Крок 2 Медицина (UA) 2023 - спроба перегляду - 04.02.2024

Розпочато неділя 4 лютого 2024 02:25 AM
Стан Завершено
Завершено неділя 4 лютого 2024 02:26 AM
Витрачено часу 1 хв 35 сек
Балів 1,00/150,00
Оцінка 0,67 з 100,00 можливих
Питання 1
Неправильно
Балів 0,00 з 1,00
Хворому 27-ми років з двостороннім гідротораксом неодноразово проводили плевральні пункції з обох сторін. Після чергової пункції -
погіршення стану, лихоманка, біль у грудях. Наступного дня під час плевральної пункції справа одержано гній. Встановлено діагноз:
правостороння гостра емпієма плеври. Який механізм виникнення даного ускладнення?
Виберіть одну відповідь:
A. Гематогенний
B. Імплантаційний 
C. Повітряний
D. Лімфогенний
E. Контактно-аспіраційний
Правильна відповідь: Контактно-аспіраційний
Питання 2
Відповіді не було
Макс. оцінка до 1,00
Хвору 47-ми років турбує пухлиноподібний утвір на передній поверхні шиї в ділянці щитоподібної залози. Відзначає прогресивне
збільшення утвору. Об'єктивно: в правій частці щитоподібної залози спостерігається утвір діаметром близько 4 см з гладенькою
поверхнею, рухомий, підвищеної щільності. Незначно виражені симптоми тиреотоксикозу. Який з додаткових методів обстеження є
найбільш інформативним для уточнення діагнозу?
A. Визначення тиреоїдних гормонів

B. УЗД
C. Рентгенографія шиї
D. Визначення білковозв'язаного йоду
E. Тонкоголкова пункційна біопсія
Правильна відповідь: Тонкоголкова пункційна біопсія

Питання 3
Огляд у педіатра проходить дівчинка віком 14 років. Об'єктивно виявлено: дівчинка високого зросту, астенічної статури, на шкірі
черевної порожнини стрії, голубі склери. Діагностовані сколіотична постава, деформація з боку грудної клітки. Відзначаються
гіперрухливість суглобів, довгі пальці та руки. На УЗД серця візуалізується пролапс мітрального клапана. Що з перерахованого є
найімовірнішою причиною її високого зросту?
a. Синдром Клайнфельтера
b. Синдром Марфана
c. Синдром Нунан
d. Синдром Вільямса
e. Синдром Елерса-Данлоса
Правильна відповідь: Синдром Марфана
Питання 4
Хвора 25-ти років скаржиться на безпліддя протягом трьох років, періодичні затримки менструації від 2 до 4 місяців. За останній рік
вага збільшилась на 12 кг. Виражений гірсутний синдром; базальна температура монофазна. Під час бімануального дослідження: тіло
матки менше норми, рухоме, безболісне, яєчники збільшені, щільні, розмірами 5х6 см, безболісні, склепіння піхви глибокі. Яка імовірна
причина безплідності?
A. Гранульозоклітинна пухлина яєчників

B. Фолікулярні кісти
C. Синдром склерокістозних яєчників
D. Двобічний сальпінгоофорит
E. Дисгенезія гонад
Правильна відповідь: Синдром склерокістозних яєчників

Питання 5
В пологовий будинок доставлена вагітна 32-х років. Зі слів родичів дома мала судоми, втратила свідомість. Турбує головний біль,
загальна слабкість, свідомість дещо затьмарена. Вагітність ІІ, 34 тижні. АТ- 170/120 мм рт.ст., пульс - 100/хв. Спостерігаються
генералізовані набряки, що виникли 3 тижні тому. Серцебиття плода - ритмічне, приглушене, 124/хв. Яка тактика?
A. Інтенсивна терапія, родорозрішення в терміні 36 тижнів

B. Інтенсивна терапія та негайне родорозрішення
C. Інтенсивна терапія, родорозрішення впродовж доби
D. Інтенсивна терапія, родорозрішення в терміні 37-40 тижнів
E. Інтенсивна терапія, родорозрішення впродовж тижня
Правильна відповідь: Інтенсивна терапія та негайне родорозрішення
Питання 6
Жінка віком 56 років працює дезінфектором протягом 19 років. Скаржиться на загальну слабкість, нудоту, гіркоту в роті, тяжкість у
правому підребер'ї, швидку втомлюваність. Об'єктивно спостерігається: температура тіла --- 37,1°C, іктеричність склер, печінка
збільшена. Загальний білірубін --- 40 мкмоль/л. Який імовірний діагноз?
a. Токсичний професійний гепатит

b. Гострий гепатит
c. Хронічний холецистит
d. Гострий холецистит
e. Хронічний панкреатит
Правильна відповідь: Токсичний професійний гепатит

Питання 7
Хворий 42-х років зі скаргами на гострий біль в епігастральній ділянці, що почався раптово на тлі повного здоров'я, та підвищення
температури тіла до 38,5°C, з позитивним симптомом Щоткіна-Блюмберга, потребує хірургічної медичної допомоги. Який вид
хірургічної допомоги за часом може бути наданий хворому?
A. Відтермінована або планова

B. Екстрена (невідкладна) або планова
C. Екстрена (невідкладна) або відтермінована
D. Планова
E. Екстрена (невідкладна)
Правильна відповідь: Екстрена (невідкладна)
Питання 8
У дитини віком 1 рік протягом двох місяців після введення до раціону манної каші спостерігаються зниження апетиту, дратливість,
втрата маси тіла, рясні та смердючі випорожнення. Шкіра бліда та суха, волосся ламке, живіт збільшений у розмірі, кінцівки тонкі. У
копрограмі спостерігається підвищений вміст жирних кислот. Встановіть найімовірніший діагноз.
a. Функціональна діарея
b. Муковісцидоз
c. Целіакія
d. Синдром подразненого кишечника
e. Лактазна недостатність
Правильна відповідь: Целіакія
Питання 9
З дому надійшла дитина 3-х років, у якої на тлі гіпертермічного синдрому, спричиненого грипом, протягом 50-ти хвилин тривають
тоніко-клонічні генералізовані судоми. Терапія не проводилася. Для негайного лікування судомного синдрому необхідно:
A. Ввести лоразепам внутрішньовенно

B. Призначити парацетамол у високих дозах
C. Терміново накласти дитині холодні компреси
D. Ввести фенобарбітал внутрішньом'язово
E. Ввести кальцію глюконат внутрішньовенно
Правильна відповідь: Ввести лоразепам внутрішньовенно

Питання 10
Пацієнтка віком 38 років, друга вагітність терміном 23--24 тижні, хворіє на цукровий діабет 2 типу, з приводу чого отримує метформін в
добовій дозі 2500 мг. Лабораторно виявлено: глікований гемоглобін (HbA_1c) --- 7,2 %. Яка подальша тактика лікування цієї пацієнтки?
a. Залишити лікування без змін

b. Збільшити дозу метформіну до 3000 мг/добу
c. Додати до метформіну аналоги ГПП-1
d. Призначити інсулінотерапію та відмінити метформін
e. Відмінити метформін і перевести на препарати сульфанілсечовини
Правильна відповідь: Призначити інсулінотерапію та відмінити метформін
Питання 11
Серед прикріпленого населення лікаря загальної практики 30% складають люди похилого, старечого віку. Які особливості
захворюваності цього контингенту повинен враховувати лікар для організації надання їм медичної допомоги?
A. Сезонний характер захворюваності та звернень за допомогою

B. Збільшення частки гострих інфекційних захворювань
C. Значна частка неускладнених атипових захворювань
D. Велика кількість хвороб з нетяжким типовим перебігом
E. Велика кількість хронічних захворювань
Правильна відповідь: Велика кількість хронічних захворювань
Питання 12
Чоловік 70-ти років хворіє на ішемічну хворобу серця. Настрій помітно знижений, тривожний. На тлі тривалого безсоння з'явилися
страхи, небажання жити, думки покінчити з собою. Подовгу сидить у одній і тій самій позі, відповідає не одразу, тихо, монотонним
голосом. На обличчі вираз страждання, болю, страху. Який провідний психопатологічний синдром?
A. Параноїдний синдром
B. Астенічний синдром
C. Обсесивний синдром
D. Депресивний синдром
E. Фобічний синдром
Правильна відповідь: Депресивний синдром

Питання 13
До сімейного лікаря звернулася жінка віком 35 років зі скаргами на рясні менструації, які тривають до 10 днів. Під час гінекологічного
огляду виявлено: шийка матки не змінена, матка в anterflexio, звичайних розмірів, рухома, неболюча. Придатки з обох боків без
особливостей. Сімейний лікар встановив попередній діагноз: аномальна маткова кровотеча. Який із вказаних інструментальних методів
є першочерговим у діагностиці цієї патології?
a. Кульдоскопія
b. Кольпоскопія
c. Лапароскопія
d. УЗД трансабдомінальне
e. УЗД трансвагінальне
Правильна відповідь: УЗД трансвагінальне
Питання 14
Вагітній 20-ти років 2 дні тому в терміні 18 тижнів вагітності виконано кримінальний аборт на дому. Об'єктивно: температура тіла -
39,4°C, лихоманка, загальний стан тяжкий, пульс - 120/хв., артеріальний тиск - 80/60 мм рт.ст. Дно матки на 4 см вище лона, матка
болюча. Сечі за останні 6 годин - 100 мл. Який наступний крок є найбільш доречним?
A. Антибіотики широкого спектру дії внутрішньовенно, інфузійна терапія, дилатація та кюретаж матки
B. Бактеріологічний посів крові, інфузійна терапія, гістеректомія з придатками
C. Бактеріологічний посів крові, форсований діурез, гістеректомія з придатками
D. Антибіотики широкого спектру дії внутрішньовенно, гістеректомія з придатками
E. Антибіотики широкого спектру дії внутрішньовенно, дилатація і кюретаж матки
Правильна відповідь: Антибіотики широкого спектру дії внутрішньовенно, інфузійна терапія, дилатація та кюретаж матки
Питання 15
Пацієнт віком 36 років скаржиться на напади задухи з переважно утрудненим видихом, які відбуваються до 2--3 разів на день і
знімаються інгаляціями β₂-адреноміметиків. Хворіє протягом 10 років. Об'єктивно спостерігається: грудна клітка розширена, над
легенями коробковий перкуторний тон, під час аускультації вислуховується жорстке дихання з подовженим видихом. Під час
лабораторного дослідження мокроти виявлено багато еозинофілів, кристали Шарко-Лейдена та спіралі Куршмана. Який попередній
діагноз?
a. Бронхіальна астма
b. Карциноїдний синдром
c. Хронічний обструктивний бронхіт
d. Спонтанний пневмоторакс
e. Серцева астма
Правильна відповідь: Бронхіальна астма
Питання 16
Жінка віком 59 років скаржиться на біль та набряклість дрібних суглобів кистей, задуху, слабкість. Хворіє 8 років. Об'єктивно
спостерігається: t° тіла --- $37,8^oC$, дрібноточкові крововиливи на тулубі та кінцівках, ульнарна девіація кистей. Межі серця зміщені
вліво, систолічний шум над верхівкою. Пульс --- 96/хв. АТ --- 170/100 мм рт. ст. У загальному аналізі крові виявлено: еритроцити --- $3,2
· 10^{12$/л, Hb --- 108 г/л, лейкоцити --- $6,8 · 10^9$/л, тромбоцити --- $220 · 10^9$, ШОЕ --- 48 мм/год., С-реактивний білок +++. У
загальному аналізі сечі виявлено: щільність --- 1016, білок --- 2,8 г/л, лейкоцити --- 10--12 в п/з, еритроцити --- 2--4 в п/з. Який діагноз
найімовірніший?
a. Ревматоїдний артрит
b. Системний червоний вовчак
c. Ревматизм
d. Хронічний гломерулонефрит
e. Тромбоцитопенічна пурпура
Правильна відповідь: Ревматоїдний артрит

Питання 17
У 10-річного хлопчика, хворого на гемофілію, спостерігаються явища гострої респіраторної вірусної інфекції з лихоманкою. Який з
наведених препаратів, що вводяться із жарознижувальною метою, є протипоказаним цьому хворому?
A. Піпольфен
B. Ацетилсаліцилова кислота
C. Дротаверин
D. Парацетамол
E. Ібупрофен
Правильна відповідь: Ацетилсаліцилова кислота
Питання 18
Хвора 36-ти років скаржиться на задишку, відчуття стискання в правій половині грудної клітки, підвищення температури до 38,7°C,
кашель з виділенням невеликої кількості слизово-гнійного харкотиння. Хворіє понад тиждень. Скарги пов’язує з переохолодженням.
Об'єктивно: легкий акроціаноз губ, пульс ритмічний, 90/хв., артеріальний тиск - 140/85 мм рт.ст. Права половина грудної клітки відстає в
акті дихання. Перкусія - справа нижче кута лопатки прослуховується тупість з межею до верху. В цій ділянці дихання відсутнє. Який
найбільш імовірний діагноз?
A. Ателектаз легені
B. ТЕЛА
C. Ексудативний плеврит
D. Абсцес легені
E. Позагоспітальна пневмонія
Правильна відповідь: Ексудативний плеврит

