1

Міністерство охорони здоров’я України

Національний медичний університет імені О.О. Богомольця

МЕТОДИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ
до практичних занять для студентів

Навчальна дисципліна: ОК25 Педіатрія з дитячими інфекційними хворобами

Галузь знань: 22 «Охорона здоров’я»

Спеціальність: 222 «Медицина»
Кафедра педіатрії № 2

Затверджено на засіданні кафедри від 24 серпня 2022 р. протокол № 1

Розглянуто та затверджено: ЦМК з педіатричних дисциплін

від 25 серпня 2022 р. протокол № 1
 2

Тема заняття: Захворювання гіпоталамо-гіпофізарної системи та статевих залоз у

дітей.

Мета заняття: формування фахових компетенцій для досягнення програмних

результатів навчання з діагностики, лікування та профілактики гіпофізарного нанізму,
нецукрового діабету, порушення формування статі (синдрому Тернера, синдрому
Клайнфельтера, вродженої гіперплазії кори надниркових залоз, овотестикулярного
порушення формування статі), гіпогонадизму, крипторхізму, передчасного статевого
дозрівання, затримки статевого дозрівання, ожиріння у дітей.

Компетенції:
- збирати медичну інформацію про пацієнта і аналізувати клінічні дані у дітей,
хворих на гіпофізарний нанізм, нецукровий діабет, порушення формування статі (синдром
Тернера, синдром Клайнфельтера, вроджена гіперплазія кори надниркових залоз,
овотестикулярне порушення формування статі), гіпогонадизм, крипторхізм, передчасне
статеве дозрівання, затримку статевого дозрівання, ожиріння;
- визначати необхідний перелік лабораторних та інструментальних досліджень та
оцінювати їх результати при гіпофізарному нанізмі, нецукровому діабеті, порушенні
формування статі (синдромі Тернера, синдромі Клайнфельтера, вродженій гіперплазії
кори надниркових залоз, овотестикулярному порушенні формування статі), гіпогонадизмі,
крипторхізмі, передчасному статевому дозріванні, затримці статевого дозрівання,
ожирінні;
- встановлювати попередній та клінічний діагноз гіпофізарного нанізму,
нецукрового діабету, порушення формування статі (синдрому Тернера, синдрому
Клайнфельтера, вродженої гіперплазії кори надниркових залоз, овотестикулярного
порушення формування статі), гіпогонадизму, крипторхізму, передчасного статевого
дозрівання, затримки статевого дозрівання, ожиріння;
- визначати характер харчування при лікуванні та профілактиці гіпофізарного
нанізму, нецукрового діабету, порушення формування статі (синдрому Тернера, синдрому
Клайнфельтера, вродженої гіперплазії кори надниркових залоз, овотестикулярного
порушення формування статі), гіпогонадизму, крипторхізму, передчасного статевого
дозрівання, затримки статевого дозрівання, ожиріння;
- визначати принципи та характер лікування гіпофізарного нанізму, нецукрового
діабету, порушення формування статі (синдрому Тернера, синдрому Клайнфельтера,
вродженої гіперплазії кори надниркових залоз, овотестикулярного порушення
формування статі), гіпогонадизму, крипторхізму, передчасного статевого дозрівання,
затримки статевого дозрівання, ожиріння;
- діагностувати невідкладні стани при нецукровому діабеті, вродженій гіперплазії
кори надниркових залоз;
- визначати тактику та надавати екстрену медичну допомогу при ускладненнях
нецукрового діабету, вродженій гіперплазії кори надниркових залоз;
- виконувати медичні маніпуляції (вимірювання артериального тиску, зняття ЕКГ,
вимірювання росту, зважування, вимірювання обводу талії та стегон);
- вести медичну документацію;
- дотримуватись біоетичних принципів медичного фахівця.

