You are on page 1of 10

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

3.1 Pengkajian
1. Data Umum
1) Identitas kepala keluarga
Nama : ………………………………………………………………………………
Umur : ………………………………………………………………………………
Agama : ………………………………………………………………………………
Pendidikan : ………………………………………………………………………………
Pekerjaan : ………………………………………………………………………………
Suku/ bangsa : ………………………………………………………………………………
Alamat : ………………………………………………………………………………
Komposisi keluarga:
No Pendidikan
Nama L/P Umur Hub. Kel Pekerjaan Kondisi
.

2) Genogram 3 generasi ke atas


…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….

………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

3) Tipe keluarga
…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….

………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

4) Suku bangsa
…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….
………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

5) Agama
…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….

………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

6) Status sosial ekonomi


a. Anggota keluarga yang mencari nafkah
b. Penghasilan
c. Upaya lain
d. Harta benda yang dimiliki
e. Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan
7) Aktivitas rekreasi keluarga
…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….

………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

2. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga


1) Tahap perkembangan keluarga saat ini
…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….

………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

2) Tahap Perkembanagan keluarga yang belum terpenuhi


…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….

………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

3) Riwayat Keluarga Inti


a. Riwayat Kesehatan keluarga saat ini
………………………………………………………..…………………………………….

…...……….………………………………………………….……………………………..

………….………….………………………………………………….

…………………………………….…………….

………………………………………………….……………

b. Riwayat penyakit sebelumnya


………………………………………………………..…………………………………….

…...……….………………………………………………….……………………………..

………….………….………………………………………………….

…………………………………….…………….

………………………………………………….……………

c. Pelayanan Kesehatan yang dimanfaatkan


………………………………………………………..…………………………………….

…...……….………………………………………………….……………………………..

………….………….………………………………………………….

…………………………………….…………….

………………………………………………….……………

4) Riwayat Kesehatan keluarga sebelumnya


…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….

………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

3. Data lingkungan
1) Karakteristik rumah
…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….

………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

2) Karakteristik tetangga dan komunitas RW


…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….
………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

3) Mobilitas Geografis Keluarga


…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….

………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

4) Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat


…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….

………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

5) System Pendukung Keluarga


…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….

………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

4. Struktur keluarga
1) Pola / Cara Komunikasi Keluarga
………………………………………………………..…………………………………….

….......……….………………………………………………….……………………………..

………….………….………………………………………………….

…………………………………….…………….

………………………………………………….………………………………

2) Struktur Kekuatan
………………………………………………………..…………………………………….

….......……….………………………………………………….……………………………..

………….………….………………………………………………….

…………………………………….…………….

………………………………………………….………………………………
3) Struktur Peran (Peran masing-masing anggota keluarga)
………………………………………………………..…………………………………….

….......……….………………………………………………….……………………………..

………….………….………………………………………………….

…………………………………….…………….

………………………………………………….………………………………

4) Nilai dan Norma Keluarga


………………………………………………………..…………………………………….

….......……….………………………………………………….……………………………..

………….………….………………………………………………….

…………………………………….…………….

………………………………………………….………………………………

5. Fungsi keluarga
1) Fungsi Afektif
…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….

………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

2) Fungsi Sosialisasi
…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….

………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

3) Fungsi Perawatan Kesehatan


a. Keyakinan, nilai dan perilaku keluarga
b. Definisi keluarga tentang sehat dan sakit
c. Status Kesehatan dan kerentanan sakit yang dirasakan oleh keluarga
d. Praktek diet keluarga
e. Kebiasaan tidur dan istirahat
f. Latihan dan rekreasi
g. Kebiasaan penggunaan obat-obatan dakam keluarga
h. Perawatan diri
i. Praktek lingkungan
j. Pemeriksaan Kesehatan secara teratur
k. Kesehatan gigi
l. Riwayat Kesehatan keluarga
m. Pelayanan perawatan Kesehatan yang diterima
n. Perasaan atau persepsi terhadap pelayanan Kesehatan
o. Sumber biaya pelayanan kesehatan
4) Fungsi Reproduksi
…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….