Питання 19
У хворого 47-ми років на восьмий день після операції з приводу панкреонекрозу, перитоніту з'явилось підвищення температури тіла до
39°C, анемія, лейкоцитоз, гіпопротеїнемія, спленомегалія, токсична енцефалопатія. Яке ускладнення має розвиток у цій ситуації?
A. Гостра ниркова недостатність

B. Внутрішньоочеревинна кровотеча
C. Гострий менінгіт
D. Гостра печінкова недостатність
E. Загальна гнійна інфекція (сепсис)
Правильна відповідь: Загальна гнійна інфекція (сепсис)
Питання 20
Жінка 65-ти років хвора на хронічне обструктивне захворювання легень із загостреннями хвороби щонайменше двічі на рік. Останнє
загострення з підвищенням температури та гнійним харкотинням було проліковане 3 тижні тому. Яка тактика ведення хворої щодо
вторинної імунопрофілактики загострень та прогресування дихальної недостатності?
A. Призначення гомологічного імуноглобуліну

B. Вакцинація проти пневмококу та проти грипу
C. Вакцинація проти гемофільної інфекції типу В
D. Вакцинація БЦЖ після негативного результату проби Манту
E. Усі щеплення протипоказані
Правильна відповідь: Вакцинація проти пневмококу та проти грипу

Питання 21
Мати 22-місячного хлопчика звернулася до лікаря зі скаргами на погане набирання ваги та худобу у дитини. Годує грудним молоком на
вимогу, не менше 5 разів на день. Вага та зріст хлопчика нижче 3-го стандартного відхилення для його віку. У нього дугоподібна
деформація ніг та потовщені зап'ястя. При лабораторному дослідженні підвищений рівень лужної фосфатази. Дефіцит якого вітаміну
найбільш імовірно спричинив подібний стан у дитини?
A. Вітаміну E
B. Вітаміну PP
C. Вітаміну D
D. Вітаміну A
E. Вітаміну B₆
Правильна відповідь: Вітаміну D
Питання 22
Дитина 3-х років хворіє 3 доби. Спостерігаються температура, кашель, нежить, кон'юнктивіт, світлобоязнь, білуватий крапковий висип
на слизовій оболонці ясен та внутрішній поверхні щік і плямиста енантема твердого та м'якого піднебіння. Яке захворювання можна
діагностувати?
A. Герпетична інфекція
B. Інфекційний мононуклеоз
C. Гостра респіраторна вірусна інфекція
D. Кір
E. Ентеровірусна інфекція
Правильна відповідь: Кір

Питання 23
Хлопчик віком 10 років лікувався в кардіологічному відділенні з приводу ревматизму, І атака, активна фаза, активність ІІ ступеня.
Виписаний у задовільному стані. Який препарат найдоцільніше призначити для профілактики вторинного ревматизму?
a. Біцилін-1
b. Ампіцилін
c. Еритроміцин
d. Біцилін-5
e. Оксацилін
Правильна відповідь: Біцилін-5
Питання 24
У післяопераційного хворого, якому 6 днів тому проведено видалення нижньої частки лівої легені в зв’язку з бактеріальною
деструкцією і розвитком пневмотораксу, наросла задишка до 35/хв., раО2 знизився до 70 мм рт.ст., появився кашель, виділення великої
кількості харкотиння. Під час аускультації правої та лівої легень - маса різнокаліберних хрипів, різко ослаблене дихання. Яка ступінь
дихальної недостатності у цього хворого?
A. IV ступінь
B. II ступінь
C. 0 ступінь
D. III ступінь
E. I ступінь
Правильна відповідь: II ступінь

Питання 25
Жінка віком 46 років із інфарктом міокарда в анамнезі шпиталізована до лікарні у зв’язку зі скаргами на болі за грудиною, серцебиття та
задишку, яка прогресивно наростає. Об'єктивно спостерігається: АТ – 70/40 мм. рт.ст, пульс слабкий, ЧСС не визначається. Під час
проведення ЕКГ пацієнтка втратила свідомість. На ЕКГ виявлено: хаотичні недиференційовані хвилі з частотою 250-300/хв. Яка тактика
лікування є оптимальною для цієї пацієнтки?
a. Фармакологічна кардіоверсія
b. Тимчасовий електрокардіостимулятор
c. Синхронізована кардіоверсія
d. Уведення протишокових засобів
e. Непрямий масаж серця
Правильна відповідь: Синхронізована кардіоверсія
Питання 26
У юнака віком 18 років вперше діагностовано виразку цибулини дванадцятипалої кишки. Тест на Helicobacter pylori позитивний, рН
шлункового соку --- 1,0. Яка схема лікування є найдоцільнішою в цьому разі?
a. Кларитроміцин + омепразол
b. Де-нол + трихопол
c. Квамател + амоксицилін
d. Де-нол + циметидин
e. Омепразол + оксацилін
Правильна відповідь: Кларитроміцин + омепразол
Питання 27
Хворий 62-х років звернувся зі скаргами на періодичне відходження червоподібних кров'яних згустків з сечею. У правій половині
живота під час пальпації визначається горбисте, безболісне, рухливе утворення. Який з перерахованих методів обстеження необхідно
застосувати у першу чергу?
A. Хромоцистоскопію
B. Цистоскопію
C. Екскреторну урографію
D. УЗД нирок та заочеревинного простору
E. Комп'ютерну томографію тазу
Правильна відповідь: УЗД нирок та заочеревинного простору

Питання 28
Жінка 37-ми років звернулася до лікаря зі скаргами на слабкість, швидку стомлюваність, запаморочення, поганий апетит, утруднене
ковтання їжі. В анамнезі під час вагітності 5 років тому у хворої відзначалося зниження гемоглобіну до 86 г/л. При лабораторному
дослідженні в загальному аналізі крові: еритроцити - 3,4 . 1012/л, Hb- 70 г/л, колірний показник - 0,6, ретикулоцити - 2%, лейкоцити - 4,7 .
109/л, е- 2%, п- 3%, с- 64%, лімф.- 26%, мон.- 5%, швидкість осідання еритроцитів - 40 мм/год. Сироваткове залізо - 6,3 мкмоль/л. Який
діагноз є найбільш імовірним?
A. Анемія Мінковського-Шоффара
B. Фолієводефіцитна анемія
C. Гіпопластична анемія
D. Аутоімунна гемолітична анемія
E. Залізодефіцитна анемія
Правильна відповідь: Залізодефіцитна анемія
Питання 29
Пацієнтка віком 30 років звернулася до лікаря зі скаргами на відсутність місячних впродовж двох років після других пологів. З анамнезу
відомо, що пологи ускладнилися масивною кровотечею. Після пологів пацієнтка почала відзначати випадіння волосся, втрату ваги.
Об'єктивно спостерігається: жінка астенічна, зовнішні статеві органи гіпопластичні, шийка матки циліндричної форми, тіло матки
маленьке, безболісне, додатки матки не визначаються. Який діагноз найімовірніший?
a. Маткова вагітність
b. Пухлина гіпофіза (хвороба Іценка-Кушинга)
c. Гіпофізарна аменорея (синдром Шихана)
d. Синдром Штейна-Левенталя
e. Первинна аменорея
Правильна відповідь: Гіпофізарна аменорея (синдром Шихана)

Питання 30
У хворої 50-ти років впродовж півтора місяця спостерігається стабільне наростання жовтяниці, анемії з періодичними підйомами
температури тіла. Під час пальпації виявлено збільшений і безболісний жовчний міхур. Розвиток якого захворювання можна
припустити?
A. Ехінококоз печінки
B. Рак головки підшлункової залози
C. Рак жовчного міхура
D. Первинний склерозивний холангіт
E. Жовчнокам'яна хвороба
Правильна відповідь: Рак головки підшлункової залози
Питання 31
Потерпілий впав з драбини висотою 2 м. Лікар швидкої медичної допомоги припускає компресійний перелом хребців на рівні L1--L2.
Об'єктивно спостерігається: АТ --- 100/60 мм рт. ст., пульс --- 104/хв. Яку допомогу на місці події потрібно надати потерпілому?
a. Транспортування в стаціонар в положенні на боці

b. Анальгетики внутрішньом'язово, транспортування в положенні сидячи
c. Анестезія хребців за Шнеком, транспортування в стаціонар
d. Знеболення, протишокова терапія, транспортування в стаціонар
e. Знеболення, транспортування в лікарню на жорстких ношах
Правильна відповідь: Знеболення, транспортування в лікарню на жорстких ношах
Питання 32
У дівчинки 3-х місяців діарея та гіпотрофії. Народилася з масою 3300 г. З 2-х місяців переведена на штучне вигодовування коров'ячим
молоком. Шкіра суха, м'язовий тонус знижений, випорожнення рідкі, зеленуваті, смердючі. У копрограмі багато нейтрального жиру.
Хлориди поту - 70 мекв/л. Яке захворювання найбільш імовірне?
A. Непереносимість білку коров'ячого молока

B. Муковісцидоз
C. Дисахаридна недостатність
D. Целіакія
E. Кишкова інфекція
Правильна відповідь: Муковісцидоз

Питання 33
У новонародженого, що народився в результаті стрімких пологів, спостерігається парез м'язів кисті. Хапальний рефлекс відсутній, не
вдається викликати долонно-ротовий рефлекс. Чутливість кисті відсутня. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Парез Дюшена-Ерба
B. Синдром Горнера-Бернара
C. Тотальне ураження плечового сплетення
D. Парез Дежерін-Клюмпке
E. Парез діафрагми
Правильна відповідь: Парез Дежерін-Клюмпке
Питання 34
Пацієнтка 20-ти років проходить лікування з приводу анемії (гемоглобін - 72 г/л). Півтора роки тому після мимовільного викидня у
терміні 16 тижнів та крововтрати відзначає зниження пам'яті, втомлюваність, втрату апетиту, сухість шкіри, ламкість нігтів, набряклість,
порушення менструальної функції. Об'єктивно: артеріальний тиск - 80/55 мм рт.ст., пульс - 54/хв., зріст - 168 см, вага - 48 кг, гіпоплазія
статевих органів. Призначення якого з перерахованих препаратів буде найбільш доречним цій пацієнтці?
A. Імуноглобулін людини нормальний

B. Метотрексат
C. Гідрокортизон
D. Гідроксихлорохін
E. Інфліксимаб
Правильна відповідь: Гідрокортизон

Питання 35
У лікарню швидкої допомоги поступив хворий, що скаржиться на нудоту, багаторазове блювання, пронос, розлади зору - поява сітки
перед очима, нечітке бачення ближніх предметів. З анамнезу хворого з'ясувалося, що напередодні ввечері він споживав м'ясну
консерву домашнього приготування зі смаженою картоплею. Перші симптоми з'явились вночі. Який діагноз найбільш імовірний?
A. Ботулізм
B. Стафілококовий токсикоз
C. Дизентерія
D. Сальмонельоз
E. Шигельоз
Правильна відповідь: Ботулізм
Питання 36
Забійник вугільної шахти 38-ми років, стаж 15 років, скаржиться на кашель з виділенням слизового харкотиння темного кольору, задуху
при фізичному навантаженні, біль у грудях під час дихання. Аускультативно: жорстке дихання, сухі та вологі хрипи. На рентгенограмі:
бронхо-судинний малюнок посилений, деформований, поодинокі вогнищеві тіні діаметром до 1-3 мм в середніх та нижніх відділах
легень, корені розширені, ущільнені. Функція зовнішнього дихання порушена за обструктивним типом. Встановіть попередній діагноз:
A. Антракоз
B. Бронхопневмонія
C. Туберкульоз
D. Хронічне обструктивне захворювання легень
E. Талькоз
Правильна відповідь: Антракоз