Обладнання:  портативний персональни комп’ютер, стетофонендоскоп, тонометр,

медичні ваги, ростомір, сантиметрова стрічка медична, центильні графіки росту, маси
тіла, індексу маси тіла хлопчиків і дівчаток, таблиці стандартних відхилень індексу маси
тіла хлопчиків та дівчаток, одноразові рукавички, антисептик для обробки рук.
 3

План та організаційна структура заняття

Назва етапу Опис етапу Рівні Час
засвоєння
Підготовчий Організаційні питання Ознайомлю- 25
Мотивація навчання: вальний хв
Гіпофіз разом із нейросекреторними ядрами
гіпоталамуса утворює гіпоталамо-гіпофізарну
систему, що контролює діяльність периферичних
ендокринних залоз. Гіпофіз секретує соматотропний
гормон, адренокортикотропний гормон, пролактин,
лютеїнізуючий гормон, фолікулостимулюючий
гормон, тиреотропний гормон. В. Нейросекреторні
ядра гіпоталамуса секретують рилізинг-гормони
(соматотропін-рилізинг-гормон, гонадотропін-
рилізинг-гормон, кортикотропін-рилізинг-гормон,
тиреотропін-рилізинг-гормон), допамін, окситоцин,
вазопресин. Статеві залози – чоловічі (яєчка) та
жіночі (яєчники) є головними елементами
репродуктивної системи людини, які виконують
зовнішньосекреторну (утворення сперматозоїдів та
яйцеклітин) та ендокринну (продукція статевих
гормонів (андрогенів та естрогенів) функції.
Ожиріння є фактором ризику розвитку тяжкої
супутньої патології, що призводить до зниження
якості та зменшення тривалості життя.
Захворювання гіпоталамо-гіпофізарної системи,
статевих залоз, ожиріння істотно відображаються на
рості та розвитку дитини. Рання діагностика та
своєчасне лікування захворювань гіпоталамо-
гіпофізарної системи, статевих залоз та ожиріння є
запорукою одужання або досягнення компенсації та
забезпечують, таким чином, нормальний розвиток
дитини.
Відттворю-
вальний
Контроль початкового рівня знань (тестовий
контроль та усне опитування):

1) Нецукровий діабет розвивається внаслідок

недостатності
А. Антидіуретичного гормону
Б. Лютеїнізуючого гормону
В. Адренокортикотропного гормону
Г. Окситоцину
Д.11-гідроксилази
2) Який стимульований рівень СТГ свідчить про
його тотальну недостатність?
А. < 5 нг/мл
Б. < 7 нг/мл
В. < 9 нг/мл
Г. < 11 нг/мл
 4

Д. < 12 нг/мл
3) З якого віку у дівчаток, хворих на синдром
Тернера, підвищується рівень гонадотропінів?
А. Після 3 років
Б. З 6 років
В. Після 9 років
Г. З 12 років
Д. Після 15 років
4) Вкажіть каріотип при синдромі
Клайнфельтера
А. 47,XXY
Б. 48,XXXY
В. 49,XXXXY
Г. 50,XXXXXY
Д. Всі відповіді вірні
5) ІV ступеню вірилізації зовнішніх статевих
органів за шкалою Прадера у дівчаток відповідає:
А. Невелика гіпертрофія клітора, часткове зрощення
великих статевих губ (висока задня спайка)
Б. Гіпертрофія клітора і широкий вхід в
урогенітальний синус
В. Добре розвинені кавернозні тіла і сформована
головка клітора, вузький вхід в урогенітальний
синус
Г. Пенісоподібний клітор, урогенітальний синус
відкривається на стволі клітора
Д. Пенісоподібний клітор, урогенітальний синус
відкривається на головці клітора

