно зростає на:


3,5 см
3 см
2,5 см
4 см
2 см

Фізіологічна втрата маси тіла в періоді новонародженості не повинна перевищувати:


15%
10%
6%
8%
5%

Середньомісячне збільшення довжини тіла дитини в другому кварталі першого року


життя:
1,5 см
2 см
2,5 см
3 см
3,5 см

Дитина самостійно ходить з віку:


12 місяців
13 місяців
10 місяців
11 місяців
9 місяців

Оцініть вік дитини, якщо її маса 10 кг, довжина тіла 75 см.


12 місяців
1 рік 2 місяці
6 місяців
9 місяців
2 роки

Показники обводу голови у новонародженого:


34-36см
32-34см
38-40см
30-32см
36-38 см

У 12 років вага і зріст дитини:


маса 40кг, зріст 150см
маса 40кг, зріст 130см
маса 45кг, зріст 150см
маса 45кг, зріст 130см
маса 35 кг, зріст 145 см

Для обчислення індексу маси тіла слід обчислити таке співвідношення:


ріст (см) / маса (кг)
маса (г) / ріст (см)
маса (кг) / ріст (м)2
ріст (м)2 / маса (кг)
ріст (м) / маса (кг)

Хлопчику 14 років. Визначити довжину тіла в цьому віці


150 см
175 см
166 см
140 см
148 см

Якому віку відповідають показники фізичного розвитку: маса 16 кг, довжина 92 см?
3 роки
4 роки
5 років
7 років
2 роки

Яку кількість слів дитина вимовляє до року?


30-40 слів
5-8 слів
10-12 слів
15-20 слів
14-18 слів

Дитина голосно кричить, спить приблизно 22 години на добу, приймає ембріональну позу,
якщо її розгорнути, добре виражені вроджені безумовні рефлекси опори, повзання,
автоматичної ходи, хватальний, Моро, Галанта, Переса. Назвіть вік дитини.
1 місяць
2 місяці
новонароджена дитина
1,5 місяці
3 місяці

Дитина самостійно ходить, присідає без опори. Розуміє слово «не можна». Промовляє 8-10
слів. Самостійно п’є з горнятка (бере руками, ставить на стіл). Вкажіть вік дитини.
8 місяців
9 місяців
10 місяців
11 місяців
12 місяців

Для визначення рівноваги і координації рухів проводять:


Пальце-носову пробу
Визначення ригідності потиличних м'язів
Офтальмоскопію
Визначення акомодації і конвергенції
Ортостатичну пробу

До менінгеальних симптомів належать такі, крім:


Ригідність потиличних м'язів
Симптом Брудзинського
Симптом Кернінга
Симптом Бабінського
Симптом Лесажа

Про перевагу парасимпатичного відділу вегетативної н/с свідчить все, крім:


Білий дермографізм
Підвищена вологість шкіри
Підвищена салівація
Брадикардія
Схильність до гіпотензії

Поклавши дитину на спину, лікар намагається випрямити її ногу, яка була зігнута в
кульшовому і колінному суглобах під прямим кутом. Таке розгинання викликає біль і не
вдається. Це свідчить, що у дитини позитивний симптом:
Керніга
Брудзінського верхній
Брудзінського середній
Брудзінського нижній
Ласажа

Проба на діадохокінез дозволяє діагностувати:


Порушення функції ХІ пари ЧМН
Менінгеальний синдром
Статичну атаксію
Динамічну атаксію
Порушення інтелектуального розвитку

Поза Ромберга використовується для виявлення:


Статичної атаксії
Глибокої чутливості
Ригідності потиличних м'язів
Стану свідомості
Пасивних рухів

Функцію якої пари ЧМН досліджують, спостерігаючи за мімікою дитини під час розмови
сміху, плачу; пропонуючи їй наморщити чоло, закрити очі, надути щоки, оскалити зуби:
ІІІ
V
VIII
IX
Ніякої з перелічених

Визначаючи гостроту зору, поля зору, сприйняття кольорів, досліджують функцію однієї з
пар ЧМН:
n. olfactorius
n. оpticus
n. oculomotorius
n. trochlearis
n. abducens

У дитини, піднятої за пахвинні впадини, згинаються обидві ноги, виникає опістотонус.


Який симптом позитивний?
Симптом Брудзинського верхній
Симптом Брудзинського нижній
Симптом Керніга
Симптом Лесажа
Симптом ригідності

Реєстрацію електричної активності різних зон головного мозку можна провести за


допомогою:
ЕЕГ
Нейросонографії
Ангіографії
КТ
Всіх перелічених методів

Визначаючи можливість активного повороту голови в обидва боки, приведення лопаток до


середньої лінії, знизування плечима, досліджують:
Ригідність потиличних м’язів
Функцію ХІ пари ЧМН
Симптом Брудзинського верхній
Функцію мозочка
Координацію рухів

Рефлекс Керніга вважається фізіологічним у віці до:


4 міс
6 міс
1 міс
12 міс
Нічого з переліченого

На яких ділянках тіла визначається тургор м'яких тканин?


На внутрішній поверхня стегна, плеча
На зовнішній поверхні стегна
На тильній поверхні кисті
На зовнішній поверхні плеча
На передній черевній стінці

Одне плече вище іншого, асиметрія трикутників талії спостерігається у дитини


11 років при:
Рахіті
Сколіозі
Лордозі
Кіфозі
Хондродистрофії

Виділяють наступні види грудної клітки, крім:


Астенічний
Нормостенічний
Гіперстенічний
Гіпостенічний
Немає правильної відповіді

При обстеженні грудної клітки дитини лікар притискає великі пальці обох рук до реберних
дуг так, що кінчики великих пальців впираються в мечоподібний відросток,а чотири
пальці лежать на бокових поверхнях грудної клітки. Що визначає лікар?
Епігастральний кут
Зону Шоффара
Серцеий горб
Голосове тремтіння
Резистентність грудної клітки

Як називається відсутність однієї кінцівки?


Гемімелія
Фокомелія
Амелія
Адактилія
Ахейрія
З якою метою проводять пробу Сульковича?
Для визначення рівня кальцію в сечі
Для визначення рівня фосфору в сечі
Для визначення рівня іонізованого кальцію в крові
Для визначення рівня кальцію та фосфору в крові
Для визначення рівня загального кальцію в крові

Для діагностики якої патології новонароджених дітей необхідно оцінювати кут розведення
стегон у кульшових суглобах ?
Природженого вивиху
Остеомієліту
Остеопорозу
Перелому
Рахіту

Про який ступінь розвитку м’язів свідчить задовільний розвиток м’язів тулуба і кінцівок
та виразне збільшення їх рельєфу при напруженні?
Добрий
Слабкий
Среднійі
Дуже слабкий
Дуже добрий

До якого віку виявлена плоскостопість у дитини вважається фізіологічною?


До 3- х років
До 4-х років
До 5-ти років
До 6- ти років
До 7- ти років

Поля Креніга визначають у дітей після _______ років:


3-х
5-ти
7-ми
10-ти
12-ти

Порівняльна перкусія легень не проводиться:


Над ключицями
В лівій аксілярній ділянці
Зліва над ділянкою серця
Справа над ділянкою печінкової тупості
Проводиться над всією поверхнею грудної клітки

Екскурсію нижнього краю легень можна визначити у дітей після_____ років:


2-х
3-х
4-х
5-ти
У будь якому віці

Відчуття, що виникає при коливанні голосових зв’язок у разі голосної вимови слів з
літерою «р» і передається через повітря дихальних шляхів на грудну клітку це:
Голосове тремтіння
Бронхофонія
Бронхоскопія
Бронхографія
Дистанційні хрипи

Хворий знаходиться в вертикальному положенні з піднятими догори і складеними на


потилиці руками. Шляхом гучної перкусії по передній пахвовій лінії знизу вверх з одного,
а потім з іншого боку визначають симптом:
Аркавіна
Філософова
Корані
д’Еспіна
Менделя
Симптом Філософова (симптом чаші) є позитивним при збільшенні:
Лімфатичних вузлів переднього середостіння
Бронхопульмональних лімфатичних вузлів та вузлів коренів легень
Трахеобронхіальних і біфуркаційних лімфатичних вузлів
Мезентеріальних лімфатичних вузлів
Лімфатичних вузлів заднього середостіння

При проведенні порівняльної перкусії спереду палець-плесиметр розташовують:


Паралельно грудині
Паралельно ребрам
Перпендикулярно ребрам
Немає значення
Паралельно хребту

Нижня межа легень по лівій середньо-ключичній лінії у дітей до 10 років знаходиться:


Не визначається
10-те ребро
9-те ребро
8-ме ребро
7-ме ребро

Ширина полів Креніга дорівнює:


3-5см
5-7см
1-3см
8-10см
4-6 см

Про яке дихання слід говорити, якщо над легенями здорової дитини раннього віку добре
прослуховується не тільки вдих, а і видих?
Пуерильне
Амфоричне
Трахеальне
Бронхіальне
Везикулярне

Де проходить lin рarasternalis?


Через середину грудини вертикально
Уздовж краю грудини з обох боків
Вертикально, через середину обох ключиць
Посередині між краєм грудини і серединноключичною лініями
Через край пахвових ямок, спереду з обох боків

Яким методом визначається голосове тремтіння?


Перкусією
Аускультацією
Інструментальними методами
Лабораторними методами
Пальпацією

Метод, заснований на введенні в бронхи контрастної речовини з подальшим


рентгенологічним дослідженням, називається:
Бронхоскопія
Бронхографія
Томографія
Флюорографія
Оксигемографія

Найбільш характерні скарги дитини з захворюванням серця:


Кашель, ціаноз
Задишка, приступоподібний кашель, з в'язким харкотинням
Задишка, серцебиття, ціаноз, кардіалгії, швидка втома
Задишка при фізичному навантаженні
Біль в ділянці серця

До педіатра звернулися батьки 6-місячної дівчинки зі скаргами на незначне посиніння


“біля ротика”. Записуючи у амбулаторну карту результати об'єктивного обстеження,
педіатр вказав, що у дитини:
Периоральний ціаноз
Навколоорбітальний ціаноз
Центральний ціаноз
Периферичний ціаноз
Акроціаноз

У хлопчика 5 років серцевий поштовх визначено справа від грудини. Як педіатр це


визначив і про що це свідчить?
Поклав долоні паралельно по обидві сторони від грудини, пальці спрямовані вбоки і
відчув поштовхи. Мезокардія
Поклав долоні паралельно по обидві сторони від грудини, пальці спрямовані
вгору і відчув поштовхи. Декстракардія
Поклав долоні паралельно по обидві сторони від грудини, пальці спрямовані вниз і
відчув поштовхи. Декстракардія
Поклав долоні на грудну клітку і відчув поштовхи. Декстракардія
Поклав долоню зліва від грудини і відчув поштовхи. Декстракардія

Пульс на стегновій артерії визначають:


На рівні середини пахової зв'язки у дитини, яка лежить на спині і стегно
повернуте назовні
На рівні середини пахової зв'язки у дитини, яка лежить на спині
На рівні середини пахової зв'язки у дитини, яка лежить на спині і стегно повернуте
досередини
На рівні середини пахової зв'язки у дитини, яка лежить на лівому або правому боці
На рівні зовнішньої третини пахової зв'язки у дитини, яка лежить на спині і стегно
повернуте назовні

Педіатр визначає верхню межу відносної серцевої тупості у здорової дитини віком 5-ти
років. Для цього він:
Поставив палець-плесиметр перпендикулярно до ребер у 1-му міжребер'ї біля лівого
краю грудини і опускається донизу. Вкорочення перкуторного звуку зафіксовано у 2-
му міжребер'ї
Поставив палець-плесиметр паралельно до ребер у 1-му міжребер'ї біля правого
краю грудини і опускається донизу. Вкорочення перкуторного звуку зафіксовано у 2-
му міжребер'ї
Поставив палець-плесиметр паралельно до ребер у 2-му міжребер'ї біля лівого краю
грудини і опускається донизу. Вкорочення перкуторного звуку зафіксовано на рівні 4-
го ребра
Поставив палець-плесиметр паралельно до ребер у 1-му міжребер'ї біля лівого
краю грудини і опускається донизу. Вкорочення перкуторного звуку зафіксовано
у 2-му міжребер'ї
Поставив палець-плесиметр паралельно до ребер у 2-му міжребер'ї біля лівого краю
грудини і опускається донизу. Вкорочення перкуторного звуку зафіксовано на рівні 3-
го м'жребер'я

У здорового хлопчика 8-ми років вміст калію в сироватці крові (ммоль/л):


1,2 — 3,0
3,7 — 5,6
2,0 — 3,5
7,0 — 7,5
8,2 — 9,5

Педатр виміряв артеріальний тиск здоровій дівчинці на нозі і з'ясував, що:


Артеріальний тиск у дівчинки на нозі на 5 мм рт ст вищий, ніж на правій руці
Артеріальний тиск у дівчинки на нозі на 50 мм рт ст вищий, ніж на правій руці
Артеріальний тиск у дівчинки на нозі на 15 мм рт ст вищий, ніж на правій руці
Артеріальний тиск у дівчинки на нозі на 15 мм рт ст нижчий, ніж на правій руці
Артеріальний тиск у дівчинки на нозі аналогічний тиску на правій руці

Для запису стандартних відведень ЕКГ 14-річному хлопчику потрібно накласти марковані
електроди:
Червоний – права рука, чорний – ліва рука, жовтий – права нога, зелений – ліва нога
Червоний – права рука, жовтий – ліва рука, чорний – права нога, зелений – ліва
нога
Зелений – права рука, жовтий – ліва рука, чорний – права нога, червоний – ліва нога
Зелений – права рука, жовтий – ліва рука, червоний – права нога, чорний – ліва нога
Червоний – права рука, зедений – ліва рука, чорний – права нога, жовтий – ліва нога

При аускультації серця педіатр почув систолічний шум над верхівкою і відчув у проекції
верхівкового поштовху систолічне тремтіння. Як він оцінив інтенсивність шуму:
2/6
3/6
4/6
5/6
6/6

Симптом флюктуації використовують для виявлення:


Заповнення сечею сечового міхура
Наявності вільної рідини в черевній порожнині
Переднабрякового стану
Все перелічене вище
Нічого з переліченого

Виберіть нормальні показники проби за Hечипоpенком (в 1 мл сечі) для дівчинки віком 6


років:
Еритроцити -1000, лейкоцити - 1000
Еритроцити - 300, лейкоцити - 4000
Еритроцити - 4000, лейкоцити - 250
Еритроцити - 1000, лейкоцити - 8000
Еритроцити - 250, лейкоцити – 10000

Визначення набряків у дітей з патологією сечовидільної системи проводять переважно на:


Передній поверхні гомілок
Передпліччі
Передній поверхні грудної клітки
Спині
Все вище перелічене

Збір аналізу сечі за Аддіс-Каковським передбачає:


Сечу збирають вранці, у сухий чистий посуд під час вільного сечовипускання, беруть
середню порцію
Збір сечі проводиться у чистий та сухий посуд протягом 1 години вранці
Збір сечі проводиться у чистий та сухий посуд протягом 24 годин
Збір сечі проводиться у 8 чистих посудин протягом доби
Сечу збирають вранці у стерильний посуд під час вільного сечовипускання

Рівень тромбоцитів у периферичній крові 10-річної дитини в нормі:


150-300 х 109/л
100-150 х 109/л
150-200 х 109/л
200-400 х 109/л
250-500 х 109/л

Педіатр пальпує потиличні лімфовузли. Як він це робить і з яких ділянок ці лімфовузли


збирають лімфу?
Круговими рухами, пересуває пальці, притискаючи їх до шкіри, над задньою
поверхнею голови. Збирають лімфу з голови і шиї
Круговими рухами, пересуває пальці, притискаючи їх до шкіри, над задньою
поверхнею голови. Збирають лімфу з голови
Круговими рухами, пересуває пальці, притискаючи їх до шкіри, над задньою
поверхнею голови. Збирають лімфу з задньої поверхні шиї
Круговими рухами, пересуває пальці, притискаючи їх до шкіри, над всією поверхнею
потиличної кістки. Збирають лімфу з волосистої частини голови
Круговими рухами, пересуває пальці, притискаючи їх до шкіри, над всією
поверхнею потиличної кістки. Збирають лімфу з волосистої частини голови і
задньої поверхні шиї

Відносна кількість нейтрофілів у периферичній крові злопчика віком 1,5 року:


10-20%
50-60%
60-70%
70-80%
30-40%

Осмотична резистентність еритроцитів в нормі у дівчинки 10-ти років:


0,28 — 0,38 % NaCl
0,38 — 0,41 % NaCl
0,42 — 0,48 % NaCl
0,49 — 0,52 % NaCl
0,52 — 0,6 % NaCl
Найбільш чутливий метод діагностики ВІЛ :
Полімеразна лінцюгова реакція
Імуноферментний аналіз
Виявлення антигену р24
Визначення субпопуляцій Т-лімфоцитів
Імунний блот

У доношених новонароджених в перші 2 дні життя рівень гемоглобіну:


120 — 250 г/л
130 — 170 г/л
180 — 240 г/л
150 — 170 г/л
140 200 г/л

Для діагностики первинного гуморального імунодефіциту потрібно призначити (виберіть


найбільш повну відповідь):
Загальний аналіз крові, визначити рівні Ig A, Ig M, Ig G, субпотуляції Т-лімфоцитів
Протеїнограму, визначити рівні Ig A, Ig M, Ig G, натуральні кілери
Загальний аналіз крові, УЗД внутрішніх органів, CD4+
Протеїнограму, визначити рівні Ig A, Ig M, Ig G
Загальний аналіз крові, протеїнограму, визначити рівні Ig A, Ig M, Ig G, Ig Е,
кількість В-лімфоцитів

Задньошийні лімфовузли пальпують:


В ділянці pr. mastoideus
По задньому краю m. sternocleidomastoideus
По передньому краю m. sternocleidomastoideus
В дялінці m. sternocleidomastoideus
Під кутом нижньої щелепи

При огляді дитини запідозрено гіпотиреоз. Які зміни виявлено?


Вузькі очні щілини
Набряк обличчя і язика
Широко розставлені очі
Кирпатий ніс
Всі відповіді правильні

При обстеженні дитини запідозрено цукровий діабет. Які зміни виявлено?


Поліурія
Гіперглікемія
Полідипсія
Всі відповіді правильні
Схуднення

Для гіпоглікемічної коми характерні наступні ознаки, окрім:


Гострий початок
Судоми
Поверхневе дихання
Запах ацетону
Гіпоглікемія
При огляді дитини запідозрено гіпофізарний наніз. Рівень якого гормону слід визначити?
Т3
Т4
Кортизолу
Адреналіну
СТГ

При огляді дитини діагностовано гігантизм. Рівень якого гормону слід визначити?
АКТГ
СТГ
ТТГ
ЛГ
ФСГ

Скільки стадій статевого розвитку виділяють у дівчаток?


2 стадії
7 стадій
10 стадій
5 стадій
4 стадії

Рівень глюкози в крові здорових дітей натще серце:


6,6-8,5 ммоль/л
7,4-10,2 ммоль/л
3,3-5,5 ммоль/л
10,0-15,8 ммоль/л
2,1-3,4 ммоль/л

Які зміни зі слизової оболонки ротової порожнини виявлено у хлопчика з хронічною


гіпофункцією надниркових залоз?
Коричневе забарвлення
Наявність афт
Ціанотичне забарвлення
Набряк слизової
Жовтушне забарвлення

Поверхневою пальпацією визначають:


Болючість, напруження м’язів передньої черевної стінки
Значне збільшення органів
Наявність утворів, кил
Розходження прямих м'язів живота
Все перераховане

Методом аускультофрикції визначають:


Підшлункову залозу
Жовчевий міхур
Селезінку
Сигмовидну кишку
Велику кривизну шлунка
У дітей старшого віку нижній край печінки пальпується:
По краю реберної дуги
На 1-2 см нижче реберної дуги
На 2-3 см нижче реберної дуги
Не пальпується
На на 4-5 см нижче реберної дуги

Скільки точок визначають при перкусії печінки за Курловим:


3
6
7
5
10

Симптом Менделя визначається:


Пальпацією у правому підребер’ї
Постукуванням ребром долоні по правому підребер’ї
Постукуванням у епігастральній і пілородуоденальній зоні
Пальпацією поперечних відростків грудних хребців
Пальпацією з швидким відняттям руки у правій здухвинній ділянці

Больові точки та симптоми при ураженні жовчевого міхура, крім:


Точка Кера
Симптом Ортнера
Точка Опенховського
Точка Мейо-Робсона
Симптом Мюссі

Який симптом є позитивним при ураженні жовчевого міхура:


Симптом Мерфі
Симптом Керніга
Симптом Пастернацького
Симптом Брудзинського
Жоден з перерахованих симптомів

Болючість при постукуванні ребром долоні по правій реберній дузі носить назву:
Симптом Мерфі
Симптом Щоткіна-Блюмберга
Симптом Мюссі
Симптом Ровзінга
Симптом Ортнера

При обстеженні хлопчика віком 2 роки виявлено виражений тимпаніт над усією
поверхнею живота. Яка ймовірна причина його виникнення?
Перитоніт
Коліт
Ентерит
Асцит
Метеоризм
Позитивний френікус-симптом характерний для:
Ураження підшлункової залози
Ураження жовчевого міхура
Ураження шлунку
Ураження 12-палої кишки
Ураження селезінки

Больові точки при ураженні підшлункової залози, крім:


Точка Мейо-Робсона
Точка Кача
Точка Дежардена
Точка Кера
Всі перераховані

Болючість у якій точці характерна для ураження головки підшлункової залози?


Точка Дежардена
Точка Кача
Точка Кера
Точка Мейо-Робсона
Точка Боаса

До симптомів подразнення очеревини належить:


Симптом Кера
Симптом Ортнера
Симптом Мерфі
Симптом Щоткіна-Блюмберга
Симптом Мюссі

Точка Мейо-Робсона це:


Точка жовчного міхура
Точка хвоста підшлункової залози
Точка тіла і хвоста підшлункової залози
Точка головки підшлункової залози
Больова точка апендиксу

Які симптоми виявляються при обстеженні дітей з захворюваннями жовчевивідних


шляхів:
Симтом Ортнера
Френікус-симптом
Симптом Кера
Симтом Мерфі
Всі перераховані

Розміри печінки за Курловим у дітей старших 12 років:


11-10-9
10-9-8
8-7-6
5-4-3
6-5-4

При набряках спостерігається:


Утворення ямки при натисканні на передньомедіальну поверхню середньої
частини гомілки
Загальне ущільнення шкіри
Індурація шкіри
Гіперестезія шкіри
Стоншення підшкірно-жирової клітковини}

Як відрізнити судинну пляму на шкірі від геморагічної?


Пункцією
Зішкрябуванням
Натисканням на пляму
Біопсією
Немає правильної відповіді

Методом захоплення великим і вказівним пальцями складки шкіри на животі збоку пупка
визначається:
Товщина підшкірно-жирової клітковини
Тургор шкіри
Еластичність шкіри
Наявність набряків
Вологість шкіри

Опір, який відчуває лікар при стисканні пальцями шкіри і м’яких тканин на внутрішній
поверхні стегна або плеча називається:
Тургор
Еластичність
Склередема
Склерема
Немає правильної відповіді

До первинних елементів висипу відноситься все, крім:


Лусочка
Папула
Вузол
Пустула
Пляма
Дитина народилася з масою тіла 3100 г, довжиною тіла 50 см, у 2 місяці вона важить
4500 г, її довжина тіла становить 56 см. Яке з тверджень правильно оцінює ці показники?
Маса тіла нижча від норми
Зріст відповідає нормі
Зріст нижчий від норми
Зріст вищий від норми
Маса тіла перевищує норму

До первинних елементів висипань на шкірі відноситься все перераховане нижче, крім:


Пляма
Вузол
Кірка
Пухир
Папула

Яка аускультативна картина спостерігається в дітей при нападі бронхіальної астми?


Посилене везикулярне дихання з обох боків
Провідні хрипи на фоні везикулярного дихання
Сухі свистячі хрипи на фоні жорсткого дихання
Дрібноміхурцеві вологі хрипи на фоні жорсткого дихання
Ослаблене везикулярне дихання та крепітація

Для вродженої гідроцефалії характерно все, вказане нижче, крім:


Збільшення розмірів черепа
Широкі шви
Краніотабес
Тонкі кістки черепа
Венозна сітка на шкірі голови

Які соки не рекомендується призначати дитині 1-го року життя:


Персиковий
Яблучний
Виноградний
Смородиновий
Абрикосовий

Які крупи відносяться до безглютенових?


Пшениця
Гречка
Жито
Булгур
Ячмінь

Хронічна недостатність наднирників характеризується:


Поліфагією
Полідипсією
Артеріальною гіпотензією
Нанізмом
Гіпогонадизмом

Для дилятаційної кардіоміопатії характерно:


Гіпертрофія лівого шлуночка
Гіпертрофія правого шлуночка
Гіпертрофія міжшлуночковї перетинки
Дилятація передсердь
Збільшення порожнини шлуночків

Вага здорової дитини 26 кг, зріст – 124 см. Який приблизний вік дитини?
4 роки
5 років
6 років
7 років
8 років

Посилена пульсація сонних артерій спостерігається при:


Дефекті міжшлуночкової перетинки
Коарктації аорти
Дефекті міжпередсердної перетинки
Стенозі клапана легеневої артерії
Недостатності аортального клапана

Хлопчику 12 років. Займається спортом з 5 років. При огляді перед змаганнями пульс 52
за хвилину, ритмічний, доброго наповнення. Про що це свідчить?
Тахікардія
Екстрасистолія
Спортивне серце
Брадиаритмія
Аритмія

Для вроджених вад серця зі збідненим легеневим кровообігом характерно:


Ціаноз
Задишка при фізичному навантаженні
Можливі гіпоксичні напади
Поліцитемія
Все, вище перелічене

Які аускультативні зміни характерні для дефекту міжшлуночкової перетинки:


Систоло-діастолічний шум в 2 міжребер'ї зліва від грудини
Систолічний шум в 2 міжребер'ї зліва від грудини
Систолічний шум в 2 міжребер'ї справа від грудини
Діастолічний шум в 2 міжребер'ї справа від грудини
Грубий систолічний шум в 3-4 міжребер'ях зліва від грудини

При адрено-генітальному синдромі у дівчинки не спостерігається:


Псевдогемафродитизм
Гірсутизм
Низький голос
Ламкість кісток
Низькорослість

Яка аускультативна картина спостерігається в дітей при бронхіоліті?


Ослаблене везикулярне дихання з обох боків
Сухі свистячі хрипи на фоні бронхіального дихання
Сухі свистячі хрипи на фоні жорсткого дихання
Дрібноміхурцеві вологі хрипи на фоні жорсткого дихання
Ослаблене везикулярне дихання та крепітація

При серцево-судинній недостатності II-Б ступеня у дитини шкільного віку печінка


пальпується:
Біля краю ребрової дуги по правій середньоключичній лінії
На 1-2 см від краю реберної дуги по правій середньо-ключичній лінії
На 2-3 см від краю реберної дуги по правій середньо-ключичній лінії
На 3-5 см від краю реберної дуги по правій середньо-ключичній лінії
На 5-7 см від краю реберної дуги по правій середньо-ключичній лінії

Про передчасний статевий розвиток хлопчиків свідчить поява вторинних статевих ознак
до ____ років:
12 p.
11 p.
10 p.
9 p.
Ніщо з переліченого

У дівчинки 3-х років діагностовано двостулковий аортальний клапан. Як можна оцінити


цю знахідку:
Варіант вікової норми
Фізіологічна різновидність аортального клапану
Вроджена вада серця
Набута вада серця
Перехідний стан

Ранні болі в животі у дитини найімовірніше свідчать про:


Виразку шлунка
Гепатит
Панкреатит
Дискінезію жовчевивідних шляхів
Виразку дванадцятипалої кишки

До ознак морфологічної незрілості відносять все, крім:


М’якість вушних раковин
Недорозвинуті нігті
Лануго
Неопущені яєчка в калитку
Хаотичні рухи

Дитина починає реагувати на своє ім’я у віці:


2 міс.
3 міс.
4 міс.
6 міс.
9 міс.

Дитина народилася з масою тіла 3600 г, довжиною тіла 53 см, у 2 місяці вона важить
4500 г, її довжина тіла становить 59 см. Яке з тверджень правильно оцінює ці
показники?
Маса тіла нижча від норми
Зріст значно перевищує норму
Маса тіла відповідає нормі
Зріст нижче норми
Маса тіла перевищує норму

При ревматичній гарячці ураження шкіри проявляється:


Ексудативною еритемою
Локальною гіперемією на носі і щоках у вигляді метелика
Кільцевидною еритемою
Екхімозами
Петехіями

Про яку патологію органів дихання свідчить ослабленe везикулярнe дихання з одного
боку?
Звуження просвіту гортані
Напад бронхіальної астми
Бронхіт
Наявність порожнини, з’єднаної з просвітом бронха
Крупозну пневмонію

В загальному аналізі крові при бактеріальному ендокардиті спостерігається:


Еозинофілія
Лейкоцитоз з нейтрофільним зсувом вправо
Лейкоцитоз з нейтрофільним зсувом вліво
Лейкопенія
Тромбоцитоз

У дитини 8-ми років виявлено пожовтіння шкірних покривів. Що з перерахованого не


може бути причиною подібних змін?
Вірусний гепатит
Обтурація жовчовивідних шляхів
Гемолітична анемія
Каротинемія
Гіпопластична анемія

Вкажіть середньодобовий об'єм їжі дитини у віці 1 року і 2 міс (у мл):


1000 - 1500
1200 - 1600
1700 - 2000
1000 - 1100
1300 — 1800

Синдром мальабсорбції не спостерігається при:


Муковісцидозі
Пілоростенозі
Целіакії
Галактоземії
Хворобі Крона

Геморагічний васкуліт проявляється наступними клінічними синдромами, крім:


Суглобового
Абдомінального
Шкірного геморагічного
Артеріальної гіпертензії
Ниркового (гематурія)

Вкажіть нормальний склад цереброспінальної рідини після 6 міс:


Клітин – 3/3 -10/3, білок – 0,16 г/л, глюкоза – 2,2 ммоль/л
Клітин – 20/3 – 30/3, білок – 1,33 г/л, глюкоза – 3,0 ммоль/л
Клітин – 30/3 – 50/3, білок – 1,5 г/л, глюкоза – 0,6 ммоль/л
Клітин – 100/3 – 500/3, білок – 5,5 г/л, глюкоза – 1,0 ммоль/л
Клітин – 500/3 – 1000/3, білок – 0,33 г/л, глюкоза – 1,0 ммоль/л

При контрольному зважуванні хлопчика віком 1,5 міс з масою тіла 4500 г виявлено, що
він висмоктав 60 мл грудного молока. Розрахувати об’єм необхідного догодовування.
70 мл
100 мл
90 мл
20 мл
140 мл

Що з перерахованого не є характерним для гострої судинної недостатності (колапс)?


Блідість
Ниткоподібний пульс
Судоми
Втрата свідомості
Зниження артеріального тиску

За шкалою Апгар оцінюють:


Фізичний розвиток
Психомоторний розвиток
Фізіологічну зрілість
Стан новонародженого
Морфологічну зрілість

При яких захворюваннях органів дихання у дітей спостерігається зміщення нижніх країв
обох легень донизу?
Пухлина легень
Крупозна пневмонія
Гідроторакс
Ателектаз
Емфізема

У 6-річного хлопчика в аналізі сечі за Зимницьким виявлено: денний діурез 420 мл,
нічний діурез 680 мл, коливання питомої ваги сечі 1.008-1.010. Як трактувати такі
результати дослідження:
Ніктурія, ізостенурія
Ніктурія, гіперстенурія
Поліурія, ізостенурія
Олігурія, гіперстенурія
Олігурія, ізостенурія

Птоз спостерігається при:


Ураженні I пари черепно-мозкових нервів
Периферичному парезі лицевого нерва
Ураженні ядра окорухового нерва
Ураженні V пари черепно-мозкових нервів
Ураженні мозочка

Дитині 5 місяців. Що з переліченого є проявом патології?


Наявний пошуковий рефлекс Кусмауля
Не сидить
Окружність голови 41,5 см
Обмежене відведення стегон в кульшових суглобах
Плоска стопа

Гематомний тип геморагічного синдрому спостерігається при:


Тромбоцитопеніях і тромбоцитопатіях
Гемофілії
Геморагічному васкуліті
Хворобі Рандю-Ослера
Анемії

Середні показники нутрієнтів в зрілому грудному молоці в г/100мл:


Б-2,8, Ж -3,2, В - 4,7
Б-1,1, Ж -3,5, В – 7,0
Б-2,8, Ж- 4,5, В -7,0
Б-2,0, Ж- 3,5, В- 5,5
Б-2,0, Ж- 6,0, В- 12

Періоди витягування у дівчаток спостерігаються у віці:


6 – 8 і 10 – 12 років
8 – 10 і 13 – 16 років
6 – 9 і 13 – 16 років
6 – 8 і 12 – 14 років
8 – 10 і 14 – 16 років

В якому віці повинно закритися заднє тім’ячко?


1 – 2 міс
8 – 10 міс
10 –12 міс
12 – 18 міс
18 – 20 міс

Первинною ланкою при наданні медичної допомоги дітям є:


Поліклініка
Районна лікарня
Обласна лікарня
Диспансер
Санаторій

Дівчинка віком 3 роки обстежується в стаціонарі. Що з переліченого нижче слід


розцінювати як патологію?
Пальпується нижній край правої нирки
Добовий діурез 200 мл
Число сечовипускань 10 разів на добу
Реакція сечі слабо кисла
Відсутність білка в загальному аналізі сечі

Який діурез відповідає віковій нормі 6-ти денної дитини?


650
800
900
1100
Жодне з перерахованих

Госпіталізм – це:
Відставання у розвитку, спричинене тривалим перебуванням в стаціонарі
Відставання у розвитку, спричинене хромосомними захворюваннями
Відставання у розвитку, спричинене страхом дитини перед лікарнею
Відставання у розвитку, спричинене вродженою патологією
Жодна з приведених відповідей не є вірною

Сеча «кольору пива» у 12-річного хлопчика свідчить про наявність в сечі:


Еритроцитів
Лейкоцитів
Жовчних пігментів
Глюкози
Білка

При первинному гіперпаратиреозі спостерігається все перелічене крім:


Болі в кістках і остеодистрофія
Нефрокальциноз
Поліурія
Гіпокальціемія
Полідипсія і поліурія

Для гіперглікемічної коми не характерно:


Запах ацетону з рота
Блідість і сухість шкіри
Тремор тіла
Звуження зіниць
Гіпо-, арефлексія

Для кишкової кровотечі характерна:


Блювота яскраво-червоною кров’ю
Блювота “кавовою гущею”
Гематемезіс
Меконій
Жодна з перелічених ознак

Для лівошлуночкової серцевої недостатності характерно все перераховане, крім:


Задишка
Набряк легень
Гепатомегалія
Тахікардія
Кашель
Гормональний криз буває у:
Хлопчиків
Дівчаток
Хлопчиків і дівчаток
Усіх недоношених дітей
Усіх дітей, народжених з вагою понад 4 кг

Фізіологічна жовтяниця новонароджених з’являється:


На 1 день
На 2-3 день
На 5-7 день
На 7-10 день
Після 10 дня

Дитина народилася з масою тіла 3000 г. Якою буде її маса у 2 місяці?


3500 г
5200 г
5300 г
4400 г
4900 г

Опущення верхньої повіки називається:


Лагофтальм
Птоз
Міоз
Анізокорія
Блефароспазм

Про що свідчить позитивний “симптом щипка”?


Місцевий запальний процес
Алергічна реакція
Підвищена ламкість судин
Зневоднення
Набряк

Для синдрому ендокардиту характерно все перераховане, крім:


Посилення серцевих тонів
Наявність шуму при аускультації
Зміщення верхівкового поштовху вліво
Розширення перкуторних меж серця
Задишка

До кишкової форми диспепсії відносять:


Нудоту
Блювоту
Болі в епігастрії
Метеоризм
Мелену

Лейкемоїдні реакції можуть проявлятися наступними ознаками, крім:


Еозинофілія
Гіперлейкоцитоз
Лімфоцитоз
Наявність незрілих клітин в периферичній крові
Лейкопенія

Вроджений гіпотиреоз характеризується:


Тахікардією
Діареєю
Надмірною збудливістю
Сухістю і ущільненням шкіри
Зниженням рівня ТТГ в крові

Якщо у дитини “голодні” та “нічні” болі, найбільш імовірно у неї_______:


Холецистит
Гепатит
Панкреатит
Гастрит
Виразка дванадцятипалої кишки

Вкажіть основний симптом, який відрізняє набуту гідроцефалію від вродженої:


Застійний диск на очному дні при офтальмоскопії
Біль голови
Блювота
Відсутність деформації і збільшення розмірів голови
Запаморочення

Дитині 20 днів. Що з переліченого є проявом патології?


Гіпертонус згиначів верхніх кінцівок
Гіпертонус згиначів нижніх кінцівок
Велике тім’ячко 2,5х2,5 см
Обмежене відведення стегон
Плоска стопа

Ортостатична протеїнурія у дівчинки віком 7 років є наслідком:


Лихоманки
Зміни положення тіла
Ураження клубочків
Ураження канальців
Запальних змін зовнішніх статевих органів

При огляді шкіри в 6-ти річної дівчинки виявлені симетричні висипання на нижніх кінцівках,
які не зникали при натискуванні. Для якої патології характерні подібні зміни?
Тромбоцитопенія
Кір
Краснуха
Геморагічний васкуліт
Скарлатина

Фізіологічна слинотеча спостерігається у дітей у віці:


2 тижні
4 тижні
6 місяців
3 місяці
8 місяців

Які чинники сприяють розвитку вторинної гіпогалактії?


Часте прикладання до грудей
Зціджування молока
Раннє прикладення до грудей
Прикладання до обох грудей при кожному годуванні
Нерегулярне годування

Стан дитини, який вимагає призначення овочевого пюре першим прикормом:


Гіпотрофія
Паратрофія
Нормотрофія
Ексудативно-катаральний діатез
Лімфатико-гіпопластичний діатез

Яка особливість будови порожнини рота новонародженої дитини сприяє акту смоктання?
Великий язик
Малий об'єм порожнини рота
Добре розвинені губи
Жирові грудочки Біша, дуплікатуpа слизової
Все перелічене

При кахексії дефіцит маси тіла перевищує:


40 %
30 %
20 %
10 %
5%

Який найважливіший діагностичний критерій гострого лейкозу?


Лейкоцитоз
Лейкопенія
Підвищена ШОЕ
Поява бластних форм клітин в крові
Анемія

У хлопчика віком 5 днів кожне сечовипускання залишає на пелюшках плями цеглового


кольору. Зібрана сеча мутна, кількість еритроцитів 1-2 в п/з. Що є причиною описаних змін
сечі?
Порушення в дієті мами, що годує дитину грудьми
Сечокислий інфаркт нирок
Геморагічний діатез
Нефролітіаз
Пухлина нирки

На м’язову гіпотонію вказує:


Позитивний симптом “млявих” плечей
“Жаб’ячий” живіт
«Криловидні лопатки»
Кіфотично викривлена спина
Все перераховане
У дитини з гострим гломерулонефритом з’явились ознаки гострої ниркової недостатності.
Про її розвиток свідчить все перелічене нижче, крім:
Олігурія
Гіперкаліємія
Азотемія
Нудота, блювання
Лейкоцитурія

Наступні симптоми спостерігаються при залізодефіцитній анемії у дітей, крім:


Койлоніхія
Зміни смаку
Атрофічні зміни слизових та шкіри
Булемія
Сухість шкіри

Віковими особливостями сечової системи у дітей перших місяців життя є все крім:
Гіпотонії сечоводів
Звивистого ходу сечоводів
Часточкової будови нирок
Надмірного розвитку жирової капсули нирок
Гіпотонії миски

Для лівошлуночкової серцевої недостатності характерно все перераховане, крім:


Кашель
Задишка
Набряки на нижніх кінцівках
Периоральний ціаноз
Тахікардія

В якому віці починає формуватися грудний кіфоз?


4 – 5 міс
6 – 7 міс
8 – 9 міс
9 – 10 міс
10 – 12 міс

Для гіпотиреозу характерні всі перелічені показники, крім:


Зниження рівня Т3
Зниження рівня Т4
Підвищення рівня ТТГ
Зниження основного обміну
Підвищення рівня білковозв’язаного йоду

Про яку патологію органів дихання свідчить ослаблене везикулярне дихання з одного боку?
Звуження просвіту гортані
Напад бронхіальної астми
Бронхіт
Наявність порожнини, з’єднаної з просвітом бронха
Крупозну пневмонію

Найбільш характерні ознаки кишкової непрохідності:


Оперізуючі болі у животі, нестримна блювота
Блювота, гарячка, важкий загальний стан
Болі у животі, блювота, порушення виділення калу і газів
Блювота, метеоризм, пізніше мелена
Болі у животі, гарячка, затримка стільця

Особливостями адаптованих сумішей є все, крім:


Співвідношення сироваткового білка до казеїну – 60 : 40
Збалансований вміст всіх мікроелементів
Не містять комплекс поліненасичених жирних кислот
Містять біологічно активні домішки
Вміст вітаміну D відповідає добовій потребі дитини

Дитина “приймає участь у розмові”, самостійно сидить, намагається повзати, самостійно не


стоїть. Який ймовірний вік дитини?
4 міс
9 міс
5 міс
7 міс
6 міс

Діти потребують постійної опіки, якщо у них DQ:


< 120
< 100
< 90
< 70
< 50

Температура повітря в палаті для новонароджених дітей повинна становити:


180 – 200С
200 – 220С
220 – 240С
240 – 260С
260 – 280С

Гігантизм характеризується наступними ознаками, крім:


Болі голови
Болі в кінцівках
Гіпогонадизм
Ламкість кісток
Диспропорції скелету

При яких захворюваннях органів дихання у дітей перкуторний звук над грудною кліткою має
коробковий відтінок?
Ексудативний плеврит
Ателектаз
Пневмонія
Емфізема
Абсцес

Для якого з перерахованих станів не характерна тахікардія?


Гіпертермія
Міокардит
Гіпотиреоз
Гіпертиреоз
Анемія

Що з переліченого нижче є характерним для нефротичного синдрому?


Протеїнурія понад 3 г/л
Відсутність набряків
Гіперкаліємія
Макрогематурія
Гіпертензія

При залізодефіцитній анемії у дітей спостерігаються наступні зміни в гемограмі, крім:


Зниження кількості еритроцитів
Зниження гемоглобіну
Підвищення кольорового показника
Анізоцитоз
Пойкілоцитоз

При гіперпаратиреозі спостерігається все перелічене крім:


Болі в кістках і остеодистрофія
Нефрокальциноз
Гіпофосфатемія
Гіпокальціемія
Полідипсія і поліурія

При гострому лейкозі у дітей можуть спостерігаються наступні зміни в гемограмі, крім:
Висока ШОЕ
Анемія
Тромбоцитопенія
Еозинофілія
Відсутність проміжних форм лейкоцитів

У якому віці найчастіше спостерігаються фебрильні судоми?


До 3-х місяців
Від 6-ти місяців до 3-х років
Від 3-х до 5-ти років
Від 5-ти до 10-ти років
Після 10-ти років

Перші вторинні статеві ознаки, які з’являються у хлопців:


Збільшення розмірів яєчок і калитки
Оволоссіння на лобку
Набряк сосків
Оволоссіння в аксілярних ділянках
Оволоссіння на грудній клітці

Періоди витягування у хлопчиків спостерігаються у віці:


6 – 8 і 10 – 12 років
8 – 10 і 13 – 16 років
6 – 9 і 13 – 16 років
6 – 8 і 12 – 14 років
8 – 10 і 14 – 16 років

Дитина вимовляє окремі склади, самостійно сідає, намагається повзати. Який її ймовірний
вік?
7 міс
9 міс
5 міс
6 міс
4 міс

Для синдрому міокардиту характерно все перераховане, крім:


Розширення перкуторних меж серця
Послабленого верхівкового поштовху
Акценту ІІ тону над аортою
Тахікардії
Приглушених серцевих тонів

Дівчинка 3-х років обстежена перед оформленням у дитячий садочок. Що в аналізі сечі даної
дитини не відповідає нормі?
Білок – 0,66 г/л
Еритроцити 0 – 1 в полі зору
Лейкоцити – 5 –7 в полі зору
Питома вага сечі 1.022
Епітелій плоский поодинокий в полі зору

Позитивний симптом Керніга спостерігається при:


Подразненні мозкових оболонок
Судомах у дітей раннього віку
Пригніченні ЦНС
Загальній інтоксикації
Епілепсії

У дитини 2-х років при огляді виявлено пожовтіння шкірних покривів, найбільше виражене
на долонях і стопах. Колір склер та слизових оболонок звичайний. Що може бути причиною
таких змін?
Вірусний гепатит
Каротинемія
Гемолітична анемія
Обтурація жовчних проток
Всі відповіді правильні

В основі адреногенітального синдрому є гіперпродукція:


Естрогенів
Андрогенів
Адреналіну
Кортизолу
Пролактину

Яка ознака НЕ є проявом синдрому гіперплазії кісткової тканини при рахіті?


Збільшення лобних горбів
Потовщення в ділянці зап’ясть
Розм’якшення країв великого тім’ячка
«Рахітична вервиця»
«Нитки перлів»

«Функціональне продовження» тонкої кишки у дітей – це:


Відносно довший кишківник
Антиперистальтичні рухи кишківника
«Голодні» скорочення шлунку
Ніщо з перерахованого
Все перераховане

Для дитини з гострим гломерулонефритом з нефритичним синдромом характерно:


Макрогематурія
Артеріальна гіпертензія
Азотемія
Помірна протеїнурія
Все перераховане

До системи неспецифічного вродженого імунітету належать:


Імуноглобуліни
В-лімфоцити
CD 4+ лімфоцити
Макрофаги
CD 8+ лімфоцити

За якою формулою розраховують необхідний об`єм фруктового пюре (n - вік дитини в


місяцях)?:
5×n
10 × n
n-5
2×n
n+6

Правильним твердженням щодо переднього молока є:


Характеризується високим вмістом білків і жирів
Складається в основному з білків і води
Характеризується високим вмістом жирів і вуглеводів
Густе, біло-жовтуватого кольору
Містить багато альбумінів і β-лактози

Дитина робить перші спроби самостійно пити з горнятка у віці:


11 – 12 міс.
9 – 10 міс.
7 – 8 міс.
5 – 6 міс.
3 – 4 міс.

Дитині 8 мiс, знаходиться на штучному вигодовуванні. Яку кількість сиру (г) вона повинна
отримувати за добу:
30,0
50,0
100,0
120,0
150,0

Яка потреба в калоріях дитини у віці від 1-го до 3-х років?


90 ккал/кг
100 ккал/кг
120 ккал/кг
80 ккал/кг
70 ккал/кг

До транзиторних станів новонароджених відносять все, крім:


Жовтяниця
Проста еритема
Сечокислий інфаркт нирок
Зниження еластичності шкіри
Статевий криз

Для тиреогенного нанізму характерні:


Недостатня маса тіла, знижений інтелект
Короткі, деформовані кінцівки, збережений інтелект
Надмірна маса тіла, знижений інтелект
Збережені пропорції тіла, інтелект знижений
Збережені пропорції тіла та інтелект

Дитина народилася з масою тіла 3000 г, довжиною тіла 51 см, у 2 місяці вона важить 6350
г, її довжина тіла становить 57 см. Яке з тверджень правильно оцінює ці показники?
Гіпотрофія І ступеня
Гіпотрофія ІІ ступеня
Гіпотрофія ІІІ ступеня
Ейтрофія
Паратрофія

Усі твердження про анатомо-фізіологічні особливості нервової системи новонароджених


дітей правильні, крім:
Спинний мозок відносно довший
Мієлінізація нервових волокон до народження дитини ще не завершена
Потилична частка кори великих півкуль відносно більших розмірів
Ковопостачання мозку добре, але відтік крові знижений
Знижена проникливість гематоенцефалічного бар’єру

З якого віку при змішаному вигодовуванні дитини можна догодовувати дитину методом
чергувань (у міс)?
1
2
3
4
5

У 10-річного хлопчика в загальному аналізі сечі виявлено: реакція слабокисла, ПВ 1.019,


білка немає, лейкоцити 1-2 в п/з, еритроцити 8-10 в п/з, епітелій плоский поод в п/з. Які з
вказаних даних є відхиленням від норми?
Наявність епітеліальних клітин в сечі
Кількість лейкоцитів в осаді
Кількість еритроцитів в осаді
Відносна густина сечі
Реакція сечі

Для синдрому перикардиту характерне все перераховане, крім:


Біль в ділянці серця
Послаблений верхівковий поштовх
Послаблені тони серця
Різке розширення меж серця
Грубий систолічний шум на аорті

Який стан м’язового тонусу при спастичному паралічі?


Знижений тонус згиначів
Підвищений тонус розгиначів
Підвищений тонус згиначів і розгиначів
Знижений загальний м’язовий тонус
Нестабільний м’язовий тонус

В якому віці при змішаному вигодовуванні дитини використовують класичний метод


докорму (у міс)?
0-3
4-6
7-9
10 - 12
3–5

Догодовування проводиться:
Перед прикладанням дитини до грудей
Після прикладання дитини до грудей
Між прикладаннями дитини до грудей
Немає значення
Тільки ввечері, з врахуванням об’єму висмоктаного протягом дня молока

Якщо індекс маси тіла (Кетле) дитини становить 27, можна вважати, що у неї:
Кахексія
Надмірна маса тіла
Ожиріння
Номальний нутритивний статус
Недостатня віджива

Яка з перерахованих анатомічних особливостей не є характерною для бронхів


новонародженого?
Відносно вузький просвіт
Слизова оболонка добре васкуляризована
Лівий бронх коротший і ширший ніж правий
Погано розвинений м’язовий шар
Погано розвинені еластичні волокна

Всі положення щодо введення прикорму правильні, крім:


Прикорм вводиться здоровій дитині із стійкими випорожненнями
Прикорм дається після годування грудьми
Перший прикорм вводиться у віці 6 місяців
З моменту введення прикорму дитину переводять на на 5-разове годування
Перший прикорм переважно дається на друге годування

Змішаним називається вигодовування, при якому дитина крім материнського молока


отримує:
Фруктовий сік
Молочну кашу
Штучну суміш
Овочеве пюре
Всі відповіді правильні

З якого віку рекомендовані базисні суміші для вигодовування дітей?


Від народження
Від 3 міс.
Від 6 міс.
Від 9 міс.
Після року

Дитина починає тягнутися до матері, коли хоче, щоб її взяли на руки у віці:
1 міс.
9 міс.
4 міс.
1 рік
6 міс.

Котра з перерахованих ознак не є характерною для тетради Фалло?


Стеноз легеневого стовбура
Стеноз аорти
Декстрапозиція аорти
Дефект міжшлуночкової перетинки
Гіпертрофія правого шлуночка

Яким повинен бути добовий об’єм їжі дитині віком 2 роки.


1200 – 1500 мл
1400 – 1600 мл
1500 – 1800 мл
1700 – 2000 мл
1000 – 1100 мл

У який час доби продукується більше пролактину?


вранці
вдень
вночі
рівномірно протягом доби
вранці і вдень

Яка формула / метод не використовується для розрахунку об'єму грудного молока


новонародженій дитині?
формула Зайцевої
об’ємний метод
формула Тура
метод Фінкельштейна
всі перелічені

Що з переліченого може свідчити про затримку розвитку дитини віком 2 міс.?


Відсутні цілеспрямовані рухи
Не розрізняє близьких і чужих
Не усміхається
Шукає джерело звуку рухами голови
Тримає голову у положенні на животі

Нестримна блювота спостерігається при:


Езофагіті
Панкреатиті
Гастриті, дуоденіті
Дискінезії жовчовивідних шляхів
Глистних інвазіях

Середні показники нутрієнтів в грудному молоці в г/100мл (Б-білки, Ж-жири, В-


вугловоди):
Б-2,8, Ж -3,2, В - 4,7
Б-1,1, Ж -3,5, В – 7,0
Б-1,8, Ж- 4,5, В -7,0
Б-2,0, Ж- 3,5, В- 5,5
Б-2,0, Ж- 6,0, В- 12

Поллакіурія, нетримання сечі найчастіше є ознаками:


Ураження сечового міхура
Запалення ниркових клубочків
Запалення зовнішніх статевих органів
Гострої ниркової недостатності
Хронічної ниркової недостатності

Про яку патологію органів дихання у дітей свідчить наявність жорсткого дихання?
Звуження просвіту гортані
Запальний процес в бронхах
Наявність порожнини, з’єднаної з просвітом бронха
Запальний процес легеневої тканини
Наявність рідини в плевральній порожнині

Для якого геморагічного захворювання характерні повторні гемартрози?


Геморагічний васкуліт
Гемолітична анемія
Дисфібриногенемія
Гемофілія
Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура

Для синдрому мальабсорбції характерна:


Стеаторея
Полідипсія
Поліфагія
Поліурія
Анорексія
При яких захворюваннях органів дихання у дітей голосове тремтіння буде посиленим?
Гострий стенозуючий ларингіт
Стороннє тіло дихальних шляхів
Бронхіальна астма
Ексудативний плеврит
Крупозна пневмонія

Яке положення при введенні соків є неправильними?


Соки вводять між годуваннями
Соки вводять за умови відсутності розладів кишківника
Соки готують безпосередньо перед вживанням
Соки дають пити з пляшечки
Соки попередньо розводять водою

Яку молочну кашу не рекомендують вводити в раціон дитини грудного віку?


Рисову
Зі змішаних круп
Манну
Гречану
Кукурудзяну

Що з нижчепереліченого слід вважати патологією для новонародженої дитини?


Сон, тривалістю 22 – 24 години на добу
Атетозоподібні рухи
Гіпертонус м’язів-згиначів
Смоктальний рефлекс
Жодне з перелічених

Дитина вміє ходити, говорить окремі слова (знає понад 20 слів), розуміє звернену до неї
мову, виконує прості завдання, знає частини свого тіла. Який приблизно вік дитини?
9 міс – 1 рік
3 – 3,5 роки
4 – 4,5 років
5,5 - 6 років
1,5 - 2 роки

Обвід голови дитини першого півріччя життя розраховується за формулою (N – вік у


місяцях):
35 + 2N
43 – 1,5(6 – N)
43 + 0,5N
43 – N
43 + 1,5(6 – N)

Ранній неонатальний період триває:


Перші 7 днів життя дитини
Перший місяць життя дитини
Першу добу після народження
До відпадіння пуповинного залишка
До за живлення пупкової ранки

Ретардація – це:
Пришвидшення темпів фізичного розвитку і статевого дозрівання
Сповільнення темпів фізичного розвитку і статевого дозрівання
Пришвидшення темпів фізичного розвитку і сповільнення статевого дозрівання
Сповільнення темпів фізичного розвитку і пришвидшення статевого дозрівання
Сповільнення темпів фізичного розвитку

Для вродженого вивиху стегна не характерно:


Вкорочення кінцівки
Випіт в порожнину кульшового суглобу
“Качина хода”
Асиметрія складок на стегнах
Обмеження відведення стегон

До вторинних елементів висипань на шкірі відноситься все, вказане нижче, крім:


Рубець
Лусочка
Кірка
Пухирець
Вегетація

Які особливості випорожнень характерні для панкреатиту?


Затримка випорожнень, “калові камені”
Поліфекалія, наявність у калі неперетравлених решток їжі
Випорожнення водянисті, зі слизом
Випорожнення інтенсивно забарвлені аж до чорного кольору
Випорожнення рідкі, зелені, з прожилками крові, гноєм

Для якого геморагічного захворювання характерна поліхромність, поліморфність,


несиметричність і спонтанність геморагічної екзантеми?
Гемофілія
Геморагічний васкуліт
Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура
Гемолітична анемія
Постгеморагічна анемія

При підозрі на наявність у дитини гастродуоденіту найбільш інформативними будуть такі


обстеження:
Фіброгастродуоденоскопія, інтрагастральна рН-метрія
Фіброгастродуоденоскопія, рентгеноскопія з барієм
Інтрагастральна рН-метрія, шлункове зондування
Копрограма, визначення рН калу
Рентгеноскопія без застосування контрасту, фіброгастродуоденоскопія

Для правошлуночкової серцевої недостатності характерно все перераховане, крім:


Набухання шийних вен
Набряки на нижніх кінцівках
Гепатомегалія
Тахікардія
Кашель
Хто з перелічених дітей відноситься до дітей грудного віку?
6-місячна дівчинка
3-річна дівчинка
2-місячний хлопчик
Хлопчик віком 30 днів
8-річний хлопчик
8-місячний хлопчик
18-місячна дівчинка
2-річна дівчинка

Які з наведених параметрів свідчать про зрілість новонародженої дитини?


Обвід голови 35 см
Обвід грудної клітки 33 см
Довжина тіла при народженні 43 см
Маса при народженні 3.520 г
Обвід голови 32 см
Обвід грудної клітки 30 см
Довжина тіла при народженні 40 см
Маса при народженні 2.350 г

Фізіологічна втрата маси тіла в період новонародженості характеризується наступним:


Маса немовляти відновлюється після 1 міс життя
Залежить від виду вигодовування
Не перевищує 8%
Виникає внаслідок втрати рідини
Виникає внаслідок виділення меконію
Залежить від статі дитини
Немовлята припиняють втрачати вагу після 2 тиж життя
Маса немовляти відновлюється на 3-ій день життя

Для гіпофізарного нанізму характерно:


Низький ріст
Короткі кінцівки
Надлишкова вага
Затримка розумового розвитку
Нормальні пропорції тіла
QD > 70
Макроцефалія
Довгі кінцівки

Гіпотрофія ІІ ступеня характеризується наступним:


Значно знижена толерантність до їжі
Відставання росту на 6 см
Дефіцит маси тіла 24 %
Зниження еластичності шкіри
Стоншення підшкірно-жирового шару лише на животі
Значна затримка психомоторного розвитку
Збережений тургор тканин
Добра імунологічна реактивність
Які з даних характеристик притаманні дитині 2 років?
Користується ножем і виделкою
Стрибає і балансує на одній нозі
Шукає поглядом маму, якщо її немає в полі зору
Добра пам’ять на минулі події
Може вимовити 200 слів, складає 2-3 слова у речення
Розпізнає деталі на малюнку
Постійно розмовляє з собою
Тримає олівець у домінуючій руці

Менінгеальний синдром характеризується наступним:


Болями голови
Позитивним симптом Керніга
Ригідністю потиличних м’язів
Світлобоязню
Блювотою
Афонією
Позитивним симптом Бабінського
Птозом

Вроджена гідроцефалія характеризується наступним:


Мікроцефалією
Затримкою психічного розвитку
Напівзакритими повіками
Розширеною венозною сіткою на голові
Розходженням швів черепа
Западінням переднього тім’ячка
Мідріазом
Асиметрією обличчя

Центральний параліч характеризується:


Гіпотонією м’язів
Зниженням всіх рефлексів
Патологічними рефлексами
Поширеними зонами сухожилкових рефлексів
Підвищеними сухожилковими рефлексами
Зниженими шкірними рефлексами
М’язовою слабкістю
Фібрилярним тремтінням

Хода малюків на пальчиках часто спостерігається при:


Клишоногості
Тетраплегії
Спастичній нижній диплегії
Нижній параплегії
Petit mal
Grand mal
Менінгіті
Вродженому звиху стегна
Наявність 820/3 – 830/3 лейкоцитів, в основному нейтрофілів, в лікворі вказує на:
Бактеріальний менінгіт
Вірусний менінгіт
Абсцес мозку
Постгіпоксичну енцефалопатію
Субарахноїдальний крововилив
Колапс
Значне зневоднення
Туберкульозний менінгіт

Шлунок новонародженого характеризується наступним:


Об’єм шлунку становить 10-20 мл
Шлунок розташований горизонтально
Кардіальний сфінктер спазмований
Час спороження шлунку 3 год
Кислотність шлункового соку низька
Тонус пілорусу низький
Верхня частина шлунка розташована над діафрагмою
Всмоктування жирів починається в шлунку

Які твердження щодо печінки 4-денної дитини є правильними?


Печінка відносно невеликих розмірів
Нижній край печінки пальпується на 2 см нижче від правої реберної дуги
Детоксикаційна здатність печінки знижена
Знижена активність глюкуронілтрансферази
Фіброзна капсула печінки потовщена
Спостерігається активна кон’югація білірубіну в гепатоцитах
Печінка є основним органом гемопоезу
Печінка активно синтезує фактори згортання крові

До ранніх ознак синдрому мальабсорбції належить:


Часті випорожнення
Наявність шматків неперетравленої їжі в калі
Втрата маси тіла
Збережений апетит
Втрата апетиту
Роздутий живіт
Вторинний імунодефіцит
М’язова гіпотонія

Які біохімічні показники крові вказують на печінкову недостатність?


Зниження рівня фібриногену
Підвищений рівень некон’югованого білірубіну
Зниження рівня протромбіну
Низький рівень альбуміну
Підвищений рівень С-реактивного білка
Підвищений рівень цукру
Підвищений рівень креатиніну
Підвищений рівень сечовини
Жовтяниця, що виникає внаслідок порушення кон’югаційної функції печінки проявляється:
Жовтим забарвленням шкіри
Гепатомегалією
Спленомегалією
Aнемією
Ретикулоцитозом
Підвищенням рівня некон’югованого білірубіну
Підвищенням рівнів аланінамінотрансферази, аспартатамінотрансферази
Гіпоальбумінемією

У 7-річного хлопчика в аналізі сечі за Аддіс-Каковським виявлено гематурію та лейкоцитурію.


Вкажіть найбільш ймовірні дані цього дослідження:
Лейкоцити – 500/24 год, еритроцити – 700/24 год
Лейкоцити – 200/24 год, еритроцити – 100/24 год
Лейкоцити – 3000/24 год, еритроцити – 400/24 год
Лейкоцити – 2000/24 год, еритроцити – 2000/24 год
Лейкоцити – 350/24 год, еритроцити – 1000/24 год
Лейкоцити – 500/24 год, еритроцити – 8000/24 год
Лейкоцити – 8000/24 год, еритроцити – 400/24 год
Лейкоцити – 4000/24 год, еритроцити – 1500/24 год

Аналіз сечі 2-річної дівчинки не виявив жодних патологічних змін. Вкажіть найбільш ймовірні
результати аналізу:
Питома вага сечі 1.005
Білок – 0,33 г/л
Білок — не виявлено
Еритроцити 0-1 в п/з
Еритроцити 5-7 в п/з
Лейкоцити 6-8 в п/з
Лейкоцити 12-14 в п/з
Гіалінові циліндри 2-3 в п/з

Які твердження щодо функціонування сечовидільної системи у дітей є правильними?


Висока швидкість клубочкової фільтрації у немовлят
В проксимальних канальцях нефронів у новонароджених глюкоза реабсорбується повністю
Реабсорбція натрію у немовлят є низькою
Здатність нирок до концетрування сечі зростає з віком
Кліренс креатиніну є нижчим у дітей молодшого віку
Об’єм сечового міхура збільшується з віком
Число сечовипускань збільшується з віком
Недостаньо розвинута еластична тканина сечового міхура у дітей раннього віку

Для нефротичного синдрому характерні:


Незначні набряки
Гіпертензія
Виражена протеїнурія
Асцит
Лейкоцитурія
Макрогематурія
Азотемія
Свербіж шкіри

В аналізі сечі за Нечипоренком у 4-річної дівчинки виявлено ознаки інфекції сечовивідних шляхів.
Найбільш ймовірними результатами є наступні:
Лейкоцити – 1200/мл, еритроцити – 700/мл
Лейкоцити – 200/мл, еритроцити – 100/мл
Лейкоцити – 1000/мл, еритроцити – 4000/мл
Лейкоцити – 500/мл, еритроцити – 8000/мл
Лейкоцити – 8000/мл, еритроцити – 400/мл
Лейкоцити – 6000/мл, еритроцити – не виявлено
Лейкоцити – не виявлено, еритроцити – 3000/мл
Лейкоцити – 500/мл, еритроцити – 1000/мл

Енурез може бути зумовлений __________:


Нефротичним синдромом
Нефритичним синдромом
Синдромом Альпорта
Агенезією нирки
Інфекцією сечовивідних шляхів
Нейрогенним сечовим міхурем
Вживанням їжі з надмірною кількістю солі, гострої їжі
Емоційно несприятливою атмосферою вдома

Вкажіть ознаки хронічної ниркової недостатності:


Низька швидкість клубочкової фільтрації
Гіпокаліємія
Остеодистрофія
Ацидоз
Анемія
Гіпотензія
Низький рівень креатиніну
Висока питома вага сечі

Стенозуючий ларингіт зазвичай проявляється наступним:


Охриплістю голосу
Тупим перкуторним звуком над легенями
Крепітацією
Aфонією
Гавкаючим кашлем
Стридором
Eкспіраторною задишкою
Iнспіраторною задишкою

Бронхоскопія рекомендується у випадку:


Довготривалого кашлю
Нападу бронхіальної астми
Аспірації стороннього тіла
Гострого бронхіту
Пневмонії
Синдрому крупу
Плеврального випоту
Пневмотораксі
Гідроторакс пов’язаний з:
Гіпопротеїнеміїю
Нефротичним синдромом
Хронічною серцевою недостатністю
Пневмонією
Бронхітом
Аспірацією стороннього тіла
Бронхіальною астмою
Mетеоризмом

Що з нижче вказаного є нормальним для доношеної 3-денної новонародженої дитини?


Двобічні вологі хрипи
Грудний тип дихання
Поверхневе дихання
Периоральний ціаноз
Бронхіальне дихання
Кашель під час годування
Нерегулярне дихання
ЧД 42/хв

Клінічними проявами пневмотораксу є:


Синдром дихальних розладів
Тимпанічний перкуторний звук
Тупий перкуторний звук
Ослаблене голосове тремтіння з боку ураження
Зміщення серця в бік, протилежний ураженню
Посилене везикулярне дихання на стороні ураження при аускультації
Зміщення серця в бік ураження
Зміщення діафрагми вгору

При обстеженні органів дихання у здорової однорічної дитини можна виявити наступні
особливості:
Частота дихання 60-65/хв
Ослаблене голосове тремтіння
Глибоке дихання
Пуерильне дихання
Частота дихання 30-35/хв
Коробковий перкуторний звук
Бронхіальне дихання
Стридор

Ослаблене везикулярне дихання при аускультації характерно для:


Пневмонії
Аденоїдиту
Застійної серцевої недостатності
Обструкціїї верхніх дихальних шляхів
Цукрового діабету
Aтелектазу
Ожиріння
Здорової 4-х-річної дитини

Синдром ущільнення легеневої тканини проявляється наступним:


Посиленням голосового тремтіння
Тупим перкуторним звуком
Послабленням голосового тремтіння
Коробковим перкуторним звуком
Бронхіальним диханням
Посиленням ригідності грудної клітки
Зміщенням середостіння від сторони ураження
Зміщенням середостіння в сторону ураження

Що з переліченого нижче вказує на гемофілію у дітей?


Симетрична петехіальна висипка переважно на верхніх кінцівках
Петехіальна висипка на обличчі
Великі гематоми м’яких тканин
Кровотеча із залишку пуповини у новонародженого
Гемартрози
Симетрична петехіальна висипка переважно на нижніх кінцівках
Асиметрична петехіальна висипка і екхімози
Знижена кількість тромбоцитів в крові

До ознак синдрому сидеропенії у дитини належить:


Суха, схильна до лущення шкіра
Ціаноз
Запаморочення
Метеоризм
Брадикардія
Жовтяниця
Сухе, тьмяне волося
Ламкі, схильні до розшарування нігті

Геморагічний васкуліт проявляється перечисленими нижче ознаками:


Гематурія
Абдомінальні болі
Кровотечі при відносно малій травмі
Симетричні геморагічні та запальні висипання переважно на нижніх кінцівках
Поліарталгій
Гемартрози
Великі гематоми м’яких тканин
Повторні носові кровотечі

Mегалобластна анемія у дітей характеризується наступними ознаками:


Блідість шкіри і слизових
Aтрофічний глоссит
Периферична нейропатія
Високий рівень ретикулоцитів в крові
Лейкопенія
Miкроцитоз
Гіпохромія еритроцитів
Tромбоцитопенія

Гемолітичний синдром включає наступні ознаки:


Жовтяниця
Гіпербілірубінемія
Спленомегалія
Гепатомегалія
Ретикулоцитоз
Підвищений рівень трансаміназ
Низька кількість еритроцитів
Низька кількість ретикулоцитів

Гемолітичний синдром включає наступні ознаки:


Жовтяницю
Гіпербілірубінемію
Гепатомегалію
Зменшену кількість еритроцитів
Лейкоцитоз
Еозинофілію
Сухість шкіри
Високу кількість ретикулоцитів

Основними причинами нейтрофільозу є:


Гострі бактеріальні інфекції
Вірусні інфекції
Бактеріальний сепсис
Схильність до алергії
Паразитарні інвазії
Некрози
Гострий гемоліз
Уремія

5-місячний хлопчик народився недоношеним, захворювань в період новонародженості і грудного


віку не було. При обстеженні виявлено блідість шкіри, сонливість. Показники крові: Hb - 95 г/л,
еритроцити - 3,5x1012/L, кольоровий показник - 0,7. Педіатром діагностована залізодефіцітна
анемія. Визначення яких показників крові слід провести для підтвердження діагнозу?
Феритину
Сироваткового заліза
Трансаміназ
Холестерину
Лужної фосфатази
Залізозв’язуючої здатності сироватки
C-реактивного протеїну
Білірубіну

При введенні прикорму слід дотримуватися таких правил:


Перший прикорм вводиться у віці дитини 10 - 12 тижнів
Нова страва дається дитині після годування грудьми
Першим прикормом повинно бути розведене коров’яче молоко
Рідку за консистенцією їжу поступово змінюють густою
Прикорм дається з ложечки
Страва прикорму повинна бути гомогенною
З моменту введення прикорму дитина переводиться на п’ятиразове годування
Об’єм нової страви збільшується поступово протягом тижня

Перечисліть ознаки, які свідчать, що дитина готова отримувати прикорм:


Тримає голову
Поява смоктального рефлексу
Жує свої кулачки
Спостерігає із цікавістю, як їдять інші
Відкриває рот, коли підносять ложку з їжею
Стежить очима за рухомими об’єктами
Здатна утримувати ложечку в руці самостійно
Закриває рот з ложкою в роті, тримає їжу, потім ковтає

Нераціональне вигодовування на першому році життя може зумовити:


Гіпотрофію
Відставання в нервово-психічному розвитку
Недостатній рівень імунологічного захисту
Галактоземію
Гідроцефалію
Залізодефіцитну анемію
Рахіт
Муковісцидоз

Що з перечисленого нижче НЕ належать до прикорму:


Овочеве пюре
Яєчний жовток
Nutrilon 1
Nan 2
Каші
Фруктове пюре
HIPP Pre
Йогурт

Відлучення від грудей не рекомендовано здійснювати:


В гарячу пору року
Взимку
У дітей із ГРЗ
У дітей із синдромом Дауна
У дітей із спадковою схильністю до алергії
У дітей із проявами діареї
У дітей із високою температурою тіла
У дітей із вродженими вадами серця

Показами для штучного вигодовування є:


Недоношеність
Епізоди алергічних висипань на шкірі
Відлучення від грудей мами, яка працює
Галактоземія
Відсутність смоктального рефлексу
Дитина не має годуючої матері
Мати хворіє на ГРЗ
Дитина має схильність до закрепів

Основні принципи здорового харчування дітей після одного року включає:


Продовжувати грудне вигодовування протягом другого року житя
Один вид їжі може бути введений за 1 день
Забезпечити різноманітність їжі, свіжих овочів і фруктів щодня
Рекомендувати дієтичне м’ясо, рибу, печінку і яйця
Вигодовування винятково гомогенізованими продуктами
Припинити грудне вигодовування після 1-го року життя
Дитина повинна їсти тричі на день
Коров’яче молоко не можна вживати до 3х років життя

Дитина після року повинна вживати наступні продукти:


Хліб, злакові, рис, макарони
Овочі
Фрукти і фруктові соки
Гриби
Молоко, йогурти, сир
М’ясо, рибу, птицю, яйця, горіхи, бобові
Мед, солодощі
Жирну свинину

Cклерема характеризується наступними ознаками:


Шкіра щільна і холодна на дотик
Шкіра не збирається в складку
Пов'язана з переохолодженням
Виявляється переважно у недоношених, хворих немовлят
Виявляється тільки на животі
Виникає у дітей старших одного року
Ураження шкіри поширюються на периферію, зумовлюючи контрактури
Це хронічне запальне захворювання сполучної тканини

Що з нижче переліченого НЕ вважається патологічними змінами шкіри?


Мілії
Склерема
Веснянки
Проста еритема новонароджених
Пляма
Папула
Міхурець
Пустула

Які з перелічених змін шкіри належать до пігментних?


Петехії
Ехімози
Розеоли
Невуси
Вітіліго
Гематоми

Які з перелічених елементів належать до вторинних:


Лусочка
Кірка
Виразка
Вузлик
Кіста
Піхур
Папула
Міхур

Пустульозні висипання можна виявити при:


Імпетіго
Стафілодермії
Стрептодермії
Корі
Скарлатині
Черевному тифі
Хворобі Аддісона
Краснусі

Епідерміс новонароджених характеризується наступними особливостями:


Слабо виражений бактрицидний захист
Зернистий шар виражений слабо
Недостатнє продукування меланіну меланоцитами
Відсутність кератогіаліну в зернистому шарі
Епідерміс вдвічі товстіший, ніж у дорослих
Межа між епідермісом і дермою добре виражена
Епідерміс менш пухкий і містить менше води
Поверхня покрита лужним секретом

Що з переліченого нижче характерно для новонародженої дитини?


Коротка та пряма шия
Прямий хребет
Підвищенний тонус м’язів-згиначів
Плоскостопість
Сформований лордоз поперекового відділу хребта
Сформований кіфоз грудного відділу хребта
Виражене склепінння стопи
Сколіоз грудного відділу хребта

Гіпотонія м'язів спостерігається при:


Периферичному паралічі
Синдромі Дауна
Міастенії
М'язовій дистрофії
У доношеної здорової новонародженої дитини
Центральному паралічі
Спастичних формах дитячого церебрального паралічу
Менінгіті

Які типові клінічні симптоми «синіх» вад серця?


Гіпоксичні напади
Пароксизмальний кашель
Лихоманка
Тонічні судоми
Гіперемія обличчя
Задишка
Ціаноз
Клонічні судоми

Виберіть симптоми, які характерні для дефекту міжшлуночкової перегородки у 4-річного


хлопчика:
Задишка
Систолічний шум у 3-му - 4-му міжребер'ї біля лівого краю грудини
Ціаноз
Пальці у вигляді барабанних паличок
Систолічний шум у 2-му міжребер'ї справа від грудини
Атлетична тілобудова
Гіпоксичні напади
Посилення ІІ тону над легеневою артерією
У 8-річної дівчинки артеріальний тиск на верхніх кінцівках становить 170/110 мм рт.ст., що було
встановлено під час клінічного огляду перед участю у шкільних спортивних змаганнях. Інших
симптомів немає, але пульсація на a. femoralis симетрично слабка. Які наступні важливі кроки під
час обстеження дитини?
Вимірювання артеріального тиску на ногах
Аортографія
Ехокардіографія
Фонокардіографія
Рентгенографія органів грудної клітки
Бронхографія
Бронхоскопія
Вимірювання температури тіла

Віковими особливостями ЕКГ дитячого віку є:


Зубець Т спрямований вниз
Неповна блокада правої ніжки пучка Гісса
Атріовентрикулярна блокада
Повна блокада лівої ніжки пучка Гісса
Зміщення сегменту ST в стандартних відведеннях
Тригемінія
Зубець Р негативний в стандартних відведеннях
Відхилення електричної осі вліво

Основні ефекти соматотропного гормону включають:


Підтримку оптимальної концентрації кальцію в крові
Стимуляцію транспорту амінокислот з крові в клітини
Посилення синтезу білка
Підвищення ліполізу
Регуляцію лактації
Проліферацію фолікулів щитовидної залози
Сприяння утилізації глюкози тканинами
Посилення зворотнього всмоктування води в канальцях нирок

У дівчинки, віком 12 років, температура тіла 37,3-37,7ºC протягом декількох тижнів, надмірна
пітливість, втрата маси тіла, емоційне збудження, тремор язика та пальців, тахікардія. Рівень яких
гормонів слід перевірити в цьому випадку?
Тиреотропного гормону
Адренокортикотропного гормону
Кортизолу
Tрийодтироніну
Фолікулостимулюючого гормону
Інсуліну
Тироксину
Меланінстимулюючого гормону

У 10-ти річного хлопчика спостерігається артеріальна гіпертензія, відкладення жирової клітковини


на задній поверхні шиї та спини, стрії на животі, надмірний ріст волосся на спині та кінцівках.
Рівень яких гормонів слід перевірити в цьому випадку?
Адренокортикотропного гормону
Кортизолу
Tрийодтироніну
Фолікулостимулюючого гормону
Інсуліну
Тироксину
Меланінстимулюючого гормону
Tиреотропного гормону

Які із згаданих симптомів характерні для гіпофізарної карликовості?


Низький ріст
Слабий розвиток жирової тканини
Нормальні пропорції тіла
Міскросомія
Затримка розумового розвитку
Макроглосія
Рідке, тонке волосся
Гіпоглікемія

Вроджені вади серця зі збідненим легеневим кровообігом характеризуються:


Слабким другим тоном над легеневою артерією
Задишкою під час фізичного навантаження
Гіпоксичними нападами
Поліцитемією
Збідненням легеневого рисунку на рентгенограмі
Частими респіраторними інфекціями
Відсутністю пульсації на нижніх кінцівках
Артеріалною гіпертензією

Типовими клінічними симптомами міокардиту є:


Біль в грудній клітці, який посилюється при глибокому диханні
Тонічні судоми
Низький вольтаж QRS на ЕКГ
Глухість серцевих тонів
Тахіаритмія, ритм галопу
Екстасистолія
Гіперемія обличчя
Сонливість

Клінічними проявами перикардиту з випотом є:


Високий вольтаж QRS на ЕКГ
Розширені шийні вени
Парадоксальний пульс
Біль в ділянці серця, деколи з іррадіацією в плече і шию
Вимушене сидяче положення
Шум тертя перикарду
Кардіомегалія
Еритема на обличчі

Основними симптомами застійної серцевої недостатності є:


Набряк легенів
Олігурія
Тахіпное
Тахікардія
Гепатомегалія
Лихоманка
Спленомегалія
Висип на шкірі

Для синдрому перевантаження правих відділів серця характерно:


«Котяче муркотіння» над правою половиною грудної клітки
Напади кашлю
Порушення ритму серцевих скорочень, екстраситолія
Посилення і зміщення назовні верхівкового поштовху
Брадикардія
Зміщення правої границі відносної серцевої тупості вправо
Посилений сецевий поштовх
Пульсація в епігастральній ділянці

Які клінічні симптоми, вказані нижче, характерні для синдрому Іценко-Кушинга?


