Obesity and being a genetically
male individual also increase the
risk of adenocarcinoma.
Initially, esophageal cancer is
asymptomatic.
But once it progresses, the most
common symptom is progressive
dysphagia, which means difficulty
swallowing.
At first, dysphagia is specific to
solid foods, but as the disease
progresses, liquids are also hard to
swallow.
Unfortunately, this is a late
symptom.
Other symptoms include
odynophagia, or pain when
swallowing; pyrosis, which is the
fancy word for heartburn; pain in
the chest or back; vomiting; and
weight loss.
When cancer invades and
perforates the entire esophageal
wall, it can invade the trachea in
front of it, forming a fistula.
Béo phì và là một cá thể nam về
mặt di truyền cũng làm tăng nguy
cơ ung thư biểu mô tuyến.
Ban đầu, ung thư thực quản không
có triệu chứng.
Nhưng một khi nó tiến triển, triệu
chứng thường gặp nhất là chứng
khó nuốt ngày càng tăng, với
dysphagia nghĩa là chứng khó nuốt.
Lúc đầu, chứng khó nuốt chỉ đặc
trưng với thức ăn đặc, nhưng khi
bệnh tiến triển, cũng khó để nuốt
chất lỏng.
Thật không may, đây là một triệu
chứng muộn.
Các triệu chứng khác bao gồm
odynophagia, hay đau khi nuốt;
pyrosis, là một từ ưa thích để chỉ
chứng ợ nóng; đau ở ngực hoặc
lưng; nôn ói; và sụt cân.
Khi ung thư xâm lấn và đục thủng
hoàn toàn thành thực quản, nó có
thể xâm nhập vào phía trước khí
quản, hình thành một lỗ rò.
This can cause pulmonary
aspiration of esophageal contents,
which may cause symptoms like
coughing and dyspnea.
If the cancer spreads to the
diaphragm, it can cause hiccups.
Diagnosis of esophageal cancer is
essentially made with endoscopy,
which is when a tube with a camera
at the end is placed into the
esophagus to directly visualize the
tumor and take a biopsy.
Endoscopy of the larynx, trachea,
and bronchi should also be
performed since people with
squamous cell carcinoma also tend
to develop simultaneous head and
neck cancer, and lung cancer -
mainly because these cancers share
the same risk factors like smoking,
alcohol consumption and obesity.
Chest CT can be used to evaluate if CT ngực nên được dùng để đánh
the cancer has spread to nearby
lymph nodes.
X-rays with barium contrast of the
upper GI tract can be useful to
identify the location of the cancer
and complications like ulcers or
esophageal stenosis.
Điều này có thể làm hít chất chứa
trong thực quản vào phổi, có thể
gây các triệu chứng như ho và khó
thở.
Nếu ung thư di căn đến cơ hoành,
nó có thể gây nấc cụt.
Chẩn đoán ung thư thực quản về
cơ bản được thực hiện bằng nội
soi, là khi một ống có camera ở
cuối được đặt vào thực quản để
quan sát trực tiếp khối u và lấy mẫu
sinh thiết.
Nội soi thanh quản, khí quản và
phế quản cũng nên được thực hiện
vì những người mắc ung thư biểu
mô tế bào vảy cũng có xu hướng
phát triển đồng thời ung thư đầu,
cổ và phổi – chủ yếu là do những
bệnh ung thư này có chung các yếu
tố nguy cơ như hút thuốc, tiêu thụ
rượu và béo phì.
giá liệu ung thư có lan đến các
hạch bạch huyết gần đó hay chưa.
Chụp X quang cản quang ống tiêu
hóa trên với bari có thể hữu ích để
xác định vị trí ung thư và các biến
chứng như loét hoặc hẹp thực
quản.
A Positron Emission Tomography, or
PET for short, is useful to see if the
cancer has metastasized and to
evaluate the response to chemotherapy.
Following imaging studies,
esophageal cancer is staged
according to the TNM system,
where T means tumor size and
local extension, N stands for lymph
node metastases and M stands for
distant metastases.
Each of these categories have
substages: so from T0 to T4, from
N0 to N3, and M0 to M1, and the
combinations of these substages
determine the esophageal cancer
stage, from 0 to IV.
And the higher the number, the more Và con số càng cao, thì ung thư đã
the cancer has invaded and spread. xâm lấn và di căn nhiều hơn.
So for example, if a tumor has
invaded the esophageal
submucosa but it hasn’t spread to
lymph nodes or distant organs, it’s
categorized as T1, N0, M0, which
falls under stage I.
But if there are any distant
metastases, translating as M1, the
tumor is considered stage IV
regardless of T and N status.
Chụp cắt lớp phát xạ positron, hay
gọi tắt là PET, rất hữu ích để xem
liệu ung thư đã di căn hay chưa và
để đánh giá đáp ứng của hóa trị.
Theo các nghiên cứu hình ảnh học,
ung thư thực quản được phân độ
giai đoạn dựa theo hệ thống TNM,
trong đó T nghĩa là kích thước khối
u và mở rộng phạm vi khu trú, N
đại diện cho di căn hạch bạch
huyết và M đại diện cho di căn xa.
Mỗi mục phân loại này đều có phân
độ thứ cấp: từ T0 đến T4, từ N0
đến N3, và M0 đến M1, và sự kết
hợp của tất cả phân độ thứ cấp này
xác định giai đoạn ung thư thực
quản, từ 0 đến IV.
Ví dụ, nếu một khối u xâm lấn vào
lớp dưới niêm thực quản nhưng nó
vẫn chưa di căn đến các hạch bạch
huyết hay cơ quan xa, nó sẽ được
phân loại là T1, N0, M0, thuộc giai
đoạn 1.
Nhưng nếu có bất cứ di căn xa,
khối u sẽ được hiểu là M1 và xem
như thuộc giai đoạn IV bất kể tình
trạng của T và N.
Treatment depends on the stage.
For initial stages, when the cancer
has invaded just the mucosa and
submucosa, options include
esophagectomy, endoscopic tumor
resection, or mucosal ablation,
which is when the cancerous
mucosa is removed by
radiofrequency.
For more advanced stages,
chemoradiotherapy is used in
combination with surgery.
Unfortunately, esophageal cancer
is usually diagnosed in advanced
stages, so it’s considered a poor
prognosis cancer.
When the cancer is incurable,
palliative treatment with an
esophageal stent, which is a tiny
tube placed inside the esophagus
to keep it dilated, usually helps
reduce dysphagia.
Alright, as a quick recap.
Esophageal cancer is the
uncontrolled growth of esophageal
epithelial cells.
Điều trị tùy thuộc vào giai đoạn.
Đối với giai đoạn ban đầu, khi ung
thư chỉ mới xâm lấn lớp niêm mạc
và lớp dưới niêm, các lựa chọn
điều trị bao gồm cắt bỏ thực quản,
cắt khối u qua nội soi, hoặc cắt đốt
niêm mạc, đó là khi niêm mạc bị
ung thư được loại bỏ bằng sóng vô
tuyến.
Đối với các giai đoạn nặng hơn,
hóa xạ trị được thực hiện kết hợp
với phẫu thuật.
Thật không may, ung thư thực
quản thường được chẩn đoán ở
giai đoạn nặng, nên nó được xem
là một ung thư có tiên lượng xấu.
Khi ung thư không thể chữa khỏi,
điều trị giảm nhẹ bằng đặt stent
thực quản, là một ống nhỏ được
đặt bên trong thực quản để giữ cho
thực quản được giãn ra, thường
giúp giảm chứng khó nuốt.
Được rồi, tóm tắt nhanh.
Ung thư thực quản là sự phát triển
không kiểm soát của các tế bào
biểu mô thực quản.
Risk factors for both types of Các yếu tố nguy cơ đối với cả hai
cancer include smoking, age over loại ung thư bao gồm hút thuốc,
60 years, and achalasia. trên 60 tuổi, và co thắt tâm vị.