Основний Виконання практичних завдань: 1

- Демонстрація тематичного хворого у Ознайомлю- год
педіатричному відділенні. вальний 45
- Збирання анамнезу у дітей з гіпофізарним Відтворю- хв
нанізмом, нецукровим діабетом, вродженою вальний
гіперплазією кори надниркових залоз,
гіпогонадизмом, крипторхізмом, порушенням
статевого дозрівання та формування статі
(синдромом Тернера, синдромом Клайнфельтера,
овотестикулярним порушенням формування статі),
ожирінням, проводити бесіду з родичами хворої
дитини. Відтворю-
- Збирання сімейного анамнез у родичів хворої вальний
дитини. Відтворю-
- Проведення клінічного обстеження дітей з вальний
гіпофізарним нанізмом, нецукровим діабетом,
вродженою гіперплазією кори надниркових залоз,
гіпогонадизмом, крипторхізмом, порушенням
статевого дозрівання та формування статі
(синдромом Тернера, синдромом Клайнфельтера,
овотестикулярним порушенням формування статі),
ожирінням.
- Інтерпретування даних клінічного обстеження Реконструк-
 5

дітей з гіпофізарним нанізмом, нецукровим тивний

діабетом, вродженою гіперплазією кори
надниркових залоз, гіпогонадизмом, крипторхізмом,
порушенням статевого дозрівання та формування
статі (синдромом Тернера, синдромом
Клайнфельтера, овотестикулярним порушенням
формування статі), ожирінням; визначати основні
Творчий
клінічні синдроми; встановлювати попередній
діагноз.
- Призначення плану обстеження дітей з
гіпофізарним нанізмом, нецукровим діабетом,
вродженою гіперплазією кори надниркових залоз,
гіпогонадизмом, крипторхізмом, порушенням
статевого дозрівання та формування статі
(синдромом Тернера, синдромом Клайнфельтера,
овотестикулярним порушенням формування статі), Творчий
ожирінням; інтерпретувати результати.
- Обґрунтовування та формулювання заключного
клінічного діагнозу згідно з класифікацією на
підставі даних анамнезу, скарг, об'єктивного та
Творчий
лабораторно-інструментального обстеження,
проведення диференціальної діагностики.
- Призначення та обґрунтовання лікування дітей з
гіпофізарним нанізмом, нецукровим діабетом,
вродженою гіперплазією кори надниркових залоз,
гіпогонадизмом, крипторхізмом, порушенням
статевого дозрівання та формування статі
(синдромом Тернера, синдромом Клайнфельтера, Реконструк-
овотестикулярним порушенням формування статі), тивний,
ожирінням з урахуванням вікових доз препаратів. творчий
- Відпрацювання медичних маніпуляцій
(вимірювання артеріального тиску, зважування,
вимірювання зросту, вимірювання окружності талії,
вимірювання окружності стегон ); оцінка
результатів досліджень.

Заключний Контроль кінцевого рівня підготовки (ситуаційні Творчий 30

задачі): хв
Задача 1
Дівчинка 9 років. Скарги на підвищення маси
тіла, головний біль, слабкість, сонливість,
підвищену втомлюваність, підвищений апетит.
Дитина народилася від ІІІ вагітності (фізіологічний
перебіг), ІІІ фізіологічних пологів. Маса тіла при
народженні 3300 г, довжина тіла 50 см. У ранньому
віці росла і розвивалася відповідно віковим нормам,
маса тіла була у межах вікових норм. Перенесені
захворювання: ГРВІ, вітряна віспа. Маса тіла та
зріст батьків і старшої сестри у межах норми.
Підвищення маси тіла у дитини почалося через 3
тижні після операції з приводу гострого апендициту
(ендотрахеальний наркоз).
 6

