CHẤN THƯƠNG VÙNG HÀM MẶT

TRÊN PHIM X QUANG

GV. BSNT. NGUYỄN VĂN THẮNG
Phim mặt nghiêng, tia mềm – khảo sát gãy xương chính mũi
Phim Blondeau – Khảo sát gãy xương gò má – cung tiếp
Dấu hiệu đầu voi
Lát cắt ngang khảo sát gãy xương gò má

Xương:
• Thân xương gò má (P) di lệch về phía sau
• Thành trước của xoang hàm di lệch ra sau, xoay vào trong, thể hiện
bởi xoang hàm thu nhỏ diện tích
• Thành bên mất liên tục, có mảnh xương nằm trong xoang
Xoang: Mức hơi dịch trong xoang
Mô mềm: tụ khí trong mô mềm
Gãy Blowout Xoang hàm bên trái cản
quang, có mảnh xương
nằm trong xoang

Gãy sàn ổ mắt

Gãy phức hợp gò má – hàm trên

4 đường gãy:
(1) đường khớp gò má- hàm trên
(2) đường khớp gò má - xương thái dương
(3) đường khớp gò má – trán
(4) đường gãy ở thành bên xoang hàm
Gãy Lefort 1
Gãy Lefort 1

• Đường gãy đi qua:

(2) Hốc mũi, trên các chân răng hàm trên

(3) trên khẩu cái cứng

(4) làm gãy mảnh chân bướm

• Mức hơi dịch trong xoang hàm trên (1)

 Họ và tên BN: HỒ ĐỨC
Tuổi: 20
Địa chỉ: Phú Hải, Phú Vang, TT Huế
Ngày v/v: 22/02/2021
Ngày vào khoa: 22/02/2021
Chẩn đoán: Dị vật vùng trán
Khám lâm sàng: Mặt mất cân xứng, há
miệng hạn chế # 2,5 cm, khớp cắn đúng.
 Họ và tên BN: DƯƠNG THỊ UYÊN PHƯƠNG
Tuổi: 15
Địa chỉ: Thủy Bằng, Hương Thủy, TT Huế
Ngày v/v: 12/02/2021
Ngày vào khoa: 19/02/2021
Chẩn đoán: Gãy XHT 2 bên, XGM CT (T)/
Gãy XCM
Khám lâm sàng: Mặt mất cân xứng, há
miệng tốt, khớp cắn di lệch.
 Họ và tên BN: PHAN VĂN HOÀNG
Tuổi: 25
Địa chỉ: Hoa Thủy, Lệ Thủy, Quảng Bình
Ngày v/v: 11/02/2021
Ngày vào khoa: 24/02/2021
Chẩn đoán: Gãy XHT 2 bên, XHD vùng
cằm
Khám lâm sàng: Mặt mất cân xứng, há
miệng hạn chế # 2,5 cm, khớp cắn di
lệch.
 Họ và tên BN: TRẦN CÔNG SINH
Tuổi: 24
Địa chỉ: Thủy Thanh, Hương Thủy, TT Huế
Ngày v/v: 12/02/2021
Ngày vào khoa: 23/02/2021
Chẩn đoán: Gãy XHT, XGM CT (P)
Khám lâm sàng: Mặt mất cân xứng, há
miệng hạn chế # 2,5 cm, khớp cắn đúng
 Họ và tên BN: VÕ THỊ BÌNH THIÊN
Tuổi: 36
Địa chỉ: Thanh Mỹ, Lệ Thủy, Quảng Bình
Ngày v/v: 19/02/2021
Ngày vào khoa: 19/02/2021
Chẩn đoán: Gãy XHD vùng cằm + lồi cầu
thấp (T)
Khám lâm sàng: Mặt mất cân xứng, há
miệng hạn chế # 2,5 cm, khớp cắn di lệch.
 Họ và tên BN: ĐINH THỊ LAN
Tuổi: 23
Địa chỉ: Tân Thủy, Lệ Thủy, Quảng Bình
Ngày v/v: 15/02/2021
Ngày vào khoa: 22/02/2021
Chẩn đoán: Gãy XHT, XGM CT (P)
Khám lâm sàng: Mặt mất cân xứng, há
miệng hạn chế # 2,5 cm, khớp cắn đúng.
 Họ và tên BN: HOÀNG CÔNG TRUNG
Tuổi: 21
Địa chỉ: Phú Mỹ, Phú Vang, TT Huế
Ngày v/v: 17/02/2021
Ngày vào khoa: 23/02/2021
Chẩn đoán: Gãy XHT (P)
Khám lâm sàng: Mặt mất cân xứng, há
miệng tốt, khớp cắn đúng.
 Họ và tên BN: ĐÀM THANH NGỌC
Tuổi: 60
Địa chỉ: Quảng Châu, Quảng Trạch,
Quảng Bình
Ngày v/v: 22/02/2021
Ngày vào khoa: 22/02/2021
Chẩn đoán: Gãy XHD vùng cằm
Khám lâm sàng: Mặt mất cân xứng, há
miệng hạn chế # 2,5 cm, khớp cắn di lệch.