Артеріальна гіпотензія
Передчасне статеве дозрівання
Випадіння волосся на голові
Старечий вигляд
Стрії
Гіпертрихоз
Лихоманка
Брадикардія

Клінічними симптомами гострої недостатності кори наднирників є _________:


Різкий біль в животі
Невпинна блювота і холероподібний пронос
Ексикоз
Тахікардія, ниткоподібний пульс
Колапс
Болі в ділянці серця
Артеріальна гіпертензія
Гепатоспленомегалія
імунна - сова
Скільки відсотків утворених в тимусі клітин виходять у периферичну циркуляцію?
10​%(не 12,13,15,20)

Який віковий інтервал є найбільш критичним за рівнем гуморального імунітету :Другий


рік життя
Від 6 міс до 1року
Від 3 до 6 міс життя
Пубертатний період
Від народження до 1міс

Головним фактором місцевого імунітету є: Лізоцим


lgM та lgG секретів
lgA секреторний
Альфа-1 антитрипсин
lgA сироватковий

80% усіх клітин кісткового мозку складають клітини : ​усе вище перераховане
попередники гранулоцитів
попередники еритроцитів
попередники мегакаріоцитів
попередники моноцитів

Т-хелпери(CD3+CD4+)це:
хелпери підвищують функціональну активність клітин імунної системи, індукують
розмноженя і диференціацію клітин;
жодне з перерахованого;
регуляторні клітини імунної системи, які стимулюють запуск і розвиток імунних реакцій

усі відповіді вірні ;
клітини які активуються антигенами, які асоційовані з МНС II класу і представлені
В-лімфоцитами і макрофагами

Первинні імунодефіцити зумовлені гіпоплазією тимусу можуть поєднуватись із:


Вродженими вадами серця, відсутністю паращитоподібних залоз
Аспленією
Вродженими вадами легень і нирок
Усе перераховане
Вродженими вадами щитоподібної залози

До периферійних органів імунної системи належать: Селезінка


Мигдалики
Лімфоїдна тканина асоційована з слизовими кишківника, бронхолегеневої тканини
Лімфатичні вузли
Усе вищеперераховане
Лімфоїдна тканина травного тракту і дихальної системи представлена :
Плазматичними клітинами
Макрофагами
В-лімфоцитами
Скупченнями лімфоцитів-фолікулами і поодинокими лімфоїдними клітинами
Т-лімфоцитами

Бактеріальні інфекції з важким хронічним чи рецидивуючим перебігом віднесено до


СНІД-індикаторних захворювань.Найчастіше у дітей спостерігаються все крім:
Опортуністичні інфекції
Абсцеси шкіри з супутньою екземою , бактеріальні артрити, остеомієліти, сепсис
гнійний отит
менінгіт
деструктивна плевропневмонія

Що з наведеного не характерно для ВІЛ-інфекції: Втрата ваги До системного


неспецифічного вродженого імунітету належать:(
В-лімфоцити
Макрофаги
Розвиток опортуністичних інфекцій
Фебрильна гарячка більше2 міс
СД8+лімфоцити.
Сд4+лімфоцити
Імуноглобуліни
Лімфаденопатія

Плазматичні клітини є переформованими аналогами: Нейтрофілів


Моноцитів
Еозинофілів
В-лімфоцитів
Т-лімфоцитів

Шляхи активації комплементу :


Альтернативний
Класичний
Кумулятивний
Маннозо-звязуючий лектиновий шлях
усі відповіді

ВІЛ-інфекція викликається: Герпес-вірусом


Вірусом що містить ДНК подібним до аденовірусу
Вірусом що містить ДНК подібним до цитомегаловірусу
Вірусом краснухи
Вірусом що містить РНК і належить до сімейства ретровірусів

Білки гострої фази використовують як:


Маркер гостроти запального процесу
Маркер тривалості запального процесу
Усі відповіді
Маркер активності запального процесу

Вікова інволюція тимусу -атрофія коркового шару і заміщення паренхіми жировою


тканиною починається : ​у період статевого дозрівання
(​не7, 10, 3роки , інволюції не відбувається ​)

Через скільки часу від моменту інфікування ВІЛ дитина може заразити оточуючих:​Від 2
тиж до 3 міс (​не 1день, 1рік , 1-2год, з моменту клінічних проявів)

Закладка тимусу відбувається на ​4-5 тиж в/утробного розвитку (​не до 35 тиж , до 15


тиж, до народження, з кінця фетального періоду ​)

Усі фактори імунної системи поділяють на :​Вірно А і В(неклітинні і клітинні )


гуморальні
імунні

Єдиними лімфоцитами що належать до системи вродженого неспецифічного імунітету


та здатні розпізнавати і знищувати клітини, що несуть на поверхні чужі ознаки(пухлинні
клітини, інфіковані вірусом) є:​Макрофаги
Еозинофіли
NK клітини
Нейтрофіли
Еритроцити

Загальними властивостями набутого імунітету можна вважати:


Немає правильної
Усі вірні
Наявність імунологічної пам'яті -при повторному контакті з АГ імунна відповідь
інтенсивніша і швидша
Необхідний час для формування імунної відповіді після контакту з АГ
Система набутого імунітету є специфічною -здатність розпізнавати кожен АГ і
формувати відповідь

Що з наведеного не є ознакою яка дає привід запідозрити первинний імунодефіцит:


Рецидивуючий отит 6-8 раз в році
Повторні глибокі абсцеси шкіри або внутр органів
Часті неускладнені респіраторні інфекції
Підтверджені синусити 4-6 разів в рік
Дві і більше рентгенологічно підтверджені пневмонії

Основною функцією плазматичних клітин є : ​Синтез специфічних сироваткових lg


синтез Т-лімфоцитів
синтез неспецифічних сироваткових lg
синтез В-лімфоцитів
синтез АТ

Вилочкова залоза є місцем утворення :


В-лімфоцитів
Т-лімфоцитів
натуральних кілерів
макрофагів
плазматичних клітин

Які імуноглобуліни є основними сироватковими імуноглобулінами з'являються в


завершальній фазі первинної імунної відповіді їхні титри наростають одразу : ​lg G​lgE
lgM lgD lgA

Загальними властивостями вродженого імунітету є : Відсутня імунологічна пам'ять


Система вродженого імунітету спрямована проти всіх збудників
Компоненти вродженого імунітету існують до контакту зі збудником
при проникненні збудника відповідь виникає відразу
усі вірні

З боку дихальної системи ПІД проявляється : Впертим затяжним кашлем


усі вірні
Дихальною недостатністю , задишка різного походження
Бактеріальною деструкцією легень
Перкуторно вкорочення звуку або коробковий відтінок

Основними функціями селезінки вважають: Видалення бактерій з крові


усі вірні
Синтез АТ плазматичними клітинами
Утворення нових лімфоцитів у відповідь на АГ
Селезінка починає заселятись лімфоцитами в пізньому ембріональному періоді і цей
процес продовжується і після народження

Які з наведених клітин крові є мішенню для ВІЛ: СД8+ В-лімфоцити NK ​CD4​+
плазматична клітина

До ознак що дозволяють запідозрити ПІД відносять : ускладнення після введення


живих вакцин
Часті синусити і отити
усі вірні
тривалий що не піддається протокольній терапії синдром мальабсорбції
відставання в фіз. розвитку

Який найчутливіший серологічний метод виявлення генетичного матеріалу вірусу ВІЛ


ви знаєте? ПЛР
ІФА
усі вірні
виявлення АГи р24(ядерний протеїн )

Лімфоїдна тканина травного тракту і дихальної системи представлена Т-лімфоцитами


плазматичними клітинами
макрофагами
в-лімфоцитами
скупчення лімфоцитів фолікулами і поодинокими лімфоїдними клітинами

Лімфоїдна система, асоційована зі слизовими, утворює особливу секреторну систему,


у якій циркулюють клітини, які синтезують: ​lgA

До клітинних факторів системи вродженого імунітету належать: Макрофаги


УСі вірні
Нейтрофільні гранулоцити , сегментоядерні
NK
еозинофіли

В залежності від особливостей походження і функції розрізняють:


усі(система ​вродженого, неспецифічного, набутого і специфічного імунітету ​)

У центральних органах імунної системи відбувається : ​диференціація лімфоцитів ,


незалежна від АГ

До ознак що дозволяють запідозрити ПІД відносять : ​усі (​відставання в фізичному


розвитку,часті отити , тривалий синдром мальабсорбції, ускладнення від вакцин ​)

З цих же зябрових дуг, що і тимус утворюються : ​серце, паращитовидні залози

До системи неспецифічного вродженого імунітету належать ​Макрофаги​ (не сд4, сд8,


імуноглобуліни, в-лімфоцити )

Органи імунної системи поділяють на :


вірні А і В
вірні А і С
периферичні або вторинні
центральні
периферичні або первинні

Відмітьте неправильне твердження :


Апоптоз це програмована смерть молодих клітин
Апоптоз це фізіологічний механізм смерті клітини що закінчила життя
При апоптозі загибель закінчується запаленням
В основі апоптозу ушкодження ДНК
Апоптоз одна з форм програмованої смерті
Th2 виділяють інтерлейкіни 4 5 6 10 які впливають на еозинофіли , в-лімфоцити,і
викликають переключення синтезу: ​з lg М на lg E

Що з наведеного не є ознакою, яка дає привід запідозрити первинний імунодефіцит :


Часті неускладнені респіраторні інфекції

Скільки відсотків утворених в тимусі клітин виходять у периферичну циркуляцію: ​10%

Кровотворення в селезінці починається із : ​3 міс і завершується до 5 міс розвитку

Травна
При яких захворюваннях спостерігається втягнутий дошкоподібний живіт : ​Перитоніт

Болючість точки Боаса зліва характерна для : ​виразкової хвороби шлунку

Перистальтичні шуми з металевим відтінком характерні для: ​кишкової непрохідності

Найбільш характерні ознаки кишкової непрохідності ​болі в животі , блювота ,


порушення відходження газів і калу

Яке блювання характерне для пілоростенозу ​блювання фонтаном

Точка Мак-Бурнея знаходиться: ​⅔ відстані від пупка до гребеня клубової кістки


справа

Лабораторні діагностичні критерії при патології підшлункової залози ​рівень амілази


крові та сечі еластази у калі

Болючість у зоні Шоффара характерна для ​ураження 12палої кишки

При ураженні хвоста підшлункової спостерігається болючість у точці ​Кача

При целіакії з раціону виключають ​злаки


Що таке мелена ​калові маси при шлунковій кровотечі

Локалізація болю під час пальпації живота при виразці 12-палої ​у


пілородуоденальній зоні

Особливості больового синдрому при ураженні підшлункової ​біль оперізуючого


характеру з іррадіацією в спину

Симптом що визначається при ураженні жовчевого міхура ​Мерфі

Особливості болю при виразковій хворобі 12-палої ​голодні болі


Який додатковий метод обстеження необхідний для підтвердження виразкової хвороби
12-палої ​ендоскопічне дослідження

Бродильна диспепсія з перших днів життя характерна для ​вродженої лактазної


недостатності

ПРИ яких захворюваннях спостерігається збільшення живота в об'ємі ​целіакія

При підозрі на наявність гастродуоденіту найбільш інформативними будуть


обстеження ​ФГДС рентгеноскопія з барієм

Позитивний френікус-симптом характерний для ураження ​жовчевого міхура

При яких патологічних станах характерна "голова медузи "​ ​Портальна гіпертензія

При інтрагастральний рН-метрії високий рівень кислотності в антральному відділі


шлунку свідчить ​гастродуоденіт

З якими захворюваннями органів травлення пов'язані ранні болі в животі ​гастрит


Для синдрому мальабсорбції характерні ​пронос поліфекація гіпотрофія

Який симптом характерний для синдрому гострого живота ​симптом Щоткіна

Серцева

Посилення I тону над верхівкою спостерігається при ​мітральному стенозі

Брадикардія спостерігається при ​мікседемі

Біль у грудній клітці пов'язаний з хворобою серця може супроводжуватись


патологічними змінами на ЕКГ

Розширення відносної межі серцевої тупості у всі сторони спостерігається при


ексудативному перикардиті

Для дефекту міжшлуночкової перетинки найбільш характерно ​задишка систолічний


шум в 3-4 міжребер'ї зліва

У пацієнтів з патологією серця можлива наступна деформація грудної клітки ​ща типом
серцевого горба

Розширення правої межі серцевої тупості спостерігається при ​клапанному стенозі


легеневої артерії

Для якого з перелічених станів характерна тахікардія​гіпотиреоз


Виберіть найбільш характерні скарги дитини з захворюванням серця ​задишка
серцебиття ціаноз кардіалгія швидка втома слабкість

Нестримна блювота що не приносить полегшення спостерігається при ​панкреатиті

Токсикоз з ексикозом найчастіше зустрічається при ​кишкових інфекціях

Анемія з високим ретикулоцитозом гепатоспленомегалія іктеричність шкіри


гемолітична анемія

Іррадіація болю в праве плече і спину характерне для ​холециститу

Назвіть синдроми характерні для виразкової хвороби 12-палої кишки ​всі


(​абдомінальний , диспептичний, астено-вегетативний, астено-невротичний ​)

ендокринна
За класифікацією О.О. Богомольця існують такі типи конституції ОКРІМ:
АТЛЕТИЧНИЙ
фіброзний
пастозний
ліпоматозний
астенічний

Синдром Іценко-Кушинга розвивається внаслідок:


ПЕРВИННІ УРАЖЕННЯ КОРКОВОЇ РЕЧОВИНИ НАДНИРНИКІВ
ураження мозкового шару
порушення діенцефальної регуляції
надмірної секреції кортикотропіну
пухлини аденогіпофіза

Основні симптоми маніфестного цукрового діабету:


ВСІ ВІДПОВІДІ ПРАВИЛЬНІ
гіперглікемія
полідипсія
схуднення
поліурія

Дефіцит йоду в організмі обумовлює такі порушення ОКРІМ:


ТАХІКАРДІЮ
зниження синтезу тироксину
зниження синтезу трийодтироніну
гіперплазія щитоподібної залози
зниження обмінних процесів
Для гіпотиреоза характерно:
СОНЛИВІСТЬ
підвищена чутливість до тепла
запаморочення
підвищений апетит
неврозоподібний синдром

Для гіпоглікемічної коми характерні наступні ознаки ОКРІМ:


ЗАПАХ АЦЕТОНУ
поверхневе дихання
гіпоглікемія
судоми
гострий початок

При підвищенні якого гормону в організмі розвивається акромегалія?


СТГ
ттг
фсг
лг
актг

Механізм дії паратгормону?


ПОСИЛЮЄ ВСМОКТУВАННЯ КАЛЬЦІЮ В КИШЕЧНИКУ
підсилює виведення кальцію з сечею
зменшує всмоктування кальцію в кишечнику
зменшує вимивання кальцію з кісток
зменшує виведення фосфору з сечею

Про ранній статевий розвиток хлопчиків свідчить поява вторинних статевих ознак у
віці:
10 РОКІВ​(не 7, 8, 9, 12)

При недостатньому синтезі гормону Т4 розвивається: (При недоліку синтезу гормону


Т4 розвивається - та сама відповідь)
ГІПОТИРЕОЗ
гіпофізарний нанізм
гіпокортіцизм
гіпопітуїтаризм
гіпертиреоз

Функціонування альфа-клітин щитоподібної залози починається:


НА 2 МІСЯЦІ В/У РОЗВИТКУ

Основний характерний симптом цукрового діабету:


ГІПЕРГЛІКЕМІЯ
глюкозурія
лихоманка
тахікардія
жовтяниця

Гіпопаратиреоз розвивається у всіх випадках ОКРІМ:


АДЕНОМА ПАРАЩИТОПОДІБНИХ ЗАЛОЗ
вагістність
інтенсивне зростання організму

У якомі віці завершується гістологічна будова щитоподібної залози?


В 12-15 РОКІВ

Який гормон виробляється Д-клітинами підшлункової залози?


СОМАТОСТАТИН
глюкагон
тироксин
інсулін
соматомедін

Який гормон визначає рівень метаболізму?


ТИРОКСИН
(не актг, фсг,кортизол, лг)

Які клітини острівців Лангерганса виробляють інсулін?


БЕТА-КЛІТИНИ
(не альфа, омега, с, дельта)

Які клітини підшлункової залози виробляють інсулін?


БЕТА-КЛІТИНИ ОСТРІВЦІВ ЛАНГЕРГАНСА
(не альфа, с, ендотелій капілярів, клітини вивідних проток ПЖ)

Основними механізмами гіперглікемії при цукровому діабеті є наступні ОКРІМ


АКТИВАЦІЯ ГЛІКОГЕНЕЗА
гальмування утворення жиру з вуглеводів
порушення надходження глюкози в клітину
активація глікогеноліза
активація глюконеогенеза

Який найважливіший чинник в регуляції секреції інсуліну


РІВЕНЬ ГЛЮКОЗИ В КРОВІ
рівень альбумінів
рівень ліпідів
рівень гамма-глобулінів
рівень калію
До головних етіологічних чинників, що ведуть до розвитку інсуліно-незалежного
цукрового діабету відносяться наступні:
ІНСУЛІНОРЕЗИСТЕНТНІСТЬ
генетична схильність
гіподинамія
стрес
переїдання

З якого терміну гестації щитоподібна залоза в плода має здатність до поглинання


йоду?
З 18 ТИЖНІВ​(не 4,9,25,40)

Ушкодження якої ендокринної залози призводить до розвитку гігантизму?


ГІПОФІЗ
статеві залози
гіпоталамус
підшлункова
тимус

Які гормони синтезуються задньою частиною гіпофізу?


ВАЗОПРЕСИН, ОКСИТОЦИН
ттг,фсг
актг,стг,фсг
мсг
стг,актг

Причиною адреногенітального синдрому у дітей є:


ГЕНЕТИЧНО ОБУМОВЛЕНА БЛОКАДА СИНТЕЗУ КОРТИЗОЛУ
підвищення секреції альдостерону
первинне збільшення секреції кортикотропіна
збільшення секреції естрогену
пониження вироблення андрогенів

Які гормони виробляються в корковій речовині наднирників?


ГЛЮКОКОРТИКОЇДИ, МІНЕРАЛОКОРТИКОЇДИ
адреналін, альдостерон
глюкокортикоїди
мінералокортикоїди
адреналін, норадреналін

Рівномірне відставання маси тіла і росту від нормальних величин діагностується як:
ГІПОСТАТУРА
гіпотрофія
гіпоплазія
гіпоспадія
гіпосомія
Який гормон виробляється бета-клітинами підшлункової залози
ІНСУЛІН
соматостатин
тироксин
соматомедин
глюкагон

Який гормон відповідає за розвиток нецукрового діабету:


ВАЗОПРЕСИН
ттг
окситоцин
стг
актг

Опишіть обличчя дитини при гіпотиреозі:


ВСІ ВІДПОВІДІ ПРАВИЛЬНІ
кирпоносий ніс
набряк обличчя і язика
широко розставлені очі
вузькі очні щілини

Вкажіть основні клінічні симптоми гіпотиреоза у дітей старшого віку


затримка диференціювання скелета
збільшення язика
сухість шкірних покривів, блідість
ВСІ ВІДПОВІДІ ПРАВИЛЬНІ
затримка соматополового розвитку

При хворобі Симмондса спостерігаються наступні симптоми ОКРІМ


ОЖИРІННЯ
руйнування кісткової тканини
гіперглікемія

Вкажіть найхарактерніші симптоми гіпотиреоза:


ЩІЛЬНІ НАБРЯКИ В ОБЛАСТІ НАДКЛЮЧИЧНИХ ЯМОК, ОБЛИЧЧЯ, КИТИЦЬ
нестійкий стілець
пастозні набряки гомілок
екзофтальм
рідкі зуби

Який з перерахованих гормонів НЕ виробляється в щитовидній залозі:


ТИРЕОТРОНИЙ
тироксин
тиреокальцитонін
трийодтиронін
Порушення рівня якого гормону призводить до розвитку гіпофізарного нанізму?
СТГ
т3
адреналін
кортизол
т4

При 1 ступені ожиріння надмір маси становить:


10-29%

природне вигодовуванн​я
Терміни виділення перехідного молока
з 1-2 дня до 1-2 тижня після народження
з 10-11 дня до 3-4тиж
З 4-5 ДНЯ ДО 2-3 ТИЖНЯ ПІСЛЯ НАРОДЖЕННЯ
з 1-2 дня до 3-4 тижня після народження
з 6-7 дня до 3-4 тиж після народження

Співвідношення між білками, жирами і вуглеводами в грудному молоці:


: a. 1:2:3
b. 1:3:6​c. 1:3,5:4 d. 1:1:4 e. 2:1:2

Калорійна потреба у дітей перших трьох місяців життя при грудному вигодовуванні :
: a. 90 ккал
b. 130 ккал c. 140 ккал d. 100 ккал e. ​120 ккал

Добовий об ́ єм харчування для дитини 4 міс. при природному вигодовуванні складає


(від маси тіла):
a. 1/6
b. 1/8 c. 1/5 d. 1/4 e. 1/7

Рівень якого мікроелемента найвищий у грудному молоці?


: a. Йод
b. Цинк c. Мідь d​. Залізо​e. Фтор

Об ́ єм одного годування для доношеної дитини протягом третьої доби:


: a. 100-110 мл
b. 10-15 мл c. 20-25 мл d. ​30-35 мл​e. 50-70 мл

Добовий об ́ єм харчування для дитини 1,5 міс. при природному вигодовуванні складає
від маси тіла:
: a. 1/7
b. 1/4 c. 1/8 d​. 1/5​e. 1/6

У який період лактації у жінки з’являється молозиво?


a. З пологів до 4-5 дн.
b. З пологів до 2-3 дн. c. З пологів до 2-3 тиж. d. З пологів до 1-2 тиж. e. З пологів до 1-2
дн.

Середні показники нутрієнтів в грудному молоці (в г/100мл):


: a. Б-2,8; Ж-3,2; В-4,7
b. Б-1,1; Ж-3,5; В-6,5 c. Б-2,0; Ж-3,5; В-5,5 d. Б-2,0; Ж-6,0; В-12 e. ​Б-1,8; Ж-4,5; В-7,0

Перевагами грудного молока є все, крім:a.​Високий вміст насичених жирних кислот


b. Містить макрофаги
c. Переважають сироваткові білки
d. Завжди свіже, чисте, готове до вживання
e. Завжди потрібної температури

Всі перелічені жирні кислоти мають високу біологічну цінність, крім:


: a. Пальмітинова
b. Арахідонова c. Лінолева
d. Ліноленова e ​ОЛЕЇНОВА

Яка кількість соку (в мл/добу) може бути дана дитині 8 міс. на природному
вигодовуванні?
: a. 80 мл
b. 50 мл c. 100 d. 70 мл e. 60 мл

Кількість білків на кг маси в добовому раціоні для дітей віком 12 міс.:


Виберіть одну відповідь: a. 2,0-2,5
b. 2,5-3,0 ​c. 4,0-4,5 d. 3,5-4,0 e. 3,0-3,5

Яку злако​ ву молочну кашу першою призначають як прикорм?


a. Зі змішаних круп
b. Рисову
c. Манну
d. Ячмінну
e. Кукурудзяну

Перевага вигодовування грудним молоком у порівнянні з коров ́ ячим, крім:


a. Імунологічні фактори захисту
b. Високий вміст ліпази
c. Високий вміст казеїну
d. Високий вміст альбуміну
e. Завжди готове до вживання
Соки, які не рекомендують призначати дітям першого року життя:
: a. Яблучний
b. Абрикосовий c. Персиковий
d. Виноградний​e. Смородиновий

Потреба в жирах при природному вигодовуванні дитини 8 міс. складає:


: a. 6,5-7
b. 4,5-5 c. 6,0-6,5 d. 5,5-6,0 ​e. 5,0-5,5

Що не відноситься до принципів введення прикорму?


a. І прикорм вводять з 6 міс.
b. На введення прикорму відводиться 2 тиж.
c. Прикорм дають перед годуванням грудьми
d. Вводиться з пляшечки
e. Кожен вид прикорму вводять
поступово

Абсолютним протипоказом з-боку матері до вигодовування грудьми є:


: a. ГРВІ
b. ВІЛ-інфікованість
c. Анемія
d. Алергічний дерматит e. Мастопатія

Потреба в жирах​при природному вигодовуванні дитини віком 8,5 міс. складає:


: a. 5,0-5,5
b. 5,5-6,0 c. 4,5-5,0 d. 6,0-6,5 e. 6,5-7,0

У який час доби виробляється більше пролактину ?


рівномірно протягом доби
ВНОЧІ
вдень
вранці
вранці і вдень

Терміни виділення молозива


перший місяць після пологів
до пологів
перші дві доби після пологів
У КІНЦІ ВАГІТНОСТІ 3-4 ДНІ ПІСЛЯ ПОЛОГІВ
перший тиждень після пологів

Яка особливість будови порожнини роту новонародженої дитини сприяє акту


смоктання
малий обєм ротової порожнини
добре розвинені губи
жирові грудочки Біша,дуплікатура слизової
великий язик
ВСЕ ПЕРЕЛІЧЕНЕ

Яка кратність годувань на добу дитини 1 міс яка перебуває на природному


вигодовуванні ?
10
6+
7
5
12

Молозиво на відміну від зрілого молока багатше на


клітинні елементи
все
БІЛКИ
деякі вітаміни
солі

Середні показники нутрієнтів в грудному молоці в г 100мл


Б-1,1 Ж-3,5 В-6,5

Яка калорійність 1000мл зрілого жіночого молока

Яка кон​центрація вуглеводів у зрілому грудному молоці


У який оптимальний термін після народження необхідно прикласти до грудей матері
здорову новонароджену дитину ?
в перші 2 год
В ПЕРШІ 30ХВ
після 12год
у перші 6 год
в1 добу

7 квітня
природне вигодовування немовлят після прикор​му

Дитина не відстає у фізичному та психо-моторному розвитку. Перший прикорм вводять


у вигляді:
М’яса
Фруктове пюре
Сиру
Молочної каші
Овочевого пюре

Яка потреба в калоріях у дитини 11 міс., що перебуває на грудному вигодовування?


105 ккал/кг/добу

Кількість білків на кг маси в добовому раціоні дітей у віці 12 міс.: ​2,5-3,0

Добовий об’єм молока для дитини 8,5 міс. ​складає: ⅛ фактичної маси

Яка потреба в калоріях дитини 10 міс., яка знаходиться на грудному вигодовуванні?


100 ккал/кг/добу

У який час доби виробляється більше пролактину? ​Вночі

Всі перелічені жирні кислоти мають високу біологічну цінність, КРІМ:


Пальмітинова
Лінолева
Ліноленова
Олеїнова
Арахідонова

Стан дитини, який вимагає призначення овочевого пюре першим прикормом:


Лімфатико-гіпопластичний діатез
Нормотрофія
Ексудативно-катаральний діатез
Гіпотрофія
Паратрофія

Перевагами жіночого молока є все, КРІМ:


Завжди потрібної температури
Високий вміст насичених жирних кислот
Завжди свіже, чисте, готове до споживання
Містить макрофаги
Переважають сироваткові білки

Перевага вигодовування грудним молоком у порівнянні з коров’ячим, КРІМ:


завжди готове до споживання
Високий вміст ліпази
Високий вміст альбумінів
Високий вміст казеїну
Імунологічні фактори захисту

Який режим харчування дитини 7,5 міс. на природному вигодовуванні? ​5р./добу

Кількість білків на кг маси тіла в добовому раціоні для дітей 11 міс.: ​2,5 - 3,0

Природне вигодовування сприяє профілактиці:


Всьому вище переліченому
Мастопатії
Маститу
Онкозахворювань молочної залози
Гнійно-септичних захворювань

Що ​не​відноситься до принципів введення прикорму?


Вводиться з пляшечки
І прикорм вводиться в 6 міс.
Прикорм дають перед годуванням грудьми
На введення прикорму відводиться 2 тиж.
Кожен вид прикорму вводять поступово

Терміни введення в раціон дитини І року життя яєчного жовтка: ​7 міс.

Калорійна потреба на 1 кг маси дитини віком 10,5 міс. складає: ​100 ккал/кг

Дитина не відстає у фізичному та психо-моторному розвитку. Перший прикорм вводять


у вигляді:
М’яса
Сиру
Фруктового пюре
Овочевого пюре

Потреба в жирах при природному вигодовуванні дитини віком 8,5 міс. складає: ​5,5 - 6,0

Яка потреба в калоріях у дитини 11 міс., що перебуває на грудному вигодовуванні?​105


ккал/кг/добу

Що не належить до страв прикорму?


Злакова каша
“Малиш”
М’ясо
Овочеве пюре
Кефір

З яким захворюванням пов’язана рекомендація введення в і або ІІ прикорм


безглютенової каші?
Дисбактеріоз кишківника
Гіпотрофія
Лактазна недостатність
Анемія
Целіакія

Всі положення щодо введення прикорму правильні, крім:


У друге годування
У віці 6 міс.
Після годування грудьми
При переході на 5-разове харчування
Здоровій дитині зі стійк
ими випорожненнями

Яка потреба в кілокалоріях дитини 8 міс., що перебуває на грудному вигодовуванні?


115 ккал/кг

Протипокази до годування грудьми з-боку дитини є:


Синдром Дауна
Отит
Галактоземія
Стоматит
Вроджена вада серці

Дитині 11,5 міс., знаходиться на природному вигодовуванні. Який добовий об’єм їжі?
1000 мл

Яка концентрація білка в коров’ячому молоці?​28-33 г/л

Для оцінки ефективності природного вигодовування враховують:


Загальний стан дитини
Частоту захворювань
Динаміку приросту маси тіла
Рівень нервово-психічного розвитку
Наявність залишків молока у матері після годування

Природне вигодовування протипоказане при:


Галактореї у матері
Лікуванні матері цитостатиками
Пневмонії у дитини
ГРВІ у матері
Лактостазі у матері

Добовий об’єм молока для дитини 6 міс. складає: ​⅛ фактичної маси

Добовий об'єм молока дитини віком 6 тижнів складає ​-⅕ фактичної маси

Яка калорійність 1000мл зрілого жіночого молока ​-700-750ккал

Об'єм грудного молока для доношеної дитини на \/ІІ добу після народження -​70-80мл

Маса дитини при народженні 3500г , вік 4 міс., на природньому вигодовуванні.


Розрахувати разовий об'єм годування ​-180мл

Правильним твердженням щодо переднього молока є -​Складається в основному з


білків та води.
Добовий об'єм харчування для дитини 1,5 міс. при природному вигодовуванні складає
від маси тіла -​1 /5

У ​який оптимальний термін після народження необхідно прикласти до грудей матері


здорову новонароджену дитину ​- в перші 30хв

У який період лактації у жінки з'являється зріле молоко ​- з 2-3 тиж.

Якою повинна бути частота годування 3-х місячної дитини на грудному вигодовуванні
- 6 раз через кожні 3,5 год., з 6,5 год. нічною перервою

Калорійна потреба на 1кг маси дитини віком 4,5міс., складає- ​120ккал/кг

Потреба в білках при грудному вигодовуванні до введення прикорму складає (г/кг) ​-


2,0-2,5

Добова потреба у білках до 6міс при грудному вигодовуванні (у г/кг) ​- 2,0-2,5

Добова потреба в калоріях у дітей перших 3-х місяців життя складає ​-120 ккал/кг

Абсолютним протипоказом до годування грудьми є - ​жодне з переліченого

Терміни виділення молозива ​- у кінці вагітності, 3-4 дні після пологів

Яка кратність годувань на добу дитини 1 міс., яка перебуває на природному


вигодовуванні ​- 6

Співвідношення сироваткових білків і казеїну у грудному молоці ​- 40:60

Наслідки неправильної техніки годування грудьми ​- Лактостаз

Яка формула/метод не використовується для розрахунку об'єму грудного молока


новонародженій дитині ​- об'ємний метод

Енергетична потреба необхідна дитині в ІІ кварталі життя ​- 115ккал/кг

Знижена секреторна здатність молочних залоз називається ​- гіпогалактія

Який режим годування є найраціональнішим для дитини 3 міс. ​6 разів/добу

дитина віком 4,5міс.,народилася з масою 3600г, знаходилась на природньому


вигодовуванні. Розрахувати разовий об'єм їжі: ​200мл

Для здорової.дитини 3 міс. кількість їжі.на добу орієнтовно складає ⅙​ маси тіла
Разовий об'єм годування дитини віком 8 днів, яка народилась з масою тіла 3400 гр
становить ​80мл

Для оцінки ефективності природного вигодовування враховують ​- Динаміку


зростання маси тіла

Абсолютним протипоказом до годування грудьми є : ​герпетичні висипання на шкірі


грудей

До переваг природного вигодовування відносять все крім : ​запобігає виникненню


муковісцидозу

В середньому кількість вуглеводів у 100мл грудного молока складає- ​6,5-7,5 г

Хлопчик 5 міс перебуває на грудному вигодовуванні. Яка його потреба в жирах на


добу ​6г/кг

Співвідношення між білками жирами і вуглеводами у грудному молоці ​1:3:6

Концентрація вуглеводів у зрілому грудному молоці ​66-70 г/л

Для грудного молока характерно все крім ​Велика кількість казеїну

Які фактори сприяють розвитку вторинної гіпогалактії ​нерегулярне годування

Для здорової дитини 5 міс. кількість їжі на добу орієнтовно складає ​1/7 маси тіла

Добова кількість молока дитини віком 7 тижнів складає ​1/5

Виникненню гіпогалактії сприяє ​все перелічене

Співвідношення сироваткових білків і казеїну у коров'ячому молоці ​20:80

Яка кількість грудного молока необхідна дитині


4-х місяців з масою тіла 5800г ​160мл

Оптимальне співвідношення білків, жирів і вуглеводів для максимального засвоєння в І


півріччі життя складає ​1:3:6

В якому віці дитини, що перебуває на грудному вигодовуванні вводиться І прикорм ​6


міс

Яка кратність годувань на добу дитини 1міс , чка перебуває на природному


вигодовуванні ​6
Маса дитини при народженні 3500, вік 4 міс, на природному вигодовуванні.
Розрахувати разовий об'єм годування ​150мл

штучне

Дитині 4 міс.знаходиться на штучному вигодовуванні адаптованою сумішшю.Яка


потреба у вуглеводах на кг маси?​12-14 г/кг

У якому віці дитині,яка знаходиться на штучному вигодовуванні,вводиться перший


прикорм?
​5,5-6міс
3-3,5
4,5-5,5
5-5,5
4-5

Що з перерахованого є показом до штучного годування дитини? ​Інфікування матері


ВІЛ-інфекцією
Кишкова інфекція дитини
Гостре респіраторне захворювання дитини
Всі відповіді правильні
Гостре респіраторне захворювання матері

Якою є потреба в жирах при штучному вигодовуванні дитини в першому півріччі життя?
6,0-6,5 г/кг

Всі положення щодо введення прикорму правильні,крім?​Після годування грудьми


У віці 6- місяців
При переході на 5- разове харчування
У 2-е годування
Здоровій дитині із стійкими випорожненнями

При істинній непереносимості коров'ячого молока рекомендовано?


Нутрисоя
Ацидофільне молоко
Віталакт
Детолакт
Малятко

Для вигодовування недоношеної дитини слід рекомендувати суміш?


Нутрілак ПРЕ
Фрісолак 1
HIPP
Детолакт 1
Малюка

Штучне вигодовування не сприяє?​Уповільненню біологічного дозрівання


організму дитини
Розвитку гіпотрофії
Розвитку алергії у дитини
Кишковому дисбіозу
Обмеженню психо-емоційного контакту матері та дитини

Яка добова потреба в білках дитини віком 7 міс,яка знаходиться на штучному


вигодовуванні сумішшю "Nutrilon 2"? ​2,5-3г/кг

У якому віці дитині,яка знаходиться на штучному вигодовуванні адаптованою сумішшю


вводять в раціон харчування м'ясне пюре?
5,5 міс
4міс
8 міс
7,5 міс
6 міс

Наступними сумішами вважають всі,КРІМ:


Пре-Детолак
Humana 2
Детолакт-2
Hipp 2
NAN 2

Яка добова потреба в білках дитини віком 6 міс,яка знаходиться на штучному


вигодовуванні сумішшю "Детолакт 2"? ​2,5-3г/кг

Якою є потреба в білках у дитини 4 міс,яка вигодовується штучно "базисною"


адаптованою сумішшю?
2,0-2,5г/кг

Дитина у віці 2 місяців переведена на годування молочними сумішами.Яка кількість


годувань необхідна?
10 годувань
6 годувань
8
7
5

Дитина 8 міс, знаходиться на штучному вигодовуванні.Яку кількість сиру вона повинна


отримувати за добу? ​30,0
Показом до штучного годування є:
ГРВІ у матері
Прийом матір'ю цитостатиків
Галакторея у матері
Лактостаз у матері
Пневмонія у дитини

Вигодовувати дитину кисломолочною адаптованою сумішшю рекомендовано у


випадку:
Недостатності маси тіла
Респіраторних захворювань
Надмірної маси тіла
Алергічних проявів
Функціональних розладів травлення

Який режим годування є найраціональнішим для дитини 2-місячного віку,яка з


народження вигодовується штучно?​6-ти разове годування

Що з перерахованого є показом до штучного годування дитини?


Всі відповіді правильні
Агалактія в матері
Гостра респіраторна інфекція у матері
Наявність в дитини кишкової коліки
Прояви алергії на шкірі дитини

Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати для годування дитини 4-х
місячного віку?
Nutrilon 1
NAN 2
HIPP 2
Nutrilon 2
HIPP PRE

Соки,які не рекомендується призначати дитині 1-го року життя?


Смородиновий
Виноградний
Яблучний
Абрикосовий
Персиковий

Всі перелічені жирні кислоти мають високу біологічну цінність,крім:


Олеїнова
Пальмітинова
Арахідонова
Лінолева
Ліноленова

Протипоказом до годування грудьми з боку дитини є:


Вроджена вада серця
Отит
Стоматит
Галактоземія
Синдром Дауна

Режим годувань правильний:


Сон-годування-неспання
Годування-сон-неспання
Сон-неспання-годування
Годування-неспання-сон
Не має істотного значення

До позитивних якостей кисломолочних сумішей відносяться всі перераховані, КРІМ:


Сприяють підвищенню секреторної активності ШКТ
Забезпечують протеоліз казеїну
Містять більше глутамінової кислоти
Містять велику кількість вітамінів
Сприяють відновленню мікрофлори кишківника

У якому віці дитини,яка знаходиться на штучному вигодовуванні,вводять в раціон


фрикадельки (міс)?
7
11
10
9
8

У якому віці вводиться перший прикорм при штучному вигодовуванні дитини


адаптованою сумішшю?​6міс
5міс
7міс
4міс
3міс

Яка частка штучних молочних сумішей в загальному об'ємі добового раціону дітей
першого року життя визначає вид вигодовування,як штучний?​більше 1/5
змішане -
Змішаним називається вигодовування, при якому дитина крім материнського молока
отримує – ​
штучну суміш

Нестандартні суміші використовують для вигодовування – ​недоношених


новонароджених

Додаткове харчування штучними молочними сумішами при дефіциті материнського


молока називається – ​докормом

Потреба у вуглеводах у дітей першого року життя складає – ​12-14 г/кг

Показом до змішаного вигодовування є – ​гіпогалактія

Наступними сумішами вважаються всі, крім – ​Пре-Детолакт

Добовий об’єм молока для дитини старше 6 тижнів складає – ​1/5 фактичної маси

Яка добова потреба в жирах в дитини віком 5 міс, яка знаходиться на змішаному
вигодовуванні і догодовується сумішшю «NAN 1»? – ​6,0-6,5 г/кг

В якому віці при змішаному вигодовуванні використовують класичний метод докорму


(у міс)? – ​
1-3

Наближеним до природного змішане вигодовування буде при співвідношенні грудного


молока і суміші – ​2:1

Коли протягом доби дитині 1,5 місячного віку найдоцільніше дати докорм? – ​до
кожного годування грудьми

Яка добова потреба в жирах дитини віком 5 міс, яка знаходиться на змішаному
вигодовуванні і догодовується сумішшю «NAN 1»? – ​6,0-6,5 г/кг

Разовий об’єм годування дитини віком 8 днів, яка народилася з масою тіла 3400 г,
становить – ​80 мл

Потреба у вуглеводах у дітей першого року життя складає – ​12-14 г/кг

Енергетична потреба, необхідна дитині в 2 кварталі життя – ​115 ккал/кг

При контрольованому зважуванні хлопчика віком 2 міс з масою тіла 4600 г виявлено,
що висмоктав 60 г грудного молока. Розрахувати об’єм змішаного вигодовування – ​140
мл
Яку суміш слід віднести до базисної – ​при співвідношенні сироваткові білки/казеїни
60 до 40 %

Абсолютним протипоказом до годування грудьми є – ​жодне з переліченого

Введення дитині штучної суміші додатково до материнського молока називається –


докормом

У якому віці вводиться перщий прикорм при змішаному вигодовуванні дитини, якщо в
якості докорму вона отримує адаптовану суміш – ​6 міс

Оптимальне співвідношення білків, жирів, вуглеводів для максимального засвоєння в


першому півріччі життя при змішаному годуванні: - ​1:3:6

В якому віці при змішаному вигодовуванні використовують класичний метод


докорму (у міс)? ​1-3

Для класичного методу догодовування не характерно: ​через раз годують тільки


грудним​​молоком або тільки сумішшю

Якою є потреба в жирах у дитини в першому півріччі життя?​6,0-6,5 г/кг

Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати в якості докорму для дитини
4-х місячного віку?​«Nutrilon 1»

Причинами змішаного вигодовування дітей першого року – ​все

В якості докорму дитині перших місяців життя доцільно обрати - ​адаптовану суміш

Добовий обєм молока для дитини старше 6 тижнів складає - ​1/5 фактичної маси

Під час якого годування вводиться перший прикорм – ​другого або четвертого

Що з перерахованого є показом до змішаного вигодовування дитини? ​Гіпогалактія в


матері

Додаткове харчування штучними молочними сумішами при дефіциті


материнського молока називається: ​докормом

При контрольному зважуванні хлопчика віком 3 міс з масою тіла 4600г виявлено, що
він висмоктав 60г грудного молока. Розрахувати об‘єм необхідного вигодовування.
140мл

Виникненню гіпогалактії в сучасних умовах сприяє: ​все перелічене

Основна відмінність прикорму від докорму : ​доповнити інгредієнтами,​​яких бракує


Яка добова потреба в жирах дитини віком 5 міс, яка знаходиться на
змішаному вигодовуванні і догодовується сумішшю ―NAN 1‖?
6,0-6,5г/кг

​ оли протягом доби дитині 1,5 місячного віку найдоцільніше дати докорм?​До
К
кожного годування грудьми

Наступними сумішами вважаються всі крім - ​пре детолакт

Абсолютним протипоказом з боку мами до грудного є все крім –​грві

В якому віці вводиться перший прикорм при змішаному вигодовуванні? ​6міс

Разовий обєм годування дитині віком 8 днів, маса 3400 – ​80 мл

Змішане вигодовування наближене до природного при добовій кількості сумші: ​20%


добового обєму

старше 1 року

Потреба в кілокалоріях на 1 кг маси тіла дитини молодшого шкільного віку складає:


60-70 ккал
100 ккал
90 ккал
110 ккал
70-80 ККАЛ

Білки тваринного походження для дітей 1-3 р. мають складати:


50%
75%
65%
100%
90%

Яким повинен бути режим харчування дітей у віці від 1-го до 1,5 років?
6-ти разове харчування
5-ти разове харчування
4-х разове харчування
3-х разове харчування
7-ми разове харчування

Кількість білків на 1 кг маси в добовому раціоні дітей у віці від 1-го до 3-х років:
3,0-4,0
3,5-4,0
2,0-2,5
4,0-4,5
2,5-3,0

У добовому раціоні дитини віком від 3 до 6 років молоко складає до:


500 мл
200 мл
800 мл
300 мл
700 мл

Добовий об'єм їжі для дітей віком від 1-го до 3-х років складає:
1300-1400 г
1100-1200 г
1500-1600 г
900-1000 г
1000-1200 г

Оптимальна кратність годування дитини віком 1-3 років


ТРИ ОСНОВНИХ ДВА ДОДАТКОВИХ
Чотирі основні годування
Два основних три додаткових
Два основних одне додаткове
Два основних два додаткових

Жири рослинного походження для дітей 1-3р. мають складати:


15%
30%
50%
5%
40%

Жири рослинного походження у дітей від року до трьох мають складати:


20-25%
50%
30-35%
10-15%
75%

Дитину рекомендовано годувати грудьми:


До 4-х років
До 6 місяців
ДО 2 РОКІВ
До 1 року
На 3 році життя
Потреба в жирах для дітей молодшого шкільного віку на 1 кг маси тіла складає:
1,5-2 г
3-3,5 г
2,5-3 Г
2-2,5 г
3,5-4 г

Добовий об’єм їжі для дітей віком від 7 до 14 років складає:


2000-2200 Г
1500-1600 г
1300-1400 г
1000-1200 г
900-1000 г

Всі перелічені жирні кислоти мають високу біологічну цінність, крім:


ОЛЕЇНОВА
арахідонова
ліноленова
лінолева
пальмітинова

Вкажіть об’єм добового раціону дитини у віці 1 року і 2 міс (у г):


1000-1500
1000-1100
1200-1600
1700-2000
1300-1800

Потреба в жирах для дітей переддошкільного віку на 1 кг маси тіла складає:


1,5-2 г
3-3,5 Г
2-2,5 г
3,5-4 г
2,5-3 г

Об’єм молока та молочних продуктів для вигодовування дітей 1-3 річного віку має
становити:
200-300 мл
300-400 мл
500-550 мл
400-500 мл
600-650 МЛ

При 4-разовому годуванні дитина, як правило, не отримує:


Підвечірок
ДРУГИЙ СНІДАНОК (ЛАНЧ)
Перший сніданок
Вечерю
Обід

Грудне вигодовування на другому році життя


- Недоцільне як фактор розвитку мастопатії у годувальниці
- Доцільне як основне джерело енергетичної цінності
- Недоцільне як фактор негативного впливу на емоції і психіку
- Недоцільне як чинник формування патологічного прикусу дитини
- ​ДОЦІЛЬНЕ ЯК ДОДАТКОВИЙ ФАКТОР ФОРМУВАННЯ ПАСИВНОГО І АКТИВНОГО
ІМУНІТЕТУ

До страв базисного харчування не відноситься:


- риба
- м’ясо
- ​КАРТОПЛЯ
- сир
- молоко

Потреба у вуглеводах для дітей віку 1-3 роки на 1 кг маси тіла складає:
- 11-12 г
- 8-10 г
- ​14-15 Г
- 12-13 г
- 13-14 г

Потреба у кілокалоріях на 1 кг маси тіла у дітей переддошкільного віку складає:


- 90 ккал
- 70-80 ккал
- 110 ккал
- ​100 ККАЛ
- 60-70 ккал

Об’єм їжі дитини перших 1,5 року становить


- ​1000-1200 МЛ
- 1200-1500 мл
- 1700-1800 мл
- Об’єм їжі може бути довільним
- 1500-1600 мл

Об’єм молочних продуктів для дітей від 1 до 3 років становить:


- 800 мл
- 1000 мл
- 700 мл
- 500 мл
- ​600 МЛ

Потреба в білках на кілограм маси тіла у дитини 2-х років складає:


- ​3,5-4 Г
- 2-2,5 г
- 3-3,5 г
- 4,5-5 г
- 2,5-6 г

Які злаки відносяться до безглютенових:


- ​ГРЕЧКА
- Пшениця
- Пшоно
- Ячмінь
- Овес

Яка потреба в жирах дитини у віці від 1-го до 3-х років?


- 3,0-3,5 г/кг на добу
- 3,5-4,0 г/кг на добу
- 2,0-2,5 г/кг на добу
- 2,5-3,0 г/кг на добу
- 3,0-4,0 г/кг на добу

Потреба в білках на 1 кг маси для дітей 7-11 років складає:


3-3,5 г
3,5-4 г
4-4,5 г
2,5-3 Г
1-1,5 г

Співвідношення “білки : жири” в харчовому раціоні у дітей старших 1 року складає:


2:1
3:1
1:2
1:3
1:1

Жирність молока при харчуванні дитини до 2-х річного віку повинна бути
0%
5%
3,2%
2%
1%

Біологічно цінний для дитини білок містять такі продукти, крім:


яйця
м’ясо
РИС
молоко
сир

Годування дітей після 1 року називається:


пригодовування
вигодовування
догодовування
ХАРЧУВАННЯ
дієта

Для забезпечення пластичної функції організму білки тваринного походження у дітей


1-3-річного віку мають становити:
10%
75%
25%
90%
50%

Режим годування правильний:


годування-неспання-сон
сон-годування-неспання
годування-сон-неспання
немає істотного значення
сон-неспання-годування

Яка потреба в калоріях дитини у віці від 1-го до 3-х років?


80 ккал/кг
120 ккал/кг
70 ккал/кг
100 ккал/кг
90 ккал/кг

Калорійність продуктів на перший сніданок в залежності від добової потреби, при


5-разовому годуванні у дітей 2-х років становить:
5-10%
10-15%
20-25%
25-30%
15-20%

У добовому раціоні дитини віком від 3 до 6 років молоко складає до:


300 мл
800 мл
200 мл
700 мл
500 мл

Потреба в білках на 1 кг маси тіла у дітей старшого шкільного віку складає:


2-2,5 г
2,5-3 г
3-3,5 г
1-1,5 г
3,5-4 г

Яким повинен бути добовий об’єм їжі дитини віком 2 роки:


1700-2000 мл
1400-1600 мл
1200-1500 мл
1500-1800 мл
1000-1100 мл

Скільки відсотків добового раціону у дітей від 1.5 до 6 років складає сніданок?
40%
30%
35%
25%
20%

Калорійність продуктів на обід, в залежності від добової норми при 4-разовому


годуванні становить:
35-40%
20-25%
30-35% ?
40-50%
25-30%

Болі над лоном з іррадіацією в промежину, які посилюються під кінець сечовипускання,
характерні для:
циститу
тубулопатії
гломерулонефриту
рефлюкс-нефропатії
пієлонефриту

Єдиною обов’язковою ознакою нефротичного синдрому є:


виражена протеїнурія
гематурія
анасарка
гіперстенурія
гіпопротеїнурія

Як трактувати результати обстеження дівчинки віком 10 років: в загальному аналізі


сечі білок 0,033 г/л, лейкоцити - 2-3 в п/з, еритроцити - 1-2 в п/з, ПВ 1.006; швидкість
клубочкової фільтрації (ШКФ) 54 мл/хв/ стандартну площу поверхні?
зниження клубочкової фільтрації, гіпостенурія
зниження клубочкової фільтрації, гематурія
протеїнурія, лейкоцитурія
гематурія, лейкоцитурія
протеїнурія, гематурія

Для нефритичного синдрому характерно:


макрогематурія
піурія
лейкоцитурія
виражена протеїнурія
все перелічене

Ознакою хронічної ниркової недостатності є:


ніщо з переліченого
гіперстенурія
гематурія
поллакіурія
все перелічене

Що з нижчепереліченого свідчить про нефротичний синдром у дитини?


значна протеїнурія, гіперхолестеринемія
пастозність обличчя
протеїнурія, азотемія
макрогематурія, лейкоцитурія
артеріальна гіпертензія

Для виявлення порушень уродинаміки (наявності рефлюксів) слід провести:


мікційну цистографію
оглядову рентгенографія органів черевної порожнини
реносцинтіграфію
екскреторну урографію
ангіографію нирок

Все перелічене може бути причиною нетримання сечі ОКРІМ


інтерстиційний нефрит
інфекція сечових шляхів
аномалії розвитку сечових шляхів
шизофренія
гіперрефлекторний сечовий міхур
Що з нижчепереліченого обумовленого зменшення діурезу у дитини віком 10 міс, яка
поступила на 3-тю добу проявляється болями в животі, рідкими випорожненнями до
7-8 разів на добу, гарячкою 38,4-38,8 С?
зневоднення ?
рефлекторна затримка сечі
перешкода для відтоку сечі (камінь, пухлина)
гемодинамічні порушення і зниження ОЦК
гостра ниркова недостатність

Які зміни в сечі характерні для гематурії?


еритроцити 8-10 в п/з
лейкоцити 3-4 в п/з
білок 0,6 г/л
всі перелічені
циліндри гіалінові 2-3 в п/з

Бродильна диспепсія з перших днів життя характерна для:


вродженої лактазної недостатності
муковісцидозу
штучного вигодовування з перших днів
спостерігається в нормі протягом перших тижнів життя
целіакії

Який вигляд мають випорожнення у дітей до 1 року життя, що знаходяться на


штучному вигодовуванні?
замазкоподібні
“болотяної твані”
кашкоподібний
“рубаного яйця”
“малинового желе”

Виділіть особливості жовчного міхура у новонароджених:


прихований печінкою
має відносно великі розміри
протока міхура коротша за загальну жовчну протоку
розташований попереду печінки
має веретеноподібну форму

Особливості ферментативної активності підшлункової залози на першому році життя:


активність швидко наростає після введення прикорму
висока активність ліпази
знижена активність ліпази
активність знижується після введення прикорму
низька амілолітична активність

Закладка органів травлення відбувається на:


7-8 день

У дітей раннього віку нижній край печінки пальпується


на 1-2 см нижче реберної дуги
по краю реберної дуги
на 4-5 см нижче реберної дуги
не пальпується
на 2-3 см нижче реберної дуги

На якому рівні знаходиться вхід у стравохід у новонародженого?


3-4 шийні хребці

Особливості печінки у новонародженої дитини:


відносно великі розміри органу
зрілі гепатоцити
часточки печінки чітко обмежені
фіброзна капсула щільна
добре виражена сполучна тканина

Положення шлунку у дітей молодше 1 року


горизонтальне
вкосій фронтальній площині
у прямій фронтальній площині
напіввертикальне
напівгоризонтальне

Фізіологічна слинотеча відмічається у дітей у віці:


3 міс.

Пульс на стегновій артерії визначають :​на рівні середньої пахової зв'язки у


дитини,яка лежить на спині і стегно повернуте назовні

Виражений венозний малюнок на волосистій частині голови проявляється при:


застійних явищах в системі ворітної вени

Які властивості не оцінюються при пальпації печінки у дітей:​розміри за Курловим

Болючі точки при ураженні підшлункової залози:​точка Кача,Дежардена,


Мейо-Робсона

Метод дослідження максимальної об'ємної швидкості видиху називається:


Пікфлоуметрія

На яких ділянках тіла визначається тургор м'яких тканин?


На внутрішній поверхні стегна, плеча
Розміри печінки за Курловим у віці 1-3 роки:
5-4-3 см

Розміри печінки за Курловим у дітей 3-7 років:


10-9-8

Вага 22 кг, ріст 116 см, обвід голови 51 см, обвід грудей 57 см. Визначте вік дитини.
6,5 років

Про яке дихання слід говорити, якщо над легенями здорової дитини раннього віку
добре прослуховується не тільки вдих, а і видих?
​Пуерильне

Симптом Мерфі це -
Болючість і затримка дихання на вдиху при пальпації в точці Кера

Симптом Пастернацького визначається під час:


​Перкусії в ділянці нирок

При огляді дитини діагностовано гігантизм. Рівень якого гормону слід визначити?
​СТГ

Осмотична резистентність еритроцитів в нормі у дівчинки 10-ти років:


0,42 - 0,48 % NaCl

Вкажіть, що не відноситься до основних параметрів фізичного розвитку


новонародженого:
розмір великого тім'ячка

Яку кількість слів дитина вимовляє до року?


10-12 слів

Основний характерний симптом цукрового діабету:


гіперглікемія

Виділяють наступні види грудної клітки, крім:


гіпостенічний

При огляді дитини запідозрено гіпотиреоз. Які зміни виявлено?


​Усі відповіді правильні

Точка Мейо-Робсона це:


​точка тіла і хвоста підшлункової залози
Який із перерахованих методів оцінки фізичного розвитку відноситься до методів
соматометрії​?
визначення маси тіла

Точка Мейо-Робсона знаходиться:


між середньою та верхньою третиною відрізка між пупком та реберною
дугою бісектриси кута лівого верхнього квадранту

Болючість в точках Боаса справа характерна для:


​виразкової хвороби 12-палої кишки

У дітей старшого віку нижній край печінки пальпується:


​по краю реберної дуги

Хлопчику 14 років. Визначити довжину тіла в цьому віці:


​166 см

Яка величина гематокриту у здорових дітей віком від 1-го до 15-ти років:
38-40%

Педіатр пальпує потиличні лімфовузли. Як він це робить із яких ділянок ці лімфовузли


збирають лімфу?
Круговими рухами, пересуває пальці, притискаючи їх до шкіри, над всією
поверхнею потиличної кістки. Збирають лімфу з волосистої частини голови і
задньої поверхні шиї.

Дитина починає агукати:


від 2 до 3 місяців

Який з перерахованих методів не є рентгенологічним?


​Спірографія

Який з перерахованих методів дослідження легень не є інструментальним?


Бронхофонія

Для визначення серцевого тремтіння необхідно –​Покласти долоні справа і зліва від
грудини, відчуття подібне на те, що відчуває рука на спині у ‘’муркаючого
кота''

Хворий знаходиться у вертикальному положенні з піднятими догори і складеними на


потилиці руками. Шляхом гучної перкусії по передній пахвовій лінії знизу вверх з
одного, а потім з іншого боку визначають симптом:
Аркавіна

-Визначаючи гостроту зору,поля зору,сприйняття кольорів,досліджують функцію однієї


з пар ЧМН: ​n.opticus
-Визначаючи можливість активного повороту голови в обидва боки, приведення
лопаток до середньої лінії,знизування плечима,досліджують:​функцію ХІ пари ЧМН

-Симптом флюктуації використовують для виявлення:​наявності вільної рідини в


черевній порожнині

-Збір аналізу сечі за Аддіс-Каковським передбачає: ​збір сечі проводиться у чистий


та сухий посуд протягом 24 годин

-Який з перерахованих методів не є ендоскопічним:​рентгеноскопія

-При перкусії печінки за Курловим перший розмір -це відстань між:​1 і 2 точками

-Симптом Пастернацького визначається під час:​перкусії в ділянці нирок

-Обводи грудної клітки і голови вирівнюється у дитини: ​у 4 місяці

-При огляді шкіри звертають увагу на:​все перераховане

-Болючість точок Боаса перевіряємо,натискаючи на:​поперечні відростки Th X-Th XII

-Симптом Менделя це: ​болючість при постукуванні в епігастральній та


пілородуоденальній зоні

Болючість при постукуванні ребром долоні по правій реберній дузі носить назву:
Симптом Ортнера

-Назвіть лінію,що проходить уздовж краю грудини:​lin. sternalis

-Симптом Ортнера визначається​: постукуванням по правій реберній дузі

-На що може вказувати обмежений гіпертрихоз в ділянці хребта: ​приховане


розщеплення хребця

-Товщина підшкірної основи у здорових дітей раннього віку в нормі становить: ​1,5-2см

-Симптом Мюссі це: ​болючість при натискуванні між ніжками


грудинно-ключично-соскоподібного м'яза

-Зона Шофара визначається:​обмежена передньою серединною лінією та


лінією,що з'єднує пупок з верхівкою правої аксілярної ділянки

-Для обчислення індексу маси тіла слід обчислити таке співвідношення


:​маса(кг)/ріст(м)2
-Симптом Аркавіна є позитивним при збільшенні:​бронхопульмональних
лімфатичних вузлів та вузлів коренів легень

-Тихою перкусією ,яку проводять в другому міжреберному проміжку вказівним або


середнім пальцем правої руки від зовнішнього краю в напрямку до грудини з одного,а
потім з іншого боку визначають симптом:​Філософова

-Дитина починає сидіти:​6-7 місяців

-Про перевагу симпатичного відділу вегетативної н/с свідчить все,крім: ​червоний


дермографізм

-Болючість у точці Кача характерна для:​ураження хвоста підшлункової залози

-Дитина в 1 рік і 6 місяців:​переступає через перешкоди приставним кроком

-При перкусії печінки за Курловим третій розмір- це відстань між:​усі відповіді невірні

-Яка больова точка відповідає ураженню ​хвоста​підшлункової залози:​точка Кача

-Відчуття,що виникає при коливанні голосових зв'язок у разі голосної вимови слів з
літерою "р" і передається через повітря дихальних шляхів на грудну клітку
це:​голосове тремтіння

-Назвіть симптоми м'язової гіпотонії у дітей старшого віку:​порушення постави

Якими діагностичними прийомами перевіряється тонус м’язів у новонароджених?


проба на “тракцію” і “симптом повернення”

Точка Кача знаходиться:


місце перетину правої реберної дуги і зовнішнього краю правого прямого м`яза
живота

-Відносна кількість лімфоцитів у периферичній крові здорової 5-річної дівчинки:​45%

-До глибокої чутливості відноситься:​м'язово-суглобова

-До глибокої чутливості відноситься: ​ніщо з переліченого

-В нормі тимпанічний звук вислуховується:​в просторі Траубе

-За якими критеріями описують перкуторний звук:​все перелічене

-До первинних елементів висипу відноситься все,крім:​лусочка

-До первиних елементів НЕ відноситься: ​гіперпігментація


-Метод,заснований на введенні в бронхи контрастної речовини з подальшим
рентгенологічним дослідженням,називається: ​бронхографії

-Дитина стоїть спиною до лікаря,голова напівнахилена вперед і вниз,охоплює себе


руками.Лікар підтримує дитину лівою рукою за поперек,а правою перкутує по остистих
відростках грудних хребців знизу вверх до вкорочення перкуторного звуку,починаючи з
рівня VІІІ-ІХ хребця.Який симптом перевіряє лікар?:​Коран'ї

-В нормі перкуторний звук над усією поверхнею живота:​тимпанічний

-У скільки разів збільшується довжина тулуба за весь період дитинства:​у 3 рази

-При обстеженні новонародженої дитини не досліджують один з


рефлексів:​
лабіринтний тонічний рефлекс

-Передньошийні лімфовузли пальпують:​по передньому краю


m.sternocleidomastoideus

-При огляді шиї у здорових дітей препубертатного та пубертатного віку


виявляють:​перешийок щитоподібної залози

-Оцініть вік дитини,якщо її маса 10 кг,довжина тіла 75см:​12 місяців

-При проведенні порівняльної перкусії спереду палець-плесиметр розташовують:


паралельно ребрам

-Який вік дитини,яка почала вставати, тримаючись за опору:​8 місяців

-До менінгеальних симптомів належать такі,крім:​симптом Бабінського

Для якої форми грудної клітки властиві майже однакові передньо-задній та поперечний
розміри грудей, епігастральний кут прямий, ребра спрямовані косо, зверху вниз?
Циліндричної

Для якої форми грудної клітки характерними є однакові передньозадній та поперечний


розміри, тупий епігастральний кут, горизонтальний напрям ребер по відношенню до
хребта?
Конічна

-При обстеженні хлопчика віком 2 роки виявлено виражений тимпаніт над усією
поверхнею живота.Яка ймовірна причина його виникнення? ​метеоризм

-До функціональних методів дослідження органів дихання належать:


пневмотахометрія
Відносна кількість нейтрофілів у периферичній крові хлопчика віком 1,5 року:
30-40%

-Для уточнення даних у дітей з пухлинами нирок інформативним є один з методів


пальпації нирок:​метод Образцова

-При обстеженні дитини запідозрено гіпотиреоз.Які зміни виявлено?​щільні набряки у


області надключичних ямок,обличчя, кисті

-Які симптоми характерні для ураження підшлункової залози?​усі перераховані

-Для кетоацетонемічної коми характерні наступні симптоми, окрім: ​гіпернатріємія

Про перевагу парасимпатичного відділу вегетативної н/с свідчить все, крім:


Білий дермографізм

В якому віці обвід голови дитини є 46 см?


11-12 місяців

-Дитина голосно кричить, спить приблизно 22 години на добу, приймає ембріональну


позу, якщо її розгорнути, добре виражені вроджені безумовні рефлекси опори,
повзання , автоматичної ходи, хапальний, Моро, Галанта, Переса. Назвіть вік дитини.
новонароджена дитина

-Які зміни зі слизової оболонки ротової порожнини виявлено у хлопчика з хронічною


гіпофункцією надниркових залоз? ​Коричневе забарвлення

-Визначення 1-ї точки при перкусії за Курловим проводять: ​по середньоключичній


лінії справа від III міжребер'я униз до притуплення

Визначення 2-ї точки при перкусії печінки за Курловим проводять ​– По


середньоключичній лінії знизу від пупка догори до притуплення

-При аускультації мітрального клапана здорової дівчинки 5-ти років педіатр: ​Приклав
фонедоскоп в місці локалізації верхівкового поштовху і почув два різні за
гучністю звуки. Більш інтенсивний звук відповідав 1-му серцевому тону , а менш
інтенсивний - 2-му

-Функцію якої пари ЧМН досліджують, спостерігаючи за мімікою дитини під час
розмови, сміху, плачу;пропонуючи їй наморщити чоло, закрити очі, надути щоки,
оскалити зуби: ​Ніякої з перелічених

-Рівень тромбоцитів у периферичній крові 10-річної дитини в нормі: ​150-300 × 109/л

-Про перевагу парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи свідчить: ​Ніщо


з переліченого
-Симптом флуктуації при обстеженні травної системи застосовують для: ​Визначення
наявності вільної рідини в черевній порожнині

-При ураженні жовчевого міхура та жовчовивідних шляхів не виявляємо: ​Симптом


чаші Філософова

-Визначаючи чіткість мови, яку пару черепно-мозкових нервів досліджують: ​XII

-При огляді волосистої частини голови можна виявити все, крім: ​Симптому Філатова

-Характеристикою дермографізму не може бути: ​Глибина

-При холецистопатіях у дітей позитивні наступні симптоми: ​Всі перераховані

-Симптом Мюссі характерний для: ​


Ураження жовчевого міхура

-У доношених новонароджених в перші 2 дні життя рівень гемоглобіну: ​180 - 240 г/л

-Показники обводу голови у новонародженого: ​34-36см

-Больові точки і симптоми при ураженні жовчевого міхура всі, крім: ​Точка Кача

-Больові точки і симптоми при ураженні жовчевого міхура всі, крім: ​точка
Мейо-Робсона

-Дитині 5 років: маса тіла в цьому віці? ​20 кг

-Визначити вік дитини, якщо вона стоїть біля бар'єру, переступає боковими кроками,
сама сідає з положення лежачи: ​8 місяців

-З якою метою проводять пробу Сульковича? ​Для визначення рівня кальцію в сечі

-Нервово-психічний розвиток визначають за наступними критеріями, крім: ​звички

-В якому віці довжина тіла, порівняно з довжиною тіла при народженні, потроюється:
до 12 років

-В якому віці довжина тіла, порівняно з довжиною тіла при народженні подвоюється: ​
до
4 років

-Педіатр визначає верхню межу відносної серцевої тупості у здорової дитини віком 5-ти
років. Для цього він: ​Поставив палець-плесиметр паралельно до ребер у 1-му
міжребер'ї біля лівого краю грудини і опускається донизу. Вкорочення
перкуторного звуку зафіксовано у 2-му міжребер'ї

-Функцію мозочка визначають за допомогою: ​Пози Ромберга


-У дитини, яка лежить на спині, лікар лівою рукою фіксує груди, злегка натискаючи на
них, а праву руку підводить під голову і робить спробу нагнути голову до грудей. Така
спроба у дитини утруднена, викликає біль. Це свідчить про: ​Ригідність потиличних
м'язів

-До якого віку вислуховується пуерильне дихання? ​до 7 років

У здорових дітей пропальпувати нирку можна у віці до: ​2 років

Поля Креніга визначають у дітей після: ​10-ти років

У здорового хлопчика 8-ми років вміст калію в сироватці крові (ммоль/л)​: ​3,7 - 5,6

При пальпації шкіри ми отримуємо інформацію про все, крім:​​кольору

Визначення набряків у дітей з патологією сечовидільної системи проводять переважно


на: ​Передній поверхні гомілок

Рівень глюкози в крові здорових дітей натщесерце:​3,3 - 5,5

Якому віку відповідають показники фізичного розвитку: маса 16 кг, довжина 92 см? ​3
роки

Оцініть вік дитини, якщо її маса 10 кг, а довжина тіла 75 см:​12 міс.

Середньомісячне збільшення довжини тіла дитини в другому кварталі першого року


життя:​​2, 5 см

Як називається значне зменшення розмірів проксимальних частин кінцівок?


фокомелія

До якого віку виявлена плоскостопість у дитини вважається фізіологічною? ​до 3-х


років

Шляхом стискання грудної клітки одночасно двома руками в боковому і


передньо-задньому напрямках визначають: ​еластичність грудної клітки

Для визначення рівноваги і координації рухів проводять: ​пальце-носову пробу

Яким методом ​не​оцінюють стан капілярів шкіри? ​гідрофільним методом

До педіатра звернулись батьки 6-місячної дівчинки зі скаргами на незначне посиніння


“біля ротика”. Записуючи у амбулаторну карту результати об’єктивного обстеження,
педіатр вказав, що у дитини: ​периоральний ціаноз
Як називається відсутність однієї кінцівки? ​амелія

Скільки фізіологічних вигинів має хребет здорової дитини старше 1 року? ​4

Дитина у перші 3 місяці життя щорічно зростає на:​​12 см

Метою проведення порівняльної перкусії є​: ​діагностика асиметрії, яка вказує на


патологічні зміни

Одне плече вище іншого, асиметрія трикутників талії спостерігається у дитини 11 років
при: ​сколіозі

Нижня межа легень по лівій середньо-ключичній лінії у дітей до 10 років знаходиться:


не визначається

Нижня межа лівої легені при топографічній перкусії по середньоключичній лінії


визначається на рівні:
Не визначається

Реєстрація електричної активності різних зон головного мозку можна провести за


допомогою: ​електроенцефалографії

Який з наведених параметрів оцінюють при огляді грудної клітки? ​всі відповіді
правильні

У дітей раннього віку нижній край печінки пальпується: ​на 1-2 см нижче реберної дуги

Болючість точок Боаса зліва характерна для ураження: ​шлунку

Які симптоми виявляються при обстеженні дітей з захворюваннями жовчевивідних


шляхів: ​Всі перераховані

Для діагностики якої патології новонароджених дітей необхідно оцінювати кут


розведення стегон у кульшових суглобах?​Природжений вивих

Який з наведених параметрів НЕ оцінюють при огляді голови? ​стан приносових


пазух

Для гіпоглікемічної коми характерні наступні ознаки, окрім: ​запах ацетону

Здорова дитина почала самостійно сидіти. Який можливий вік дитини?​6 міс.

Здорова дитина почала самостійно вставати в ліжечку. Який можливий вік дитини?
9 місяців
Нижня межа легень по лівій лопатковій лінії у дітей до 10 років знаходиться: ​10-те
ребро

Нижня межа легень по лівій середньо-пахвовій лінії у дітей після 10 років знаходиться:
9-те ребро

При набряках спостерігається:


Утворення ямки при натисканні на передньомедіальну поверхню середньої
частини гомілки

У новонародженої дитини голова по відношенню до довжини тіла складає:


25%

Нижня межа легень по правій середньо-пахвовій лінії у дітей після 10 років


знаходиться – ​8-ме ребро

Нижня межа легень по правій лопатковій лінії у дітей після 10 років знаходиться: ​10-те
ребро

Нижня межа легень по правій середньо-ключичній лінії у дітей після 10 років


знаходиться:
6-те ребро

При натисканні ребром долоні на ділянку лона хворої дитини спостерігається швидке
згинання обидвох ніг в кульшових і колінних суглобах, що свідчить про позитивний
симптом:​Будзинського (середній)

Методом захоплення великим і вказівним пальцями складки шкіри на животі з боку


пупка визначається: ​товщина підшкірно-жирової складки

Нижній край печінки у дитини грудного віку може пальпуватись під правим підребер`ям
по правій середньоключичній лінії:
на 1-2 см нижче правого підребер’я

При огляді дитини запідозрено гіпофізарний нанізм. Рівень якого гормону слід
визначити?​СТГ
Середня маса тіла однорічної дитини складає: ​10 - 10, 5

Що включає в себе топографічна перкусія? ​все перераховане


Психічний розвиток визначають за наступними параметрами, окрім: ​сенсорний
розвиток

Дані про положення, розмір і форму нирок можна отримати, застосувавши наступні
методи дослідження, ОКРІМ: ​цистографія
При огляді та пальпації грудної клітки виявляється збільшення передньо-заднього
розміру, зглаженість над- та підключичних ямок, паралельний хід ребер, широкі
міжребер’я. Це грудна клітка: ​Емфізематозна

Як відрізнити запальну пляму на шкірі від незапальної? ​Натисканням на пляму

Скеровані рухи ручок у дитини виявляються: ​з 4 місяців

У скільки разів збільшується довжина тулуба за весь період дитинства? ​у 3 рази

Все перелічене нижче - способи дослідження чутливості, крім:​Дитина лежачи на


спині, з закритими очима проводить…

Порівняльну перкусію спереду у дітей до 10 років починають з ділянки: ​ключиці

Педіатр визначає праву межу відносної серцевої тупості у здорової дитини 10-14 років:
Піднявся на І міжребр’явище, від перкуторно визначеної межі печінкової
тупості і зафіксував зміну перкуторнго звуку по правому краю грудини

Метою проведення порівняльної перкусії є –​Діагностика асиметрії, яка вказує на


патологічні зміни

В нормі підключичні лімфатичні вузли пальпуються – ​Під ключицями по ходу верхніх


ребер. В нормі не пальпуються. Збирають лімфу з шкіри грудної клітки,
плеври

Оцінка фізичного розвитку проводиться наступними методами, крім – ​Соціологічного

При огляді шкіри ми отримуємо інформацію про все, крім – ​Товщини шкіри

Точка Дежардена знаходиться – ​На перетині лінії, що з’єднує пупок з верхівкою


правої аксілярної ділянки та зовнішнього краю правого прямого м’яза живота

Больові точки при ураженні підшлункової залози – ​Точка Кача, точка Дежардена,
точка Мейо-Робсона

Больові точки при ураженні підшлункової залози, крім: ​Точка Кера

Порівняльна перкусія легень не проводиться – ​Зліва над ділянкою серця

Порядок проведення порівняльної перкусії легень – ​спереду, збоку, ззаду

Лікар відводить і ротує назовні зігнуту в колінному і кульшовому суглобах нижню


кінцівку однією рукою. Другою рукою, накладеною на лоно дитини, відчуває клацання
вправляння голівки стегнової кістки у кульшову западину. Назвіть симптом – ​Барлоу
Що таке брахіцефалія – ​Широкий череп

Опір, який відчуває лікар при стисканні пальцями шкіри і м’яких тканин на внутрішній
поверхні стегна або плеча називається – ​Тургор

Для підтвердження діагнозу лікар запропонував хворому вимовлять пошепки слова


”чашка чаю”, і продовжив аускультацію симетричних ділянок грудної клітки. Як
називається методика, яку застосував лікар - ​Бронхофонія

Перкусія грудної клітки буває -​топографічна

Масо-ростовий показник використовується в якості - ​критерію трофіки

Дитина вимовляє окремі склади. Знає своє ім'я.Перекладає іграшки з руки в


руку.Перевертається з живота на спину. Сидить самостійно, якщо її всадити. Вкажіть
вік дитини - ​6міс

Метод заснований на введенні в бронхи контрасної речовини з подальшим


рентгенологічним дослідженням, називається -​бронхографія

На яких ділянках тіла визначається еластичність шкіри - ​тильна поверхня кисті

До глибокої чутливості відноситься ​-нічого з перечисленого

Розміри голови за період дитинства збільшуються - ​у​2 рази

При обстеженні дитини запідозрено цукровий діабет. Які зміни виявлено?​всі відповіді
правильні

Для діагностики первинного гуморального імунодефіциту потрібно визначити(виберіть


найбільш повну відповідь)- ​загальний аналіз крові , протеїнограма, визначити рівні
Ig A, IgM, IgG, IgE, кількість В-лімфоцитів.

Вік початку мовного розвитку дитини:​​з 2 місяців

Для виявлення порушень уродинаміки (наявності рефлюксів) слід провести: ​мікційну


цистографію

Дитина у перші 3 місяці життя щомісячно зростає на - ​3см

За яким симптомом можна запідозрити гіпотиреоз -​сонливість

Поза Ромберга використовується для виявлення - ​статичної атаксії

У здорової дівчинки з’явилися перші менструальні виділення. Який найімовірніший вік


дитини? ​11-12 років
Симптом Філософа (симптом чаші) є позитивним при збільшенні - ​лімфатичних вузлів
переднього середостіння

Середньомісячне збільшення довжини тіла дитини у другому кварталі першого року


життя - ​2,5см

Шляхом стискання грудної клітки одночасно двома руками в боковому і


передньо-задньому напрямках визначають - ​еластичність грудної клітки

Який вік дитини, яка почала вставати тримаючись за опору - ​8 міс

Для запису стандартних відведень ЕКГ 14- річному хлопчику потрібно накласти
марковані електроди - ​червоний-права рука, жовтий -ліва рука, чорний-права нога
, зелений -ліва нога

Рівень кальцію в нормі у сироватці крові дітей (ммоль/л) ​2,25-2,8

Поверхневою пальпацією визначають: ​Болючість, напруження м`язів передньої


черевної стінки

Рефлекс Керніга вважається фізіологічним у віці до: ​4 міс.

Точка Мак-Бурнея це: ​Больова точка апендиксу

Точка Мак-Бурнея знаходиться: ​2/3 відстані від пупка до гребеня правої клубової
кістки

При аускультації серця педіатр почув систолічний шум над верхівкою і відчув у проекції
верхівкового поштовху систолічне тремтіння. Як він оцінив інтенсивність шуму: ​4/6

Нормальний показник Мак-Клюра-Олдрича у дітей 1-5 років -​30-35 хв

У дитини, піднятої за пахвинні впадини, згинаються обидві ноги, виникає опістотонус.


Який симптом позитивний - ​Симптом Лесажа

За якої з наведених відмінностей не можна віддиференціювати мітральні вади одна від


одної - ​за частотою скорочення серця

У дитини з гіпофункцією щитоподібної залози виявляється забарвлення шкіри- ​жовте

Визначення товщини підшкірно-жирового шару проводять ​на животі, під лопаткою

Під час поверхневої пальпації з'ясовують такі симптоми ,окрім - ​збільшена рухомість
кишок
Під час дослідження у дитини виникає білий широкий дерматографізм. Це свідчить
про: ​Симпатикотонію

Для визначення прихованих набряків використовують пробу: ​Мак-Клюра-Олдрича

В нормі надключичні лімфатичні вузли пальпуються (дайте найбільш повну відповідь):


В ділянці надключичних ямок. В нормі не пальпуються. Збирають лімфу з
шкіри верхньої частини грудної клітки, плеври, верхівок легень.