Об’єктивно: температура тіла 36,6 °С, ЧД

18/хв., ЧСС 80/хв., АТ на правій руці 165/95 мм рт.
ст., на лівій – 155/90 мм рт. ст. Зріст 140 см, маса
тіла 42 кг 140 г. Розподіл підшкірно-жирового шару
нерівномірний, переважно в ділянці живота (у
вигляді «фартука»), стегнах, грудях, плечах. Шкіра
суха, ціанотична з мармуровим малюнком, яскраво-
червоні стрії в ділянці живота, стегон, грудей,
плечей. У легенях дихання везикулярне. Тони серця
ритмічні, дещо приглушені. Живіт м’який, при
пальпації безболісний. Печінка виступає з-під краю
реберної дуги на 1 см. Селезінка та нирки не
пальпуються. Статевий розвиток відповідає
паспортному віку.
Таблиця для оцінки ІМТ у дівчинки 9 років
ІМТ Число стандартних відхілень (SD)
12,1 –3 SD
13,1 –2 SD
14,4 –1 SD
16,1 Медіана
18,3 +1 SD
21,5 +2 SD
26,5 +3 SD
Загальний аналіз крові. Гемоглобін 124 г/л,
еритроцити 3,1 Т/л, ретикулоцити 3 %, тромбоцити
270 Г/л, лейкоцити 6,9 Г/л, мієлоцити 0 %,
метамієлоцити 0 %, паличкоядерні нейтрофіли 3 %,
сегментоядерні нейтрофіли 55 %, базофіли 1 %,
еозинофіли 4 %, лімфоцити 29 %, моноциті 8 %,
ШОЕ 4 мм/год.
Біохімічний аналіз крові. Загальний білок
79,7 г/л, глюкоза 5,3 ммоль/л, білірубін загальний
19,1 мколь/л, білірубін прямий 3,6 мколь/л,
холестерин 5,1 ммоль/л, креатинін 69,2 мммоль/л,
сечовина 5,7 ммоль/л, сечова кислота 0,23 ммоль/л,
АЛТ 34 од/л, АСТ 31 од/л, лужна фосфатаза 170
од/л, СРБ (–), ревматоїдний фактор (–), амілаза 89
од/л, калій 4,4 ммоль/л, натрій 142 ммоль/л.
Загальний аналіз сечі. Колір солом’яно-
жовтий, реакція слабокисла, питома вага 1024,
прозорість – прозора. Хімічне дослідження: білок не
вияв., цукор не вияв., ацетон не вияв. Мікроскопія
осадку: епітеліальні клітини (плоскі 1–2 в п/з,
поліморфні 0–1 в п/з, ниркового епітелію не вияв.),
лейкоцити 2–4 в п/з, еритроцити 0–1 в п/з, циліндри
не вияв., солі не вияв., слиз не вияв., бактерії не
вияв.
Рентгенографія кісток кистей: кістковий вік 9
років.
Питання: 1) Ваш діагноз. 2) З якими
хворобами необхідно диференціювати захворювання
 7

у даної дитини? 3) Програма обстеження при даному

захворюванні. 4) Принципи лікування даного
захворювання.
Еталон відповіді. 1) Гіпоталамічне ожиріння 1
ступеня. Вторинна артеріальна гіпертензія.
2)Диференційна діагностика проводиться з різними
клінічними формами ожиріння (екзогенно-
конституційним ожирінням, генетичними
синдромами та дефектами, що супроводжуються
ожирінням, пухлинами і травмами головного мозку,
гормонально неактивними пухлинами гіпофізу,
синдромом «пустого турецького сідла», ожирінням
на тлі психічних захворювань, гіпотиреоїдним
ожирінням, гіпооваріальним ожирінням,
гіперкортикоїдним ожирінням). 3) Визначення
зросту і маси тіла, розрахунок ІМТ, окружність талії
та стегон та їх співвідношення, статевий розвиток,
артеріальний тиск, загальні аналізи крові та сечі,
визначення глюкози крові натще, ліпідний спектр
крові, рентгенограма кистей рук для визначення
«кісткового» віку; при необхідності – МРТ або
комп’ютерна томографія головного мозку,
консультація нейрохірурга, УЗД щитоподібної
залози, надниркових залоз, органів черевної
порожнини, дівчаткам при необхідності – УЗД
органів малого тазу; при наявності ендокринних
порушень – обстеження згідно відповідних
протоколів; при можливості – рівень інсуліну,
лептину у крові; при ознаках псевдогіпопаратиреозу
– кальцій, фосфор крові, паратгормон. ЕКГ, при
стійкому підвищенні АТ – ЕхоКГ. Консультації:
невролога, офтальмолога, генетика, інфекціоніста.
4) Гіпокалорійна дієта; дозовані фізичні
навантаження, ЛФК; дегідратаційна терапія (при
ознаках лікворної гіпертензії) 25 % розчин магнія
сульфату, діакарб у вікових дозах у комплексі з
препаратами калію; при важкому ступені ожиріння,
ознаках гіперінсулінізму призначається метформін в
початковій дозі 500–750 мг на добу (250 мг 2–3 рази
на день), можливе підвищення дози до 1000–1500 мг
на добу. Санація вогнищ хронічної інфекції.
Симптоматичне лікування: а) при гіперліпідемії –
ліпоєва кислота; при наявності цереброваскулярної
патології і лікворо-венозної дисциркуляції –
лікування за рекомендацією невролога, згідно
відповідного протоколу; при стійкій артеріальній
гіпертензії – гіпотензивні засоби, перевага надається
фітопрепаратам або інгібіторам АПФ та β-
адреноблокаторам.