Питання 37
Батьки дитини 2-х місяців скаржаться на часте зригування, блювання після їжі неперетравленим молоком. Об'єктивно: неспокійна. Вага
тіла відповідає віку. Тургор м'яких тканин задовільний. Живіт помірно здутий, м'який. Випорожнення 5 разів на добу, жовті, без слизу.
Копрограма та бактеріальне дослідження випорожнень без патології. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Кишкова інфекція
B. Пілоростеноз
C. Вада розвитку кишечника
D. Дизбактеріоз кишечника
E. Пілороспазм
Правильна відповідь: Пілороспазм
Питання 38
Під час огляду новонародженої дівчинки виявлено крововилив на голові, який не виходить за межі однієї кістки, не пульсує, не болить.
Який стан розвинувся у дитини?
a. Пологова пухлина
b. Водянка мозку
c. Кефалогематома
d. Внутрішньочерепна пологова травма
e. Пухирчатка новонародженого
Правильна відповідь: Кефалогематома

Питання 39
Дитина 3-х місяців доставлена в лікарню зі скаргами на мляве смоктання та появу задишки, яка посилюється під час годування,
неспокій. Симптоми з'явилися протягом останніх годин. Шкіра бліда, з попелястим відтінком, кінцівки холодні. Аксилярна температура -
36,8°C. Частота дихання - 66/хв. Частоту серцевих скорочень підрахувати не вдається. Пульс слабкий. Печінка пальпується на 4 см нижче
реберної дуги. На ЕКГ: ЧСС - 230/хв., ритм правильний, зубець Р на Т, комплекси тривалістю 0,08 с. Який препарат вибору для надання
невідкладної допомоги даній дитині?
A. Аденозин
B. Пропранолол
C. Дигоксин
D. Верапаміл
E. Лідокаїн
Правильна відповідь: Аденозин
Питання 40
Хвора 55-ти років скаржиться на випорожнення 3-4 рази протягом 1-2 годин переважно вранці, після сніданку. Посилення діареї
пов'язує з підвищеними вимогами з боку оточення, хвилюванням, очікуванням небезпеки. Об'єктивно: метушлива, багатомовна,
збільшеної ваги. Шкіра без змін, тургор нормальний, живіт м'який безболісний. В аналізі крові змін не має; аналіз калу: несформований,
незначна кількість крохмальних зерен та м'язових волокон, лейкоцити - 3-4 в п/з; колоноскопія без патології. Призначення якого
препарату буде найбільш доречним?
A. Бісакодил
B. Дротаверин
C. Анаприлін
D. Ампіцилін
E. Лоперамід
Правильна відповідь: Лоперамід

Питання 41
Дівчину віком 24 років шпиталізовано зі скаргами на блювання за типом <<кавової гущі>>, запаморочення, загальну слабкість. Під час
об'єктивного обстеження: пацієнтка у свідомості, шкіра бліда, суха, над легенями аускультативно --- жорстке дихання. ЧД --- 20/хв, АТ ---
100/80 мм рт. ст, пульс --- 100/хв. Живіт м'який, безболісний. Перитонеальні симптоми негативні. Стілець рідкий, чорний. Діурез
збережений. У клінічному аналізі крові виявлено: Нв --- 95 г/л; Ер --- 3,1 Т/л; Л --- 9,8 Г/л. Який показник шокового індекса Альговера у
цієї пацієнтки?
a. 1
b. 0,85
c. 2
d. 1,5
e. 1,25
Правильна відповідь: 1
Питання 42
У чоловіка 45-ти років протягом останніх двох тижнів розвинулася підвищена активність, став балакучим, ейфорічним, мало спав,
стверджував, що може "врятувати людство", здатен вирішити проблему раку та СНІДу, роздавав гроші незнайомцям. Оберіть найбільш
імовірний діагноз:
A. Шизоафективний розлад
B. Панічний розлад
C. Кататонічне збудження
D. Ажитована депресія
E. Маніакальний напад
Правильна відповідь: Маніакальний напад

Питання 43
Жінка 49-ти років звернулася до лікаря зі скаргами на головний біль, припливи жару до голови, шиї, підвищену пітливість, серцебиття,
підвищення артеріального тиску до 170/100 мм рт.ст., дратівливість, безсоння, плаксивість, послаблення пам'яті, рідкі мізерні
менструації, збільшення маси тіла на 5 кг протягом останніх півроку. Який діагноз є найбільш імовірним?
A. Клімактеричний синдром
B. Артеріальна гіпертензія
C. Посткастраційний синдром
D. Передменструальний синдром
E. Соматоформний розлад
Правильна відповідь: Клімактеричний синдром
Питання 44
Хворий 68-ми років звернувся до урологічної клініки зі скаргами на поклики до сечопуску, відсутність сечі протягом останніх 10 годин.
Об'єктивно: над лобком пальпується болючий утвір, верхній край якого сягає пупка, в ході ректального дослідження передміхурова
залоза збільшена, безболісна, щільної консистенції. Додаткове дослідження виявило рівень простатспецифічного антигену в крові - 3,2
нг/мл. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Доброякісна гіперплазія передміхурової залози, гостра затримка сечі

B. Хронічний парапроктит, гостра затримка сечі
C. Доброякісна гіперплазія передміхурової залози, хронічна затримка сечі
D. Рак передміхурової залози, гостра затримка сечі
E. Склероз передміхурової залози, гостра затримка сечі
Правильна відповідь: Доброякісна гіперплазія передміхурової залози, гостра затримка сечі

Питання 45
Чоловік віком 25 років, який 4 роки хворіє на розсіяний склероз, скаржиться на посилення хиткості, слабкість нижніх кінцівок, затримку
сечі. Об'єктивно спостерігається: центральний тетрапарез. Мозочкова атаксія. Порушення функції тазових органів. Яка найдоцільніша
терапія у цьому разі?
a. Глюкокортикоїди
b. Вітаміни
c. Антибіотики
d. Десенсибілізуючі
e. Ноотропи
Правильна відповідь: Глюкокортикоїди
Питання 46
Хвора скаржиться на біль внизу живота, який посилюється під час місячних і статевих контактів, та іррадіює в піхву. Під час піхвового
дослідження - ззаду від матки виявляються щільні, вузлуваті, болючі утворення. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Ретроцервікальний ендометріоз
B. Аденоміоз
C. Параметрит
D. Хронічне запалення придатків матки
E. Периметрит
Правильна відповідь: Ретроцервікальний ендометріоз
Питання 47
Дитині 8 років, скарг немає, активна. Загальний стан не порушений. Помірний систолічний шум з максимальним звучанням в ІІІ
міжреберному проміжку зліва від грудини, який не змінюється при диханні, роздвоєння другого тону. Який діагноз найбільш імовірний?
A. Дефект міжпередсердної перегородки

B. Відкрита артеріальна протока
C. Дефект міжшлуночкової перегородки
D. Недостатність трикуспідального клапану
E. Пролапс мітрального клапану
Правильна відповідь: Дефект міжпередсердної перегородки

Питання 48
У тримісячної дитини з ознаками рахіту спостерігаються симптоми Хвостека, Труссо, Маслова. Добу тому батьки спостерігали напад
ціанозу, дитина не дихала та вкрилась липким потом. Через одну хвилину настав гучний видих, після чого стан нормалізувався. Яка
причина виникнення вищезазначених симптомів захворювання дитини?
a. Зниження рівня кальцію крові

b. Зниження рівня фосфору крові
c. Підвищення рівня фосфору крові
d. Підвищення рівня кальцію крові
e. Підвищення рівня натрію крові
Правильна відповідь: Зниження рівня кальцію крові
Питання 49
У породіллі 25-ти років відбулися пологи ІІ, термінові, нормальні. 3-я доба післяпологового періоду. Температура тіла - 36,8°C, пульс -
72/хв., артеріальний тиск - 120/80 мм рт.ст. Молочні залози помірно нагрублі, соски чисті. Живіт м'який, безболісний, дно матки на 3
поперечні пальця нижче від пупка. Лохії кров'янисті, помірні. Який імовірний діагноз?
A. Фізіологічний перебіг післяпологового періоду

B. Залишки плацентарної тканини після пологів
C. Післяпологовий метроендометрит
D. Субінволюція матки
E. Лактостаз
Правильна відповідь: Фізіологічний перебіг післяпологового періоду

Питання 50
У дівчини 17-ти років після нервового стресу розвинулася задишка, відчуття "стороннього тіла" у горлі, колючий та ниючий біль в
ділянці верхівки серця. Об'єктивно: плями червоного кольору на обличчі та шиї, дихання везикулярне, частота дихання - 26/хв. Межі
серця у нормі, тони чисті, ритмічні, частота серцевих скорочень - 120/хв., артеріальний тиск - 130/80 мм рт.ст. Лікар "швидкої" вважає,
що це соматоформний розлад. Який препарат буде найбільш корисним в даній ситуації?
A. Парацетамол
B. Корвалол
C. Нітрогліцерин
D. Аспірин
E. Дротаверин
Правильна відповідь: Корвалол
Питання 51
У хворого на цукровий діабет з правобічною нижньочастковою пневмонією на 7-му добу підвищилася температура до 39,6oC з
остудою, посилилася задишка. Об'єктивно: ЧД- 26/хв., ЧСС- 100/хв., АТ- 100/60 мм рт.ст. Нижче кута правої лопатки перкуторно тупий
звук, дихання не вислуховується. Рентгенографія ОГК: справа від 6 ребра донизу - інтенсивне затемнення легеневої тканини, синус не
диференціюється. Яке ускладнення розвинулося у хворого?
A. Тромбоемболія дрібних гілок легеневої артерії

B. Пневмоторакс
C. Емпієма плеври
D. Гідроторакс
E. Ателектаз нижньої частки правої легені
Правильна відповідь: Емпієма плеври

Питання 52
Юнак 17 років вимагає зробити йому пластичну операцію. Вважає, що з таким носом, як у нього, неможливо жити, де б він не з'явився,
усі з нього сміються, кепкують за його спиною. Ходить, низько насунувши кашкета, низько опускає голову, до очей замотується шарфом.
Об'єктивних підстав для ринопластики немає, ніс у хлопця майже класичної форми. Визначте психопатологічний стан:
a. Порушення схеми тіла

b. Дисморфоманія
c. Іпохондричний невроз
d. Нав'язливі думки
e. Синдром Капгра
Правильна відповідь: Дисморфоманія
Питання 53
Хворий 45-ти років має скарги на постійний головний біль, біль у серці, колінних суглобах. Три роки тому був укус кліща з кільцевою
еритемою на шкірі. Об'єктивно: акродерматит, двобічна пірамідна недостатність, розлади координації. Який діагноз найбільш
імовірний?
A. Нейробореліоз
B. Розсіяний склероз
C. Нейросифіліс
D. Ішемічна енцефалопатія
E. Вірусний енцефаліт
Правильна відповідь: Нейробореліоз
Питання 54
Серед усіх зареєстрованих захворювань населення, що обслуговується поліклінікою міста, хворі на цукровий діабет склали 21%. Який
статистичний показник наведено?
A. Кореляції
B. Співвідношення
C. Інтенсивний
D. Екстенсивний
E. Наочності
Правильна відповідь: Екстенсивний

Питання 55
Син пацієнтки подав позов до суду після смерті його матері, яка хворіла на рак молочної залози. У зв'язку з тим, що у минулому вона
пережила інсульт і мала діабет, їй була протипоказана агресивна терапія раку. Вона страждала від сильного болю, але лікарі амбулаторії
не мали змоги отримати навіть 1 мг морфіну на її лікування. Який вид допомоги повинні були надати лікарі первинної ланки для
полегшення стану пацієнтки?
a. Первинна медична допомога

b. Екстренна медична допомога
c. Вторинна медична допомога
d. Третинна медична допомога
e. Паліативна медична допомога
Правильна відповідь: Паліативна медична допомога
Питання 56
У хлопчика віком 7 років після падіння з висоти спостерігається часте поверхневе дихання, ціаноз обличчя. Права половина грудної
клітки в акті дихання участі не бере, під час перкусії в цій ділянці визначається тимпаніт, під час аускультації дихання не
прослуховується. Яка патологія, найімовірніше, зумовлює таку клінічну картину? Яке інструментальне дослідження буде
найінформативнішим у цьому разі?
a. Напружений правобічний пневмоторакс. Оглядова рентгенографія грудної клітки

b. Медіастиніт. Оглядова рентгенографія грудної клітки
c. Напружена кіста правої легені. Трахеобронхоскопія
d. Стороннє тіло дихальних шляхів. Діагностично-лікувальна бронхоскопія
e. Правобічний гемоторакс. Оглядова рентгенографія грудної клітки
Правильна відповідь: Напружений правобічний пневмоторакс. Оглядова рентгенографія грудної клітки
Питання 57
В організм людини з атмосферного повітря надходять декілька хімічних речовин. Як називається тип комбінованої дії, де сукупний
ефект перевищує суму ефектів кожної окремої речовини, що входить у комбінацію, в разі її ізольованої дії на організм?
a. Ізольована дія
b. Комплексна дія
c. Потенціювання
d. Антагонізм
e. Поєднана дія
Правильна відповідь: Потенціювання