Екскурсію нижнього краю легень можна визначити у дітей після…..років: ​5-ти

Педіатр визначає верхівковий поштовх у здорової дівчинки 8-ми місяців: ​у четвертому


міжребер’ї на 1-2 см назовні від лівої середньоключичної лінії

Болючість у яких точках характерна для ураження підшлункової залози: ​всі


перераховані

Масо-ростовий показник у новонароджених дорівнює: ​60-80

Болючість точок Опенховського перевіряємо, натискаючи на: ​остисті відростки


ThX-ThXII

Визначення 4-ї точки при перкусії печінки за Курловим проводять: ​по передній
серединній лінії від пупка догори

-Яка больова точка відповідає ураженню ​головки​підшлункової залози: ​Точка


Дежардена

Болючість у якій точці характерна для ураження ​головки​підшлункової залози: ​Точка


Дежардена

Про ранній статевий розвиток хлопчиків свідчить поява вторинних статевих ознак у
віці: ​10 років

Визначте вік дитини, якщо вона утримує голову, концентрує погляд на яскравих
предметах, усміхається: ​2-3 місяці

Огляд кісткової системи дитини проводять у положенні: ​все перераховане

Болючість точок Боаса характерна для: ​Виразкової хвороби шлунку і 12-палої


кишки

До патологічних забарвлень шкіри відноситься: ​все перераховане

До патологічних видів грудної клітки не відноситься:


Плоска
Показники обводів голови і грудей у дитини в 1 рік: ​обвід голови 46-48, обвід грудей
48-50

Вкажіть, що не характерно у нервово-психічному розвитку дитини 3 місяців: ​голосно


сміється

Середній вік появи першої усмішки: ​5 тижнів

При обстеженні дитини з цукровим діабетом можна виявити наступні симптоми, крім:
олігоурія

Найінформативніший метод діагностики внутрішньочерепних крововиливів у дітей


першого року життя: ​нейросонографія

Який із перерахованих методів оцінки фізичного розвитку відноситься до методів


соматоскопії​: ​оцінка ступеня розвитку м’язів

Які симптоми НЕ характерні для ураження підшлункової залози: ​Симптом Ортнера

При перкусії печінки за Курловим другий розмір -це відстань між: ​3 і 4 точками

Дитина добре відрізняє близьких і чужих. Розрізняє суворі і ласкаві інтонації. Бере
іграшку із рук дорослого та утримує її в руках. Довго лежить на животі, спираючись на
долоні випрямлених рук. Перевертається зі спини на живіт. Рівно стоїть при підтримці
під пахви. Їсть із ложечки напівгусту і густу їжу. Назвіть вік дитини.
5 місяців

Дитина стежить за падаючим предметом, шукає іграшки, сховані під пелюшку. На


питання “де?” знаходить знайомі предмети в полі зору. Дає руку. Переходить від
одного предмету до іншого, тримаючись за них руками. Який вік дитини? ​9 місяців

Довжина тіла дитини віком 1 рік: ​75-77 см

Який симптом є позитивним при ураженні жовчевого міхура: ​симптом Мерфі

Болючість у яких точках характерна для ураження підшлункової залози ​Все


перераховане

Який з перерахованих методів не є ендоскопічним ​рентгеноскопія

Симптом флюктуації при обстеженні травної-​Визначення наявності вільної рідини

Нижня межа легень по лівій лопатковій лінії у д після 10​- 9ребро

Дитина стежить за падаючим предметом шукає іграшки сховані під пелюшку​9 місяців
Визначаючи чіткість мови яку пару черепно мозкових нервів досліджують​12

Нижня межа лівої легені при топографічній перкусії по середньовічній лінії


визначається на рівні​не визначається

Яку кількість слів дитина вимовляє до року​10-12

Для визначення рівноваги і координації рухів проводять​пальце-носову пробу

Больові точки та симптоми при ураженні жовчного міхура крім​точка Oпенховського

Збір аналізу сечі за аддіс-каковським передбачає​сечу збирають вранці у


стерильний посуд під час вільного сечовипускання

Педіатр проводить перкусію починаючи від пупка по серединній лінії живота до лона
що досліджується таким чином​розміри сечового міхура

При пальпації грудної клітки визначають все окрім​хрипи

Точка дежардена знаходиться на перетині лінії що з'єднує​Пупок з верхівкою правої


аксілярні ділянки та зовнішнього краю першого прямого м'язи живота

У 12 років вага і зріст дитини​маса 40 зріст 150 (тест з методички)

Чому у маленьких дітей низька відносна густина сечі​недостатня функція петлі генле

Для виявлення порушень уродинаміки слід провести​мікційна цистографія

Визначення третьої точки при перкусії печінки за курловим ​від 1-ї точки
проводять перпендикуляр (переносять) до передньої серединної лінії

Бімануальна пальпація застосовують при обстеженні​Сліпа поперечна ободова


кишка

При холецистопатіях у дітей позитивні наступні симптоми, крім ​симптом Ровзінга

У хлопчика 5 років серцевий поштовх визначено справа від грудини. Як педіатр це


визначив і про що це свідчить ​Поклав долоні паралельно по обидві сторони від
грудини, пальці спрямовані вверх і відчув поштовхи.Декстракардія

Яка маса тіла вказує на недоношеність або внутрішньоутробну гіпотрофію дитини ​2400

Визначення 5-ї точки за Курловим при перкусії печінки проводять ​по лівій реберній
дузі
За допомогою проби Зимницького визначається всі перелічене, окрім ​фільтраційна
здатнімть нирок

Симптом Корань'ї є позитивним при збільшенні ​Трахеобронхіальних і біфуркаційних


ЛВ

Бронхоскопія дає змогу здійснити наступне, окрім ​провести пробу Тифно

При обстеженні грудної клітки дитини лікар притискає великі пальці обох рук до
реберних дуг так, що кінчики великих пальців впираються в мечоподібний відросток, а
чотири пальці лежать на поверхнях грудної клітки. ​Епігастральний кут

Метод дослідження зовнішнього дихання, що дозволяє за допомогою апарату графічно


реєструвати легеневі об'єми, називається ​спірографія

Які симптоми характерні для ураження підшлункової залози ​усі перераховані

В якому віці у дитини обвід голови і грудей мають однакові розміри ​5 місяців або
3-4міс ?

Розміри печінки за Курловим у дітей старших 12 років: ​10-9-8

При порушенні функції якого гормону розвивається синдром Іценко-Кушинга?


АКТГ

Виберіть нормальні показники проби за Нечипоренком (в 1 мл сечі) для дівчинки віком


6 років: ​еритроцити - 1000, лейкоцити - 1000

Середній вік появи першої усмішки: ​5 тижнів

Про який ступінь розвитку м’язів свідчить недостатній рельєф м’язів тулуба і кінцівок в
спокої, незначна зміна їх обсягу при напруженні, звисання нижньої частини живота,
відставання нижніх кутів лопатки від грудної клітки?
слабкий
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ДНІПРОПЕТРОВСЬКА ДЕРЖАВНА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ

КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ДИТЯЧИХ ХВОРОБ З КУРСОМ СЕСТРИНСЬКОЇ СПРАВИ

ЗАВ.КАФЕДРОЮ ПРОФЕСОР К.Д.ДУКА

ПРОПЕДЕВТИКА ПЕДІАТРІЇ.

ТЕСТОВІ ТА СИТУАЦІЙНІ ЗАВДАННЯ


(СКАЧАНО С DSMAHELP.ORG.UA)
Дніпропетровськ 2009

УДК: 616-053.2.001.12:001.891.5:371.67/.69

Пропедевтика педіатрії. Тестові та ситуаційні завдання.

Авторський колектив: академік АН ВШ України, доктор мед.наук, професор К.Д.Дука, доктор мед.наук,
професор В.І.Чергінець, кандидати мед.наук, доценти: Н.В.Мишина, Т.В.Ярошевська, С.І.Ільченко, асистенти:
О.С.Коренюк, А.О.Єфанова, Н.М.Крамаренко, І.Е.Шарун.

У навчальному посібнику представлено 1039 тестових та 161 ситуаційне завдання з еталонами


відповідей з усіх розділів пропедевтики педіатрії. Тестові та ситуаційні завдання складені відповідно до діючої
типової програми з пропедевтики педіатрії для студентів III курсу медичних, педіатричних та медико-
профілактичних факультетів вищих медичних закладів освіти III-IV рівнів акредитації. Навчальний посібник

2
призначений для самостійної аудиторної та позааудиторної роботи студентів при вивченні пропедевтики
педіатрії, а також може використовуватися лікарями-інтернами, магістрами та клінічними ординаторами.

Рецензенти:

Зав. кафедрою пропедевтики дитячих хвороб Донецького державного медичного університету доктор
медичних наук, професор Юліш Є.І.

Зав. кафедрою пропедевтики дитячих хвороб Львівського державного медичного університету доктор
медичних наук, професор Гнатейко О.З.

ЗМІСТ

Передмова…………………………………………………………………........ 4
Розділ I. Мод. 1., Зм.мод. 2. Періоди дитячого віку, Тема 3. …..................... 5 (60/20)

3
Розділ II. Мод. 1., Зм.мод. 2. Періоди дитячого віку, Тема 4. ……………… 16 (49/10)
Розділ III. Мод. 1., Зм.мод. 3. Фізичний та психомоторний розвиток дітей. Тема 5. Тема 6.
…………..................................................................................... 24 (82/5)
Розділ IV. Мод. 1., Зм. мод.3. Фізичний та психомоторний розвиток дітей. Тема 7. Тема
8………………………………………………………………….. 37 (52/10)
Розділ V. Мод. 1., Зм. мод.4. Нервова система у дітей, Тема 1.…………...... 46 (50/4)
Розділ VI. Мод. 1., Зм. мод. 5. Шкіра, підшкірна основа та кістково-м’язова система у дітей. Тема 2..
……………………………………………... 54 (46/9)
Розділ VII. Мод. 1., Зм. мод. 5. Шкіри, підшкірна основа та кістково-м’язова система у дітей. Тема 3..…..
………………………………………...... 62 (50/4)
Розділ VIII. Мод. 1., Зм.мод. 6. Система дихання у дітей. Тема 4. Тема 5. Тема 6.
………………………………………………………………………....... 70 (124/17)
Розділ IX. Мод. 1., Зм. мод. 7. Серцево-судинна система у дітей. Тема 7. Тема 8. Тема 9...
………………………………………………………………... 89 (87/10)
Розділ X. Мод. 1., Зм.мод. 8. Система травлення у дітей. Тема 10. Тема 11...
……………………………………………………………………………… 104 (72/10)
Розділ XI. Мод. 1., Зм. мод. 9. Сечова система у дітей. Тема 12.…………… 116 (72/10)
Розділ XII. Мод. 1., Зм. мод. 10. Ендокринна система у дітей. Тема 13.…… 127 (48/12)
Розділ XIII. Мод. 1., Зм.мод. 11. Імунна система та система крові у дітей. Тема
14………………………………………………………………………..... 135 (45/5)
Розділ XIV. Мод. 2., Зм.мод.14. Грудне вигодовування немовлят. Тема 1. Тема
2…………………………………………………………………………… 142 (120/6)
Розділ XV. Мод. 2., Зм. мод. 15. Штучне вигодовування немовлят. Тема 3. Тема
4…………………………………………………………………………… 160(42/19)
Розділ XVI. Мод. 2., Зм.мод. 16. Часткове грудне вигодовування. Тема 5…. 168(26/-)
Розділ XVII. Мод. 2., Зм. мод. 17. Вигодовування дітей старших одного року. Тема
6…………………………………………………………………….. 172(14/10)
Еталони відповідей…………………………………………………………………… 176

4
Передмова

Ключовим аспектом в організації навчального процесу у контексті кредитно-модульної системи є


організація, проведення та контроль самостійної роботи студентів. Враховуючи, що кінцевою метою
засвоєння матеріалу є вміння вирішувати клінічну ситуацію, при підготовці до кожного практичного заняття
студенти зобов’язані самостійно опрацювати теоретичний матеріал, відпрацювати практичні навички та вміти
вирішувати тестові та ситуаційні завдання.

В даному посібнику представлено 1039 (161) тестових та ситуаційних завдань, що складені на основі
нашого досвіду викладання пропедевтики педіатрії. Ці тести використовуються для оцінки початкового рівня
знань студентів, ситуаційні задачі можуть використовуватись для оцінки кінцевого рівня знань на кожному
практичному занятті.

Дані тести можуть бути використані при проведенні компьютерних тестових контролів, оцінка з яких є
складовою при проведенні підсумкових модульних контролів.

Приведені тестові та ситуаційні завдання носять вузьконаправлений, навчаючий характер і не можуть


бути використані для ліцензійних тестових іспитів.

5
Розділ I

Модуль 1. Розвиток дитини. Анатомо-фізіологічні особливості, методика досліджень та семіотика


захворювань у дітей.

Змістовий модуль 2. Періоди дитячого віку

Тема 3. Періоди дитячого віку

Тестові завдання:

1. Перинатальний період включає наступні фази, окрім:

1. пізній антенатальний період

2. інтpанатальний період

3. ранній неонатальний період

4.* пізній неонатальний період

2. Для визначення стану здоров'я дітей раннього віку необхідно враховувати наступне:

1. незавеpшеність розвитку дитячого організму

2. швидкий темп зростання і розвитку

3. гетеpохpонність в розвитку органів і систем

4. виражений вплив навколишнього середовища

5.* все перераховане

3. Яка з перерахованих груп здоров'я не відповідає прийнятій класифікації?

1. 1

2.* 2

6
3. 2-А

4. 2-Б

5. 3

4. Що характеризує стан здоров'я?

1. фізичний і психічний розвиток

2. резистентність організму

3. функціональний стан організму

4. наявність хронічних захворювань

5.* все перераховане

5. Резистентність дитячого організму визначають:

1. методом интеpфеpоновой реакції лейкоцитів крові

2. рівнем лізоциму в носовому секреті

3. активністю ферменту лужної фосфатази

4.* кількістю інфекційних захворювань протягом року

5. рівнем секреторного Ig А

6. Поняття "здоров'я" по статуту ВООЗ включає наступне:

1. фізичне благополуччя

2. психічне благополуччя

3. відсутність хвороби

4. соціальне благополуччя

5.* все перелічене

7. Критерії оцінки стану здоров'я наступні, окрім:

1. фізичний і нервово-психічний розвиток

2.* поведінка

3. стійкість організму до інфекцій

4. адаптаційні резерви організму

5. наявність хронічних захворювання

8. На педіатричній ділянці повинна бути наступна кількість дітей:

1. близько 600

2.* близько 800

3. близько 1000

4. близько 1200

7
5. кількість не має значення

9. Показниками біологічної зрілості дітей шкільного віку є всі перераховані ознаки, окрім:

1. терміни і порядок прорізування зубів

2. розвиток вторинних статевих ознак

3. наявність вікових точок і ядер окостеніння

4.* ступінь розвитку підшкірно-жирової клітковини

5. відповідність фізичного розвитку віку дитини

10. Виділяють наступні види анамнезу, окрім:

1. генеалогічний

2. біологічний

3.* соціологічний

4. алергологічний

5. імунологічний

11. Рівень народжуваності визначається по відношенню:

1.* кількість дітей, що народилися живими за рік на 10000 населення

2. кількість дітей, що народилися живими за рік х 100 до всіх дітей, що народилися

3. кількість всіх дітей, що народилися за рік х 100 до середньорічного

приросту

4. кількість всіх дітей, що народилися до числа померлих

5. кількість дітей, що народилися до чисельності населення

12. Поняття «здоров'я» за визначенням ВООЗ включає три компоненти, окрім:

1. відсутність хвороби

2. фізичне благополуччя

3. психічне благополуччя

4. соціальне благополуччя

5.* матеріальне благополуччя (див. №6)

13. Основною функціональною одиницею системи охорони здоров’я дітей є:

1. головний лікар районної дитячої лікарні

2.* дільничний лікар-педіатр

3. медсестра кабінету профілактичніх щеплень

4. лікар-спеціаліст

5. головний педіатр району

8
14. Наявність хронічного захворювання у стадії компенсації дозволяє віднести дитину до:

1. першої групи здоров'я

2. другої Б групи здоров'я

3.* третьої групи здоров'я

4. четвертої групи здоров'я

5. п'ятої групи здоров'я

15. Наявність хронічного захворювання у стадії декомпенсації дозволяє віднести дитину до наступної групи
здоров’я:

1. першої

2. другої Б

3. третої

4. четвертої

5.* п'ятої групи

16. Для попередження формування хронічних захворювань у дітей зі схильністю до їх виникнення необхідно
наступне, окрім:

1. регулярні огляди педіатра

2. дотримання рекомендованих режимів

3. лабораторні обстеження в динаміці

4. огляди лікарями-спеціалістами

5.* застосування медикаментозної терапії

17. Термінами оцінки загально стану дитини є наступні, окрім:

1. задовільний

2. середньої тяжкості

3.* погіршений

4. тяжкий

5. вкрай тяжкий

18. Грудний період продовжується:

1. з 1 міс до 10 міс

2.* з 1 міс до 1 року

3. з 2 міс до 1 року

4. з 1 міс до 9 міс

5. до 3-річного віку

19. плацентарний період внутрішньоутробного розвитку продовжується:


9
1. з 2 місяців до народження

2. з 5 місяців до народження

3.* з 3 місяців до народження

4. з 6 місяців до народження

5. з 4 місяців до народження

20. В якому віці закінчується грудний період?

1. в 6 місяців

2. у 8 місяців

3. в 10 місяців

4.* в 1 рік

5. у 18 місяців

21. Який вік дитини відповідає переддошкольному періоду?

1. 6-12 місяців

2.* 1-3 роки

3. 4-5 років

4. 5-6 років

5. 7-12 років

22. Яким віком обмежений дошкільний період?

1.* 3-6 років

2. 4-5 років

3. 5-6 років

4. 1-3 роки

5. 2-6 років

23. Яким віком обмежений молодший шкільний період?

1. 6-8 років

2. 7-10 років

3. 6-9 років

4.* 6-11лет

5. 8-12 років

24. Яким віком обмежений старший шкільний період?

1. 10-15 років

2. 10-16 років

10
3.* 12-18 років

4. 11-16 років

5. 9-14 років

25. Внутріутробний етап розвитку триває:

1.* 270 - 280 днів

2. 250 - 270 днів

3. 270 -290 днів

4. 260-270 днів

5. 240-260 днів

26. Перинатальний період охоплює термін:

1. з дня народження до 7-го дня життя

2.* з 28 тижня внутрішньоутробного розвитку, пологи, та 7 днів після народження

3. від моменту перев'язки пуповини до 7 днів життя

4. з 8 по 28 день життя

5. з 23 тижня внутрішньоутробного розвитку до 14 днів життя

27. Ранній неонатальний період охоплює:

1. з народження до 7-го дня життя

2. з 28 тижня внутріутробного розвитку до 7 дня життя

3.* від моменту перев'язки пуповини до закінчення 7 дня життя

4. з 8 по 28 день життя

5. 14 днів життя після народження

28. Пізній неонатальний період охоплює:

1. з народження до 7-го дня життя

2. з 28 тижня внутріутробного розвитку до 7 дня життя

3. від моменту перев'язки пуповини до закінчення 7 дня життя

4.* з 8 по 28 день життя

5. з 14 по 28 день життя

29. Яка нормальна тривалість фази ембріонального розвитку дитини?

1. до 2-х тижнів від запліднення

2. до 1 місяця від запліднення

3. до 1,5 місяців від запліднення

4.* 2-3 місяця від запліднення

11
5. до 3-4 місяців від запліднення

30.Які періоди дитячого віку об'єднують в один - перинатальний?

1. гермінальній, ембріональний, фетальній

2. ембріональний, неофетальній, ранній фетальній

3. неофетальній, ранній і пізній фетальній

4. ранній і пізній фетальній, інтранатальній

5.* пізній фетальній, інтранатальній, ранній неонатальний

31. Яка нормальна тривалість фази плацентарного розвитку?

1. з 10 по 40 тиждень

2. з 8 по 38 тиждень

3. з 12 по 42 тиждень

4.* з 13 по 40 тиждень

5. з 15по 35 тиждень

32. Якими патологіями характеризуються ембріопатії?

1. дисплазіями

2. гипоплазіями

3.* вадами розвитку

4. склерозуванням

5. запаленням

33. Якими патологіями характеризуються ранні фетопатії?

1. вадами розвитку

2. аномаліями розташування

3. агенезіями

4.* дисплазіями

5. аплазіями

34. У якому з періодів дитячого віку відбувається вироблення сурфактанту?

1. у ембріональному періоді

2. у ембріофетальному

3. у гермінальному

4. у ранньому фетальному

5.* в пізньому фетальному

35. Який з періодів дитячого віку продовжується 5-6 тижнів?

12
1. гермінальний

2.* ембріональний

3. ембріофетальний

4. ранній фетальний

5. пізній фетальний

36. Вкажіть терміни раннього фетального періоду.

1. з 26 по 40 тижнів

2.* з 9 по 28 тижнів

3. з 28 по 40 тижнів

4. з 5 по 9 тижнів

5. з 3 по 7 тижнів

37. Вкажіть терміни пізнього фетального періоду.

1. з 9 по 28 тижнів

2.* з 29 по 40 тижнів

3. з 3 по 7 тижнів

4. з 7 по 9 тижнів

5. з 38 по 42 тижні

38. Яка тривалість періоду імплантації?

1. 40 годин

2. 12 годин

3. 24 години

4. 36 годин

5.* 48 годин

39. Гермінальний або зародковий період, від моменту запліднення і до імплантації, продовжується
приблизно:

1. 2 тижня

2. 3 тижня

3. 4 тижня

4.* 1 тиждень

5. 5 тижнів

40. Для якого з періодів внутріутробного розвитку характерні наступні особливості: відбуваються процеси
депонування багатьох компонентів живлення, досягається високий ступінь зрілості і захисту функцій життєво
важливих органів, накопичення імуноглобулінів, дозування сурфактантной системи?

13
1. ранній фетальний

2. ембриофетальний

3. ембріональний

4.* поздний фетальний

5. гермінальний

41. У які терміни внутріутробного розвитку відбувається формування ранніх фетопатій?

1. з 28 по 40 тиждень

2.* з 9 по 28 тиждень

3. з 3 по 7 тиждень

4. з 7 по 9 тиждень

5. з 38 по 42 тиждень

42. Який з періодів дитячого віку є періодом першого фізіологічного витяжіння (переважно лінійне
зростання)?

1. неонатальний

2. грудний

3. переддошкільний

4.* дошкільний

5. старший шкільний

43. Який з періодів дитячого віку є періодом другого фізіологічного витяжіння (переважно лінійне зростання)?

1. неонатальний

2. грудний

3. переддошкільний

4. дошкільний

5.* старший шкільний

44. У який з періодів дитячого віку ми спостерігаємо транзиторні стани?

1.* неонатальний

2. грудний

3. переддошкільний

4. дошкільний

5. молодший шкільний

45. У якому з періодів дитячого віку спостерігається транзиторний дисбактеріоз кишечника?

1. переддошкільний

14
2. шкільний

3. грудний

4.* неонатальний

5. дошкільний

46. У якому з періодів дитячого віку починається зміна молочних зубів на постійні?

1. в шкільному

2.* в дошкільному

3. в переддошкільному

4. в молодшому шкільному

5. в старшому шкільному

47. У якому з періодів завершується прорізування молочних зубів?

1.* в переддошкільному

2. в грудному

3. в дошкільному

4. в шкільному

5. в неонатальному

48. У якому з періодів дитинства відбувається втрата пасивного імунітету?

1. в неонатальному

2.* в грудному

3. в дошкільному

4. в шкільному

5. в переддошкільному

49. У якому з періодів дитячого віку відбувається інтенсивне формування лімфоїдної тканини носоглотки
(мігдаліки, аденоїди) з часто виникаючою гіперплазією?

1. грудний період

2. неонатальний

3.* переддошкільний

4. дошкільний

5. шкільний

50. У якому з періодів дитячого віку спостерігається найбільш інтенсивний фізичний і нервово-психічний
розвиток?

1. дошкільному

2. шкільному
15
3.* грудному

4. неонатальному

5. переддошкільному

51. Хвора новонароджена дитина, виписана з пологового будинку 3 дні тому. Джерелами збору анамнезу
хвороби дитини є:

1. батьки

2. родичі або особа, яка наглядає за дитиною

3. медичний персонал

4. медичні документи новонародженого

5.* все вище перераховане

52.У дитини перших 3-4 місяців виявляється стійкість до окремих інфекцій (кір, дифтерія, вітряна віспа). За
рахунок чого це відбувається?

1. за рахунок активного клітинного імунітету

2. за рахунок активного гуморального імунітету

3.* за рахунок пасивного гуморального імунітету

4. за рахунок пасивного клітинного імунітету

5. за рахунок всього вищеназваного

53. За терміновими поканнями у стаціонар дитячої лікарні госпіталізована дитина без супроводі батьків та
документів. За якими ознакамих лікар може найбільш точно визначити вік дитини?

1. по масі тіла

2. по довжині тіла

3.* по кількості зубів

4. по кількості слів в словарному запасі

5. по моторних навичках

54. Лікар-педіатр вперше збирає анамнез здорової новонародженої дитини. Який з видів анамнезу не слід
збирати?

1. анамнез життя

2.* анамнез хвороби

3. харчовий анамнез

4. генетичний анамнез

5. епідеміологічний анамнез

55. Лікар-педіатр проводить об'єктивне обстеження хворої дитини. Що він робитиме?

16
1. огляд

2. пальпацію

3. перкусію

4. аускультацію

5.* все перелічене вище

56. Послідовність збору анамнезу:

1. скарги, анамнез життя, анамнез захворювання

2. анамнез життя, анамнез захворювання, скарги

3.* скарги, анамнез захворювання, анамнез життя

4. анамнез захворювання, скарги, анамнез життя

5. анамнез життя, скарги, анамнез захворювання

57. Генеалогічний анамнез включає такі питання:

1.* спадкові хвороби у родичів

2. шкідливі звички

3. реакція Манту

4. частота і тривалість захворювань

5. матеріально-побутові умови

58. При загальному огляді характеризують все нижченаведене, окрім:

1. положення в ліжку

2. свідомість

3. активність

4. самопочуття

5.* антропометричні параметри

59. Поверхнева пальпація живота дає можливість визначити:

1. збільшення печінки

2. наявність птозу внутрішніх органів

3.* зони болючості

4. пухлину Вільмса

5. симптом подразненої черевини

60. Характер перкуторного звуку над вогнищами запалення в легенях є:

1. кробковим

2. легеневим

17
3. тимпанічним

4.* вкороченим

5. стегновим

Ситуаційні задачі:

Задача 1. Дитині 5 років. Мати скаржиться на частий вологий кашель, що турбує протягом доби, часте
дихання, підвищення температури до 37,8ºС, нежить. Анамнез хвороби: захворіла гостро, 3 дні тому тому.
Мати пов'язує захворювання з переохолодженням на прогулянці. Лікувала дитину в домашніх умовах:
ставила гірчичники на грудну клітку, поїла відваром трави «мати-й-мачуха», проте стан дитини погіршувався,
посилився кашель, з'явилося часте дихання. Мати звернулася до педіатра. 3 анамнезу життя відомо, що
дитина з місячного віку переведена на вигодовування коров'ячим молоком (спочатку в розведенні 1:1,
згодом 2:1, з 2 місяців - нерозведеним молоком); раз в 2-3 місяці хворіє на гострі респіраторні захворювання,
перехворіла кором, скарлатиною, вітряною віспою, ентероколітом.

1. Визначте період дитячого віку. 2. Патологія з боку яких органів найбільш можлива?

3. Виділіть чинники, які мали вплив на стан здоров'я дитини.

Задача 2. Дитині з хворобою Дауна та вродженою вадою серця 2 роки. Батьки здорові, матері 39
років, батькові – 43. Вагітність перша, перебіг із загрозою переривання, токсикозом І і ІІ половини. Дитина
народилася шляхом кесаревого розтину.

1. Визначте період дитячого віку. 2. Виділіть чинники, які мали вплив на стан здоров'я дитини. 3. У якій період
внутрішньоутробного життя відбувалося формування вади серця?

4. Чинники якої природи найбільш вірогідно обумовили формування вродженої вади серця?

Задача 3. Під час проведення первинного патронажу до дитини віком 7 днів дільничний педіатр
виявив дефект піднебіння (“вовча паща”). Збір анамнезу показав, що мати працювала на шкідливому
виробництві, хворіла на гостру респіраторну вірусну інфекцію за тиждень до пологів.

1. Визначте період дитячого віку. 2. Виділіть чинники, які мали вплив на формування названої вади. 3. У який
період внутрішньоутробного життя відбулося формування природженої вади розвитку верхньої щелепи?

Задача 4. У дівчинки 14 років скарги на періодичні болі у області серця, переважно, під час
хвилювання, схильність до непритомності, вегетативні порушення. Під час клінічного і інструментального
обстеження ознак ураження серцево-судинної системи не виявлено. З анамнезу встановлено, що названі
скарги з’явилися в останні кілька місяців. За літній період зріст дитини різко збільшився.

1. Визначте період дитячого віку. 2. Як звуться функціональні розлади серцево-судинної системи такого
характеру? 3. Що сприяло маніфестації скарг дитини?

Задача 5. Дитина 7 років страждає дитячим церебральним паралічем і має значні моторно-статичні
розлади. В перинатальному періоді мала місце внутрішньочерепна пологова травма, з приводу якої
проводилось лікування в неврологічному відділенні.

1. Визначте період дитячого віку. 2. У якому періоді відбулося формування патології, якою страждає дитина.
3.Чим обумовлене відставання в психомоторному розвитку дитини?

18
Задача 6. Мати дитини 5 місяців звернулася до педіатра зі скаргами на кволість дитини, занепокоєння,
рідкі випорожнення до 4 разів на добу жовтого кольору з незначною кількістю слизу і білими грудочками. З
анамнезу відомо, що місяць тому дитина перенесла гостре респіраторне захворювання, знаходилася до
вчорашнього дня на грудному вигодовуванні, але мати самостійно перевела її на штучне вигодовування
сумішшю “Малиш” по 200 мл кожні 4 години.

1. Визначте період дитячого віку. 2. Яка причина виявлених порушень?

Задача 7. Дитина 6 місяців, з народження знаходиться на неправильному штучному вигодовуванні із


застосуванням коров’ячого молока. Вітамін Д з профілактичною метою не отримувала. При об'єктивному
обстеженні виявлено, що дитина має підвищену збудливість, пітлива, не утримує голову, має деформований
череп (потилиця сплощена, виступають лобні та тім'яні бугри), облисіння на потилиці, Велике тім'ячко
розмірами 3,0 х 3,0 см, краї його податливі.

1. У якому періоді дитячого віку знаходиться дитина? 2.Про що свідчать виявлені порушення ?

Задача 8. Дитина 5 років, госпіталізована зі скаргами на кашель, підвищення температури тіла,


задишку. Наявні ознаки дихальної недостатності. Перкуторно – скорочення перкуторного звуку в базальних
відділах легенів з обох боків. Аускультативно – жорстке дихання, в зонах вкороченого перкуторного звуку –
послаблене, місцями бронхофонія. Встановлений діагноз: вогнищева бронхопневмонія.

1. У якому періоді дитячого віку знаходиться дитина? 2. Як ви визначите загальний стан цієї дитини? 3. З чим
пов'язана поява бронхофонії?

Задача 9. Дитині 1 місяць. Знаходиться на грудному вигодовуванні. Періодично, після годування


дитина зригує невеликою кількістю їжі.

У масі тіла додала 650 г за перший місяць. Загальний стан задовільний, апетит не порушений.

1. Визначте період дитячого віку. 2.Які можливі причини зригування у здорової дитини? 3.Які заходи необхідні
для попередження зригування у цієї дитини?

Задача 10. Хворий 13 років. Скаржиться на періодичний гострий біль в надчеревній ділянці, частіше
натщесерце або через 30-40 хвилин після вживання їжі, печію, закріпи. Іноді буває блювання, яке приносить
полегшення. Харчується нерегулярно. Батько хворіє на виразкову хворобу. При пальпації спостерігається
виражена болючість в епігастрії і пілородуоденальній зоні.

1. Визначте період дитячого віку. 2. Яка система уражена? 3. Які несприятливі чинники анамнезу могли
привести до його появи?

Задача 11. Під час збирання анамнезу у матері хворої дитини 5 років лікар розпитує, чи страждає хтось
з родичів бронхіальної астмою, екземою, полінозом, рецидивуючими кропив'янкою, набряком Квінке,
ревматизмом, діатезом. Далі розпитує про харчування матері під час вагітності, стан шкіри дитини на
першому році життя, реакції дитини на медикаменти, продукти харчування, рослини, домашні предмети, чи є
в оселі домашні тварини. 1. Який вид анамнезу збирає лікар? 2. Яке клінічне значення має збір такого
анамнезу?

Задача 12. Який вид анамнезу включає збір даних про контакти з інфекційними хворими протягом
останніх 3 тижнів, перенесені інфекційні хвороби, ентеральні розлади, відомості про профілактичні щеплення,
результати туберкулінодіагностики (проба Манту), наявність хворих на туберкульоз у сім'ї?

Задача 13. Хворий лежить на боці з закинутою назад головою, приведеними до живота ногами. 1.Як
називається таке положення в ліжку? Для якого захворювання така поза характерна?

19
Задача 14. Хвора дитина лежить на спині з витягнутими руками і ногами і не може без сторонньої
допомоги змінити положення. Як називається таке положення хворого в ліжку?

Задача 15. Дитина приголомшена, погано орієнтується в навколишньому середовищі, на питання


відповідає поволі, із затримкою. Як називається такий стан свідомості?

Задача 16. Дитина байдужа до навколишнього середовища, на питання не відповідає, больова


чутливість низька, рефлекси збережені. Про яке порушення свідомості йде мова?

Задача 17. Назвіть найпоширеніші стигми дізембріогенезу, на виявлення яких слід звернути увагу під
час загального огляду дитини, що страждає спадковим захворюванням.

Задача 18. Назвіть основні способи пальпації, які необхідно використовувати під час обстеження
травної системи у дитини 5 років?

Задача 19. Під час обстеження дитини віком 2 років лікар вистукує поверхню тіла м'якіттю кінцевої
фаланги вказівного пальця правої руки, шляхом зіскокування вказівного пальця з поверхні середнього пальця.
Як називається такий спосіб перкусії?

Задача 20. Хвору дівчинку 12 років госпіталізують до дитячої лікарні з приводу гострого пієлонефриту.
Температура тіла 37,7ºС, помірно виражені симптоми інтоксикації, має місце больовий синдром. Свідомість
не порушена. Дайте оцінку загальному стану хворого.

Джерела інформації.
Основні
1. Чеботарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія. – К., 1999. – С. 40-
50, 116-129, 267-292.
2. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней.-М.: Медицина,
1986.- с. 19-28
3. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. – С-Петербург,
2001 – С.32-59.
4. Пропедевтика детских болезней / под ред. А.А.Баранова. – М.: Медицина, 1998. –
С.10-23, С.87-89
5. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми/ За ред.
В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. – Київ,2002. – С.6-184 , 195-200.
Додаткові
1. Медицина дитинства / За ред. П.С.Мощича. Навч. посібник у 4 т.- К.: Здоров'я,
1994.- Т. 1 .- С. 187- 189, 232-235, 396-429
2. Майданник В.Г. Избранные лекции по пропедевтической педиатрии.-К.:
«Супрамед», 1995.- С.4-13.
3. Еренков В.А. Клиническое исследование ребенка. – Киев: “Здоров’я”, 1984.
4. Детские болезни / Под ред. Л.А. Исаевой.-М.: Медицина, 1986
5. Справочник неонатолога / под ред. В..Таболина, Н.П.Шабалова. – Л.Мед., 1984. –
С. 4-14, 18-23, 76-78, 84-94.
6. Неонатология /под ред. В.В.Гаврилюка, К.А.Сотниковой. – Л. Мед., 1985. – С.13-
15, 24-27, 35-39.
7. Руководство по неонатологии / под ред. Г.В.Яцик. – М., 1998.- С.4-23.

20
Розділ II

Модуль 1. Розвиток дитини. Анатомо-фізіологічні особливості, методика досліджень та семіотика


захворювань у дітей.

Змістовий модуль 2. Періоди дитячого віку

Тема 4. Особливості періоду новонародженості

Тестові завдання:

1. Критерії доношеності новонародженого:

1. маса тіла 2500 г і більше

2. гестаційний вік 38-42 тижні

3. довжина тіла 45см та більше

4. довжина обвода голови 32-34см

5. *все вище перераховане

2. Критерії морфологічної незpілості новонародженого:

1. низька маса тіла

2. недостатній розвиток шару підшкірного жиpу

3. блідість шкіри, лануго

4. змінені пропорції тіла

5. *все вище перераховане

3. Основний критерій недоношеності:

1. маса тіла 1000 - 2500 г

2. *термін гестації від 28 до 38 тижнів

3. морфологічна незpілість

4. функціональна незpілість

5. довжина тіла 40 - 45 см

4. Проявом незрілості шлунково-кишкового тракту є:

1. ентеpит

2. *транзиторний дисбактеріоз кишечника

3. гастpоентеpоколіт

4. відрижка

21
5. блювота

5. Проявом незрілості шкіри новонародженого є:

1. проста еритема новонародженого

2. токсична еритема

3. міліа

4. виражене лануго

5. *все вище перераховане

6. Критерієм недоношеності I ступеня є гестаційний вік:

1. 28 тижнів

2. 29-31 тиждень

3. 32-34 тижні

4. *35-37 тижнів

5. 38-42 тижні

7. Маса тіла дитини при недоношеност III ступеня:

1. менше 500 грамів

2. від 500 до 1000 г

3. *від 1000 до 1500 г

4. від 1500 до 2000 г

5. більше 2000 г

8. Пренатальна гіпотрофія характеризується наступним:

1. зменшеним гестаційним віком при нормальних довжині та масі


тіла

2. зменшеним гестаційним віком при знижених довжині та масі


тіла

3. нормальними довжиною та масою тіла при зменшеному


гестаційному віці

4. *зменшеною масою тіла при нормальних довжині тіла та


гестаційному віці

5. знешеною довжиною тіла при нормальній масі

9. Блювота “фонтаном” у новонароджених найбільш характерна при:

1. гіпогалактії у матері

2. штучному вигодовуванні

22
3. змішаному вигодовуванні

4. *пілоpоспазмі

5. пілоpостенозі

10. Що з перерахованого не входить в поняття "статевий криз"?

1. нагрубання молочних залоз

2. десквамаційний вульвовагініт

3. метроррагії

4. *цегляний колір сечі

5. виділення молозива

11. Для діагностики якого стану у новонароджених використовують массо-ростовий показник?

1. незpілості

2. недоношеності

3. *вродженої гіпотрофії

4. пеpеношеності

5. набряків

12. Який ступінь внутрішньоутробної гіпотрофії дитини, масо-ростовий показник якої становить 51,8 (маса тіла
2700 г, довжина тіла 52см) ?

1. 1 ступінь внутрішньоутробної гіпотрофії

2. *2 ступінь

3. 3 ступінь

4. гіпотрофії немає

5. паратрофія

13. У які терміни після виписки з пологового будинку дільничний педіатр здійснює первинний патронаж до
новонародженого?

1. у перший день

2. у перший тиждень

3. *в перші три дні

4. до кінця першого місяця

5. по ситуації

14. Як довго може бути жовтою шкіра при фізіологічій жовтяниці новонародженого?

1. одну добу

2. не більше трьох днів після виникнення

3. *до двох тижнів


23
4. протягом місяця

5. більше двох тижнів

15. Фізіологічна втрата маси тіла новонародженої дитини становить:

1. 2-3%

2. 10-15%

3. *6-10%

4. 1-2%

5. 20-25%

16.Назвіть основний механізм забезпечення теплового баллансу недоношеної дитини:

1. зниження функціональної активності травних залоз

2. обмеження кількості вжитого молока

3. підвищення фізичної активності

4. *нетремтільний термогенез в скелетних м’язах

5. активація розпаду жирних кислот

17.Загальна кількість бурої жирової тканини у недоношеної дитини становить:

1. 20% від маси тіла

2. 15%

3. *2-6%

4. 10%

5. 25%

18. Де знаходиться бура жирова тканина у недоношеної дитини?

1. підшкірно

2. у міжлопатковому просторі

3. навколо стравоходу і наднирників

4. навколо крупних судин

5. *все вище перераховане

19. Чим характеризуються «гаспси» недоношеної дитини?

1. частим диханням

2. повільним диханням

3. дихальною аритмією

24
4. *дихальним тремтінням з трудним вдихом

5. зупинками дихання

20.Для діагностики якої патології новорождених використовується (масо-зрістовий)

показник?

1. незрілість

2. недоношеність

3. *вроджена гіпотрофія

4. переношеність

5. набряковий синдром

21.Профілактичними засобами гнійно-запальних захворювань у

новонароджених дітей є все нижче перераховане, окрім:

1. *введення стафілококового анатоксина

2. щоденні гігієнічні ванни

3. туалет пупкової ранки

4. грудне вигодовування

5. чиста натільна і постільна білизна

22.Вміст загального білірубіну в крові новонароджених становить:

1. 6-8 мкмоль/л

2. 10-12 мкмоль/л

3. *20-23 мкмоль/л

4. 26-34 мкмоль/л

5. 32 –35 мкмоль/л

23.Рівень фетального гемоглобіну в крові новонародженого становить:

1. *60-40%

2. 30-40%

3. 20-35%

4. 80-85%

5. 70-75%

24.Систолічний артеріальний тиск у новонародженої дитини становить:

1. близько 40 мм.рт.ст.

2. *близько 70 мм.рт.ст.

3. близько 90 мм.рт.ст.

25
4. близько 80 мм.рт.ст.

5. близько 100 мм.рт.ст.

25.Загальний вміст білка в плазмі крові у дітей після року:

1. *65-85%

2. 60-70%

3. 50-60%

4. 80-90%

5. 40-50%

26.Масо-ростовий показник у здорової доношеної дитини становить:

1. 65-70

2. *55-60

3. 50-55

4. 40-50

5. 30-40

27.Фізіологічними перехідними станами новонароджених є все перераховане, окрім:

1. фізіологічний катар шкіри

2. фізіологічна жовтяниця

3. первинна втрата маси тіла

4. *омфаліт

5. транзиторна лихоманка

28.Гестаційний вік доношеної дитини триває:

1. 34-37 тижнів

2. *38-42 тижні

3. 42-44 тижні

4. 36-38 тижнів

5. 25-30 тижнів

29.Пізні фетопатії характеризуються наступними патологічними проявами, окрім:

1. недоношеністю

2. мертвонародженням

3. пренатальною дистрофією

4. *вираженими анатомічними дефектами

26
5. наявністю малих аномалій розвитку

30.Кількість еритроцитів у новородженої дитини:

1. 3-4 Т/л

2. 2-3 Т/л

3. 4-5 Т/л

4. *5-6 Т/л

5. 1-2 Т/л

31.Маса тіла новонародженої дитини залежить від наступних чинників, окрім:

1. здоров'я вагітної

2. конституції батьків (спадковості)

3. особливостей харчування вагітної

4. *тривалості пологів

5. кратності пологів у матері

32.Ранній неонатальний період продовжується:

1. *з першого до сьомого дня життя

2. з першого до дев'ятого дня життя

3. до 2-х тижнів

4. до 1 місяця

5. перші три дні життя

33. Недозрілість та затримки диференціювання тканин характерні для наступних етапів внутрішньоутробного
розвитку, окрім:

1. раннього фетального періоду

2. пізннього фетального періоду

3. *ембріонального періоду

4. періоду гестації з 12 тижнів до 32 тижнів

5. плацентарного періоду

34. Ознаками зрілості новонародженої дитини є все перераховане, окрім:

1. наявність смоктального і ковтального рефлексу

2. гучний емоційний крик

3. виражені фізіологічні рефлекси

4. *гестаційний вік 36 тижнів

27
5. рухова активність

35. Для гемолітичної хвороби новонароджених не характерні:

1. жовтий колір шкіри

2. жовті склери

3. *ахолічний стілець

4. сеча кольору пива

5. гіпербілірубінемія

36. Рухи у новонародженої дитини виглядають як:

1. *хаотичні

2. координовані

3. практично відсутні

4. тільки верхніх кінцівок

5. цілеспрямовані

37. У дітей періоду новонародженості в нормі спостерігається:

1. збільшення лімфатичних вузлів шиї

2. збільшення лімфатичних вузлів середостіння

3. *нагрубання грудних залоз

4. генералізоване збільшення лімфатичних вузлів

5. збільшення пахових лімфатичних вузлів

38. Жовтий колір шкіри при фізіологічній жовтяниці новонароджених виникає:

1. на 7-10 дня життя

2. з 9 дня після народження

3. *на 2-3 день життя

4. зразу після народження

5. після вживання грудного молока

39. Сироподібне мастило новонароджених містить все перераховане, окрім:

1. багато жиру

2. холестерин

3. багато глікогену

4. *багато білка

5. багато вітамінів

40. Меконій відходить:

28
1. *в перші 48 годин

2. після 72 годин

3. 5 день життя

4. 10 день життя

5. 7 день життя

41. Для фізіологічної жовтяниці новонароджених не характерно:

1. *ахолічний стілець

2. стілець жовтого кольору

3. звичайний колір сечі

4. насичена сеча кольору пива

5. іктеричність склер

42. Що з перерахованого не є перехідним фізіологічним станом новонароджених?

1. сечокислий інфаркт нирок

2. гормональний криз

3. *пухирчатка новонароджених

4. фізіологічна жовтяниця

5. фізіологічний катар шкіри

43. Що не характерно для жирової тканини новонароджених?

1. наявність бурого жиру

2. жирові клітини відносно малого розміру

3. жирові клітини мають ядра

4. *безядерність адипоцитів

5. збільшення жирової маси за рахунок збільшення чисельності


адипоцитів

44. Яким віком обмежений період новонародженості?

1. від 1 до 2 тижнів

2. *від 0 до 4 тижнів

3. від 4 до 5 тижнів

4. до 10 днів

5. від 2 до 4 тижнів

45. Маса тіла доношеного новонародженого відповідає:

1. 2500 - 3500г

29
2. *2700 - 4000г

3. 3500 - 4000г

4. 2000 - 4000г

5. 2100 - 2900г

46. Втрата маси тіла відразу після народження називається:

1. *Фізіологічною

2. патологічною

3. стандартною

4. класичною

5. тимчасовою

47. Максимальна фізіологічна втрата маси тіла новонародженого спостерігається:

1. до 5 дня життя

2. в кінці першої доби життя

3. *до 3 дня життя

4. до 10 дня життя

5. до 7 дня життя

48. Максимальний фізіологічний спад маси тіла складає:

1. більше 8%

2. *6-8%

3. менше 5%

4. менше 3%

5. 1-3%

49. Відновлення маси тіла після фізіологічної втрати відбувається:

1. *на 7-10 день життя

2. на третій день життя

3. на 17-й день життя

4. до кінця першого місяця життя

5. протягом двох тижнів

Ситуаційні задачі:

Задача 1. Дитина народилась з масою тіла 2400г, зріст при народженні – 50 см., гестаційним віком –
39 тижнів. До якої групи дітей – доношених чи недоношених вона належить?
30
Задача 2. Дитина народилась з масою 2650г, зріст при народженні – 46 см., гестаційним віком – 38
тижнів. До якої групи дітей – доношених чи недоношених вона належить?

Задача 3. У новонародженої дитини з гестаційним віком 39 тижнів, масою 2600г, зростом – 48 см, при
огляді виявлено в’яле ссання, сонливість, млявість, тихий крик, знижену рухому активність. До якої групи –
доношених чи недоношених, незрілих – належить дитина?

Задача 4. У доношеної новонародженої дитини на 3 добу життя з’явилось збудження, голосний крик,
підвищилась температура тіла до 39,4 0С. Про який фізіологічний стан перш за все повинен подумати лікар-
неонатолог?

Задача 5. У доношеного новонародженого хлопчика на 4 день життя з’явилось збільшення молочних


залоз, при пальпації на 6 день життя з них виділяються крапельки рідини молочно-білого кольору. Загальний
стан не порушено.

1. Назвіть цей стан новонародженої дитини.


2. У яких новонароджених (доношених чи недоношених) такий стан зустрічається частіше?
Задача 6. Дитина народилась у строці вагітності 35 тижнів, з масою тіла 2300г, довжиною 44 см, нижні
кінцівки короткі, голова відносно велика, мале тім’ячко відкрите, вушні раковини м’які. Шкіра тонка, лануго
виражене. Яєчка не спущені в мошонку. Дихання поверхневе, рухома активність знижена, крик короткий,
тихий, ссе в’яло, часто зригує.

1. Дайте оцінку доношеності і зрілості.

2. Оцініть ступінь недоношеності і внутрішньоутробної гіпотрофії, якщо вони є.


Задача 7. На 4 добу після народження у дитини з’явився частий водянистий стул, кал негомогенний за
складом (комочки, слиз, рідка частина) та кольору (є частки зеленого, жовтого та білого кольору). В
копроцитограмі знайдений слиз, лейкоцити до 30 в п/зору, жирні кислоти. Загальний стан не порушено.

1. Яка назва цього стану новонародженого? 2.Через який термін відновиться стілець у новонародженого і які
заходи необхідні для цього здійснити?

Задача 8. У новонародженої дитини на 3 добу життя з’явилося жовте забарвлення шкіри та


слизових оболонок. Загальний стан не порушено.

1. Яка назва цього стану новонародженого?


2. Як довго триватиме цей стан?
3. Чи залежить тривалість цього стану від виду вигодовування і як?
4. З якими захворюваннями слід диференціювати цей стан?
5. Які рівні білірубіну крові характерні для цього стану?
6. При яких рівнях білірубіну з’являється жовте забарвлення шкіри?
Задача 9. У новонародженої дитини на 4 день життя з’явилися поліморфні еритематичні
плями, в центрі яких білуваті міхурці, локалізовані групами на грудях, сідницях, навколо суглобів. Загальний
стан не порушено.

1. Як називається цей висип у новонародженого?


2. Де не має бути елементів висипу?
3. З чим може бути пов’язаний цей стан?
4. Що треба робити з новонародженим у цьому стані?
Задача 10. У новонародженої дитини на 6 день життя після сечовипускання на пелюшці
залишилася пляма червонувато-цегельного кольору. Загальний стан не порушений.

1. Як називається це явище?
2. Чим воно зумовлено?
3. Що треба робити з новонародженим у цьому стані?
31
Джерела інформації:
Основні
1. Пропедевтична педіатрія. – Чеботарьова
В.Д., Майданник В.Г. – К., 1999. - С.116-129.
2. Капитан Т.В. Пропедевтика детских
болезней с уходом за детьми. – Винница, 2003. - С. 189-204.
Додаткові
1. Справочник неонатолога / под ред. В..Таболина, Н.П.Шабалова. –
Л.Мед., 1984. – С. 4-14, 18-23, 76-78, 84-94.
2. Неонатология /под ред. В.В.Гаврилюка, К.А.Сотниковой. – Л.
Мед., 1985. – С.13-15, 24-27, 35-39.
3. Руководство по неонатологии / под ред. Г.В.Яцик. – М., 1998.-
С.4-23.

Розділ III

Модуль 1. Розвиток дитини. Анатомо-фізіологічні особливості, методика досліджень та семіотика


захворювань у дітей.

Змістовий модуль 3. Фізичний та психомоторний розвиток дітей

Тема 5. Фізичний розвиток дітей та антропометрія

Тема 6. Оцінка фізичного розвитку дітей

Тестові завдання:

1.На скільки см збільшується довжина тіла дитини протягом першого року життя?

1. на 20 см.

2. на 15 см.

3. *на 25 см

4. на 30 см

5. на 35 см

2. Який середньомісячний приріст маси тіла дитини в другому півріччі життя?

1. *400 г

2. 500 г
32
3. 600 г

4. 700 г

5. 800 г

3. Яку частину довжини тіла новонародженої дитини складає висота голови?

1. 10%

2. 15%

3. 20%

4. *25%

5. 30%

4. Яке середнє значення має окружність грудної клітки дитини в 10 років?

1. 48см

2. 53см

3. 60см

4. 50см

5. *63см

5. Коли відбувається друге фізіологічне витягування (зростовий „стрибок”) у дівчаток?

1. 5 – 8 років

2. 11-15 років

3. *10-12 років

4. 13-15 років

5. 1-4 роки

6. В який період життя фізичний розвиток дитини характеризується процесами „округлення” (збільшення
переважно поперечних розмірів і м’язової маси):

1. 5-8 років

2. 11-15 років

3. 10-12 років

4. 13-15 років

5. *8-10 років

7. Для оцінки фізичного розвитку дітей використовують наступні методи, окрім:

1. *соціологічного

2. соматоскопічного

33
3. антропометричного

4. фізіометричного

5. соматометричного

8. Який з методів оцінки фізичного розвитку дітей є найбільш точним?

1. визначення індексів фізичного розвитку

2. використаня емпіричних формул

3. *метод антропометричних стандартів (норми зросту ВООЗ)

4. всі перелічені

5. жоден з названих

9. У якому центільному коридорі знаходяться антропометричні показники нижчі за середні?

1. 75-90

2. 3-10

3. *10-25

4. 25-50

5. 90-97

10. В якому центільному коридорі знаходяться високі антропометричні показники?

1. 75-90

2. 10-25

3. 25-75

4. 3-10

5. *90-97

11. Середня маса новонародженої дівчинки складає (у г):

1. 2800-3000

2. *3100-3300

3. 3300-3500

4. 3500-3700

5. 3700-3900

12. Вкажіть масу, при гестаційному віці більше 37 тижнів, яка вказує на внутрішньоутробну гіпотрофію?

1. 3000

2. 2900

3. 2800

4. 2600

34
5. *2500

13. Середня довжина тіла доношеної новонародженої дитини знаходиться в межах (у см):

1. 45-48

2. 48-50

3. *50-52

4. 53-54

5. 55-56

14. Вкажіть, по якій формулі визначається довжина тіла дітей перших трьох місяців життя?

1. 50+n

2. 75+n

3. 66+n

4. 50+2n

5. *50+3n

15. Вкажіть, по якій формулі визначається довжина тіла дітей старших за 4 роки:

1. 75-5n

2. 5n-20

3. *100+6(n-4)

4. 100-8(4-n)

5. 75+5n

16. Обвід грудної клітки у дітей першого півріччя життя визначається за формулою:

1. 43-n

2. 45+n

3. 45+2n

4. 45-2(6-n)

5. *45+0.5n

17. Обвід грудної клітки у дітей 2 півріччя життя визначається за формулою:

1. 45+2n

2. *45+0,5(n-6)

3. 45+n

4. 46-n

5. 46-2n

18. Який дефіцит маси тіла (у %) свідчить про наявність гіпотрофії І ступеня?

35
1. 5-10

2. *10-20

3. 20-25

4. 20-30

5. більше 30

19. На який день життя у новонароджених спостерігається максимальна фізіологічна втрата маси тіла?

1. 1-2

2. *3-4

3. 5-6

4. 7-8

5. 9-10

20. Гіпостатурою вважається зниження вікових показників:

1. довжини тіла

2. маси тіла

3. *довжини тіла і маси

4. маси по відношенню до довжини тіла

21. Ожиріння ІІ ступеня діагностується у дітей з надлишком маси тіла на:

1. 10-20%

2. 15-25%

3. 21-30%

4. *26-50%

5. 30-50%

22. Який рівень збільшення маси тіла свідчить про наявність у дитини грудного віку паратрофії І ступеня?

1. 21-30%

2. *10-20%

3. 15-25%

4. 7-15%

5. 26-50%

23. Надлишок маси тіла у дитини з паратрофією ІІ ступеня складає:

1. 1-10%

2. *21-30%

3. 11-20%

36
4. 11-30%

5. 15-25%

24. Який ступінь гіпотрофії можна визначити при дефіциті маси тіла від 21% до 30%?

1. *ІІ

2. І

3. ІІІ

4. V

5. IV

25. У скільки разів збільшується висота головки за період дитинства:

1. у3

2. *у 2

3. у5

4. не збільшується

5. у4

26. У скільки разів збільшується поверхня тіла дитини після 1 року?

1. у2

2. у4

3. *у 3

4. у5

5. не збільшується

27. Яку середню вагу повинна мати дитина в 5 років?

1. 22кг

2. 25кг

3. 23кг

4. 20кг

5. *19кг

28. Головні чинники, що визначають і регулюють зростання плоду:

1. система "гіпоталамус - гіпофіз"

2. *матковий кровотік і плацентарна перфузія

3. соматотpопін

4. тиреоїдні гормони плоду

5. живлення вагітної жінки

37
29. Hазвіть періоди витягування дитини:

1. *перший рік життя, 4-7 років, 13-15 років

2. перший рік життя

3. з 3 до 5 років, з 7 до 9 років

4. з 13 до 17 років

5. з 2 до 4 років

30. Які гормони сприяють росту дитини?

1. соматотропний гормон гіпофіза

2. *СТГ, гоpомони щитовидної залози, інсулін

3. гормони щитовидної залози

4. гормони щитовидної залози, інсулін

5. інсулін

31. Обвід грудної клітки і голови вирівнюється у дитини:

1. до 2 місяців

2. *до 4 місяців

3. до 6 місяців

4. до 6,5 місяців

5. до 1 місяця

32. У новонародженої дитини голова по відношенню до довжини тіла складає:

1. 10%

2. 15%

3. *25%

4. 20%

5. 30%

33. Вкажіть, що не відноситься до основних парметрів фізичного розвитку новонародженого залежно від
гестаційного віку:

1. маса тіла

2. обвід голови

3. *розміри великого тім’ячка

4. коло грудей

5. массо-ростовий показник

34. Оцінка фізичного розвитку проводиться наступними методами, окрім:

38
1. соматоскопічним

2. соматометричним

3. фізіометричним

4. *соціологічним

5. антропометричним

35. Перший період витягування у дівчаток спостерігається у віці:

1. 3-4 років

2. 4-5 років

3. *6-7 років

4. 7-8 років

5. 10-13 років

36. Середня маса тіла у однорічної дитини:

1. 9-9,5 кг

2. 9,5-10 кг

3. *10-10,5 кг

4. 11-11,5 кг

5. 12 кг

37. Явище «об'ємного» гальмування з'являються:

1. на початку вагітності

2. у середині вагітності

3. *в кінці вагітності

4. відразу після народження

5. на першому році життя

38. Які сегменти тіла після народження ростуть швидше?

1. верхні

2. середні

3. *нижні

4. все пропорційно

5. внутрішні органи

39. Який з показників зміни пропорцій тіла дитини відносно постійний у всі вікові періоди?

1. висота голови

2. *довжина тулуба

39
3. довжина нижніх кінцівок

4. розмір верхньої частини обличчя

5. довжина стопи

40. За якими показниками можна визначити (орієнтовно) вік, коли відбулася затримка

росту дитини?

1. висота голови і довжина тулуба

2. *верхня частина обличчя і довжина ніг

3. довжина тулуба і довжина рук

4. довжина рук і довжина ніг

5. висота голови і довжина рук

41. Найбільш вірогідний вплив на ріст дитини у внутрішньоутробному періоді наступних чинників:

1. система гіпоталамус-гіпофіз

2. плацента

3. *інсулін і соматомедіни

4. обмеження об'єму матки

5. все вище перелічене

42. У скільки разів збільшується висота голови за період дитинства?

1. у 3 рази

2. *В 2 рази

3. у 5 разів

4. не збільшується

5. у 4 рази

43. У скільки разів збільшується довжина тулуба за весь період дитинства?

1. у 2 рази

2. у 4 рази

3. *у 3 рази

4. у 5 разів

5. не збільшується

44. Як визначити орієнтовно поверхню тіла дитини після 1 року?

1. за центільними таблицями

2. *за правилом «дев'яток»

3. по формулах

40
4. залежно від статі

5. залежно від віку

45. Які процеси в розвитку дітей переважають на сучасному етапі?

1. гармонійний фізичний розвиток

2. прискорений розвиток (акселерація)

3. ?*сповільнений розвиток (децелерація)

4. дисгармонійне

5. ретардація

46. Середньомісячне збільшення довжини тіла дитини в другому кварталі першого року життя:

1. 1,5 см

2. 2 см

3. *2,5 см

4. 3 см

5. 3,5 см

47. Тип статури немовляти характеризується наступними ознаками, окрім:

1. відносно великою головою

2. довгим тулубом

3. короткими кінцівками

4. *розташуванням середньої точки нижче пупка

5. відносно довгими кінцівками

48. Вкажіть, на який день життя поновлюється маса тіла у новонародженої дитини при ідеальному типі:

1. 2-3

2. 3-4

3. 4-5

4. *6-7

5. 7-10

49. Довжина тіла дитини віком 1 рік:

1. 72-74 см

2. 70-72 см

3. *75-77 см

4. 78-80 см

5. 90 см

41
50. Перший період витягування у хлопчиків спостерігається у віці:

1. 3-4 років

2. *4,5-5,6 років

3. 7,5-7,5 років

4. 7-8 років

5. 1-2 роки

51. За період зростання нижні кінцівки дитини збільшуються:

1. в два рази

2. в три рази

3. в чотири рази

4. *в п'ять разів

5. в 6 разів

52. Зміни в будові тіла дитини дошкільного віку характеризуються наступними ознаками, окрім:

1. подовження кінцівок

2. збільшення рельєфності особи

3. зменшення жирового прошарку

4. *формування статевої специфічності

5. збільшення довжини тіла дитини

53. Оцінка фізичного розвитку проводиться наступними методами, окрім:

1. соматоскопічним

2. соматометричним

3. фізіометричним

4. *соціологічним

5. за нормами зросту ВООЗ

54. Оцініть вік дитини, якщо його маса 10 кг, довжина тіла 75 см.

1. *12 місяців

2. 1 рік 2 місяці

3. 6 місяців

4. 9 місяців

5. 2 роки

55. Показники обоводу голови у новонародженого:

1. *34-36 см

42
2. 32-34 см

3. 38-40 см

4. 30-32 см

5. 36-38 см

56. Дитині 4 роки. Філіппінський тест?

1. *негативний

2. позитивний

3. сумнівний

4. не перевіряється

5. різко позитивний

57. Яка маса тіла та зріст дитини у 12 років?

1. *маса 40 кг, зріст 150 см

2. маса 40 кг, зріст 130 см

3. маса 45 кг, зріст 150 см

4. маса 45 кг, зріст 130 см

5. маса 35 кг, зріст 145 см

58. Дитині 12 років. За рахунок якої частини тіла відбувається ростове зрушення:

1. *за рахунок зростання довжини нижніх кінцівок

2. за рахунок зростання тулуба

3. за рахунок одночасного зростання в довжину нижніх кінцівок і тулуба

4. за рахунок зростання тулуба і уповільнення зростання нижніх кінцівок

5. за рахунок зростання

59. Показники обводу голови і грудей у дитини в рік?

1. *обвід голови 46-48; коло грудей 48-50

2. обвід голови 48-50; коло грудей 50-52

3. обвід голови 44-46; коло грудей 46-49

4. обвід голови 42-44; коло грудей 46-48

5. обвід голови 48-50; коло грудей 48-50

60. Масо-ростовий показник використовується в якості:

1. критерію доношеності

2. критерію зрілості

3. критерію життєздатності

43
4. критерію пропорційності фізичного розвитку

5. *критерію трофіки

61. Масо-ростовий показник у новонароджених дорівнює:

1. 10-20

2. 30-40

3. 35-45

4. 55-65

5. *60-80

62. У якому віці у дитини обвід голови і грудей вирівнюються:

1. при народженні

2. *у 3-4 місяці

3. у 5 місяців

4. у 6 місяців

5. у 1-2 місяці

63. Дитині 8 років: характеристика філіппінського тесту?

1. *позитивний

2. негативний

3. сумнівний

4. рівний 0

5. не проводиться в цьому віці

64. Дитині 5 років: маса тіла в цьому віці?

1. 20 кг

2. 25 кг

3. *19 кг

4. 15 кг

5. 23 кг

65. Хлопчику 14 років. Визначити середню довжину тіла в цьому віці.

1. 150 см

2. 175 см

3. *166 см

4. 140 см

5. 148 см

44
66. Якому віку відповідають показники фізичного розвитку: маса 15 кг, довжина 92 см?

1. *3 роки

2. 4 роки

3. 5 років

4. 7 років

5. 2 роки

67. Вага 22 кг, зріст 116 см, обвід голови 51 см, обвід грудей 57 см. Визначте вік дитини.

1. 8 років

2. 10 років

3. *6,5 років

4. 12 років

5. 14 років

68. Під терміном надмірна вага розуміють:

1. зменшення підшкірно-жирового шару

2. *збільшення підшкірно-жирового шару

3. нерівномірний розподіл підшкірно-жирового шару

4. загальне виснаження

5. набряк шкіри

69. У перші три місяці першого року життя зріст збільшується:

1. *на 3 см щомісячно або на 9 см за квартал

2. на 2,5 см щомісячно або на 7,5 см за квартал

3. на 1,5 см щомісячно або на 4,5 см за квартал

4. на 1,0 см щомісячно або на 3 см за квартал

5. на 5 см щомісячно або на 15 см за квартал

70. У другому кварталі першого року життя зріст збільшується:

1. на 3 сантиметри щомісячно або на 9 см за квартал

2. *на 2,5 см щомісячно або на 7,5 см за квартал

3. на 1,5 см щомісячно або на 4,5 см за квартал

4. на 1,0 см щомісячно або на 3см за квартал

5. на 5 см щомісячно або на 15 см за квартал

71. У третьому кварталі першого року життя зріст збільшується:

45
1. на 3 см щомісячно або на 9 см за квартал

2. на 2,5 см щомісячно або на 7,5 см за квартал

3. *на 1,5 см щомісячно або на 4,5 см за квартал

4. на 1,0 см щомісячно або на 3 см за квартал

5. на 5 см щомісячно або на 15 см за квартал

72. У четвертому кварталі першого року життя зріст збільшується:

1. на 3 см щомісячно або на 9 см за квартал

2. на 2,5 см щомісячно або на 7,5 см за квартал

3. на 1,5 см щомісячно або на 4,5 см за квартал

4. *на 1,0 см щомісячно або на 3 см за квартал

5. на 5 см щомісячно або на 15 см за квартал

73. За перший рік життя довжина тіла збільшується на:

1. 20 см

2. *25 см

3. 30 см

4. 10 см

5. 35 см

74. Довжина тіла в порівнянні з довжиною тіла при народженні подвоюється:

1. до року

2. до 3 років

3. *до 4 років

4. до 12 років

5. до 5 років

75. Довжина тіла в порівнянні з довжиною тіла при народженні потроюється:

1. до року

2. до трьох років

3. до 4 років

4. *до 12 років

5. до 15 років

76. Фізіологічна втрата маси тіла в періоді новонародженості не повинна перевищувати:

1. 15%

2. *10%

46
3. 6%

4. 8%

5. 5%

77. В якому положенні вимірюється довжина тіла дитини віком 1,5 міс?

1. стоячи

2. сидячи

3. *лежачі

4. в будь-якому положенні

5. не вимірюється

78. В якому положенні вимірюється довжина тіла дитини віком 3 міс?

1. *стоячи

2. сидячи

3. лежачі

4. в будь-якому положенні

5. не вимірюється

79. За якою формулою визначається індекс маси тіла?

1. m кг

рм

2. *m кг

р кг2

3. m кг2

рм

4. m кг2

р м2

5. р м2

m кг

80. Як називається відсутність динаміки кривої фізичного розвитку?

1. ретардація

2. *стагнація

3. децелерація

4. акселерація

5. мутація
47
81. Яка буде оцінка трофіки дитини, якщо показник ІМТ знаходиться нижче - 1 стандартного відхилення?

1. ?*норма

2. ризик розвитку надмірної ваги

3. дуже виснажена

4. оджиріння

5. виснажена

82. Яка буде оцінка трофіки дитини. Якщо показник співвідношення маси до зросту у дитини нижче - 2
стандартного відхилення?

1. *виснажена

2. норма

3. дуже виснажена

4. ризик розвитку надмірної ваги

5. надмірна вага

Ситуаційні задачі:

Задача 1. На прийомі у дільничного лікаря-педіатра знаходиться мати з дівчинкою 5-ти років, при
оцінці фізичного розвитку лікар виявив надмірне відкладення підшкірного жиру і збільшення маси тіла
дівчинки на 21% понад норми. Як слід назвати порушення фізичного розвитку дитини, що виявив дільничний
педіатр? Який ступінь цих порушень?

Задача 2. На прийомі в поліклініці дільничний лікар-педіатр проводить огляд хлопчика віком 2 місяці.
Відомо, що дитина народилася масою 3000г, довжиною 50см. З народження знаходиться на штучному
вигодовуванні. Зараз вага її тіла складає 3700г, довжина 55см. Підшкірна жирова клітковина розвинена
недостатньо, патологічні симптоми з боку інших органів відсутні. Який синдром порушення фізичного
розвитку має місце? Який його ступінь?

Задача 3. Дівчинка 10 місяців має масу тіла 12100г, довжину тіла - 72см. Відомо, що при народжені
вага тіла була 3200 г, довжина 50см. З моменту народження на штучному вигодовуванні. Психомоторний
розвиток дитини відповідає її віку. Чи має місце синдром порушення фізичного розвитку? Якщо так, то який?
Який ступінь?

Задача 4. Дівчинка 1,5 років має масу тіла 13800г, довжину тіла 88см. Дільничний лікар-педіатр,
оцінивши показник фізичного розвитку за нормограмами виявив, що зріст дитини вище +2 стандартних
відхилення (СВ), маса вище +2 Св. УМТ вище +2 СВ, співвідношення маси до довжини вище +2 Св.

Який треба зробити висновок щодо трофіки та зросту дівчинки?

48
Задача 5. На прийомі в поліклініці дільничний лікар-педіатр оглянув хлопчика віком 3 міс і провів
антропометрію. Згідно графіків показників фізичного розвитку лікар виявив, що зріст дитини нижче - 1
стандартного відхилення, маса нижче - 2 Св, УМТ нижче - 2 Св, співвідношення до зросту нижче - 2 Св.

Який треба зробити висновок щодо трофіки дитини?

Джерела інформації:

Основні

1. Чеботарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія – К., 1999 г- с. 50-91

2. Мазурін А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. – М.: Медицина 1985р. с – 82-134.

3. Основні патологічні синдроми захворювань дитячого віку – навчальний посібник – Дніпропетровськ , АРТ –
ПРЕС 2003г. – с 6 – 7.

4. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми/під редакцією В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. – Київ


«Україна» 2002р. – 6-23.

Додаткові

1. В.А. Еренков Пособие по педиатрии для средних медицинских работников – Київ, „Здоров’я”, 2001 р. – с
187 – 193

2. Н.Г. Зернов, О. Ф. Тарасов Симиотика детских болезней - Л.., „Медицина”, 1984г., - С.97 – 125

3.Пропедевтика детских болезней /под ред. А.А. Баранова – М .. Медицина 1998 г. с – 86-96.

Розділ IV

Модуль 1. Розвиток дитини. Анатомо-фізіологічні особливості, методика досліджень та семіотика


захворювань у дітей.

Змістовий модуль 3. Фізичний та психомоторний розвиток дітей

Тема 7. Психомоторний розвиток дітей.

Тема 8. Оцінка психомоторного розвитку дітей.

49
Тестові завдання:

1. Гуління у дитина починаєтья у віці:

1. від 1 до 2 місяців

2. від 3 до 4 місяців

3. *від 2 до 3 місяців

4. від 4 до 5 місяців

5. 6 місяців

2. До рефлексів орального автоматизму відносяться наступні:

1. рефлекс Моpо

2. *пошуковий, смоктальний, долонно-ротовий (Бабкина)

3. хапальний

4. оpбікулопальпебpальний

5. рефлекс Бабінського

3. Дитина починає самостійно перевертатися зі спини на живіт:

1. з 2-3 місяців

2. з 6 місяців

3. з 5 місяців

4. з 3,5 місяців

5. *з 4-5 місяців

4. Початок мовного розвитку дитини:

1. *з 2 місяців

2. з 2 тижнів

3. з 1,5 місяців

4. з 6 місяців

5. з народження

5. Hапpавлені рухи ручок у дитини виявляються:

1. з 5 місяців

2. з 2-3 місяців

3. з 2,5 місяців

4. *з 3-4 місяців

5. з 4 місяців

50
6. Патологічне підвищення м'язового тонусу спостерігається при:

1. гіпотpофії

2. *менінгітах

3. дифтерійному паралічі

4. хворобі Дауна

5. енцефаліті

7. М'язова гіпотонія спостерігається при:

1. спазмофілії

2. *дифтерійних паралічах

3. токсикозі

4. атрофії

5. при зміні мінерального обміну

8. Коли дитина починає сидіти?

1. у 10 місяців

2. *у 6-7 місяців

3. у 7-8 місяців

4. у 8-10 місяців

5. у 5 місяців

9. У перші 3 місяці життя дитина зростає щомісячно на:

1. 3,5 см

2. *3 см

3. 2,5 см

4. 4 см

5. 2 см

10. Фізіологічний спад маси тіла в періоді новонародженості не повинен перевищувати:

1. 15%

2. *10%

3. 6%

4. 8%

5. 5%

11. Дитина починає вставати, тримаючись за опору:

51
1. з 4 до 5 місяців

2. з 6 місяців

3. *з 8 місяців

4. з 10 місяців

5. з 3 місяців

12. Режим дитини правильний:

1. годування – сон – неспання

2. *сон – годування – неспання

3. неспання – годування – сон

4. сон – годування – сон

5. не має істотного значення

13. Рефлекси, що визначають методику вигодовування, окрім:

1. смоктальний

2. кашльовий

3. ковтальний

4. *рефлекс Бабкина

5. блювотний

14. Психічний розвиток визначають по наступних параметрах, окрім:

1. розуміння мови

2. рух і гра

3. сенсорний розвиток

4. *поведінка

5. коло інтересів

15. Моторна мова розвивається у дитини з віку:

1. 7 місяців

2. 8 місяців

3. *10 місяців

4. 12 місяців

5. 9 місяців

16. Дитина самостійно ходить з віку:

1. *12 місяців

52
2. 13 місяців

3. 10 місяців

4. 11 місяців

5. 9 місяців

17. Для оцінки нервово-психічного розвитку беруть до уваги наступні показники, окрім:

1. активна мова

2. розуміння мови

3. сенсорний розвиток

4. рух і гра

5. *звички

18. У якому віці обвід голови дитини складає 46 см?

1. *11-12 місяців

2. 8-9 місяців

3. 9-10 місяців

4. 6-8 місяців

5. при народженні

19. До якого віку зникає рефлекс Бабінського:

1. до 6 місяців

2. до 8 місяців

3. до 1 року

4. *до 2 років

5. до 5 років

20. Визначити вік дитини, якщо вона стоїть біля бар'єру, переступає боком, сама сідає з положення лежачи:

1. 6 місяців

2. *8 місяців

3. 10 місяців

4. 12 місяців

5. 7 місяців

21. Які показники нервово-психічного розвитку не характерні для дитини 3 місяців:

1. *голосно сміється

2. починає гулити

3. є слухове зосередження

53
4. фіксує погляд на предметах

5. емоційне пожвавлення при спілкуванні

22. Рівень рухів у дитини 1 року 6 місяців:

1. *переступає через перешкоди приставним кроком

2. переступає через перешкоди висотою: 10-15 см

3. уміє ходити по поверхні шириною 10-15 см

4. стрибає, відштовхуючись однією ногою

5. бігає

23. Визначити вік дитини, якщо він стоїть біля бар'єру, переступає боком, сам сідає з положення лежачи.

1. 11-12 місяців

2. *8-9 місяців

3. 6-7 місяців

4. 10-11 місяців

5. після 2 місяців

24. У якому віці у дітей з'являється сенсорна мова?

1. 10-11 місяців

2. 5-6 місяців

3. *7-8 місяців

4. 2-4 місяці

5. 12 місяців

25. У якому віці з'являється моторна мова:

1. *10-11 місяців

2. до року

3. 7-8 місяців

4. 5-6 місяців

5. 4-5 місяців

26. У якому віці з'являється підготовчий етап розвитку мови:

1. 3-4 місяці

2. 2-4 місяці

3. *5-6 місяців

4. 1-2 місяці

5. 7-8 місяців

54
27. Активна мова у дитини 2 років 6 місяців:

1. будує речення з 3 і більш слів

2. користується лепетом і полегшеними словами

3. *декламує короткі вірші

4. виконує короткі пісні

5. користується 20-30 словами

28. До якого віку у дитини встановлюється повзання?

1. 6-7 місяцям

2. *7-8 місяцям

3. 8-9 місяцям

4. 9-10 місяцям

5. 11-12 місяцям

29. У якому віці у дитини починається початковий етап ходіння?

1. *8- 9 місяців

2. 9- 10 місяців

3. 10- 11 місяців

4. 11- 12 місяців

5. 7-8 місяців

30. У якому віці у дитини формується "зріла" хода?

1. до року

2. до 2 років

3. *до 4-5 років

4. до 3 років

5. до 5-6 років

31. Середній вік появи усмішки:

1. *5 тижнів

2. 9 тижнів

3. 3 тижні

4. 10 тижнів

5. 6 тижнів

32. Середній вік початку утримування голови в вертикальному положенні:

55
1. 1 місяць

2. *2 місяці

3. 3 місяці

4. 4 місяці

5. 6 місяців

33. Середній вік початку перевертання зі спини на живіт:

1. 3 місяці

2. 6 місяців

3. *5 місяців

4. 7 місяців

5. 2 місяці

34. Середній вік початку самостійного сидіння:

1. 5 місяців

2. 4,5 місяці

3. 8 місяців

4. *6 місяців

5. 10 місяців

35. Середній вік початку самостійного повзання:

1. 4 місяці

2. *7 місяців

3. 9 місяців

4. 10 місяців

5. 5 місяців

36. Середній вік початку самостійного вставання біля опори:

1. 5 місяців

2. 6 місяців

3. 11 місяців

4. *8 місяців

5. 7 місяців

37. Яку кількість слів дитина вимовляє до року?

1. 30-40 слів

2. 5-8 слів

56
3. *10-12 слів

4. 15-20 слів

5. 14-18 слів

38. У якому віці дитина починає складати прості речення?

1. від 1 до 1,5 років

2. *до кінця 2 року

3. після 2 років

4. у 3 роки

5. у 4 роки

39. У якому віці дитина починає вживати складні речення?

1. 1,5 років

2. 2 роки

3. 2,5 роки

4. *3 роки

5. 5 років

40. Дитина починає одягатися самостійно:

1. 2 роки

2. 2 років 6 місяців

3. 3 роки

4. *1 рік 6 місяців

5. у 3,5 роки

41. До якого віку діти володіють розвиненим колірним зором?

1. 6 місяців

2. 1 рік

3. 1 рік 6 місяців

4. *3 роки

5. 5 років

42. Психічний розвиток дитини визначають за наступними параметрами, окрім:

1. розуміння мови

2. рух і гра

3. сенсорний розвиток

4. *поведінка

57
5. словарний запас

43. У якому віці дитина починає самостійно вставати біля опори?

1. 4 міс.

2. 6 міс.

3. *8 міс.

4. 10 міс.

5. 12 міс.

44. З якого віку у дитини починається «лепет»?

1. з 4 міс.

2. *з 6 міс.

3. з 8 міс.

4. з 10 міс.

5. з 12 міс.

45. Який з наведених рефлексів новонароджених належить до рефлексів орального автоматизму?

1. *Бабкіна

2. Моро

3. Керніга

4. Галанта

5. Бабінського

46. До режиму дня мають відношення поняття, окрім:

1. перебування на свіжому повітрі

2. учбова і ігрова діяльність

3. прийом їжі

4. тривалість сну

5. *провітрювання і кварцювання палат

47. До методів загартування водою можна віднести:

1. контрасне обливання

2. плавання немовлят

3. купання у відкритих водоймах

4. *пункти 1, 2, 3

5. все, окрім 3

58
48. Дитина голосно кричить, спить близько 22 годин на добу, приймає ембріональну позу, якощо її
розгорнути, добре виражені вроджені безумовні рефлекси опори, повзання, автоматичної ходи, хапальний,
Моро, Галанта, Переса. Назвіть вік дитини.