Squamous cell carcinoma arises Ung thư biểu mô tế bào lát phát
from the stratified squamous sinh từ biểu mô lát tầng.
epithelium.

Specific risk factors include alcohol,
hot fluids, caustic strictures,
Plummer-Vinson syndrome, and
palmoplantar keratoderma.
Các yếu tố nguy cơ đặc trưng bao
gồm rượu, chất lỏng nóng, hẹp
thực quản do hóa chất ăn da, hội
chứng Plummer-Vinson, và bệnh
dày sừng lòng bàn tay bàn chân.

Adenocarcinoma arises from the Ung thư biểu mô tuyến phát sinh từ
columnar epithelium. biểu mô trụ.

Barrett's esophagus and chronic Barrett thực quản và GERD mạn

GERD are the most important risk tính là những yếu tố nguy cơ quan
factors. trọng nhất.

Symptoms include dysphagia, Triệu chứng bao gồm chứng khó

odynophagia, vomiting, and chest nuốt, chứng nuốt đau, nôn ói, và
or back pain. đau ngực hoặc lưng.

Diagnosis is made with endoscopy Chẩn đoán được thực hiện bằng
and biopsy. nội soi và sinh thiết.

Chest CT, X-rays with barium CT ngực, chụp X quang cản quang
contrast of the upper GI tract, and ống tiêu hóa trên với bari, và PET
PET are used for further evaluation. được sử dụng để đánh giá sâu hơn.
The treatment depends on the stage. Điều trị tùy thuộc vào giai đoạn.

For initial stages, esophagectomy, Đối với giai đoạn ban đầu, cắt bỏ
and tumor resection are sufficient. thực quản và cắt khối u là cần thiết.

For more advanced stages, there’s Đối với các giai đoạn nặng hơn, thì
chemoradiotherapy combined with có hóa xạ trị kết hợp với phẫu
surgery. thuật.