Питання 58
При проведенні медичного огляду учнів середнього та старшого шкільного віку лікарі визначали відповідність біологічного розвитку та
календарного віку за наступними критеріями: щорічне збільшення довжини тіла, осифікація кісток кисті, кількість постійних зубів. Який
додатковий показник розвитку у ці вікові періоди найбільш імовірно мають включити лікарі?
A. Маса тіла
B. Обвід грудної клітки
C. Розвиток вторинних статевих ознак
D. М'язова сила кисті
E. Життєва ємність легень
Правильна відповідь: Розвиток вторинних статевих ознак
Питання 59
У дитини 3-х років з періодичним болем у животі та піурією в ході УЗД виявлено збільшену нирку та округлої форми порожнини,
сполучені з розширеною мискою. Права нирка не змінена. Який діагноз найбільш імовірний?
A. Мультикістоз
B. Полікістоз
C. Гідронефроз
D. Коралоподібний камінь нирки
E. Ехінокок
Правильна відповідь: Гідронефроз

Питання 60
Жінка 32 років протягом 2 років відзначає періодичний нападоподібний біль у правому підребер'ї, який знімався но-шпою. Біль не
завжди пов'язаний із вживанням їжі, іноді з'являється під час хвилювання, супроводжується болем у серці, серцебиттям. Об'єктивно
спостерігається: емоційно лабільна, під час пальпації живота виникає невелика болючість у ділянці жовчного міхура. Яка найімовірніша
патологія зумовлює таку картину?
a. Хронічний панкреатит
b. Дискінезія жовчовивідних шляхів
c. Хронічний холецистит
d. Дуоденіт
e. Хронічний холангіт
Правильна відповідь: Дискінезія жовчовивідних шляхів
Питання 61
Чоловік 31-го року багато років лікується у психіатра. На тлі тривалого безсоння з'явилися страхи, думки покінчити з собою, намагався
повіситися. Настрій помітно знижений, від лікування відмовляється. Які дії є найбільш рекомендованими для профілактики суїциду
хворого?
A. Амбулаторне лікування
B. Госпіталізація в неврологічне відділення
C. Психотерапевтична бесіда
D. Госпіталізація в психлікарню
E. Суворий нагляд вдома
Правильна відповідь: Госпіталізація в психлікарню

Питання 62
Хворій 20-ти років у зв'язку з перенесеною ангіною були призначені антибіотики, від яких вона відмовилася. Через 2 тижні з'явилися
набряки обличчя, підвищився артеріальний тиск, зменшилася кількість виділеної сечі. Об'єктивно: АТ- 150/110 мм рт.ст. У сечі: питома
вага - 1020; білок - 6,3 г/л; еритроцити - 30-40 п/з; поодинокі гіалінові циліндри. Креатинін крові - 340 мкмоль/л, сечовина - 4,2 ммоль/
л. Яке захворювання розвинулося у пацієнтки?
A. Хронічний пієлонефрит
B. Хронічний гломерулонефрит
C. Гострий пієлонефрит
D. Гострий гломерулонефрит
E. Хронічна ниркова недостатність
Правильна відповідь: Гострий гломерулонефрит
Питання 63
У чоловіка віком 30 років на восьму добу захворювання, яке почалось поступово, із повільним наростанням гарячки та інтоксикації,
з'явився нерясний розеолезний висип на шкірі живота. Об'єктивно спостерігається: блідий, температура тіла -40°С, пульс-80/хв,
АТ-100/65мм рт.ст. Язик обкладений нальотом, живіт здутий, пальпується селезінка та збільшена печінка. Обстеження на наявність якого
захворювання потрібно провести в першу чергу?
a. Кір
b. Висипний тиф
c. Сепсис
d. Скарлатина
e. Черевний тиф
Правильна відповідь: Черевний тиф

Питання 64
Хвора 65-ти років госпіталізована в реанімаційне відділення в коматозному стані. Хворіє на цукровий діабет ІІ-го типу 10 років. Останні
2 тижні спостерігалися виражена поліурія, полідипсія. Глюкоза сироватки крові - 30 ммоль/л, рН артеріальної крові - 7,3. Осмолярність
плазми крові - 350 мОсм/л. Хворій встановлено діагноз: діабетична гіперосмолярна кома. Який основний патогенетичний механізм
коми?
A. Підвищення канальцевої реабсорбції

B. Гіпонатріємія
C. Дегідратація
D. Гіпокоагуляція
E. Підвищення клубочкової фільтрації
Правильна відповідь: Дегідратація
Питання 65
У юнака 16-ти років на тлі підвищеної сальності шкіри обличчя, верхньої частини спини, передньої поверхні грудей, множинні
комедони, періодично з'являються фолікулярні вузлики, пустули. Суб'єктивних відчуттів немає. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Вульгарний сикоз
B. Вторинний сифіліс
C. Фурункульоз
D. Звичайні вугри
E. Рожеві вугри
Правильна відповідь: Звичайні вугри
Питання 66
Чоловік віком 45 років скаржиться на інтенсивний біль за грудиною, що іррадіює у нижню щелепу, виникає у спокої, вночі, кілька разів
по 10--15 хвилин. Під час больового нападу на ЕКГ реєструється елевація сегменту SТ у відведеннях V 3--4. Який попередній діагноз?
a. Інфаркт міокарда
b. Стабільна стенокардія IV функціонального класу
c. Стенокардія Принцметала
d. Стенокардія, що прогресує
e. Стабільна стенокардія II функціонального класу
Правильна відповідь: Стенокардія Принцметала

Питання 67
Хлопчик 5-ти років прийшов з матір'ю на прийом до лікаря зі скаргами на припухлість обличчя, біль у вухах та підвищену температуру
протягом останніх 5 днів. Через релігійні переконання матері вакцинація дитини неповна. Під час фізикального обстеження виявлено
двосторонній, болючий набряк у ділянці жувального м'яза та гарячку 39,3°C. Що з перерахованого буде найбільш доцільно призначити
цьому пацієнту?
A. Пеніцилін
B. Імуноглобулін людини нормальний
C. Парацетамол
D. Цефтриаксон
E. Ацикловір
Правильна відповідь: Парацетамол
Питання 68
До лікаря звернувся чоловік віком 36 років зі скаргами на відчуття пекучого загрудинного болю, що зазвичай виникає через 1--1,5
години після вживання їжі та посилюється в горизонтальному положенні. В ході ЕГДС було виявлено два осередкових ураження
нижньої третини слизової оболонки стравоходу, які становлять до 5 мм розміром і розташовані в межах однієї складки. Яка тактика
лікаря буде найдоцільнішою?
a. Призначення кларитроміцину
b. Призначення інгібіторів протонної помпи
c. Хірургічне лікування
d. Призначення ненаркотичних анальгетиків
e. Стаціонарне спостереження
Правильна відповідь: Призначення інгібіторів протонної помпи

Питання 69
У хворої 37-ми років часті болісні сечовипускання, відчуття неповного спорожнення сечового міхура. Хворіє близько 15-ти років. У сечі:
питома вага - 1020, білок - 0,04 г/л, лейк.- 20-25 у п/з, ер.- 3-4 у п/з. При ультрасонографії - нирки без особливостей, об'єм сечового
міхура - 300 мл, його стінка потовщена до 0,5 см, трабекулярна у просвіті - ехозавис. Який метод додаткового дослідження необхідний
цій пацієнтці у першу чергу для уточнення діагнозу?
A. Оглядова урографія
B. Цистоскопія
C. Бакпосів сечі
D. Екскреторна урографія
E. Проба Нечипоренка
Правильна відповідь: Цистоскопія
Питання 70
До ендокринолога звернулася мати чотирирічної дівчинки зі скаргами на неправильну будову зовнішніх статевих органів дитини:
гіпертрофію клітора, великі статеві губи, що нагадують мошонку, а також прискорений ріст, появу аксилярного та лобкового оволосіння,
зниження тембру голосу. Яке обстеження необхідно провести для підтвердження діагнозу?
a. Каріотипування
b. Визначення кісткового віку
c. Визначення ТТГ у крові
d. Визначення 17-ОН-прогестерону сироватки крові та екскреції 17-кетостероїдів з сечею
e. Визначення АКТГ у крові
Правильна відповідь: Визначення 17-ОН-прогестерону сироватки крові та екскреції 17-кетостероїдів з сечею

Питання 71
Хворий 36-ти років скаржиться на задишку, біль у правому підребер'ї, сухий кашель, набряки гомілок. Хворіє 4 місяці, лікувався з
приводу ревматизму - без ефекту. Дифузний ціаноз, набряки ніг, ЧД- 28/хв., температура - 36,8oC. Над нижніми відділами легенів -
дрібноміхурцеві хрипи. Межі серця розширені в усі сторони. Тони серця послаблені, систолічний шум в 5-й точці. Ps- 90/хв., АТ- 100/80
мм рт.ст. Печінка на 4 см нижче реберної дуги. Який попередній діагноз?
A. Гострий міокардит
B. Дилатаційна кардіоміопатія
C. Гіпертрофічна кардіоміопатія
D. Ревматична недостатність мітрального клапану
E. Бактеріальний ендокардит аортального клапану
Правильна відповідь: Дилатаційна кардіоміопатія
Питання 72
За результатами лікарняно-педагогічного спостереження за уроком фізкультури в 9-му класі побудовано фізіологічну криву, що
характеризується поступовим збільшенням частоти пульсу у вступній частині, приростом частоти пульсу на 80% під час основної
частини, крива має 4-зубчастий вигляд. Як можна оцінити організацію уроку фізкультури?
A. Урок побудовано правильно

B. Фізичне навантаження надмірне
C. Фізичне навантаження недостатнє
D. Фізичне навантаження достатнє
E. Тривалі проміжки між вправами
Правильна відповідь: Тривалі проміжки між вправами

Питання 73
Для обслуговування населення в районній поліклініці ЦРЛ є 25 посад лікарів-спеціалістів. Надання якого виду лікувально-
профілактичної допомоги забезпечують вказані лікарі?
A. Першої
B. Третинної
C. Первинної
D. Вторинної
E. -
Правильна відповідь: Вторинної
Питання 74
Хворий 38-ми років, водій автобуса, у робочий час внаслідок аварії отримав тяжку травму спинного мозку (є акт про нещасний випадок
на виробництві). В результаті цього його визнано інвалідом першої групи. Визначте причину інвалідності:
A. Тяжкість травми
B. Професійне захворювання
C. Загальне захворювання
D. Трудове каліцтво
E. Дорожньо-транспортна пригода
Правильна відповідь: Трудове каліцтво
Питання 75
Серед населення, що мешкає поблизу підприємства з виробництва пестицидів, динамічно підвищується рівень вроджених вад
розвитку, що виражаються в центральному паралічі, ідіотії та сліпоті новонароджених. Сполуки якої хімічної речовини можуть зумовити
розвиток цієї патології?
a. Кадмій
b. Залізо
c. Стронцій
d. Ртуть
e. Хром
Правильна відповідь: Ртуть

Питання 76
Хвора 48-ми років надійшла до хірургічного відділення з ранами стегна. При огляді встановлено, що поверхня рани вкрита брудно-
сірим нальотом з неприємним солодкуватим запахом. Рановий вміст нагадує малинове желе. Шкірні покриви навколо рани напружені,
блискучі. Під час пальпації тканин спостерігається помірна крепітація. Яка мікрофлора найбільш імовірно стала причиною запалення?
A. Анаеробна клостридіальна
B. Анаеробна неклостридіальна
C. Стафілококи
D. Синьогнійна паличка
E. Стрептококи
Правильна відповідь: Анаеробна клостридіальна
Питання 77
У хворої на 4-у добу після оперативного втручання з приводу гнійного маститу загальний стан погіршився, зросла температура до 40°C,
частота пульсу - 110/хв., частота дихання - 24/хв. Артеріальний тиск - 100/60 мм рт.ст. В аналізі крові кількість лейкоцитів - 18 . 109/л,
кількість паличкоядерних форм - 19%. Яке ускладнення можна припустити?
A. Перитоніт
B. Нагноєння рани
C. Сепсис
D. Газова гангрена
E. Гостре респіраторне захворювання
Правильна відповідь: Сепсис