1. 1 міс.

2. 2 міс.

3. *новонароджена дітіна

4. 1,5 міс.

5. 3 міс.

49. Дитина добре відрізняє блізьких і чужих. Розрізняє суворі і ласкаві інтонації. Бере іграшку із рук дорослого
та утримує її в руках. Довго лежіть на животі, спіраючись на долоні випрямлених рук. Перевертається зі спини
на живіт. Рівно стоїть при підтримці під пахви. Їсть із ложечки напівгусту і густу їжу. Назвіть вік дитини.

1. 3 міс.

2. 4 міс.

3. *5 міс.

4. 6 міс.

5. 7 міс.

50. Дитина вимовляє окремі склади. Знає своє ім’я. Перекладає іграшки з руки в руку. Перевертається з
живота на спину. Сидить самостійно, якщо її посадити. Вкажіть вік дитини.

1. 4 міс.

2. 5 міс.

3. *6 міс.

4. 7 міс.

5. 8 міс.

51. Дитина стежить за падаючим предметом, шукає іграшки, сховані під пелюшку. На пітання “де?” знаходить
знайомі предмети в полі зору. Дає руку. Переходить від одного предмету до іншого, тримаючись за них
руками. Який вік дитини?

1. 5 міс.

2. 6 міс

3. 7 міс.

4. 8 міс.

5. *9 міс.

52. Дитина самостійно ходить, присідає без опори. Розуміє слово не “можна”. Промовляє 8-10 слів.
Самостійно п’є з чашки (бере руками, ставить на стіл). Вкажіть вік дитини.

1. 8 міс.

2. 9 міс.

59
3. 10 міс.

4. 11 міс.

5. *12 міс.

Ситуаційні задачі:

Задача 1: Дитина голосно кричить, спить близько 22 годин на добу, приймає ембріональну позу,
якощо її розгорнути, добре виражені вроджені безумовні рефлекси опори, повзання, автоматичної ходи,
хапальний, Моро, Галанта, Переса. Назвіть вік

дитини.

Задача 2: Дитина добре відрізняє близьких і чужих. Розрізняє суворі і ласкаві інтонації. Бере іграшку із
рук дорослого та утримує її в руках. Довго лежіть на животі, спираючись на долоні випрямлених рук.
Перевертається зі спини на живіт. Рівно стоїть при підтримці під пахви. Їсть із ложечки напівгусту і густу їжу.
Назвіть вік дітіні.

Задача 3: Дитина вимовляє окремі склади. Знає своє ім’я. Перекладає іграшки з руки в руку.
Перевертається з живота на спину. Сидіть самостійно, якщо її посадити. Вкажіть вік дитини.

Задача 4: Дитина стежить за падаючим предметом, шукає іграшки, сховані під пелюшку. На пітання
“де?” знаходить знайомі предмети в полі зору. Дає руку. Переходить від одного предмету до іншого,
трімаючись за них руками. Який вік дитини?

Задача 5: Дитина самостійно ходить, присідає без опори. Розуміє слово не “можна”. Промовляє 8-10
слів. Самостійно п’є з чашки (бере руками, ставити на стіл). Вкажіть вік дитини.

Задача 6: Дитині 6 міс. Народилась від першої доношеної вагітності, на грудному вигодовуванні,
отримує прикорм. У 5 міс перехворіла на гостру пневмонію. У даний час дитина сидить при підтримці, погано
спирається на ноги при підтримці під пахви, не повзає, впізнає голос матері, усміхається, відрізняє блізьких
людей від чужих, розрізняє інтонації, тягнеться до іншої дитини, утримує іграшку, вільно бере її в руки, довго
грається з нею, вимовляє склади, добре їсть з ложечки. Оцінити психомоторний розвиток дитини за
коефіцієнтом розвитку. Дати рекомендації матері.

Задача 7: Дитині 7 міс. Вагітність у мами супроводжувалась раннім і пізнім токсикозом. Дитина
народилася доношеною, в асфіксії. До грудей прикладена на 3-ю добу, смоктала мляво. Голівку почала
утримувати в 4 міс., впізнає голос матері, по різному реагує на своє і чуже ім’я, вільно бере іграшку, довго
займається нею, перекладає з одної руки в іншу, радіє іншій дитині, тягнеться до неї, утримує голову, із спіні
перевертається на живіт, але з живота на спину не перевертається, не повзає, погано спирається на ноги при
підтримці під пахви, вимовляє випадкові склади, з чашки не п’є, але їжу з ложечки їсть. На запітання “де?” не
реагує. Оцінити психомоторний розвиток дитини і дати рекомендації матері.

Задача 8: Оцінити нервово-психічний розвиток дитини, віком 2 роки і 2 міс, за шкалою оцінки рівня
психічного розвитку. Отримані в процесі обстеження дані про розвиток дитини внесені в таблицю.

60
Лінії розвитку Належні значення, Фактичні значення,

в міс. в міс.

Розуміння мови 25-30 29

Активне мовлення 25-30 30

Сенсорний розвиток 25-30 29

Гра 25-30 31

Загальні рухи 25-30 30

Навички і уміння в процесах 25-30 29

Задача 9: Оцінити нервово-психічний розвиток дитини, віком 1 рік і 6 міс, за шкалою оцінки рівня
психічного розвитку.

Отримані в процесі обстеження дані про розвиток дитини внесені в таблицю. Який прогноз? Дати
рекомендації матері.

Лінії розвитку Належні значення, Фактичні значення,

в міс. в міс.

Розуміння мови 18 12

Активне мовлення 18 12

Сенсорний розвиток 18 11

Гра і дії з предметами 18 12

Загальні рухи 18 11

Навички і уміння в процесах 18 11

Задача 10: У дитячому відділенні знаходиться дитина, віком 10 міс., без опіки батьків. Перинатальний
анамнез не відомий. Дитина сидить, намагається повзати. Грається іграшками, здійснює з ними різні дії.
Сміється, радіє, граючись у піжмурки. Довго лепече, наслідує дорослого, повторює за ним склади. На
запитання “де?”, шукає і знаходить поглядом предмет, який декілька разів називався. Їсть із ложечки, п’є з
чашки невелику кількість рідини. Оцінити нервово-психічний розвиток дитини за шкалою оцінки рівня
психічного розвитку. Назвіть чинники, які сприяють затримці розвитку дитини.

Джерела інформації:

Основні
1. Чеботарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія. – К., 1999. – С. 91-
115.
2. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. – С-Пб.: Фолиант,
2001. – С.145-172, 175-178.

61
3. Т.В.Капитан Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми. – Винница, 2003.
– С. 88-103; 117-121.
4. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми / за ред.
В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. – Київ: “Знання України”, 2002. – С.23-38.
Додаткові
1. Мазурин А.В., Запруднов А.М., Григорьев К.И. Общий уход за детьми. – Москва:
“Медицина”, 1998. – С.31-33, 131-150.
2. Медицина дитинства / за ред. П.С.Мощича. – Київ: “Здоров’я”, 1994. – Т.1. – С.
107-115; Т.2. – 699-713.
3. Майданник В.Г., Дадакіна М.А. Діагностика порушень фізичного та психічного
розвитку дітей. – Супрамед, 1995. – С.62-90.
4. Никитин Б.П. Ступеньки творчества или развивающие игры. – Москва:
“Просвещение”, 1991, 160с.

Розділ V

Модуль 1. Розвиток дитини. Анатомо-фізіологічні особливості, методика досліджень та семіотика


захворювань у дітей.

Змістовий модуль 4. Нервова система у дітей


Тема 1. Анатомо-фізіологічні особливості, методика, семіотика нервової системи у дітей.

Тестові завдання:

1. Який з приведених рефлексів не зникає до кінця першого року життя?

1. хапальний

2. рефлекс Керніга

3. смоктальний

4. *рефлекс Бабінського

5. долонно-ротовий

2. Мієлінізація нервових волокон в постнатальному періоді закінчується до:

1. 6 місяця

2. 1 року

3. 2 років

4. *3-5 років

5. 7-10 років

3. Вкажіть, розвиток якого аналізатора вже закінчений до 3 місяців:

62
1. смакового

2. вестибулярного

3. *тактильного

4. слухового

5. зорового

4. Западання переднього тім’ячка може спостерігатися при:

1. гідроцефалії

2. мікроцефалії

3. крововиливах в мозок

4. *ексикозі

5. рахіті

5. Який рефлекс відноситься до групи мезенцефальних?

1. *лабіритний тонічний рефлекс

2. рефлекс Бабкіна

3. рефлекс Бабінського

4. рефлекс опори

5. рефлекс Морро

6. До якого віку згасає пошуковий рефлекс?

1. до 4 місяця життя

2. *до 6 місяців

3. до кінця 1 року життя

4. до 8 місяців

5. до 18 місяців

7. До якого віку згасає смоктальний рефлекс?

1. до 2 - 3 місяця життя

2. *до кінця 1 року життя

3. до 5 - 6 місяців

4. до 8 місяців

5. до 18 місяців

8. До якого віку згасає рефлекс повзання Бауера?

1. до 7 місяців

2. *до 4 місяців

63
3. до 6 місяців

4. до 8 місяців

5. до 12 місяців

9. До якого віку згасає хапальний рефлекс?

1. до 3 місяців

2. *на 4 місяці

3. до 6 місяців

4. до 8 місяців

5. до 12 місяців

10. До якого віку згасає рефлекс Моро?

1. до 2 місяців

2. *до 4 місяців

3. до 6 місяців

4. до 8 місяців

5. до 12 місяців

11. До якого віку згасає рефлекс Керніга?

1. до 2 місяців

2. *до 6 місяців

3. до 8 місяців

4. до 10 місяців

5. до 12 місяців

12. До якого віку згасає рефлекс опори?

1. до 7 місяців

2. *після 2 місяців

3. до 6 місяців

4. до 8 місяців

5. до 12 місяців

13. До якого віку згасає рефлекс автоматичної ходи?

1. до 6 місяців

2. *до 2 місяців

3. до 10 місяців

4. до 8 місяців

64
5. до 12 місяців

14. До якого віку згасає рефлекс Галанта?

1. до 10 місяців

2. *до 4 місяців

3. до 2 місяців

4. до 8 місяців

5. до 12 місяців

15. До якого віку згасає рефлекс Переса?

1. до 6 місяців

2. *до 4 місяців

3. до 2 місяців

4. до 8 місяців

5. до 12 місяців

16. Тактильна чутливість новонародженого по термінах свого виникнення:

1. випереджає температурну

2. випереджає больову

3. *випереджає всі органи чуття

4. відстає від решти органів чуття

5. відстає від больової

17. Поpушення свідомості, судоми і осередкова симптоматика спостерігаються при:

1. менінгіті

2. *енцефаліті

3. дифтерійному крупі

4. нейротоксикозі

5. епілепсія

18. Для периферичних паралічів характерно:

1. поява патологічних рефлексів

2. підвищення сухожильних рефлексів

3. підвищення м’язового тонусу

4. *зниження м'язового тонусу і послаблення сухожильних рефлексів

5. підвищення сухожильних рефлексів і гіпертонус

19. Для центральних паралічів характерно:

65
1. *підвищення сухожильних рефлексів, гіпертонус

2. зниження шкірних рефлексів

3. зниження м'язового тонусу

4. поява патологічних рефлексів

5. зниження сухожильних рефлексів

20. До якого віку закінчуються процеси диференціювання кори головного мозку?

1. після народження

2. до 1 року

3. до 3 років

4. до 5 років

5. *до 8 років

21. Синдром спазмофілії характеризується:

1. симптомом Бабінського

2. *симптомом Труссо

3. симптомом Брудзинського

4. симптомом Керніга

5. симптомом ригідності м'язів потилиці залежно від віку

22. Маса головного мозку у новонародженого щодо маси тіла складає:

1. 2,5%

2. 5%

3. *10%

4. 15%

5. 20%

23. Завершення мієлінізації головного мозку відбувається:

1. у 1-2 роки

2. у 2-3 роки

3. *у 3-5 років

4. у 1 місяць

5. у 6 місяців

24. Особливістю спинно-мозкової рідини у новонародженого є:

1. *підвіщеній рівень білка, незначний лімфоцитарний цитоз

2. негативна реакція Панді, наявність невеликої кількості еритроцитів

66
3. ксантохромія, відсутність білка

4. зниження кількості білку, підвищення кількості цукру

5. позитивна реакція Панді, нейтрофільний цироз

25. Спинний мозок у новонародженого закінчується на рівні:

1. L 1-2

2. *L 2-3

3. L 3-4

4. Т 11-12

5. Т 12-L 1

26. Різновидами гіперкінезів є:

1. атетоз

2. тремор

3. тик

4. міоклонії

5. *все перераховане

27. Вкажіть, в якому віці (в роках) з’являється шийно-поперекове потовщення спинного мозку?

1. 1-2

2. *3-4

3. 5-6

4. 8-10

5. 12-15

28. Вкажіть причини схильності дітей раннього віку до токсичних форм інфекційних захворювань?

1. великі розміри бічних шлуночків

2. посилене кровопостачання мозку

3. затруднення відтоку крові з мозку

4. висока проникність гематоенцефалічного бар'єру

5. *все перераховане

29. Який з перерахованих симптомів не є патологічним для дітей раннього віку?

1. *симптом Кернінга

2. симптом Брудзінського верхній

3. симптом Брудзінського середній

4. симптом Брудзінського нижній

67
5. симптом Лесажа

30. Під час дослідження дермографізму у дитини виникає білий широкий дермографізм. Це свідчить про:

1. *симпатикотонію

2. ваготонію

3. нормотонію

4. дистонію

5. ейтонію

31. Поклавши дитину на спину, лікар намагається випрямити її ногу, яка була зігнута в стегновому і колінному
суглобах під прямим кутом. Таке розгинання викликає біль і не вдається. Це свідчить, що у дитини позитивний
симптом:

1. *Кернінга

2. Брудзінського верхній

3. Брудзінського середній

4. Брудзінського нижній

5. Ласега

32. Тиск спинно-мозкової рідини у дітей старшого віку знаходиться в межах:

1. 40-60 мм вод. ст.

2. 60-80 мм вод. ст.

3. 80-100 мм вод. ст.

4. *100-120 мм вод. ст.

5. 120-140 мм вод. ст.

33. Цитоз в спинномозковій рідині у дітей старших 1 року в 1 мкл.:

1. *3-5 лімфоцитів

2. 3-5 нейтрофілів

3. 5-8 лімфоцитів

4. 8-10 нейтрофілів

5. 1-3 нейтрофілів

34. З якого місяця внутріутробного періоду починає циркулювати спинномозкова рідина в шлуночках мозку:

1. з 1 місяця

2. з 2 місяця

3. *з 3 місяця

4. з 4 місяця

5. з 6 місяця
68
35. Показники реакції Панді позитивні (++) в спинномозковій рідині у дітей:

1. *новонароджених

2. 1-6 місяців

3. 6-12 місяців

4. 12-18 місяців

5. 18-24 місяців

36. Вміст білка в лікворі новонароджених досягає:

1. 0,50-0,70 г/л

2. *0,5-0,35 г/л

3. 0,30-0,25 г/л

4. 0,24-0,20 г/л

5. 0,19-0,15 г/л

37. Для периферичного паралічу характерно:

1. підвищення тонусу м'язів

2. *зниження тонусу м'язів

3. наявність патологічних рефлексів

4. відсутня атрофія м'язів

5. підвищені сухожильні рефлекси

38. Для центрального паралічу характерні:

1. зниження тонусу м'язів

2. *наявність патологічних і захисних рефлексів

3. виражена атрофія м'язів

4. наявність фібрілярного тремтіння

5. відсутність патологічних рефлексів

39. У дитини, яка лежить на спині, лікар лівою рукою фіксує груди, злегка натискаючи на них, а праву руку
підводить під голову і робить спробу нагнути голову вперед у напрямі до грудей. Така спроба у дитини
утруднена, викликає біль, навіть неможливе через напругу м'язів шиї. Це свідчить, що у дитини позитивний
симптом:

1. симптом Брудзинського верхній

2. симптом Брудзинського нижній

3. *ригідність потиличних м'язів

4. симптом Кернінга

69
5. симптом Ласега

40. Дитині 4 місяці, хворіє першу добу. Стан дитини важкий, висока лихоманка, дратівливість судин кінцівок,
напруги тім'ячка, закидання голови назад. Який синдром у дитини?

1. судоромний

2. *менінгеальній

3. енцефалічній

4. гіперцефальний

5. спазмофілічний

41. У дитини 6-ти місяців при об'єктивному обстеженні відмічене підвищення мускульного тонусу,
підвищення сухожильних рефлексів верхньої і нижньої кінцівок справа. Про який різновид паралічу йде мова?

1. моноплегія

2. *геміплегія

3. параплегія верхня

4. параплегія нижня

5. тетраплегія

42. Який з симптомів не характерний для гіпертензійно–гидроцефального синдрому?

1. збільшення розмірів голови

2. розбіжність швів черепу

3. збільшення і набухання великого тім'ячка

4. *збільшення лобових горбів

5. розширення сітки вен на волосяній частині голови

43. При огляді дитини 4-х місяців привертає увагу збільшення об'єму голови, вибуху і збільшення великого
тім'ячка, розширення сітки вен на волосяній частині голови, симптом «заходу сонця», горизонтальний ністагм.
Про який синдром слід думати?

1. менінгеальний

2. судомний

3. енцефалітний

4. *гипертензійно - гідроцефальний

5. синдром паралічу

44. При огляді лікарем дитини 8-ми місяців він звернув увагу на різке зменшення об'єму, м'язів
(дегенеративна атрофія), зниження мускульного тонусу, повну відсутність рефлексів, періодичні фібрілярні
мускульні скорочення. Для якого синдрому це характерно?

1. центрального паралічу

2. *периферичного паралічу

70
3. судомного

4. гідроцефального

5. менінгеального

45. При огляді хлопчика 7-ми років лікар виявив підвищений тонус м'язів кінцівок, гіперрефлексію,
розширення зони рефлексів, клонуси стоп, кистей, захисні рефлекси, ноги витягнуті при ходіні, хворий описує
ногою півколо, руки підведені до тулуба і зігнуті (поза Верніке –Манна). Про який синдром можна думати?

1. судомний

2. менінгеальній

3. *центрального паралічу

4. енцефалітний

5. периферичного паралічу

46. У дитини 5-ти років в спинномозковій рідині спостерігається мутність ліквору, підвищення тиску, цироз
нейтрофільний до 800 в 1 мкл. білок 0,65 г/л. Який синдром має місце?

1. гіпертензійно - гідроцефальний

2. *гнійного менінгіту

3. серозного менінгіту

4. судомний

5. синдром паралічу

47. До клініки поступила дитина 5-ти років зі скаргами на різкий головний біль, блювоту, t=40°С.
Спостерігається загальна слабкість, сопор, болючисть м'язів плечового поясу, шиї, періодичні судоми. З
анамнезу відомо, що 2 тижні тому під час відпочинку в лісі дитини укусив кліщ. Для якого синдрому
характерний відмічений симптомокомплекс?

1. гіпертензійно - гідроцефальній

2. менінгеальний

3. судомний

4. *енцефалітний

5. синдром паралічу

48. До інфекційного відділення дитячої лікарні поступила дитина 5-ти років з скаргами на сильний головний
біль, часте блює без попередньої нудоти, лихоманку, біль очних яблук, положення дитини вимушене, на
стороні з покинутою назад головою і притягаючими до живота ногами. Про який синдром слід подумати?

1. синдром паралічу

2. енцефалітичний

3. *менінгіальній

4. гідроцефальний

5. судомний

71
49. Мати дитини 6-ти місяців скаржиться на те, що дитина неспокійна, метеозалежна, часто безпричинно
кричить, закидає головку. З анамнезу відомо, що хід вагітності відбувався на фоні токсикозу, загрози викиду.
Пологи термінові, із стимуляцією. Оцінка за шкалою Апгар 6/7 балів. При огляді має місце затримка
психомоторного розвитку, об'єм голови збільшений на 2 см. Дані ехоенцефалографії виявляють ознаки
внутрішньої гідроцефалії. Про який синдром йде мова?

1. *гіпертензійно - гідроцефальний

2. синдром паралічу

3. судомний

4. менінгеальній

5. енцефалітний

50. При огляді новонародженої дитини лікар звернув увагу на відсутність рухів в лівій верхній кінцівці.
Мускульний тонус і сухожильні рефлекси різко знижені. Про який синдром можна думати в даному випадку?

1. синдром центрального паралічу

2. *синдром периферичного паралічу

3. Судомний

4. Гідроцефальний

5. Енцефалітний

Ситуаційні задачі:

Задача 1. У дитини, яка лежить на спині, лікар лівою рукою фіксує груди, злегка натискаючи на них, а
праву руку підводить під голову і робить спробу нагнути голову вперед в напрямі до грудей. Така спроба у
дитини утруднена, спричиняє біль, навіть неможливе через напруження м’язів шиї. Який симптом позитивний
у дитини? Який синдром найбільш вірогідний у дитини? Яке додаткове обстеження треба провести?

Задача 2. У дитини 6-ти місяців при об’єктивному обстеженні відмічено підвищення м’язового тонусу,
підвищення сухожильних рефлексів верхньої і нижньої кінцівок справа. Про який різновид паралічу йде мова?
Про яке захворювання, скоріш за все, йде мова? В який період дитинства відбувалось ураження нервової
системи?

Задача 3. Дитині 4 місяці, хворіє першу добу. Стан дитини тяжкий, висока лихоманка, дратівливість
судин кінцівок, напруження тім’ячка, закидання голови назад. Який синдром у дитини? Яке додаткове
обстеження треба провести?

Задача 4. При огляді дитини 4-х місяців привертає увагу збільшення об’єму голови, вибухання і
збільшення великого тім’ячка, розширення сітки вен на волосяній частині голови, симптом «заходу сонця»,
горизонтальний ністагм. Про який синдром слід думати? Яке додаткове обстеження треба провести?

Джерела інформаціі:

72
Основні
1.Чеботарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія. – К., 1999. – С. 405-
421
2.Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. Санкт-Петербург:
ФОЛИАНТ,2001.-С. 135-223,130-136
3. Мазурин А.В.,Воронцов И.М.Пропедевтика детских болезней.-М.:Медицина, 1985.-
С.101-129.
4.Пропедевтика детских болезней / под ред.А.А.Баранова.-М.:Медицина,1998.С 158-
182.
5.Практикум з пропедевтичної педіатрії/ під ред.В.Г.Майданника, К.Д.Дуки.-Київ:”
Знання України ”.-2002.-С.107-113
6.Майданник В.Г.Основи клінічної діагностики в педіатрії.-К.,1998.-С.73-106.
Додаткові
1. Еренков В.А. Клиническое исследование ребенка. – Киев: “Здоров’я”, 1984. –
С.294-321.
2. Медицина дитинства / за ред. П.С.Мощича. – Київ: “Здоров’я”, 1994. – Т.1. –
С.210-213

Розділ VI

Модуль 1. Розвиток дитини. Анатомо-фізіологічні особливості, методика досліджень та семіотика


захворювань у дітей.

Змістовий модуль 5. Шкіра, підшкірна основа та кістково-м’язова система у


дітей
Тема 2. Анатомо-фізіологічні особливості, методика, семіотика шкіри, підшкірної основи у дітей

Тестові завдання:

1. Вкажіть область тіла, звідки у дитини підшкірно-жирова клітковина зникає повільніше всього:

1. Живіт

2. грудна клітка

3. спина

4. кінцівки

5. *лице

2. Анатомо-фізіологічні особливості шкіри у дітей, що сприяють інфікуванню:

1. *тонкий епідерміс

2. слабо виражений зернистий шар

3. недостатня кількість меланіну в базальному шарі

73
4. недорозвинення волоконної структури дерми

5. підвищена "прозорість" шкіри

3. Яка функція шкіри сприяє розвитку ускладнень при зовнішньому застосуванні токсичних препаратів?

1. потовидільна

2. *pезоpбційа

3. теpмоpегулятоpна

4. захисна

5. вітаминообpазуюа

4. Який вид тканини у дітей сприяє нескоpотливому теpмогенезу?

1. м'язова тканина

2. біла жирова тканина

3. *бура жирова тканина

4. сполучна тканина

5. кісткова тканина

5. Колір шкірних покровів при гнійно-септичних захворюваннях:

1. жовтяничний

2. рожевий

3. блідий

4. воскоподібний

5. *землисто-сіpий

6. Що дозволяє визначити симптом Кончаловського?

1. *ламкість судин

2. набряклості

3. ущільнення

4. тургор

5. товщина шкіри

7. Акpоціаноз це:

1. ціаноз всієї поверхні тіла

2. поява синіх плям на кінцівках

3. ціаноз навколо рота

4. ціаноз навколо очей

74
5. *ціаноз кінчика носа, мочок вух, губ, кистей, стоп

8. Основні ознаки алергічного висипу:

1. *полімоpфність, свербіння

2. везикули на волосистій частині голови

3. симетричність розташування

4. мілкоп’ятниста із збільшенням лімфовузлів

5. зі слідами розчесів на животі

9. Для визначення еластичності шкіри необхідно:

1. придавити шкіру до передньої поверхні гомілки

2. перевірити симптом щипка

3. *захопити шкіру в невелику складку і відпустити

4. зміряти шкірну складку на животі

5. зміряти шкірну складку під кутом лопатки

10. Ранні ознаки ексудативно-катарального діатезу у дітей?

1. *стійкі попрілості шкіри при ретельному гігієнічному догляді

2. поліморфний висип на тілі

3. географічний язик

4. екзема щік

5. пітливість і облисіння потилиці

11. До первинних морфологічних елементів шкіри відносяться:

1. кірки

2. *папули

3. ерозії

4. рубці

5. луски

12. У якому віці зникає фізіологічна жовтяниця у новонароджених?

1. 2-3 дні

2. *7-10 днів

3. 3 тижні

4. 4 тижні

5. 2 міс

13. Сухість шкіри спостерігається при:

75
1. кахексії

2. рахіті

3. хореї

4. *гіпотиреозі

5. ожирінні

14. На першому році життя бура жирова тканина бере участь:

1. у процесах водно-сольового обміну

2. *у нескоротливому термогенезі

3. у енергетичному обміні

4. вуглеводному обміні

5. мінеральному обміні

15. Назвіть особливості шкіри новонароджених дітей:

1. межа між епідермісом і дермою рівна

2. дерма не має клітинної структури

3. *епідерміс тонкий

4. фізіологічна жовтяниця з'являється на 5-7 день

5. погано васкуляризована

16. Перерахуйте клінічні ознаки, що відносяться до гіпотрофії 2 ступеня:

1. дефіцит маси тіла 11-20%

2. дефіцит маси тіла 30-35%

3. дефіцит маси тіла 15-20%

4. *дефіцит маси тіла 21 - 30%

5. дефіцит маси тіла 5-10%

17. Для шкіри новонародженого характерно все, окрім:

1. шкіра багата водою

2. відрізняється морфологічною незрілістю

3. покрита сирним мастилом

4. *відрізняється зрілістю місцевого імунітету

5. відрізняється підвищенням абсорбції

18. Шкіра дитини не виконує наступну функцію:

1. захисну

2. *функцію кровотворення

76
3. терморегулюючу

4. дихальну

5. функцію виділення

19. При яких патологічних станах з'являється розширення венозної мережі на передній черевній стінці?

1. апендицит

2. жовчокам’яна хвороба

3. *портальна гіпертензія

4. кишкова інфекція

5. гепатит

20. Чим пояснюється ціаноз носогубного трикутника?

1. анемією

2. *гіпоксією

3. гемолізом

4. згущуванням крові

5. гіпоглікемією

21. Підвищена вогкість шкірних покровів спостерігається при:

1. *початковому періоді рахіту

2. гіпотрофії

3. поліомієліті

4. падінні температури

5. гіпотонії

22. При набряках спостерігається:

1. *утворення ямки при натисканні на передньомедіальну поверхню середньої частини гомілки

2. загальне ущільнення шкіри

3. згладження виступаючих суглобів

4. гіперестезія шкіри

5. стоншування підшкірно-жирової клітковини

23. Колір шкіри не залежить від:

1. кількості меланіну

2. складу крові /рівень гемоглобіну і еритроцитів/

3. глибини залягання капілярів

4. *товщина рогового шару

77
5. кількість кератогіаліну

24. Під паратрофією розуміється:

1. зменшення підшкірно-жирового шару

2. *збільшення підшкірно-жирового шару

3. нерівномірний розподіл підшкірно-жирового шару

4. загальне виснаження

5. непропорційне збільшення довжини тіла

25. Перерахуйте клінічні ознаки гіпотрофії 2 ступеня:

1. підшкірно жировий шар зникає на верхніх кінцівках

2. підшкірно жировий шар зникає на нижніх кінцівках

3. *підшкірно жировий шар зникає на тулубі і кінцівках

4. підшкірно жировий шар зникає на обличчі

5. підшкірно-жировий шар зникає на животі

26. Що не характерно для шкіри новонароджених:

1. шкіра багата водою

2. *відрізняється морфологічною зрілістю

3. покрита сирним мастилом (творожистой смазкой)

4. відрізняється незрілістю місцевого імунітету

5. нейтральне рН

27. Для локалізації бурої жирової тканини не характерно:

1. *скупчення в області сідниці

2. скупчення навколо щитовидної залози

3. скупчення в аксиллярних ямках

4. у міжлопатковому просторі

5. скупчення навколо нирок

28. Про гіпотрофію 3 ступеня можна говорити, якщо:

1. зменшується підшкірно-жировий шар на тулубі

2. зменшується підшкірно-жировий шар на тулубі і зникає на кінцівках

3. *зникає підшкірно-жировий шар не тільки на тулубі, але і на обличчі

4. збільшується підшкірно-жировий шар на тулубі

5. зникає підшкірно-жировий шар на животі

29. Слабо виражена функція шкіри у дітей раннього віку:

78
1. дихальна

2. вітаміноутворююча

3. *терморегуляційна

4. видільна

5. захисна

30. Колір шкіри не залежить:

1. від кількості меланіну

2. рівня гемоглобіну

3. від глибини залягання капілярів

4. *товщина зернистого шару

5. рівня еритроцитів

31. Надмірне відкладення жиру спостерігається при:

1. *перегодовуванні

2. гіпервітамінозі Д

3. рухомому способі життя

4. підвищенні обміну речовин

5. недоїданні

32. Під склеремою новонароджених розуміють:

1. обмежено розташовані некрози в підшкірно-жировому шарі

2. *загальне ущільнення підшкірно-жирової клітковини

3. нерівномірне відкладення підшкірно-жирового шару

4. стоншування підшкірно-жирового шару

5. стоншування шкіри

33. Під гіпотрофією розуміють:

1. збільшення підшкірно-жирового шару

2. *зменшення підшкірно-жирового шару

3. зниження тургора тканин

4. нерівномірний розподіл підшкірно-жирової клітковини

5. зниження м'язового тонусу

34. Зі скількох шарів складається епідерміс дитини?

1. 2

2. 3

79
3. 4

*4. 5

5. 6

35. Який шар епідермісу визначається лише в окремих ділянках шкіри дитини?

1. роговий

2. *блискучий

3. зернистий

4. шишкоподібний

5. базальний

36. Яка функція шкіри розвинена у дітей краще, ніж у дорослих?

1. захисна

2. бактерицидна

3. терморегуляційна

4. *дихальна

5. екскреторна

37. Яка функція шкіри розвинена у дітей гірше, ніж у дорослих?

1. *захисна

2. дихальна

3. резорбційна

4. обмінна

5. сенсорна

38. Яким методом не оцінюють стан капілярів шкіри?

1. пробою джгута

2. *гідрофільним тестом

3. молоточковим симптомом

4. пробою щипка

39. Які анатомо-фізіологічні особливості шкіри у дітей сприяють інфікуванню?

1. *тонкий епідеpміс

2. слабо виражений зернистий шар

3. недостатня кількість меланіну в базальному шарі

4. недорозвинення волоконної структури дерми

5. підвищена "прозорість" шкіри

80
40. Позитивний симптом Кожевникова - це поява на місці щипка:

1. *4-5 петехій

2. 2-3 петехій

3. більше 6 петехій

4. крововилив на місці щипка

5. більше 10 петехій

41. До первинних морфологічних елементів шкіри відносять:

1. кірки

2. *папули

3. ерозії

4. рубці

5. Луска

42. Який з нижепереліченних морфологічних елементів шкіри відносять до вторинних?

1. вузлик

2. вузол

3. піхур

4. пухир

5. *тріщину

43. Який з морфологічних елементів шкіри не відноситься до вторинних?

1. садно

2. лущення

3. *екхімоз

4. пігментації

5. язви

44. При яких станах набряки і пастозність найменше достовірні?

1. *хвороби легенів

2. хвороби нирок

3. хвороби серця

4. хвороби печінки

5. хвороби щитовидної залози

45.Які морфологічні елементи шкіри у хворих на кропив’янку?

81
1. вузлики

2. екхімоз

3. *поліморфна, свербіння

4. стійкі попрілості шкіри

5. луска

46. Які зміни кольору шкіри при Адісоновій хворобі?

1. блідий

2. ціаноз

3. *бронзовий

4. червоний

5. жовтий

Ситуаційні задачі:

Задача 1. Дитині 3 місяці. Народилася від 1 вагітності з вагою 3200. З першого місяця знаходиться
на штучному вигодовуванні розведеним коров'ячим молоком, зараз годується цільним коров'ячим молоком з
сахарним сиропом. З 1,5 місяців у дитини з'явилась сальна жовта скориночка на теменній частині голови, в 3
місяці, окрім сальних скориночок на голові, з'явилося почервоніння і лущення на щоках. Які ураження шкіри
спостерігається у дитини?

Задача 2. Дитині 4 місяці. Народилася доношеною з вагою 3200, ріст 50 см. Знаходиться на
змішаному вигодовуванні з 3,5 місяців. За перші 3 місяці у вазі додала в 1200 г. У 4 місяці важить 5100 г.
Товщина підшкірної основи на животі 0,5 см., тургор м'яких тканин знижений. Про які захворювання слід
думати? На основі чого можна поставити діагноз?

Задача 3. Дитині 7 днів, народилася недоношеною у строк 36 тижнів з вагою тіла 2100 г. При
огляді лікар-неонатолог виявив на сідницях і стегнах місцеве ущільнення і твердість підшкірної клітковини,
шкіра в смужку не збирається, бліда, холодна, туго натягнута, при натисненні пальцем залишається
поглиблення. Про яку патологію у цієї новонародженої дитини слід думати?

Задача 4. Дитині 1,5 місяці. Мати скаржиться на появу на шкірі дитини червоних плям. При огляді
дільничний лікар –педіатр побачив велику кількість червоних вузликів (1-2 мм) і плям на шиї, внизу живота, у
пахових складках. Загальний стан дитини, поведінка, апетит не порушені. Температура тіла 36,8 оС. Дитина
одягнена тепло. Яка патологія найбільш вірогідна у цієї дитини? З чим зв'язана дана патологія?

Задача 5. Дитині 3 року. Мати звернулася до лікаря з скаргами на підвищення температури тіла і
висип на шкірі. Хворіє другу добу. При огляді: на шкірі дитини пухирчасті висипи. Пухирці діаметром 1-3 мм,
супроводжуються свербінням, у середині пухирця серозна рідина. Температура тіла 38,5 оС. Такий же висип
лікар помітив на волосяній частині голови і слизових оболонках. Дитина відвідує дитячий дошкільний заклад.
Про які захворювання йде мова?

Задача 6. Дитині 10 років. Звернулася до лікаря з скаргами на свербіння шкіри. Алергологічний


анамнез спокійний. При огляді лікар помітив на шкірі внизу живота і на кістках рук лінійні екскоріації, парні. З

82
аналізу стало відомо, що у молодшого брата подібні симптоми з'явилися тижнем раніше. Яке захворювання
можна допустити?

Задача 7. Дитині 3 роки. Хворіє 3 добу. Мати звернулася до лікаря зі скаргами на підвищення
температури тіла у дитини до 39,0 оС, біль в горлі, висип. При об'єктивному обстеженні лікар помітив
дрібнокраплястий висип на червоному кольорі шкіри, на всій поверхні шкіри окрім носо-губного трикутника. У
зіві - гіперемія мигдаликів, “малиновий язик”. Дермографізм білий. З боку інших органів і систем на час огляду
без особливостей. Яке захворювання можна допустити?

Задача 8 Дитині 5 років. Захворіла гостро: з підвищенням температури тіла до 39,5 оС, різкої
слабкості, анорексії. Мати відзначає, що дитині боляче дивитися на ярке, на 2 день захворювання з'явився
крупнопапульозний висип на обличчі, верхніх кінцівках, на грудній клітці. Висип поступово спустився до низу і
на 3 добу спостерігається на животі і спині. При огляді: у зіві енантема, плями Копліка-Філатова на слизовій
оболонці внутрішньої поверхні щік. Сльозотеча, кон'юнктивіт, світлобоязнь. З імунологічного анамнезу:
вакцинації не проводилося у зв'язку з медичними протипоказаннями. Які захворювання у цієї дитини?

Задача 9. Мати з дитиною 6 місяців прийшла на диспансерний огляд до лікаря. При зважуванні ваги
тіла дитини 8700, ріст 76,6 см. При народженні вага тіла 3200, довжина тіла 51 см. Лікар виявив надлишок
ваги тіла, який складає 700 г. При огляді: дитина активна, не лихоманить, психомоторний розвиток
відповідає віку дитини. Л/вузли можливо пропальпувати більш ніж в 3-х групах. Шкіра чиста, волосся біляве,
товщина підшкірної клітковини з боку пупка 2,8 см. Який висновок можна зробити?

Джерела інформації:

Основні

1. Чеботарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія. - К.,.1999.-С. с.136-139, 293-309, 162-170; 329-
358.

2. Мазурин А.В., Воронцов И.М. пропедевтика детских болезней - М.: Медицина, 1985.- С. 71-83, 101-129.

3. Пропедевтика детских болезней / под ред. А.А. Баранова. - М.: Медицина,

1998.-С.158-182.

Додаткові

1. Мазурин В.А., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. – М.:

Медицина, 2001. – с. 248-264


2. Медицина дитинства / за. ред. П.С. Мощича .- Київ: “Здоров’я”, 1994.-Т.1-С.222-226

3. Еренков В.А. Клиническое исследование ребенка. Киев: “Здоров’я”, 1984,.- С. 13-24, 37-61.

4. Усов И.Н.Здоровый ребенок: Справочник педиатра. - Минск: ”Белорусь”, 1984.-С.19-25.

5. Усов И.Н., Чичко М.В., Астахова Л.Н. Практические навыки педиатра. -Минск: «Вышэйшая школа», 1983.-
1983.- С.22-35; 111-122.

6. Шабалов Н.П. Детские болезни. - С.Питербург, 2000.- С. 199-306.

7. Майданник В.Г. Основи клінічної діагностики в педіатрії. - К., 1998.-С. 34-51, 73-106.
83
8. Банадига Н.В. Анатомо-морфологічні особливості органів дихання у дітей (лекція).- Тернопіль: “Галс”, 1997.-
26с.

9. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми. /за ред.


В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. – Київ. – «Знання України». – 2002. – с. 56-68, 68-83, 195-
198.
10. Нисевич Н.И., Учайкин Ф. Инфекционные болезни у детей.– М.:Медицина. – 1980.
с.

Розділ VII

Модуль 1. Розвиток дитини. Анатомо-фізіологічні особливості, методика досліджень та семіотика


захворювань у дітей.

Змістовий модуль 5. Шкіри, підшкірна основа та кістково-м’язова система у


дітей
Тема 3. Анатомо-фізіологічні особливості, методика, семіотика кістково-м'язової системи у дітей

Тестові завдання:

1. Терміни закриття великого тім’ячка:

1. 7-9 місяців

2. *12-18 місяців

3. 1-2 роки

4. 6-7 місяців

5. 1,5-2 роки

2. Кількість молочних зубів:

1. 10

2. 14

3. 12

4. 16

5. *20

3. Терміни прорізання перших постійних зубів:

1. 3 роки

2. 4 роки

3. *5 років

84
4. 6 років

5. 7 років

4. Основні симптоми природженого вивиху стегна:

1. асиметрія кожніх складок

2. неповне розведення стегон

3. укорочення кінцівки

4. симптом клацання

5. *все вище перераховане

5. Ранні зміни при рахіті наступні, окрім:

1. податливість кісток черепа

2. уплощеніє потилиці

3. розм'якшення країв джерельця

4. м'язова гіпотонія

5. *порушення прорезиванія зубів

6. Зміни кісткової тканини при рахіті наступні, окрім:

1. порушення синтезу органічного матриксу кісткової тканий

2. порушення энхондpального окостеніння

3. розростання остеоїдної тканини

4. недостатність мінералізації кісткової тканини

5. *патологічні переломи

7. Чим визначається локалізація запальних змін в кістках в дитячому віці?

1. тісне розташування кісткових тілець

2. наявність хряща, що відділяє епіфіз від діафіза

3. рясна васкуляpизация епіфізов

4. *товсте окістя

5. все вище перераховане

8. Локалізація кісткового мозку в кістковомозковій порожнині:

1. *займає всю кістковомозкову порожнину

2. локалізується в епіфізах

3. локалізується в метафізах

4. у метафізах і епіфізах

5. у середній частині кістковомозкової порожнини

85
9. У якому віці (в роках) будова кістки наближаються до кісток дорослої людини?

1. 3

2. 6

3. 9

4. 12

5. *14

10. Час появи шийного лоpдоза у дитини:

1. коли починає сидіти

2. коли починає ходити

3. коли повертається із спини на живіт

4. коли починає стояти в ліжечку

5. *коли починає тримати головку

11. Викривлення хребта при рахітичному кіфозі:

1. углообpазное

2. хвилеподібне

3. *дугоподібне

4. сколіоз

5. плоске

12. Сильний поперековий лоpдоз характерний при:

1. поразці довгих м'язів спини

2. прогресивної м'язової дистрофії

3. хондpодистpофии

4. природжений вивих стегон

5. *все вище перераховане

13. Болі в ногах при ходінні спостерігаються у дітей, страждаючих:

1. рахітом

2. *плоскостопістю

3. кістковим туберкульозом

4. ревматизмом

5. поліартритом

14. Рахітичні кісткові деформації наступні, окрім:

1. лобні горби

86
2. рахітичні чьотки

3. "браслети"

4. кильовидна грудь

5. *шаблевидні гомілки

15. Відмітні особливості черепа новонародженої дитини:

1. черепна коробка більше лицьового черепа

2. кістки відокремлені один від одного швами

3. наявність джерелець

4. слабкий розвиток додаткових порожнин носа

5. *все вище висловлене

16. Передчасне закриття джерелець характерне для:

1. рахіту

2. мікседеми

3. головної водянки

4. недорозвинення головного мозку

5. *мікроцефалії

17. Пульсація і випинання джерельця наголошується при:

1. гарячкових станах

2. підвищенні внутрічерепного тиску

3. головній водянці

4. під час крику

5. *все вище перераховане

18. Джерельце западає при:

1. зменшенні внутрічерепного тиску

2. обезводненні

3. серцевої недостатності

4. при блювоті і проносі

5. *все вище висловлене

19. Особливості грудної клітки дитини першого року життя:

1. бочкоподібна форма

2. ребра мають горизонтальний напрям

3. м'які податливі ребра

87
4. *все вище перераховане

5. кильовідная грудна клітка

20. До якого віку наступає повне окостеніння кисті рук дитини?

1. 6-8 років

2. 8-10 років

3. 10-12 років

4. *12- 14 років

5. 15-16 років

21. Рівень кальцію у плазмі крові дітей:

1. *2, 25- 2,75 ммоль/л

2. 3,0-3,25 ммоль/л

3. 3,25-3,5 ммоль/л

4. 1,8-2,1 ммоль/л

5. 1,5-2,0 ммоль/л

22. Вкажіть середній розмір великого тім’ячка у новонародженої дитини (у см):

1. 0,5 х 0,7

2. 0,8 х 1,0

3. 1,0 х 1,0

4. 1,0 х 1,5

5. *2,0 х 2,5

23. Загальна гіпотонія характерна для захворювань:

1. *рахіт

2. менінгіт

3. міозит

4. перитоніт

5. тонічні судоми

24. Перші зуби у дитини прорізуються у віці:

1. 2 місяці

2. 3-4 місяці

3. 5-6 місяців

4. *6-7 місяців

5. 8-9 місяців

88
25. До морфологічних особливостей м'язової тканини дітей відносяться:

1. *велика товщина м'язових волокон

2. не велика кількість ядер в клітках м'язів

3. менша товщина м'язових волокон

4. велика кількість сполучної тканини

5. подовжені м'язові волокна

26. До якого віку зберігається у дітей фізіологічний гіпертонус м'язів сгибателей рук і ніг?

1. *до 3-4 місяців

2. до 1 місяця

3. 5-6 місяців

4. 10-12 місяців

5. до 1,5 років

27. Про що свідчить "розпущеність" суглобів?

1. *про м'язову гіпотонію

2. гіпертонусі

3. захворюванні власне суглобів

4. кісткової патології

5. подовження зв'язок

28. Якими діагностичними прийомами перевіряється тонус м'язів у новонароджених?

1. *проба на "тракцію" і "симптом повернення"

2. симптом " джгута"

3. симптом "щипка"

4. пошуковий симптом

5. симптом Керніга

29. Гіпертрофія м'язів спостерігається при:

1. *фізичному навантаженні

2. прогресивній м'язовій дистрофії

3. поліомієліті

4. гіпертензії

5. гіпертонусі

30. Назвіть клінічні ознаки м'язової гіпотонії у новонародженого.

1. *"розпластана на столі поза"

89
2. не тримає голову

3. хаотичні рухи

4. симптом " руки акушера"

5. не перевертається

31. Деформація грудної клітки характерна для рахіту:

1. *куряча грудна клітка

2. випинання у області серця

3. одностороннє збільшення грудної клітки

4. одностороннє уплощеніє

5. уплощеніє в передньо-задньому розмірі

32. Загальна гіпотонія характерна для захворювань:

1. *рахіт

2. міозит

3. менінгіт

4. перитоніт

5. пієлонефрит

33. Третя стадія остеогенезу забезпечується наступними гормонами:

1. тироксин

2. інсулін

3. тиреотропний гормон

4. паратгормон

5. *тіреоткальцитонін

34. Запізнювання закриття джерельця спостерігається при:

1. гіпотрофії

2. *рахіті

3. хондродістрофії

4. мікроцефалії

5. краніостенозі

35. Прорізання молочних зубів закінчується до:

1. 1 року

2. *2 рокам

3. 2,5 рокам

90
4. 3 -3,5 років

5. 5 років

36. Про знижений м'язовий тонус не свідчать:

1. млявість і в'ялість м'язів

2. звисання руки або ноги новонародженого

3. *неучасть руки або ноги новонародженого в загальній руховій реакції

4. відсутність підтягання при пробі на тракцію

5. відсутність випрямляння рук при пробі на тракцію

37. Рецепторний апарат м'язів дитини сформований:

1. *до моменту народження

2. до 6-7 років

3. до 7-9 готів

4. до 15 років

5. до 1 року

38. Інтенсивне кровопостачання кісткової тканини спостерігається у дітей:

1. новонароджених

2. до 1года

3. *до 2 років

4. з 11 років

5. до 6 років

39. Назвіть причину затримки прорезування молочних зубів.

1. порушений прикус

2. гіпервітаміноз Д

3. спазмофілія

4. *рахіт

5. анемія

40. Назвіть симптоми м'язової гіпотонії у дітей старшого віку.

1. *порушення постави

2. гіпертрофія м'язів

3. втягнутий живіт

4. пупкова грижа

91
5. лопатки щільно прилягають до спини

41. Яка причина не викликає симптоми м'язової гіпотонії у дітей раннього віку?

1. рахіт

2. м'язова дистрофія

3. пологова травма

4. *гіпервітаміноз Д

5. недоношеність

42. У новонароджених основна маса м'язів доводиться на:

1. м'язи верхніх кінцівок

2. м'язи верхніх і нижніх кінцівок

3. *м'язи тулуба

4. м'язи тулуба і нижніх кінцівок

5. м'язи нижніх кінцівок

43. Дермальний шлях остеогенезу не характерен для наступних кісток:

1. зведення черепа

2. діафізу нижньої щелепи

3. *діафізу плечової кістки

4. діафізу ключиці

5. лицьовим кісткам

44. Тонус м'язів визначається:

1. насильницьким розгинанням кінцівок

2. пасивними рухами

3. зовнішнім оглядом

4. *обмацуванням м'язів

5. перкусією м'язів

45. Гіпертонус м'язів у новонародженого виражений з боку наступних м'язових груп:

1. *згиначів нижніх кінцівок

2. розгиначів верхніх кінцівок

3. розгиначів нижніх кінцівок

4. м'язів спини

5. м'язів живота

46. Мале тім’ячко закривається до:

92
1. 1 місяцю

2. *2 місяців

3. 5 місяців

4. 6 місяців

5. 1 року

47. У новороженного дитини не відкритий шов:

1. стрілоподібний

2. *лобовий

3. вінцевий

4. потиличний

5. сагитальний

48. Атрофія м'язів спостерігається при:

1. поліомієліті

2. *прогресивною м'язовою дистрофією

3. у дітей з надлишком маси тіла

4. астенії

5. при гіпертонусі

49. При огляді порожніні рота дитини лікар віявів 8 різців. Якому віку найбільш відповідає ця формула?

1. 8 міс

2. 10 міс

3. *12 міс

4. 16 міс

5. 20 міс

50. У якому віці починається заміна молочніх зубів на постійні?

1. з 3-4 року життя

2. з 4-5 року життя

3. *з 5-6 року життя

4. з 6-7 року життя

5. з 7-8 року життя

Ситуаційні задачі:

93
Задача 1. Дитина 5 міс, доношена, маса тіла при народженні 3850г, зріст 50 см. На грудному
вигодовуванні до 1,5 міс, з 2 міс – штучне вигодовування. З 3 міс у дитини підвищена пітливість волосистої
частини голови, кислуватий запах поту, дратівлива, поверхневий сон. Маса тіла 7200 г. зріст 63 см. Об’єктивно:
стан задовільний, дещо бліда, капризує. Видимі слизові бліді. Моторна активність дещо знижена: не
перевертається набік, слабкий упор ніг. Збільшені лобні та тім’яні горби, потилиця сплощена, облисіла,
краніотабес за типом «фетрового капелюшка». Велике тім’ячко 3,5х3,5 см, краї м’які. Виражена Гаррісонова
борозна, пальпуються «рахітичні чьотки». М’язовий тонус та тургор тканин знижені. Форма живота «жаб’яча»,
розходження прямих м’язів живота.

Ваш діагноз. Які причини захворювання?

Задача 2. При проведенні диспансерного огляду у дівчинки 12 років лікар-ортопед виявив: асиметрію
розташування плечей, ключиць та лопаток. Лопатки відстають від грудної клітки, одна рука щільніше прилягає
до тулуба. Асиметричність трикутника талії. Про яку патологію слід подумати?

Задача 3. Дитина 10 міс. Від першої вагітності з нефропатією. Під час вагітності мати дитини жила на
півночі. Дитина до 2-х місяців прибувала на грудному вигодовуванні, з 2-х міс – на штучному вигодовуванні,
після 4-х міс вигодовування переважно кашами. Дитина часто хворіла на ГРЗ, рідко бувала на свіжому повітрі.
Хворіє з 1,5 міс, коли з’явились неспокій, пітливість, поганий сон, погіршився апетит. Відстає у психо-
моторному розвитку. Об’єктивно: маса тіла 8200, зріст – 71 см. Дитина погано сидить при підтримці, не стоїть.
Слизові оболонки бліді, зубів – 2, з дефектами емалі. Знижені тургор тканин та м’язовий тонус, виражені лобні
та тім’яні бугри, лоб «олімпійський». Краніотабес. Велике тім’ячко 3,5 х 3 см, краї м’які. Деформація грудної
клітки – куряча, виражена Гаррісонова борозна, «рахітичні чьотки». При спробі посадити дитину з’являється
деформація хребта (рахітичний кіфоз). Визначаються «рахітичні браслети», Х-подібне викривлення
гомілок.Ваш діагноз. Які причини захворювання?

Задача 4. При диспансерному огляді місячної дитини лікар-ортопед оцінював функцію кульшового
суглобу. Для цього: зігнув ноги дитини в колінах та кульшових суглобах під кутом 90%, потім ноги повернув
всередину, після цього розвернув назовні і відчув характерне «клацання». Про що це свідчить? Який симптом
оцінював лікар?

Джерела інформації:

Основні

1. Чеботарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія. - К.,.1999.-С. с.136-139, 293-309, 162-170;
329-358.

2. Мазурин А.В., Воронцов И.М. пропедевтика детских болезней - М.: Медицина, 1985.- С. 71-83, 101-129.

3. Пропедевтика детских болезней / под ред. А.А. Баранова. - М.: Медицина,

1998.-С.158-182.

Додаткові

1. Мазурин В.А., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. – М.:


Медицина, 2001. – с. 248-264
94
2. Медицина дитинства / за. ред. П.С. Мощича .- Київ: “Здоров’я”, 1994.-Т.1-С.222-226

3. Еренков В.А. Клиническое исследование ребенка. Киев: “Здоров’я”, 1984,.- С. 13-24, 37-61.

4. Усов И.Н.Здоровый ребенок: Справочник педиатра. - Минск: ”Белорусь”, 1984.-С.19-25.

5. Усов И.Н., Чичко М.В., Астахова Л.Н. Практические навыки педиатра. -Минск: «Вышэйшая школа», 1983.-
1983.- С.22-35; 111-122.

6. Шабалов Н.П. Детские болезни. - С.Питербург, 2000.- С. 199-306.

7. Майданник В.Г. Основи клінічної діагностики в педіатрії. - К., 1998.-С. 34-51, 73-106.

8. Банадига Н.В. Анатомо-морфологічні особливості органів дихання у дітей (лекція).- Тернопіль: “Галс”,
1997.-26с.

9. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми. /за ред.


В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. – Київ. – «Знання України». – 2002. – с. 56-68, 68-83,
195-198.
10. Нисевич Н.И., Учайкин Ф. Инфекционные болезни у детей.–
М.:Медицина. – 1980. с.

Розділ VIII

Модуль 1. Розвиток дитини. Анатомо-фізіологічні особливості, методика досліджень та семіотика


захворювань у дітей.

Змістовий модуль 6. Система дихання у дітей

Тема 4. Анатомо-фізіологічні особливості органів дихання у дітей

Тема 5. Методика дослідження органів дихання у дітей

Тема 6. Семіотика захворювань органів дихання

Тестові завдання:

1. В який період вагітності розпочинається активний синтез сурфактанту?

1. в I триместрі

2. в II триместрі

3. в I половині

4.* в III триместрі

2. Що з перерахованого є анатомофізіологічною особливістю бронхіального дерева у дітей раннього віку?

1. слабка секреція бронхіальних залоз

2. відносно великий просвіт бронхів

95
3. посилений розвиток сполучної тканини

4. погане кровопостачання слизової оболонки

5.* слабкий розвиток м'язового шару

3. Бітональний кашель характерний для:

1. Пневмонії

2. Кашлюку

3. стенозуючого ларинготрахеїту

4.* збільшення внутpішньогpудних лімфатичних залоз

5. бронхіальної астми

4. Яке дихання характерне для лобарної пневмонії?

1. Перильне

2. Бронхіальне

3. Везикулярне

4. Жорстке

5.* Послаблене

5. Скільки сегментів налічується в правій половині легенів?

1. 8

2. 9

3.* 10

4. 11

5. 12

6. Посилення бpонхофонії свідчить про:

1. збільшення внутpішньогpудних лімфатичних залоз

2. наявність ексудату в плевральній порожнині

3. наявність повітряної порожнини в легені

4.* вогнищеве ущільнення легеневої тканини

5. Пневмоторакс

7. Яка клінічна ознака характерна для гострого бpонхіоліту?

1. нападоподібний кашель

2.* виражена дихальна недостатність по обструктивному типу

3. інспіраторна задишка

4. функціональні розлади дихання

96
5. локальність фізікальних даних

8. Для якого захворювання характерний симптом крепітації при вислухуванні?

1. гострого обструктивного бронхіту

2.* Пневмонії

3. ексудативного плевриту

4. бронхіальної астми

5. гострого бронхіоліта

9. Характер фізікальних даних при сегментарній пневмонії:

1. відсутність хрипів

2. сухі свистячі хрипи

3. вологі сеpедньопухиpчасті хрипи

4. вологі кpупнопухирчасті хрипи

5.* послаблене дихання

10. Типовим клінічним проявом стенозиpуючого лаpинготpахеїта II-III ступеня є:

1. експіраторна задишка

2. вологий кашель

3. часте дихання

4. порушення свідомості

5.* інспіраторна задишка

11. Пеpкутоpні зміни над областю враження при гострій сегментарній пневмонії:

1. легеневий звук

2. відтінок коробочного звуку

3.* притуплення пеpкутоpного звуку

4. Тимпаніт

5. печінкова тупість

12. Рентгенологічні прояви неускладненої гострої вогнищевої бронхопневмонії:

1. підвищення прозорості легеневих полів

2. посилення легеневого малюнка

3.* фокальні інфільтративні тіні та посилення легеневого малюнка

4. тотальне затемнення

5. зміщення середостіння

97
13. Відтінки коробочного пеpкутоpного звуку визначаються при наступних захворюваннях, окрім:

1. Емфіземі

2. бронхіальній астмі

3. обструктивному бронхіті

4.* Пневмонії

5. пневмотораксі

14. Порушення функції завнішнього дихання при бронхіальній астмі відображують всі перераховані
показники, окрім:

1. ОФВ1 (об'єм форсованого видиху за 1 секунду)

2. ЗО (залишковий об'єм)

3. * ЖЕЛ (життєва ємність легень)

4. залишкова місткість легенів

5. ТТ (індекс Тіффно)

15. Внутрішньоутробна побудова структури бронхіального дерева завершується:

1. в 4 тижні

2. 6 тижнів

3. 8-10 тижнів

4.* 16 тижнів

16. Ознаками легеневого серця у дітей є:

1. розширення меж серця вправо

2. поява акценту другого тону на легеневій артерії

3. розширення легеневої артерії на рентгенограмі

4. підвищений тиск в легеневій артерії

5.* все перераховане

17. Критерії дихальної недостатності наступні:

1. пероральний та периорбітальний ціаноз

2. важкість вдиху або видиху

3. тахіпное

4. тахікардія

5.* все перераховане

18. Найбільш інформативними симптомами обструктивного бронхіту є:

98
1. свистяче дихання (wheezing)

2. сухі та різнокаліберні вологі хрипи

3.* підвищення прозорості легенів на рентгенограмі

4. інтоксикація

5. все перераховане

19. Резервним фізіологічним механізмом очищення та бронхів є:

1. робота мукоциліаpного епітелію

2. зміни просвіту та довжини бронхів на фазах вдиху та видиху

3.* кашель

4. діяльність альвеолярних мактофагів

5. все перераховане

20. Найбільш типові прояви дихальної недостатності при запаленні легенів:

1. тяжкість вдиху

2. тяжкість видиху

3.* тахіпное

4. кашель

5. все перераховане

21. Дихальна недостатність на першому році життя дитини може бути проявом:

1. гострого бpонхіоліта

2. запалення легенів

3. бронхіальної астми

4. вродженої вади серця

5.* всього вище перерахованого

22. Вкорочений пеpкутоpний звук виявляють при наступних захворюваннях, окрім:

1. сегментарній пневмонії

2. ателектазах

3. ексудативному плевриті

4.* бpонхіоліті

5. первинному туберкульозному комплексі

23. Клінічні ознаки ексудативного плевриту наступні, за виключенням:

1. різкий біль при диханні

2. короткий, болючий кашель

99
3. зменшення екскурсії грудної клітки на ураженій стороні

4.* жорстке дихання

5. вкорочення пеpкутоpного звуку над ексудатом

24. Клініко-рентгенологічні ознаки напруженого піопневмотораксу:

1. зміщення середостіння в здорову сторону

2. рентгенологічно виявляється рівень ексудату

3. виражена дихальна недостатність по рестриктивному типу

4. тяжкий стан хворого

5.* все вище перераховане

25. Частота дихання у дітей до 5 років:

1. 16

2.* 20

3. 30-40

4. 40

5. 50

26. Дихальна недостатність 1 ступеня характеризується:

1. появою задишки у стані спокою

2.* задишкою при звичайному фізичному навантаженні

3. виникненням задишки при сильному фізичному навантаженні

4. появою загального ціанозу

5. блідістю шкіри та слизових

27. Алергічними реакціями негайного типу є, окрім:

1. анафілактичний шок

2. набряк Квінке

3.* реакція на туберкулін

4. враження бронхів при бронхіальній астмі

5. кропивниця

28. Який еквівалент кашлю спостерігається у новонароджених?

1. буккальне дихання

2. кивки головою

3.* пінка на губах

4. аритмічне дихання

100
5. тахіпное

29. Основні семіотичні ознаки гіперплазії глоткової мигдалини:

1. відкритий або напіввідкритий рот

2. гнусавість

3. хропіння під час сну

4. висунута вперед нижня щелепа

5.* все вище перераховане

30. До якого віку спостерігається фізіологічна гіперплазія лімфоїдної тканини?

1. до 1 року

2. до 3 років

3. до 10 років

4.* до 5 років

5. до 2 років

31 Швидкий розвиток стенозу гортані при ГРВІ у дітей раннього віку обумовлений:

1. вузькістю носових ходів

2. тонкими та короткими голосовими зв'язками

3. воронкоподібною формою гортані

4.* вузьким проходом під голосовими зв'язками та багатою на


капіляри слизовою

5. роздратуванням нервових рецепторів

32. Фізикальними проявами бронхіту є все перераховане, окрім:

1. вологі хрипи різного калібру

2. сухі хрипи

3.* ділянки послабленого дихання

4. провідні (не постійні) хрипи

5. жорстке дихання

33. Основною початковою ознакою гострого ларинготрахеїту є:

1. сухий кашель

2. вологий кашель

3. спастичний кашель

4.* гавкаючий кашель

5. сиплий голос

101
34. З якого віку перкуторно можна визначити верхні межі легенів?

1. з 1 року

2.* з 7 років

3. з 10 років

4. з 5 років

5. з 8 років

35. Частота дихання дитини у віці 1 року:

1. 50-60 за 1 хвилину

2. 40-50 за 1 хвилину

3.* 20-25 за 1 хвилину

4. 25-30 за 1 хвилину

5. 35-40 за 1 хвилину

36. Які процеси в бронхах обумовлюють появу вологих хрипів?

1. бронхоспазм

2.* затоплення випотом чи секретом

3. набряк слизової оболонки

4. деформації

5. анатомічні вади розвитку

37. Яким буде перкуторний звук над вогнищами при запаленні легенів?

1. тимпаніт

2.* короткий

3. легеневий

4. гучний

5. тупий

38. Скільки сегментів в легенях праворуч?

1.* 10

2. 9

3. 11

4. 3

5. 2

39. Поява мілкопухирчастих хрипів найбільш можлива при:

1.* пневмонії

102
2. риніті

3. трахеїті

4. ларингіті

5. плевриті

40. Коробочний перкуторний звук характерний для:

1. скупчення рідини в плевральній порожнині

2. пневмоторакса

3.* вираженої емфіземи

4. сухого плевриту

5. пневмонії

41. Ділянка укорочення при наявності ексудату на стороні плевриту:

1.* трикутник Гарлянда

2. трикутник Раухфуса

3. простір Траубе

4. трикутник Соколова

5. зона Шоффара

42. Частота дихання новонародженої дитини:

1. 16-18 на хвилину

2. 30-35 на хвилину

3.* 40-60 на хвилину

4. 20-22 на хвилину

5. 15-16 на хвилину

43. Частота дихання дитини одного року:

1. 40-60 на хвилину

2. 20-25 на хвилину

3. 18-20 на хвилину

4.* 30-35 на хвилину

5. 60-80 на хвилину

44. Запалення додаткових пазух носа у дітей раннього віку виникає рідко тому, що:

1.* додаткові пазухи носа у дітей раннього віку анатомічно недорозвинені

2. додаткові пазухи носа рано набувають зрілості

3. діти раннього віку мають вузькі носові ходи

103
4. слизова носа виділяє багато імуноглобулінів

5. слизова носа має високий ступінь васкуляризації

45. Яке дихання у здорової дитини віком 1 рік?

1. везикулярне

2.* пуерильне

3. жорстке

4. бронхіальне

5. послаблене

46. "Стегнова тупість" перкуторно визначається при:

1. вогнищевій пневмонії

2. бронхіоліті

3. сухому плевриті

4.* лобарній пневмонії

5. емфіземі

47. Про яке дихання слід говорити, якщо над легенями здорової дитини раннього віку добре прослуховується
не тільки вдих, а і видих?

1.* пуерильне

2. амфоричне

3. трахеальне

4. бронхіальне

5. везикулярне

48. В які сегменти найчастіше потрапляють сторонні тіла бронхів:

1. сегменти верхньої долі ліворуч

2. сегменти верхньої долі праворуч

3. сегменти середньої долі

4.* сегменти нижньої долі праворуч

5. сегменти нижньої долі ліворуч

49. Про порушення прохідності дихальних шляхів свідчить все перераховане, окрім:

1. утруднененого видиху

2. утрудненого вдиху

3.* тахіпноє

4. утруднених вдиху і видиху

104
5. свистючого дихання

50. Чим можна пояснити схильність дітей раннього віку до бронхообструкції?

1. незрілою нервовою регуляцією

2. недозрілістю слизистої оболонки

3.* вузкістю просвіту бронхів

4. гіпертрофією гладеньких м’язів

5. м’якістю бронхіальних хрящів

51. Пуерильне дихання можна характеризувати як:

1. бронхіальне

2.* посилене везикулярне

3. послаблене бронхіальне

4. послаблене жорстке

5. послаблене везикулярне

52. Дайте аускультативне визначення пуерильного дихання у порівнянні з везикулярним:

1.* дихальний шум гучніший в обидві фази дихання

2. дихальний шум гучніший і триваліший на вдиху

3. дихальний шум гучніший і триваліший на видиху

4. дихальний шум тихіший і коротший в обидві фази дихання

5. дихальний шум тихіщий і триваліший на вдиху

53. До якого віку вислуховується пуерильне дихання?

1. до 6-8 місяців

2. до 12 місяців

3. до 5-7 років

4.* до 2 років

5. до 6-8 років

54. З якого віку вислуховується пуерильне дихання?

1. з 1 місяця

2.* з 6 місяців

3. з 12 місяців

4. з 3 років

5. з 2 років

105
55. У дітей перших шести місяців життя над легенями прослуховується:

1. пуерильне

2. жорстке

3. везикулярне

4.* послаблене везикулярне

5. бронхіальне

56. При обструктивному бронхіті вислуховуються:

1.* сухі свистячі і дзижчачі хрипи

2. різнокаліберні вологі хрипи

3. провідні хрипи

4. бронхіальне дихання

5. амфорне дихання

57. У дівчаток в пубертатний період переважає тип дихання:

1.* грудний

2. черевний

3. грудо-черевний

4. діафрагмальний

5. диафрагмально-абдомінальний

58. Формування та розвиток еластичної тканини легень відбувається:

1. до народження

2. до 1 року

3.* до 5 років

4. до 12 років

5. до 15 років

59. Голосові зв'язки у дітей:

1.* багаті лімфоїдною тканиною

2. бідні лімфоїдною тканиною

3. мають слабке кровопостачання

4. відносно довгі

5. потовщені

60. "Гавкаючий" кашель спостерігається при ураженні:

1. легенів

106
2. плеври

3. бронхопульмональних лімфовузлів

4.* гортані

5. дрібних бронхів

61. Особливістю бронхів у маленької дитини є те, що вони:

1.* вузькі

2. погано васкуляризовані

3. мають добре розвинену м'язову і еластичну тканини

4. покриті відносно сухою слизовою оболонкою

5. мають потовщену слизову оболонку

62. Під терміном "тахипное" розуміють:

1. рідке дихання

2. поглиблене дихання

3.* часте дихання

4. поверхневе дихання

5. неритмічне дихання

63. Під терміном "апное" розуміють:

1. рідке дихання

2. поглиблення дихання

3. почастішання дихання

4.* зупинку дихання

5. неритмічне дихання

64. Під терміном "брадіпное" розуміють:

1. почастішання дихання

2.* рідке дихання

3. поверхневе дихання

4. зупинку дихання

5. поглиблене дихання

65. Частота дихання у дитини 10 років:

1. 16-18 на хвилину

2. 30-35 на хвилину

3. 38-40 на хвилину

107
4.* 20 на хвилину

5. 25 на хвилину

66. Співвідношення дихання/пульс у новонародженого:

1. 1:2

2. 1:4

3.* 1:3.5

4. 1:2.5

5. 1:5

67. Схильність новонароджених до виникнення ателектазів обумовлена переважно:

1. вузькими бронхами та бронхіолами

2. м’якістю хрящів

3.* недостатнім синтезом сурфактанту

4. недорозвиненим еластичним каркасом легенів

5. високою васкуляризацією легенів

68. Співвідношення дихання/пульс у дітей старше року:

1. 1:2

2.* 1:4

3. 1:3.5

4. 1:2.5

5. 1:5

69. Коробочний відтінок перкуторного звуку визначається:

1. над скупченням рідини в плевральній порожнині

2. при гідротораксі

3.* при вираженій емфіземі

4. при сухому плевриті

5. над вогнищами пневмонії

70. Ділянка притуплення на стороні протилежній наявності ексудату:

1. трикутник Гарлянда

2. простір Траубе

3.* трикутник Раухфуса

4. зона Шоффара

5. трикутник Губергріца-Скульського

108
71. У дитини 5 років на фоні жорсткого дихання вислуховуються вологі хрипи, кількість яких значно меншає
після кашлю. Де знаходиться патологічний процес?

1.* в трахеї та крупних бронхах

2. в гортані

3. в сегментах середньої долі

4. в носоглотці

5. в альвеолах

72. Для легенів новонародженого не характерна:

1.* підсилена васкуляризація

2. добра еластична тяга

3. нерозвиненість еластичної тканини

4. зменшена кількість альвеол в ацінусі

5. вираженість гладеньких м’язів

73. При перкусії легенів здорової дитини тимпанічний звук одержують:

1. над ключицею

2.* над простором Траубе

3. під лопаткою

4. над хребтом

5. над ділянкою серця

74. Відносна рідкість носових кровотеч у дитини першого року життя пояснюється:

1. слабкою васкуляризацією

2. сухістю слизової оболонки

3. відсутністю нижнього носового ходу

4.* нерозвиненням кавернозної частини підслизового шару

5. нерозвиненням додаткових пазух носа

75. Особливістю анатомії носа новонародженої дитини є:

1. широкі носові ходи

2.* вузькі носові ходи

3. низька забезпеченість слизової судинами

4. добре розвинені пазухи носа

5. атрезія хоан

76. Частота дихання у новонародженої дитини:

109
1.* 40-60 на хвилину

2. 60-80 на хвилину

3. 20-40 на хвилину

4. 20-30 на хвилину

5. 60-80 на хвилину

77. Проявами експіраторної задишки є все перераховане, окрім:

1. грудна клітка знаходиться в положенні вдиху

2. вислуховуються хрипи переважно на фазі подовженого видиху

3. м’язи передньої черевної стінки напружені і беруть участь у диханні

4. спостерігається вибухання яремної та над- і підключичної ямок

5.* дитина займає лежаче положення

78. Харкотиння у вигляді гною характерне для:

1. крупозного запалення легенів

2.* абсцеса легенів

3. гангрени легенів

4. бронхопневмонії

5. туберкульозу

79. Простір над ексудатом, що формує тимпаніт при перкусії, називається:

1. трикутник Раухфуса

2. півмісяцевим простором Траубе

3.* трикутник Гарлянда

4. трикутник Туру

5. трикутник Шоффара

80. Тип дихання у дітей грудного віку:

1. діафрагмальний

2.* грудо-черевний з переважанням черевного

3. грудний

4. грудо-черевний з переважанням грудного

5. черевний

81. Частота дихання у дитини 10 років:

1. 16-18 на 1 хвилину

2. 30-35 на 1 хвилину

110
3.* 20 на 1 хвилину

4. 38-40 на 1 хвилину

5. 40-45 на 1 хвилину

82. Співвідношення дихання/пульс у новонародженого:

1. 1: 2

2.* 1: 3

3. 1: 4

4. 1: 2.5

5. 1: 5

83. Схильність до виникнення ателектазів легенів у новонароджених обумовлює:

1. вузькість бронхіол

2. недорозвиненість хрящів

3. хороший розвиток еластичної тканини

4.* дефіцит сурфактанту

5. незрілість

84. Частота дихання дитини 5 років:

1. 35 на 1 хвилину

2. 40 на 1 хвилину

3.* 20-25 на 1 хвилину

4. 16-18 на 1 хвилину

5. 15-10 на 1 хвилину

85. Найбільш характерним типом дихання для дітей раннього віку є:

1. грудний

2. аритмічний

3.* грудо-черевний

4. діафрагмальний

5. Поверхневий

86. Мала площа дихальної поверхні легенів у дітей раннього віку обумовлена:

1.* малою кількістю та меншими розмірами альвеол

2. значно більшою частотою дихання

3. слабкістю дихальної мускулатури

111
4. малою екскурсією грудної клітки

5. недостатнім синтезом сурфактанту

87. Слабке голосове тремтіння грудної клітки спостерігається при:

1. виснаженні

2. крупозній пневмонії

3. емфіземі легенів

4.* пневмотораксі

5. бронхіті

88. Максимальна гіперплазія глоткових мигдаликів у дітей спостерігається:

1. в першому півріччі життя

2. в 3-4 років

3.* в 5-6 років

4. до моменту статевого дозрівання

5. в 15-18 років

89. У якому періоді внутрішньоутробного розвитку дитини розпочинається синтез сурфактанту?

1. в ембріональному

2. в ембріофетальному

3. у термінальному

4. в ранньому фетальному

5.* в пізньому фетальному

90. Частота дихання дитини віком 1 рік складає:

1. 50-60 на хвилину

2. 40-50 на хвилину

3.* 30-35 на хвилину

4. 20-25 на хвилину

5. 18-20 на хвилину

91. Метою проведення порівняльної перкусії є:

1. визначення меж внутрішніх органів

2. визначення розмірів внутрішніх органів

3. вивчення форми внутрішніх органів

4.* діагностика асиметрії, яка вказує на патологічні зміни

5. визначення наявності органу

112
92. Назвіть лінію, що проходить уздовж краю грудини?

1. lin. mediana anterior

2.* lin. sternalis

3. lin. parasternalis

4. lin. medioclavicularis

5. lin. axillaris anterior

93. Де проходить lin. рarasternalis?

1. через середину грудини в,ертикально

2. уздовж краю грудини з обох боків

3. вертикально, через середину обох ключиць

4.* посередині між краєм грудини і серединноключичною лініями

5. через край пахвових ямок, спереду з обох боків

94. Назвіть параметри опису перкуторного звуку?

1. інтенсивність

2. тривалість

3. висота

4. тембр

5.* все перелічене

95. Який перкуторний звук вислуховується над легенями в нормі?

1. як над стегном (стегновий звук)

2. вкорочений, тупий

3.* ясний легеневий

4. тимпанічний

5. звук коробки (коробковий)

96. У дітей молодшого віку нижній край легенів по l. mediaclavicularis праворуч розташовується:

1. на рівні III ребра

2. на рівні IV ребра

3. на рівні V ребра

4.* на рівні VI ребра

5. на рівні VII ребра

97. Нижній край легенів наліво по середній пахвовій лінії у дітей шкільного віку розташується:

1. на рівні VI ребра

113
2. на рівні VII ребра

3. на рівні VIII ребра

4.* на рівні IX ребра

5. на рівні X ребра

98. Частота дихання новонародженої дитини в нормі складайте:

1.* 40-60 на хвилину

2. 35-40 на хвилину

3. 30-35 на хвилину

4. 20-25 на хвилину

5. 18-20 на хвилину

99. З якого віку можливо визначити перкуторно верхні межі легенів:

1. з 1 року

2.* з 7 років

3. з 10 років

4. з 5 років

5. з 8 років

100. Які процеси в бронхах обумовлюють появу вологих хрипів?

1. бронхоспазм

2.* наявність рідини в бронхах

3. набряк слизової оболонки

4. анатомічне звуження бронхів

5. розширення бронхів

101. Що обумовлює рідкість носових кровотеч у дітей?

1. ніжна слизова оболонка

2. збагачення слизової носа кровоносними судинами

3.* недостатній розвиток кавернозної тканини підслизового шару носа

4. вузкість носових ходів

5. м’якість хрящів носа

102. З якого віку гайморова пазуха стає помітною на рентгенолограмах?

1. з 1місяця

2. з 2 місяців

114
3.* з 3 місяців

4. з 12 місяців

5. з 18 місяців

103. Термін “аденоїдні вегетації” позначає розростання:

1. шийних лімфовузлів

2.* лімфоїдних утворень носоглотки

3. фолікулів задньої стінки глотки

4. сосочків язика

5. мигдаликів піднебіння

104. Скільки сегментів в легенях праворуч?

1. 8

2. 9

3.* 10

4. 11

5. 12

105. Які сегменти легенів утворюють верхні долі?

1.* 1,2,3

2. 7,8,9

3. 8,9,10

4. 4,5

5. 7

106. Які сегменти легенів праворуч складають нижню долю?

1. 1,2,3

2. 7,8,9

3.* 6,7,8,9,10

4. 4,5

5. 7,9,10

107. Апное у недоношених новонараджених виникає в результаті:

1.* незрілості дихального центру

2. недостатнього синтезу сурфактанту

3. гіпоксії мозку

4. слабкого скорочення діафрагми

115
5. анемії

108. Структурною особливістю бронхів у дітей раннього віку є:

1.* ніжна слизова оболонка та вузький просвіт

2. відсутність війчастого епітелію

3. добре розвинені м’язові та еластичні волокна

4. недорозвиненість слизових залоз

5. недорозвиненість хрящів

109. Особливістю легенів новонароджених дітей є:

1.* недостатня еластичність

2. висока повітряність

3. низький рівень васкуляризації

4. надмірний розвиток сполучної тканини

5. значна щільність міжсегментарних перегородок

110. Анатомічною особливістю носа у дітей раннього віку є:

1. недорозвиненість придаткових пазух

2. ніжність слизової оболонки

3. вузкість носових ходів

4. несформований нижній носовий хід

5.* все перелічене

111. Особливістю гортані у дітей раннього віку є:

1. недорозвиненість еластичного каркасу

2. м’якість хрящів

3. вузька голосова щілина

4. ніжність слизової оболонки

5.* все перелічене

112. Пуерильне дихання у дітей вислуховується як результат:

1. недозрілості легенів

2.* тонких стінок грудної клітини та посиленого дихання, обумовленого інтенсивним обміном
речовин

3. частого дихання

4. високої повітряності легенів

5. коротких бронхів

116
113. Посилення бронхофонії свідчить про:

1.* вогнищиві ущільнення легеневої тканини

2. ексудат в плевральній порожнині

3. повітряні порожнини в легенях

4. збільшення лімфовузлів

5. пневмоторакс

114. До якого віку у дитей спостерігається фізіологічна гіперплазія

лімфоїдної тканини?