Задача 2
У новонародженої дівчинки з неправильною
 8

будовою зовнішніх статевих органів на 12 день

життя виникла млявість, повторна блювота
фонтаном, що не пов’язана з прийомом їжі, рідкі
випорожнення, поступово наростає зневоднення,
відсутня прибавка маси тіла. Дитина від І вагітності
(фізіологічний перебіг), фізіологічних пологів. Маса
тіла при народженні 3100 г, довжина тіла 51 см.
Об’єктивно: температура тіла 36,5 °С, ЧД
60/хв., ЧСС 180/хв., АТ 50/28 мм рт. ст. Маса тіла
3100 г, довжина тіла 51 см. Загальний стан важкий,
дитина неспокійна, блювання фонтаном. Шкіра
суха, землисто-сірого кольору з мармуровим
відтінком. Тургор тканин знижений, виражена
гіпотонія, гіпорефлексія. Велике тім’ячко та очі
запалі. Дихання поверхневе. Тони серця ритмічні,
ослаблені. Живіт здутий, нижній край печінки
виступає з-під краю реберної дуги на 2 см. Селезінка
та нирки не пальпуються. Визначається неправильна
будова зовнішніх статевих органів (пенісоподібний
клітор, складчасті великі статеві губи, неповне
зрощення статевих губ, неповне розділення уретри
та вагіни, урогенітальний синус), гіперпігментація
зовнішніх статевих органів, білої лінії живота.
Випорожнення рідкі, без патологічних домішок.
Загальний аналіз крові. Гемоглобін 170 г/л,
еритроцити 5,1 Т/л, ретикулоцити 10 %, тромбоцити
200 Г/л, лейкоцити 8,9 Г/л, мієлоцити 0 %,
метамієлоцити 0 %, паличкоядерні нейтрофіли 4 %,
сегментоядерні нейтрофіли 37 %, еозинофіли 10 %,
лімфоцити 42 %, моноциті –7 %, ШОЕ 8 мм/год.
Біохімічний аналіз крові. Загальний білок 65
г/л, глюкоза 1,7 ммоль/л, білірубін загальний 66
мколь/л, білірубін прямий 7,7 мколь/л, АЛТ 37 Од/л,
АСТ 29 Од/л, лужна фосфатаза 140 Од/л, ЛДГ 1520
Ед/л, амілаза 90 Од/л, холестерин 2,9 ммоль/л,
креатинін 47 мммоль/л, сечовина 3,5 ммоль/л,
сечова кислота 0,26 ммоль/л, СРБ (–), ревматоїдний
фактор (–), калій 8,8 ммоль/л, натрій 115 ммоль/л.
Загальний аналіз сечі. Колір – безбарвна,
реакція слабокисла, питома вага 1004, прозорість –
прозора. Хімічне дослідження: білок не вияв., цукор
не вияв., ацетон не вияв. Мікроскопія осадку:
епітеліальні клітини (плоскі 2–4 в п/з, поліморфні 1–
2 в п/з, нирковий епітелій не вияв.), лейкоцити 1–3 в
п/з, еритроцити 0–1 в п/з, циліндри не вияв., солі не
вияв., слиз не вияв., бактерії не вияв.
Питання: 1) Ваш діагноз. 2) З якими
хворобами необхідно диференціювати захворювання
даної дитини? 3) Програма обстеження при даному
захворюванні. 4) Принципи лікування даного
захворювання.
 9