Питання 78
Хвора 35-ти років звернулася до лікаря зі скаргами на наявність новоутвору на шкірі правої гомілки. Об'єктивно: невус неправильної
форми діаметром 1 см, без чітких меж, з сухою поверхнею, темно-коричневого кольору. Встановлено діагноз: імовірна меланома шкіри
правої гомілки. Який метод верифікації діагнозу меланоми шкіри?
A. Інцизійна біопсія
B. Мазок-відбиток
C. Ексцизійна біопсія
D. Позитронно-емісійна томографія - комп'ютерна томографія (ПЕТ-КТ)
E. Ультразвукове дослідження (УЗД)
Правильна відповідь: Ексцизійна біопсія
Питання 79
Юнак віком 22 роки звернувся до лікаря зі скаргами на підвищену температуру тіла та кашель з жовтим мокротинням, що
продовжуються протягом семи днів. Під час фізикального обстеження температура тіла --- 38,3°C, АТ --- 130/70 мм рт. ст., ЧСС --- 79/хв,
ЧД --- 17/хв, SpO₂ --- 95% на кімнатному повітрі. Під час аускультації вислуховуються звучні вологі хрипи зліва. На оглядовій
рентгенограмі ОГК спостерігається консолідація у нижній частці лівої легені. Який з перерахованих препаратів буде найбільш доцільно
призначити цьому пацієнту?
a. Ципрофлоксацин
b. Левофлоксацин
c. Гентаміцин
d. Триметоприм-сульфаметоксазол
e. Азитроміцин
Правильна відповідь: Азитроміцин

Питання 80
Жінка віком 55 років скаржиться на пронос, лущення і пігментацію відкритих ділянок тіла (шиї, рук та стоп), дратівливість. З анамнезу
відомо, що одним з основних продуктів у її раціоні харчування є кукурудза, інші овочі та бобові жінка вживає рідко, м'ясо і рибу в їжу
не вживає. Який діагноз найімовірніший у пацієнтки?
a. Бері-бері
b. Дерматит Свіфта
c. Псоріаз
d. Цинга
e. Пелагра
Правильна відповідь: Пелагра
Питання 81
В місті функціонує система централізованого господарчо-питного водопостачання. Його джерелом є поверхнева водойма - річка, яка
за показниками якості води належить до ІІ-го класу вододжерел. При здійсненні поточного лабораторного контролю за якістю води в
точці "перед надходженням води у зовнішню розподільчу мережу" місцевою СЕС було зафіксовано два поспіль відхилення якості води
за показниками епідемічної безпеки. Що найімовірніше є причиною погіршення якості води за епідемічними показниками?
A. Незадовільне транспортування проби до лабораторії

B. Застій води у розподільчій мережі
C. Погіршення санітарного стану водойми - річки
D. Незадовільна робота очисних (головних) споруд водопроводу
E. Порушення правил відбору проб
Правильна відповідь: Незадовільна робота очисних (головних) споруд водопроводу

Питання 82
Пацієнтка віком 30 років скаржиться на відсутність менструацій впродовж року. З анамнезу відомо про наявність масивної
післяпологової кровотечі. Об'єктивно спостерігається: вторинні статеві органи розвинені правильно, оволосіння за жіночим типом. Під
час бімануального дослідження виявлено: матка та придатки без особливостей. Яка можлива причина аменореї?
a. Недостатність яєчників
b. Некроз гіпофізу
c. Некроз кори наднирників
d. Порушення щитоподібної залози
e. Гіпоталамічна недостатність
Правильна відповідь: Некроз гіпофізу
Питання 83
Дільничний педіатр оглянув 1-місячну дитину, яка народилася від І-ї фізіологічної вагітності, в ході нормальних пологів, з масою - 3 400
г. Перебуває на грудному вигодовуванні, за 1-й місяць набрала 750 г. Лікар призначив специфічну профілактику рахіту. Який препарат
він обрав?
A. 3,44% розчин ретинолу ацетату

B. 5% розчин токоферолу ацетату
C. 0,0625% розчин ергокальциферолу
D. 0,125% розчин холекальциферолу
E. 0,125% розчин ергокальциферолу
Правильна відповідь: 0,125% розчин холекальциферолу
Питання 84
Пацієнта віком 38 років турбує біль у ділянці плеснофалангових суглобів 1--2 пальців правої стопи. Під час огляду виявлено: шкіра над
ураженими суглобами багряно-синюшного кольору, на дотик гаряча, у ділянці вушних раковин наявні вузликові утворення, вкриті
тонкою блискучою шкірою. Який препарат для уратзнижувальної терапії потрібно призначити пацієнту?
a. Фебуксостат
b. Алопуринол
c. Німесулід
d. Колхіцин
e. Метотрексат
Правильна відповідь: Алопуринол

Питання 85
У дівчинки 6-ти років на тлі гострої респіраторної вірусної інфекції (ГРВІ) з'явилися зміни в аналізі сечі: сліди білку, лейкоцити - 30-40 в
п/з, еритроцити (свіжі) - 10-12 в п/з. Артеріальний тиск - 100/60 мм рт.ст. Який з наведених діагнозів найбільш імовірний?
A. Сечокам'яна хвороба
B. Вульвовагініт
C. Геморагічний васкуліт
D. Гострий гломерулонефрит
E. Інфекція сечовидільної системи
Правильна відповідь: Інфекція сечовидільної системи
Питання 86
У чоловіка 55-ти років 2 роки тому верифіковано цироз печінки. Впродовж 2-х тижнів стан погіршився, з'явились сонливість,
запаморочення, втрата орієнтації у просторі і часі. Напередодні відзначав день народження в ресторані. Який синдром зумовив
погіршення стану хворого?
A. Печінкової енцефалопатії
B. Гіперспленізму
C. Жовтяниці
D. Холестазу
E. Цитолізу
Правильна відповідь: Печінкової енцефалопатії

Питання 87
Хлопчик 10-ти рокiв скаржиться на підвищення температури тіла до 38,5°C, припухлість суглобів пальців рук та ніг, ранкову скутість, біль
у шийному відділі хребта. Проведено обстеження. У кровi: еритроцити - 2,6 . 1012/л, Hb- 85 г/л, лейкоцити - 16,5 . 109/л, е.- 2%, п.- 8%, с.-
68%, л.- 16%, м.- 6%, швидкiсть осiдання еритроцитів - 28 мм/год. Позитивний ревматоїдний фактор. Диспротеїнемія з
гіперглобулінемією. Встановіть діагноз:
A. Реактивний артрит
B. Гостра ревматична лихоманка
C. Токсичний синовiїт
D. Остеоартрит
E. Ювенiльний ревматоїдний артрит
Правильна відповідь: Ювенiльний ревматоїдний артрит
Питання 88
Пацієнтка 40-ка років хворіє на фіброміому матки. Протягом останніх 10 років зазначає тривалі рясні менструації. Скарги на слабкість,
серцебиття, задишку під час фізичного навантаження, зниження працездатності. Об'єктивно: шкіра бліда, суха, спостерігаються ламкість
нігтів, зниження сили м'язів, атрофія сосочків язика. Частота серцевих скорочень - 96/хв. Систолічний шум на верхівці серця.
Еритроцити - 2,6 . 1012/л, Нb- 70 г/л, КП- 0,7, ретикулоцити - 1,2, лейкоцити - 4,6 . 109/л, тромбоцити - 170 . 109/л. Яке захворювання може
бути у пацієнтки?
A. Гостра анемія
B. Хронічна постгеморагічна анемія
C. Гіпопластична анемія
D. Таласемія
E. Залізодефіцитна анемія
Правильна відповідь: Хронічна постгеморагічна анемія

Питання 89
Хвора 24-х років контактна, правильно орієнтована в місці, часі й власній особистості. Схвильована, не може всидіти на місці. Постійно
говорить, що в її "теперішньому стані винуваті бабки", до яких вона ходила; що "голос у голові повторює, що я неправильно поводжуся,
й постійно мучить мене". Увага звужена в обсязі, прикута до переживань. Критика до стану відсутня. Який з перерахованих препаратів
можна призначити пацієнтці в якості основного?
A. Галоперидол
B. Препарати літію
C. Іміпрамін
D. Тразадон
E. Бензобарбітал
Правильна відповідь: Галоперидол
Питання 90
Внаслідок вибуху цистерни з бензолом на хімічному заводі є загиблі та поранені у великій кількості (понад 50 осіб) з опіками,
механічними травмами та отруєннями. Вкажіть основні елементи, які передбачає лікувально-евакуаційне забезпечення населення в цій
ситуації:
A. Сортування, евакуація, лікування

B. Сортування, відновлення, рятування
C. Надання медичної допомоги, евакуація, ізоляція
D. Ізоляція, рятування, відновлення
E. Сортування, надання медичної допомоги, евакуація
Правильна відповідь: Сортування, надання медичної допомоги, евакуація

Питання 91
Восьмирічний хлопчик, звернувся до лікаря зі скаргами на підвищену втомлюваність, зниження апетиту, іктеричність склер, біль у
животі. У періоді новонародженості була затяжна жовтяниця. У фізичному розвитку не відстає. Об'єктивно спостерігається: шкіра бліда,
слизові оболонки і склери іктеричні, печінка +2 см, злегка болюча під час пальпації. Випорожнення і сечовиділення в нормі. Під час
лабораторного дослідження крові виявлено: еритроцити --- $4,5 · 10^{12$/л, гемоглобін --- 115 г/л, лейкоцити --- $7 · 10^9$/л, ШОЕ ---
8 мм/год, білірубін прямий --- 10 мкмоль/л, непрямий --- 39 мкмоль/л, АСТ --- 17 Од/л, АЛТ --- 21 Од/л. Який діагноз є найбільш
імовірним?
a. Хронічний вірусний гепатит

b. Цироз печінки
c. Синдром Жильбера
d. Гемолітична анемія
e. Дискінезія жовчовивідних шляхів
Правильна відповідь: Синдром Жильбера
Питання 92
Впершенароджуюча 30-ти рокiв. Голiвка у порожнинi малого тазу. Серцебиття плоду почало уповiльнюватися, з'явилася аритмiя. Що
слід застосувати?
A. Кесарiв розтин
B. Перiнеотомiю
C. Шкiрно-головнi щипцi
D. Вихiднi акушерськi щипцi
E. Порожниннi акушерськi щипцi
Правильна відповідь: Порожниннi акушерськi щипцi

Питання 93
Дівчина 17 років скаржиться на біль і набряк 2-го пальця правої руки. 3 доби тому зробила манікюр. Біль з'явився другого дня.
Об'єктивно спостерігається: навколонігтьовий валик набряклий, гіперемований, нависає над нігтьовою пластинкою, болючий під час
пальпації. Який діагноз найімовірніший?
a. Піднігтьовий панарицій
b. Пароніхія
c. Шкірний панарицій
d. Еризипелоїд
e. Підшкірний панарицій
Правильна відповідь: Пароніхія
Питання 94
Доношений новонароджений вагою 3900 г. За даними УЗД: вроджена вада серця, коарктація аорти без гіпоплазії дуги аорти, м'язовий
дефект міжшлуночкової перегородки діаметром 2 мм. Яка тактика лікування?
A. Ушивання дефекту міжшлуночкової перегородки

B. Пластика дефекту міжшлуночкової перегородки
C. Пластика дуги аорти
D. Пластика дефекту міжшлуночкової перегородки та резекція коарктації аорти
E. Резекція коарктації аорти
Правильна відповідь: Резекція коарктації аорти
Питання 95
Хворий 58-ми років скаржиться на здуття кишечника, закрепи, різку слабкість, схуднення. Впродовж останнього місяця випорожнення
лише після прийому проносних. Під час пальпації живота спостерігається щільне утворення у лівій здухвинній ділянці. Який найбільш
імовірний діагноз?
A. Пухлина брижі товстої кишки

B. Рак сліпої кишки
C. Рак лівого сечоводу
D. Пухлина заочеревинного простору зліва
E. Рак сигмоподібної кишки
Правильна відповідь: Рак сигмоподібної кишки

Питання 96
У дитини 4,5 років з вираженими ознаками зневоднення свідомість на рівні сопору, загальний ціаноз, токсичне дихання, анурія, АТ-
60/20 мм рт.ст., ембріокардія, відсутність пульсу на променевій артерії. Який болюс розчину NaCl 0,9% необхідно ввести на першому
етапі невідкладної допомоги?
A. 60 мл/кг
B. 30 мл/кг
C. 50 мл/кг
D. 100 мл/кг
E. 80 мл/кг
Правильна відповідь: 30 мл/кг
Питання 97
У новонародженого з гемолітичною хворобою за Rh - фактором група крові О (I) Rh (+) , у матері А (II) Rh(-). Яку кров необхідно
переливати пд час замінного переливання крові?
a. O (I) Rh (+)
b. A (II) Rh (-)
c. A (II) Rh(+)
d. В (III) Rh(-)
e. О (I) Rh (-)
Правильна відповідь: О (I) Rh (-)
Питання 98
Новонароджена доношена дитина з масою тіла 4500 г народилася в асфіксії з оцінкою за шкалою Апгар 4-6 балів. В пологах утруднене
виведення плечового поясу. У неврологічному статусі: загальномозкові розлади, виявлений тотальний верхній млявий парез - ручка
атонічна, пронована, не викликаються рефлекси - хапальний, Бабкіна. Вкажіть рівень ураження спинного мозку:
A. Грудні сегменти TI-TV