1. до 1 року

2. до 3 років

3. до 10 років

4.* до 5 років

5. до 2 років

115. Бітональний кашель характерний для:

1.* збільшення внутрішньогрудних лімфовузлів

2. кашлюку

3. стенозуючого ларинготрахеїту

4. пневмонії

5. бронхіальної астми

116. Типовим проявом стенозуючого ларинготрахеїту є:

1. експіраторна задишка

2.* інспіраторна задишка

3. часте дихання

4. дрібні вологі хрипи

5. бітональний кашель

117. При вогнищевій пневмонії перкуторно визначається:

1. легеневий звук

2. звук з коробковим відтінком

3.* притуплення перкуторного звуку

4. тимпаніт

5. печінкова тупість

118. Найбільш характерні аускультативні зміни при сегментарній пневмонії:

117
1. сухі свистючі хрипи

2.* послаблене дихання та крепітація

3. посилене дихання

4. вологі хрипи

5. бронхофонія

119. Коробковий відтінок перкуторного звуку не характерний для:

1. емфіземи

2. бронхіальної астми

3. обструктивного бронхіту

4.* вогнищевої пневмонії

5. гострого бронхіоліту

120. Проявом бронхообструкції є:

1. зниження прозорості легенів

2.* подовжений, свистячий видих

3. вологі хрипи з обох боків

4. інтоксикація

5. нейтрофільний лейкоцитоз

121. Проявом дихальної недостатності при пневмонії є:

1. інспіраторна задишка

2. експіраторна задишка

3.* тахіпное

4. блідість шкіри

5. пероральний та периорбітальний ціаноз

122. Скорочення перкуторного звуку визначається при таких захворюваннях, окрім:

1. пневмонія

2. ателектаз

3. плеврит

4.* бронхіоліт

5. первинний туберкульозний комплекс

123. Посилення бронхофонії свідчить про:

1.* ущільнення легеневої тканини

2. наявність ексудату в плевральній порожнині

118
3. наявність повітряної порожнини в легені

4. збільшення внутрішньогрудних лімфовузлів

5. пневмоторакс

124. Гавкаючий кашель є характерним для:

1. збільшення внутрішньогрудних лімфовузлів

2. кашлюку

3.* стенозуючого ларинготрахеїту

4. пневмонії

5. бронхіальної астми

Ситуаційні задачі:

Задача 1. При обстеженні у дитини грудної клітки виявлено наступне: її екскурсія обмежена, вона
коротка та широка, має збільшений передньозадній розмір, ребра розташовані горизонтально. Назвіть форму
грудної клітки? Чи можна вважати таку форму нормальною? Якщо ні, то для яких захворювань дихальної
системи характерні вказані зміни грудної клітки?

Задача 2. Під час клінічного обстеження дитини виявлені наступні зміни з боку грудної клітки:
зменшення всіх розмірів, атрофія дихальних м'язів, різкий нахил ребер донизу, гострий надчеревний кут,
відставання лопаток. Назвіть форму грудної клітки? Чи можна вважати таку форму нормальною? Якщо ні, то
для яких захворювань характерні такі зміни грудної клітки?

Задача 3. При проведенні порівняльної перкусії грудної клітини у дитини вислуховується гучний
перкуторний звук з тимпанічним відтінком по типу коробкового. Над симетричними ділянками грудної клітки
звук однаковий. Які причини виникнення коробкового перкуторного звуку? Для яких захворювань коробковій
звук характерний?

Задача 4. При застосуванні метода порівняльної перкусії у дитини 7 років на задній поверхні грудної
клітини праворуч нижче кута лопатки виявлено притуплений перкуторний звук. Над симетричною ділянкою
грудної клітини ліворуч перкуторний звук легеневий. Які причини виникнення укороченого перкуторного
звуку? Для якого захворювання характерна така перкуторна картина?

Задача 5. В пульмонологічне відділення госпіталізована дівчинка 8 років з скаргами на підвищення


температури тіла, вологий кашель, задишку. При проведенні аускультації на фоні жорсткого дихання справа в
пахвовій ділянки грудної клітки в кінці фази вдиху вислуховується додаткові звуки, які схожі з тріском сухого
волосся, якщо його розтирати між пальцями навколо вуха. Ці звуки не змінюються при різних положеннях
тіла, не зникають після кашлю. Як називаються ці сторонні дихальні шуми? Яка причина їх виникнення? При
яких захворюваннях дихальної системи можуть з’являтися такі звуки?

Задача 6. У хворого під час аускультації по задній пахвовій лінії на рівні VII-VIII ребра праворуч
вислуховуються сторонні дихальні шуми, які подібні до хрусту снігу або звуку тертя двох шматків шовкової
119
матерії. Цей шум чути в обидві фази дихання. При імітації дихання (при закритому роті і носі) цей звук зникає,
а при натисненні фонендоскопом на грудну клітку – посилюється. Як називаються ці сторонні дихальні шуми?
Яка причина їх виникнення? При яких захворюваннях дихальної системи можуть спостерігатися подібні
звукові явища?

Задача 7. У педіатричне відділення госпіталізовано хлопчика 10 років зі скаргами на підвищення


температури, вологий кашель, задишку. Під час аускультації виявлено послаблене дихання в підлопатковій
ділянці грудної клітини праворуч. З метою підтвердження діагностичного висновку лікар застосовував
наступну методику: запропонував дитині голосно вимовляти слова “сорок три”, поклавши долоні обох рук на
симетричні ділянки грудної клітки. У зоні враження лікар відчув посилення звуку. Як називається методика,
яку застосував лікар? Про що може свідчити зміна в проведенні звуку на стороні враження?

Задача 8. У пульмонологічне відділення потрапив хлопчик 12 років зі скаргами на підвищення


температури, сухий, болючий кашель, біль при диханні в грудній клітці ліворуч. При огляді: дихання
поверхневе, екскурсія грудної клітки ліворуч обмежена, спостерігається асиметрія грудної клітки.
Аускультативно спостерігається послаблення дихання на стороні поразки. З метою підтвердження
діагностичного висновку лікар застосовував наступну методику: запропонував хворого вимовляти пошепки
слова “чашка чаю”, продовжив аускультацію симетричних ділянок грудної клітки. У зоні поразки лікар
визначив послаблення звукових коливань. Як називається методика, яку застосував лікар? Про що може
свідчить зміна в проведенні звуку на стороні поразки?

Задача 9. У педіатричне відділення госпіталізована дитина 5 років зі скаргами на підвищення


температури, сухий кашель, задишку. Під час проведення аускультації лікар вислухав жорстке дихання і
додаткові дихальні шуми на вдиху і видиху з обох сторін, які нагадували свист. Які додаткові дихальні шуми
вислуховував лікар? Який механізм їх виникнення? Про яке захворюванні можна думати?

Задача 10. Під час клінічного обстеження дитини 7 місяців лікар-педіатр вислухав посилене
везикулярне дихання над легенями. Воно добре вислуховується, альвеолярне (звук, подібний до звуку “ф”).
За тривалістю фаза видиху дорівнює фазі вдиху. Як лікар повинен розцінювати характер дихання у дитини?
Яка причина цього характеру дихання?

Задача 11. У дитини 6 місяців вночі з'явилося тяжке дихання. При огляді: грудна клітка в положенні
постійного вдиху, участь у диханні майже не бере. Частота дихання досягає 40 разів на 1 хв., видих
подовжений, гучний. Який тип задишки у цієї дитини?

Задача 12. У дитини 3-х міс. з народження визначається гучне дихання, що нагадує муркотіння кота,
яке посилюється при підвищенні фізичної активності дитини. У цієї дитини має місце синдром:

Задача 13. До дитячого відділення потрапила дитина 2-х років. Мати скаржиться на гавкаючий
кашель, який виникає серед ночі, незначну задишку. На якому рівні дихальних шляхів, найбільш імовірна
патологія?

Задача 14. При огляді дитини 2-х років лікар звернув увагу на бітональний спастичний кашель, який
мав грубий основний тон і музичний другий тон. Що, найімовірніше, має місце у цієї дитини?

Задача 15. У дитини 2-х років температура тіла 38,5оС, задишка, вологий кашель, блідість шкіри,
тахікардія. Перкуторно – скорочення звуку; аускультативно: крепітація в нижніх відділах легенів праворуч.
Для якого захворювання характерні ці симптоми?

Задача 16. У дитини 2-х років на фоні протікання ГРВІ вперше з'явилася задишка з продовженим
свистячим видихом. Який найвірогідніший синдром?

120
Задача 17. Дитина 7 років, госпіталізована зі скаргами на кашель, підвищення температури тіла,
задишку. Стан важкий. Ознаки дихальної недостатності. Перкуторно – скорочення перкуторного звуку в
нижньо-задніх відділах. Аускультативно – жорстке дихання. У зоні скорочення – дихання ослаблене, посилена
бронхофонія, крепітація. Встановлений діагноз: двостороння очагова бронхопневмонія. З чим пов'язане
посилення бронхофонії?

Джерела інформації:

Основні

1. Чеботарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія. К., 1999. -


С. 162-170; 329-358.
2. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. М.:
Медицина, 1985. - С.101-129.
3. Пропедевтика детских болезней / под ред. А.А.Баранова. ~ М.: Медицина,
1998.-С.158-182.
4. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми / за ред. В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. –
К.:”Знання України”, 2002. – С.83-99.
Додаткові

1. Еренков В.А. Клиническое исследование ребенка. - Киев: "Здоров'я", 1984.


-С.37-61.
2. Медицина дитинства / за ред. П.С.Мощича. - Київ: "Здоров'я", 1994. - Т. 1. -
С.222-226.
1. Шабалов Н.П. Детские болезни. - С.-Петербург, 2000. - С.199-306.
3. Майданник В.Г. Основи клінічної діагностики в педіатрії. - К., 1998. - С.73-
106.
4. Банадига Н.В. Анатомо-фізіологічні особливості органів дихання у дітей
(лекція). - Тернопіль: "Галс", 1997. - 26с.

Розділ IХ

Модуль 1. Розвиток дитини. Анатомо-фізіологічні особливості, методика досліджень та семіотика


захворювань у дітей.

Змістовий модуль 7. Серцево-судинна система у дітей

Тема 7. Анатомо-фізіологічні особливості серцево-судинної системи у дітей

Тема 8. Методика дослідження серцево-судинної системи у дітей

Тема 9. Семіотика уражень і основних захворювань серцево-судинної системи у


дітей

Тестові завдання:
121
1. У якому віці облітерується боталова протока (вкажіть вік дитини в міс.):

1. *2-3

2. 5-6

3. 8-10

4. 10-12

5. 20-24

2. Коли наголошується інтенсивне зростання і диференціювання міокарду?

1. до 1 року

2. *в перші 2 роки життя

3. у 5 років

4. 6-10 років

5. у перші 6 місяців

3. Які анатомо-фізіологічні особливості міокарду призводять до запальних змін?

1. *рясна васкуляpизація міокарду

2. недосконала коронарна система

3. тонкі м'язові волокна

4. недорозвиненість провідної системи

5. недосконала нервова регуляція міокарду

4. Коли відбувається анатомічне закриття артеріальної протоки?

1. до 6 місяців

2. до 1 року

3. до 3 років

4. *до 2 місяців

5. до 6 років

5. Яке комунікаційне з'єднання є провідником ритму 1 порядку?

1. атріо-вентрикулярний вузол

2. *синусний вузол

3. пучок Гіса

4. волокна Пуpкінье

5. ножки пучка Гіса

6. Як виглядає на ЕКГ вузловий або атріовентрикулярний ритм?

122
1. позитивний зубець P

2. негативний зубець P в III стандартному відведенні

3. *негативний зубець P у всіх відведеннях

4. негативний зубець Т в III стандартному відведенні

5. негативний зубець Т у всіх відведеннях

7. Частота пульсу у новонароджених дітей:

1. 120 ударів за хв.

2. 80 ударів за хв.

3. 100 ударів за хв.

4. *140 ударів за хв.

5. 60 ударів за хв.

8. Показники артеріального тиску у дітей 3-7 років:

1. 70-75 мм.pт.ст.

2. *100-90 мм.pт.ст.

3. 100-110 мм.pт.ст.

4. 80-90 мм.pт.ст.

5. 60-70 мм.pт.ст.

9. Якими аускультативними змінами характеризується ДМЖП?

1. діастолічний шум в 2 міжpебіp’ї зліва

2. м'який систолічний шум в 3-4 міжpебіp’ї зліва

3. *грубий систолічний шум в 3-4 міжpебіp’ї зліва

4. грубий систолічний шум в 2 міжpебіp’ї зліва

5. систолічний шум в 2 міжpебіp’ї справа

10. Якими аускультативними змінами характеризується відкрита артеріальна протока?

1. грубий систолічний шум в 3-4 міжpебіp’ї зліва

2. *систоло-діастолічний "машинний" шум в 2 міжpебір’ї зліва

3. діастолічний шум в 2 міжpебіp’ї зліва

4. посилення 2 тону на легеневій артерії, систолічний шум

5. діастолічний шум в 2 міжpебіp’ї зліва

11. Чим обумовлена нестабільність ритму у плода і новонародженого?

1. переважним холінеpгічним впливом

2. переважним адренергічним впливом

123
3. *наявністю «додаткових» пучків провідної системи

4. малим змістом мітохондрій в синусному вузлі

5. нестабільністю кровообігу

12. Мітральний клапан серця вислуховується:

1. у нижнього краю грудини

2. у другому міжребер’ї зліва

3. у другому міжребер’ї справа

4. *у верхівці серця

5. у міжлопатковій області

13. Який інтервал відображає електричну систолу шлуночків?

1. RR

2. PQ

3. *QRS

4. QT

5. ST

14. Ряд вроджених вад серця призводить до збіднення легеневого кровотоку, за виключенням:

1. стенозу гирла легеневої артерії

2. тетради Фалло

3. тріади Фалло

4. загального артеріального стовбура

5. *дефекту міжшлуночкової перетинки

15. Ряд вроджених вад серця супроводжується ціанозом, за виключенням:

1. тетради Фалло

2. транспозиції магістральних судин

3. атрезії тристулкового клапана

4. атріовентрикулярної комунікації

5. *дефекту міжпередсердної перетинки

16. Для коарктації аорти характерні ознаки, за виключенням:

1. підвищення АТ на руках

2. послаблення пульсації судин стоп

3. посилення пульсації сонних артерій

4. *акцент 2-го тону над легеневою артерією

124
5. систолічний шум у 2-3 міжребер”ях

17. При якій патології з'являється стрибаючий пульс?

1. коарктації аорти

2. відкритої артеріальної протоки

3. *недостатності аортальних клапанів

4. екстрасистолії

5. аортальному стенозі

18. ЕКГ відображає наступні функції міокарду, окрім:

1. автоматизму

2. *скоротності

3. збудливості

4. провідності

5. стану обмінних процесів

19. Первинна система внутрішньоутробного кровообігу плоду починає

функціонувати (вкажіть тиждень внутрішньоутробного розвитку):

1. *5

2. 6

3. 8

4. 12

5. 16

20. Ліва межа відносної серцевої тупості у дітей віком від 2 до 7 років:

1. на 3 см назовні від лівої серединно-ключичної лінії

2. на 2 см назовні від лівої серединно-ключичної лінії

3. *на 1 см назовні від лівої серединно-ключичної лінії

4. по серединно-ключичної лінії

5. на 2 см усередину від лівої серединно-ключичної лінії

21. Органічні серцеві шуми відрізняються від функціональних наступними ознаками, окрім:

1. тембру шуму

2. зони максимального вислухування шуму

3. *зміні інтенсивності при фізичному навантаженні

4. тривалості шуму

5. проведення на спину

125
22. Частота пульсу у дитини 5 років:

1. 110-120 ударів за хв.

2. *95-100 ударів за хв.

3. 90-80 ударів за хв.

4. 70-80 ударів за хв.

5. 130 ударів за хв.

23. Під ембріокардією розуміють:

1. аритмію

2. *рівність інтервалів між тонами серця

3. тахікардію

4. брадикардію

5. тахіаритмію

24. Права межа відносної серцевої тупості у новонародженого:

1. права серединно-ключична лінія

2. середина між правою серединно-ключичною і парастернальною лініями

3. *права парастернальна лінія

4. на 0,5 см ліворуч від правої парастернальної лінії

5. біля правої парастернальної лінії

25. Органічні шуми серця на ФКГ характеризуються наступними ознаками, окрім:

1. високоамплітудних

2. високочастотних

3. *тих, що займають 1/3 систоли

4. тих, що займають всю систолу

5. пов'язаних з тонами

26. Ліва межа відносної серцевої тупості у дітей 12-14 років:

1. 2 см назовні від лівої серединно-ключичної лінії

2. 1 см назовні від лівої серединно-ключичної лінії

3. по лівій серединно-ключичній лінії

4. на 2 см назовні від лівої серединно-ключичної лінії

5. *на 0,5 см усередину від лівої серединно-ключичної лінії

27. Боталова протока сполучає:

1. пупкову вену з нижньою порожнистою веною

126
2. *легеневу артерію з аортою

3. пупкову вену з аортою

4. пупкову вену з легеневою артерією

5. пупкову артерію з легеневою артерією

28. Маса серця новонародженої дитини складає (у % по відношенню до маси тіла):

1. 0,3

2. 0,4

3. 0,5

4. *0,8

5. 1

29. Клапани легеневої артерії вислуховуються:

1. у нижнього краю грудини

2. *в другому міжребер’ї зліва

3. у другому міжребер’ї справа

4. у верхівки серця

5. у верхнього краю грудини

30. Кров з пупкової вени у плоду поступає:

1. у низхідну аорту

2. у нижню порожнисту вену

3. у верхню порожнисту вену

4. у комірну вену

5. *в печінку

31. Число серцевих скорочень в 12 років за 1 хвилину:

1. 110

2. 100

3. 90

4. *80

5. 50

32. Яким чином відбувається сполучення між великим і малим колом кровообігу у плода?

1. через аранцієву протоку

127
2. *через боталову протоку

3. через пупкову вену

4. через печінкову вену

5. через дефект в міжшлунковій перегородці

33. Назвіть основні функціональні клінічні проби, використовувані для оцінки стану серцево-судинної системи:

1. *проба Шалкова

2. проба Мак-Клюра

3. молоточкова проба

4. проба щипка

5. проба Манту

34. Назвіть одну з аускультативних властивостей органічних шумів:

1. посилюється при зміні положення тіла

2. *не посилюється при зміні положення тіла

3. посилюється при фізичному навантаженні

4. посилюється після їжі

5. ніжний короткий, вислуховується тільки на верхівці

35. Розширення серцевої тупості вліво буває при:

1. вадах тристулкового клапана

2. дефекті міжпередсердної перетинки

3. недостатності аортального клапана

4. *недостатності мі трального клапана

5. пролапсі мітрального клапана

36. Співвідношення стінок правого і лівого шлуночків:

1. немає різниці у всі вікові періоди

2. *рівні в періоді новонародженості

3. закономірно переважає правий шлуночок

4. переважання лівого зміняється переважанням правого

5. завжди товщий лівий шлуночок

37. Число серцевих скорочень в 3 роки в хвилину:

1. 125

2. *115

128
3. 105

4. 100

5. 60

38. Підвищення артеріального тиску з віком пов'язане з:

1. великою притокою крові в ліве передсердя

2. збільшенням просвіту судин

3. *підвищенням тонусу судин еластичного типу

4. розвитком колатерального кровообігу

5. збільшенням серця

39. Назвіть причини, що не впливають на виникнення вроджених вад серця у дітей:

1. спадковий чинник

2. хвороби матері під час вагітності

3. прийом лікарських препаратів під час вагітності

4. *нераціональне харчування

5. професійні шкідливості

40. Назвіть частоту пульсу у новонародженої дитини:

1. *140-160 за хв.

2. 100-115 за хв.

3. 90-80 за хв.

4. 90-110 за хв.

5. 120-140 за хв.

41. Негативний верхівковий поштовх указує на:

1. вада серця

2. *злипний перикардит

3. слабкість серця

4. наявність ексудату в серцевій сумці

5. гіпертрофію серцевого м'яза

42. До кардіальних функціональних шумів відносяться:

1. шуми в області крупних судин

2. венозні

3. кардіо-пульмональні

4. *акцидентальні

129
5. шум тертя перикарду

43. Які особливості розвитку міокарду новонародженого, окрім:

1. тонкі м'язові волокна

2. велика кількість овальних ядер

3. *велика кількість еластичних елементів

4. слабкий розвиток сполучної тканини

5. слабкий розвиток м'язових волокон

44. Зменшення просвіту легеневої артерії у новонароджених пов'язане:

1. із збільшенням маси циркулюючої крові

2. *з алколозом

3. з ацидозом

4. із закриттям артеріальної протоки

5. відкриттям артеріальної протоки

45. Терміни закриття Боталової протоки після народження:

1. функціонально у момент першого вдиху, анатомічно до 1 місяця

2. *функціонально до 10-15 годин життя, анатомічно до 2 місяців

3. функціонально до кінця перших діб, анатомічно до року

4. функціонально і анатомічно на 3 день

5. функціонально до 24 години життя, анатомічно до 4 місяців

46. Де визначається ліва межа серця відносної серцевої тупості у новонародженої дитини?

1. *2 см за серединно-ключичну лінію назовні

2. по лівій серединно-ключичній лінії

3. по лівому краю грудини

4. 2 см від лівої серединно-ключичної лінії всередину

5. 2 см назовні від лівої навкологрудинної лінії

47. Де визначається права межа серця відносної серцевої тупості у новонародженої дитини?

1. *по правій парастернальній лінії

2. по серединної лінії

3. 2 см від правої парастернальній лінії назовні

4. 2 см від правої середини ключичної лінії в середину

5. по лівому краю грудини

48. Де визначається верхня межа серця відносної серцевої тупості у новонародженої дитини?

130
1. *II ребро

2. II міжребер’я

3. III ребро

4. III міжребер’я

5. IV ребро

49. Зсув верхівкового поштовху вліво спостерігається при:

1. перитоніті

2. асциті

3. *Гіпертрофії лівого шлуночка

4. метеоризмі

5. емфіземі легенів

50. Характеристика кардіо-пульмональних шумів:

1. *знаходиться у зв'язку з диханням

2. посилюється при натисканні стетоскопом

3. вислуховується над лівим шлуночком

4. вислуховується в точці Боткина

5. залежить від положення хворого

51. Гістологічне дозрівання серця закінчується:

1. до моменту народження

2. до кінця першого року життя

3. *в ранньому шкільному віці

4. в передпубертатному періоді

5. в пубертатному періоді

52. Формула орієнтовного розрахунку артеріального тиску діастоли у дітей, старших року:

1. *60 + n (n- число років)

2. 75 + n (n- число років)

3. 45 + n (n- число років)

4. 75 + 2n (n- число років)

5. 90 + 2n (n- число років)

53. Число серцевих скорочень в 12 років за хвилину:

1. 110

2. 100

131
3. 90

4. *80

5. 60

54. Шуми в області крупних судин виникають:

1. при вдиху

2. при видиху

3. при збільшенні зобної залози

4. при затримці дихання

5. *при вираженій анемії

55. Аранцева протока впадає в:

1. аорту

2. *нижню порожнисту вену

3. печінкову вену

4. верхню порожнисту вену

5. легеневу артерію

56. Частий пульс у дітей пояснюється:

1. переходом дитини у вертикальне положення

2. активною руховою діяльністю

3. *пізнім розвитком вагусної інервації

4. незавершеним процесом диференціювання міокарду

5. рясним кровопостачанням міокарду

57. Дихальна аритмія пульсу у дітей максимально виражена з:

1. *1-6 місяців

2. 6-9 років

3. 10-11 років

4. 14-15 років

5. 15-18 років

58. Артеріальний тиск на нижніх кінцівках в порівнянні з верхніми:

1. нижче на 20-30%

2. вище на 20-30 %

3. нижче на 20-30 мм.рт.ст.

4. *вище на 20-30 мм.рт.ст.

132
5. такий саме

59. Розширення серцевої тупості вліво буває при:

1. вадах тристулкового клапа

2. стенозі легеневої артерії

3. *недостатності мітрального клапана

4. недостатності аортального клапана

5. гіпертензії в малому крузі кровообігу

60. Серцевий горб спостерігається при:

1. *значному збільшенні розмірів серця

2. міокардиті

3. накопиченні рідини в серцевій сумці

4. перикардиті

5. ендокардиті

61. Кров з плаценти потрапляє до плоду по:

1. пупковій артерії

2. *пупковій вені

3. Аранцієвої протоці

4. Боталової протоці

5. венозної протоці

62. Якими аускультативними змінами характеризується ДМЖП (дефект міжшлуночкової перетинки)?

1. м'який систолічній шум в 3-4 міжребер’ях зліва

2. систолічній шум в 2 міжребер’ї зправа

3. грубий систолічній шум в 2 міжребер’ї зліва

4. діастолічній шум в 3-4 міжребер’ях зліва

5. *грубий систолічній шум в 3-4 міжребер’ях зліва

63. Якими аускультативними змінами характеризується відкрита артеріальна протока?

1. грубий систолічній шум в 3-4 міжpебеp’ї зліва

2. *систоло-діастолічній шум "машини" в 2 міжpебеp’ї зліва

3. грубий діастолічній шум в 2 міжpебеp’ї зліва

4. систолічній шум в 2 міжpебеp’ї зправа

5. систолічній шум в 2 міжpебеp’ї зліва

64. Ряд вроджених вад серця призводить до зменшення легеневого кровотоку, за виключенням:

133
1. стенозу отвору легеневої артерії

2. тетради Фалло

3. тріади Фалло

4. загального артеріального стовбура

5. *дефекта міжшлуночкової перетинки

65. Ряд вроджених вад серця супроводжується ціанозом, за виключенням:

1. тетради Фалло

2. транспозиції магістральних судин

3. стенозу отвору легеневої артерії

4. атріовентрикулярної комунікації

5. *дефекту міжпередсердної перетинки

66. До формування якої вади призводить порушення в процесі нормального закриття артеріальної протоки?

1. дефекту міжпередсердної перетинки

2. дефекта міжшлуночкової перетинки

3. *відкрита Боталова протока

4. коарктація аорти

5. тетрада Фалло

67. Яке порушення фізичного розвитку має місце у дитини з вродженою вадою серця – коарктацією аорти?

1. відставання у фізичному розвитку

2. високий фізичний розвиток

3. *диспропорційний фізичний розвиток

4. зниження маси тіла

5. зниження довжини тіла

68. Яка з вад серця відноситься до вад „синього типу”?

1. дефект міжшлуночкової перетинки

2. *тетрада Фалло

3. відкрита аортальна протока

4. коарктація аорти

5. дефект міжпередсердної перетинки

69. Які з перерахованих вроджених вад серця перебігають без порушення кровотечі в малому кругу
кровообігу?

1. тріада Фалло

134
2. тетрада Фалло

3. дефект міжпередсердної перетинки

4. дефект міжшлуночкової перетинки

5. *стеноз отвору аорти

70. Для якого захворювання серцево-судинної системи характерні задишково-ціанотичні приступи?

1. транспозиція великих судин

2. дефект міжшлуночкової перетинки

3. відкрита аортальна протока

4. стеноз легеневої артерії

5. *тетрада Фалло

71. При серцево-судинній недостатності II А ступеня у дитини шкільного віку печінка визначається:

1. не пальпується

2. біля краю ребрової дуги

3. *на 2-3 см

4. на 3-4 см

5. на 4-5 см

72. При серцево-судинній недостатності II Б ступеня у дитини шкільного віку печінка визначається:

1. біля краю ребрової дуги

2. на 1-2 см

3. на 2-3 см

4. *на 3-5 см

5. на 5-7 см

73. Задишка при ССН II А ступеня характеризується збільшенням частоти дихання на:

1. 10-20%

2. 20-30%

3. *30-50%

4. 50-70%

5. 70-80%

74. Задишка при ССН II Б ступеня характеризується збільшенням частоти дихання на:

1. 10-20%

2. 20-30%

3. 30-50%

135
4. *50-70%

5. 70-80%

75. Частота серцевих скорочень при II А ступеня збільшується на:

1. 10-15%

2. *15-30%

3. 30-50%

4. 50-70%

5. 70-80%

76. Частота серцевих скорочень при II Б ступеня збільшується на:

1. 10-15%

2. 15-30%

3. *30-50%

4. 50-70%

5. 70-80%

77. Характерним симптомом ССН 1 ступеня є:

1. лабільність вагової кривої

2. набряклість кінцівок

3. збільшення розмірів печінки

4. задишка і тахікардія у спокої

5. *задишка і тахікардія при навантаженні

78. Найважливішим симптомом лівошлуночкової недостатності є:

1. ціаноз

2. задишка

3. тахікардія

4. *вологі хрипи над легенями

5. збільшення печінки

79. Найважливішим симптомом правошлуночкової недостатності є:

1. ціаноз

2. задишка

3. тахікардія

4. вологі хрипи над легенями

5. *збільшення печінки

136
80. Ознаки серцевого шуму функціонального походження, окрім:

1. займає початок систоли

2. змінюється після навантаження

3. зменшується у вертикальному положенні

4. *проводиться на судини шиї

5. не проводиться на інші крапки

81. Яке вимушене положення в ліжку займає хворий з патологією серцево-судинної системи у випадках
декомпенсації серцевої діяльності?

1. положення на лівій стороні

2. з підтягнутими до живота ногами

3. *сидяче, опустивши ноги з ліжка

4. напівсидяче, опираючись на подушки

5. сидяче, опираючись руками на стегна

82. Яка локалізація ціанозу найбільш характерна для хворих раннього віку з патологією серцево-судинної
системи?

1. периорбітальний ціаноз

2. *ціаноз носогубного трикутника

3. акроціаноз пальців рук і ніг

4. генералізований ціаноз

5. ціаноз кінчику носа, вух

83. Для якої патології серцево-судинної системи характерний лілово-малиновий “рум'янець” на щоках?

1. тетрада Фалло

2. відкрита артеріальна протока

3. дефект міжшлуночкової перетинки

4. *стеноз митрального клапану

5. стеноз аортального клапану

84. Найбільш значним симптомом міокардиту у дітей раннього віку є:

1. загальне занепокоєння

2. периоральний ціаноз

3. задишка при годуванні

4. *фіксована тахікардія

5. недостатній прибуток маси

85. Характерними клінічними проявами ендокардіта є все перераховані, окрім:


137
1. ознак інтоксикації

2. *порушення функції збудливості, автоматизму по ЕКГ

3. наявності органічного шуму при прослуховуванні

4. фіксована тахікардія

5. лейкоцитоз, нейтрофільоз, прискорення ШОЕ

86. Який з симптомів не є характерний для міокардиту?

1. біль в області серця

2. тахікардія

3. зниження артеріального тиску

4. *розширення всіх меж відносної серцевої тупості

5. порушення ритму

87. Який з клінічних симптомів не характерний для перикардиту?

1. шум тертя перикарду

2. розширення всіх меж відносної тупості серця

3. тахікардія

4. задишка

5. *грубий систолічний шум на верхівці серця

Ситуаційні задачі:

Задача 1. Дитина 3-х років два тижні тому хворіла ГРВІ. Лікувалася амбулаторно, спостерігалася
позитивна динаміка. Але, 3 дні тому стан дитини погіршився, з'явилась слабкість, кволість, поганий апетит.
При огляді: шкіра бліда, периоральний ціаноз. ЧСС – 145 за хв., ЧД – 42 за хв. Перкуторно ліва межа серця
визначається на 3 см назовні від серединно-ключичної лінії. Аускультативно над легенями вологі
дрібнопухирчасті хрипи, тони серця ослаблені, систолічний шум на верхівці і в 5 точці, м'який по тембру.
Печінка пальпується на 1,5 см нижче за реброву дугу. На ЕКГ: синусна тахікардія, зниження скоротливої
здатності міокарду. Визначить патологічний синдром.

Задача 2. Дівчинка 13 років звернулася до лікаря з скаргами на частий головний біль, швидку
стомлюваність. При обстеженні: пульс 104 за хв., ритмічний, повний, твердий. АД – 130/90 мм рт. ст.
Верхівковий поштовх визначається в 5 міжребер’ї по серединно-ключичній лінії, резистентний.
Аускультативно: тони гучні, ритмічні. Визначить патологичний синдром.

Задача 3. При огляді дитини 7 років лікар виявив наступні зміни з боку серцево-судинної системи:
тони серця гучні, ритмічні, ЧСС – 90 за хв., на верхівці і в 5 крапці вислуховується короткий шум систоли,
м'який по тембру, посилюється в горизонтальному положенні і після навантаження. Дитина часто хворіє на

138
простудні захворювання, спостерігається ЛОР-лікарем з приводу хронічного субкомпенсованого тонзиліту.
Яку патологію серцево-судинної системи можна допустити? Як розцінити аускультативні зміни?

Задача 4. Дівчинка 12 років звернулася до лікаря зі скаргами на частий головний біль, підвищену
стомлюваність, періодичні запаморочення і непритомні стани. При обстеженні: пульс 90 за хв., ритмічний,
зниженого наповнення і напруги. АТ– 90/60 мм рт.ст. Верхівковий поштовх локалізований в 5 міжребер'ї по
середньо-ключичній лінії. Аускультативно: пріглушеність І тону, ритм правильний, систолічний шум на
верхівці і в V точці, м'який, нетривалий. Визначте патологічний синдром.

Задача 5. У дитини 2 років з народження спостерігається периоральній ціаноз, що посилюється при


плачі і смоктанні. Мама відзначає підвищену стомлюваність дитини, задишку при фізичному навантаженні. В
даний час вага дитини – 10 кг, зростання – 76 см. На першому році життя спостерігался недостатній прибуток
маси тіла. Часто хворіє на респіраторні захворювання. При обстеженні: ЧСС – 120 за хв. Межі серця: верхня –
на рівні 2-го ребра, має рацію – на 2 см від краю грудини, ліва – на 3 см назовні від соскової лінії.
Аускультативно: тони серця ритмічні, посилення 2-го тону над легеневою артерією, вислуховується грубий,
тривалий, систолічній шум з р.max в 3-4 міжребер'ях зліва від грудини. Назвіть і обгрунтуйте патологічний
симптомокомплекс.

Задача 6. У однорічної дитини з народження спостерігається периоральній ціаноз, що посилюється


при плачі і смоктанні. Мама відзначає підвищену стомлюваність дитини, задишку при фізичному
навантаженні. В даний час вага дитини – 8,5 кг, зростання – 73 см. На першому році життя спостерігался
недостатній прибуток маси тіла. Часто хворіє на респіраторні захворювання. При обстеженні: шкірні покриви
бліді, помірний ціаноз носо-губного трикутника. ЧСС – 132 у мін. Межі серця: верхня – на рівні 2-го ребра,
права – на 2 см від краю грудини, ліва – на 3 см назовні від соскової лінії. Аускультативно: тони серця
ритмічні, посилення 2-го тону над легеневою артерією, в 2-ом міжребер'і у лівого краю грудини
вислуховується грубий, «машинний», систоло-діастолічній шум. Назвіть і обгрунтуйте патологічний
симптомокомплекс.

Задача 7.Во час диспансерного огляду лікар-кардіолог виявив у дитини 10 років наступні зміни з боку
серцево-судинної системи: тони серця гучні, ритмічні, ЧСС – 96 за хв., вислуховується систолічній шум
середньої сили в 3-4 міжребер'і у лівого краю грудини. Шум також прослуховується на спині між лопатками.
Межі серця: верхня – на рівні 3-го ребра, має рацію – на 0,5 см від правого краю грудини, ліва – на 1,5 см
назовні від соскової лінії. АТ на руках – 130/90 мм рт.ст., на ногах – 120/ 80 мм рт.ст. Пульс на променевій
артерії – ритмічний, підвищеного наповнення і напруги. Спостерігається сильна пульсація сонних артерій.
Обертає на себе увага відставання в розвитку нижньої половини тіла в порівнянні з розвиненим плечовим
поясом. Нижні кінцівки бліді, холодні на дотик. Дитина часто скаржиться на шум у вухах, запаморочення,
головний біль, відчуття похолодання і оніміння нижніх кінцівок. Періодично турбують носові кровотечі.
Назвіть і обгрунтуйте патологічний симптомокомплекс.

Задача 8. Дитина 3-х років з народження спостерігається кардіологом з приводу вродженої вади
серця. Мама пред'являє скарги на тахікардію, задишку, часті непритомні стани, обмеження фізичної
активності дитини. Дитина відстає у фізичному розвитку. Періодично стан погіршується. При цьому наростає
ціаноз, задишка. Дитина приймає положення, сидячи навпочіпки, з підібганими колінами до грудей. При
огляді: шкірні покриви бліді, виражений помірний ціаноз носо-губного трикутника, нігтьових пластин. ЧСС -
128 за хв. Межі серця: верхня – на рівні 2-го міжребер'я, має рацію – на 2,5 см від правого краю грудини, ліва
– на 1,5 см назовні від соскової лінії. Тони серця ритмічні, ослаблення ІІ тону над легеневою артерією,
вислуховується грубий систолічній шум уздовж всього лівого краю грудини. У ІІ-ІІІ міжребер'ях зліва від
грудини визначається систолічне тремтіння. Назвіть і обгрунтуйте патологічний симптомокомплекс.

Задача 9. Дівчинка 7 років звернулася до лікаря з скаргами на підвищення температури до 37,5-38?З,


болі у області серця, серцебиття, підвищену стомлюваність. Неділю тому перенесла ангіну лакуни. Катаральні

139
явища в зіві зменшились, проте, продовжувала турбувати загальна слабкість, субфебрилітет. При обстеженні:
шкірні покриви бліді, незначний периоральній ціаноз, невелика пастозність нижніх кінцівок, більш виражена
до вечора. Пульс 110 за хв., аритмічний, пониженого наповнення і напруги. Верхівковий поштовх пальпується
в 4 і 5 міжребір'ях на 1,5 см назовні від середньо-ключичної лінії. Межі серця: верхня – на рівні 3-го ребра,
має рацію – на 0,5 см від правого краю грудини, ліва – на 1,5 см назовні від соскової лінії. Аускультативно:
спостерігається приглушеність тонів, аритмія, систолічній шум на верхівці і в V крапці, м'який, нетривалий.
Визначте патологічний синдром.

Задача 10. При огляді дитини 5 років лікар звернув увагу на аритмічність пульсу. Частота пульсу 92 у
мін., задовільного наповнення і напруги. При аускультації: тони серця гучні, неритмічні, спостерігається
прискорення серцебиття на вдиху та сповільнення на видиху. При затримці дихання відбувається
нормалізація ритму. Скарг дитина не пред'являє. Про що можна думати в даному випадку?

Джерела інформації:

Основні
1. Чеботарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія. – К., 1999. – С. 145-
162; 358-386.
2. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. – С-Пб.: Фолиант,
2001. – С. 397-424; 382-424, 426-436, 439-440, 445-449; 456-475.
3. Т.В.Капитан Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми. – Винница, 2003.
– С.421-466; 466-468; 468-480, 480-488; 488-498; 498-507.
4. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми / за ред.
В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. – Київ: “Знання України”, 2002. – С.99-128.
Додаткові
1. Еренков В.А. Клиническое исследование ребенка. – Киев: “Здоров’я”, 1984. – С.
37-61; 74-93, 101-109, 111.
2. Медицина дитинства / за ред. П.С.Мощича. – Київ: “Здоров’я”, 1994. – Т.1. – С.217-
221.
3. Усов И.Н., Чичко М.В., Астахова Л.Н. Практические навыки педиатра. – Минск:
“Вышэйшая школа”, 1983. – С. 22-35; 122-141, 142-147.
4. Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство для
врачей: в 2 томах. – Москва: Медицина, 1987. – С.216-303
5. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми / за ред.
В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. – Київ: “Знання України”, 2002. – С.99-122; 221-224.
6. Основні патологічні синдроми захворювань дитячого віку: Навчал. посібник. – Д.:
АРТ-ПРЕС, 2003. – С.40-56.
7. Медицина дитинства / за ред. П.С.Мощича. – Київ: “Здоров’я”, 1994. – Т.1. – С.217-
221.
8. Шабалов Н.П. Детские болезни. – С.-Петербург, 2000. – С.199-306.
9. Майданник В.Г. Основи клінічної діагностики в педіатрії. – К., 1998. – С.73-106.

Розділ Х

140
Модуль 1. Розвиток дитини. Анатомо-фізіологічні особливості, методика досліджень та семіотика
захворювань у дітей.

Змістовий модуль 8. Система травлення у дітей


Тема 10. Анатомо-фізіологічні особливості системи травлення у дітей, методика
дослідження
Тема 11. Семіотика уражень органів травлення

Тестові завдання:

1. Причина виділень яскраво-червоної крові з калом в кінці акту дефекації:

1. виразка 12-палої кишки

2. глистяна інвазія

3. виразка шлунку

4. *тріщина в області анусу

5. лямбліоз

2. Найтиповіше місцезнаходження лямблій:

1. у шлунку

2. *в 12-палій кишки

3. у жовчному міхурі

4. у товстому кишечнику

5. у жовчних ходах

3. Яка найтиповіша локалізація болю при пальпації живота при виразковій хворобі 12-палої кишки?

1. у епігастрії

2. у правому підребер’ї

3. *в пілоpодуоденальній зоні

4. у лівому підребер’ї

5. у правій клубовій області

4. Назвіть основний синдром при виразковій хворобі 12-палої кишки:

1. *синдром "голодних болів"

2. диспепсичний (нудота, блювота, нестійкі випорожнення)

3. гепатолієнальний синдром

4. астено-вегетативний синдром

5. домішки крові в калі

141
5. Яке додаткове обстеження підтвердить діагноз виразкової хвороби 12-палої кишки?

1. загальний аналіз крові

2. біохімічне дослідження крові

3. *ендоскопічне дослідження 12-палої кишки

4. загальний аналіз сечі

5. ультразвукове дослідження органів черевної порожнини

6. Вкажіть, на рівні яких грудних хребців знаходиться перехід стравоходу в шлунок:

1. 5-6

2. *6-7

3. 7-8

4. 8-9

5. 10-11

7. Яка причина відчуття гіркоти в роті?

1. підвищена кислотоутворююча функція шлунку

2. глистова інвазія

3. знижена кислотоутворююча функція шлунку

4. *дуоденогастpоэзофагальный рефлюкс

5. виразкова хвороба 12-палої кишки

8. У дитини в анамнезі: анорексія, нудота, болі в животі, поганий сон, свербіння навколо анусу. Що можна
припустити?

1. захворювання шлунку

2. захворювання жовчовивідних шляхів

3. *глистяна інвазія (ентеpобіоз)

4. захворювання кишечника

5. гострий апендицит

9. Залежність больового синдрому від їди при виразковій хворобі шлунку:

1. після переїдання

2. *ранній біль після їди

3. пізній біль після їди або натщесерце

4. після вживання жирних страв

5. частіше натщесерце

142
10. Основні функції печінки наступні, окрім:

1. *кислотоутворююча

2. пігментоутворююча

3. білковоутворююча

4. депонування вуглеводів

5. кровотворна

11. Больові точки і симптоми при ураженні жовчного міхура наступні, окрім:

1. точка Кера

2. *точка Мейо-Робсона

3. симптом Ортнера

4. точка Опенховського

5. симптом Мюссі

12. Біль в якій точці характерний для ураження підшлункової залози?

1. *точка Мейо-Робсона

2. точка Кера

3. точка Опенховського

4. точка Боаса

13. Фермент підшлункової залози:

1. *ліпаза

2. пепсин

3. ренін

4. гастрин

5. трипсин

14. Вкажіть характерний симптом при захворюваннях жовчовивідних шляхів:

1. *симптом Кера

2. симптом Менделя

3. симптом Пастернацького

4. симптом Домбровської

5. симптом Керніга

15. Який вигляд мають випорожнення у дітей 1 року життя, що знаходяться на природному вигодовуванні?

1. *золотисто-жовтого кольору

2. замазкоподібні

143
3. коричневі

4. із зеленуватим відтінком

5. з краплями жиру

16. Особливості слинних залоз до моменту народження?

1. *морфологічно сформовані, але секреторна функція низька

2. морфологічно і функціонально незрілі

3. морфологічно і функціонально зрілі

4. морфологічно несформовані і секреторна достатньо розвинені

5. відсутні

17. Який відділ шлунку у дітей грудного віку розвинений найкраще?

1. *пілоричний

2. кардіальний

3. дно шлунку

4. тіло шлунку

5. рівномірний розвиток

18. З анатомо-фізіологічними особливостями якого відділу шлунку пов'язані зригування у дітей раннього
віку?

1. пілоричного

2. дна

3. *кардіального

4. тіла

5. кута Гіса

19. У дітей раннього віку нижній край печінки пальпується:

1. на рівні реберної дуги

2. *на 1-2 см нижче реберної дуги

3. на 2-3 см нижче реберної дуги

4. нижній край не доступний пальпації

5. на 4-5 см нижче реберної дуги

20. Особливості ферментативної активності підшлункової залози на

першому році життя:

144
1. низька амілолітична активність

2. висока активність ліпази

3. зниження активності ліпази

4. *активність швидко наростає після введення прикорму

5. активність знижується після введення прикорму

21. Особливості прямої кишки у дітей:

1. *відносно довга

2. слизова оболонка добре фіксована

3. м'язовий шар розвинений добре

4. відносно коротка

5. м'язовий шар розвинений погано

22. Що таке "мойнінгановський " ритм болів при захворюваннях 12-палої кишки у дітей?

1. *біль після їди зменшується, а потім знов посилюється, виникає вночі і натще

2. біль після їди посилюється, а потім зменшується

3. голодні і нічні болі

4. незалежність болю від їди

5. ранній біль після їди

23. Виділіть особливості жовчного міхура у новонароджених дітей.

1. жовчний міхур має відносно великі розміри

2. розташований на поверхні печінки

3. *прихований печінкою

4. протока міхура коротша за загальну жовчну протоку

5. має веретеноподібну форму

24. Виділіть особливості сигмоподібної кишки у дітей.

1. коротка

2. мало рухома

3. *до 5 років розташовується високо

4. до 5 років розташовується низько

5. має великий діаметр

25. Який фізіологічний об'єм шлунку у при народженні?

1. 50 мл

2. 30 мл

145
3. *7 мл

4. 3 мл

5. 10 мл

26. З чим пов'язана можливість появи у дитини перших років життя пролапсу прямої кишки?

1. *слабка фіксація слизової оболонки і хороший розвиток підслизового шару

2. достатня фіксація слизової оболонки і слабкий розвиток підслизового

шару

3. достатня фіксація слизової оболонки і хороший розвиток підслизового

шару

4. слабка фіксація слизової оболонки і слабкий розвиток підслизового шару

5. відносно довга пряма кишка

27. Особливості печінки у новонародженої дитини?

1. дольки печінки чітко обмежені


28. З якого віку
2. зрілі гепатоцити
визначаються розміри
3. фіброзна капсула щільна печінки по Курлову:

4.1. *відносно крупні розміри органу


з одного року

5.2. добре
*з 5-7виражена
років сполучна тканина СКАЧАНО С
DSMAHELP.ORG.UA
3. з 3 років

4. з народження

5. з 2-х років

29. Який симптомом характеризує синдром мальабсорбції?

1. *поліфекалія

2. закріп

3. втягнутий живіт

4. збільшення маси тіла

5. поліурія

30. У здорових дітей нижній край печінки виступає з-під реберної дуги до:

1. 3 років

2. *7 років

3. 4 років

4. 12 років

5. до 1 року

146
31. Сліпа кишка у новонародженого:

1. *має воронкоподібну форму

2. майже нерухома

3. має циліндричну форму

4. довжина апендиксу 8 см.

5. щільна по консистенції

32. У які вікові періоди значно збільшується підшлункова залоза?

1. на протязі першого року життя

2. *на протязі перших трьох років життя

3. до 5 років

4. до 7 років

5. до 10 років

33. З якими захворюваннями органів травлення пов'язані "ранні" болі в животі?

1. *гастрит

2. дуоденіт

3. езофагіт

4. панкреатит

5. холецистит

34. З якими захворюваннями органів травлення пов'язані "пізні" болі в животі?

1. езофагіт

2. гастрит

3. харчове отруєння

4. *виразкова хвороба 12-палої кишки

5. гепатит

35. Що таке "меконій"?

1. характеристика калових мас дитини на природному вигодовуванні

2. характеристика калових мас дитини на штучному вигодовуванні

3. *"первородний" кал

4. характеристика калових мас дитини при шлунковій кровотечі

5. характеристика калових мас дитини при диспепсії

36. Які скарги не характерні для дітей із захворюванням печінки і жовчовивідних шляхів?

147
1. болі в животі

2. нудота

3. закрепи

4. *поліфекалія

5. блювота

37. При яких патологічних станах з'являється розширення венозної сітки на передній черевній стінці?

1. панкреатит

2. кишкова інфекція

3. виразкова хвороба

4. *портальна гіпертензія

5. гепатит

38. Число випорожнень у дітей на грудному вигодовуванні в першому півріччі до введення прикорму:

1. 1 раз на день

2. 7 разів на день

3. 5 разів на день

4. *рівне числу годувань

5. 3 рази на день

39. Який характер блювоти характерний для пілоростенозу у дітей?

1. постійне "підтікання" з ротової порожнини

2. *блювота "фонтаном" після кожного годування

3. "ступінчаста" блювота

4. блювота під час годування

5. невпинна блювота

40. З чим пов'язана відносно більша довжина тонкого кишечнику у новонароджених, ніж у дорослих?

1. *особливостями травлення

2. особливостями функції підшлункової залози

3. особливостями функції печінки

4. особливостями функції шлунку

5. особливістю функції жовчного міхура

41. Які особливості слизової оболонки тонкого кишечнику у дітей?

1. погано васкуляризована

2. недостатня проникність слизової

148
3. вибіркова проникність слизової

4. *підвищена проникність слизової

5. погана іннервація

42. Який фермент грудного жіночого молока бере участь в перетравленні жирів?

1. амілаза

2. *ліпаза

3. пепсин

4. трипсин

5. хімотрипсин

43. Який характер випорожнень при сальмонельозі?

1. «малинового желе»

2. «горохового пюре»

3. *“болотяної тини”

4. «овечий кал»

5. «рисового відвару»

44. Який характер випорожнень при дизентерії?

1. стеаторея

2. креаторея

3. *з домішками крові

4. водянистий

5. «овечий кал»

45. Який симптом не виявляється при обстеженні дітей із захворюваннями печінки і жовчовивідних шляхів?

1. симптом Ортнера

2. френикус-симптом

3. *симптом чаші Філософова

4. симптом Кера

5. симптом Мерфі

46. Який синдром не відноситься до ураження органів травлення у дітей?

1. синдром мальабсорбції

2. синдром жовтяниці

3. *геморагічний синдром

4. синдром печінкової недостатності

149
5. симптом целіакії

47. Соляна кислота починає вироблятися залозами шлунку на першому році життя:

1. у місячної дитини

2. у 2 місячному віці

3. *в 6 місяців

4. у новонародженого

5. з 9 місяців

48. При яких захворюваннях характерно збільшення живота в об'ємі?

1. гастрит

2. хвороба язви

3. *целіакія

4. дискінезія жовчних шляхів

5. холецистит

49. Який симптом характерний для синдрому "гострого живота"?

1. симптом Кера

2. симптом Ортнера

3. симптом Боасса

4. *симптом Щоткина – Блюмберга

5. симптом Мерфі

50. Який об'єм шлунку має дитина віком 12 місяців?

1. 80-100 мл

2. *300 мл

3. 500 мл

4. 800 мл

5. 700 мл

51. Співвідношення між довжиною кишечнику і тіла в новонароджених:

1. 2:1

2. 5,4:1

3. 1:1

4. *8,3:1

5. 3:1

52. Які особливості процесів всмоктування у дітей раннього віку в тонкому відділі кишечнику?

150
1. всмоктується вода, вітаміни, мінеральні речовини

2. всмоктується незначна кількість солі, води, глюкози

3. всмоктуються вітаміни і глюкоза

4. *всмоктуються продукти гідролізу білків, жирів, вуглеводів

5. всмоктується тільки вода і мінеральні речовини

53. Які особливості мікрофлори кишечнику у новонароджених?

1. домінує кишкова паличка

2. домінує коккова флора

3. домінують лактобактерії

4. домінує грибкова флора

5. *домінує біфідумфлора

54. Фізіологічна слинотеча виникає у немовлят віком:

1. 1-3 місяців

2. 2-4 місяців

3. *3-6 місяців

4. 6-9 місяців

5. 9-12 місяців

55. Які анатомо-фізіологічні особливості ротової порожнини у дітей є пристосуванням до акту смоктання?

1. *великий язик

2. суха слизова оболонка

3. посилена секреція слини

4. слизова оболонка тонка

5. слизова оболонка добре кровопостачається

56. Довжина стравоходу у новонароджених відносно до довжини тіла складає:

1. 1/2 + 6,3 см

2. 1/3 + 6,3 см

3. 1/4+ 6,3 см

4. *1/5 + 6,3 см

5. 1/6 + 6,3 см

57. Форма шлунку у новонароджених:

1. округла

2. овальна

151
3. грушоподібна

4. веретеноподібна

5. *немає певної форми

58. Причини зригування у здорових новонароджених:

1. горизонтальне положення шлунку

2. недостатній розвиток кардіального відділу

3. аерофагія

4. все перераховане в пп. 1 і 2

5. *все перераховане в пп. 1, 2, 3

59. Причини розвитку інвагінації кишок у дітей наступні, окрім:

1. велика довжина кишечнику

2. велика рухливість кишок

3. наявність анти перистальтичних рухів

4. велика довжина сальнику

5. *ретроцекальне розташування апендиксу

60. Під час поверхневої пальпації живота з'ясовують такі симптоми, окрім:

1. напруження м'язів передньої черевної стінки

2. розходження прямих м'язів живота

3. наявність грижі

4. *збільшена рухливість кишок

5. гіпотонія м'язів черевного пресу

61. Точка Мейо-Робсона – це:

1. точка жовчного міхура

2. точка тіла підшлункової залози

3. *точка хвоста підшлункової залози

4. точка вивідної протоки підшлункової залози

5. больова точка апендиксу

62. При холецистопатіях у дітей позитивні наступні симптоми:

1. Кача

2. *Ортнера

3. Ровсинга

4. Керте

152
5. всі перераховані

63. Точка Мак-Бернея знаходиться:

1. середина правої ребрової дуги

2. середина лівої ребрової дуги

3. 2/3 відстані від пупка до середини лівої ребрової дуги

4. *2/3 відстані від пупка до гребеня правої клубової кістки

5. все перераховане невірно

64. При огляді ротової порожнини дитини віком 2-х років, звертає на себе увагу наявність острівців білого
нальоту на слизовій оболонці язика і ясен. Острівці нальоту легко знімаються шпателем, кровотечі із слизової
оболонки при цьому не спостерігається. Про яку патологію слід думати перед усе?

1. *пліснявка

2. дифтерія ротоглотки

3. полігіповітаміноз

4. катаральний стоматит

5. афтозний стоматит

65. За наявності у дитини 1 року рідкого калу, зелено-жовтого кольору, з білими грудочками і домішками
слизу, з кислим запахом, слід думати про:

1. дизентерію

2. сальмонельоз

3. колієнтеріт

4. *диспепсію

5. голодування

66. При проведенні обстеження травної системи у хлопчика 2-х років виявлений виражений тимпаніт над
всією поверхнею живота. Яка можлива причина цього тимпаніту?

1. перитоніт

2. коліт

3. ентерит

4. асцит

5. *метеоризм

67. У хлопчика 10 років протягом 2-х років мають місце болі в епігастральній ділянці відразу після прийому їжі
або через 1-1,5 години; печія, відрижка кислим. Апетит збережений. Яка можлива причина цих симптомів?

1. хронічний холецистохолангіт

2. хронічний гепатит

3. хронічний панкреатит
153
4. дискінезія жовчних шляхів

5. *хронічний гастродуоденіт

68. Дитина знаходиться на лікуванні в дитячій лікарні. Хлопчик має скарги на швидку стомлюваність,
головний біль. При огляді виявлена наявність “судинних зірочок» на шкірі, блідість носо-губного трикутника,
іктерічність склер, шкіри, збільшення печінки і селезінки. Яке захворювання може бути причиною цих
симптомів у дитини?

1. хронічний гастродуоденіт

2. хронічний холецистит

3. дискінезія жовчовивідних шляхів

4. *хронічний гепатит

5. гемолітична жовтяниця

69. Яке ураження травної системи у новонародженої дитини може супроводжуватися блюванням фонтаном
після кожного годування, відсутністю збільшення маси тіла?

1. трахео-стравохідний свищ

2. атрезія стравоходу

3. пілороспазм

4. аерофагія

5. *пілоростеноз

70. Синдром мальабсорбції виявляється:

1. *проносом з поліфекалією

2. поліфагією

3. мойнігановським ритмом болю

4. іктеричністю склер

5. меленою

71. У дитини 8 років спостерігається червонувато-жовте забарвлення шкіри і слизових, збільшення печінки,
сеча темна, спорожнення періодично незабарвлені, в крові виявляється підвищення прямого і непрямого
білірубіну. Який вид жовтяниці у цієї дитини?

1. механічна

2. гемолітична

3. коніюгацийна

4. *паренхиматозна

5. екзогенна

72. Положення хворої дитини в ліжку малорухливе, з приведеними до живота ногами; вираз обличчя
страждальний (обличчя Гіппократа), спостерігається блювання, затримка випорожнень і газів; живіт плаский,
154
як дошка, болісний при пальпації, м'язи передньої черевної стінки напружені; виявляється позитивний
симптом Щоткина-Блюмберга. Який синдром має місце?

1. гастроєнтероколічний

2. *гострого живота

3. мальабсорбції

4. виразкова хвороба

5. пілоростеноз

Ситуаційні задачі:

Задача 1. Дитині 1 місяць. Періодично після годування відмічається зригування невеликою кількістю
їжі. Знаходиться на грудному вигодовуванні. У масі тіла придбав 650 г за перший місяць. Які можливі причини
зригування? Які заходи необхідні для попередження зригування у цієї дитини?

Задача 2. Мати дитини 3 місяців звернулася до педіатра з скаргами на кволість дитини, занепокоєння,
рідкі спорожнення до 6 разів на добу жовтого кольору з незначною кількістю слизу і білими грудочками. З
анамнезу відомо, що мати самостійно перевела дитину на штучне вигодовування коров'ячим молоком по 165
мл кожні 3 години. Яке захворювання можна запідозрити? Які причини привели до його виникнення?

Задача 3. Дитину 14 років турбує нудота, повторне блювання, рідкі випорожнення до 5-6 разів на
добу, болі по всьому животу, головний біль. При огляді: язик густо обкладений білим нальотом, під час
пальпації живота виявляється буркотіння по ходу тонкого кишечнику, сигмоподібна кишка спазмована,
болісна при пальпації, печінка і селезінка не збільшені. Кал мізерний, кашоподібний, з домішками слизи і
кров. Який патологічний синдром має місце у дитини?

Задача 4. Дитині 1 рік. Хворіє декілька місяців. Має місце блідість шкіри, відставання у фізичному
розвитку, ознаки полігіповітамінозу. Апетит знижений, періодично – блювання живіт здутий, метеоризм,
пронос, поліфекалія. Який синдром можна запідозрити у дитини?

Задача 5. Хворий 12 років. Скаржиться на періодичний гострий біль в надчеревній ділянці, частіше
натщесерце або після їжі через 30-40 хвилин, печію, закрепи. Іноді буває блювання, яке приносить
полегшення. Харчується нерегулярно. Батько хворіє на виразкову хворобу 12-палої кишки. При пальпації
спостерігається виражена хворобливість в епігастрії і пілородуоденальній зоні. Яке захворювання можна
запідозрити? Які чинники привели до його появи?

Задача 6. Хлопчик 11 років скаржиться на біль в правому підребер’я після фізичного навантаження,
швидку стомлюваність, поганий апетит, нудоту. Об'єктивно: відстає у фізичному розвитку, шкіра суха,
субіктерічна, одиночні синці на гомілках. Живіт м'який, хворобливий в правому підребер'ї. Печінка виступає з-
під краю реберної дуги на 2 см, край печінки ущільнений, хворобливий. Про яке захворювання слід думати?
Які методи дослідження підтвердять Вашу думку?

Задача 7. У дитини 6 місяців підвищення температури до 38ºС, багатократне блювання, пронос. Шкіра
бліда, суха, губи сухі, тім'ячко западає. Язик густо обкладений білим нальотом. Живіт при пальпації

155
хворобливий. Стілець до 8 разів на добу, випорожнення водянисті, неперетравлені, з домішками зелені і
слизу. Який синдром має місце у дитини? Які симптоми обумовлюють тяжкість загального стану дитини?

Задача 8. У дитини 8 років випорожнення впродовж довгого часу нерегулярні, через 2-3 дні, турбує
нудота, зниження працездатності, періодичний біль в області крижу. Шкіра бліда, язик густо обкладений
білим нальотом. Живіт збільшений в об'ємі, при пальпації помірна хворобливість по ходу товстого кишечнику.
Який синдром має місце у дитини? Які можливі причини його виникнення?

Задача 9. Назвіть можливі причини жовтяниці у новонародженої дитини.

Задача 10. Мати звернулася до лікаря з скаргами на жовтяничне забарвлення шкіри у її 4-річної
дитини. Під час огляду загальний стан не порушено, склери звичного кольору, звертає на себе увагу велика
інтенсивність жовтяниці на долонях і підошвах. Печінка виступає з-під ребра на 1 см, безболісна. Кал і сеча
звичного кольору. Рівень білірубіну в межах норми. Який вид жовтяниці має місто? Назвіть причини розвитку
жовтяниці.

Джерела інформації:
Основні
1. Чебатарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія. – К., 1999. – С. 189-
192, 387-405.
2. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми/ За ред.
В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. – Київ,2002. – С.128-152, 224-229, 331-332.
3. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. – С-Петербург,
2001 – С.482-536.
4. Пропедевтика детских болезней / под ред. А.А.Баранова. – М.: Медицина, 1998. –
С.210-237.

Додаткові
1. Еренков В.А. Клиническое исследование ребенка. – Киев: “Здоров’я”, 1984. –
С.148-223.
2. Медицина дитинства / за ред. П.С.Мощича. – Київ: “Здоров’я”, 1994. – Т.1. – С.232-
235.
3. Особливості і семіотика захворювань дитячого віку/ За ред. І.С.Сміяна,
В.Г.Майданника. – Тернопіль-Київ, 1999. – С.79-86.
Розділ XI

Модуль 1. Розвиток дитини. Анатомо-фізіологічні особливості, методика досліджень та семіотика


захворювань у дітей.

Змістовий модуль 9. Сечова система у дітей


Тема 12. Анатомо-фізіологічні особливості органів системи виділення, методика дослідження,
семіотика уражень

Тестові завдання:

1. В який тиждень внутріутробного розвитку починають формуватися процеси сечовиділення:


156
1. 1

2. 5

3.* 9

4. 11

5. 22

2. До якого віку зберігається дольчатста будова нирок?

1. до 1 року

2. до 6 місяців

3.* до 3 років

4. до 5 років

5. до 6 років

3. До якого віку нирки знаходяться нижче, ніж у дорослих?

1. до 6 місяців

2. до 2 років

3. до 10 років

4. до 3 років

5.* до 7-8 років

4. Чому у маленьких дітей низька відносна щільність сечі?

1. недостатня функція клубочків

2. недостатня функція пpоксимальних канальців

3. недостатня функція дистальних канальців

4. недостатня функція збираючих трубок

5.* недостатня функція петлі Генле

5. У новонародженого маса нирки складає (у р.):

1. 1-2

2.* 10-12

3. 20-25

4. 40-50

5. 100-120

6. Яку функцію здійснює петля Генле?

1. обов'язкова реабсорбція

2. факультативна реабсорбція

157
3. функція ацидо і амоніогенеза

4. фільтрація

5.* функція осмотичної концентрації

7. Що в нирках є головним фільтром для білка?

1. капсула Шумлянського-Боумена

2. епітелій канальців

3.* базальна мембрана капсули

4. подоцити

5. петля Генле

8. Які показники характеризують клубочкову фільтрацію нирок?

1. осмоляpность сечі

2.* кліренс по ендогенному кpеатинину

3. білки і білкові фракції крові

4. сечовина крові

5. залишковий азот крові

9. Які зміни в сечі характерні для гематуpического синдрому?

1. лимфоцитаpна лейкоцитурія

2. протеїнурія

3. циліндpуpія

4.* макрогематурія

5. кpисталуpія

10. Які зміни в сечі характерні для інфекційного запалення в нирках?

1.* лейкоцитурія

2. циліндpуpія

3. макрогематурія

4. кpисталуpія

5. лимфоцитуpія

11. Виберіть нормальні показники проби Hечипоpенко:

1.* еритроцити до –1000, лейкоцити до - 2000

2. еритроцити до - 3000, лейкоцити до - 4000

3. еритроцити до - 1000000, лейкоцити до - 2500000

158
4. еритроцити до - 100000, лейкоцити до - 1000000

5. еритроцити до - 2500, лейкоцити до - 1000

12. Добова кількість сечі у дитини 1 року:

1.* 600 мл

2. 1000 мл

3. 1200 мл

4. 300 мл

5. 100 мл

13. Нормальний показник проби Мак-Клюра-Олдріча у дітей 1-5 років:

1. 10-20 хв.

2. 30-40 хв.

3.* 20-25 хв.

4. 5-10 хв.

5. 1-5 хв.

14. Синдроми, характерні для гломерулонефріту, є всі перераховані, окрім:

1. больовий

2. набряковий

3.* гіпотензійний

4. сечовий

5. гіпертензійний

15. Яке дослідження найточніше дозволяє оцінити фільтрацію і реабсорбційну функцію нирок?

1. аналіз сечі за Зимницьким

2. аналіз сечі по Аддис-Каковському

3.* Кліренсові проби

4. аналіз сечі по Нечипоренко

5. бактеріологічне дослідження сечі

16. Відносна щільність сечі у дитини 10 років:

1. 1002- 1004

2. 1010 - 1017

3.* 1011 - 1025

4. 1012 - 1020

5. 1005 - 1035

159
17. Процеси сечоутворення і сечовиділення у дитини зменшуються:

1. при високій вогкості повітря

2.* при високій температурі повітря

3. при низькій температурі повітря

4. при низькій вогкості повітря

5. при підвищеному атмосферному тиску

18. Які особливості будови нирок у немовляти?

1. нефрон диференційований повністю

2. добре розвинений кірковий шар

3. з’єднувальнотканинні прошарки виражені добре

4.* нирки мають дольчастий характер

5. добре функціонує петля Генле

19. Місткість сечового міхура у дитини 10 років в мл:

1. 50

2. 100

3.* 300

4. 400

5. 500

20. Які сечоводи в дитячому віці в порівнянні з дорослими:

1. діаметр сечоводів відносно менше

2. відносно коротші з численними вигинами

3.* відносно довші з численними вигинами

4. більш прямі

5. більш широкі

21. По якій формулі можна підрахувати добову кількість сечі у дитини до 10 років?

1.* 100 + (n +5)

2. n х 80

3. 200(n+10)

4. 100х(n-3)

5. 90 + 2n

22. Довжина сечовипускального каналу у хлопчиків 1 року:

1. 2-3 см

160
2. 3-4 см

3.* 5-6 см

4. 7-8 см

5. 10-12 см

23. Назвіть особливості функції фільтрації у новонародженого.

1.* низька клубочковая фільтрація

2. висока клубочковая фільтрація

3. клубочкова фільтрація така ж, як у дітей старшого віку

4. фільтрація, як у дорослих

5. клубочкова фільтрація середня

24. Яка частота сечовипускання у новонародженої дитини на 2 тижні життя?

1. 10 - 15 разів на добу

2. 5 - 10 разів на добу

3.* 20-25 разів на добу

4. 25 - 30 разів на добу

5. 15-20 разів на добу

25. Добова кількість сечі у дитини 10 років:

1. 600 – 700 мл.

2. 900 – 1000 мл

3. 1300 – 1500 мл

4. 1100 – 1300 мл

5.* 1500 мл

26. Будова клубочка нефрона стає такою ж, як у дорослого після:

1. 1 роки

2.* 5 років

3. 10 років

4. 13-15 років

5. 7 років

27. Для виявлення прихованих набряків використовується:

1. проба Штанзі

2. проба Шалкова

3.* проба Мак-Клюра-Олдріча

161
4. проба на розведення

5. трьохсклянкова проба

28. Нирки у дітей 1 року життя мають наступні АФО, окрім:

1. гладку опуклу поверхню, бобовидну форму

2.* сполучнотканинні прошарки добре вираженні

3. сполучнотканинні прошарки виражені слабо

4. недостатньо розвинений корковий шар

5. нирки мають дольчасту структуру

29. Добовий діурез в мл у дитини в 1 рік:

1. 75-80 мл/кг

2. 60 мл/кг

3.* 50 мл/кг

4. 40 мл/кг

5. 30 мл/кг

30. Місткість сечового міхура у дитини 3 років в мл:

1. 50

2.* 100

3. 200

4. 300

5. 400

31. Добова кількість сечі у дитини 3 років:

1.* 50 мл/кг

2. 25-30 мл/кг

3. 75-80 мл/кг

4. 45 мл/кг

5. 10-20 мл/кг

32. Назвіть особливості функції фільтрації у новонародженої дитини.

1. висока здібність до фільтрації

2.* низька здібність до фільтрації

3. фільтрація аналогічна фільтрації дітей старшого віку

4. функція фільтрації відсутня

5. фільтрація аналогічна фільтрації легенів

162
33. Яка місткість сечового міхура у дитини в 12 місяців?

1.* 50 мл

2. 70 мл

3. 100 мл

4. 150 мл

5. 20 мл

34. Яка місткість сечового міхура у дитини в 5 років?

1. 50 мл

2. 70 мл

3. 100 мл

4. 150 мл

5.* 200 мл

35. Яка місткість сечового міхура у дитини новонародженої?

1.* 30 мл

2. 50 мл

3. 100 мл

4. 150 мл

5. 10 мл

36. Сечоводи в дитячому віці в порівнянні з дорослими:

1. діаметр сечоводів відносно менше

2. діаметр сечоводів відносно більше

3.* довше з численними вигинами

4. більш прямі

5. короткі, широкі

37. Яке захворювання супроводжується поліурією.

1. ОПН

2. Гломерулонефрит

3. Пієлонефрит

4.* нецукровий діабет

5. цистит

38. Що таке діурез?

163
1.* оцінка співвідношення випитої і виділеної рідини за добу

2. оцінка виділеної рідини за добу

3. оцінка випитої за добу рідини

4. оцінка питомої густини сечі в перебігу діб

5. кількість виділеної сечі

39. Місткість сечового міхура у дитини 5 років в мл.:

1. 50

2. 300

3. 400

4.* 200

5. 500

40. Під терміном "олігоурія" розуміється:

1. збільшення добової кількості сечі

2.* зменшення добової кількості сечі

3. порушення ритму виділення сечі

4. переважання нічного діурезу над денним

5. переважання денного над нічним

41. Під терміном "ніктурія" розуміється:

1.* переважання нічного діурезу над денним

2. переважання денного діурезу над нічним

3. зниження контрационной функції нирок

4. підвищення контрационной функції нирок

5. збільшення добової кількості сечі

42. Під терміном "поліурія" розуміється:

1. зниження добової кількості сечі

2.* збільшення добової кількості сечі

3. переважання денного діурезу над нічним

4. переважання нічного діурезу над денним

5. зниження концентраційної функції нирок

43. До якого віку у дітей будова нирок дольчаста?

1. до 1-го року

2.* до 2-х років

164
3. до 6-х років

4. до 10 років

5. до 14 років

44. Співвідношення товщини коркового і мозкового шарів нирок у новонародженого складає:

1. ½

2. 1/3

3.* ¼

4. 1/5

5. 1/10

45.Місткість сечового міхура в новонародженого складає:

1.* 30 мл.

2. 80 мл.

3. 100 мл.

4. 200 мл.

5. 1000 мл.

46.Маса нирок у новонародженої дитини по відношенню до маси тіла складає:

1. 1:50

2. 1:80

3.* 1:100

4. 1:150

5. 1:200

47. У якому віці будова клубочка така сама, як у дорослої людини:

1. в 1 рік

2. в 2 роки

3.* в 5 років

4. в 10 років

5. в 14 років

48. Кількість сечовипускань (скільки разів) у дітей протягом доби на першому місяці життя:

1. 4-6 разів

2. 6-10 разів

3. 10-15 разів

4. 15-20 разів

165
5.* 20-25 разів

49. Питома вага (щільність) сечі новонародженої дитини:

1.* 1006-1012

2. 1002-1006

3. 1012-1020

4. 1020-1025

5. 1025-1030

50. Що не відповідає анатомічним особливостям нирок новонароджених:

1. відносно великі розміри (порівняно з дорослими)

2. дольчаста побудова

3.* відносне вище розташування

4. слабка фіксація

5. недостатній розвиток коркового шару

51.Середня об'єм сечі за добу у 10-річної дитини складає:

1. 1000 см3

2.* 1500 см3

3. 2000 см3

4. 2500 см3

5. 500 см3

52. Діаметр гломерулярного клубочка у дітей 1-го року життя складає:

1. 45 мкм

2.* 88 мкм

3. 150 мкм

4. 190 мкм

5. 210 мкм

53. Діаметр гломерулярного клубочка у підлітків складає:

1. 45 мкм

2. 88 мкм

3. 150 мкм

4.* 190 мкм

5. 210 мкм

54. Дослідження сечі за методом Нечипоренко дозволяє встановити:

166
1. правильно чи виконаний загальний аналіз сечі

2. добовий об'єм сечі

3. вираженість протеїнурії

4. вираженість бактеріурії

5.* мінімальні (субклінічні) запальні зміни в сечовивідних шляхах

55. Дослідження сечі за методом Нечипоренко призначається для:

1. визначення активності гострого гломерулонефріту

2. визначення активності гострого пієлолонефріту

3. підтвердження хронічного пієлонефриту

4. диференціального діагнозу

5.* контролю за мінімальними запальними процесами в нирках

56. Дослідження сечі за методом Нечипоренко це:

1. оцінка концентраційної функції нирок

2. оцінка фільтрацийной функції нирок

3.* аналіз клітинного осаду сечі

4. вивчення прозорості сечі

5. характеристика діурезу

57. При гломерулонефриті спостерігається:

1.* підвищення систолічного артеріального тиску

2. підвищення центрального венозного тиску

3. підвищення пульсового тиску

4. підвищення діастолічного артеріального тиску

5. зниження центрального венозного тиску

58. Сечокислий інфаркт нирок спостерігається:

1. при гломерулонефріті

2. при пієлонефриті

3. при вроджених вадах сечовивідних шляхів

4. у здорових підлітків

5.* в здорових новонароджених

59. Низькі показники клубочкової фільтрації в новонароджених обумовлені:

1. малим розміром клубочків

2. відносно низьким гідростатичним тиском

167
3. будовою вісцерального шару капсули з кубічного епітелію

4. додатковим навантаженням після припинення функції плаценти

5.* всім вище названим

60. У якому відділі нефрона відбувається всмоктування амінокислот і білків з первинної сечі?

1. у клубочках

2.* в проксимальніх канальцях

3. у дистальних канальцях

4. у тонкому сегменті петлі нефрона (петлі Генне)

5. У збиральних трубочках

61. У якому відділі нефрона відбувається екскреція антибіотиків і фарбників?

1. у клубочках

2. у проксимальніх канальцях

3.* в дистальних канальцях

4. у тонкому сегменті петлі нефрона (петлі Генле)

5. у лоханках і сечовому міхурі

62. Зміст терміну “діурез” це:

1. кількість сечі, виділеної вдень

2. кількість сечі, виділеної вночі

3. кількість сечі, виділеної за добу

4. кількість сечі, виділеної після водного навантаження

5.* відношення кількості виділеної сечі до випитої рідини

протягом доби, виражене у відсотках (водний баланс)

63. Проба Мак-Клюра - Олдріча використовується для:

1.* діагности прихованих набряків

2. діагности гемоглобінурії

3. діагности фенілкутонурії

4. діагности алкаптонурії

5. діагности прихованої гематурії

64.Синдром поліурії спостерігається при:

1. вживанні надмірної кількості рідини

2. у дітей з цукровим діабетом

3. у хворих з нецукровим діабетом

168
4. при сходженні серцевих і ниркових набряків

5.* при всіх станах, які названі вище

65. Зниження клубочкової фільтрації характерне для:

1. циститу

2. пієлонефриту

3.* гломерулонефріту

4. уретриту

5. інфекції сечовивідних шляхів

66. Дані про положення, розмір і форму нирок можна одержати по

результатам застосування наступних методів окрім:

1. оглядової рентгенограми черевної порожнини

2. екскреторної урографії

3. радіоізотопної ренографії

4. ниркової ангиографії

5.* біопсії нирок

67. Синдром гломерулонефриту за даними загального аналізу сечі

характеризується наступними проявами, окрім:

1. макрогематурія

2. значна протеїнурія

3. циліндрурія

4.* значна піурія

5. Епітеліурія

68. Синдром пієлонефриту за даними загального аналізу сечі

характеризується наступними проявами, окрім:

1.* макрогематурія

2. бактеріурія

3. зниження прозорості

4. піурія

5. епітелійурія

69. Клінічними проявами гострої ниркової недостатності є:


169
1. олігурія з переходом в анурію

2. судоми

3. нудота та блювота

4. спрага

5.* все вище назване

70. Лабораторними проявами гострої ниркової недостатності є наступні,

окрім:

1. азотемія

2. гіперкаліємія

3.* гіпокальциемія

4. гіпопротєїнемія

71. Проявами хронічної ниркової недостатності є:

1. поліурія

2. ніктурія

3. гіпостенурія

4. гіпокаліємія

5.* все вище назване

72. Клінічними проявами хронічної ниркової недостатності є:

1. загальна слабкість м'язів

2. сухість ротової порожнини

3. головний біль, втрата апетиту

4. запах сечі при диханні

5.* все вище назване

Ситуаційні задачі:

Задача 1. Дівчинка, віком 1 місяць, поступила в дитячу клініку з скаргами матері на виражене
занепокоєння дитини, особливо під час сечовипускання, підвищення температури тіла до 38°С, слабкість,
млявість, зміни в загальних аналізах сечі у вигляді збільшення кількості білка до 0,5 г/л, лейкоцитоз до 60-80 в
полі зору. Назвіть відповідним відповідним терміном зміни в сечі. Які синдроми можна виділити у хворої
дитини?

Задача 2. У 5-денної дитини протягом доби кожне сечовипускання залишає на пелюшках плями
червоно-коричневого кольору. У зібраній сечі при відстоюванні з’являється червонувато-коричневий осад,
при цьому в аналізі сечі ерітр. 0 – 1 в п/з. Назвіть причину.

170
Задача 3. Дитині 10 років, хворіє з 6 років, стан погіршав в останні тижні; скаржиться на втомлюваність,
зниження апетиту, малу рухливість, схуднення, головний біль, нудоту, м’язову слабкість, судоми. Шкіра суха,
пастозність обличчя, набряки на ногах, свербіння шкіри. АТ - 180/100 мм рт.ст., сечі виділяє до 500 мл за добу,
відносна густина 1010-1012, білок-2,17 г/л; Л-5-8 п/з, ер.- вилужені -40-50 п/з. креатинін кров - 177 мкмоль/л,
17 КС сечі 10,1 мкмоль/добу. Який клінічний синдром найбільш достовірний у даної дитини?