Еталон відповіді. 1) Вроджена гіперплазія кори

надниркових залоз, сільутратна форма, стан
декомпенсації, ексікоз, гіпоглікемія, гіперкаліємія,
гіпонатріємія. 2) Диференційна діагностика
проводиться з іншими формами інтерсексуалізму,
захворюваннями, які супроводжуються блюванням
та дегідратацією (пілороспазмом, пілоростенозом,
кишковими інфекціями, нецукровим діабетом,
сепсисом, спадковими ферментопатіями, пухлинами
мозку тощо). 3) Оцінка фізичного розвитку (зріст,
маса тіла), будова тіла, огляд зовнішніх статевих
органів, визначення ступеня вірілізації, оцінка стадії
статевого розвитку, дослідження артеріального
тиску, електроліти крові (калій, натрій, хлор),
глюкоза крові, рН крові (при сільутратній формі),
рентгенографія кистей рук для визначення
кісткового віку, статевий хроматин, каріотип,
консультація гінеколога для дівчаток, УЗД органів
малого тазу, надниркових залоз; гормональні
дослідження: рівень кортизолу або екскреція із
сечею вільного кортизолу; 17-гідроксипрогестерон;
тестостерон; 17-КС у добовій сечі; проведення
проби з дексаметазоном, рівень у крові АКТГ;
активність реніну плазми. 4) В/в струминно
гідрокортизон або преднізолон. Після припинення
блювання вводяться препарати мінералокортикоїдів
(флудрокортизон). З метою регідратації
призначається 5 % розчин глюкози в 0,9 % розчині
натрію хлориду. При вираженій гіпоглікемії
використовується 10 % розчин глюкози. При
значному зниженні артеріального тиску
призначається допамін. Після стабілізації стану
хворого дозу глюкокортикїдів зменшують
поступово протягом 5 діб до підтримуючої. При
гіперкаліемії вводиться 10 % кальцію глюконат.
Натрію гідрокарбонат 7,5 % призначається для
покращення надходження калію в клітини
Пожиттєве лікування глюкокортикоїдами та
мінералокортикоїдами. На час підбору дози
мінералокортикоїдів додатково вводиться поварена
сіль. Хірургічне лікування (корекція неправильної
будови зовнішніх статевих органів) показано
дівчаткам з вірилізацією за Прадером 3–5 ст.

Загальна оцінка навчальної діяльності студента

Питання для самопідготовки студента до практичного заняття:

- Етіологія, патогенез, клінічна картина, методи діагностики, диференційна діагностика,
лікування та профілактика гіпофізарного нанізму у дітей.
 10

- Етіологія, патогенез, клінічна картина, методи діагностики, диференційна діагностика,

лікування та профілактика нецукрового діабету у дітей.
- Етіологія, патогенез, клінічна картина, методи діагностики, диференційна діагностика,
лікування та профілактика гіпогонадизму у дітей.
- Етіологія, патогенез, клінічна картина, методи діагностики, диференційна діагностика,
лікування та профілактика крипторхізму.
- Етіологія, патогенез, клінічна картина, методи діагностики, диференційна діагностика,
лікування та профілактика передчасного статевого дозрівання у дітей.
- Етіологія, патогенез, клінічна картина, методи діагностики, диференційна діагностика,
лікування та профілактика затримки статевого дозрівання у дітей.
- Етіологія, патогенез, клінічна картина, методи діагностики, диференційна діагностика,
лікування та профілактика синдрому Тернера.
- Етіологія, патогенез, клінічна картина, методи діагностики, диференційна діагностика,
лікування та профілактика синдрому Клайнфельтера.
- Етіологія, патогенез, клінічна картина, методи діагностики, диференційна діагностика,
лікування та профілактика овотестикулярного порушення формування статі.
- Етіологія, патогенез, клінічна картина, методи діагностики, диференційна діагностика,
лікування та профілактика вродженої гіперплазії кори надниркових залоз у дітей.
- Етіологія, патогенез, клінічна картина, методи діагностики, диференційна діагностика,
лікування та профілактика ожиріння у дітей.
 