B. Грудні сегменти TVI-TVІІ
C. Шийні сегменти СI-СII
D. Шийно-грудні сегменти СV-TI
E. Шийні сегменти СIII-С IV
Правильна відповідь: Шийно-грудні сегменти СV-TI

Питання 99
У пацієнта віком 58 років протягом 2--3 годин з'явилися множинні плями перед очима, після чого потемнішало перед правим оком. Під
час обстеження виявлено: гострота зору становить 0,02 ексцентрично, зіниця помірно розширена, пряма реакція на світло знижена. В
ході офтальмоскопії спостерігається: на очному дні множинні крововиливи різної величини і форми (симптом «розчавленого
помідора»), диск зорового нерва набряклий, гіперемований. З анамнезу відомо про наявність гіпертонічної хвороби ІІ В ступеня. Який
діагноз найімовірніший?
a. Емболія центральної артерії сітківки

b. Гіпертонічна ангіонейропатія
c. Діабетична ретинопатія
d. Тромбоз центральної вени сітківки
e. Гіпертонічна ангіопатія
Правильна відповідь: Тромбоз центральної вени сітківки
Питання 100
Службовець хворіє 4 місяці, необхідно подальше лікування, хворий непрацездатний. Хто уповноважений проводити експертизу
непрацездатності даного хворого?
A. Лікар-куратор із завідувачем відділення

B. Заступник головного лікаря з експертизи непрацездатності
C. Лікарсько-консультативна комісія
D. Медико-соціальна експертна комісія
E. Головний лікар лікувально-профілактичного закладу
Правильна відповідь: Медико-соціальна експертна комісія

Питання 101
У жінки віком 70 роки в ході флюорографії ОГК над лівим куполом діафрагми виявлено тінь неоднорідної структури. Рентгеноскопічне
дослідження з контрастуванням виявило наявність у грудній порожнині абдомінального сегмента стравоходу. Який діагноз
найімовірніший?
a. Дивертикул стравоходу
b. Ахалазія кардії
c. Езофагіт
d. Доброякісна пухлина стравоходу
e. Грижа стравохідного отвору діафрагми
Правильна відповідь: Грижа стравохідного отвору діафрагми
Питання 102
Сімейний лікар вирішив зайнятися підприємницькою діяльність в сфері надання первинної медичної допомоги населенню. Яку
організаційно-правову форму підприємництва доцільно обрати?
A. Товариство з повною відповідальністю

B. Акціонерне товариство
C. Приватний підприємець без створення юридичної особи
D. Товариство з обмеженою відповідальністю
E. Підприємство зі створенням юридичної особи
Правильна відповідь: Приватний підприємець без створення юридичної особи
Питання 103
На диспансерному обліку у терапевта поліклініки стоїть чоловік 59-ти років, у якого гіпертонічна хвороба ІІ ст. Хворий регулярно
приймає інгібітори АПФ та антагоністи кальцію. З якою кратністю терапевт повинен оглядати хворого (окрім періодів загострення)?
A. 1 раз на 3 місяці
B. 1 раз на 9 місяців
C. 1 раз на рік
D. 1 раз на 4 місяці
E. 1 раз на 6 місяців
Правильна відповідь: 1 раз на 3 місяці

Питання 104
Дитина 4-х років здорова та невакцинована проти кору. В регіоні, де вона мешкає зафіксований спалах кору. Лікар призначив першу
дозу вакцини КПК (проти кору, паротиту та краснухи). Коли даній дитині потрібно ввести другу дозу вакцини?
A. В 14 років життя
B. Через 1 місяць
C. В 6 років життя
D. Через 3 місяці
E. Через 6 місяців
Правильна відповідь: Через 1 місяць
Питання 105
Жінка 50-ти років, яка страждає на системний червоний вовчак, отримує в якості базисної терапії метотрексат 10 мг на тиждень та
метипред у дозі 8 мг на добу впродовж останнього року. Не вакцинована з підліткового віку, бажає отримати щеплення від дифтерії.
Яка тактика імунопрофілактики у даному випадку?
A. Щеплення за стандартною схемою

B. Пасивна імунопрофілактика протидифтерійним імуноглобуліном
C. Відмінити імуносупресивну терапію та провести щеплення
D. При відсутності антитіл щеплення після відміни імуносупресивної терапії
E. При відсутності антитіл щеплення за стандартною схемою
Правильна відповідь: Пасивна імунопрофілактика протидифтерійним імуноглобуліном

Питання 106
Породілля на 11-ту добу після пологів поскаржилась на різкий біль у лівій молочній залозі, підвищення температури тіла до 39,0°C.
Патології з боку внутрішніх та статевих органів не виявлено. Ліва молочна залоза гаряча на дотик, болюча. У верхньо-зовнішньому
квадранті шкіра гіперемована, дещо ціанотична, набрякла. При пальпації визначається інфільтрат 6х8 см з флуктуацією посередині.
Ваша тактика ведення:
A. Припинити лактацію агоністами дофаміну

B. Антибактеріальна терапія
C. Рекомендувати продовжити грудне годування
D. Рекомендувати зціджування молока
E. Хірургічне лікування маститу
Правильна відповідь: Хірургічне лікування маститу
Питання 107
Дитина віком 6 років захворіла гостро: підвищилася температура тіла, з'явилися головний біль і біль під час ковтання. Через 3 години
з'явилися яскраво-червоний дрібно-крапчастий висип на гіперемованій шкірі, рясніший на боковій поверхні тулуба та в природних
складках, відмежована гіперемія слизової оболонки ротоглотки, гнійний наліт на мигдаликах. Яке захворювання можна припустити у
дитини?
a. Скарлатина
b. Кір
c. Краснуха
d. Дифтерія
e. Інфекційний мононуклеоз
Правильна відповідь: Скарлатина

Питання 108
Жінка 40 років після безрезультатного лікування у невропатолога була направлена до гінеколога зі скаргами на нагрубання молочних
залоз, депресію, що чергується з агресивністю, слабкість, плаксивість, оніміння рук, метеоризм, які з'являються за 2--3 дні до початку
менструації і зникають після неї. Уважає себе хворою протягом 2 років. Під час гінекологічного обстеження патологічних змін з боку
статевих органів не виявлено. Поставлено діагноз: передменструальний синдром. Яка клінічна форма передменструального синдрому
найімовірніша в цьому разі?
a. Нервово-психічна
b. Кризова
c. Набрякова
d. Змішана
e. Цефалгічна
Правильна відповідь: Нервово-психічна
Питання 109
Впродовж тривалого часу проводиться вивчення тенденцій у змінах показників загальної смертності різних груп населення, які
проживають на різних адміністративних територіях. Який зі статистичних методів може бути використано з цією метою?
A. Аналіз динамічних рядів

B. Аналіз рівнів відносних величин
C. Кореляційно-регресивний аналіз
D. Оцінка вірогідності різниці показників
E. Аналіз стандартизованих показників
Правильна відповідь: Аналіз динамічних рядів

Питання 110
Пацієнта віком 55 років госпіталізовано без свідомості до відділення реанімації. Стан важкий, зіниці розширені, реагують на світло.
Дихання шумне, ЧД --- 10/ хв, пульс на променевих і сонних артеріях не визначаеється. АТ --- 40/20 мм рт.ст. На ЕКГ виявлено:
тріпотіння шлуночків з ЧСС --- 210/хв. З чого слід розпочати реанімаційні заходи?
a. Електроімпульсна терапія (дефібриляція)

b. Внутрішньовенне введення лідокаїну
c. Внутрішньовенне введення адреналіну з атропіном
d. Зовнішній масаж серця
e. Внутрішньовенне введення норадреналіну
Правильна відповідь: Електроімпульсна терапія (дефібриляція)
Питання 111
У хворої 32-х років після переохолодження розвинулися біль у нижніх відділах живота, часте та болісне сечовипускання, субфебрильна
температура тіла. В аналізі сечі: білок - 0,3 г/л, лейкоцити в полі зору, еритроцити - 12-15 в полі зору. Яке захворювання можна
припустити?
A. Гострий апендицит
B. Позаматкова вагітність
C. Гострий пієлонефрит
D. Гострий аднексит
E. Гострий цистит
Правильна відповідь: Гострий цистит

Питання 112
3 дні назад у хлопчика з-під нігтьової пластинки видалено стороннє тіло. Через 2 дні з'явився різкий пульсуючий біль в кінці нігтьової
фаланги, особливо під час натискання, гіперемія нігтьового валика, піднялася температура тіла до 37,5oC, змінився колір нігтьової
пластинки. Який найбільш імовірний діагноз?
A. Абсцес
B. Бешиха
C. Піднігтьовий панарицій
D. Пароніхій
E. Еризіпелоїд
Правильна відповідь: Піднігтьовий панарицій
Питання 113
Хвора 35-ти років скаржиться на нездужання, лихоманку, біль у горлі та в ділянці шиї з іррадіацією в нижню щелепу. Все це протягом 7
днів супроводжувалося підвищеною знервованістю, пітливістю, втратою ваги. Щитоподібна залоза помірно збільшена і обмежено
болюча під час пальпації. В ході обстеження виявлені дані, що відповідають тиреотоксикозу. В крові швидкість осідання еритроцитів -
64 мм/год. Діагностовано підгострий тиреоїдит. Причиною тиреотоксикозу при підгострому тиреоїдиті є:
A. Гіперпродукція ТТГ у відповідь на запальні зміни в щитоподібній залозі

B. Гіперпродукція тиреоїдних гормонів щитоподібною залозою
C. Компенсаторна гіперфункція щитоподібної залози у відповідь на запальні зміни
D. Руйнування тиреоцитів і вихід вмісту фолікулів в кров'яне русло
E. Вироблення антитіл до рецепторів ТТГ
Правильна відповідь: Руйнування тиреоцитів і вихід вмісту фолікулів в кров'яне русло

Питання 114
У новонародженого в надлобковій ділянці спостерігається утворення червоного кольору, округлої форми. При огляді визначається, що
сеча виділяється кидками з двох отворів, розташованих у нижній частині цього утворення. Як називається ця аномалія розвитку?
a. Кіста урахуса
b. Дивертикул сечового міхура
c. Екстрофія сечового міхура
d. Агенезія сечового міхура
e. Міхурово-пупкова нориця
Правильна відповідь: Екстрофія сечового міхура
Питання 115
Жінка 28-ми років звернулася до лікаря зі скаргами на набряклість обличчя, набряки ніг, іноді спостерігає сечу кольору "м'ясних
помиїв". У підлітковому віці часто хворіла на ангіни. Об'єктивно: бліді шкірні покриви, температура - 36,8°C, пульс - 68/хв., ритмічний.
Артеріальний тиск - 170/110 мм рт.ст. Які зміни в сечі найімовірніші?
A. Протеїнурія, гематурія, циліндрурія

B. Зниження відносної густини, протеїнурія, міоглобінурія
C. Підвищення відносної густини, гематурія, бактеріурія
D. Зниження відносної густини, протеїнурія, бідний сечовий осад
E. Еритроцитурія й уринозурія
Правильна відповідь: Протеїнурія, гематурія, циліндрурія
Питання 116
У будинку немовляти захворіло одночасно 40 дітей у віці до 1 року. Спостерігаються характерні симптоми: загальна слабкість, ціаноз
шкіри і видимих слизових оболонок. Діти отримували штучні харчові суміші, що розводили водою з шахтного колодязя. Клінічні
лабораторні дослідження виявили у крові дітей значний вміст метгемоглобіну. Наявність яких хімічних забруднювачів води могло бути
ймовірною причиною розвитку токсичного ціанозу?
a. Нітратів
b. Алюмінію
c. Арсену
d. Заліза
e. Свинцю
Правильна відповідь: Нітратів

Питання 117
Хворий 58-ми років звернувся до лікаря зі скаргою на невелике безболісне випинання в пахвинній ділянці протягом останнього місяця.
Випинання не збільшується, з'являється при стоянні та зникає в положенні лежачи на спині. Утрудненого сечовипускання та закрепів
немає. Пальпація черевної стінки безболісна. Ректальне дослідження патологічних змін не виявило. Що із перерахованого є найбільш
доцільним наступним кроком лікаря у даній ситуації?
A. Провести тонкоголкову пункційну біопсію