Задача 4. Хворому 6 років, потрапив до лікарні з скаргами на слабкість, стомлюваність, головний біль,
пастозність обличчя. За 2 тижні до цього переніс ангіну: шкіра бліда, АТ - 160/90 мм рт. ст., добова кількість
сечі — 500 мл, сеча кольору "м'ясних помиїв", щільність- 1009-1015, білок - 1,2 г/л, в осаді: Л - 3-5 п/з, ер.-
покривають все поле зору. Яке захворювання найбільш імовірне у даної дитини?

Задача 5. Хворий 10 років потрапив до лікарні з скаргами на тупий біль в поперековій ділянці,
температура тіла - 38°С, шкіра бліда, набряки відсутні. АТ - 100/70, ШОЕ - 22 мм/ч. Добова кількість сечі - 1300
мл, сеча каламутна, густина 1009- 1020, білок - 0,099 г/л, у осаду: Л- 50-80 п/з, ер. - 5-7 п/з. Яке захворювання
найбільш імовірне у даної дитини?

Задача 6. У 10-річної дівчинки в аналізі сечі спостерігаються зміни у вигляді збільшення кількості білка
до 2,0 г/л, лейкоцитів до 50-70 п/з, еритроцити вилужені до 5-10 п/з. Назвіть відповідними термінами
виявлені зміни в сечі. Які синдроми?

Задача 7. У хлопчика 7 років в загальному аналізі сечі виявлені зміни: збільшення кількості білка до
0,033 г/л, лейкоцити до 20-30 п/з, еритроцити вилужені до 5-10 п/з. Назвіть відповідними термінами виявлені
зміни в сечі. Який синдром?

Задача 8. Дівчинка 12 років скаржиться на часте сечовипускання, нездатність утримувати сечу при
позивах до сечовипускання, біль при сечовипусканні. Який синдром має місце у дівчинки?

Задача 9. Дівчинка 10 років поступила в клініку з скаргами на слабкість, млявість, зниження апетиту.
Спостерігалось підвищення температури тіла д 38°С і вище. У загальному аналізі сечі зміни у вигляді
збільшення кількості білка до 0,066 г/л, лейкоцитоз до 40-50 п/з, циліндри зернисті до 4 п/з, наявність
бактерій. Назвіть відповідними термінами виявлені зміни у сечі. Яке найімовірніше захворювання у дитини?

Задача 10. Хлопчик 13 років поступив в клініку з скаргами на часте сечовипускання, болі при
сечовипусканні, слабкість, млявість, підвищення температури тіла до 38°С, в загальному аналізі сечі зміни у
вигляді збільшення кількості білка до 0,5 г/л, лейкоцитів до 35-45 п/з. Які синдроми можна виділити у
хворого?

Джерела інформації:

Основні

1. Чеботарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія - К., 1999г.-с.170- 179,421-428.


2. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. -М: Медицина. 1985г. - с.221-238.
3. Мазурин А.В., Воронцов Й.В Пропедевтика детских болезней. Санкт-Петербург, 2001г. - с. 538-583.
4. Пропедевтика детских болезней/ под редакцией А.А.Баранова. -М.: Медицина. - 1998г. - с. 238-253.
Додаткові

5. Загальний догляд за дітьми/ Л.С.Калиновська, В.І. Гроховський, А.Х.Жагліна та ін. - К.: Вища шкода, 1993г. -
с. 71-74.
6. Игнатова М.С., Маковецкая Г.А. Диагноз й дифференішальньїй диагноз детской нефрологии. - Самара,
1993. - с.37-101.
7. Майданник В.Г., Бурлай В.Г'., Корнієнко А.Б. Анатомофізіологічні особливості та методика дослідження

171
функціональних систем у дітей. — К.: Супрамед, 1994г. - с. 12-23, 55-63.
8. Майданник В.Г. Основи клінічної діагностики в педіатрії. - Київ, 1998г.,- с . 179487.
9. Смирн И.С., Луговая О.Й. Заболевания органов мочеполовой системи у детей. - К.: Здоровье, 1990г. - с.
144.
10. Терещенко О.В., Люлько О.О. Нариси дитячої урології. -Дніпропетровськ. "Пороги", 1995г. - с.4-260.
11. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми, /за ред. В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. - Київ. -
«Знання України». - 2002.-с. 152-165,229-232.

Розділ XII

Модуль 1. Розвиток дитини. Анатомо-фізіологічні особливості, методика досліджень та семіотика


захворювань у дітей.

Змістовий модуль 10. Ендокринна система у дітей


Тема 13. Анатомо-фізіологічні особливості органів ендокринної системи, методика дослідження,
семіотика уражень

Тестові завдання:

1. Опишіть обличчя дитини при гіпотиpеозі:

1. вузькі очні щілини

2. набряк обличчя і язика

3. широко розставлені очі

4. кирпоносий ніс

5.* всі відповіді правильні

2. Для гіпотиpеоза характерно:

1. підвищена активність дитини

2. знижена маса тіла

3.* Сонливість

4. Нудота

5. підвищений аппетит

3. Інсулін регулює:

1. рівень ліпідів крові

2.* рівень глюкози в крові

3. рівень калія в крові

4. рівень альбумінів в крові

5. рівень гамма-глобулінів в крові


172
4. Вкажіть найхарактерніші симптоми гіпотиpеоза.

1. Гігантизм

2. пастозні набряки гомілок

3.* щільні набряки в ділянках надключичних ямок, обличчя, кистей

4. Екзофтальм

5. рідкі зуби

5. Основні симтоми маніфестного цукрового діабету:

1. Полиурія

2. Гіперглікемія

3. Полідипсія

4. Поліфагія

5.* всі відповіді правильні

6. Hазвіть основні клінічні симптоми гипотиpеоза у дітей старшого віку:

1. сухість шкірних покровів, блідість

2. затримка полового розвитку

3. затримка диференціювання скелета

4. Сонливість

5.* всі відповіді правильні

7. Основний характерний симптом цукрового діабету:

1. Глюкозурія

2. Тахікардія

3. Жовтяниця

4.* Гіперглікемія

5. Лихоманка

8. Які клітки підшлункової залози виробляють інсулін?

1. ендотелій капиляpов

2. альфа клітки острівців Лангеpганса

3. клітки вивідних протоків підшлунокової залози

4.* бета клітки острівців Лангеpганса

5. Д-клітки острівців Лангеpганса

9. Вкажіть симптом Штельвага:

173
1.* рідке мигання вік

2. тремтіння закритих вік

3. Екзофтальм

4. парез внутрішнього прямого м'яза ока

5. «гнівний» погляд

10. Для гіпоглікемічної коми характерні наступні ознаки, окрім:

1. гострий початок

2. Судоми

3. поверхневе дихання

4.* запах ацетону

5. Гіпоглікемія

11. При хворобі Сіммондса спостерігаються наступні симптоми, окрім:

1. руйнування кісткової тканини

2.* Ожиріння

3. випадання волосся і зубів

4. Гіпоглікемія

5. артеріальна гіпотензія

12. Дефіцит йоду в організмі обумовлює порушення, окрім:

1. зниження синтезу тиpоксина

2. зниження обмінних процесів

3. зниження синтезу тpийодтиpонина

4. гіперплазія щитовидної залози

5.* Тахікардію

13. Гіперглікемія спостерігається в наступних випадках, окрім:

1. синдром Іценко-Кушинга

2. Феохромоцитома

3. Акромегалія

4.* хвороба Сіммондса

5. Гіпеpтиpеоз

14. До головних етіологічних чинників, що ведуть до розвитку інсуліно-незалежного цукрового діабету


відносяться наступні:

1. Переїдання

174
2. Стресс

3.* Инсулиноpезистентность

4. Гіподинамія

5. генетична схильність

15. Гіпоглікемія спостерігається в наступних випадках, за виключенням:

1. гіпофізаpна кахексія

2. аддісонова хвороба

3.* цукровий діабет

4. Голодування

5. передозування інсуліну

16. До основних проявів цукрового діабету відносяться наступні, за виключенням:

1. Гіперглікемія

2. Глюкозурія

3.* Олігоуpія

4. Гіпеpхолестеpінемія

5. Поліфагія

17. Антагоністом інсуліну є:

1. ТТГ

2. Андрогени

3. Кортизон

4.* Глюкагон

5. Альдостерон

18. Для кетоацидотичної коми характерні наступні симптоми, окрім:

1. дихання Куссмауля

2.* Гіпеpнаpіємія

3. Гіперглікемія

4. Гіперкетонемія

5. Гіперлактацидемія

19. Синдром Іценко- Кушинга розвивається внаслідок:

1. пухлини аденогипофіза

2. порушення діенцефальної регуляції

3. надмірної секреції коpтикотpопина

175
4. ураження мозкового шару надниркових залоз

5.* первинній поразки кіркового шару надниркових залоз

20. Який гормон визначає рівень метаболізму в організмі?

1. АКТГ

2.* Тироксин

3. Кортизол

4. ЛГ

5. ФСГ

21. Який гормон стимулює ріст і функцію щитоподібної залози?

1. СТГ

2. АКТГ

3.* ТТГ

4. ЛГ

5. ФСГ

22. Який гормон виробляється β-клітками підшлункової залози?

1. Глюкагон

2.* Інсулін

3. Соматостатін

4. Тироксин

5. Соматомедін

23. При порушенні секреції якого гормону розвивається нецукровий діабет?

1. ТТГ

2. АКТГ

3.* АДГ

4. ФСГ

5. ЛГ

24. Ураження якої ендокринної залози приводить до развітку гігантизму?

1. підшлункова залоза

2. Гіпоталамус

3.* Гіпофіз

4. статеві залози

176
5. Тімус

25. Який гормон відповідає за метаболізм кальцію в організмі?

1. Інсулін

2. Адреналін

3.* Кальцитонін

4. Кортізол

5. Тіроксин

26. Який гормон гіпофізу контролює рівень тиреоїдних гормонів в організмі?

1. АКТГ

2.* ТТГ

3. СТГ

4. ЛГ

5. ФСГ

27. У якому віці завершується гістологічна будова щитовидної залози?

1. в 4 роки

2. в 6 років

3. в 1 рік

4. в 2 роки

5.* в 12-15 років

28. Який гормон гіпофізу контролює рівень гормонів наднірників в організмі?

1.* АКТГ

2. ТТГ

3. СТГ

4. ЛГ

5. ФСГ

29. Який гормон виробляється α-клітками підшлункової залози?

1.* Глюкагон

2. Інсулін

3. Соматостатин

4. Тіроксин

5. соматомедін

30. Який гормон виробляється Д-клітками підшлункової залози?

177
1. Глюкагон

2. Інсулін

3.* Соматостатін

4. Тироксин

5. Соматомедін

31. При недоліку синтезу гормону Т4 розвивається:

1. Гіпертиреоз

2. Гіпопитуітаризм

3.* Гіпотиреоз

4. гіпофізарный нанізм

5. Гіпокортіцизм

32. Які гормони синтезуються задньою частиною гіпофізу?

1.* вазопресин, окситоцин

2. МСГ

3. СТГ, АКТГ

4. ТТГ, ФСГ

5. АКТГ, СТГ, ФСГ

33. Який гормон синтезуються середньою частиною гіпофізу?

1. вазопресин, окситоцин

2.* МСГ

3. СТГ, АКТГ

4. ТТГ, ФСГ

5. АКТГ, СТГ, ФСГ

34. Функціонування α-клітин щитовидної залози починається:

1. на 1 міс в/у розвитку

2.* на 2 міс в/у розвитку

3. на 3 міс в/у розвитку

4. на 4 міс в/у розвитку

5. на 5 міс в/у розвитку

35. Який гормон відповідає за розвиток гігантизму?

1. АКТГ

2.* СТГ

178
3. ТТГ

4. ЛГ

5. ФСГ

36. При порушенні функції якого гормону розвивається синдром Іценко-Кушинга?

1. ФСГ

2. СТГ

3. ТТГ

4. ЛГ

5.* АКТГ

37. Які гормони виробляються в корковому шарі надниркових залоз?

1. адреналін, норадреналін

2. адреналін, альдостерон

3. Глюкокортикоїди

4. Мінералокортикоїди

5.* глюкокортикоїди, мінералокортикоїди, андрогени

38. Які гормони виробляються в мозковій речовині надниркових залоз?

1.* адреналін, норадреналін, допамін

2. адреналін, альдостерон

3. Глюкокортикоїди

4. Мінералокортикоїди

5. глюкокортикоїди, мінералокортикоїди

39. Недостатність якого гормону призводить до розвитку гипофізарного

нанізму?

1. АКТГ

2.* СТГ

3. ТТГ

4. ЛГ

5. ФСГ

40. Який гормон відповідає за розвиток нецукрового діабету?

1. АКТГ

2. СТГ

3. ТТГ

179
4.* АДГ

5. Окситоцин

41. Механізм дії паратгормону?

1.* підсилює всмоктування кальцію в кишечнику

2. зменшує всмоктування кальцію в кишечнику

3. підсилює виведення кальцію з сечею

4. зменшує вимивання кальцію з кісток

5. зменшує виведення фосфору з сечею

42. Скільки стадій статевого розвитку по Таннеру виділяють у дівчаток?

1. 2 стадії

2. 7 стадій

3. 10 стадій

4.* 5 стадій

5. 4 стадії

43. Антагоністом інсуліну є:

1. ТТГ

2. Андроген

3. Кортизон

4. Альдостерон

5.* Глюкагон

44. Рівень цукру в крові здорових дітей натщесерце:

1. 6,6-8,5 ммоль/л

2. 7,4- 10,2 ммоль/л

3.* 3,3-5,5 ммоль/л

4. 10,0-15,8 ммоль/л

5. 2,1-3,4 ммоль/л

45. Поява вторинних статевих ознак у хлопчиків з’являється у віці:

1. 7 років

2. 8 років

3. 9 років

4.* 10-11 років

5. 12 років

180
46. Рівень кальцію в нормі в сироватці крові у дітей (ммоль/л):

1. 3,2-3,9

2. 0,8-1,0

3.* 2,25-2,75

4. 1,7-4,5

5. 0,14-0,42

47. Рівень фосфору в нормі в сироватці крові у дітей починаючи з 2 року життя (ммоль/л):

1. 3,2-3,9

2. 0,8-1,0

3. 0,22-0,33

4.* 0,65-1,62

5. 0,14-0,42

48. Вкажіть симптом Грефе:

1. широке розкриття очних щілин

2. блиск очей

3. рідке кліпання

4.* відставанням верхнього повіка від радужки при погляді вниз

5. відставанням нижнього повіка від радужки при погляді вгору

Ситуаційні задачі:

Задача 1. Хлопчик 12 років поступив на лікування в ендокринологічне відділення з діагнозом


цукровий діабет, вперше виявлений. Який з перерахованих симптомів є визначаючим при постановці
діагнозу?

Задача 2. У ендокринологічному відділенні знаходиться на обстеженні дитина 11 місяців, у якої


виявлені загальна заторможеність, млявість, адинамія, зниження апетиту, набряки. Шкіра бліда,
холодна на дотик, тургор понижений. Наголошується затримка психо-моторного розвитку, низьк ий зріст,
непропорційна тілобудова. Яке з гормональних порушень послужило причиною розвитку захворювання
у даної дитини?

Задача 3. До лікаря звернулися батьки Сергія С, 8 років, зі скаргами на відставання у фізичному


розвитку. По ваго-ростових показникам дитина відповідає 5-річному віку. Кістковий вік дитини відповідає
10 рокам. Рівень якого гормону в крові буде низьким?

Задача 4. До лікаря звернулися батьки дівчинки 14 років з наступними скаргами: за останні 6


місяців дівчинка стала дратівлива, схудла, не враховуючи

181
на підвищений апетит. При огляді: гіпергідроз шкіри, підвищення сухожильних рефлексів, тремор,
вірлоокисть, тахікардія, зоб. Визначте, аналіз яких гормонів необхідно провести в даному випадку?

Задача 5. Підліток 13 років був оглянутий ендокринологом в школі. Виявлене збільшення


щитовидної залози. Пальпаторний визначається збільшення обох часток і перешийку. Позитивний
симптом ковтка. Який ступінь збільшення щитовидної залози має місце у даної дитини?

Задача 6. У дитини у віці 1 р. 2 міс. спостерігається затримка фізичного і нервово-психічного


розвитку. Звертає на себе увагу диспропорція тілобудові (велика голова, короткі кінцівки, широк е
перенісся). Рівень якого гормону в крові необхідно визначити у даної дитини для підтвердження
клінічного діагнозу?

Задача 7. У підлітка 15 років, через пів року після перенесеної черепно-мозкової травми, стало
звертати на себе увагу збільшення дистальних відділів кінцівок, збільшення в розмірах губ, носу.
Рентгенологічно - ознаки патологічного зростання кісток. Встановлений діагноз акромегалії. Рівень якого
гормону у крові повинен бути підвищений при дослідженні?

Задача 8. З народження у дитини виявлялись наступні симптоми: познє відходження меконію,


збільшення живота, затяжна жовтяниця, послаблення смоктального рефлексу, утруднене носове
дихання, сонливість, млявість, низький тембр голосу при криці. Запідозрена ендокринна патологія.

Визначення якого з гормонів допоможе в постановці діагнозу?

Задача 9. Хлопчик Олексій Т., знаходиться на диспансерному обліку з діагнозом гипофізарній


нанізм. При рентгенологичему дослідженні виявлена затримка ядер окостініння. Клінічно ознаки
остеохондропатій, затримка росту зубів, ознаки внутрічерепної гіпертензії. Рівень якого гормону в крові
буде знижений у даної дитини?

Задача 10. У 8-річної дитини діагностований цукровий діабет. Основними скаргами у даної дитини
є : підвищення апетиту (поліфагія), схуднення, спрага (полідіпсия), полиурія, сухість шкіри, слабкість. Які
ще зміни з боку шкіри вірогідні у даної дитини ?

Задача 11. У ендокринологічне відділення поступила дитина з діагнозом цукровий діабет. Скарги
на схуднення, поліфагію, полідіпсию, полиурію. Який рівень глюкози в крові ми можемо виявити у даної
дитини?

Задача 12. У ендокринологічне відділення поступила дитина 7 років після передозування


інсуліну, в стані гіпоглікемії. Виражена загальна слабкість, головний біль, холодний піт, тремор рук,
сонливість. Який, ймовірно, рівень глюкози в крові у даної дитини?

Джерела інформації:
Основні
1. Чебатарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія. – К., 1999. – С. 162-
170; 329-358.
2. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. – М.: Медицина,
2000. – С.622-670.

182
3. Пропедевтика детских болезней / под ред. А.А.Баранова. – М.: Медицина, 1998. –
С.304-314.
4. Практикум з пропедевтичної педіатрії/ під ред.В.Г. Майданника, К.Д.Дуки.- Київ:
“Знання України”. –2002 .- С.197-205.
Додаткові
1. Еренков В.А. Клиническое исследование ребенка. – Киев: “Здоров’я”, 1984. – С.37-
61.
2. Медицина дитинства / за ред. П.С.Мощича. – Київ: “Здоров’я”, 1994. – Т.1. – С.217-
221.
3. Усов И.Н. Здоровый ребенок: Справочник педиатра. – Минск: “Белорусь”, 1984. –
С. 19-25.
4. Усов И.Н., Чичко М.В., Астахова Л.Н. Практические навыки педиатра. – Минск:
“Вышэйшая школа”, 1983. – С. 22-35; 111-122.
5. Шабалов Н.П. Детские болезни. – С.-Петербург, 2000. – С.199-306.
6. Майданник В.Г. Основи клінічної діагностики в педіатрії. – К., 1998. – С.73-106.
7. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми. /за ред.
В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. – Київ. – «Знання України». – 2002. – с. 184-194

Розділ XIII

Модуль 1. Розвиток дитини. Анатомо-фізіологічні особливості, методика досліджень та семіотика


захворювань у дітей.

Змістовий модуль 11. Імунна система та система крові у дітей


Тема 14. Анатомо-фізіологічні особливості системи крові, методика дослідження, семіотика уражень.
Анатомо-фізіологічні особливості імунної системи, методика дослідження, семіотика уражень

Тестові завдання:

1. На якому місяці внутрішньоутробного розвитку починається кістково-мозкове кровотворення:

1. 1

2. 2

3. 4

4. 6

5. 9-10

2. Основний орган кровотворення в постнатальному періоді:

1. селезінка
183
2. печінка

3. лімфоїдні скупчення

4. кістковий мозок

5. ретикулоендотеліальна система

3. Основний орган кровотворення в плацентарному періоді внутрішньоутробного розвитку:

1. селезінка

2. плацента

3. печінка

4. кістковий мозок

5. лімфатичні вузли

4. Показники червоної крові у новонароджених дітей в перші години після народження:

1. Hв -120 г/л, е - 4,0 • 1012 /л

2. Hв 180-240 г/л, е - 5,6-7,5 • 1012 /л

3. Hв 110 г/л, е - 3,0 • 1012 /л

4. Hв 80 г/л, е - 2,7 • 1012 /л

5. Hв 260 г/л, е - 9,1 • 1012 /л

5. Кількість лейкоцитів в периферичній крові дітей перших 5 днів життя:

1. 15-20 • 109 /л

2. 5-6 • 109 /л

3. 8-10 • 109 /л

4. 30-40 • 109 /л

5. 3-4 • 109 /л

6. Лейкоцитарна формула у новонароджених дітей на 4-5 день життя:

1. нейтpофіли - 60, лімфоцити - 30%

2. нейтpофіли - 26, лімфоцитів - 60%

3. нейтрофіли - 44, лімфоцитів - 45%

4. нейтpофили - 36, лімфоцитів - 51%

5. нейтрофіли - 53, лімфоцитів - 35%

7. Терміни другого фізіологічного пеpехpеста лімфоцитів і нейтрофілів:

1. 4-5 днів

2. 1-2 роки

184
3. 5 років

4. 7 років

5. 10 років

8. Вкажіть кількість еозинофілів у здорових дітей (у %):

1. 0

2. 1-4

3. 5 - 10

4. 20 - 30

5. 50 - 60

9. Які кількісні показники еритроцитів і гемоглобіну свідчать на користь анемії у дитини раннього віку?

1. е - 4,2 • 1012 /л, Hв -132 г/л

2. е - 3,8 •х 1012 /л, Hв - 117 г/л

3. е - 3,0 • 1012, Hв- 97

4. е - 3,5 • 1012, Hв -112

5. е - 5,1 • 1012, Hв -146

10. Hейтpофільний лейкоцитоз характерний для:

1. лейкозу

2. гнійно-запальних процесів

3. вірусних інфекцій

4. інфекційного мононуклеозу

5. гельмінтозу

11. Дегенеративне порушення з боку білої крові характеризується наступними змінами:

1. лейкопенія

2. різке збільшення молодих нейтрофілів

3. дегенеративні зміни лейкоцитів

4. нейтpофільоз

5. все вище перераховане

12. Причини гемолізу еритроцитів наступні, окрім:

1. дія гемолітичних отрут

2. переливання несумісної крові

3. дефіцит витаміну В12

4. дефіцит глюкозо-6-фосфат дегідpогенази

185
5. розбіжності між резусом крові вагітної жінки та плоду

13. Hайбільш низький колірний показник буде характерний для анемії:

1. гострої постгеморагічної

2. залізодефіцитної

3. набутої гемолітичної

4. спадкової гемолітичної

5. унаслідок порушення синтезу нуклеїнових кислот

14. При гострому мієлолейкозі в периферичній крові можуть бути:

1. лімфобласти

2. мегалобласти

3. мегакаpіобласти

4. мієлобласти

5. юні нейтрофіли

15. Еозінофільний лейкоцитоз характерний, за виключенням:

1. сепсис

2. гельмінтози

3. набряк Квінке

4. анафілактичний шок

5. сироваткова хвороба

16. Гіперхромною буде анемія:

1. гостра постгеморагічна

2. хронічна постгеморагічна

3. придбана гемолітична

4. внаслідок порушення синтезу гемоглобіну

5. внаслідок порушення синтезу нуклеїнових кислот

17. Причини виникнення гемолітичних анемій, за виключенням:

1. переливання несумісної за групою крові

2. спадкові гемоглобінози

3. малярія

4. дефіцит вітаміну В12

5. недостатність глюкозо-6-фосфат дегідpогенази

18. Етапами завершеного фагоцитозу є, окрім:

186
1. роздратування

2. наближення

3. прилипання

4. поглинання

5. перетравлення

19. Який вид лейкозу характеризується лейкемічним провалом?

1. монобластний

2. лімфобластний

3. мієлобластний

4. мієлоцитаpний

5. базофільний

20. Вкажіть які клітини містять примітивний гемоглобін:

1. еритроцит

2. нормоцит

3. мегалобласт

4. ерітробласт

5. мієлобласт

21. Які гематологічні ознаки В12, фолієводефіцитної анемії?

1. макроцитоз

2. анізоцитоз

3. гіпеpхpомія еритроцитів

4. ретикулоцитоз

5. все вище перераховане

22. Вміст фетального гемоглобіну в крові до моменту народження дитини:

1. 20%

2. 40%

3. 60%

4. 80%

5. 100%

23. Синдром нейтрофільного лейкоцитозу характерний для:

1. глистної інвазії

2. вірусної інфекції

187
3. бактеріальної інфекції

4. інфекційного мононуклеозу

5. алергічних захворювань

24. Синдром лімфоцитарного лейкоцитозу характерний для:

1. кашлюка

2. пневмонії

3. тонзиліту

4. ревматизму

5. сепсису

25. Лімфобластоз може бути характерний для:

1. дизентерії

2. лейкозу

3. пневмонії

4. бронхіальної астми

5. ревматизму

26. Який тип геморагічного синдрому спостерігається при гемофілії А?

1. гематомний

2. петехіально-плямистий

3. васкулітно-пурпурний

4. змішаний

5. ангіоматозний

27. Який тип геморагічного синдрому спостерігається при геморагічному васкуліті?

1. васкулітно-пурпурний

2. петехіально-плямистий

3. гематомний

4. змішаний

5. ангіоматозний

28. Який тип геморагічного синдрому характерний для тромбоцитопенічної пурпури?

1. петехіально-плямистий

2. васкулітно-пурпурний

3. гематомний

4. ангіоматозний

188
5. змішаний

29. Назвіть провідний симптомокомплекс при гемолітичній анемії:

1. блідість, гепатоспленомегалія, підвищення температури тіла

2. блідість, гепатоспленомегалія, жовтяниця

3. блідість, лихоманка, септичні вогнища

4. блідість, лихоманка, кровоточивість

5. блідість, млявість, зміни смаку

30. Що є показником регенераторної здатності кісткового мозку у периферичній крові?

1. лімфоцитоз

2. лейкоцитоз

3. ретикулоцитоз

4. тромбоцитоз

5. моноцитоз

31. У які терміни внутрішньоутробного розвитку змінюється печінковий тип кровотворення на кістково-
мозковий?

1. 1-2 місяці

2. 3-4 місяці

3. 6-9 місяців

4. 5-6 місяців

5. не змінюється

32. Другий перехрест лімфоцитів і нейтрофілів спостерігається у віці:

1. 2-3 роки

2. 3-4 роки

3. 4-5 років

4. 7-8 років

5. 1-2 роки

33. Анемічний синдром характеризується наступними ознаками, окрім:

1. блідості шкіри

2. асциту

3. зниження гемоглобіну

4. блідості слизових оболонок

5. млявості, стомлюваності

189
34. Збільшення селезінки у дітей спостерігається при всіх станах, окрім:

1. лейкозу

2. апластичої анемії

3. сепсису

4. енцефаліту

5. гемолітичної жовтяниці

35. Загальний білірубін крові у дітей віком від 1 до 12 років:

1. 23-25 ммоль/л

2. 8,5-21 ммоль/л

3. 5-10 ммоль/л

4. 25-30 ммоль/л

5. 5-5,5 ммоль/л

36. Про одиничні лімфатичні вузли прийнято говорити, якщо в даній групі пальпірується не більш:

1. п'яти лімфовузлів

2. трьох лімфовузлів

3. двох лімфовузлів

4. одного лімфовузла

5. десяти лімфовузлів

37. Для червоної крові новонародженого не характерні:

1. анізоцитоз

2. мікроцитоз

3. макроцитоз

4. ретикулоцитоз

5. пойкилоцитоз

38. У якому віці настає "фізіологічна анемія"?

1. у 2 місяці

2. у 1 місяць

3. у 3-4 місяці

4. у 5-6 місяців

5. у 12 місяців

39. Для білого паростка крові новонародженого характерні:

1. лейкоцитоз

190
2. лейкопенія

3. еозинофілія

4. моноцитоз

5. моноцитопенія

40. Вміст тромбоцитів в периферичній крові 10 9/л у дітей:

1. 100-150

2. 300-350

3. 180-350

4. 250-300

5. 50-100

41. Що таке "фізіологічна анемія"?

1. анемія у дівчат пубертатного періоду

2. анемія у першу добу життя

3. виснаження запасів заліза до другого, третього місяця життя

4. виснаження запасів заліза до п'ятого місяця життя

5. виснаження запасів заліза до першого року життя

42. Кількість лейкоцитів складає 18-20•10 9/л у новонародженого на:

1. 1-2 день життя

2. 7-9 день життя

3. 3-5 день життя

4. 5-7 день життя

5. 10 день життя

43. Колірний показник в перші 10 днів:

1. 0.8

2. 0.9

3. 1.0

4. 1.2

5. 0.7

44. Назвіть клінічну ознаку геморагічного синдрому по гематомному типу.

1. обширні крововиливи в порожнини крупних суглобів

2. петехіальний висип на шкірі

3. висип навколо судин

191
4. кровотеча з ясен

5. гепатомегалія

45. Збільшення потиличних лімфовузлів характерне для:

1. грипу

2. скарлатини

3. краснухи

4. ангіни

5. ларингіту

Ситуаційні задачі:

Задача 1. Дитина 5 років захворіла гостро, вранці мати виявила на тулубі і кінцівках багряно-сині
плями різних розмірів (від 0,5 до 3 см у діаметрі), з'явилася носова кровотеча. Загальний стан не змінений,
температура тіла нормальна. У периферичній крові ер.- 3,3 • 10 9/л, нв – 118 г/л, к.п. – 0,8, лейк. – 5,8 • 10 9/л,
е. - 21о, пал. – 4, с/я – 44%, лімф. 46%, мон. - 4%, ШОЕ – 6 мм/год, ретікулоциті – 0,8%, тромбоцити 30 000 /л.
Визначте клініко-гематологічний синдром.

Задача 2. У дитини 2-х років спостерігається блідість шкіри і слизових оболонок, дистрофія нігтів,
волосся, анорексія, порушення смаку. У периферичній крові: Ер.-2,8• 10 9/л, Нв. –84 г/л, ц.п. – 0,56, лейк. – 6,2
• 109/л, еоз.- 3%, пал.- 2%, сегм. 35 %, лімф.- 57%, м – 3%, тромбоцитів – 220 000/л, ретікулоцитів – 1%, ШОЕ –
4 мм/рік. З'ясуйте клініко-гематологічний синдром.

Задача 3. У дитини 4 років шкіра має лимонний колір, є слабкість, зниження апетиту, печінка
збільшена на 3 см., селезінка – на 5 см. У периферичній крові: Ер. – 2,7 • 10 12/л, Нв. – 82 г/л, ц.п. – 1,1, лейк. –
6,0 • 109/л, еоз. – 3%, пал. – 3%, сегм. 40%, лімф. – 48%, мон. –6%, ШОЕ – 6 мм/г, ретікулоциті – 20%, 220
000/л. З'ясуйте клініко-гематологічний синдром.

Задача 4. У новонародженого хлопчика (мати і батько здорові) на перший день життя виникла
важка кровотеча із залишку пуповини, при огляді черепа виявлені крупні тім'яні кефалогематомі. При
обстеженні час кровотечі за Лі-Уайтом 50 хв., кількість тромбоцитів – 350 000 /л. Визначте достовірний
клініко-гематологічний синдром.

Задача 5. У дитини 10 років, після перенесеної 2 тижні тому вакцинації виникло підвищення
температури тіла до 38,5 гр., відмова від їжі, слабкість; на симетричних частинах тіла, особливо навколо
суглобів – геморагічна екзантема, свербіння шкіри. Одночасно – суглобовий синдром, біль в животі. Визначте
вірогідний синдром.

Джерела інформації:

Основні

1. Чеботарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія – К., 1999 г. – с. 179-188, 428-439.
2. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. – М.: Медицина. 1985г. – с.238-263.
3. Пропедевтика детских болезней / под ред. А.А.Баранова – М.: Медицина. 1998г. – с. 253-261.
4. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми/ під. Редакцією В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. –
Київ, “ України”,
2002 р. – с. 166-183.

192
5. Майданник В.Г. Основи клінічної діагностики в педіатрії. – К., 1998г. – с.187 – 200.
Додаткові

1. Гематологические болезни у детей /под редакцией М.П.Павловой. – Минск: “Вышейшая школа”, 1996. –
с.430.
2. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми. /за ред.
В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. – Київ. – «Знання України». – 2002. – с.166-184.
3. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология. –М.:Мед. информ.
Агенство, -2003.-604с.
4. Чернишова Л.І., Самарін Д.В. Первинні комбіновані імунодефіцити у дітей.-Київ,
2004.-240 с.

Розділ XIV

Модуль 2. Вигодовування та харчування дітей раннього віку

Змістовий модуль 14. Грудне вигодовування немовлят

Тема 1. Грудне вигодовування немовлят

Тема 2. Грудне вигодовування немовлят після введення прикорму

Тестові завдання:

1. У якому віці при грудному вигодовуванні вводиться перший прикорм (у міс):

1. 3-3,5
2. 4-4,5
3. 4,5-5
4. 6
5. 5,5
2. Середні показники нутрієнтів в грудному молоці складають:

1. Б-2,8; Ж-3,2; У-4,7;


2. Б-1,1; Ж-3,5; У-6,7;
3. Б-1,8; ЖЕ -3,5; У -7,0
4. Б-2,0; ЖЕ –4,0; У –8,0
5. Б-1,0; ЖЕ -3,0; У -6,0
3. Переваги вигодовування грудним молоком в порівнянні з коров'ячим, окрім:

1. великий зміст альбуміну


2. високий вміст ліпази
3. імунологічні чинники захисту
4. склад відповідний фізіологічним можливостям дитини
5. великий вміст казеїну
4. Добова потреба в білках після 6 місяців при грудному вигодовуванні ( г/кг):

1. 4,0-6,0
2. 2,5-3,0
3. 4,0-4,5
4. 2,0-2,5
5. 3,5-4,0
5. В раціон здорової дитини сир вводиться:

1. у 2 місяці
193
2. у 4 місяці
3. у 5 місяців
4. у 3 місяці
5. в 7 місяців
6. В раціон здорової, недоношеної дитини сир вводиться:

1. з 2 тижнів
2. з 3 місяців
3. з 4 місяців
4. з 5 місяців
5. з 6 місяців
7. У чому особливість будови порожнини рота новонародженої дитини, що сприяє акту смоктання?

1. великий язик
2. відсутність зубів
3. малий об'єм порожнини рота
4. добре розвинені губи
5. жирові комочки Біша, дупликатуpа слизової
8. Причини зригування у здорових грудних дітей?

1. переїдання
2. активне смоктання грудей
3. втягнутий або плоский сосок у матері
4. дача неадекватної по віку їжі
5. добре розвинений сосок

9. Для грудного молока характерно:

1. великий зміст казеїну


2. висока буферна активність
3. вміст альфа-лактози
4. низький вміст ліпази
5. імунологічні чинники захисту
10. Потреба в білках при грудному вигодовуванні до введення прикорму складає (г/кг)

1. 3,0- 3,5
2. 4,0-4,5
3. 4,5-5,0
4. 2,0-2,5
5. 1,7-2,0
11. Потреба в жирах у дітей в другому півріччі складає:

1. 6,5-6,0
2. 6,0-6,5
3. 5,5-5,0
4. 7- 6,5
5. 4,5-5,0
12. Потреба у вуглеводах у дітей першого року життя складає ( г/кг)

1. 3,0-3,5
2. 4,0-4,5
3. 6,0- 6,5
4. 7,0- 6,0
5. 12,0-14,0
13. У які терміни після народження слід прикладати до грудей здорову ново-народжену дитину?

1. через 6 годин після народження


2. в перші 30 хвилин
3. через 12 годин
4. через 24 години
5. через 36 годин
14. Калорійна потреба на 1 кг маси дитини в третій чверті життя дорівнює:

1. 90 ккал/кг
194
2. 100 ккал/кг
3. 110 ккал/кг
4. 120 ккал/кг
5. 130 ккал/кг
15. Вкажіть, в якому віці дитині, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, вводиться в раціон фруктове
пюре (- міс):

1. 1
2. 1,5
3. 2
4. 3,5
5. 4,5-5
16. Фруктові соки в раціон здорової дитини вводять :

1. з 2 -х тижнів
2. з 4 місяців
3. з 1 місяця
4. з 6 місяців
5. з 3 місяців
17. Абсолютними протипоказаннями до годування грудьми є, окрім:

1. гемолітична хвороба новонародженого


2. важке порушення мозкового кровообігу
3. глибока недоношеність
4. активна форма туберкульозу у матері
5. отит
18. Добова кількість молока для дитини старше 6 тижнів складає:

1. 1/8 фактичної маси


2. 1/7 фактичної маси
3. 1/6 фактичної маси
4. 1/5 фактичної маси
5. 1/4 фактичної маси
19. Які чинники приводять до вторинної гіпогалактії?

1. часте прикладання до грудей


2. зціджування молока
3. раннє прикладення до грудей
20. Рослинна олія в
4. нейpоэндокpинні порушення
5. нерегулярне годування раціон дитини
вводиться:

1. у 2 місяці
2. в 6 місяців
3. у 4 місяці
4. у 1 рік
5. у 8 місяців
21. Наступні положення при введенні соків є правильними, окрім:

1. соки вводять в 4-х місячному віці


2. за умови поступової адаптації
3. готують перед вживанням
4. з урахуванням функції кишечника
5. перед годуванням
22. При необхідності ввести дитині 20 г сиру виберіть пpавильну методику, з (г)

1. 10,0
2. 15,0
3. 20,0
4. 3-5,0
5. 12,0
23. Соки, при алергічній схильності доцільно призначати, окрім:

195
1. буряковий
2. яблучний
3. капустяний
4. журавлиний
5. цитрусовий
24. Оцінка ефективності вигодовування:

1. загальний статус дитини


2. динаміка фізичного розвитку
3. рівень нервово-психічного розвитку
4. захворюваність і деякі лабораторні дані
5. все перераховане
25. Біологічно цінний для дитини білок містять такі продукти, окрім:

1. м'ясо
2. яйця
3. сир
4. боби
5. молоко
26. Жирні кислоти, що мають високу біологічну цінність, окрім:

1. олеїнова
2. лінолєва
3. лінолєнова
4. пальмітінова
5. аpахідонова
27. При введенні прикорму наступні положення правильні, окрім:

1. починати з об'єму 5 – 10 г
2. здоровій дитині з фізіологічними відправленнями
3. після годування грудьми
4. введення мінеральної і вітамінної дотації
5. 5-разовий режим годування
28. Об'єм їжі для недоношеної дитини від фактичної маси тіла в місячному віці складає:

1. 1/6
2. 1/5
3. 1/7
4. 1/8
5. 1/9
29. Режим годувань правильний:

1. сон - годування - бадьорування


2. сон- бадьорування - годування
3. не має істотного значення
4. годування - сон - бадьорування
5. годування – бадьорування - сон
30. Концепція збалансованого харчування складається з наступних положень:

1. кількісна потреба складається з фізіологічної


2. якісний склад інгредієнтів
3. відповідність ферментним консциляціям
4. відповідність метаболічним можливостям
5. все вище перераховане
31. Оптимальне співвідношення білків, жирів і вуглеводів для максимального їх засвоєння у першому півріччі
життя:

1. 1:2:4
2. 1:3:1,5
3. 1:2:3
4. 1:3:6
5. 1:1:4

196
32. Вкажіть, в якому віці дитині, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, вводяться в раціон мясні
фрикадельки (у міс):

1. 7
2. 8
3. 9
4. 10
5. 11
33. Переваги жіночого молока полягають в наступному:

1. склад, ідеально пристосований до потреб новонародженого


2. завжди свіже, чисте, готове до вживання
3. завжди оптимальної температури
4. встановлює здоровий контакт матері і дитини
5. все вище перераховане
34. Показання до більш раннього введення прикорму, окрім:

1. анемія
2. кишкові розлади
3. недостатній приріст маси тіла
4. рахіт
5. стійкі зригування
35. Показанняя до більш пізнього введення прикорму:

1. спекотна пора року


2. гостре захворювання дитини
3. эксудативно-катаральний діатез
4. кишкові розлади
5. все вище перераховане
36. Hайбільш ефективне в лікуванні первинної гіпогалактії:

1. вітамінні препарати
2. біопpепаpати
3. фітотерапія
4. гормональні препарати
5. фізіотерапевтичне лікування
37. Показанням до ранньої білкової корекції у недоношеної дитини є:

1. природжена гіпотрофія
2. незpілість
3. алергодерматоз
4. рахіт
5. гострі кишкові розлади
38. Об'єм одного годування для недоношеної дитини в першу добу складає:

1. 10-15 мл
2. 5 мл
3. 2-3 мл
4. 5-10 мл
5. 15-20 мл
39. Про неадекватне харчування дитини перших 6 місяців життя може свідчити:

1. наявність рахіту

2. прояви гіповітамінозу

3. алергічна патологія

4. анемія

5. все вище перераховане

40. Як доцільніше вигодовувати недоношену дитину з масою менш 1,5 кг:

197
1. грудьми

2. з ріжка

3. через зонд

4. з ложечки

5. за допомогою піпетки

41. Що з перерахованого не може бути причиною відрижок і блювоти у новонароджених дітей?

1. халазія стравоходу

2. ахалазія стравоходу

3. пілороспазм

4. підвищення внутрішньочерепного тиску

5. гіпогалактія у матері

42. Терміни введення яєчного жовтка:

1. 4 – 5 міс

2. 2 – 3 міс

3. 6 – 7 міс

4. 7 – 8 міс

5. 3 – 4 міс

43. Який вид прикорму є третім?

1. злакова каша

2. овочеве пюре

3. фруктове пюре

4. послідовні формули

5. сир

44. У яке годування вводиться перший прикорм?

1. в перше

2. перед сном

3. в третє

4. в друге

5. в останнє

45. Яка кількість грудного молока необхідна дитині 4-х місяців на одне годування?

198
1. 120 мл
46. Що можна вважати
2. 160 мл
«золотим стандартом»
3. 140 мл вигодовування дитини?

4.1. 110 мл прикладення до грудей


раннє

5.2. 200 мл перебування матері і дитини


сумісне

3. пізнє введення соків

4. пізніше введення прикорму

5. грудне молоко

47. Що значить «метаболічна поломка» стереотипу при вигодовуванні дитини на першому році життя?

1. відставання у фізичному розвитку

2. відставання в нервово-психічному розвитку

3. передчасне дорослішання

4. прискорений розвиток

5. раннє прорізання зубів

48. Яку злакову молочну кашу призначити як прикорм дитині, віком 7 міс?

1. гречану

2. манну

3. вівсяну

4. ячну

5. пшеничну

49. В якому разі не можна призначити овочеве пюре як перший прикорм?

1. при гіпотрофії

2. при паратрофії

3. при нормотрофії

4. при екссудативно-катаральному діатезі

5. при лімфатіко-гипопластичному діатезі

50. Які злаки відносяться до безглютенових?

1. пшениця

2. гречка

3. овес

4. пшоно

5. ячмінь

199
51. Найдоцільніший час першого прикладання до грудей доношеної дитини:

1. через 6 годин після народження

2. відразу після народження

3. через 24 години

4. через 12 годин

5. після 2-х діб

52. Протипоказання до годування грудьми є всі перераховані стани окрім:

1. гемолітичної хвороби новонародженого

2. важкого порушення мозкового кровообігу

3. глибокої недоношеності

4. отиті

5. вродженій ваді розвитку носоглотки

53. Калорійна потреба у дітей перших трьох місяців життя при грудному вигодовуванні складає:

1. 120 ккал

2. 130 ккал

3. 100 ккал

4. 90 ккал

5. 140 ккал

54. Добова кількість молока дитині старше 8 тижнів складає:

1. 1/8 фактичної маси тіла

2. 1/7 фактичної маси тіла

3. 1/6 фактичної маси тіла

4. 1/5 фактичної маси тіла

5. 1/4 фактичної маси тіла

55. Жирні кислоти, що мають високу біологічну цінність, все, окрім:

1. лінольова

2. ліноленова

3. пальмітинова

4. арахидонова

5. стеаринова

56. Яка концентрація вуглеводів в грудному молоці?

1. 40-53 г/л

200
2. 57 –66 г/л

3. 66-73 г/л

4. 73- 75 г/л

5. 75 –80 г/л

57. Вводити прикорм правильно:

1. до годування грудьми

2. після годування грудьми

3. у середині годування грудьми

4. не поєднувати блюда прикорму і грудне молоко

5. поміж годуваннями грудьми

58. Яка енергетична потреба, необхідна дитині в 2-му кварталі життя при грудному вигодовуванні:

1. 120 ккал/кг

2. 115 ккал/кг

3. 110 ккал/кг

4. 105 ккал/кг

5. 100 ккал/кг

59. Яка концентрація білка в зрілому жіночому молоці?

1. 12-15 г/л

2. 8 -10 г/л

3. 6 -10 г/л

4. 20-25 г/л

5. 40-53 г/л

60. У який термін після народження слід прикладати до грудей новонароджену дитину?

1. через 6 годин після народження

2. в перші 30 хв

3. через 2 години

4. через 4 години

5. через 12 годин

61. Яка добова потреба у вітаміні Д у дітей першого року життя?

1. 100 МЕ

2. 20 МЕ

3. 500 МЕ

201
4. 700 МЕ

5. 300 МЕ

62. Добова потреба в калоріях у дітей перших трьох місяців життя складає:

1. 120 ккал/кг

2. 130 ккал/кг

3. 140 ккал/кг

4. 110 ккал/кг

5. 100 ккал/кг

63. Яка концентрація білка в коров'ячому молоці?

1. 15 - 20 г/л

2. 28 -33 г/л

3. 45 - 55 г/л

4. 35 -40 г/л

5. 8 -10 г/л

64. Потреба у вуглеводах у дітей першого року життя складає:

1. 10-13 г/кг

2. 6-6,5 г/кг

3. 13-15 г/кг

4. 12-14 г/кг

5. 8-9 г/кг

65. При введенні прикорму всі положення правильні, окрім:

1. здоровій дитині із стійким стільцем

2. після годування грудьми

3. у віці 5 місяців

4. при переході на 5-разове годування

5. у 2-е годування

66. Концепція збалансованого харчування складається з наступних положень:

1. кількісна потреба, відповідна розвитку дитини

2. якісний склад інгредієнтів

3. співвідношення кількісного і якісного

4. відповідність ферментним концентраціям

5. все вище перераховане

202
67. Потреба у вуглеводах при грудному вигодовуванні у дітей першого року життя з розрахунку на 1 кг маси
тіла складає:

1. 5–8

2. 8 – 10

3. 10 – 12

4. 12 – 14

5. 14 - 16

68. Назвіть середню кількість білка в зрілому грудному жіночому молоці.

1. 1,8 г/л

2. 2,3 г/л

3. 1,5 г/л

4. 2,2 г/л

5. 3,3 г/л

69. Дитина народилася масою 3400гр., знаходиться на грудному вигодовуванні. Йому 8 днів. Розрахувати
разовий обьем годування.

1. 50 мл

2. 60 мл

3. 110 мл

4. 80 мл

5. 30 мл

70. Маса дитини при народженні 3500 гр., його вік 4 місяці, нормотрофік, на грудному вигодовуванні. Який
разовий обьем годування повинна отримати дитина за калорійним методом?

1. 180 мл

2. 100 мл

3. 150 мл

4. 50 мл

5. 200 мл

71. Дитині 6 місяців, на грудному вигодовуванні. Яка його потреба в жирах?

1. 7 – 6,5 г/кг

2. 6 – 5,5 г/кг

3. 5,5 – 5,0 г/кг

4. 7,5 – 7 г/кг

5. 6,5 – 6 г/кг

203
72. Дитині 2 місяці, маса 5200 гр. При контрольному годуванні висмоктала 60 гр. грудного молока. Розрахуйте
об’єм необхідного догодовування, використовуючи калорійний метод.

1. 50-40 мл

2. 100-110 мл

3. 70-60 мл

4. 20-30 мл

5. 140-130 мл

73. Вік введення першого прикорму на грудному вигодовуванні:

1. 5 місяців

2. 6 місяців

3. 4 місяці

4. 3 місяці

5. 7 місяців

74. Дитині 8 місяців, на грудному вигодовуванні. Яка його потреба в білках:

1. 2,5-3,0 г/кг

2. 3,5-3,0 г/кг

3. 4,0-3,5 г/кг

4. 4,5-4,0 г/кг

5. 3,0-2,5 г/кг

75. Дитині 5 місяців, на грудному вигодовуванні. Яка його потреба в білках?

1. 2,5-2,0 г/кг

2. 3,5-3,0 г/кг

3. 4-3,5 г/кг

4. 4,5-4,0 г/кг

5. 3,0-3,5 г/кг

76. Дитина народилася з масою 3600 гр., вік 4,5 міс. нормотрофік, на грудному вигодовування. Розрахувати
разовий об'єм харчування, використовуючи об’ємний метод.

1. 170-160 мл

2. 180-170 мл

3. 190-200 мл

4. 250-240 мл

5. 200-220 мл

77. Мета введення прикорму в харчуванні дітей першого року життя.


204
1. корекція вітамінів

2. корекція білків

3. доповнення до грудного молока

4. корекція об’єму

5. корекція мінеральних речовин

78. Дитині 6 міс., на грудному вигодовуванні. Кількість прикорму в раціоні?

1. 1 прикорм

2. 2 прикорм

3. не введений

4. 3 прикорм

5. тільки корекція у вигляді соків, пюре

79. Клінічні ознаки гіповітамінозу В у дітей:

1. блідість шкіри

2. іктерічність шкіри

3. заїди в кутках рота

4. холязіум

5. сухість шкіри

80. Яка формула не використовується для розрахунку об'єму грудного молока новонародженій дитині?

1. формула Зайцевой

2. об’емний метод

3. формула Туру

4. метод Шкаріна

5. метод Фінкельштейна

81. Що не відноситься до принципів введення прикорму?

1. кожен вид прикорму вводять поступово

2. перший прикорм вводять з 6 місяців

3. прикорм дають до годування грудьми

4. можна вводити декілька продуктів одночасно

5. на введення прикорму відводиться 2 тижні

82. В який час доби виробляється більше пролактіна?

1. вранці

2. вдень

205
3. вночі

4. рівномірно впродовж доби

5. вранці і вдень

83. Грудне вигодовування не показане при:

1. лактостазі у матері

2. прийомі матір'ю цитостатиків

3. ОРВІ у матері

4. пневмонії у дитини

5. галактореї у матері

84. Які причини гіпогалактії в сучасних умовах?

1. раннє перше прикладання дитини до грудей

2. пізнє перше прикладання дитини до грудей

3. надмірне формування "лактаційної" домінанти

4. недотримання питного режиму

5. недостатній сон у матері

85. У жіночому молоці на відміну від коров'ячого (вказати невірне):

1. нижчий зміст заліза

2. вищий зміст поліненасищенних жирних кислот

3. вищий рівень білка

4. нижча концентрація натрію

5. високий зміст імуноглобуліну «А» (IgA)

86. Раннє, протягом перших 30 хвилин, прикладання до грудей після народження не сприяє:

1. швидкому становленню лактації у матері

2. формуванню правильного прикусу

3. швидкої післяродової інволюції матки

4. формуванню нормального біоценоза кишечника

5. хорошій адаптації дитини

87. Введення прикорму з 6 місяців не засновано на наступному положенні:

1. надходження харчових речовин з жіночим молоком ставати недостатнім для організму,


що росте

2. дитина добре адаптується до живлення щільнішою їжею

3. органи травлення досягають певної зрілості для переварення нової їжі

206
4. в жіночому молоці надлишок жиру

5. заповнюється дефіцит інгрідієнтов

88. Які наслідки неправильної техніки годування грудьми?

1. лактостаз

2. лакторея

3. порушення мікрофлори кишечника

4. збільшення надбавки маси тіла

5. опрілості

89. Чому дітям до року не рекомендують коров'яче молоко? (виділити не вірне твердження):

1. алергізація білком коров'ячого молока

2. погане засвоєння заліза

3. сприяє діапедезним кровотечам в кишечнику

4. викликає дистрофію

5. розвиток дісбіозов кишечника

90. До переваг грудного вигодовування відносять все окрім:

1. знижується ризик алергії у дитини

2. підвищується ризик алергії у дитини

3. зменшується ризик розвитку злоякісних утворень у дитини

4. сприяє гармонійному розвитку дитини

5. сприяє підвищенню резистентності організму

91. Якою повинна бути частота годування 3-х місячної дитини, що знаходиться на грудному вигодовуванні?

1. 7 разів, через кожні 3 години, з 6-годинною нічною перервою

2. 5 разів, через кожні 4 години, з 8-годинною нічною перервою

3. 6 разів, через кожні 4 години, без нічної перерви

4. 8 разів, через кожні 3 години, без нічної перерви

5. 6 разів, через кожні 3,5 години, з 6,5 годинною перервою

92. З якого часу вводять до раціону дитини фруктовий сік, якщо дитина знаходиться на грудному
вигодовуванні?

1. з 1-2 місяця

2. з 2-3 місяців

3. з 5-6 місяців

207
4. з 4-5 місяців

5. з 3-4 місяців

93. Потреба в жирах здорової дитини віком 2 місяці складає:

1. 12-13 г/кг

2. 6,5-6 г/кг

3. 5,5-6 г/кг

4. 3,5-6 г/кг

5. 4-5 г/кг

94. З якого часу здоровій дитині, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, вводять III прикорм?

1. з 6-7 місяців

2. з 7-8 місяців

3. з 8-9 місяців

4. з 9-10 місяців

5. з 5-6 місяців

95. Потреба в білках здорової дитини, віком 3 міс, яка знаходиться на виключно грудному вигодовуванні
складає:

1. 2,0 – 2,5 г/кг

2. 2,5 – 3,0 г/кг

3. 3,0 – 3,5 г/кг

4. 3,5 – 4,0 г/кг

5. 1,5 – 2,0 г/кг

96. Потреба у вуглеводах здорової дитини віком 6 міс, яка знаходиться майже виключно на грудному
вигодовуванні складає:

1. 11 – 13 г/кг

2. 12 – 14 г/кг

3. 13 – 15 г/кг

4. 11 – 12 г/кг

5. 12 – 15 г/кг

97. Яка потреба в кілокалоріях дитини 10 міс, яка знаходиться на грудному вигодовуванні:

1. 100 ккал/кг

2. 110 ккал/кг

3. 120 ккал/кг

4. 115 ккал/кг
208
5. 125 ккал/кг

98. Що може бути призначене здоровій дитині, яка знаходиться на грудному вигодовуванні у якості 2
прикорму?

1. овочеве пюре

2. фруктове пюре

3. м'ясне пюре

4. молочна каша

5. молочна суміш

99. Що не може бути блюдом прикорму для дитини першого року життя?

1. овочеве пюре

2. кефір

3. безглютенова молочна каша

4. фруктове пюре

5. послідовні формули (суміші)

100. У якому віці дитині починають давати рослинне масло?

1. 4-5 міс.

2. 5-6 міс.

3. 6-7 міс.

4. 7-8 міс.

5. 8-9 міс.

101. В середньому кількість жирів у 100 мл жіночого молока складає:

1. 3,0 - 3,5 г

2. 4,0 – 4,5 г

3. 5,0 – 5,5 г

4. 6,0 – 6,5 г

5. 2,0 – 2,5 г

102. В середньому кількість вуглеводів у 100 мл жіночого молока складає:

1. 13,0 – 15,0 г

2. 12,0 – 14,0 г

3. 12,0 – 13,0 г

4. 7,0 – 7,5 г

209
5. 6,6 – 7,0 г

103. У який період лактації у жінки з'являється молозиво?

1. з пологів до 1-2 днів

2. з пологів до 2-3 днів

3. з пологів до 4-5 дня

4. з пологів до 1-2 тижнів

5. з пологів до 2-3 тижнів

104.В який період лактації у жінки з'являється зріле молоко?

1. з 3 – 4 тижня

2. з 2 – 3 тижня

3. з 1 – 2 тижня

4. з 2 – 3 дня

5. з 3 – 4 дня

105.Яка калорійність 1000 мл зрілого жіночого молока?

1. 650 – 660 ккал

2. 690 – 700 ккал

3. 700 – 710 ккал

4. 560 – 550 ккал

5. 750 – 760 ккал

106. Який сік можна використовувати з метою збільшення лактації?

1. картопляний

2. яблучний

3. черешневий

4. моркв’яний

5. полуничний

107. Яке молоко збільшує секрецію і покращує якість жіночого молока?

1. бобове

2. кокосове

3. соєве

4. козине

5. горіхове

108. У який період лактації у жінки з'являється перехідне молоко?

210
1. з пологів до 3-4 днів лактації

2. з 5-6 дня до 14-20 дня лактації

3. з 2-3 тижня до 1 місяця

4. з 1 до 4-х тижнів

5. з 3 тижнів до 1 місяця

109. В середньому кількість білків в 100 мл. жіночого молока складає:

1. 3,0 – 3,5г.

2. 1,5 – 2,5г.

3. 1,1 – 1,5г.

4. 2,0 – 2,5г.

5. 3,5 – 4,0

110. У який оптимальний термін після народження необхідно прикласти до

грудей матері здорову новонароджену дитину?

1. в перші 30 хвилин

2. у перші 2 години

3. після 12 годин

4. у перші 6 годин

5. на 1 добу

111. У якому віці дитині, що знаходиться на грудному вигодовуванні, вводиться перший прикорм?

1. 3,5-4,5 міс

2. 4,0-5,0 міс

3. 4,5-5,5 міс

4. 5,0-6,0 міс

5. 5,5-6,5 міс

112.Середні показники нутрієнтів в грудному молоці складають:

1. Б-2,8; Ж-3,2; У-4,7

2. Б-1,1; Ж-3,5; У-6,7

3. Б-1,8; Ж-3,5; У-7,0

4. Б-2,0; Ж-4,0; У-8,0

5. Б-1,0; Ж-3,0; У-6,0

113. Переваги вигодовування грудним молоком перед коров'ячим всі, окрім:

1. великий зміст альбуміну

211
2. високий зміст ліпази

3. імунологічні чинники захисту

4. склад відповідний фізіологічним можливостям дитини

5. великий зміст казеїну

114. Для грудного молока характерно:

1. велика кількість казеїну

2. висока буферність

3. зміст альфа-лактози

4. низький зміст ліпази

5. імунологічні чинники захисту

115. Потреба в білці при грудному вигодовуванні до введення прикорму складає г/кг:

1. 3,0-3,5

2. 4,0-4,5

3. 4,5-5,0

4. 2,0-2,5

5. 1,7-2,0

116. Добова кількість молока для дитини старше 6 тижнів складає:

1. 1/8 фактичної маси

2. 1/7 фактичної маси

3. 1/6 фактичної маси

4. 1/5 фактичної маси

5. 1/4 фактичної маси

117. Які чинники приводять до вторинної гипогалактії?

1. частий додаток до грудей

2. зціжування молока

3. ранній додаток до грудей

4. нейpоендокpинне порушення, ускладнена вагітність

5. неpегуляpне годування

118. Абсолютними протипоказаннями до годування груддю є, окрім:

1. гемолітічна хвороба новонародженого

2. важке порушення мозкового кровообігу

3. глибока недоношеність

212
4. жодне з перерахованих

5. отит

119. Потреба в білку при грудному вигодовуванні післе введення прикорму:

1. 2-2,5 г/кг

2. 4-4,5 г/кг

3. 3-3,5 г/кг

4. 5,5-6,0г/кг

5. 2,5-3,0 г/кг

120. Дитина не відстає у фізичному і психо-моторному розвитку – 1 віковий прикорм вводять у вигляді:

1. фруктового соку

2. фруктового пюре

3. овочевого соку

4. овочевого пюре

5. м'яса

Ситуаційні задачі:

Задача 1. Дитині 2 місяці. Народилася з масою тіла 3 кг 450 г, знаходиться на грудному вигодовуванні.
Зараз маса тіла – 5 кг 300 г. Яка добова потреба в білках, жирах, вуглеводах і калоріях цієї дитини?

Задача 2. Хлопчику 8 місяців. Народилася з масою тіла 3 кг 150 г, знаходиться на грудному


вигодовуванні. Зараз маса тіла – 9 кг 500 г. Яка добова потреба в білках, жирах, вуглеводах і калоріях циі
дитини?

Задача 3. Дівчинці 5 місяців. Народилася з масою тіла 3 кг, знаходиться на грудному вигодовуванні.
Зараз маса тіла – 5 кг 300 г. Чи потрібно дитині вводити прикорм? Який і коли?

Задача 4. Хлопчику 5,5 місяців. Народився з масою тіла 3 кг 350 г, знаходиться на грудному
вигодовуванні. Зараз маса тіла – 6 кг 500 г. Має індекс трофіки 88%. Який вид прикорму потрібно ввести
дитині? Коли?

Задача 5. Дитині 6 місяців. Знаходиться на грудному вигодовуванні. Зараз маса її тіла – 8 кг 200 г. Чи
повинна ця дитина одержувати прикорм? Скільки? Який? Коли?

Задача 6. Дівчині 9 місяців. Знаходиться у стані нормотрофії, отримує грудне вигодовування. Чи


потрібно дитині давати прикорми? Які саме? Коли?

213
Джерела інформації:

Основні

1) Пропедевтика детских болезней \ А.В. Мазурин, И.М. Воронцов. - М.: Медицина, 1986. - с. 391-407.
2) Чеботарьова В.Д., Майданних В.Г. \ Пропедевтична педіатрія, - К., 1999. –
с. 497-518.

3) Воронцов И.М., Мазурин А.В. \ Справочник по детской диетике. - М.:


Медицина. 1990. - 280 с.
4) Т.В.Капитан / Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми. – Винница, 2003. – С.353-396

Додаткові

1) Студеникин М.Я., Ладодо К.С. \ Питание детей раннего возраста. - 2е изд.,


испр. и дополн. - М.: Медицина, 1991. - 176 с..

2) Сміян І.С. \ В раціональному харчуванні дітей до року - здоров'я нації. -


Тернопіль, 1998.-109с.

3) Сміян І.С., Слободян Л.М. \ Харчування і розвиток дитини. - К.: Здоров'я,


1992.-252с.

4) Основи грудного вигодовування. Методичні рекомендації / за ред. К.Д.Дуки. –


Дніпропетровськ, 2007.

Розділ XV

Модуль 2. Вигодовування та харчування дітей раннього віку

Змістовий модуль 15. Штучне вигодовування немовлят

Тема 3. Штучне вигодовування немовлят.

Тема 4. Штучне вигодовування немовлят після введення прикорму.

Тестові завдання:

1. До простих солодких молочних сумішей відносяться:

1. суміш "Малиш"
2. суміш "Детолакт"
3. суміш „Малютка”
4. дитяче молочко
5. Б-гречка, В-овес
2. Об'єм адаптованої суміші при переводі на штучне вигодовування в перший день складає:

1. 1/2 добового раціону


2. 1/6 добового раціону
3. 1/3 добового раціону

214
4. 1/8 добового раціону
5. 1/7 добового раціону
3. Доцільна суміш при непереносимості коров'ячого молока:

1. Малютка
2. Детолакт
3. Малиш
4. Нестожен
5. Алфаре
4. Hайбільш доцільна суміш для штучного вигодовування двомісячної дитини:

1. Малютка
2. Дєтолакт-2
3. Нестожен-2
4. Детолакт-1
5. ПреНАН
5. При вигодовуванні високоадаптованими сумішами прикорм вводиться:

1. в ті ж терміни, що і при грудному вигодовуванні


2. пізніше за цей термін
3. раніше цього терміну
4. не вводиться до оцінки фізичного розвитку
5. вводиться після адаптації до суміші
6. Добова потреба в білках при грудному вигодовуванні після введення прикорму складає:

1. 2-2,5 г/кг

2. 2,5-3,0 г/кг

3. 3,0-3,5 г/кг

4. 3,5-4,0 г/кг

5. 4,0-4,5 г/кг

7. Яка частка штучних молочних сумішей в загальному об'ємі добового раціону дітей першого року життя
визначає вид вигодовування, як штучний?

1. більше 20%

2. менше 80%

3. 70%

4. більше 80%

5. менше 20%

8. До простих солодких молочних сумішей відносяться

1. суміш «Малюк»

2. суміш «Детолакт»

3. «Віталакт»

4. Б-гречка

5. «Нутрілон»

9. До неадаптованих солодких молочних сумішей відносяться:

1. прості розведення молока

215
2. суміш «НАН»

3. суміш «Нутрилон»

4. суміш «Хумана»

5. розведення коров'ячого молока відварами (правильный ответ)

10. Суміш «Віталакт» відрізняється від інших адаптованих сумішей всіма перерахованими ознаками, окрім:

1. вищим змістом білка

2. не містить вітаміну РР

3. має нижчий зміст кальцію

4. не містить лактози

5. не містить вітамін Д

11. До позитивних якостей кисломолочніх сумішей відносяться всі перераховані, окрім:

1. забезпечений протеоліз казеїну

2. сприяють підвищенню секреторної активності ЖКТ

3. містять велику кількість вітамінів

4. сприяють відновленню мікрофлори кишечника

5. містить більше глютамінової кислоти

12. Які суміші слід віднести до високоадаптованих?

1. при співвідношенні сироваткові білки / казеїн 40 до 80 %

2. при співвідношенні сироваткові білки / казеїн 20 до 40 %

3. при співвідношенні сироваткові білки / казеїн 60 до 80 %

4. при співвідношенні сироваткові білки / казеїн 40 до 60 %

5. при співвідношенні сироваткові білки / казеїн 20 до 80 %

13. Дитині 6 місяців, на штучному адаптованому вигодовуванні. Яка потреба в білку на кг маси тіла?

1. 4 – 3,5 г/кг

2. 2,5 – 3,0 г/кг

3. 3,5 – 3,0 г/кг

4. 1,5 – 2,0 г/кг

5. 2,5 – 2,0 г/кг

14. Дитина 1 міс. на штучному вигодовуванні високоадаптованою сумішшю. Яка його потреба в білках?

1. 1,5 – 2,0 г/кг

2. 2 – 2,5 г/кг

216
3. 3 – 3,5 г/кг

4. 3,5 – 4,0 г/кг

5. 2,5 – 2,0 г/кг

15. Маса дитини 3500 гр., на штучному вигодовуванні. Вік 2 міс. Яка потреба у вуглеводах?

1. 12-14 г/кг

2. 14-15 г/кг

3. 15-12 г/кг

4. 6-8 г/кг

5. 10-12 г/кг

16. Розведення коров'ячого молока водою при приготуванні неадаптованих сумішей позначається:

1. буквами

2. цифрами

3. буквами і цифрами

4. має промислову назву

5. шифром

17. Розведення коров'ячого молока круп'яними відварами при приготуванні неадаптованих сумішей
позначається:

1. буквами

2. цифрами

3. буквами і цифрами

4. має промислову назву

5. шифром

18. Дитині 1 рік, на штучному вигодовуванні. Який добовий об’єм їжі?

1. 800 мл

2. 1500 мл

3. 1000 мл

4. 1300 мл

5. 750 мл

19. Дитина віком 2 місяці переведена на годування молочними сумішами. Яка кількість годувань їй показана?

1. 5-6 годувань

2. 6-7 годувань

3. 7-8 годувань

217
4. 10-9 годувань

5. 8-9 годувань

20. При штучному вигодовуванні не виникає:

1. розвиток алергії у дитини

2. стимуляція шлункової секреції

3. обмеження психо-емоційного контакту матері і дитини

4. уповільнення біологічного дозрівання організму дитини

5. кишковий дісбіоз

21. Особливості високоадаптованих сумішей, окрім:

1. співвідношення сироваткового білка до казеїну – 60 : 40

2. збалансований зміст всіх вітамінів

3. не вміщають повний комплекс ПНЖК

4. містять біологічно активні добавки

5. вуглеводи - лактоза

22. Особливості частково адаптованих молочних сумішей, окрім:

1. співвідношення сироваткового білка до казеїну – 60 :40

2. співвідношення сироваткового білка до казеїну – 40 : 60

3. не містять біологічно активних домішків

4. не вміщають повний комплекс ПНЖК

5. не містять - карнітін

23. „Початкові” суміші призначають дітям віком:

1. 0-1 міс.

2. 0 – 4 міс.

3. 0 – 12 міс.

4. 4 – 12 міс.

5. 6 – 12 міс.

24. Яка потреба в білках на 1 кг маси тіла дитини віком 3 міс, яка знаходиться на штучному вигодовуванні
високоадаптованою сумішшю?

1. 1,5 – 2,0 р.

2. 2,0 – 2,5 р.

3. 2,5 – 3,0 р.

4. 3,0 – 3,5 р.

218
5. 3,5 – 4,0 р.

25. У якому віці вводиться перший віковий прикорм дитині на штучному вигодовуванні високоадаптованої
сумішшю?

1. 3 міс.

2. 4 міс.

3. 5 міс.

4. 6 міс.

5. 7 міс.

26. Дитині 2 міс. Годується адаптованою сумішшю. Які потреби в ккал на кг маси тіла дитини?

1. 120 ккал/кг +10%

2. 115 ккал/кг +10%

3. 110 ккал/кг +5%

4. 110 ккал/кг +5%

5. 120 ккал/кг +5%

27. Дитині 4 міс. Знаходиться на штучному вигодовуванні адаптованою сумішшю. Які потреби у вуглеводах на
кг маси?

1. 10-12 г/кг

2. 10-15 г/кг

3. 15-17 г/кг

4. 12-14 г/кг

5. 12-15 г/кг

28. Дитина на штучному вигодовуванні адаптованою сумішшю. В якому віці в її раціон харчування треба
вводити фруктовий сік?

1. 1-2 міс.

2. 1,5-2,5 міс.

3. 2,0-3,0 міс.

4. 2,5-3,5 міс.

5. 3-4 міс.

29. У якому віці дитині, яка знаходиться на штучному вигодовуванні адаптованою сумішшю, вводять в раціон
живлення м'ясне пюре?

1. 4-5 міс.

2. 5-6 міс.

3. 6-7 міс.

219
4. 7-8 міс.

5. 8-9 міс.

30. У якому віці дитині, яка знаходиться на штучному вигодовуванні адаптованою сумішшю, вводять 2 віковий
прикорм?

1. 4-5 міс.

2. 5-6 міс.

3. 6-7 міс.

4. 7-8 міс.

5. 8-9 міс.

31. З якого віку дитині на штучному вигодовуванні адаптованою сумішшю вводять сир?

1. 4 міс.

2. 5 міс.

3. 6 міс.

4. 7 міс.

5. 8 міс.

СКАЧАНО С DSMAHELP.ORG.UA

32. Добовий об'єм їжі дитини віком 1,5 міс складає від маси тіла:

1. 1/4

2. 1/5

3. 1/6

4. 1/7

5. 1/8

33. Другий віковий прикорм вводять у вигляді:

1. фруктового соку

2. фруктового пюре

3. овочевого пюре

4. молочної безглютенової каші

5. м’ясного бульону

34. Добовий об’єм їжі дитини, віком 2,5мiс. складає від маси тіла:

1. 1/4

2. 1/5

3. 1/6

220
4. 1/7

5. 1/8

35. Дитині 11мiс. знаходиться на штучному вигодовуванні. Яку кількість фруктового соку вона повинна
одержувати за добу:

1. 50-30 мл

2. 80-60 мл

3. 100-80 мл

4. 150-100 мл

5. 200-150 мл

36. Дитині 8мiс,знаходиться на штучному вигодовуванні. Яку максимальну кількість сиру вона повинна
одержувати за добу:

1. 20,0

2. 50,0

3. 80,0

4. 100,0

5. 150,0

37. З якого віку дитині вводять сир на штучному вигодовуванні:

1. з 3-місячного віку

2. з 5-місячного віку

3. з 6-місячного віку

4. з 8-місячного віку

5. з 10-місячного віку

38. Дитина знаходиться на штучному вигодовуванні простою неадаптованою молочною сумішшю Б-гречка. До
якого віку прізначається ця суміш:

1. до 2-х тижнів життя

2. до 4-х тижнів життя

3. до 2-х місяців

4. до 4-х місяців

5. до 6-х місяців

39. Дитині 1міс. знаходиться на штучному вигодовуванні. Яка кратність годування цієї дитини на добу?

1. 12-10 разів

2. 10-9 разів

3. 7-8 раз

221
4. 6-7 разів

5. 5-6 разів

40. Дитині 15 днів, переведена на штучне вигодовування. Якою сумішшю краще годувати дитину?

1. суміш А (гречка)

2. «Малюк»

3. Сумiш В(гречка)

4. «Hiрр-1»

5. Нофелан

41. Дитині 1 міс. Страждає на фенілкетонурію. Якою сумішшю краще годувати дитину?

1. Малятко

2. Малиш

3. Лофеналак

4. Нiрр-1

5. Енфаміл

42. Дитині 7 міс. знаходиться на штучному вигодовуванні.Якою сумішшю краще годувати дитину?

1. Малятко

2. Малиш

3. Пре Нiрр

4. Нiрр-1

5. Нiрр-2

Ситуаційні задачі:

Задача 1. Дитина знаходиться на штучному вигодовуванні, одержує неадаптовану молочну суміш Б


(гречка). Як готується суміш Б? З якого віку призначається?

Задача 2. Дитині 1 місяць, знаходиться на штучному вигодовуванні. Якою сумішшю краще годувати
дитину? Яка кратність годування на добу?

Задача 3. Дитині 3 місяці, народилась з масою 3200, знаходиться на штучному вигодовуванні.


Визначити добовий об'єм суміші і об'єм на одне годування, використовуючи об’ємний метод.

Задача 4. Дівчинка 7 місяців на штучному вигодовуванні, не відстає у фізичному і психомоторному


розвитку. Якою сумішшю краще годувати дитину?

Задача 5. Дитині 6 місяців, знаходиться на штучному вигодовуванні, страждає дисбіозом кишечника.


Яку суміш краще запропонувати для вигодовування?

222
Задача 6. Дитині 1 міс., страждає на фенілкетонурію. Якою сумішшю годувати дитину?

Задача 7. Дитині 3 міс, знаходиться на штучному вигодовуванні, страждає нестерпністю білка


коров'ячого молока. Якою сумішшю краще годувати дитину?

Задача 8. Дитині 5 міс, знаходиться на штучному вигодовуванні, страждає залізодефіцитною анемією 2


ступені. Якою сумішшю краще годувати дитину?

Задача 9. Дитині 1,5 міс. Маса при народженні 3500, знаходиться на штучному вигодовуванні. Якою
сумішшю краще годувати дитину? Визначити добовий об'єм, об'їм на 1 годування.

Задача 10. Дитині 2 міс. Маса при народженні 3500, знаходиться на штучному вигодовуванні
адаптованою сумішшю. Визначити потреби в білках, жирах, вуглеводах на добу.

Задача 11. Дитині 5 міс. Знаходиться на штучному вигодовуванні адаптованою сумішшю. Яка кількість
фруктового соку в добовому раціоні дитини?

Задача 12. Дитині 3 мес, маса при народженні 3200, знаходиться на штучному вигодовуванні
адаптованою сумішшю. Скласти одноденне меню для дитини. Визначити потреби в білках, жирах, вуглеводах,
ккал.

Задача 13. Дитині 7 міс, знаходиться на штучному вигодовуванні, харчується 5 разів на добу, тричі
одержує суміш „Малюк”, 2 рази – молочну манну кашу, фруктові соки і пюре. Які дефекти вигодовування є у
дитини?

Задача 14. Дитині 3,5 міс, знаходиться на штучному вигодовуванні, харчується 5 разів на добу,
одержує 4 рази суміш „Віталакт”, 1 раз – молочну манну кашу. Які дефекти вигодовування є у дитини.

Задача 15. Дитині 5 міс, знаходиться на штучному вигодовуванні сумішшю „Віталакт”. Яку кількість
фруктового соку і пюре повинна одержувати дитина за добу?

Задача 16. Дитині 7 міс, знаходиться на штучному вигодовуванні, одержує 5 разів на добу суміш
„Малюк”. Які дефекти вигодовування є у дитини?

Задача 17. Дітині 15 днів, у матері відсутнє грудне молоко. Якою сумішшю краще годувати дитину?

Задача 18. Дитині 4 міс, знаходиться на штучному вигодовуванні адаптованою сумішшю. Фізичний та
психо-моторний розвиток віковий. Батьки цікавляться, коли необхідно вводити перший прикорм і у вигляді
чого?

Задача 19. Дитина знаходиться на штучному вигодовуванні адаптованою сумішшю. З якого віку
рекомендуємо вводити сир?

Джерела інформації:

Основні DSMAHELP.ORG.UA

1. Чеботарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія. – К., 1999г. – С. 497-518.


2. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми /за ред. В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. – Київ:
“Знання України”, 2002. - С. 248-257.

223
3. Актуальні питання педіатрії / за ред.В.В.Бережного. – Київ, 2006.- С.28-37.

Додаткові

1. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. – Санки-Петербург „Фолиант”, 2001г.-
С.874-884.
2. Основы рационального питання детей /К.С.Ладодо, В.Д.Отт и др. – К.: “Здоров’я”, 1987. – С. 256.
3. Сміян І.С. В раціональному харчуванні дітей до року – здоров’я нації. – Тернопіль, 1998. – 109с.
4. Сміян І.С., Слободян Л.М. Харчування і розвиток дитини. – К.: “Здоров’я”, 1992. – 252с.
5. Дієтетика дитячого віку / за ред. І.Л.Бабія, М.Л.Аряєва. – Одеса, 2002. – С.132-148.

Розділ XVI

Модуль 2. Вигодовування та харчування дітей раннього віку

Змістовий модуль 16. Часткове грудне вигодовування

Тема 5. Часткове грудне вигодовування немовлят

Тестові завдання:

1. Часткове грудне вигодовування наближається до грудного, якщо кількість жіночого молока в добу складає:

1. 80% добового об'єму


2. 40% добового об'єму
3. 50% добового об'єму
4. 60% добового об'єму
5. 70% добового об'єму
2. Головна відмінність прикорму від докорма:

1. доповнити бракуючі інгредієнти

2. провести корекцію харчування

3. переклад на штучне вигодовування

4. переклад на доповнене вигодовуванні

224
5. заміна грудного молока

3. Часткове грудне вигодовування наближається до штучного при добовій кількості суміші:

1. 20% добового об'єму

2. 40% добового об'єму

3. 60% добового об'єму

4. 80% добового об'єму

5. 50% добового об'єму

4. Яке вигодовування вважається частково грудним (середнього рівня)?