………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

5) Fungsi Ekonomi

…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….

………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

6. Stress dan koping keluarga


1) Stressor Jangka Pendek
…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….

………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

2) Stressor jangka Panjang


…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….

………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

3) Respon keluarga terhadap stressor


…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….
………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

4) Strategi Koping
…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….

………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

5) Strategi Adaptasi disfunsional


…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….

………….………………………………………………….…………………………………….

…………….………………………………………………….………………………………….

7. Pemeriksaan fisik
1) Tanda-tanda vital
2) Kepala
3) Dada
4) Abdomen
5) Turgor kulit
8. Harapan keluarga
…………………………………………………………………………………………………...

……….………………………………………………….……………………………………….

………….………………………………………………….

…………………………………………….…………….

………………………………………………….…………………………………….

9. Kriteria tingkat kemandirian keluarga (KM)


No Tingkat Kemandirian Keluarga
Kriteria
. I II III IV
1. Menerima petugas perawatan
Kesehatan
2. Menerima pelayanan keperawatan
yang diberikan sesuai dengan rencana
keperawatan
3. Tahu dan dapat mengungkapkan
masalah Kesehatan secara benar
4. Melakukan Tindakan keperawatan
sederhana sesuai yang dianjurkan
5. Memanfaatkan fasilitas pelayanan
Kesehatan secara aktif
6. Melaksanakan Tindakan pencegahan
sesuai anjuran
7. Melakukan Tindakan promotive secara
aktif

3.2 Analisis data


Data Etiologi Masalah
Data subjektif:

Data objektif:

3.3 Skoring
Kriteria Skor Bobot Skoring Pembenaran
Sifat masalah
• Aktual (tidak/kurang 3
sehat) 1
• Ancaman kesehatan 2
• Keadaan sejahtera 1
Kemungkinan masalah
dapat diubah
• Mudah 2 2
• Sebagian 1
• Tidak dapat 0
Potensi masalah untuk
dicegah
• Tinggi 3 1
• Cukup 2
• Rendah 1
Menonjolnya masalah 1
• Masalah berat dan 2
harus segera ditangani
• Ada masalah, tidak 1
perlu segera ditangani
• Masalah tidak 0
dirasakan
Total Skor

3.4 Diagnosa
…………………………..………………………………………………………………………...……….

…………………….…..………………………….……………………………………….………….

………………………….…..…………………….…………………………………….…………….

…………………………………………………………………………………….

………………………………….

3.5 Perencanaan
No. Diagnosa Tujuan Intervensi

3.6 Implementasi dan Evaluasi


KELUARGA DENGAN ANAK BARU LAHIR
Deskripsi luaran tugas yang dikerjakan : tugas laporan dalam bentuk soft file, dengan format
penulisan font Time New Roman, size 12, dan spasi 1,5sp. Makalah terdiri dari 20-25
halaman, termasuk daftar pustaka, dengan uraian :
1. Caver halaman depan
2. Daftar isi
3. BAB 1 : Penduhuluan yang terdiri dari latar belakang masalah yang diangkat
berdasarkan tahap perkembangan keluarga dan data penunjang untuk masalah
kesehatan yang dipilih. Tujuan penulisan laporan (tujuan umum dan tujuan khusus)
4. BAB 2 : konsep penyakit (maslah yang dialami keluarga) : definisi, etiologi,
manifestasi klinis, patway, penatalaksanaan (keperawatan dan medis), pemeriksaan
penunjang, dan komplikasi
5. BAB 3 : asuhan keperawatan : Pengkajian, analisa data, skoring, diagnose (SDKI),
perencanaan (SLI dan SIKI)
6. BAB 4 : Pembahasan, berisi analisis mahasiswa terhadap hasil temuan pada keluarga
dengan konsep teori keperawatan keluarga. Identifikasi adanya kesenjangan antara
teori dan praktik dilapangan.
7. BAB 5 : Simpulan dan saran
8. Daftar Pustaka
Buatlah SOP terapi modalitas dalam bentuk X-Bannar
Hasil pengkajian keluarga di rekam dalam aplikasi

You might also like