B. Накласти бандаж
C. Провести відкриту пластику із застосуванням сітки негайно
D. Проінформувати пацієнта про ознаки защемлення і відпустити додому
E. Направити на КТ-дослідження черевної порожнини та малого тазу
Правильна відповідь: Проінформувати пацієнта про ознаки защемлення і відпустити додому
Питання 118
Хворому 50 років, стаж роботи зварювальником 18 років, скаржиться на ядуху та сухий кашель. Під час рентгенобстеження ОГП: у
легенях на тлі підсиленого, сітчастодеформованого легеневого малюнку визначається велика кількість дрібних, округлих чітко
окреслених тіней у середніх та нижніх відділах з обох боків, симетрично. Корені легень ущільнені, розширені. Який найбільш імовірний
діагноз?
A. Саркоїдоз
B. Дисемінований туберкульоз легень
C. Міліарний карциноматоз
D. Пневмоконіоз
E. Кардіогенний пневмосклероз
Правильна відповідь: Пневмоконіоз

Питання 119
До дерматолога звернувся чоловік віком 43 роки у зв'язку із наявністю висипки на шкірі кистей, яка супроводжується свербежем.
Хворіє 2 тижні. Об'єктивно: у вказаних місцях відзначається гіперемія та набряк шкіри, везикули, мокнуття, екскоріації на місцях
розчухування. Який найбільш імовірний діагноз у хворого?
A. Токсикодермія
B. Дерматит алергічний
C. Дерматит контактний
D. Екзема мікробна
E. Екзема справжня
Правильна відповідь: Екзема справжня
Питання 120
Пацієнтка віком 30 років звернулася до лікаря зі скаргами на виділення молока з молочних залоз, відсутність менструації протягом 5
місяців. Пологи одні, фізіологічні, чотири роки тому. Розвиток молочних залоз нормальний. Під час бімануального дослідження
виявлено зменшення матки та нормальні розміри яєчників. На МРТ спостерігається відсутність патології головного мозку. Тиреотропний
гормон у межах норми, рівень пролактину в сироватці крові збільшений. Який діагноз найімовірніший?
a. Гіперпролактинемія
b. Синдром Шихана
c. Гіпотиреоз
d. Аденома гіпофіза
e. Синдром полікістозних яєчників
Правильна відповідь: Гіперпролактинемія
Питання 121
Під час судово-медичного дослідження тіла немовляти виявлено: маса --- 3500 г, довжина тіла --- 50 см, пуповина гладенька, волога,
блискуча, без ознак висихання, плавальні легеневі проби позитивні. Про що свідчать результати плавальних проб у цій ситуації?
a. Первинний ателектаз
b. Дитина народилася живою
c. Вторинний ателектаз
d. Дитина народилася мертвою
e. Хвороба гіалінових мембран
Правильна відповідь: Дитина народилася живою

Питання 122
Чоловік скаржиться на болючість і почервоніння шкіри на правій литці. Об'єктивно встановлено: температура тіла --- 38,5°С, збільшені
та болючі лімфатичні пахвинні вузли з правого боку, шкіра червона, межі між почервонінням і здоровою шкірою чіткі, є набряк,
пухирці з темною рідиною всередині, пальпація болюча. Який попередній діагноз?
a. Сибірка, шкірна форма

b. Бешиха
c. Флегмона ноги
d. Вітряна віспа
e. Герпетична інфекція
Правильна відповідь: Бешиха
Питання 123
Хвора 63-х років оперована з приводу багатовузлового еутиреоїдного зобу великих розмірів. З технічними труднощами вимушено
виконана субтотальна резекція обох часток щитоподібної залози. На 4-й день після операції з'явилися судоми м'язів обличчя і верхніх
кінцівок, біль в животі. Позитивні симптоми Хвостека і Труссо. Чим найімовірніше зумовлений такий стан хворої?
A. Післяопераційний гіпотиреоз
B. Трахеомаляція
C. Пошкодження зворотного нерву
D. Тиреотоксичний криз
E. Недостатність паращитоподібних залоз
Правильна відповідь: Недостатність паращитоподібних залоз

Питання 124
Хворий 36-ти років внаслідок дорожньо-транспортної пригоди одержав важку черепно-мозкову травму та перебуває в коматозному
стані. З діагностичною метою проведена ЕХО-енцефалографія, знайдений зсув серединних структур мозку вправо на 12 мм. За
допомогою комп'ютерної томографії в лобово-тім'яній ділянці ліворуч виявлена субдуральна гематома розміром 6 х 7 х 7 см. Назвіть
найбільш правильну тактику лікування:
A. Хірургічне лікування
B. Проведення дезінтоксикаційної терапії
C. Застосування оксибаротерапії
D. Спостереження за хворим у динаміці
E. Проведення краніоцеребральної гіпотермії
Правильна відповідь: Хірургічне лікування
Питання 125
У пацієнта раптово виник гострий біль за грудиною з іррадіацією в ліву руку. Об'єктивно спостерігалося: пацієнт збуджений, шкірні
покриви бліді, ЧД --- 38/хв., АТ --- 180/ 110 мм рт. ст. Потім він втратив свідомість, впав, пульс на магістральних судинах не визначався,
зіниці були рівномірно розширені. Встановіть діагноз.
a. Порушення мозкового кровообігу

b. Кома
c. Серцевий напад
d. Агональний стан
e. Клінічна смерть
Правильна відповідь: Клінічна смерть

Питання 126
Хвора 18-ти років через 2 тижні після ангіни скаржиться на підвищення температури тіла, біль та припухлість у колінних суглобах, висип
у вигляді червоних кілець на гомілках. Через кілька днів почав турбувати біль у гомілковостопних суглобах, потім - у ліктях. Для якого
захворювання характерні такі симптоми?
A. Реактивний артрит
B. Токсико-алергічний дерматит
C. Деформівний остеоартроз
D. Ревматоїдний артрит
E. Гостра ревматична лихоманка
Правильна відповідь: Гостра ревматична лихоманка
Питання 127
Чоловік 58-ми років, протягом 20-ти років страждає на варикозне розширення поверхневих вен правої нижньої кінцівки. Рік тому у
нього по медіальній поверхні в нижній третині правої гомілки утворилася трофічна виразка, яка після консервативного лікування
загоїлась. Хворому запропоновано оперативне лікування - видалення поверхневих варикозних вен та перев'язка перфорантних. Яке
інструментальне обстеження перед операцією буде найбільш доречним?
A. Плетизмографія
B. Флебоманометрія
C. Осцилографія
D. Реовазографія
E. Ультразвукове дуплексне сканування вен
Правильна відповідь: Ультразвукове дуплексне сканування вен

Питання 128
Чоловік 27-ми років 3 роки тому переніс важку черепно-мозкову травму. Останній рік у нього з'явилися стани, коли він під час будь-
якої роботи раптово застигає, не втрачаючи м'язового тонусу, вираз обличчя стає маскоподібним, що триває 1-2 хвилини. Після цього
він повертається до попередньої діяльності, але подібні ''відключення'' не пам'ятає. Препарати якої групи доцільно призначити?
A. Антигіпертензивні засоби
B. Антипсихотики
C. Ноотропні засоби
D. Антидепресанти
E. Антиконвульсанти
Правильна відповідь: Антиконвульсанти
Питання 129
Призначення глюкокортикостероїдних гормонів з метою передопераційної підготовки при дифузно-токсичному зобі необхідне для:
A. Попередження анафілактичного шоку

B. Попередження гіпопаратиреозу
C. Попередження тиреотоксичного кризу
D. Попередження гострої недостатності наднирників
E. Попередження гіпотиреозу
Правильна відповідь: Попередження тиреотоксичного кризу
Питання 130
Хвора 25-ти років скаржиться на неплідність та вторинну аменорею. Об'єктивно: надмірного харчування, явища гірсутизму.
Бімануально: матка нормальних розмірів, яєчники з обох боків дещо збільшені, неболючі. Рівень ЛГ та тестостерону підвищений, проба
з АКТГ - негативна. Поставте діагноз:
A. Вірилізуючі пухлини яєчників

B. Адреногенітальний синдром
C. Двобічний хронічний сальпінгоофорит
D. Синдром резистентних яєчників
E. Синдром полікістозних яєчників
Правильна відповідь: Синдром полікістозних яєчників

Питання 131
Хвора 47-ми років вагою 100 кг звернулася зі скаргами на ниючий біль в колінних та кульшових суглобах, який виникає під час рухів і в
стані спокою, підсилюється під вечір та при фізичному навантаженні. Об'єктивно: колінні суглоби деформовані, під час пальпації - біль у
внутрішній поверхні в місці проекції суглобової щілини, рухи супроводжуються хрускотом. Протягом 16 років хворіє на виразкову
хворобу ДПК Який засіб симптоматичної терапії є найбільш доцільним у даній ситуації?
A. Целекоксиб
B. Індометацин
C. Піроксикам
D. Диклофенак натрію
E. Ібупрофен
Правильна відповідь: Целекоксиб
Питання 132
В ході медичного огляду у хворого було виявлено: затримка росту, гіпогонадизм, статевий інфантилізм, відсутність вторинних статевих
ознак, збільшення печінки та селезінки. Це свідчить про недостатність у харчуванні такого елементу:
A. Цинк
B. Мідь
C. Кальцій
D. Йод
E. Вітамін D
Правильна відповідь: Цинк

Питання 133
Хлопчик 10-ти років надійшов до відділення політравми після тупої травми грудної клітки в результаті падіння з велосипеда. При
надходженні артеріальний тиск - 110/80 мм рт.ст., пульс - 96/хв. Рентгенограма грудної клітки необтяжена. На ехокардіограмі виявлена
вільна рідина у порожнині перикарду, в кількості до 100 мілілітрів. Через годину після надходження почали наростати ознаки серцевої
недостатності: набрякання шийних вен, зниження артеріального тиску до 90/70 мм рт.ст., прискорення пульсу до 120/хв. Аускультативно
серцеві тони ледве чутні. Якою повинна бути першочергова лікарська тактика?
A. Пункція перикарду
B. Антибіотики в/в
C. Постійна оксигенотерапія
D. Діуретики в/в
E. Серцеві глікозиди в/в
Правильна відповідь: Пункція перикарду
Питання 134
Жінка 28 років звернулась до гінеколога зі скаргами на неплідність протягом 3 років. Менструальна функція не порушена. В анамнезі
вказано: один штучний аборт, хронічний сальпінгоофорит. Контрацептивні засоби не використовує. Спермограмма чоловіка без
патології. З якого методу слід почати обстеження для виявлення причин безпліддя?
a. Діагностичне вишкрібання порожнини матки

b. Лапароскопія
c. Гормональне дослідження
d. Гістеросальпінгографія
e. Гістероскопія
Правильна відповідь: Гістеросальпінгографія

Питання 135
До сімейного лікаря звернулася жінка віком 54 роки для профілактичного огляду. Об'єктивно спостерігається: зріст --- 164 см, вага --- 84
кг, АТ --- 130/80 мм рт. ст. З анамнезу відомо: менопауза 5 років, мати пацієнтки померла від раку молочної залози, молодша сестра
страждає на мастопатію. Під час огляду ущільнень у молочних залозах не виявлено, органи малого тазу в межах вікової норми.
Цитологія шийки матки без особливостей. Що можна порекомендувати жінці?
a. Регулярно проводити самообстеження молочних залоз

b. Приходити на огляд кожні 3 місяці
c. Пройти МРТ молочних залоз
d. Проходити мамографію раз на рік
e. Прийти на наступний профогляд через 2 роки
Правильна відповідь: Проходити мамографію раз на рік
Питання 136
У дитини 10-ти років скарги на біль і припухлість колінних і гомілковостопних суглобів та біль у шийному відділі хребта. Ранкова
скутість. Призначена протизапальна терапія дала позитивний терапевтичний ефект. Яке захворювання можна припустити?
A. Синдром Рейтера
B. Ювенільний ревматоїдний артрит
C. Інфекційний артрит
D. Ревматизм
E. Остеохондроз
Правильна відповідь: Ювенільний ревматоїдний артрит

Питання 137
Хворий 44-х років звернувся зі скаргами на утруднене сечовиділення, відчуття неповного спорожнення сечового міхура. Під час
сонографічного дослідження сечового міхура біля входу в уретру виявлено овальне гіперехогенне утворення з рівними контурами
розміром 2 х 3 см, що переміщується під час дослідження. Який висновок можна зробити?
A. Пухлина початкової частини сечоводу