1. коли кількість молока менше 80% від добового об'єму

2. коли кількість молока менше 20% від добового об'єму

3. коли кількість докорма складає більше 90% від добового об'єму

4. коли кількість прикорму менше 1/2 об'єму харчування

5. коли кількість фруктового пюре більше 100 р.

5. Коли часткове грудне вигодовування відноситься до низького рівня?

1. грудне молоко складає 20% добового об'єму

2. грудне молоко складає 30% добового об'єму

3. грудне молоко складає 45% добового об'єму

4. грудне молоко складає 60% добового об'єму

5. грудне молоко складає менше 20% добового об'єму

6. Назвіть причину для часткового грудного вигодовування дитини.

1. відмова дитини від грудей

2. мастит

3. гіпогалактія

4. психічні захворювання у матері

5. ОРЗ у матері

7. Назвіть причину для часткового грудного вигодовування.

1. захворювання матері

2. анемія у матері

3. повторна вагітність у жінки

4. гіпогалактія

5. агалактія

8. Послідовність введення прикорму при всіх видах вигодовування:

225
1. однакове

2. міняється порядок при штучному

3. міняється порядок при частковому грудному

4. міняється порядок при грудному

5. міняється порядок у недоношених

9. Часткове грудне вигодовування немовлят низького рівня – це вигодовування дітей перших 5-6 місяців
грудним молоком і штучними молочними сумішами, при якому об'єм докорму перевищує:

1. 4/5 добової кількості їжі

2. 1/4 добової кількості їжі

3. 1/5 добової кількості їжі

4. 1/2 добової кількості їжі

5. 2/3 добової кількості їжі

10. Свідченням до часткового грудного вигодовування дітей першого року життя є:

1. первинна гіпогалактія у матері

2. захворювання матері, що потребують обмеження числа годувань

3. умови праці матері, які не дозволяють проводити годування дитини лише грудьми

4. вторинна гіпогалактія у матері

5. все перераховане

11. Догодовування необхідно проводити:

1. до прикладання дитини до грудей

2. після прикладання дитини до грудей

3. між прикладання дитини до грудей

4. тільки під час ранішнього прикладання дитини до грудей

5. тільки увечері

12. Для класичного методу догодовування не характерно:

1. застосування до 3-х місяців

2. зважування дитини до годування і після годування

3. догодовування кожного разу штучною сумішшю до належного об'єму

4. догодовування адаптованою молочною сумішшю

5. через раз годують тільки грудним молоком або тільки сумішшю

13. Часткове грудне вигодовування немовлят високого рівня – це коли відсоток грудного молока в добовому
раціоні складає:

1. 40% і більше
226
2. 20% і більше

3. 80% і більше

4. 70% і більше

5. 50% і більше

14. Яка добова потреба в білках у дитини 10 міс, яка знаходиться на частковому грудному вигодовуванні
низького рівня, і догодовуєтся коров'ячим молоком?

1. 2,0-2,5 г/кг

2. 3,0-3,5 г/кг

3. 4,0-3,5 г/кг

4. 5,0-4,5 г/кг

5. 2,5-3,0 г/кг

15. Яка добова потреба в жирах у дитини 5 міс, яка знаходиться на частковому грудному вигодовуванні
низького рівня, і догодовуєтся сумішшю „NAN”?

1. 6,5-6,0 г/кг

2. 5,5-5,0 г/кг

3. 6,0-5,5 г/кг

4. 6,0 -5,0 г/кг

5. 6,5-7,0 г/кг

16. Яка добова потреба у вуглеводах у дитини першого року життя, яка знаходиться на частковому грудному
вигодовуванні середнього рівня, і догодовуєтся сумішшю „Малиш”?

1. 11-12 г/кг

2. 12-13 г/кг

3. 11-14 г/кг

4. 12 -14 г/кг

5. 13-14 г/кг

17. Яка добова потреба в калоріях у дитини 2 міс, яка знаходиться на частковому грудному вигодовуванні
високого рівня, і догодовуєтся неадаптованою сумішшю?

1. 120 ккал/кг

2. 125 ккал/кг

3. 130 ккал/кг

4. 115 ккал/кг

5. 110 ккал/кг

227
18. Яка добова потреба в калоріях у дитини 10 міс, яка знаходиться на частковому грудному вигодовуванні
низького рівня, і догодовуєтся не адаптованою сумішшю?

1. 125ккал/кг

2. 120 ккал/кг

3. 115 ккал/кг

4. 110 ккал/кг

5. 105 ккал/кг

19. Що є найчастішою причиною до переводу дитини на частково грудне вигодовування?

1. порушення режиму харчування дитини

2. мастит матері

3. анемія матері

4. гипогалактія матері

5. тріщини сосків матері

20. Зниження секреторної здатності молочних залоз називається:

1. агалактія

2. гіпергалактія

3. гіпогалактія

4. гіпосекреція

5. дисгалактія

21. Догодовування штучними молочними сумішами при дефіциті материнського молока називається:

1. корекцією

2. прикормом

3. докормом

4. перегодовуванням

5. збагауванням харчування

22. При якій кількості жіночого молока в добовому раціоні дитини 1 року життя часткове грудне
вигодовування наближається до природного?

1. 1:2

2. 1:3

3. 1:5

4. 2:3

5. 1:4

23. В якому віці дитині при частковому грудному вигодовуванні, використовують класичний метод докорму?
228
1. 1 – 3 міс

2. 4 – 6 міс

3. 7 – 9 міс

4. 10 – 12 міс

5. 1 – 12 міс

24. У якому віці при частковому грудному вигодовуванні дитини використовують метод докорму
чергуванням (у міс)?

1. 1-3

2. 2-8

3. 4 - 12

4. 10 - 12

5. 1 – 12

25. Вкажіть, що вводиться в раціон дитини, як докорм при частковому грудному вигодовуванні?

1. соки

2. каші

3. овочеве пюре

4. молочні суміші

5. сир

26. Вкажіть чинники, які впливають на ефективність часткового грудного вигодовування:

1. ступінь зрілості дитини

2. стан здоров’я матері

3. енергетична цінність їжі

4. якісна характеристика докорму

5. якісна характеристика грудного молока

Джерела інформації:

Основні
229
1. Чеботарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія. – К., 1999. – С. 518 -
521, 529-536.
2. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. – С-Петербург:
«Фолиант», 2001. – С.874-883, 884-899.
3. Пропедевтика детских болезней / под ред. А.А. Баранова. – М.: Медицина, 1998. –
С. 36-41.
4. Основы грудного вскармливания детей / Метод. рекомендации. - Днепропетровск,
1999. – Ч.2. – 27с.
5. Т.В.Капитан Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми. – Винница, 2003.
– С.407-413, 416-418.

Додаткові
1. Медицина дитинства / за ред. П.С.Мощича. – Київ: “Здоров’я”, 1994. – Т.1. – С.148
- 186.
2. Справочник по детской диететике / под ред. И.М.Воронцова, А.В. Мазурина. – 2-е
изд., доп.и перераб. – Л.: Медицина, 1980.- С.124-150.
3. Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми. /за ред.
В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. – Київ. – «Знання України». – 2002. – С. 257-287.
4. Особливості і семіотика захворювань дитячого віку / за ред. Сміяна І.Р.,
Майданника В.Г. – Тернопіль – Київ, 1999. – С. 125-130.
5. Актуальні питання педіатрії/ За ред.проф. В.В.Бережного. – Київ, 2006. – С.19-49.
6. Педиатрия. - №1, 2003. – С.51-74.
7. Педиатрия. - №3, 2001. – С.69-82.

Розділ XVII

Модуль 2. Вигодовування та харчування дітей раннього віку

Змістовий модуль 17. Вигодовування дітей старших одного року

Тема 6. Організація та принципи раціонального харчування дітей старших одного року

Тестові завдання:

1. Розрахувати добовий об’єм їжі дитині 2 років.

1. 1400 мл

2. 1200 мл

3. 1500 мл

4. 1700 мл

5. 1000 мл

2. Грудне вигодовування сприяє профілактиці:


230
1. гнійно-септичних захворювань

2. мастита

3. мастопатії

4. онкозахворювань молочної залози

5. всього вищепереліченого

3. Скільки м’яса повинна з’їдати за добу дитина у віці 1-1,5 років:

1. 50 г

2. 70 г

3. 90 г

4. 110 г

5. 150 г

4. Вкажіть об'єм добового раціону дитини у віці 1 року 2 міс:

1. 1000- 1500 мл

2. 1200- 1600 мл

3. 1900 мл

4. 1000-1100 мл

5. 1300-1800 мл

5. Яким повинен бути режим харчування дітей у віці від 1-го року до 1,5 років?

1. 3-х разове харчування

2. 4-х разове харчування

3. 5-ти разове харчування

4. 6-ти разове харчування

5. 7-и разове харчування

6. Кількість білків на кг маси в добовому раціоні для дітей у віці від 1-го року до 3-х років:

1. 2,5-3,0 г

2. 3,0-4,0 г

3. 3,5-4,0 г

4. 2,0-2,5 г

5. 4,0-4,5 г

7. Яку потребу в калоріях має дитина у віці від 1-го року до 3-х років?

1. 90 ккал/кг

2. 100 ккал/кг

231
3. 120 ккал/кг

4. 80 ккал/кг

5. 70 ккал/кг

8. Яку потребу в жирах має дитина у віці від 1-го року до 3-х років?

1. 2,0-2,5 г/кг на добу

2. 2,5-3,0 г/кг на добу

3. 3,0-4,0 г/кг на добу

4. 3,0-3,5 г/кг на добу

5. 3,5-4,0 г/кг на добу

9. Яку потребу у вуглеводах має дитина у віці від 1-го року до 3-х років?

1. 12 – 13 г/кг на добу

2. 13 – 14 г/кг на добу

3. 14 – 15 г/кг на добу

4. 10 – 12 г/кг на добу

5. 11 – 12 г/кг на добу

10. Співвідношення білки : жири у дітей, віком старше 1 року життя складає:

1. 1:1

2. 1:2

3. 2:1

4. 1:3

5. 3 :1

11. Добовий об’єм їжі у дітей віком від 1-го року до 3-х років складає:

1. 1100-1200 мл.

2. 1300-1400 мл.

3. 1500-1600 мл.

4. 1000-1200 мл.

5. 900-1000 мл.

12. До блюд базисного харчування відноситься все, окрім:

1. м'ясо

2. риба

232
3. картопля

4. молоко

5. сирий

13. У добовому раціоні дитини від 3 до 6 років молоко складає до:

1. 700 мл.

2. 600 мл.

3. 500 мл.

4. 300 мл.

5. 200 мл.

14. Скільки відсотків від добового раціону у дітей від 1,5 до 6 років складає сніданок?

1. 20 %

2. 25 %

3. 30 %

4. 35 %

5. 40 %

Ситуаційні задачі:

Задача 1. Дитині 12 міс. народилася з вагою тіла – 3200. Знаходилася до 1 року на грудному
вигодовуванні. Скласти раціональне меню на добу.

Задача 2. Дівчинці 3 роки, народилася з масою 3100. До 1 року на природному вигодовуванні. Скласти
однодобове меню.

Задача 3. Дитині 1 р. 3 міс. народилася х вагою тіла 3200,0. Знаходиться до 1 року на природному
вигодовуванні. Скласти раціональне однодобове меню.

Задача 4. Скласти меню дитині 3-х років з масою тіла 14,5 кг. Визначити потребу в білках, жирах,
вуглеводах і ккал. на добу.

Задача 5. До лікаря-педіатра звернулася мати з дитиною віком 1р. 3міс. Яку кількість фруктового соку
давати дитині за добу?

Задача 6. Дитині 1 рік 4 міс., батьків цікавить з якого віку в раціон дитини включають солодощі.

Задача 7. Дитині 3 роки, у фізичному та психо-моторному розвитку не відстає від однолітків. Батьків
цікавить які продукти для дитини є базисними.

233
Задача 8. Дитині 2 роки, страждає на залізодефіцитну анемію II ступеня. Добовий раціон дитини
включає молочну манну кашу 2 рази на добу, молоко, овочевий суп-пюре. Які рекомендації необхідно дати
після їжі дитини?

Задача 9. Дитині 1 рік 10 міс, батьків цікавить, коли краще, протягом доби, давати дитині м'ясо, рибу,
яйце?

Задача 10. Дитині 7 років, маса 25 кг. Розрахувати добову потребу в білках, жирах, вуглеводах, ккал.

Джерела інформації:

Основні
6. Чеботарьова В.Д., Майданник В.Г. Пропедевтична педіатрія. – К., 1999. – С. 518 -
521, 529-536.
7. Мазурин А.В., Воронцов И.М. Пропедевтика детских болезней. – С-Петербург:
«Фолиант», 2001. – С.874-883, 884-899.
8. Пропедевтика детских болезней / под ред. А.А. Баранова. – М.: Медицина, 1998. –
С. 36-41.
9. Основы грудного вскармливания детей / Метод. рекомендации. - Днепропетровск,
1999. – Ч.2. – 27с.
10.Т.В.Капитан Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми. – Винница, 2003.
– С.407-413, 416-418.
Додаткові
8. Медицина дитинства / за ред. П.С.Мощича. – Київ: “Здоров’я”, 1994. – Т.1. – С.148
- 186.
9. Справочник по детской диететике / под ред. И.М.Воронцова, А.В. Мазурина. – 2-е
изд., доп.и перераб. – Л.: Медицина, 1980.- С.124-150.
10.Практикум з пропедевтичної педіатрії з доглядом за дітьми. /за ред.
В.Г.Майданника, К.Д.Дуки. – Київ. – «Знання України». – 2002. – С. 257-287.
11.Особливості і семіотика захворювань дитячого віку / за ред. Сміяна І.Р.,
Майданника В.Г. – Тернопіль – Київ, 1999. – С. 125-130.
12.Актуальні питання педіатрії/ За ред.проф. В.В.Бережного. – Київ, 2006. – С.19-49.
13.Педиатрия. - №1, 2003. – С.51-74.
14.Педиатрия. - №3, 2001. – С.69-82.

234
Еталони відповідей:

Розділ I. Мод. 1., Зм.мод. 2. Періоди дитячого віку, Тема 3.

Тестові завдання:

1. 4 7. 2 13. 2 19. 3 25. 1 31. 4 37. 2 43. 5 49. 3 55. 5


2. 5 8. 2 14. 3 20. 4 26. 2 32. 3 38. 5 44. 1 50. 3 56. 3
3. 2 9. 4 15. 5 21. 2 27. 3 33. 4 39. 4 45. 4 51. 5 57. 1
4. 5 10. 3 16. 5 22. 1 28. 4 34. 5 40. 4 46. 2 52. 3 58. 5
5. 4 11. 1 17. 3 23. 4 29. 4 35. 2 41. 2 47. 1 53. 3 59. 3
6. 5 12. 5 18. 2 24. 3 30. 5 36. 2 42. 4 48. 2 54. 2 60.4

Ситуційні задачі:

Задача 1. Період молочних зубів (дошкільний). 2. Патологія органів дихання. 3. Переохолодження, з місячного
віку переведена на вигодовування коров'ячим молоком, часто хворіє на простудні захворювання, перенесла кір,
скарлатину, вітряну віспу, ентероколіт.
Задача 2. Переддошкільний. 2. Вік матері, формування хромосомної хвороби, патологічний хід вагітності і
пологів. 3. У ембріональний період. 4. Чинники ендогенної, генетичної природи.
Задача 3. 1. Період новонародженості. 2. Шкідливі умови праці матері.
3. Внутрішньоутробний етап, фаза ембріонального розвитку.
Задача 4. 1. Старший шкільний вік. 2. “Юнацьке серце”. 3. Пубертатний “ростовий стрибок”.
Задача 5. 1.Молодший шкільний вік. 2. У інтранатальному періоді. 3. Основним захворюванням – ураженням
ЦНС травматичного характеру.
Задача 6. 1. Грудний період. 2. Швидкий перехід на штучне вигодовування.
Задача 7. 1. Грудний період. 2. Дефіцит вітаміну Д, рахіт.
Задача 8. 1. Період молочних зубів, дошкільний вік. 2. Стан дитини важкий. 3. З наявністю вогнищ запалення в
паренхімі легенів.
Задача 9. 1. Грудний період. 2. Анатомо-фізіологічні особливості, аерофагія. 3. Після годування деякий час
утримувати дитину у вертикальному положенні, для забезпечення виходу повітря із шлунку.
Задача 10. 1. Старший шкільний період. 2. Система органів травлення. 3. Обтяжений сімейний анамнез,
нерегулярне харчування.
Задача 11. 1. Алергологічний анамнез. 2.Попередження алергічних реакцій.
Задача 12. Епідеміологічний анамнез.
Задача 13. 1. Поза “лягавого собаки” 2.“Характерна для хворого на менінгіт.
Задача 14. Пасивне положення в ліжку
Задача 15. Ступор
Задача 16. Сопор
Задача 17. Аномалії форми черепу, форми вух, розрізу очей, сідлоподібний ніс, коротка, крилоподібна шия,
недорозвинені соски, додаткові соски, короткі, довгі кінцівки, арахнодактілія, клинодактилія, синдактілія, “борона
мавпи”, сандалеподібна щілина.
Задача 18. Поверхнева, глибока, бімануальна, проникаюча, повштовхоподібна.
Задача 19. Це безпосередня пальцева перкусия за Образцовим.
Задача 20. Загальний стан дитини середньої тяжкості.

Розділ II. Мод. 1., Зм.мод. 2. Періоди дитячого віку, Тема 4.

Тестові завдання:

1. 5 6. 4 11. 3 16. 4 21. 1 26. 2 31. 4 36. 1 41. 1 46. 1


2. 5 7. 3 12. 2 17. 3 22. 3 27. 4 32. 1 37. 3 42. 3 47. 3
3. 2 8. 4 13. 3 18. 5 23. 1 28. 2 33. 3 38. 3 43. 4 48. 2
4. 2 9. 4 14. 3 19. 4 24. 2 29. 4 34. 4 39. 4 44. 2 49. 1
5. 5 10. 4 15. 3 20. 3 25. 1 30. 4 35. 3 40. 1 45. 2

Ситуційні задачі:

Задача 1. Доношена дитина.


Задача 2. Доношена дитина.
Задача 3. Доношена незріла дитина.
Задача 4. Транзиторна лихоманка.
Задача 5. 1. Гормональна (статева) криза. 2. У доношених новонароджених такий стан зустрічається частіше,
235
ніж у недоношених.
Задача 6. 1. Недоношена незріла дитина.
2. Недоношеність 1 ступеню, внутрішньоутробної гіпотрофії немає.
Задача 7. 1. Транзиторний дисбактеріоз кишківника (перехідний стілець). 2. Стілець відновиться з кінця 1,
напочатку 2-го тижня життя. Необхідні заходи – грудне вигодовування, раціональний догляд за новонародженим,
дотримання правил санепідрежиму пологового будинку.
Задача 8. 1. Фізіологічна жовтяниця (гіпербілірубінемія). 2. Тривалість цього стану в середньому 8-12 днів. 3. при
вигодовуванні жіночим молоком гіпербілірубінемія триває довше, зниження вмісту білірубіну крові до норми – на 21-й
день життя. 4. З патологічними видами жовтяниць – гемолітичною, насамперед 5. Рівні білірубіну – в середньому – 103-
137 мкмоль/л. 6. Жовте забарвлення шкіри виникає при концентрації непрямого білірубіну 51-60 мкмоль/л.
Задача 9. 1. Токсична еритема. 2. Елемнтів висипу не уває на слизових оболнках, долонях і підошвах. 3. З
алергічною реакцією або з раннім проявомексудативного діатезу. 4. Лікування не потрібне, показано грудне
вигодовування.
Задача 10. 1. Сечокислий інфаркт нирок. 2. Зумовлене результатом катаболічної спрямованості обміну речовин та
підвищеним метаболізмом пуринових та піримідинових основ нуклеїнових кислот. 3. Лікування не потрібне. Показане
грудне вигодовування (вільний режим), раціональний догляд.

Розділ III. Мод. 1., Зм.мод. 3. Фізичний та психомоторний розвиток дітей.


Теми 5, 6.

Тестові завдання:

1. 3 10. 5 19. 2 28. 2 37. 3 46. 3 55. 1 64. 3 73. 2 82.1


2. 1 11. 2 20. 3 29. 1 38. 3 47. 4 56. 1 65. 3 74. 3
3. 4 12. 5 21. 4 30. 2 39. 2 48. 5 57. 1 66. 1 75. 4
4. 5 13. 3 22. 2 31. 2 40. 2 49. 3 58. 1 67. 3 76. 2
5. 3 14. 5 23. 2 32. 3 41. 3 50. 2 59. 1 68. 2 77. 3
6. 5 15. 3 24. 1 33. 3 42. 2 51. 4 60.5 69. 1 78. 1
7. 1 16. 5 25. 2 34. 4 43. 3 52. 4 61. 5 70. 2 79. 2
8. 3 17. 2 26. 3 35. 3 44. 2 53. 4 62. 2 71. 3 80. 2
9. 3 18. 2 27. 5 36. 3 45. 3 54. 1 63. 1 72. 4 81. 1

Ситуційні задачі:

Задача 1. Синдром ожиріння. Ожиріння І ступеня.


Задача 2. Синдром гіпотрофії. Гіпотпрофія І ступеня.
Задача 3. Так. Синдром паратрофії. Паратрофія ІІ ступеня.
Задача 4. Зріст нормальний, надмірна вага.
Задача 5. Дитина виснажена

Розділ IV. Мод. 1., Зм. мод.3. Фізичний та психомоторний розвиток дітей.
Теми 7, 8.

Тестові завдання:

1. 3 7. 2 13. 4 19. 4 25. 1 31. 1 37. 3 43. 3 49. 3


2. 2 8. 2 14. 4 20. 2 26. 3 32. 2 38. 2 44. 2 50. 3
3. 5 9. 2 15. 3 21. 1 27. 3 33. 3 39. 4 45. 1 51. 5
4. 1 10. 2 16. 1 22. 1 28. 2 34. 4 40. 4 46. 5 52. 5
5. 4 11. 3 17. 5 23. 2 29. 1 35. 2 41. 4 47. 4
6. 2 12. 2 18. 1 24. 3 30. 3 36. 4 42. 4 48. 3

Ситуційні задачі:

Задача 1. Новонароджена дитина


Задача 2. Вік дитини 5 міс.
Задача 3. Вік дитини 6 міс.
Задача 4. Вік дитини 9 міс.
Задача 5. Вік дитини 12 міс.
236
Задача 6. 1. Оцінка показників:
Лінії розвитку Належні значення, Фактичні значення,
в міс. в міс.
Зоровоорієнтувальні реакції 6 6
Слухові орієнтувальні реакції 6 5
Емоції і соціальна поведінка 6 5
Рухи рук і дії з предметами 6 7
Загальні рухи 6 4
Підготовчі етапи розвитку активної мови 6 6
Навички і уміння в процесах
6 6
2. Календарний вік дитини (КВ) в тижнях: 6x4=24 тижні
3. Загальний вік психічного розвитку дитини (ВПР) в тижнях:
(6x4 + 5x4 + 5x4 + 7x4 +4x4 + 6x4 + 6x4) : 7 = 22 тижнів
4. Визначення QD = 22 : 24 х 100 = 92
5. Заключення: Згідно шкалі психічного розвитку дитина має середній нормальний розвиток і її можна віднести до
другої групи з нетиповим негармонійним розвитком. Рекомендована консультація невролога, ЛФК і масаж.
Задача 7. 1. Оцінка показників:
Лінії розвитку Належні значення, Фактичні значення,
в міс. в міс.
Зоровоорієнтувальні реакції 7 6
Слухові орієнтувальні реакції 7 5
Емоції і соціальна поведінка 7 6
Рухи рук і дії з предметами 7 5
Загальні рухи 7 6
Підготовчі етапи розвитку активної мови 7 6
Навички і уміння в процесах
7 6
2. Календарній вік дитини (КВ) в тижнях: 7x4=28 тижні
3. Загальній вік психічного розвітку дитини (ВПР) в тижнях:
(6x4 + 5x4 + 6x4 + 5x4 +6x4 + 6x4 + 6x4) : 7 = 23 тижнів
4. Визначення QD = 23 : 28 х 100 = 82
5. Заключення: Згідно шкалі оцінки психічного розвітку нервово-психічний розвиток дитини відповідає слабкому
нормальному розвитку і її можна віднести до другої групи з нетиповим негармонійним розвитком, ІІІ ступіню затримки
розвитку. Рекомендована консультація психоневрології.
Задача 8. 1. Календарний вік дитини (КВ) в міс : 2x12 + 2 = 26 міс.
3. Загальний вік психічного розвитку дитини (ВПР) в міс.:
(29 + 30 +29 + 31 + 30 + 29) : 6 = 178 : 6 = 30 міс.
4. Визначення QD = 30 : 26 х 100 = 115
5. Заключення: Згідно шкалі оцінки психічного розвитку нервово-психічний розвиток дитини відповідає високому
нормальному розвитку і її можна віднести до першої групи, з нетиповим розвитком, з прискоренням на 1 епікризовий
рядкок по 1 показнику.
Задача 9. 1. Календарний вік дитини (КВ) в міс : 12 + 6 = 18 міс.
2. Загальний вік психічного розвитку дитини (ВПР) в міс.:
(12 + 12 +11 + 12 + 11 + 11) : 6 = 69 : 6 = 11,5 міс.
3. Визначення QD = 11,5 : 18 х 100 = 64
4. Заключення: Згідно шкали оцінки психічного розвитку дитина відстає у нервово-психічному розвитку і її можна
віднести до четвертої групи, з нетиповим розвитком, відмічається затримка нервово-психічного розвітку ІІІ ступеня.
Прогноз: дитина може потребувати навчання в спеціальних школах, не потребує опіки, спроможна оволодіти навичками
самообслуговування.
Рекомендована консультація і “Д” спостереження психоневрології.
Задача 10. 1. Календарний вік дитини (КВ) в тіжнях : 10х4 = 40 тижнів.
2. Оцінка показників:
Лінії розвитку Належні значення, Фактичні значення,
в міс. в міс.
Емоції і соціальна поведінка 10 8
Рухи рук і дії з предметами 10 8
Загальні рухи 10 7
Підготовчі етапи розвитку активної мови 10 8
Розуміння мови
Навички і уміння в процесах 10 7
10 8
3. Загальний вік психічного розвитку дитини (ВПР) в тижнях:
(8x4 + 8x4 + 7x4 + 8x4 +7x4 + 8x4) : 6 = 30,6 тижнів
4. Визначення QD = 30,6 : 40 х 100 = 76,5

237
5. Заключення: Згідно шкали оцінки рівень QD відповідає межовим значенням. Дитина відстає у нервово-психічному
розвитку і її можна віднести до четвертої групи, з нетиповим розвитком, ІІІ ступінь затримки нервово-психічного
розвитку. Чинником ризику, який сприяє затримці нервово-психічного розвитку дитини, була відсутність адекватного
догляду та виховання. Рекомендована консультація невролога.

Розділ V. Мод. 1., Зм. мод.4. Нервова система у дітей, Тема 1.

Тестові завдання:

1. 4 6. 2 11. 2 16. 3 21. 2 26. 5 31. 1 36. 2 41. 2 46. 2


2. 4 7. 2 12. 2 17. 2 22. 3 27. 2 32. 4 37. 2 42. 4 47. 4
3. 3 8. 2 13. 2 18. 4 23. 3 28. 5 33. 1 38. 2 43. 4 48. 3
4. 4 9. 2 14. 2 19. 1 24. 1 29. 1 34. 3 39. 3 44. 2 49. 1
5. 1 10. 2 15. 2 20. 5 25. 2 30. 1 35. 1 40. 2 45. 3 50. 2

Ситуційні задачі:

Задача 1. Ри гі дн і сть п оти ли чн и х м’яз і в. Мен ін геаль ни й син д ром. Л ю мб аль н а пун кц і я, ан аліз
лі к вору.
Задача 2. Г емі плегі я. ДЦП. Ін т ран ат альн ий п ері од .
Задача 3. Менінгеальний синдром. Люмбальна пункція, аналіз ліквору.
Задача 4. Гі п ерт енз і йн о-гі д роц еф альн ий . Ней росон ограф і ю (У ЗД головн ого моз к у).

Розділ VI. Мод. 1., Зм. мод. 5. Шкіра, підшкірна основа та кістково-м’язова система у дітей. Тема 2.

Тестові завдання:

1. 5 6. 1 11. 2 16. 4 21. 1 26. 2 31. 1 36. 4 41. 2 46. 3


2. 1 7. 5 12. 2 17. 4 22. 1 27. 1 32. 2 37. 1 42. 5
3. 2 8. 1 13. 4 18. 2 23. 4 28. 3 33. 2 38. 2 43. 3
4. 3 9. 3 14. 2 19. 3 24. 2 29. 3 34. 4 39. 1 44. 1
5. 5 10. 1 15. 3 20. 2 25. 3 30. 4 35. 2 40. 1 45. 3

Ситуційні задачі:

Задача 1. У дитини прояву ексудативно-катарального (алергічного) діатезу.


Задача 2. У дитини спостерігається ураження підшкірної клітковини (гіпотрофія). Для уточнення ступеня
гіпотрофії слід визначити дефіцит ваги тіла в %. Належна вага тіла = 3200 + 800 4 = 6400. Дефіцит ваги тіла 6400 - 5100
= 1300: 6400 100% = 20,8%, що відповідає ІІ ступеню гіпотрофії. Про гіпотрофію свідчить також потоншення
підшкірної основи на животі, а також
зниження тургору м'яких тканин.
Задача 3. У даної дитини - склередема.
Задача 4. Пітник - неінфекційне ураження шкіри у дітей перших місяців життя. Пов'язане найчастіше з
перегрівом дитини, нераціональним одягом.
Задача 5. Вітряна віспа.
Задача 6. Інфекційне паразитарне захворювання - короста.
Задача 7. В даному випадку слід думати про інфекційне захворювання, яку викликано В-гемолітичним
стрептококом - скарлатина.
Задача 8. У даної дитини можна допустити дитяче інфекційне захворювання - кір.
Задача 9. В даному випадку у дитини надлишок ваги тіла.

Розділ VII. Мод. 1., Зм. мод. 5. Шкіри, підшкірна основа та кістково-м’язова система у дітей. Тема 3.

Тестові завдання:

1. 2 6. 5 11. 3 16. 5 21. 1 26. 1 31. 1 36. 3 41. 4 46. 2


2. 5 7. 5 12. 5 17. 5 22. 5 27. 1 32. 1 37. 1 42. 3 47. 2
3. 3 8. 1 13. 2 18. 5 23. 1 28. 1 33. 5 38. 3 43. 3 48. 2
4. 5 9. 5 14. 5 19. 4 24. 4 29. 1 34. 2 39. 4 44. 4 49. 3
5. 5 10. 5 15. 5 20. 4 25. 1 30. 1 35. 2 40. 1 45. 1 50. 3

238
Ситуційні задачі:

Задача 1. Рахіт.
Задача 2. Сколіоз.
Задача 3. Рахіт. Вагітність з нефропатією. Проживання на півночі.
Раннє штучне вигодовування кашами. Часті ГРЗ.
Задача 4. Про вивих голівки стегнової кістки в кульшовому суглобі.
Симптом Ортолані позитивний.

Розділ VIII. Мод. 1., Зм.мод. 6. Система дихання у дітей. Теми 4, 5, 6.

Тестові завдання:

1. 4 14. 3 27. 3 40. 3 53. 4 66. 3 79. 3 92. 2 105.1 118.2


2. 5 15. 4 28. 3 41. 1 54. 2 67. 3 80. 2 93. 4 106.3 119.4
3. 4 16. 5 29. 5 42. 3 55. 4 68. 2 81. 3 94. 5 107.1 120.2
4. 5 17. 5 30. 4 43. 4 56. 1 69. 3 82. 2 95. 3 108.1 121.3
5. 3 18. 3 31. 4 44. 1 57. 1 70. 3 83. 4 96. 4 109.1 122.4
6. 4 19. 3 32. 3 45. 2 58. 3 71. 1 84. 3 97. 4 110.5 123.1
7. 2 20. 3 33. 4 46. 4 59. 1 72. 2 85. 3 98. 1 111.5 124.3
8. 2 21. 5 34. 2 47. 1 60. 4 73. 2 86. 1 99. 2 112.2
9. 5 22. 4 35. 3 48. 4 61. 1 74. 4 87. 4 100.2 113.1
10. 5 23. 4 36. 2 49. 3 62. 3 75. 2 88. 3 101.3 114.4
11. 3 24. 5 37. 2 50. 3 63. 4 76. 1 89. 5 102.3 115.1
12. 3 25. 2 38. 1 51. 2 64. 2 77. 5 90. 3 103.2 116.2
13. 4 26. 2 39. 1 52. 1 65. 4 78. 2 91. 4 104.3 117.3

Ситуційні задачі:

Задача 1. Така грудна клітка називається “діжкоподібною”, що є проявом патології. Ці зміни характерні для
захворювань дихальної системи, наприклад, бронхіальної астми, обструктивного бронхіту, емфіземи легенів.
Задача 2. Така грудна клітка називається “паралітичною”. Вона є патологічною. Ці зміни характерні для
хронічних бронхолегеневих захворювань зі зменшенням дихальної поверхні легенів.
Задача 3. Коробковий перкуторний звук з'являється у дітей при підвищенні повітряності легенів. Він
характерний для емфіземи легенів, бронхіальної астми, обструктивного бронхіту.
Задача 4. Вкорочений перкуторний звук свідчить про ущільнення легеневої тканини та зменшення її по
вітряності в зоні перкусії. Така картина характерна для запалення легенів, ателектазів, пухлин, пневмосклерозу,
заповнення плевральної порожнини ексудатом і т.ін.
Задача 5. Ці сторонні дихальні шуми називаються “крепітація”. Крепітація виникає за наявності ексудату в
альвеолах під час їх розлипання. Крепітація характерна для пневмоній, особливо крупозної. Може спостерігатися при
туберкульозі, інфаркті легенів.
Задача 6. Ці сторонні дихальні шуми називаються “шум тертя плеври”. Він виникає при запаленні плеври, при
набряках ії листків коли на їх поверхнях утворюються фібринозні нашарування. Це характерний симптом сухого
плевриту.
Задача 7. За допомогою цієї методики визначають голосове тремтіння. Посилення голосового тремтіння на
стороні патологічних змін свідчить про ущільнення легеневої тканини, що може спостерігатись при інфільтративних
процесах, наприклад, пневмонії.
Задача 8. Проведення звукових коливань, яке визначається при проведенні аускультації, називається
бронхофонією. Послаблення бронхофонії в зоні поразки може свідчить про збір рідини у плевральній порожнині. У
хворого можна запідозрити ексудативний плеврит.
Задача 9. Лікар вислуховував сухі хрипи, які утворюються в бронхах при звуженні їх просвіту в результаті
спазму і набряку слизової оболонки, обумовлених запальним процесом. В цьому випадку лікар може думати про
бронхіт, можливо, обструктивний.
Задача 10. У дитини лікар вислуховував пуерильне дихання, яке вважається варіантом фізіологічного дихання у
дітей до 2 років. Пуерильне дихання спостерігається у дітей у зв'язку з тонкою грудною кліткою та вузьким просвітом
бронхів.
Задача 11. Експіраторна задишка
Задача 12. Синдром вродженого стридору
Задача 13. Патологія імовірна на рівні гортані
Задача 14. Збільшення грудних лімфовузлів
Задача 15. Пневмонія
Задача 16. Бронхообструктивний синдром
Задача 17. Посилення бронхофонії пов'язане з ущільненням легеневої тканини

Розділ IХ. Мод. 1., Зм. мод. 7. Серцево-судинна система у дітей. Теми 7, 8, 9.
239
Тестові завдання:

1. 1 11. 3 21. 3 31. 4 41. 2 51. 3 61. 2 71. 3 81. 3


2. 2 12. 4 22. 2 32. 2 42. 4 52. 1 62. 5 72. 4 82. 2
3. 1 13. 3 23. 2 33. 1 43. 3 53. 4 63. 2 73. 3 83. 4
4. 4 14. 5 24. 3 34. 2 44. 2 54. 5 64. 5 74. 4 84. 4
5. 2 15. 5 25. 3 35. 4 45. 2 55. 2 65. 5 75. 2 85. 2
6. 3 16. 4 26. 5 36. 2 46. 1 56. 3 66. 3 76. 3 86. 4
7. 4 17. 3 27. 2 37. 2 47. 1 57. 2 67. 3 77. 5 87. 5
8. 2 18. 2 28. 4 38. 3 48. 1 58. 4 68. 2 78. 4
9. 3 19. 1 29. 2 39. 4 49. 3 59. 3 69. 5 79. 5
10. 2 20. 3 30. 5 40. 1 50. 1 60. 1 70. 5 80. 4

Ситуційні задачі:

Задача 1. У дитини спостерігаються симптоми міокардиту, ССН за лівошлуночковим типом 2Б ст.


Задача 2. У дівчинки спостерігаються симптоми судинної вегетативної дисфункції за гіпертензивним типом.
Задача 3. Функціональний шум на фоні тонзилогенної міокардіодистрофії
Задача 4. Судинна вегетативна дисфункція по гіпотензивному типу.
Задача 5. ВВС, дефект міжшлуночкової перегородки
Задача 6. ВВС, відкрита артеріальна протока
Задача 7. ВВС, коарктація аорти
Задача 8. ВВС, тетрада Фалло
Задача 9. Симптомокомплекс міокардиту
Задача 10. Дихальна аритмія

Розділ Х. Мод. 1., Зм.мод. 8. Система травлення у дітей. Теми 10, 11.

Тестові завдання:

1. 4 9. 2 17. 1 25. 3 33. 1 41. 4 49. 4 57. 5 65. 4


2. 2 10. 1 18. 3 26. 1 34. 4 42. 2 50. 2 58. 5 66. 5
3. 3 11. 2 19. 2 27. 4 35. 3 43. 3 51. 4 59. 5 67. 5
4. 1 12. 1 20. 4 28. 2 36. 4 44. 3 52. 4 60. 4 68. 4
5. 3 13. 1 21. 1 29. 1 37. 4 45. 3 53. 5 61. 3 69. 5
6. 2 14. 1 22. 1 30. 2 38. 4 46. 3 54. 3 62. 2 70. 1
7. 4 15. 1 23. 3 31. 1 39. 2 47. 3 55. 1 63. 4 71. 4
8. 3 16. 1 24. 3 32. 2 40. 1 48. 3 56. 4 64. 1 72. 2

Ситуційні задачі:

Задача 1. Анатомо-фізіологічні особливості - недостатній розвиток кардіального сфінктера шлунку, аерофагія.


Тривалість годування не більше 20 хвилин, після годування необхідно подержати дитину вертикально 5-7 хвилин, щоб
вийшло повітря з шлунку.
Задача 2. У дитини проста диспепсія, обумовлена раптовим переведенням на штучне вигодовування
неадаптованим продуктом.
Задача 3. Гастроєнтероколітичний синдром, викликаний інфекційним чинником (дизентерія).
Задача 4. Синдром порушеного кишкового всмоктування – мальабсорбції.
Задача 5. Виразкова хвороба 12-палої кишки. Обтяжена спадковість, тісний контакт з можливим носієм
хелікобактерій, нерегулярне харчування.
Задача 6. Хронічний гепатит. Біохімічні дослідження – печінковий комплекс, коагулограма; маркери вірусних
гепатитів, ультразвукове дослідження печінки.
Задача 7. Гастроентероколіт. Інтоксикація і зневоднення.
Задача 8. Закріп. Аномалії кишечнику (доліхосигма, доліхоколон), незбалансоване харчування (недостатня
кількість баластних речовин).
Задача 9. Фізіологічна жовтяниця, фетальній гепатит, атрезія жовчних шляхів, синдром Кріглера-Найяра,
гемолітична хвороба новонародженого.
Задача 10. Екзогенна жовтяниця. Велика кількість каротину в продуктах харчування, повільна елімінація
фарбників у дітей до 5 років.

240
Розділ XI. Мод. 1., Зм. мод. 9. Сечова система у дітей. Тема 12.

Тестові завдання:

1. 3 9. 4 17. 2 25. 5 33. 1 41. 1 49. 1 57. 1 65. 3


2. 3 10. 1 18. 4 26. 2 34. 5 42. 2 50. 3 58. 5 66. 5
3. 5 11. 1 19. 3 27. 3 35. 1 43. 2 51. 2 59. 5 67. 4
4. 5 12. 1 20. 3 28. 2 36. 3 44. 3 52. 2 60. 2 68. 1
5. 2 13. 3 21. 1 29. 3 37. 4 45. 1 53. 4 61. 3 69. 5
6. 5 14. 3 22. 3 30. 2 38. 1 46. 3 54. 5 62. 5 70. 3
7. 3 15. 3 23. 1 31. 1 39. 4 47. 3 55. 5 63. 1 71. 5
8. 2 16. 3 24. 3 32. 2 40. 2 48. 5 56. 3 64. 5 72. 5

Ситуційні задачі:

Задача 1. Слабка протеїнурія, лейкоцитурія. Больовий, інтоксикаційній, сечовий.


Задача 2. Сечокислий інфаркт нирок.
Задача 3. Синдром хронічної ниркової недостатності.
Задача 4. Гломерулонефрит.
Задача 5. Пієлонефрит.
Задача 6. Протеїнурія, лейкоцитурія, мікрогематурія.
Задача 7. Сліди протеїнурії, лейкоцитурія, мікрогематурія. Сечовий синдром.
Задача 8. Дізурічній синдром
Задача 9. Протеїнурія, лейкоцитурія, циліндрурія, бактеріурія. Гострий пієлонефрит.
Задача 10. Дізуричний, інтоксикація, сечовий.

Розділ XII. Мод. 1., Зм. мод. 10. Ендокринна система у дітей. Тема 13.

Тестові завдання:

1. 5 6. 5 11. 2 16. 3 21. 3 26. 2 31. 3 36. 5 41. 1 46. 3


2. 3 7. 4 12. 5 17. 4 22. 2 27. 5 32. 1 37. 5 42. 4 47. 4
3. 2 8. 4 13. 4 18. 2 23. 3 28. 1 33. 2 38. 1 43. 5 48. 4
4. 3 9. 1 14. 3 19. 5 24. 3 29. 1 34. 2 39. 2 44. 3
5. 5 10. 4 15. 3 20. 2 25. 3 30. 3 35. 2 40. 4 45. 4

Ситуційні задачі:

Задача 1. Гіперглікемія.
Задача 2. Гіпотиреоз.
Задача 3. СТГ.
Задача 4. ТТГ, Т3, Т4.
Задача 5. У даної дитини має місце 2 ступінь збільшення щитовидної залози
Задача 6. Для підтвердження клінічного діагнозу у даної дитини необхідно визначити рівень гормон ів:
ТТГ, Т3, Т4.
Задача 7. Рівень гормону СТГ у крові
Задача 8. В постановці діагнозу допоможе визначення гормонів: ТТГ, Т3, Т4.
Задача 9. Рівень гормону СТГ
Задача 10. Рум'янець на щоках.
Задача 11. 7,2 ммоль/ л і вище натщесерце.
Задача 12. Менше ніж 3 ммоль/ л.

Розділ XIII. Мод. 1., Зм.мод. 11. Імунна система та система крові у дітей.
Тема 14.

Тестові завдання:

1. 3 6. 3 11. 5 16. 5 21. 5 26. 1 31. 3 36. 2 41. 4


2. 4 7. 3 12. 3 17. 4 22. 3 27. 1 32. 3 37. 2 42. 1
3. 3 8. 2 13. 2 18. 1 23. 3 28. 1 33. 2 38. 4 43. 4
4. 2 9. 3 14. 4 19. 3 24. 1 29. 2 34. 4 39. 1 44. 1
5. 1 10. 2 15. 1 20. 3 25. 2 30. 3 35. 2 40. 3 45. 3

241
Ситуційні задачі:

Задача 1. Геморагічний синдром (тромбоцитопенічна пурпура)


Задача 2. Анемічний синдром (гіпохромна анемія)
Задача 3. Гемолітичний синдром (гемолітична анемія)
Задача 4. Геморагічний синдром на тлі дефіциту віт.К
Задача 5. Геморагічний васкуліт

Розділ XIV. Мод. 2., Зм.мод.14. Грудне вигодовування немовлят. Теми 1, 2.

Тестові завдання:

1. 4 13. 2 25. 4 37. 1 49. 1 61. 3 73. 2 85.3 97.1 109.3


2. 2 14. 3 26. 4 38. 2 50. 2 62. 1 74. 1 86.2 98.4 110.1
3. 5 15. 5 27. 3 39. 5 51. 2 63. 2 75. 1 87.4 99.4 111.4
4. 2 16. 2 28. 2 40. 3 52. 4 64. 4 76. 1 88.1 100.2 112.2
5. 5 17. 5 29. 1 41. 5 53. 1 65. 2 77.3 89.4 101.2 113.5
6. 5 18. 3 30. 5 42. 4 54. 3 66. 3 78.1 90.2 102.5 114.5
7. 5 19. 5 31. 4 43. 4 55. 3 67. 4 79.3 91.5 103.2 115.4
8. 1 20. 2 32. 4 44. 4 56. 3 68. 3 80.2 92.3 104.2 116.3
9. 5 21. 5 33. 5 45. 3 57. 1 69. 4 81.4 93.2 105.2 117.5
10. 4 22. 4 34. 2 46. 5 58. 2 70. 1 82.3 94.3 106.4 118.5
11. 3 23. 5 35. 5 47. 3 59. 1 71. 2 83.2 95.1 107.5 119.5
12. 5 24. 5 36. 4 48. 1 60. 2 72. 3 84.2 96.2 108.2 120.4

Ситуційні задачі:

Задача 1. Б – 2-2,5 г/кг на добу; ж – 6-6,5 г/кг на добу; в –12-14 г/кг на добу
Задача 2. Б–2,5 – 3 г/кг; Ж– 5 – 6 г/кг; У- 12-14 г/кг; Ккал – 110 ккал/кг
Задача 3. Дівчина має і гіпотрофію постнатальну 1 ст. (індекс трофіки – 80%, маса дитини - 6650, дефіцит 20%).
Потрібно вводити прикорм. Вид прикорму – молочна каша (рисова, гречана), в друге годування.
Задача 4. Індекс трофіки 88%, це постнатальна гіпотрофія 1 ст.(дефіцит – 12%). 1 прикорм потрібно ввести у
вигляді молочної круп'яної каші (рисова, гречана), в 1000 (у другий прийом їжі).
Задача 5. Дитина в 6 міс. повинна одержувати 1 прикорм у вигляді овочевого пюре в об'ємі 150-170 мл. У 2
прийом їжі в 1000, а також починати одержувати 2 прикорм у вигляді молочної круп'яної каші з 10-15 мл. у 4 прийом
їжі в 1800.
Задача 6. У 9 міс. дитина повинна одержувати всі 3 прикорми: з 5-6 міс. – І овочеве пюре; з 6-6,5 міс. – II молочна
каша, або навпаки; з 8 міс. – III кисломолочна суміш чи кефір, а також фруктові соки, пюре з 5-6 міс.

Розділ XV. Мод. 2., Зм. мод. 15. Штучне вигодовування немовлят. Теми 3, 4.

Тестові завдання:

1. 5 6. 2 11. 5 16. 3 21.3 26.5 31.3 36.2 41.5


2. 4 7. 4 12. 3 17. 1 22.1 27.4 32.2 37.3 42.3
3. 5 8. 4 13. 3 18.3 23.2 28.5 33.4 38.1
4. 4 9. 4 14. 2 19.2 24.2 29.2 34.3 39.3
5. 1 10. 4 15. 1 20.4 25.3 30.2 35.3 40.4

Ситуційні задачі:

Задача 1. Суміш (гречка) Б – це розведення коров'ячого молока гречаним відваром в співвідношенні 1:1.
Призначається до 2 тижнів життя.
Задача 2. Високоадаптованою сумішшю, такою як „Нiрр - 1”, „Нутрілон-1”, „Енфаміл-1” та ін. Кратність годування
7 разів на добу через 3-3,5 години.
Задача 3. 1. визначити масу, яка повинна бути в 3 міс. : 3200 + 600 + 800 = 5400
2. добовий об'єм в 3 місяці складає 1/6 від маси 5400 : 6 = 900 мл.
3. об'їм на 1 годування (6 разів годують в 3 місяці) 900 : 6 = 150 мл.
Задача 4. Менш адаптованою сумішшю – „ Нiрр -2”, „Нутрілон-2”, „Енфаміл” і ін.
Задача 5. Адаптовану кисломолочну суміш – „НАН з біфідобактеріямі”, „Балбобек” і ін.
Задача 6. Сумішшю без фенілаланіну: Лофеналак, Феніл-Фрі, Нофелан.
Задача 7. Адаптованою безмолочною сумішшю, до складу якої входить соєвий білок „НАН –соя”, „Детолакт-соя”,
„Нутрі - соя” і ін.
242
Задача 8. Адаптованою сумішшю, що збагачена залізом (склад заліза – 11-13 мг/л): Енфаміл з Fe+, Симілак з Fe+ і
ін.
Задача 9. Визначити масу в 1,5 міс.: m = 3500 + 600 + 400 = 4500
Добовий об'єм – 1/5 від m : v = 4500 : 5 = 900
V на 1 годування – годують 7 разів 900 : 7 = 145 мл.
Задача 10. Знаходимо масу в 2 міс. Mд = 3500+ 600+800= 4900
Потреби в білках = 2,0-2,5 г х 4,9 кг = 9,8 -12,25 г.
у жирах = 6,0-6,5г х 4,9 кг = 31,85-29,4 г.
вуглеводах = 12-14г х 4,9кг = 58,8 – 68,6г.
Задача 11. Добовий об'єм фруктового соку в 5 міс. складає 30 - 50,0 мл.
Задача 12. 1. Знаходимо масу в 3 міс. Mд = 3200+ 600+800+800 = 5400г
2. Добовий об'єм живлення 1/6 від маси V= 5400:6=900мл
3. Об'їм на одне годування 900 мл : 6 = 150 мл.
4. Потреба в білках, жирах, вуглеводах, ккал.:
Б = 2,5-2 г х 5,4 = 13,5-10,8г. В = 12-14 х 5,4 = 64,8-75,6 г.
Ж = 6,5-6,0 г х 5,4 = 35,1-32,4г. Ккал. = (115 ккал. +5%)х 5,4 = 648 ккал.
5. Меню на 1 день:
600 суміш „Нутрилон” – 150 мл., 930 суміш „Нутрилон”– 150 мл.,
1300 суміш „Нутрилон”– 150 мл., 1630 суміш „Нутрилон”– 150 мл.,
2000 суміш „Нутрилон”– 150 мл., 2300 суміш „Нутрилон”– 150 мл.
Задача 13. Рекомендуємо молочну безглютенову тільки кашу 1 раз на добу, обов'язково ввести овочеве пюре, м'ясне
пюре, сир, олію, масло вершкове, фруктові соки і пюре.
Задача 14. У 3,5 міс дитина повинна харчуватися 6 разів на добу тільки сумішшю „Віталакт”, рекомендує ввести
фруктовий сік.
Задача 15. 30-50 мл фруктового соку і 20-30 мл фруктові пюре.
Задача 16. Рекомендуємо ввести 1-й віковий прикорм у вигляді овочевого пюре, після - 1, 2 у вигляді молочної
гречаної (безглютенової) інстантної каші. До меню необхідно додати м'ясне пюре, сир, фруктові соки і пюре, олію та
вершкове масло.
Задача 17. Високо адаптованою молочною сумішшю „Нірр-1”, „Нурілон - 2”, „Енфаміл-1” і ін.
Задача 18. Перший віковий прикорм можна ввести у 4-5 мыс, у вигляді овочевого пюре, або молочної безглютенової
інстантної каші.
Задача 19. З 5-6-місячного віку.

Розділ XVI. Мод. 2., Зм.мод. 16. Часткове грудне вигодовування. Тема 5.
Тестові завдання:
1. 1 4. 1 7. 4 10. 5 13. 3 16. 4 19. 4 22. 4 25. 4
2. 5 5. 5 8. 1 11. 2 14. 3 17. 2 20. 3 23. 1 26. 4
3. 4 6. 3 9. 1 12. 5 15. 1 18. 4 21. 3 24. 3

Розділ XVII. Мод. 2., Зм. мод. 17. Вигодовування дітей старших одного року.
Тема 6.

Тестові завдання:

1. 2 3. 1 5. 3 7. 5 9. 3 12. 1 14. 3
2. 5 4. 4 6. 3 8. 5 10. 1 13. 3 15. 2

Ситуційні задачі:

Задача 1.

1. Добовий об'єм їжі – 1000 г

100 ккал • 10,4 = 1040 ккал

2. Калорійні потреби на добу

m = 3200 + 800 • 6 + 400 • 6 = 10,4 кг

3. 600 – грудне молоко

1000 – молочна гречана інстантна каша з маслом - 200 мл


243
1400 – овочевий суп-пюре з м’ясною паровою котлетою

з ½ жовтком з хлібом – 200 мл

1800 – сир - 50 гр з кефіром - 150 мл

2200 – грудне молоко

Задача 2.

1. Добовий об'єм їжі для дитини 1500 мл.

2. Калорійна цінність їжі на добу 1540 ккал.

3. 4-х разове харчування.

4. Розподіл продуктів за їх енергетична цінність: сніданок – 25%; обід – 35-40%; підвечірок – 10-15%; вечеря –
25%.

Меню:

830 сніданок: молочна гречана каша 200,0

чай з молоком 200,0

хліб 10,0

масло 5,0

1230-1300 обід: суп-пюре картопляний 250,0

котлети м'ясні з

тушкованими овочами 100,0-125,0

салат овочевої 50,0

компот 150,0

1600-1630 підвечірок: кефір 200,0

булочка 50,0

1930 вечеря: овочеве пюре 200,0

чай, булка з маслом та сиром 150,0

Задача 3.

1. Добовий об'єм їжі 1200 г.

доба m = 3200 + 800 • 6 + 400 • 6 + (3000 : 12) • 3 = 11,150 кг.

2. Калорійні потреби на

100 ккал. • 11,150 = 1115 ккал.

3. 5-разове харчування.

244
4. Розподіл енергії:

на 1 сніданок 20% - 223; ккал.

на ІІ сніданок – 15% - 167,25

обід – 30% - 334,5

підвечірок – 15% - 167,25 ккал.

вечеря 20% - 223

Задача 4.

1. Добовий об'єм їжі складі 1400 мл.

2. Потреби в

білках : 4 • 14,5 = 58 г.

жирах : 4 • 14,5 = 58 г.

вуглеводах : 16 • 14,5 = 232 г.

ккал.: 100 • 14,5 = 1450 ккал.

3. Меню:

800 – 830 сніданок: овочевий салат 30,0

каша гречана 200,0

риба відварна 60,0

чай, хліб, масло 150/10/10

1300 – 1330 обід: салат 40,0

суп овочевий 150,0

картопляне пюре 120,0

парова котлета 60,0

фруктовий сік 100,0

1600 підвечірок: молоко 200,0

печиво 45,0

1900 – 1920 вечеря: рисова молочна каша 200,0

сирники 100,0

чай 100,0

245
Задача 5. Кількість фруктового соку складає 100 мл на добу.

Задача 6. Молочні цукерки, мед або варення з 1,5 – 2 років.

Задача 7. Білкові продукти (молоко, м'ясо, риба, печінка), вершкове і рослинне масло, овочі (окрім
картоплі), фрукти, соки.

Задача 8. Молока і молочних продуктів не більш 500 мл на добу, молочну гречану, толокняну кашу
давати 1 разів на добу, у раціон ввести м'ясо, рибу, печінку, яйце, соки, сири.

Задача 9. М’ясо, риба, яйце – продукти багаті на тваринні білки і жири краще давати в першу половину
дня.

Задача 10. Добова потреба в

білках: 3,0 • 25 = 75 г.

жирах: 3,0 • 25 = 75 г.

вуглеводах: 12 • 25 = 300 г.

ккал.: 80 • 25 = 2000 ккал.