Рекомендована література:
Основна:
- Клінічна педіатрія: підручник [ В.М. Дудник, І.І. Андрікевич, Г.І. Мантак та ін.]; за ред.
В.М. Дудник. – Вінниця: Нова Книга, 2021. 648 с. (С. 428–475)
- Nelson Textbook of Pediatrics, 2-Volume set, 21-th edition. By Robert M. Kliegman, Bonita
M.D. Stanton, Joseph St. Geme and Nina F Schor. – Philadelphia, PA : Elsevier Inc., 2020. 4264
p. (P. 2876–2889, 2892–2912, 2970–2979, 2982–2985, 2993–2997, 3001–3019) 
- Основи педіатрії за Нельсоном: переклад 8-го англ.вид.: у 2 т. Т.2 / К.Дж. Маркданте,
Р.М. Клігман; наук. ред. перекладу В.С. Березенко, Т.В. Починок. – К.: ВСВ «Медицина»,
2020. – XIV, 426 c. (С.281-282, 294-307, 314-324)

Додаткова:
- Зелінська Н.В. Хвороби ендокринної системи в Україні та надання спеціалізованої
допомоги педіатричним пацієнтам у 2021 році. Український журнал дитячої
ендокринології. 2022. № 1–2. С. 6–16.
- Турчина С.І., Костенко Т.П. Ендокринопатії в дітей, які постраждали від збройного
конфлікту на сході України. Український журнал дитячої ендокринології. 2018. № 3–4.
С.13–19.
- Clausena CS, Ljubicica ML, Maina KM et al. Congenital Adrenal Hyperplasia in Children: A
Pilot Study of Steroid Hormones Expressed as Sex- and Age-Related Standard Deviation Scores.
Horm Res Paediatr 2020; 93 (4):226–238.www.karger.com/hrp. doi: 10.1159/0005090
- Duicu C,1 Pitea AM,1 Oana Maria Săsăran OM et al. Nephrogenic diabetes insipidus in children
(Review). Exp Ther Med. 2021:22(1): 746. doi: 10.3892/etm.2021.10178
- Korkmaz HA, Kapoor RR, Kalitsi J et al. Central diabetes Insipidus in children and
adolescents: Twenty-Six Year Experience from a Single Centre. Int J Endocrinol. 2022 (6): 1–6.
Article ID 9397130. https://doi.org/10.1155/2022/9397130
 11

- Ronan L, Alexander-Bloch A, Fletcher PC. Childhood Obesity, Cortical Structure, and

Executive Function in Healthy Children. Cereb. Cortex. 2020: 30 (4): 2519-2528 Volume 30,
Issue 4, April 2020, Pages 2519–2528, https://doi.org/10.1093/cercor/bhz257
- Soliman A, Rogol AD, Elsiddig S et al. Growth response to growth hormone (GH) treatment in
children with GH deficiency (GHD) and those with idiopathic short stature (ISS) based on their
pretreatment insulin-like growth factor 1 (IGFI) levels and at diagnosis and IGFI increment on
treatment. J Pediatr Endocrinol Metab. 2021; 34(10):1263–1271. doi: 10.1515/jpem-2021-0389
Інформаційні ресурси
Протоколи за спеціальністю "Дитяча ендокринологія": http://medstandart.net/browse/2045

Український журнал дитячої ендокринології: http://ujpe.com.ua

Journal of Pediatric Endocrinology: https://austinpublishinggroup.com/pediatric-endocrinology/

Методична розробка складена

доцентом кафедри педіатрії № 2                         Cалтановою С.Д.