246
Дитина починає агукати:
 від 2 до 3 місяців
Оцініть вік дитини, якщо вона починає самостійно перевертатися зі спини на
живіт:
 4-5 місяців
Дитина починає сидіти:
 6-7 місяців
Дитина у перші 3 місяці життя щомісячно зростає на:
 3 см
Фізіологічна втрата маси тіла в періоді новонародженості не повинна
перевищувати:
 10%
Середньомісячне збільшення довжини тіла дитини в другому кварталі
першого року життя:
 2,5 см
Дитина самостійно ходить з віку:
 12 місяців
Оцініть вік дитини, якщо її маса 10 кг, довжина тіла 75 см.
 12 місяці
Показники обводу голови у новонародженого:
 34-36см
У 12 років вага і зріст дитини:
 маса 40кг, зріст 150см
Для обчислення індексу маси тіла слід обчислити таке співвідношення:
 маса (кг) / ріст (м)2
Хлопчику 14 років. Визначити довжину тіла в цьому віці
 166 см
Якому віку відповідають показники фізичного розвитку: маса 16 кг, довжина
92 см?
 3 роки
Яку кількість слів дитина вимовляє до року?
 10-12 слів
Дитина голосно кричить, спить приблизно 22 години на добу, приймає
ембріональну позу, якщо її розгорнути, добре виражені вроджені безумовні
рефлекси опори, повзання, автоматичної ходи, хватальний, Моро, Галанта,
Переса. Назвіть вік дитини.
 новонароджена дитина
Дитина самостійно ходить, присідає без опори. Розуміє слово «не можна».
Промовляє 8-10 слів. Самостійно п’є з горнятка (бере руками, ставить на
стіл). Вкажіть вік дитини.
 8 місяців
Для визначення рівноваги і координації рухів проводять:
 Пальце-носову пробу
До менінгеальних симптомів належать такі, крім:
 Симптом Бабінського
Про перевагу парасимпатичного відділу вегетативної н/с свідчить все, крім:
 Білий дермографізм
Поклавши дитину на спину, лікар намагається випрямити її ногу, яка була
зігнута в кульшовому і колінному суглобах під прямим кутом. Таке
розгинання викликає біль і не вдається. Це свідчить, що у дитини позитивний
симптом:
 Керніга
Проба на діадохокінез дозволяє діагностувати:
 Динамічну атаксію
Поза Ромберга використовується для виявлення:
 Статичної атаксії
Функцію якої пари ЧМН досліджують, спостерігаючи за мімікою дитини під
час розмови сміху, плачу; пропонуючи їй наморщити чоло, закрити очі,
надути щоки, оскалити зуби:
 Ніякої з перелічених
Визначаючи гостроту зору, поля зору, сприйняття кольорів, досліджують
функцію однієї з пар ЧМН:
 n. оpticus
У дитини, піднятої за пахвинні впадини, згинаються обидві ноги, виникає
опістотонус. Який симптом позитивний?
 Симптом Лесажа
Реєстрацію електричної активності різних зон головного мозку можна
провести за допомогою:
 ЕЕГ
Визначаючи можливість активного повороту голови в обидва боки,
приведення лопаток до середньої лінії, знизування плечима, досліджують:
 Функцію ХІ пари ЧМН
Рефлекс Керніга вважається фізіологічним у віці до:
 4 міс
На яких ділянках тіла визначається тургор м’яких тканин?
 На внутрішній поверхня стегна, плеча
Одне плече вище іншого, асиметрія трикутників талії спостерігається у
дитини 11 років при:
 Сколіозі
Виділяють наступні види грудної клітки, крім:
 Гіпостенічний
При обстеженні грудної клітки дитини лікар притискає великі пальці обох
рук до реберних дуг так, що кінчики великих пальців впираються в
мечоподібний відросток, а чотири пальці лежать на бокових поверхнях
грудної клітки. Що визначає лікар?
 Епігастральний кут
Як називається відсутність однієї кінцівки?
 Амелія
З якою метою проводять пробу Сульковича?
 Для визначення рівня кальцію в сечі
Для діагностики якої патології новонароджених дітей необхідно оцінювати
кут розведення стегон у кульшових суглобах?
 Природженого вивиху
Про який ступінь розвитку м’язів свідчить задовільний розвиток м’язів
тулуба і кінцівок та виразне збільшення їх рельєфу при напруженні?
 Добрий
До якого віку виявлена плоскостопість у дитини вважається фізіологічною?
 До 3- х років
Поля Креніга визначають у дітей після років:
 10-ти
Порівняльна перкусія легень не проводиться:
 Зліва над ділянкою серця
Екскурсію нижнього краю легень можна визначити у дітей після років:
 5-ти
Відчуття, що виникає при коливанні голосових зв’язок у разі голосної
вимови слів з літерою «р» і передається через повітря дихальних шляхів на
грудну клітку це:
 Голосове тремтіння
Хворий знаходиться в вертикальному положенні з піднятими догори і
складеними на потилиці руками. Шляхом гучної перкусії по передній
пахвовій лінії знизу вверх з одного, а потім з іншого боку визначають
симптом:
 Аркавіна
Симптом Філософова (симптом чаші) є позитивним при збільшенні:
 Лімфатичних вузлів переднього середостіння
При проведенні порівняльної перкусії спереду палець-плесиметр
розташовують:
 Паралельно ребрам
Нижня межа легень по лівій середньо-ключичній лінії у дітей до 10 років
знаходиться:
 Не визначається
Ширина полів Креніга дорівнює:
 3-5см
Про яке дихання слід говорити, якщо над легенями здорової дитини раннього
віку добре прослуховується не тільки вдих, а і видих?
 Пуерильне
Де проходить lin рarasternalis?
 Посередині між краєм грудини і серединноключичною лініями
Яким методом визначається голосове тремтіння?
 Пальпацією
Метод, заснований на введенні в бронхи контрастної речовини з подальшим
рентгенологічним дослідженням, називається:
 Бронхографія
Найбільш характерні скарги дитини з захворюванням серця:
 Задишка, серцебиття, ціаноз, кардіалгії, швидка втома
До педіатра звернулися батьки 6-місячної дівчинки зі скаргами на незначне
посиніння «біля ротика». Записуючи у амбулаторну карту результати
об'єктивного обстеження, педіатр вказав, що у дитини:
 Периоральний ціаноз
У хлопчика 5 років серцевий поштовх визначено справа від грудини. Як
педіатр це визначив і про що це свідчить?
 Поклав долоні паралельно по обидві сторони від грудини, пальці
спрямовані вгору і відчув поштовхи. Декстракардія
Пульс на стегновій артерії визначають:
 На рівні середини пахової зв’язки у дитини, яка лежить на спині і
стегно повернуте назовні
Педіатр визначає верхню межу відносної серцевої тупості у здорової дитини
віком 5-ти років. Для цього він:
 Поставив палець-плесиметр паралельно до ребер у 1-му міжребер'ї біля
лівого краю грудини і опускається донизу. Вкорочення перкуторного
звуку зафіксовано у 2-му міжребер'ї
У здорового хлопчика 8-ми років вміст калію в сироватці крові (ммоль/л):
 3,7 — 5,6
Педатр виміряв артеріальний тиск здоровій дівчинці на нозі і з’ясував, що:
 Артеріальний тиск у дівчинки на нозі на 15 мм рт ст вищий, ніж на
правій руці
Для запису стандартних відведень ЕКГ 14-річному хлопчику потрібно
накласти марковані електроди:
 Червоний — права рука, жовтий — ліва рука, чорний — права нога,
зелений — ліва нога
При аускультації серця педіатр почув систолічний шум над верхівкою і
відчув у проекції верхівкового поштовху систолічне тремтіння. Як він оцінив
інтенсивність шуму:
 4/6
Симптом флюктуації використовують для виявлення:
 Наявності вільної рідини в черевній порожнині
Виберіть нормальні показники проби за Нечипоренком (в 1 мл сечі) для
дівчинки віком 6 років:
 Еритроцити -1000, лейкоцити — 1000
Визначення набряків у дітей з патологією сечовидільної системи проводять
переважно на:
 Передній поверхні гомілок
Збір аналізу сечі за Аддіс-Каковським передбачає:
 Збір сечі проводиться у чистий та сухий посуд протягом 24 годин
Рівень тромбоцитів у периферичній крові 10-річної дитини в нормі:
 150-300×109/л
Педіатр пальпує потиличні лімфовузли. Як він це робить і з яких ділянок ці
лімфовузли збирають лімфу?
 Круговими рухами, пересуває пальці, притискаючи їх до шкіри, над
всією поверхнею потиличної кістки. Збирають лімфу з волосистої
частини голови і задньої поверхні шиї
Відносна кількість нейтрофілів у периферичній крові злопчика віком 1,5
року:
 30-40%
Осмотична резистентність еритроцитів в нормі у дівчинки 10-ти років:
 0,42 — 0,48% NaCl
Найбільш чутливий метод діагностики ВІЛ:
 Полімеразна лінцюгова реакція
У доношених новонароджених в перші 2 дні життя рівень гемоглобіну:
 180 — 240 г/л
Для діагностики первинного гуморального імунодефіциту потрібно
призначити (виберіть найбільш повну відповідь):
 Загальний аналіз крові, протеїнограму, визначити рівні Ig A, Ig M, Ig G,
Ig Е, кількість В-лімфоцитів
Задньошийні лімфовузли пальпують:
 По задньому краю m. sternocleidomastoideus
При огляді дитини запідозрено гіпотиреоз. Які зміни виявлено?
 Всі відповіді правильні
При обстеженні дитини запідозрено цукровий діабет. Які зміни виявлено?
 Всі відповіді правильні
Для гіпоглікемічної коми характерні наступні ознаки, окрім:
 Запах ацетону
При огляді дитини запідозрено гіпофізарний наніз. Рівень якого гормону слід
визначити?
 СТГ
При огляді дитини діагностовано гігантизм. Рівень якого гормону слід
визначити?
 СТГ
Скільки стадій статевого розвитку виділяють у дівчаток?
 5 стадій
Рівень глюкози в крові здорових дітей натще серце:
 3,3-5,5 ммоль/л
Які зміни зі слизової оболонки ротової порожнини виявлено у хлопчика з
хронічною гіпофункцією надниркових залоз?
 Коричневе забарвлення
Поверхневою пальпацією визначають:
 Все перераховане
Методом аускультофрикції визначають:
 Велику кривизну шлунка
У дітей старшого віку нижній край печінки пальпується:
 По краю реберної дуги
Скільки точок визначають при перкусії печінки за Курловим:
 5
Симптом Менделя визначається:
 Постукуванням у епігастральній і пілородуоденальній зоні
Больові точки та симптоми при ураженні жовчевого міхура, крім:
 Точка Мейо-Робсона
Який симптом є позитивним при ураженні жовчевого міхура:
 Симптом Мерфі
Болючість при постукуванні ребром долоні по правій реберній дузі носить
назву:
 Симптом Ортнера
При обстеженні хлопчика віком 2 роки виявлено виражений тимпаніт над
усією поверхнею живота. Яка ймовірна причина його виникнення?
 Метеоризм
Позитивний френікус-симптом характерний для:
 Ураження жовчевого міхура
Больові точки при ураженні підшлункової залози, крім:
 Точка Кера
Болючість у якій точці характерна для ураження головки підшлункової
залози?
 Точка Дежардена
До симптомів подразнення очеревини належить:
 Симптом Щоткіна-Блюмберга
Точка Мейо-Робсона це:
 Точка тіла і хвоста підшлункової залози Точка
Які симптоми виявляються при обстеженні дітей з захворюваннями
жовчевивідних шляхів:
 Всі перераховані
Розміри печінки за Курловим у дітей старших 12 років:
 10-9-8
При набряках спостерігається:
 Утворення ямки при натисканні на передньомедіальну поверхню
середньої частини гомілки
Як відрізнити судинну пляму на шкірі від геморагічної?
 Натисканням на пляму
Методом захоплення великим і вказівним пальцями складки шкіри на животі
збоку пупка визначається:
 Товщина підшкірно-жирової клітковини
Опір, який відчуває лікар при стисканні пальцями шкіри і м’яких тканин на
внутрішній поверхні стегна або плеча називається:
 Тургор
До первинних елементів висипу відноситься все, крім:
 Лусочка
Під час поверхневої пальпації з’ясовують такі симптоми, окрім:
 Збільшена рухомість кишок.
До симптомів подразнення очеревини належить:
 Симптом Щоткіна-Блюмберга.
Виражений венозний малюнок у вигляді «голови медузи» проявляється при:
 Застійних явищах в системі ворітної вени.
Методом аскультофрикції визначають:
 Велику кривизну шлунка.
Розміри голови за період дитинства збільшуються:
 У 2 рази.
Болючість точок Боаса характерна для:
 Виразкової хвороби шлунка і 12-палої кишки.
Точка Кера знаходиться:
 Місце перетину правої реберної дуги і зовнішнього краю правого
прямого м’яза живота.
При огляді дитини запідозрено гіпофізарний нанізм. Рівень якого гормону
слід визначити?
 СТГ.
При огляді дитини лікар запропонував їй стати навколішки на стілець,
обличчям до його спинки, з вільно звисаючими стопами. Для визначення
чого використовують даний прийом?
 Форми стопи
Яка зміна на ЕКГ характерна для гіпертрофії лівого шлуночка:
 Співвідношення R/S у V1 нижче нижньої межі вікової норми.
Яка зміна комплексу QRS не репрезентує силу, скеровану вправо:
 S в V6.
У дітей віком до 1 місяця амплітуда зубців R є більшою, ніж зубців S у:
 У правих грудних відведеннях.
Для уточнення даних у дітей з пухлинами нирок інформативним є один з
методів пальпації нирки:
 Метод Пастернацького.
Що характерно для гіпертрофії правого шлуночка:
 S у V6 перевищує верхню границю вікової норми.
Вкорочення інтервалу PR може спостерігатися при:
 Синдромі WPW.
Інтервал QT вимірюють від:
 Початку зубця Q (або зубця R, якщо зубець Q відсутній) до кінця зубця
Т.
Огляд кісткової системи дитини проводять у положенні:
 Все перераховане.
Дані про положення, розміри і форму нирки можна отримати, застосувавши
наступні методи дослідження, крім:
 Цистографія.
Нижня межа лівої легені при топографічній перкусії по середньоключичній
лінії визначається на рівні:
 Не визначається.
До первинних елементів не відноситься:
 Гіперпігментація.
Симптом флюктуації використовують для виявлення:
 Наявності вільної рідини в черевній порожнині.
Болючість точок Боаса перевіряємо, натискаючи на:
 Поперечні відростки Th X-Th XII.
Визначаючи гостроту зору, поля зору, сприйняття кольорів, досліджують
функцію однієї з пар ЧМН:
 n. opticus.
Визначення 2-ї точки при перкусії печінки за Курловим проводять:
 По середньоключичній лінії знизу від пупка догори до притуплення.
При обстеженні дитини запідозрено гіпотиреоз. Які зміни виявлено?
 Щільні набряки у області надключичних ямок, обличчя, кисті.
Задишка при ССН ІІ-Б характеризується збільшенням частоти дихання на:
 50-70%
Гіпоксичні приступи клінічно проявляються:
 Гіперпное, наростанням ціанозу, різким неспокоєм дитини,
зменшенням інтенсивності шуму
Назвіть характерні симптоми дефекту міжшлуночкової перетинки:
 Задишка, грубий систолічний шум внизу лівого краю грудини
Визначення 1-ї точки при перкусії печінки за Курловим проводять:
 по серединно-ключичній лінії права від ІІІ міжребер’я униз до
притуплення
Блокада правої ніжки пучка Гіса характеризується:
 Шлуночковим порушенням ритму
Що характерно для гіпертрофії правого шлуночка:
 S у V6 перевищує верхню границю вікової норми
Вкорочення інтервалу PR може спостерігатися при:
 Синдромі WPW
Інтервал QT вимірюють від:
 початку зубця Q до кінця зубця Т
Для якої форми грудної клітки характерними є однакові передньозадній та
поперечний розміри, тупий епігастральний кут, горизонтальний напрям
ребер по відношенню до хребта?
 Конічна
Методом захоплення великим і вказівним пальцями складки шкіри на животі
з боку пупка визначається:
 Товщина підшкірно-жирової клітковини
Масо-Ростовий показник у новонароджених дорівнює:
 10-20
Який з наведених параметрів не оцінюється при огляді голови?
 Стан при носових пазух
Точка Мейо-Робсона це:
 Точка тіла і хвоста підшлункової залози
При проведенні порівняльної перкусії переду палець-плесиметр
розташовують:
 паралельно ребрам
Для визначення серцевого тремтіння необхідно:
 Покласти долоні зліва від грудини, відчуття подібне на те, що відчуває
рука на спині у «муркаю чого кота»
При огляді дитини лікар запропонував їй стати навколішки на стілець,
обличчям до його спинки, з вільно звисаючими стопами. Для визначення
чого використовується даний прийом?
 Форми стопи
Больові точки та симптоми при ураженні жовчевого міхура, крім:
 Точка Мейо-Робсона
Нижня межа легень по лівій середньо-ключичній лінії у дітей до 10 років
знаходиться:
 не визначається
Дані про положення, розмір і форму нирок можна отримати, застосувавши
наступні методи дослідження, окрім:
 Цистографія
Дитина вимовляє окремі склади. Знає своє ім’я. Перекладає іграшки з руки в
руку. Перевертається з живота на спину. Сидить самостійно, якщо її всадити.
Вкажіть вік дитини:
 7 місяців
Перкусія грудної клітки буває:
 топографічна
Відчуття, що виникає при коливанні голосових зв’язок у разі голосної
вимови слів з літерою «р» і передається через повітря дихальних шляхів на
грудну клітку це:
 Голосове тремтіння
Для діагностики первинного гуморального імунодефіциту потрібно
призначити:
 Загальний аналіз крові, протеїнограму, визначити рівні Іg A, Іg M, Іg G,
Іg Е, кількість В-лімфоцитів.
При обстеженні дитини запідозрено гіпотиреоз. Які зміни виявлено?
 Щільні набряки у області надключичних ямок, обличчя, кисті
Оцініть вік дитини, якщо вона починає самостійно перевертатись із спини на
живіт:
 6 місяців
При огляді 3-місячного хлопчика з вродженою вадою серця педіатр
зафіксував асиметрію грудної клітки:
 За типом «серцевого горба»
Розмір голови за період дитинства збільшується:
 у 2 рази
Який з перерахованих методів не є ендоскопічним?
 Рентгеноскопія
При пальпації грудної клітки визначають все, окрім:
 хрипи
До вторинних елементів висипу відноситься все, крім:
 Міхур
Вкажіть, що не характерно у нервово-психічному розвитку дитини 3 місяців:
 голосно сміється
Симптом Аркавіна є позитивним при збільшенні:
 Бронхопульмональних лімфатичних вузілв та вузлів коренів легень
Про синусовий ритм свідчить:
 однакові інтервали PQ
Зубець P більше 3 мм вказує на:
 гіпертрофія правого передсердя
Відведення від кінцівок інформують про співвідношення електричних сил:
 ліво- праве і верхньо-нижнє
Блокада правої ніжки пучка Гіса характеризується:
 порушення внутрішньошлуночкової провідності
Розміри печінки за Курловим у віці 1-3 роки:
 5-4-3
Визначення 3-ї точки при перкурсії печінки за Курловим проводять:
 від 1-ої точки проводять перпендикуляр (переносять) до передньої
серединної лінії
При аскультації мітрального клапана здорової дівчинки 5-ти років педіатр:
 приклав фонендоскоп в місці локалізації верхівкового поштовху і
почув дві різні за гучністю звуки. Більш інтенсивний звук відповідав 1-
му серцевому тону, а менш інтенсивний 2-му
Де проходить lin parasternalis:
 посередині між краєм грудини і середньоключичною лінією
Метод заснований на введенні в бронхи контрастної речовини з подальшим
рентгенологічним дослідженням, називається:
 бронхографія
При перкусії печінки за Курловим другий розмір — це відстань між:
 3 і 4 точками
Попросивши дитину, яка заплющила очі, доторкнутися п’яткою правої ноги
до коліна лівої і повільно провести по гомілці, лікар досліджує:
 функцію мозочка
Під час поверхневої пальпації з’ясовують такі симптоми, окрім:
 збільшення рухомості кишок
На яких ділянках тіла визначається тургор м’яких тканин:
 на внутрішній поверхня стегна, плеча
До педіатра звернулися батьки 6-ти місячної дівчинки зі скаргами на
незначне посиніння «біля ротика». Записуючи у амбулаторну карту
результати об’єктивного обстеження, педіатр вказав, що у дитини:
 периоральний ціаноз
Психічний розвиток визначають за наступними параметрами, окрім:
 коло інтересів
Нижня межа лівої легені при топографічній перкусії по паравертебральній
лінії визначається на рівні:
 11
На яких ділянках визначається еластичність шкіри:
 тильна поверхня кисті
При огляді та пальпації грудної клітки виявляється збільшення передньо-
заднього розміру, згладженість над- та підключичних ямок, паралельний хід
ребер, широкі міжребер’я, Це грудна клітка:
 емфізематозна
Для якої форми грудної клітки характерними є однакові передньозадній та
поперечний розміри, тупий епігастральний кут, горизонтальний напрям
ребер по відношенню до хребта:
 конічна
При огляді шиї у здорових дітей препубертатного та пубертатного віку
виявляють:
 перешийок щитоподібної залози
До якого віку вислуховується пуерильне дихання:
 до 7 років
У здорового хлопчика 8-ми років вміст калію в сироватці крові (ммоль/л):
 3,7-5,6
Педіатр проводить перкусію, починаючи від пупка, по серединній лінії
живота до лона. Що досліджує таким чином:
 визначення розмірів сечового міхура
Педіатр визначає верхівковий поштовх у здорової дівчинки 8-ми місяців:
 У четвертому міжребер’ї на 1-2 см назовні від лівої середньоключичної
лінії
Методом захоплення великим і вказівним пальцями складки шкіри на животі
з боку пупка визначається:
 товщина підшкірно-жирової клітковини
Скільки фізіологічних вигинів має хребет здорової дитини старше 1 року:
 4
Бімануальну пальпацію застосовують при обстеженні:
 висхідного і низхідного відділу ободової кишки
Педіатр визначає праву межу відносно серцевої тупості у здорової дитини 10-
14 років:
 піднявся на І міжребер’я вище, від перкуторно визначеної межі
печінкової тупості і зафіксував зміну перкуторного звуку по правому
краю грудини
Для діагностики якої патології новонароджених дітей необхідно оцінювати
кут розведення стегон у кульшових суглобах:
 Природженого вивиху
Точка Дежардена знаходиться:
 знаходиться на перетині лінії, що з’єднує пупок з верхівкою правої
аксілярної ділянки та зовнішнього краю правого прямого м’яза живота.
Характерна для ураження головки підшлункової залози
Педіатр проводить перкусію, починаючи від пупка, по серединній лінії
живота до лона. Що Досліджується таким чином?
 Розміри сечового міхура
Дитина стежить за падаючим предметом, шукає іграшки сховані під
пелюшку. На питання «де?» знаходить знайомі предмети в полі зору. Дає
руку. Переходить від одного предмету до іншого, тримаючись за них руками.
Який вік дитини?
 9 місяців
При набряках спостерігається:
 Утворення ямки при натисканні на передньомедіальну поверхню
середньої частини гомілки
Точка Мак-Буренея це:
 Больова точка апендиксу
Нижній край печінки у дитини грудного віку може пальпуватись під правим
підребер’ям по правій середньоключичній лінії:
 На 4 см нижче від правого підребер’я
Середньомісячне збільшення довжини тіла дитини в другому кварталі
першого року життя
 2,5 см
Про який ступінь розвитку м’язів свідчить недостатній рельєф м’язів тулуба і
кінцівок в спокої, незначна зміна їх обсягу при напруженні, звисання
нижньої частини живота, відставання кутів лопатки від грудної клітки?
 Слабкий
Розміри печінки за Курловим у дітей 3-7 років:
 6-5-4
До функціональних методів дослідження органів дихання належать:
 Пневмотахометрія
Болючість точки Боаса характерна для:
 Виразкової хвороби шлунку і 12-палої кишки
При обстеженні дитини з цукровим діабетом можна виявити наступні
симптоми:
 Гіперглікемія
Болючість у точці Кача характерна для:
 Ураження хвоста підшлункової залози
Середній вік появи першої усмішки:
 3 тижні
Визначаючи можливість активного повороту голови повороту голови в
обидва боки, приведення лопаток до середньої лінії, знизування плечима,
досліджують:
 Функцію ХІ пари ЧМН
Точка Мейо-Робсона знаходиться:
 Між середньою та верхньою третиною відрізка між пупком та
реберною дугою бісектриси кута лівого верхнього квадранту
Порівняльну перкусію спереду у дітей до 10 років починають з ділянки:
 Ключиці
За яким симптомом можна запідозрити гіпотиреоз?
 Сонливість
Яка больова точка відповідає ураженню хвоста підшлункової залози?
 Точка Кача
За якими критеріями описують перкуторний звук?
 Все перелічене
Який з перерахованих методів дослідження легень не є інструментальним?
 Бронхофонія
Масо-ростовий показник використовується в якості:
 Критерію трофіки
Яким методом не оцінюють стан капілярів шкіри?
 Гідрофільним тестом
Болючість точок Боаса зліва характерна для ураження:
 Шлунку
Нижня межа легень по лівій лопатковій ліні у дітей після 10 років
знаходиться:
 11-те ребро (але правильно 10, просто відповіді такої нема)
Перкусія грудної клітки буває:
 Топографічна
Вкажіть, що не характерно у нервово-психічному розвитку дитини 3 місяців:
 Виразне слухове зосередження
Характеристикою дермографізму не може бути:
 глибина
Дитина самостійно ходить, присідає без опори. Розуміє слово «не можна».
Промовляє 8-10 слів. Самостійно п’є з горнятка (бере руками, ставить на
стіл). Вкажіть вік дитини:
 12 місяців
Виражений венозний малюнок на волосистій частині голови проявляється
при:
 при рахіті та гідроцефалії
Середня маса тіла однорідної дитини складає:
 9,5-10 кг
До первинних елементів не відноситься:
 Гіперпігментація
Нижня межа легень по лівій середньо-пахвовій лінії у дітей до 10 років
знаходиться:
 9 ребро
В якому віці довжина тіла, порівняно з довжиною тіла при народженні,
подвоюються:
 до 4 років
Нижня межа легень по правій середньо-ключичній лінії у дітей після 10 років
знаходиться:
 6 ребро
Про який ступінь розвитку м’язів свідчить помірний розвиток м’язів тулуба
та добрий розвиток м’язів кінцівок в спокої, зміна їх форми та обсягу при
напруженні?
 Середній
Педіатр проводить перкусію, починаючи від пупка, по серединній лінії
живота до лона. Що досліджується таким чином:
 наявність рідини в черевній порожнині
Функцію якої пари ЧМН досліджують, спостерігаючи за мімікою дитини під
час розмови сміху, плачу; пропонуючи їй наморщити чоло, закрити очі,
набути щоки, оскалити зуби:
 ніякої з перелічених
Реєстрацію електричної активності різних зон головного мозку можна
провести за допомогою:
 Електроенцефалографія
Для діагностики якої патології новонароджених дітей необхідно оцінювати
кут розведення стегон у кульшових суглобах:
 природженого вивиху
Товщина підшкірної основи у здорових дітей раннього віку в нормі
становить:
 1,5-2 см
В нормі притуплений звук вислуховується:
 справа внизу
Поза Ромберга використовується для виявлення:
 статичної атаксії
Визначення товщини підшкірно-жирового шару проводять:
 все перераховане
Які симптоми не характерні для ураження підшлункової залози:
 симптом Ортнера
Який з перерахованих методів дослідження легень не є інструментальним:
 Бронхофонія
У здорових дітей пропальпувати нирку можна у віці до:
 2 років
Нервово-психічний розвиток визначають за наступними критеріями окрім:
 звички
За яким симптомом можна запідозрити гіпотиреоз:
 сонливість
Для діагностики первинного гуморального імунодефіциту потрібно
призначити (виберіть найбільш повну відповідь):
 Загальний аналіз крові, протеїнограму, визначити рівні IgA, IgM, IgG,
IgE, кількість В-лімфоцитів
Нижня межа легень по правій лопатковій лінії у дітей до 10 років
знаходиться:
 9-10 ребро
За яким симптомом можна запідозрити гіпотиреоз?
 Сонливість
Для визначення серцевого тремтіння необхідно:
 Покласти долоні справа і зліва від грудини, відчути подібне на те, що
відчуває рука на спині у «муркаючого кота».
Нижня межа лівої легені при топографічній перкусії по середньо ключичній
лінії визначається на рівні:
 Не визначається
Масо-ростовий показник у новонароджених дорівнює:
 60-80
Назвіть симптоми м’язової гіпотонії у дітей старшого віку:
 Порушення постави
Визначити вік дитини, якщо вона стоїть біля барєру, переступає боковими
кроками, сама сідає з положення лежачи:
 8 місяців
Точка Мак — Бурнея знаходиться:
 2/3 відстані від пупка до гребеня правої клубової кістки
Вкажіть, що не відноситься до основних параметрів фізичного розвитку
новонародженого:
 Розмір великого тімячка
Болючість точки Боаса характерна для:
 Виразкової хвороби шлунку та 12-палої кишки
Дитина починає сидіти:
 у 6-7 місяців
Про яке дихання слід говорити, якщо над легенями здорової дитини раннього
віку добре прослуховується не тільки вдих, а і видих?
 Пуерильне
Вкажіть, що не характерно у нервово-психічному розвитку дитини 3 місяців:
 Голосно сміється
До педіатра звернулися батьки 6 — місячної дівчинки зі скаргами на
незначне посиніння « біля ротика». Записуючи у амбулаторну карту
результати об’єктивного обстеженн, педіатр вказав, що у дитини:
 Периоральний ціаноз
Симптом Мерфі це —
 Болючість і затримка дихання на вдиху при пальпації в точці Кера
У здорового хлопчика 8-ми років вміст калію в сироватці (ммоль/л):
 3,7-5,6
Визначте вік дитини, якщо вона утримує голову, концентрує погляд на
яскравих предметах, усміхається:
 2-3 місяці
При обстеженні шкіри не проводиться:
 Перкусія
Яким методом визначається товщина шкірної складки в ділянці грудної
клітки?
 Пальпацією
Здорова дитина почала самостійно сидіти. Який можливий вік дитини?
 6 місяців
При ураженні жовчевого міхура та жовчовивідних шляхів не виявлено:
 Симптом чаші Філософа
В якому віці обвід голови дитини є 46 см?
 11-12 місяців
Порівняльну перкусію спереду у дітей до 10 років починають з ділянки:
 Ключиці
Про перевагу парасимпатичного відділу вегетативної НС свідчить все, крім:
 Білий дермографізм
Відносна кількість нейтрофілів у периферичній крові хлопчика віком 1,5
року:
 30-40%
При огляді шкіри ми отримуємо інформацію про все, крім:
 Товщини шкіри
Точка Кача знаходиться:
 На зовнішньому краї лівого прямого м’яза живота, на 4-7 см
відступивши від пупка
Нижня межа легень по правій лопатковій лінії у дітей після 10 років
знаходиться:
 10-те ребро
Точка Мейо-Робсона знаходиться:
 Між середньою та верхньою третиною відрізка між пупком та
реберною дугою бісектриси кута лівого верхнього квадранту
Нормальний показник проби Мак-Клюра-Олдрича у дітей 1-5 років:
 30-35 хв
Для обчислення індексу маси тіла слід обчислити таке співвідношення
 Маса (кг)/ріст (м)^2
Пульс на стегновій артерії визначають:
 На рівні середини пахової зв’язки у дитини, яка лежить на спині і
стегно повернуте назовні
Болючість точок Опенховського перевіряємо, натискаючи на
 Остисті відростки Th10-12
Що включає в себе топографічна перкусія?
 Екскурсія легень, ширина полів Креніга, визначення висоти стояння
верхівок, нижню межу легень
При огляді волосистої частини голови можна виявити все, крім
 Симптому Філатова
Розміри печінки у дітей 3-7 років:
 6-5-4
Для визначення прихованих набряків використовують пробу
 Мак-Клюра-Олдрича
Педіатр проводить перкусію, починаючи від пупка по серединній лінії
живота до лона.Щоб досліджують таким чином?
 Розміри сечового міхура
До глибокої чутливості відноситься:
 М’язово-суглобова
Нижня межа легень по правій середньоключичній лінії у дітей після 10 років
знаходиться:
 6 ребро
Болючість точок Боаса характерна для:
 Виразкової хвороби шлунка і 12-палої кишки
Точка Кера знаходиться:
 Місце перетину правої реберної дуги і зовнішнього краю правого
прямого м’яза живота.
Симптом Мюссі це:
 Болючість при натискуванні між ніжками грудинно-ключично-
соскоподібного м’яза
Зона Шофара визначається:
 Обмежена передньою серединною лінією та лінією, що з’єднує пупок з
верхівкою правої аксілярної ділянки
При ревматичній гарячці кільцевидна еритема найчастіше локалізується на:
 Тулубі та проксимальних частинах кінцівок
Тахікардія може спостерігатися при:
 анемії
При вроджених вадах серця у дітей найчастіше спостерігається:
 Ціаноз, серцебиття, задишка, ядухо-ціанотичні приступи
Що не впливає на формування вроджених вад серця у дітей?
 Нераціональне харчування
Тахікадія може спостерігатися при:
 Емоційному навантаженні
Найбільш характерними симптомами дефекту міжшлуночкової перетинки є:
 Задишка, грубий систолічний шум в 3-4 міжребер'ї зліва
Парадоксальний пульс-це
 Прискорення пульсу на видиху
Яка аускультативна картина характерна для відкритої артеріальної протоки:
 Систолодіастолічний машинний шум у 2 міжребер’ї зліва від грудини
Сильний пульс на руках і ослаблений на ногах свідчить про:
 Коарктацію аорти
За яким симптомом можна запідозрити гіпотиреоз?
 Сонливість
Порівняльну перкусію спереду у дітей до 10 років починають з ділянки:
 1 ребра
Які властивості не оцінюються при пальпації печінки у дітей:
 Розміри за Курловим
Огляд кісткової системи дитини проводять у положенні:
 Все перераховане
Дитині 5 років маса тіла у цьому віці
 19кг
У доношених новонароджених дітей в перші 2 днів життя рівень гемоглобіну
 150-170
Поля Кренінга визначають у дітей після
 10 років
Хворий знаходиться у вертикальному положенні з піднятими догори і
складеними на потилиці руками.Шляхом гучної перкусії по передній
пахвовій лінії знизу вверх з одного, а потім з іншого боку визначають
симптом:
 Аркавіна
Дитина починає сидіти в:
 6-7міс.
Про перевагу симпатичного відділу вегетативної нервової системи свідчить
все, крім:
 червоний дермографізм
Болючість у точці Кача характерна для:
 Ураження хвоста підшлункової залози
Дитина в 1 рік і 6 міс:
 переступає через перешкоди переставним кроком
На що може вказувати обмежений гіпертрихоз в ділянці хребта:
 Приховане розщеплення хребця
Виражений венозний малюнок у верхній частині спини проявляється при:
 При збільшенні бронхопульмональних лімфатичних вузлів
Товщина підшкірної основи у здорових дітей раннього віку в нормі
становить:
 1,5-2см
Назвіть лінію, що проходить уздовж краю грудини:
 lin. Axillaris anterior
Відносна кількість нейтрофілів у периферичній крові хлопчика віком 1,5
року:
 30-40%
Симптом Ортнера визначається:
 Постукуванням по правій реберній дузі
Симптом Менделя це:
 Болючість при постукуванні в епігастральній та пілородуоденальній
зоні
Обводи грудної клітки й голови вирівнюються в дитини в:
 4 міс
При огляді шкіри звертають увагу на:
 Все перераховане (колір, гіпертрихоз, висип, венозний малюнок)
При холецистопатіях у дітей позитивні наступні симптоми:
 Всі перераховані (Ортнера, Мерфі, Мюссі)
При аускультації мітрального клапана здорової дівчинки 5-ти років педіатр:
 Приклав фонендоскоп в місці верхівкового поштовху і почув два різні
за гучністю звуки. Більш інтенсивний звук відповідав І серцевому тону,
а менш інтенсивний — ІІ
Найбільш інформативним для виявлення гіпертрофічної кардіоміопатії є:
 ЕХОКГ
Значимим симптомом міокардиту у дітей раннього віку є:
 Недостатній приріст ваги
Позасерцеві прояви ревматичної гарячки це:
 Кільцевидна еритема
Для рестриктивної кардіоміопатії характерно:
 Дилятація правих відділів серця
Найважливішим симптомом правошлуночкової недостатності є:
 Збільшення печінки
Характерними клінічними симптомами ендокардиту є все перелічене, крім:
 Змін автоматизму на ЕКГ
Парадоксальний пульс спостерігається при:
 Масивному випоті в порожнину перикарду
Для СН IV за NYHA характерна:
 Неможливість виконати будь-яке фізичне навантаження
Чому у маленьких дітей низька відносна густина сечі:
 Недостатня функція петлі Генле
Що визначається за допомогою аналізу сечі за Зимницьким:
 ПВ сечі
Найбільш характерні скарги дитини з захворюванням серця:
 Задишка, серцебиття, ціаноз, кардіалгії, швидка втома
При проведенні порівняльної перкусії в міжлопатковій ділянці палець-
плесиметр розташовують:
 Паралельно до хребта
Для обчислення індексу маси тіла слід обчислити таке співвідношення:
 Маса (кг)/ ріст (м)*2
Симптом Аркавіна є позитивним при збільшенні:
 Бронхопульмональних лімфатичних вузлів та вузлів коренів легень
Тихою перкусією, яку проводять в другому міжреберному проміжку
вказівним або середнім пальцем правої руки від зовнішнього краю в
напрямку до грудини з одного, а потім з іншого боку визначають симптом:
 Філософова
Болючість точок Боаса перевіряємо натискаючи на:
 Поперечні відростки Th X — Th XII
До менінгеальних симптомів належать такі, крім:
 Симптом Бабінського
Симптом Пастернацького визначається під час:
 Перкусії в ділянці нирок
Реєстрацію електричної активності різних зон головного мозку можна
провести за допомогою:
 Електроенцефалографії
Визначення 2-ї точки при перкусії печінки за Курловим проводять:
 По середньоключичній лінії знизу
Поклавши дитину на спину, лікар намагається випрямити її ногу, яка була
зігнута в кульшовому і колінному суглобах під прямим кутом. Таке
розгинання викликає біль і не вдається. Це свідчить, що у дитини позитивний
симптом:
 Керніга
При огляді дитини запідозрено гіпофізарний нанізм. Рівень якого гормону
слід визначити?
 Соматотропіну
Для обчислення індексу маси тіла слід обчислити таке співвідношення:
 Маса (кг) / ріст (м)2
Симптом Аркавіна є позитивним при збільшенні:
 Бронхопульмональних лімфатичних вузлів та вузлів коренів легень
Тихою перкусією, яку проводять в другому міжреберному проміжку
вказівним або середнім пальцем правої руки від зовнішнього краю в
напрямку до грудини з одного, а потім з іншого боку визначають симптом:
 Філософова
Найінформативніший метод діагностики внутрішньочерепних крововиливів
у дітей першого року життя:
 Нейросонографія
Больові точки при ураженні підшлункової залози, крім:
 Точка Кера
Для виявлення прихованих набряків використовується:
 Проба Мак-Клюра-Олдріча
Які зміни зі слизової оболонки ротової порожнини виявлено у хлопчика з
хронічною гіпофункцією надниркових залоз?
 Коричневе забарвлення
До глибокої чутливості відноситься:
 М’язово-суглобова
До первинних елементів не відноситься:
 Гіперпігментація
Функцію якої пари ЧМН досліджують, спостерігаючи за мімікою дитини під
час розмови сміху, плачу: пропонуючи їй наморщити чоло, закрити очі,
надути щоки, оскалити зуби:
 Ніякої з перерахованих (7 пара)
Як називається значне зменшення розмірів проксимальних частин кінцівок?
 Фокомелія
Нижня межа легень по лівій середньо-пахвовій лінії у дітей до 10 років
знаходиться:
 9-те ребро
При огляді та пальпації грудної клітки виявляється збільшення передньо-
заднього розміру, зглаженість над- та підключичних ямок паралельний хід
ребер, широкі міжребер’я. Це грудна клітка:
 Емфізематозна
В нормі надключичні лімфатичні вузли пальпуються (дайте найбільш повну
відповідь)
 В ділянках надключичних ямок. В нормі не пальпуються. Збирають
лімфу з шкіри верхньої частини грудної клітки, плеври, верхівок
легень.
Дитина вимовляє окремі склади. Знає своє ім’я. Перекладає іграшки з руки в
руку. Перевертається з живота на спину. Сидить самостійно, якщо її всадити.
Вкажіть вік дитини:
 7 місяців
Рефлекс Керніга вважається фізіологічним у віці до:
 4 міс.
Під час дослідження у дитини виникає білий широкий дермографізм. Це
свідчить про:
 Симпатикотонію
Для визначення прихованих набряків використовують пробу:
 Мак-Клюра-Олдріча
болючі точки при ураженні підшлункової залози:
Точка Кача, точка Дежардена, точка Мейо-Робсона за яким симптомом
можна запідозрити гіпотиреоз?
 Сонливість
порівняльну перкусію спереду у дітей до 10 років починають з ділянки:
 Ключиці
При обстеженні дитини з цукровим діабетом можна виявити наступні
симптоми, крім:
 Олігурія
визначаючи чіткість мови, яку пару черепно-мозкових нервів досліджують:
 ХІІ
Які симптоми не характерні для ураження підшлункової залози?
 Симптом Ортнера
Нижня межа легень по правій лопатковій лінії у дітей до 10 років
знаходиться:
 9-10 ребро
Нижня межа легень по лівій лопатковій лінії у дітей після 10 років
знаходиться:
 11-те ребро
Про ранній статевий розвиток хлопчиків свідчить поява вторинних статевих
ознак у віці:
 7 років
У дитини з гіпофункції щитоподібної залози виявляється забарвлення шкіри
 Жовте
Дитина починає агукати:
 Від 2 до 3 місяців
Дитина починає сидіти:
 6-7 місяців
Метою проведення порівняльної перкусії є:
 Діагностика асиметрії, яка вказує на патологічні зміни
До патологічних видів грудної клітки не відноситься:
 Плоска
Симптом Ортнера визначається:
 Постукуванням по правій реберній дузі
Нормальний показник проби Мак-Клюра-Олдрича у дітей 1-5 років:
 30-35 хв??? (немає у варіантах відповідей правильної відповіді 20-25
хв)
реєстрацію електричної активності різних зон головного мозку можна
провести за допомогою:
 Електроенцефалографії
визначення набряків у дітей з патологією сечовидільної системи проводять
переважно на:
 Передній поверхні гомілок
Точка Мак-Бурнея це:
 Больова точка апендиксу
Поверхневою пальпацією визначають:
 Болючість, напруження м’язів передньої черевної стінки
Визначення 1-ї точки при перкусії печінки за Курловим проводять:
 По середньоключичній лінії справа від ІІІ міжребер’я униз до
притуплення
Симптом мюссі характерний для:
 Ураження жовчного міхура
До якого віку виявлена плоскостопість у дитини вважається фізіологічною?
 До 3-х років
Болючість у яких точках характерна для ураження підшлункової залози
 Всі перераховані
Який з перерахованих методів не є ендоскопічним?
 Рентгеноскопія
Симптом флюктуації при обстеженні травної системи застосовують для:
 Визначення наявності вільної рідини у черевній порожнині
Які властивості не оцінюються при пальпації печінки у дітей:
 Розміри за Курловим
Провідною ланкою при наданні медичної допомоги дітям є:
 поліклініка
До лікувально-профілактичних закладів не належить:
 санаторій
До функціональних обов’язків дільничного педіатра не відносяться:
 правовий захист
Перший патронаж до новонародженої дитини повинен бути здійсненим:
 в перші три доби після виписки з пологового будинку
Критерієм оцінки здоров’я є наступні, крім:
 соціально-побутові умови проживання
До функціональних обов’язків лікаря приймального відділення не належить:
 реєстрація хворих
У дитини з неактивною фазою ревматизму, виявлено мітральну ваду серця
без ознак недостатності кровообігу. До якої групи здоров’я слід зачислити
дитину?
 ΙΙΙ групи здоров’я
При госпіталізації 8-річної дитини з гострим гломерулонефритом виявлено
педикульоз.Яка тактика персоналу приймального відділення?
 провести санітарну обробку та госпіталізувати в ізолятор
спеціалізованого відділення
Температура повітря в палаті для новонароджених дітей повинна становити:
 22̊ — 24̊С
Дворічній дитині з підозрою на травму хребта необхідно призначити спосіб
транспортування у відділення:
 на каталці
Період новонародженості триває (днів)?
 28
Період ембріональний триває (тижнів)?
 10
Ранній фетальний період триває (тижнів)?
 28
За шкалою Апгар оцінюють:
 Ступінь гіпоксії
До критеріїв шкали Апгар відносять все, крім:
 Колір шкіри
Для новонародженої дитини не характерно:
 Рефлекс Бабкіна
До ознак морфологічної зрілості відносять все, крім:
 Окружність грудної клітки
До ознак функціональної зрілості не відноситься:
 Розвиток підшкірно-жирової клітковини
До рефлексів новонароджених не відноситься:
 Рефлекс Брудзинського
Фізіологічна втрата маси тіла коливається в межах:
 6-8%
Жовтяниця новонароджених з’являється:
 2-3 день
До фізіологічних станів з боку шкіри відносять все, крім:
 Зниження еластичності
Середня маса новонародженої дівчинки складає:
 3000 — 3200
Середня маса новонародженого хлопчика складає:
 3200 — 3400
Середня маса тіла дитини в 1 рік складає:
 10,5 кг
Довжина тіла дитини протягом першого року життя у середньому
збільшується на:
 25 см
Обвід голови новонародженої дитини по відношенню до обводу грудної
клітки:
 На 2 см більший
Втрата маси тіла у перші дні життя дитини вважається фізіологічною, якщо
вона не перевищує:
 6 — 8%
При гіпотрофії І ступеня дефіцит маси тіла складає:
 10 — 20%
При гіпотрофії ІІ ступеня дефіцит маси тіла складає:
 20 — 30%
При гіпотрофії ІІІ ступеня дефіцит маси тіла складає:
 Понад 30%
При ІІ ступені гіпотрофії підшкірно-жировий шар зникає:
 На животі, тулубі і кінцівках
Періоди витягування у дівчаток спостерігаються у віці:
 6 — 8 і 10 — 12 років
Періоди витягування у хлопчиків спостерігаються у віці:
 6 — 9 і 13 — 16 років
Внутрішньоутробна гіпотрофія це:
 Низька маса тіла по відношенню до довжини тіла при народженні
Надмірна маса тіла у дітей першого року життя називається:
 Паратрофія
У 4-річному віці зріст дитини у середньому становить:
 100 см
У 10-річному віці маса тіла дитини у середньому становить:
 30 кг
При ожирінні ІІІ ступеня надмір маси тіла становить:
 50 — 100%
Вологе обтирання дитини починають з:
 6 міс.
Обвід голови і грудної клітки дитини вирівнюються у віці:
 4 міс.
Гармонійним фізичний розвиток вважається тоді, коли:
 Маса тіла і обвід грудної клітки відповідають зросту
Ретардація — це:
 Сповільнення темпів фізичного розвитку і статевого дозрівання
При гіпофізарному нанізмі спостерігаються:
 Збережені пропорції тіла та інтелект
Для тиреогенного нанізму характерні:
 Надмірна маса тіла, знижений інтелект
Для обрахунку індексу Чулицької необхідно визначити наступні
антропометричні показники:
 Обводи плеча, стегна, гомілки
Дитина починає тягнутись ручкою до запропонованого предмета у віці:
 3 міс.
Дитина тривало усміхається та починає агукати у віці:
 2 міс.
Дитина може маніпулювати одночасно двома предметами:
 8 міс.
Може перекладати предмет з одної ручки в іншу:
 7 міс.
Дитина шукає джерело звуку очима і рухами голови у віці:
 2 і 3 міс.
Дитина починає вставати на ноги у:
 9 міс.
Словниковий запас дитини в 1 рік становить:
 8 — 10 слів
Словниковий запас дитини у 2 роки становить:
 200 — 400 слів
Часткове та повне пінцетне захоплення предметів виникає у віці:
 9 і 10 міс.
Дитина може перевернутись зі спини на живіт у:
 6 міс.
Дитина починає реагувати на своє ім’я у віці:
 6 міс.
Дитина може вилізти на невелику сходинку у віці:
 12 міс.
Дитина добре повзає, опираючись на руки і коліна у віці:
 9 міс.
Для новонародженої дитини характерний:
 Гіпертонус згиначів
У новонародженої дитини рухи:
 Атетозоподібні
Середній нормальний рівень DQ коливається у межах:
 90 — 110
Діти потребують постійної опіки, якщо у них:
 < 50
Госпіталізм — це:
 Відставання у розвитку, спричинене дефіцитом спілкування
Дитина починає слідкувати за предметом, що рухається горизонтально у віці:
 2 міс.
Дитина починає шукати джерело звуку очима у віці:
 2 міс.
Дитина починає шукати джерело звуку рухами голови у віці:
 3 міс.
Дитина починає тягнутися до матері, коли хоче, щоб її взяли на руки у віці:
 6 міс.
Дитина робить перші спроби самостійно їсти ложечкою з горнятка у віці:
 11 — 12 міс.
Дитина може щось показати вказівним пальцем у віці:
 10 міс.
Стосовно анатомо-фізіологічних особливостей нервової системи у дітей
правильними є усі твердження, крім:
 У корі мієлінізація завершена до народження дитини
Структури мозку формуються з:
 Ектодерми
Найінформативніший метод діагностики внутрішньочерепних крововиливів:
 Нейросонографія
Найінформативніший метод діагностики для встановлення причини судом:
 Електроенцефалографія
Найчастіші причини судом у дітей перших 3-х міс життя, крім:
 Гіпокальціємія
Менінгеальний синдром характеризується всім, крім:
 Позитивний симптом Бабінського
Гіперакузія характерна для:
 Менінгеального синдрому
Вроджена гідроцефалія характеризується всім, крім:
 Птоз
Мимовільні повільні рухи супінації — пронації називаються:
 Атетоз
Нормальний склад цереброспінальної рідини:
 Клітин — 10, білок — 0,33 г/л, глюкоза — 2,0 ммоль/л
Для менінгеального синдрому характерно все, вказане нижче, за винятком:
 Анізокорія
Нормальний тиск ліквору (мм водного стовпчика):
 150 — 180
Нормальний вміст білка (г/л) у лікворі:
 0,16 — 0,33
Нормальний вміст цукру (ммоль/л) у лікворі:
 2,5 — 3,9
Для вродженої гідроцефалії характерно все, вказане нижче, крім:
 Парестезія
Для нападу тетанії характерно все вказане нижче, крім:
 Клонічні судоми
В якому віці найчастіше спостерігаються фебрильні судоми?
 Від 6ти місяців до 3х років
Вкажіть нормальний показник цитозу в лікворі дитини:
 2 — 8×109/л
Які прояви не характерні для гнійного менінгіту у дітей на першому році
життя?
 Синдром менінгізму
Для вродженої гідроцефалії характерно все, вказане нижче, крім:
 Мікроцефалія
Симптом, який відрізняє набуту гідроцефалію від вродженої:
 Відсутність деформації і збільшення розмірів голови
Опущення верхньої повіки називається:
 Птоз
Згладження носогубної складки є ознакою ураження однієї з пар
черепномозкових нервів:
 VII
До видів порушення свідомості належить все, крім:
 Олігофренія
Для визначення рівноваги і координації рухів проводять:
 Пальце-носову пробу
Центральний параліч характеризується:
 Гіпотонус м’язів
Для периферичного паралічу характерно:
 Гіпотонія м’язів і їх посмикування
Симптом Грефе позитивний при:
 Гідроцефалії
Симптом Керніга спостерігається при:
 Менінгеальному синдромі
Судомний синдром спостерігається при, крім:
 Протягом перших днів життя новонародженої дитини
Функцію мозочка визначають за допомогою:
 Пози Ромберга
Які симптоми не характерні для ексудативно– катарального діатезу?
 «Заїди» в кутах рота.
У дитини на шкірі грудей утворилися великі міхурі з мутним вмістом, які
швидко тріскають. Їх утворенню сприяє відсутність зв’язку епідермісу з
дермою. Вкажіть приблизний вік дитини?
 1 міс.
При огляді дитини 5 міс. Лікар виявив, що шкірна складка розправляється
поступово. Про що свідчить знижена еластичність шкіри?
 Зневоднення, що швидко наступило.
У доношеної дитини, яка добре смокче, має невелику втрату маси тіла (6%),
рожеві шкірні покриви, на третій день з”явилась іктеричність шкіри. Вкажіть
найбільш імовірну причину жовтяниці?
 Транзиторна жовтяниця.
При визначенні еластичності шкіри у новонародженої дитини сповільнене
розправлення шкірної складки. З чим це пов’язано?
 Жодне з переліченого.
Дільничий педіатр проводить патронаж 5,5 місячної дитини. Що з
виявленого свідчить про патологію?
 Восковидний колір вушних раковин.
У відділ поступила дитина 5-ти місяців. В процесі обстеження дитини лікар
стискає пальцями м’які тканини на внутрішній поверхні стегна. Що з нижче
перерахованого виявляє лікар таким методом?
 Тургор тканини.
Ущільнення шкіри з вираженою сухістю, потовщенням, зі зміною рисунку і
звичайного кольору, що розвинулося внаслідок екземи у дитини 12 років
називається:
 Ліхеніфікація
Дитині 3 дні, здорова, масса при народжені 3400г. Що з нижче переліченого
не характерне для цього віку?
 Сильне потовиділення.
В дитини на шкірі тулуба утворилися великі, міхурі, що швидко тріскають, з
мутним вмістом. Діагностована міхурчатка новонародженого. Яка
гістологічна особливість шкіри цього віку сприяє до вказаного
захворювання?
 Недорозвинута базальна мембрана.
До ознак остеоїдної гіперплазії належить все крім:
 Борозна Гарісона
М’язева гіпотонія характерна для наступних захворювань, крім-
 Менінгіт;
Нормальні показники Са в крові.
 2,25-2,75;
Термін закриття великого тім’ячка.
 12-18 міс.;
Зміна молочних зубів постійними починається:
 з 6 років;
Вкажіть формулу для визначення кількості молочних зубів.
 п-4;
Вкажіть середній розмір великого тім’ячка у новонародженого.
 2,5×2,0 см;
Вкажіть термін формування грудного кіфозу.
 9-10 міс.;
Гіпертонус згиначів на верхніх кінцівках утримується до:
 2-3 міс.;
Дитині 1 міс. Що з переліченого є проявом патології?
 Обмежене відведення стегон;
Вкажіть форулу для визначення кількості постійних зубів.
 4п-20;
Гіпертонус згиначів на нижніх кінцівках утримуються до:
 3-4 міс.;
Дитині 5 міс. Лікар діагностує рахіт. Що з нижче перечисленого не є
патологією?
 Плоска стопа.
У дитини 10-ти місяців остеомієліт лівого стегна. Які особливості кісткової
системи сприяють розвитку цього захворювання?
 Багата васкуляризація в зоні росту;
Лікар оглядає дитину 1-го місяця. Що з виявленого свідчить про патологію?
 М’язова гіпотонія;
Дитині 10 місяців. Що з перерахованого є патологією?
 Гарісонова борозна
Дитині 2 роки. Вкажіть кількість молочних зубів у цьому віці.
 20;
У дитини 8 молочних зубів. Назвіть приблизний вік дитини.
 12 міс.;
Дитині 5 місяців. Що з виявленого при огляді не є патологією?
 Відсутній поперековий лордоз.
Дитині 7 місяців. Що є патологією у цьому віці?
 Гіпертонус м’язів згиначів;
Дитині 6 місяців. Що не відповідає віковій нормі?
 Все перераховане.
На підвищений тонус м’язів вказує:
 Все перераховане.
Для спазмофілії не характерне:
 Гіперкальціємія.
Для вродженого вивиху стегна не характерне:
 Випіт в порожнину суглобу;
М’язова гіпертонія не характерна при:
 Травма плечевого сплетіння;
Реакція Сульковича визначає ступінь:
 Кальциурії;
На м’язову гіпотонію вказує:
 Все перераховане.
М’язова гіпотонія не характерна для:
 Менінгіту;
Діжкоподібна форма грудної клітки спостерігається при:
 Емфіземі легень;
На рентгенограмі кісток зап’ястку дитини видно 2 ядра окостеніння. Вкажіть
ймовірний вік обстежуваного:
 6 міс.;
Яка з перерахованих анатомічних особливостей не є характерною для носової
порожнини новонародженого?
 Погана васкуляризація слизової оболонки
Яка з перерахованих анатомічних особливостей не є характерною для гортані
новонародженого?
 Широка голосова щілина
Яка з перерахованих анатомічних особливостей не є характерною для трахеї
новонародженого?
 Біфуркація розташована нижче ніж у дорослих
Яка з перерахованих анатомічних особливостей не є характерною для будови
бронхів новонародженого?
 Лівий бронх коротший і ширший ніж правий
Яка з перерахованих анатомічних особливостей не є характерною для будови
легеневої тканини новонародженого?
 Значна повітряність
Яка з перерахованих функціональних особливостей дихання не є
характерною для дітей?
 Більша глибина дихання
Якою повинна бути частота дихання у новонародженої дитини?
 40-60 дих./хв.
Якою повинна бути частота дихання у дитини у віці одного року?
 30-35 дих./хв.
Якою повинна бути частота дихання у дитини у віці 5 років?
 25 дих./хв.
Якою повинна бути частота дихання у дитини у віці 10 років?
 20 дих./хв.
Сухий кашель у дітей може спостерігатися при наступних захворюваннях
органів дихання:
 Фарингіті
Кашель з виділенням гнійного харкотиння спостерігається при:
 Бронхоектазах
Грубий «гавкаючий» кашель характерний для:
 Ларингіту
Приступоподібний кашель з репризами характерний для:
 Кашлюка
Нічні приступи кашлю характерні для:
 Бронхіальної астми
У дітей першого року життя кашель під час годування виникає при
наявності:
 Трахеостравохідної нориці
Домішки крові в харкотинні можуть спостерігатися при:
 Пухлині легень
Болі в грудній клітці, пов’язані з диханням спостерігаються при:
 Плевриті
Задишка інспіраторного характеру може спостерігатися при:
 Гострому стенозуючому ларингіті
Задишка експіраторного характеру може спостерігатися при:
 Приступі бронхіальної астми
«Діжкоподібна» форма грудної клітки у дітей спостерігається при:
 Емфіземі
При яких захворюваннях органів дихання у дітей голосове тремтіння буде
посиленим?
 Крупозна пневмонія
При яких захворюваннях органів дихання у дітей голосове тремтіння буде
послабленим?
 Ексудативний плеврит
При яких захворюваннях органів дихання у дітей перкуторний звук над
грудною кліткою буде мати коробковий відтінок?
 Ексудативний плеврит
При яких захворюваннях органів дихання у дітей перкуторний звук буде
абсолютно тупим?
 Нагромадження значної кількості рідини в плевральній порожнині
При яких захворюваннях органів дихання у дітей перкуторний звук над
поверхнею грудної клітки буде вкороченим?
 Сегментарна пневмонія
При яких захворюваннях органів дихання у дітей спостерігається зміщення
нижніх країв обох легень донизу?
 Ателектаз
При яких захворюваннях у дітей може спостерігатися зміщення нижніх країв
обох легень догори?
 Емфізема
У якому віці у здорових дітей вислуховується пуерильне дихання?
 Від 6-ти місяців до 7-ми років
Про яку патологію з боку органів дихання у дітей свідчить наявність
посиленого везикулярного (жорсткого) дихання?
 Запальний процес в бронхах
Про яку патологію з боку органів дихання у дітей свідчить наявність
ослабленого везикулярного дихання з одного боку?
 Крупозну пневмонію
Яка аускультативна картина спостерігається у дітей під час приступу
бронхіальної астми?
 Сухі свистячі хрипи на фоні жорсткого дихання
Яка аускультативна картина спостерігається у дітей при пневмонії?
 Сухі свистячі хрипи на фоні жорсткого дихання
Який з перерахованих типів дихання можна вислухати над легенями у дітей
при крупозній пневмонії?
 Металеве
Про яку патологію з боку органів дихання може свідчити наявність у дитини
амфоричного дихання?
 Наявність порожнини в легенях, сполученої з просвітом бронха
У дитини 5-ми років спостерігається задишка експіраторного характеру,
послаблене голосове тремтіння та перкуторний звук з коробковим відтінком з
обох боків, аускультативно — велика кількість сухих та вологих
різнокаліберних хрипів над всією поверхнею грудної клітки. Про який
синдром можна думати в даному випадку?
 Обструкції бронхів
У дитини 8-ми місяців на фоні підвищеної температури тіла спостерігається
грубий «гавкаючий» кашель, стридорозне дихання, задишка інспіраторного
характеру, дихання за участю допоміжної мускулатури, аускультативно
прослуховуються грубі хрипи на фоні ослабленого везикулярного дихання з
обох боків. Про яку патологію з боку органів дихання можна думати в
даному випадку?
 Гострий стенозуючий ларингіт
У дитини 7ми років раптово вночі з’явилося утруднене свистяче дихання,
сухий кашель та задишка експіраторного типу. Перкуторний звук над всією
поверхнею грудної клітки з коробковим відтінком, аускультативно
прослуховуються сухі свистячі хрипи на фоні жорсткого дихання з обох
боків. Про яку патологію з боку органів дихання можна думати в даному
випадку?
 Приступ бронхіальної астми
У дитини 3х років на фоні повного здоров’я раптово розвинувся приступ
сухого кашлю, з’явилася задишка з утрудненим вдихом, ціаноз на обличчі.
Перкуторно спостерігається ясний легеневий звук, аускультативно —
ослаблене везикулярне дихання. Про яку патологію органів дихання можна
думати в даному випадку?
 Стороннє тіло дихальних шляхів
У дитини 10ти місяців спостерігається підвищення температури тіла,
приступоподібний кашель, задишка експіраторного характеру, періоральний
ціаноз, участь допоміжної мускулатури в акті дихання, ослаблене голосове
тремтіння, перкуторний звук з коробковим відтінком, аускультативно
прослуховується велика кількість дрібноміхурцевих хрипів. Про яку
патологію органів дихання можна думати в даному випадку?
 Бронхіоліт
У дитини 6-ти років спостерігається підвищення температури тіла, задишка
змішаного характеру, відставання правої половини грудної клітки в акті
дихання, посилення голосового тремтіння, вкорочення перкуторного звуку
справа; аускультативно — дихання ослаблене, прослуховується крепітація.
Про яку патологію органів дихання можна думати в даному випадку?
 Гостру крупозну пневмонію
У дитини спостерігається сухий болючий кашель, ціаноз на обличчі, задишка
змішаного типу, відставання грудної клітки в акті дихання з одного боку;
голосове тремтіння з ураженого боку ослаблене, перкуторний звук
коробковий, аускультативно — дихання не прослуховується. Про яку
патологію органів дихання можна думати в даному випадку?
 Пневмоторакс
У дитини спостерігається ціаноз на обличчі, задишка змішаного типу,
відставання грудної клітки в акті дихання з одного боку; голосове тремтіння
з ураженого боку ослаблене, перкуторно визначається тупий звук, лінія
Елліса-Дамуазо, аускультативно — дихання різко ослаблене. Про яку
патологію органів дихання можна думати в даному випадку?
 Ексудативний плеврит
Дитині 3 роки, з народження хворіє частими респіраторними
захворюваннями, які мають затяжний перебіг; об’єктивно спостерігається
відставання у фізичному розвитку, приступоподібний кашель з виділенням
невеликої кількості дуже в’язкого харкотиння, перкуторно — коробковий
звук, аускультативно прослуховується велика кількість сухих та
різнокаліберних вологих хрипів над всією поверхнею грудної клітки. Про яку
патологію органів дихання треба подумати в даному випадку?
 Муковісцидоз
У хлопчика 10ти років спостерігається постійний кашель, який посилюється
зранку і супроводжується виділенням значної кількості гнійного харкотиння,
відставання у фізичному розвитку, деформація дистальних фаланг пальців у
вигляді «барабанних паличок», аускультативно — локальні вологі хрипи.
Про яку патологію з боку органів дихання можна думати в даному випадку?
 Бронхоектази
Який період вагітності є «критичним» для виникнення вроджених вад
серцево-судинної системи:
 Перший триместр вагітності.
Найбільш характерні скарги пацієнта з захворюванням серця (виберіть
найбільш повну відповідь):
 Задишка, серцебиття, ціаноз, кардіалгії, швидка втома.
Збільшення відносної серцевої тупості вправо спостерігається при:
 Стенозі легеневої артерії та недостатності тристулкового клапана.
«Точка», не характерна для аускультації серця:
 ІV міжребер’я справа від грудини.
У пацієнтів з вродженими вадами серця можлива наступна деформація
грудини:
 За типом «серцевого горба».
Перший тон серця включає наступні звукові компоненти (виберіть найбільш
повну відповідь):
 Синхронне закриття стулок мітрального і тристулкового клапанів,
вібрація скорочених м’язів шлуночків, коливання стінок аорти і
легеневої артерії в момент нагнітання в них крові.
Аускультативна характеристика першого тону:
 Низький, протяжний, виникає під час систоли шлуночків
Аускультативна характеристика другого тону:
 Високий, короткий, виникає під час діастоли шлуночків.
Звукові компоненти утворення другого серцевого тону:
 Закриття клапанів аорти і легеневої артерії, відкриття
атріовентрикулярних клапанів.
Для ембріокардії характерно:
 Тахікардія з ритмом, що нагадує удари метронома, однакова гучність
та рівність інтервалів між першим і другим тонами.
Яка із перелічених ЕКГ ознак не характерна для типового синдрому
WPW(Вольфа-Паркінсона- Уайта):
 Атріо-вентрикулярна блокада І ступеня.
ЕКГ ознаки гіперкаліємії:
 Високі, вузькі, загострені, готичні зубці Т, вкорочення PQ та QT.
ЕКГ ознаки гіпокаліємії:
 Зміщення сегмента ST нижче ізолінії, зменшення амплітуди зубця Т,
подовження QT.
ЕКГ ознаки гіперкальціємії:
 Розширення комплексу QRS, вкорочення інтервалу QT, тенденція до
синусової брадикардії.
Локалізація верхівкового поштовху у здорових дітей віком до1-го року:
 1 — 2 см назовні від лівої середньоключичної лінії в четвертому
міжребер’ї.
Систолічне тремтіння при дефекті міжшлуночкової перетинки локалізується:
 У четвертому міжребер’ї зліва від грудини.
Верхня межа відносної серцевої тупості у здорової дитини 5 років:
 Друге міжребер’ї.
Ліва межа відносної серцевої тупості у здорових дітей віком до 2 років:
 2 см. назовні від лівої середньоключичної лінії.
Права межа відносної серцевої тупості здорової дитини у віці 10 — 14 років:
 Правий край грудини.
Частота пульсу за 1 хв. у здорового новонародженого за:
 140 — 160
Частота пульсу за 1 хв. у здорової дитини 5 років:
 90– 100
Нижній край печінки пальпується з-під правого підребер’я по правій
середньо ключичній лінії у дитини грудного віку:
 На 1 — 2 см. нижче правого підребер’я.
Анатомічно артеріальна протока може зберігатись: Перші 2 місяці.
 Головна функція малого кола кровообігу:
Транспорт крові та газообмін.
Нормальний вміст калію в сироватці крові (ммоль/л):
 3,7 — 5,1.
Норма загального кальцію в сироватці крові (ммоль/л):
 2,3 — 2,8
Назвіть найбільш характерні клінічні симптоми дефекту міжшлуночкової
перетинки:
 Задишка, грубий систолічний шум в 3 — 4 міжребер’ї зліва від грудини
Рентгенологічно при дефекті міжшлуночкової перетинки виявляється:
 Збагачення легеневого малюнку.
Найбільш характерні особливості шуму викиду:
 Утворюється при викиді крові у звичайному напрямку через звужений
отвір.
Локалізація епіцентру шуму у другому міжребер’ї справа від грудини
характерна для:
 Стенозу вічка аорти та недостатності клапанів аорти.
Фізіологічна слинотеча відмічається у дітей у віці:
 3 міс.
Ферментативна активність травних соків у дітей:
 Низька
Первородний кал виділяється:
 У перші 36 годин після народження дитини
Блювання «фонтаном» спостерігається при:
 Пілоростенозі
Для синдрому мальабсорбції характерні:
 Пронос, поліфекалія, гіпотрофія
Основними мікроорганізмами товстої кишки у дітей, що знаходяться на
грудному вигодовуванні до введення прикорму є:
 Біфідобактерії
Ранні болі у животі спостерігаються у дітей при:
 Гастриті
Затруднене засвоєння дітьми раннього віку жирів спричинене:
 Низькою активністю ліпази та жовчевих кислот
Пізні болі спостерігаються при:
 Виразці дванадцятипалої кишки
Для синдрому гепатоцелюлярної недостатності найбільш характерно:
 Зниження рівня альбуміну, протромбіну, холестерину
Болі в епігастральній ділянці характерні для:
 Гастриту
При целіакії з раціону виключають:
 Злаки
Болі у правому підребер’ї характерні для:
 Дискінезії жовчовивідних шляхів
Якщо у дитини «голодні» та «нічні» болі, найбільш імовірно у неї:
 Виразка дванадцятипалої кишки
Бродильна диспепсія з перших днів життя характерна для:
 Вродженої лактазної
Методом аускультофрикції визначають:
 Велику кривизну шлунка
При підозрі на наявність у дитини гастродуоденіту найбільш
інформативними будуть параклінічні обстеження:
 ФГДС, інтрагастральна рН-метрія
До кишкової форми диспепсії відносять:
 Метеоризм
Нестримна блювота, що не приносить полегшення, спостерігаєтсья при:
 Панкреатиті
При панкреатиті характерні зміни випорожнень:
 Поліфекалія, наявність у калі неперетравлених решток їжі
Для порушення синтетичної функції печінки характерний:
 Низький рівень альбуміну в крові
При ураженні хвоста підшлункової залози спостерігається болючість у точці:
 Кача
Найбільш характерні ознаки кишкової непрохідності:
 Болі у животі, блювота, порушення виділення калу і газів
Промивання шлунка при шлунковій кровотечі проводять:
 Холодним фізіологічним розчином або розчином ε-амінокапронової
кислоти
При інтрагастральній рН-метрії виявлено високий рівень кислотності в
антральному відділі шлунка. Це може свідчити про:
 Гастро-езофагальний рефлюкс
Синдром мальабсорбції діагностують при:
 Порушенні всмоктування у тонкому кишківнику
При кишковій кровотечі характерна:
 Мелена
Невідкладна допомога при синдромі гострого живота не повинна включати:
 Грілка на живіт
При печінковій недостатності можуть спостерігатись синдроми:
 Усі перелічені
Перистальтичні шуми з металевим відтінком характерні для:
 Кишкової непрохідності
З вип’ячування мезонефросу формуються перелічені структури, крім:
 Клубочків
Нирки у дітей характеризуються:
 Ротованим положенням
Об'єм сечового міхура у новонародженої дитини:
 30 мл
Всім переліченим характеризуються нирки дітей раннього віку, крім:
 Фільтруюча поверхня клубочків значно більша
Особливості реабсорбційної функції канальцевого апарату нирок дітей
раннього віку зумовлює все перелічене, крім:
 Високу питому вагу сечі
За допомогою проби Зимницького вивчається все перелічене, крім:
 Фільтраційна здатність нирок
За кліренсом ендогенного креатиніну оцінюють:
 Клубочкову фільтрацію
Проба Мак-Клюра-Олдрича проводиться для виявлення:
 Переднабрякового стану
До дизуричних розладів відноситься
 Поллакіурія
Ознаками гострої ниркової недостатності є все, вказане нижче, за винятком:
 Протеїнурія
Про олігурію у трирічної дитини свідчить добовий діурез:
 200 — 300
Про протеїнурію у дитини свідчить виділення протягом доби білка понад:
 50 мг
Нефротичний синдром характеризується:
 Вираженою протеїнурією
У дівчинки, виписаної з пологового будинку на 4-ту добу, на пелюшках мати
зауважила плями цеглового кольору. В загальному аналізі сечі виявлено 0-1
еритроцитів в п/з. Як пояснити таку зміну кольору сечі новонародженої
дівчинки? :
 Сечокислий інфаркт нирок
Що з переліченого слід вважати патологією для дівчинки віком 1 рік:
 Кількість сечовипускань протягом доби: 12 — 14
Нетримання сечі спостерігається при перелічених захворюваннях, крім:
 Гломерулонефрит
Патологічною вважається протеїнурія:
 Тубулярна
Преренальна ниркова недостатність зумовлена переліченими
захворюваннями, крім:
 Стеноз отвору сечовипускного каналу
Для нефритичного синдрому характерно все, вказане нижче, крім:
 Виражена протеїнурія
Ознакою хронічної ниркової недостатності є:
 Ніщо з переліченого
Для хронічної ниркової недостатності характерно:
 Все перелічене
Олігоанурична стадія гострої ниркової недостатності характеризується всім
переліченим, крім
 Гіпокаліємія
Критерієм гострої ниркової недостатності є:
 Підвищення концентрації креатиніну та К+ сироватки крові
Виражений набряковий синдром з розвитком анасарки найхарактерніший
для:
 Нефротичного синдрому
Лейкоцитурія з бактеріурією найчастіше спостерігається при
 Пієлонефриті
Для виявлення порушень уродинаміки (наявності рефлюксів) слід провести:
 Мікційну цистографію
Вираженою вважається добова протеїнурія понад:
 Ніщо з переліченого
Збільшення питомої ваги сечі спостерігається при:
 Цукровому діабеті
Проявами сечового синдрому є все перелічене, крім:
 Поллакіурія
Для здорової новонародженої дитини в перші дні життя нехарактерно:
 Лейкоцитурія
Який нормальний рівень глюкози в крові у здорової дитини?
 3,3 — 5,5 ммоль-л;
Які клітини острівців Лангерганса виробляють інсулін?
 Бета-клітини;
При 1 ступені ожиріння надмір маси становить:
 10 — 29%.
Зниження маси тіла при нормальному рості діагностується як:
 Гіпосомія;
Рівномірне відставання маси тіла і росту від нормальних величин
діагностується як:
 Гіпотрофія;
Яка з названих патологій матері сприяє народженню дитини з паратрофією?
 Цукровий діабет;
Що із перерахованого не входить у поняття «статевий криз»?
 Десквамативний вульвовагініт;
Який з перечислених гормонів не виробляється в щитовидній залозі?
 Тиреотропний;
Що не характерно для вродженого гіпотиреозу:
 М’язевий гіпертонус;
Що не характерно для цукрового діабету.
 Осалгія;
До системи неспецифічного вродженого імунітету належать:
 Макрофаги.
Головним фактором місцевого імунітету є:
 Секреторний Ig A.
Що з наведеного не властиве для антитіл:
 Завжди нейтралізують відповідні антигени
Які імуноглобуліни проходять через плаценту:
 Іg G.
Який віковий інтервал є найбільш критичним за рівнем гуморального
імунітету:
 Від 3 до 6 місяців життя.
Відмітьте неправильне твердження:
 При апоптозі загибель клітини закінчується запаленням.
Що не характерно для первинного клітинного імунодефіциту:
 Гіперплазія лімфатичних вузлів.
Що з наведеного не є ознакою, яка дає привід запідозрити первинний
імунодефіцит:
 Часті неускладнені респіраторні інфекції.
Плазматичні клітини є переформованими аналогами:
 В-лімфоцитів.
ВІЛ — інфекція викликається:
 Вірусом, що містить РНК і належить до сімейства ретровірусів.
Які з наведених клітин крові є мішенню для ВІЛ:
 CD 4+.
Через скільки часу від моменту інфікування ВІЛ дитина може заразити
оточуючих:
 Від 2 тижнів до 3 місяців.
Що з наведеного не характерно для ВІЛ-інфекції
 Лімфоцитоз.
Яке з тверджень про Т-лімфоцити є неправильним:
 Т-лімфоцити здатні до продукції антитіл при важких інфекціях.
Нейтрофільні гранулоцити виконують наступні функції
 Фагоцитоз мікроорганізмів.
Які показники гемоглобіну у доношених дітей перших 2 днів життя:
 180 — 240 г/л.
Яка норма еритроцитів у здорових доношених дітей перших 2 днів:
 5,4 — 7,2×1012/л
Нормальні показники осмотичної резистентності еритроцитів:
 0,42 — 0,48%NaCl.
Яка величина гематокриту в нормі у дітей віком від 1 до 15 років:
 38 — 40%.
Яка відносна кількість нейтрофілів в периферичній крові дитини віком 1,5
року:
 30 — 40%.
Яка відносна кількість лімфоцитів в периферичній крові дитини 5 років:
 45%.
Нормальний рівень тромбоцитів в периферичній крові дітей становить:
 150 — 300×109/л.
Другий фізіологічний перехрест відносної кількості нейтрофілів і лімфоцитів
в крові дитини:
 4 — 5 років.
Який з наведених клінічних проявів не характерний для гемофілії:
 Петехіальна висипка.
Який показник гемограми не є ознакою залізодефіцитної анемії:
 Поява бластних клітин
Лімфопроліферативний синдром — це:
 Збільшення лімфатичних вузлів
Геморагічний васкуліт характеризується:
 Васкулітно — пурпурним типом геморагічного синдрому.
Нейтрофільний лейкоцитоз спостерігається при:
 Септичних захворюваннях.
Анемії бувають:
 Все перелічене — вірно.
Для якого геморагічного захворювання характерні гемартрози
 Гемофілія.
Дефіцит білків у дітей проявляється:
 Усе перелічене вірно
Фетопротеїни — це:
 Білки, що синтезуються у внутрішньоутробному періоді
До факторів тепловіддачі відноситься усе, крім:
 М’язове тремтіння
Особливостями обміну води у дітей є:
 Усе перелічене вірно
Клінічними ознаками важкого ступеня дегідратації є:
 Усе перелічене
Добова потреба дитини вагою до 10 кг у рідині становить:
 100 мл/кг
Невідкладна допомога при важкому (ІІІ) ступені зневоднення полягає у:
 Призначенні інфузійної регідратаційної терапії
Причинами вітамінної недостатності у дітей можуть бути:
 Усе перелічене
Фенілкетонурія — це порушення:
 Обміну амінокислоти фенілаланіну
Зовнішній вигляд хворих мукополісахаридозами характеризується:
 Наявністю великої голови, карликового росту, довгих кінцівок, горба
До переваг грудного молока відносять наступне:
 Все перераховане правильне
Молозиво секретується протягом:
 Перших 3х днів після народження дитини
Порівняно зі зрілим молоком, молозиво характеризується:
 Вищою енергетичною цінністю
Новонароджену дитину вперше прикладають до грудей:
 Відразу після народження
Який режим годування є найраціональнішим для дитини 3х місячного віку:
 Вільний режим
Для підрахунку добового об’єму їжі у дітей до 10-ти денного віку можна
скористатися методом:
 Жодна відповідь не правильна
Для підрахунку добового об’єму їжі у дітей після 2-х тижневого віку можна
скористатися методом:
 Об’ємним
Яка з формул для розрахунку добового об’єму їжі за методом Зайцевої
правильна?
 2% маси тіла х n
Яку частку маси тіла дитини 1-го місяця потрібно взяти при підрахунку
добового об’єму їжі об’ємним методом?
 1/5
Яку частку маси тіла дитини 3-х місячного віку потрібно взяти при
підрахунку добового об’єму їжі об’ємним методом?
 1/6
Якою є енергетична потреба у дитини 7-ми місячного віку?
 110-115 ккал/кг
Якою є енергетична потреба у дитини 4-х місячного віку?
 115-120 ккал/кг
Якою є потреба в білках у дитини в першому півріччі життя?
 2,0-2,5 г/кг
Якою є потреба в жирах у дитини в першому півріччі життя?
 6,0-6,5 г/кг
Якою є потреба в вуглеводах у дитини на першому році життя?
 12-14 г/кг
Яким є вміст білків у зрілому грудному молоці?
 1,1-1,5 г/100 мл
Співвідношення сироваткових білків до казеїну в жіночому молоці
становить:
 60:40
Оптимальне для засвоєння співвідношення кальцію і фосфору в грудному
молоці
 2:1
Поступове введення нових продуктів харчування дитині першого року життя
з витісненням жіночого молока називається:
 Прикормом
Страви прикорму при природному вигодовуванні вводять з:
 6-ти місяців
Що з перерахованого свідчить про готовність дитини до введення прикорму?
 Всі відповіді правильні
У якому віці дитині на природному вигодовуванні вводять в раціон молочну
кашу?
 6 місяців
У якому віці дитині на природному вигодовуванні вводять в раціон
фруктовий сік?
 Після 6-ти місяців
У якому віці дитині на природному вигодовуванні вводять в раціон м’ясний
фарш?
 6,5-7 місяців
У якому віці дитині на природному вигодовуванні вводять в раціон кисло-
молочні продукти?
 8 місяців
У якому віці дитині на природному вигодовуванні вводять в раціон яєчний
жовток?
 7 місяців
Яку страву в якості першого прикорму при природному вигодовуванні
доцільно обрати дитині з надмірною масою тіла?
 Овочеве пюре
Скільки молочної каші повинна отримувати дитина у віці 8 місяців?
 150 г
Який об’єм фруктового соку повинна отримувати дитина у віці 10-ти
місяців?
 100 мл
Який об’єм овочевого пюре повинна отримувати дитина у віці 7-ми місяців?
 150 г
Штучним називається вигодовування, якщо грудне молоко складає менше:
 1/5 добового об’єму їжі
Що з перерахованого є показом до штучного годування дитини?
 Агалактія в матері
Що з перерахованого є показом до штучного годування дитини?
 Інфікування матері ВІЛ інфекцією
Неадаптованими сумішами для штучного вигодовування дитини називають
суміші, отримані з коров’ячого молока шляхом його:
 Розведення
Який режим годування є найраціональнішим для дитини 2-х місячного віку,
яка з народження вигодовується штучно?
 6-ти разове годування
Вміст білка в адаптованих молочних сумішах для вигодовування дітей
першого півріччя життя не повинен перевищувати:
 1,4 г/100мл
Співвідношення між сироватковими білками та казеїном в адаптованих
сумішах для вигодовування дітей першого півріччя життя повинно
становити:
 60/40
При приготуванні неадаптованої молочної суміші коров’яче молоко
розводять:
 Круп’яним відваром
Яким повинно бути співвідношення між молоком і слизовим відваром в
неадаптованій суміші для вигодовування дитини перших двох тижнів життя?
 1:1
Яким повинно бути співвідношення між молоком і слизовим відваром в
неадаптованій суміші для вигодовування дитини у віці 2 місяці?
 2:1
Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати для годування
дитини 3-х місячного віку?
 «NAN 1»
Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати для годування
дитини 7-ми місячного віку?
 «HіPP 2»
Вигодовувати дитину кисломолочною адаптованою сумішшю рекомендовано
у випадку:
 Функціональних розладів травлення
Якою є потреба в жирах при штучному вигодовуванні у дитини в першому
півріччі життя?
 6,0-6,5 г/кг
Якою є потреба в вуглеводах у дитини при штучному вигодовуванні на
першому році життя?
 12-14 г/кг
Якою є потреба в білках у дитини 4-х місяців, яка вигодовується штучно
«базисною» адаптованою сумішшю?
 2,0-2,5 г/кг
У якому віці вводиться перший прикорм при штучному вигодовуванні
дитини адаптованою сумішшю?
 6 міс
У якому віці вводиться перший прикорм при штучному вигодовуванні
дитини неадаптованою сумішшю?
 4-5 міс
В якості першого прикорму при штучному вигодовуванні адаптованою
сумішшю дитині 6- ти місячного віку з надмірною масою тіла доцільно дати:
 Фруктове пюре
В якості першого прикорму при штучному вигодовуванні адаптованою
сумішшю дитині 6- ти місячного віку з нормальною масою тіла доцільно
дати:
 Молочну кашу
Змішаним називається вигодовування, при якому дитина крім материнського
молока отримує:
 Штучну суміш
Що з перерахованого є показом до змішаного вигодовування дитини?
 Гіпогалактія в матері
Введення дитині штучної суміші додатково до материнського молока
називається:
 Докормом
В якості докорму дитині перших місяців життя доцільно обрати:
 Адаптовану суміш
Який режим годування є найраціональнішим для дитини 2-х місячного віку,
яка вигодовується змішаним способом?
 Вільний режим
Коли протягом доби дитині 1,5 місячного віку найдоцільніше дати докорм?
 До кожного годування грудьми
Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати в якості докорму
для дитини 1 місячного віку?
 «NAN 1»
Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати в якості докорму
для дитини 4-х місячного віку?
 «HіPP 1»
Якою є потреба в жирах при змішаному вигодовуванні у дитини в першому
півріччі життя?
 6,0-6,5 г/кг
Якою є потреба в вуглеводах у дитини при змішаному вигодовуванні на
першому році життя?
 12-14 г/кг
Якою є потреба в білках у дитини 2-х місяців, яка вигодовується змішано і в
якості докорму отримує «базисну» адаптовану суміш?
 2,0-2,5 г/кг
У якому віці вводиться перший прикорм при змішаному вигодовуванні
дитини, якщо в якості докорму вона отримує адаптовану суміш?
 6 міс
Годування дітей після 1 року називається:
 Харчування.
Оптимальна кратність годування дитини віком 1-3 років:
 Три основних, два додаткових
Грудне вигодовування на другому році життя:
 Доцільне, як додатковий фактор формування пасивного та активного
імунітету.
Жирність молока при харчуванні дитини до 2-х річного віку повинна бути:
 3,2%.
Об'єм їжі для дитини перших 1,5 року становить:
 1000-1200 мл.
Співвідношення харчових інгредієнтів у дитини після 1 року становить:
 1:1:4
Потреба в білках на кілограм маси тіла у дитини 2-х років
 3,5 — 4г.
Потреба в білках на 1 кг\маси тіла у дітей старшого шкільного віку складає
 2 — 2,5г.
Потреба в жирах для дітей перед дошкільного віку на 1 кг/маси тіла складає
 3,5 — 4г.
Потреба в жирах для дітей молодшого шкільного віку на 1 кг/маси тіла
складає:
 2,5 — 3г.
Потреба в вуглеводах для дітей віку 1-3 роки на 1 кг/маси тіла складає
 14 — 15г.
Потреба у вуглеводах на 1 кг\маси тіла дитини в 12-15 років складає:
 8 — 10г.
Потреба в кілокалоріях на 1 кг/маси тіла у дітей переддошкільного віку
складає:
 100ккал.
Потреба в кілокалоріях на 1 кг\маси тіла дитини молодшого шкільного віку
складає:
 100ккал.
Об'єм молока та молочних продуктів для вигодовування дітей 1-3 річного
віку має становити:
 600 — 650мл.
Для забезпечення пластичної функції організму білки тваринного
походження у дітей 1-3- річного віку мають становити:
 75%.
Жири рослинного походження у дітей від року до трьох мають складати:
 10 — 15%.
Калорійність продуктів на перший сніданок в залежності від добової
потреби, при 5-разовому годуванні у дітей 2-х років становить:
 15 — 20%.
Калорійність продуктів на обід, в залежності від добової норми при 4-
разовому годуванні становить:
 20 — 25%.
При 4-разовому годуванні дитина, як правило, не отримує
 Другий сніданок (ланч).
Об’єм їжі для доношеної дитини від фактичної маси у 1,5 міс складає:
 1/5
Енергетична потреба, необхідна дитині в 2 кварталі життя:
 115ккал/кг
При змішаному вигодовуванні потреба у вуглеводах дітей першого року
життя складає в г/кг:
 12,0-14,0
Яке вигодування вважається змішаним?
 Коли кількість грудного молока менше 80% від добового об’єму
Нестандартні суміші використовують для вигодовування:
 недоношених новонароджених
Добова кількість молока дитині віком 7 тижнів складає:
 1/5 фактичної маси тіла
Якою є потреба в жирах при змішаному вигодовуванні у дитини в першому
півріччі життя?
 6,0-6,5г/кг
Разовий об’єм годування дитини віком 8 днів, яка народилася з масою тіла
3400г, становить:
 80мл
Добовий об’єм молока для дитини старше 6 тижнів складає:
 1/5 фактичної маси
Що з перерахованого є показом до змішаного вигодовування дитини?
 Гіпогалактія в матері
Яка добова потреба у вуглеводах у дитини віком 9 міс, яка знаходиться на
змішаному вигодовуванні і догодовується сумішшю «Малиш»?
 12-14 г/кг
Режим годування правильний:
 годування-сон-неспання
Причинами змішаного вигодовування дітей першого року життя є:
 все перелічене
Що є найчастішою причиною до переводу дитини на змішане
вигодовування?
 Гіпогалактія матері
Яка добова потреба в жирах дитини віком 5 міс, яка знаходиться на
змішаному вигодовуванні і догодовується сумішшю «NAN 1»?
 6,0-6,5г/кг
Абсолютними протипоказами з боку мами до годування є все, крім:
 ГРВІ
Які чинники сприяють розвитку вторинної гіпогалактії?
 Нерегулярне годування
Показом для змішаного вигодовування є:
 гіпогалактія
Наближеним до природного змішане вигодовування буде при співвідношенні
грудного молока і суміші:
 2:1
Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати в якості докорму
для дитини 1 місячного віку?
 «Nutrilon 1»
Яку суміш слід віднести до базисної?
 При співвідношенні сироваткові білки/казеїн 60 до 40%
Потреба у вуглеводах у дітей першого року життя складає:
 12-14г/кг
Змішаним називається вигодовування, при якому дитина крім материнського
молока отримує:
 штучну суміш
Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати в якості докорму
для дитини 4 місячного віку?
 «Nutrilon 1»
Знижена секреторна здатність молочних залоз називається:
 гіпогалактія
Якою є потреба в білках у дитини 2 місяців, яка вигодовується змішано і в
якості докорму отримує «базисну адаптовану суміш?
 2,0-2,5г/кг
В якості докорму дитині перших місяців життя доцільно обрати:
 адаптовану суміш
В якому віці при змішаному вигодовуванні використовують класичний метод
докорму (у міс)?
 1-3
Оптимальне співвідношення білків, жирів, вуглеводів для максимального
засвоєння в першому півріччі життя при змішаному годуванні:
 1:3:6
До базисних солодких молочних сумішей відносяться:
 «Nutrilon 1»
Під час якого годування вводиться перший прикорм?
 Другого або четвертого
Для класичного методу догодовування не характерно:
 через раз годують тільки грудним молоком або тільки сумішшю
Яка особливість будови порожнини рота новонародженої дитини сприяє акту
смоктання?
 Все перелічене
Які наслідки неправильної техніки годування грудьми?
 Лактостаз
Основна відмінність прикорму від докорму:
 доповнити інгредієнтами, яких бракує
Виникненню гіпогалактії в сучасних умовах сприяє:
 все перелічене
Додаткове харчування штучними молочними сумішами при дефіциті
материнського молока називається:
 докормом
Введення дитині штучної суміші додатково до материнського молока
називається:
 докормом
Догодовування проводиться:
 після прикладання дитини до грудей
Коли протягом доби дитині 1,5 місячного віку найдоцільніше дати докорм?
 До кожного годування грудьми
В які терміни після народження слід прикладати до грудей здорову
новонароджену дитину?
 В перші 30 хвилин
Показом до змішаного вигодовування є:
 гіпогалактія
Добова кількість молока дитині віком 7 тижнів складає:
 1/5 фактичної маси тіла
Об’єм одного годування для доношеної дитини в першу добу складає:
 10мл
У якому віці вводиться перший прикорм при змішаному вигодовуванні
дитини, якщо в якості докорму вона отримує адаптовану суміш?
 6 міс.
Послідовність введення прикорму при всіх випадках вигодовування:
 однакова
Який режим годування є найраціональнішим для дитини 2-х місячного віку,
яка вигодовується змішаним способом?
 6-ти разове годування
В якому віці вводиться перший прикорм при змішаному вигодовуванні?
 6міс
Яка добова потреба в білках дитини 10 міс, яка знаходиться на змішаному
вигодовуванні наближеному до штучного. Дитина догодовується сумішшю
«NAN 2»:
 2,5-3,0г/кг
Абсолютним проти показом до годування грудьми є:
 жодне з переліченого
При контрольному зважуванні хлопчика віком 3 міс з масою тіла 4600г
виявлено, що він висмоктав 60г грудного молока. Розрахувати об’єм
необхідного вигодовування:
 140мл
При контрольному зважуванні хлопчика віком 2 міс з масою тіла 4600 г
виявлено, що висмоктав 60г грудного молока. Розрахувати об’єм змішаного
вигодовування:
 140мл
Енергетична потреба необхідна дитині в 2 кварталі:
 115
Яке вигодовування вважається змішаним:
 кількість грудного менше 80%
Нестандартні суміші використовують для вигодовування:
 недоношених
Добова кількість молока дитині віком 7 тижнів:
 1/5
Разовий обєм годування дитини віком 8 днів:
 80
Добовий обєм молока для дитини старше 6 тижнів:
 1/5
Що з перерахованого є показом до змішаного:
 гіпогалактія
Режим годування правильний:
 годування — сон- неспання
Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати в якості докорму
для дитини 4 міс:
 нутрілон 1
Абсолютними протипоказами з боку мами до годування є все крім:
 грві
Знижена секреторна здатність:
 гіпогалактія
Послідовність введення прикорму при всіх видах вигодовування:
 однакова
Яку суміш слід віднести до базисної:
 60 до 40
Змішаним називається вигодовування при якому дитина крім материнського:
 штучну суміш
Яку з перерахованих адаптованих сумішей можна обрати в якості докорму
для дитини 1 міс:
 нутрілон 1
В якому віці при змішаному вигодовуванні використовують класичний метод
докорму:
 1-3
Оптимальне співвідношення білків жирів вуглеводів:
 1:3:6
В якості докорму дитині перших місяців життя доцільно обрати:
 адаптовану суміш
Додаткове харчування штучними молочними сумішами при дефіциті:
 докормом
Основна відмінність прикорму від докорму:
 заміна грудного
Абсолютним протипоказом до годування грудьми є:
 наявність герпетичних висипань
Коли протягом доби дитині 1,5 міс найдоцільніше дати докорм:
 до кожного годування грудьми
Догодовування проводиться:
 після прикладання дитини
Причинами змішаного вигодовування дітей першого року:
 все
Які чинники сприяють розвитку вторинної гіпогалактії:
 нерегулярне годування
При контрольному зважуванні хлопчика віком 2 міс з масою тіла 4600:
 140
До базисних солодких молочних сумішей:
 нутрілон 1
Якою є потреба в білках у дитини 2 місяців яка вигодовується змішано:
 2.0-2.5
У якому віці вводиться перший прикорм при змішаному вигодовуванні:
 6 міс
Наступними сумішами вважаються всі крім:
 предетолакт
Обєм одного годування для доношеної дитини в першу добу:
 10
Наближеним до природного змішане вигодовування буде при
співвідношенні:
 2:1
Які наслідки неправильної техніки годування грудьми:
 лактостаз
Основна відмінність прикорму від докорму:
 доповнити інгредієнтами
Для класичного методу догодовування не характерно:
 через раз годують тільки грудним
Під час якого годування вводиться перший прикорм:
 другого або четвертого
Який режим харчування є найраціональнішим:
 6
При приготуванні адаптованої молочної суміші її розводять:
 крупяним відваром
У раціон здорової дитини сир вводять:
 8 міс
У дитини віком 4 міс прояви алергії на на коровяче:
 гіп
Яка добова потреба в жирах дитини віком 5 міс яка знаходиться на
змішаному:
 80%
При 4-разовому годуванні дитина, як правило, не отримує:
 другий сніданок (ланч)
Потреба в калоріях на 1 кг маси тіла дитини молодшого шкільного віку
складає:
 70-80ккал
Об’єм їжі для дитини перших 1,5 року становить:
 1000-1200мл
Яка потреба в жирах дитини у віці від 1-го до 3-х років?
 3,5-4,0г/кг на добу
Білки тваринного походження для дітей 1-3р мають складати:
 75%
Потреба у вуглеводах для дітей 1-3 роки на 1 кг маси тіла складає:
 14-15г
Глютенові злаки можуть спричинити:
 целіакію
Об’єм молока та молочних продуктів для вигодовування дітей 1-3 річного
віку має становити:
 600-650мл
Яким повинен бути добовий об’єм їжі дитини віком 2 роки:
 1200-1500мл
Грудне вигодовування на другому році життя:
 доцільне як додатковий фактор формування пасивного і активного
імунітету
Потреба в білках на 1 кг маси для дітей 7-11 років складає:
 2,5-3г
Яким повинен бути режим харчування дітей у віці від 1-го до 1,5 років?
 5-ти разове харчування
Потреба в жирах для дітей перед дошкільного віку на 1 кг маси складає:
 3-3,5г
До страв базисного харчування не відноситься:
 картопля
Добовий об’єм їжі для дітей віком від 1-го до 3-х років складає:
 1300–1400 г
Потреба в калоріях на 1 кг маси тіла дитини молодшого шкільного віку
складає:
 70-80ккал
Кількість білків на кг маси в добовому раціоні для дітей у віці від 1-го до 3-х
років:
 3,5-4,0
Годування дітей після 1 року називається:
 харчування
Співвідношення «білки: жири» в харчовому раціоні у дітей старших 1 року
складає:
 1:1
Для забезпечення пластичної функції організму білки тваринного
походження у дітей 1-3-річного віку мають становити:
 75%
Скільки м’яса повинна споживати за добу дитина у віці 2-х років (у г):
 70
Потреба у калоріях на 1 кг маси тіла у дітей перед дошкільного віку складає:
 100ккал
Жири рослинного походження у дітей від року до трьох мають складати:
 10-15%
Яка потреба в калоріях дитини у віці від 1-го до 3-х років?
 100ккал/кг
Дитину рекомендовано годувати грудьми:
 до 2 років
Жири рослинного походження для дітей 1-3р. мають складати:
 15%
Біологічно цінний для дитини білок містять такі продукти, крім:
 рис
Вкажіть об’єм добового раціону дитини у віці 1року і 2 міс (у г):
 1000-1100
Скільки відсотків добового раціону у дітей від 1,5 до 6 років складає
сніданок?
 20%
Співвідношення харчових інгредієнтів у дитини після 1 року становить:
 1:1:4
Жирність молока при харчуванні дитини до 2-х річного віку повинна бути:
 3,2%
Всі перелічені жирні кислоти мають високу біологічну цінність, крім:
 олеїнова
Потреба в жирах для дітей молодшого шкільного віку на 1кг маси тіла
складає:
 2,5-3г
У добовому раціоні дитини віком від 3 до 6 років молоко складає до:
 500мл
Добовий об’єм їжі для дітей віком від 7 до 14 років складає:
 2000–2200г
Оптимальна кратність годувань дитини віком 1-3років:
 три основних два додаткових
Які злаки відносяться до безглютенових:
 гречка
Потреба в білках на кілограм маси тіла у дитини 2-х років складає:
 3,5-4г
Потреба в білках на 1 кг маси тіла у дітей старшого шкільного віку складає:
 2-2,5 г
Режим годування правильний:
 годування-сон-неспання
Об’єм молочних продуктів для дітей від 1 до 3 років становить:
 600мл
Калорійність продуктів на перший сніданок в залежності від добової
потреби, при 5-разовому годуванні у дітей 2-х років становить:
 15-20%
Потреба у вуглеводах для дітей віку 1-3 роки на 1 кг маси тіла складає:
 14-15 г
Вкажіть обєм добового раціону дитини у віці 1 року і 2 міс:
 1000-1100
При 4-разовому годуванні дитина як правило не отримує:
 2 сніданок
Яким повинен бути добовий обєм їжі дитини віком 2 роки:
 1200-1500
Кількість білків на кг маси в добовому раціоні для дітей у віці від 1 до 3:
 3,5-4,0
Потреба у вуглеводах для дітей віку 1-3:
 14-15
Обєм їжі для дитини перших 1,5 року:
 1000-1200
Оптимальна кратність годування дитини віком 1-3:
 три основних два додаткових
Потреба в білках на кілограм маси тіла у дитини 2-х років:
 3,5-4
Які злаки відносяться до безглютенових:
 гречка
Скільки мяса повинна споживати за добу дитина у віці 2:
 70
Потреба у вуглеводах на 1 кг маси тіла дитини в 12-15 років:
 10-12
Яким повинен бути режим харчування дітей у віці від 1 до 1,5:
 5р
Калорійність продуктів на перший сніданок:
 15-20%
До страв базисного харчування не відносяться:
 картопля
Дитину рекомендовано годувати грудьми до:
 2р
Співвідношення харчових інгредієнтів у дитини після 1 р:
 1:1:4
Обєм молочних продуктів для дітей від 1 до 3:
 600
Потреба в жирах для дітей молодшого шкільного віку:
 2,5-3
Потреба у кілокалоріях на 1 кг маси тіла у дітей переддошкільного віку:
 100
Жирність молока при харчуванні дитини до 2 р:
 3,2%
Біологічно цінний для дитини білок:
 рис
Яка потреба в калоріях дитини у віці від 1 до 3:
 100
Для забезпечення пластичної функції організму:
 75%
Співвідношення білки жири в харчовому раціоні у дітей старше 1 р:
 1:1
Годування дітей після 1 року:
 харчування
Добовий обєм їжі для дітей віком від 7 до 14:
 2000-2200
Грудне вигодовування на другому році життя:
 доцільне як додатковий фактор
Обєм молока та молочних продуктів для вигодовування дітей 1-3:
 600-650
Скільки відсотків добового раціону у дітей від 1,5-6 років складає сніданок:
 20%
Потреба в кілокалоріях на 1 кг маси тіла дитини молодшого шкільного віку:
 70-80
Білки тваринного походження для дітей 1-3 р:
 75%
Оптимальна кратність годування дитини віком 1-3:
 три основних два додаткових
Потреба в білках на 1 кг маси для дітей 7-11:
 2,5-3
Жири рослинного походження для дітей 1-3 р:
 15%
Обєм молочних продуктів для дітей від 1 до 3:
 600
Яка потреба в жирах дитини у віці від 1 до 3 — 3,5:
 4,0
Потреба в жирах для дітей переддошкільного:
 3-3,5
Добовий обєм їжі для дітей віком від 1 до 3:
 1300-1400
Режим годування правильний:
 годування сон неспання

You might also like