B. Аденома передміхурової залози
C. Поліп сечового міхура
D. Злоякісна пухлина сечового міхура
E. Конкремент
Правильна відповідь: Конкремент
Питання 138
У хворого 27-ми років внаслідок падіння з висоти стався перелом правої стегнової кістки в нижній третині з випинанням під шкіру
дистального фрагменту. Кінцівка тепла, пацієнт пальцями стопи рухає. Лікар швидкої допомоги відмовився від шини Дітеріхса і наклав
іммобілізацію трьома драбинчастими шинами на зігнуту в коліні кінцівку. Яке можливе ускладнення він цим попередив?
A. Пошкодження підколінного судинно-нервового пучка

B. Інтерпозицію м'язів та перфорацію шкіри
C. Вторинне зміщення кісткових фрагментів
D. Розвиток травматичного шоку
E. Розвиток жирової емболії
Правильна відповідь: Пошкодження підколінного судинно-нервового пучка

Питання 139
У хлопчика, який страждає на бронхіальну астму, напади задухи почали спостерігатися кілька разів на день. Під час останнього нападу
інгаляція астмопенту ефекту не дала. Інтенсивна терапія напад не зняла. Дитину переведено в реанімаційне відділення з діагнозом
«астматичний статус II ступеня». Що було провідним механізмом розвитку цього стану у дитини?
a. Посилена секреція тучними клітинами біологічно активних речовин

b. Набряк слизової оболонки бронхів
c. Повна рефрактерність (блокада) β₂-адренорецепторів
d. Спазм гладеньких м'язів бронхів
e. Запалення слизової оболонки бронхів
Правильна відповідь: Повна рефрактерність (блокада) β₂-адренорецепторів
Питання 140
Хворий 23-х років впродовж останніх 6-ти місяців став замкненим, уникав спілкування з оточуючими, усамітнювався, розмовляв сам з
собою. Під час розмови з лікарем-психіатром спочатку приховував свої переживання, але потім розповів про особливі, нереальні
голоси, що містяться в ньому самому ("гніздяться в мозку"). Які це розлади сприйняття?
A. Метаморфопсії
B. Ілюзії
C. Галюцинації справжні
D. Дереалізація
E. Псевдогалюцинації
Правильна відповідь: Псевдогалюцинації

Питання 141
Вагітна жінка віком 25 років скаржиться на підвищення температури до 38,5°C впродовж двох днів, кашель, задишку. Ці скарги
з'явилися після переохолодження. Під час аускультації виявлено: крепітація та локалізовані вологі хрипи в нижній частині правої легені,
там же спостерігається притуплення перкуторного звуку. У загальному аналізі крові спостерігається: лейкоцити --- $11,0 · 10^9$/л, ШОЕ
--- 22 мм/год. Який антибактеріальний засіб потрібно призначити?
a. Левофлоксацин
b. Амікацин
c. Доксициклін
d. Амоксицилін
e. Карбеніцилін
Правильна відповідь: Амоксицилін
Питання 142
Пацієнт віком 55 років, з анамнезу відомо, що він палить упродовж 20 років. Звернувся до сімейного лікаря зі скаргами на
малопродуктивний кашель, переважно вранці. Останні 2--3 роки відмічає задуху під час фізичного навантаження. Які спірометричні
показники, виявлені у пацієнта, підтвердять діагноз хронічного обструктивного захворювання легень?
a. Зниження ОФВ1 < 80% та зниження ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,7

b. Збільшення ОФВ1 ?12% та/або ?200 мл після прийому бронхолітика
c. Збільшення ОФВ1 ?10% та/або ?150 мл після прийому бронхолітика
d. Зниження ЖЕЛ < 80% та зниження ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,9
e. Збільшення ЖЕЛ та збільшення ОФВ1/ФЖЕЛ > 0,8
Правильна відповідь: Зниження ОФВ1 < 80% та зниження ОФВ1/ФЖЕЛ < 0,7
Питання 143
Хвора 47-ми років страждає на гіпомоторну дискінезію товстого кишечнику. Як модернізувати харчовий раціон з метою підвищення
моторики кишечнику?
A. У раціональній дієті збільшити кількість рослинних, кисломолочних продуктів та магнію

B. У раціональній дієті збільшити кількість рослинних білків, тваринних жирів, калію
C. У раціональній дієті збільшити кількість рослинного волокна та кисломолочних продуктів
D. У гіпоенергетичній дієті збільшити кількість рослинних білків, молочних продуктів, кальцію
E. У редукуючій білково-овочевій дієті збільшити кількість тваринних жирів та магнію
Правильна відповідь: У раціональній дієті збільшити кількість рослинного волокна та кисломолочних продуктів
Питання 144
Жінка 60-ти років з нормальною масою тіла отримує з добовим раціоном 50 г білка, 70 г жиру, 300 г вуглеводів. У раціоні переважають
зернобобові, достатньо овочів, але обмежена кількість молока і молочних продуктів. Весною щоденно вживає щавель і ревінь. Ризиком
якого захворювання для жінки у першу чергу може бути такий раціон?
A. Остеопорозу
B. Атеросклерозу
C. Гіпертонічної хвороби
D. Сечокам'яної хвороби
E. Ожиріння
Правильна відповідь: Остеопорозу
Питання 145
Мешканці населеного пункту, де сталось стихійне лихо, в 11 годині ранку розпочали пересування пішки до прихистку. У характеристиці
погодних умов спостерігається: літній день із помірною хмарністю, температура повітря – 33 °С, відносна вологість повітря - 63 %,
швидкість руху повітря - 0,7 м/с. Через 2 години у частини біженців з'явились запаморочення, нудота, гіперемія шкірних покривів ,
прискорене дихання та загальна слабкість, головний біль та підвищення температури тіла до 40 °С. Укажіть основну причину появи
порушень стану здоров’я у потерпілих.
a. Нервово-психічне перенапруження
b. Недостатність тренувальної підготовки
c. Тепловий удар
d. Перевтома
e. Голод
Правильна відповідь: Тепловий удар

Питання 146
Жінка віком 58 років з цукровим діабетом 2 типу, що компенсується дієтою та метформіном, готується до холецистектомії. Об'єктивно
спостерігається: зріст --- 164 см, вага --- 90 кг, ЧСС --- 72/хв, АТ --- 130/80 мм рт. ст. Живіт м'який, болючий у правому підребер'ї, печінка
не збільшена. Глюкоза натще --- 6,2 ммоль/л, глікозильований гемоглобін --- 6,5%. Яка подальша тактика цукрознижувальної терапії?
a. Збереження теперішньої схеми лікування

b. Призначення суміші інсулінів
c. Збільшення дозування метформіну
d. Призначення інсуліну подовженої дії
e. Призначення інсуліну короткої дії
Правильна відповідь: Призначення інсуліну короткої дії
Питання 147
Хлопчик 9 років у тяжкому стані: температура тіла -- 38--39°C, носові кровотечі, біль у кістках. Об'єктивно спостерігається: різка блідість,
геморагічний висип, виразково-некротичний стоматит. Збільшені всі групи лімфовузлів, печінка +5 см, селезінка +4 см. Яке
дослідження є вирішальним для встановлення діагнозу?
a. Загальний аналіз крові

b. УЗД черевної порожнини
c. Мієлограма
d. Рентгенограма середостіння
e. Імунологічний комплекс
Правильна відповідь: Мієлограма

Питання 148
Чоловік 34-х років звернувся до лікаря зі скаргами на ранкову скутість, болі в поперековій ділянці, плечових суглобах, суглобах шиї,
хребта, які посилюються при різких рухах. Захворювання почалося з болів у поперековій ділянці після переохолодження. При
фізикальному обстеженні болючість при пальпації остистих відростків та здухвинно-крижового сполучення, сегментарна ригідність
поперекової ділянки хребта, атрофія прилеглих м'язів. На рентгенограмі поперекового відділу хребта осифікація зв'язок і сухожиль,
синдесмофіти, повне зрощення хребців. При лабораторному дослідженні в крові лейкоцити - 4,3 . 109/л, ШЗЕ- 37 мм/год. Який з
наведених діагнозів є найбільш імовірним?
A. Остеоартроз
B. Реактивний артрит
C. Анкілозуючий спондилоартрит
D. Ревматоїдний артрит
E. Псоріатичний артрит
Правильна відповідь: Анкілозуючий спондилоартрит
Питання 149
17-річний хлопець на уроці фізичного виховання раптово втратив свідомість. На місці була проведена серцево-легенева реанімація. На
момент приїзду швидкої свідомість до пацієнта повернулася. При зборі анамнезу стало відомо, що батько і дід дитини проходили
обстеження та лікування у кардіолога, проте помирали в молодому віці. При фізикальному огляді дитини встановлено наявність
систолічного шуму в серці, гучність якого збільшується при зміні положення тіла. При ехокардіографічному дослідженні зареєстровано
потовщення стінки лівого шлуночка більше 15 мм. Яке захворювання можна припустити у даного хворого?
A. Дилатаційна кардіоміопатія
B. Неревматичний кардит
C. Гостра ревматична лихоманка
D. Гіпертрофічна кардіоміопатія
E. Вегетативна дисфункція
Правильна відповідь: Гіпертрофічна кардіоміопатія

Питання 150
Правильно
Балів 1,00 з 1,00
Чоловік віком 39 років звернувся до лікаря зі скаргами на ранковий головний біль, зниження апетиту, нудоту, ранкові блювання,
періодичні носові кровотечі. Із анамнезу відомо, що у віці 15 років він переніс гострий гломерулонефрит. Під час обстеження виявлено
підвищення АТ до 220/130 мм рт.ст., блідість шкіри та слизових оболонок. Який із наведених біохімічних показників крові має
найважливіше діагностичне значення?
a. Глюкоза
b. Білірубін
c. Креатинін 
d. Натрій
e. ЛПНЩ
Правильна відповідь: Креатинін

Крок 2 Медицина (UA) 2023 - спроба перегляду - 04.02.2024

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Крок 2 Медицина (UA) 2023 - спроба перегляду - 04.02.2024

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Розпочато неділя 4 лютого 2024 02:25 AM

Балів 0,00 з 1,00

Виберіть одну відповідь:

Правильна відповідь: Контактно-аспіраційний

Макс. оцінка до 1,00

Виберіть одну відповідь:

A. Визначення тиреоїдних гормонів

Правильна відповідь: Тонкоголкова пункційна біопсія

Макс. оцінка до 1,00

Правильна відповідь: Синдром Марфана

Макс. оцінка до 1,00

Виберіть одну відповідь:

A. Гранульозоклітинна пухлина яєчників

Правильна відповідь: Синдром склерокістозних яєчників

Макс. оцінка до 1,00

Виберіть одну відповідь:

A. Інтенсивна терапія, родорозрішення в терміні 36 тижнів

Правильна відповідь: Інтенсивна терапія та негайне родорозрішення

Макс. оцінка до 1,00

a. Токсичний професійний гепатит

Правильна відповідь: Токсичний професійний гепатит

Макс. оцінка до 1,00

Виберіть одну відповідь:

A. Відтермінована або планова

Правильна відповідь: Екстрена (невідкладна)

Макс. оцінка до 1,00

Правильна відповідь: Целіакія

Макс. оцінка до 1,00

Виберіть одну відповідь:

A. Ввести лоразепам внутрішньовенно

Правильна відповідь: Ввести лоразепам внутрішньовенно

Макс. оцінка до 1,00

a. Залишити лікування без змін

Правильна відповідь: Призначити інсулінотерапію та відмінити метформін

Макс. оцінка до 1,00

Виберіть одну відповідь:

A. Сезонний характер захворюваності та звернень за допомогою

Правильна відповідь: Велика кількість хронічних захворювань

Макс. оцінка до 1,00

Виберіть одну відповідь:

Правильна відповідь: Депресивний синдром

Макс. оцінка до 1,00

Правильна відповідь: УЗД трансвагінальне

Макс. оцінка до 1,00

Виберіть одну відповідь:

Макс. оцінка до 1,00

Правильна відповідь: Бронхіальна астма

Макс. оцінка до 1,00

Правильна відповідь: Ревматоїдний артрит

Макс. оцінка до 1,00

Виберіть одну відповідь:

Правильна відповідь: Ацетилсаліцилова кислота

Макс. оцінка до 1,00

Виберіть одну відповідь:

Правильна відповідь: Ексудативний плеврит

Макс. оцінка до 1,00

Виберіть одну відповідь:

A. Гостра ниркова недостатність

Правильна відповідь: Загальна гнійна інфекція (сепсис)

Макс. оцінка до 1,00

Виберіть одну відповідь:

A. Призначення гомологічного імуноглобуліну

Правильна відповідь: Вакцинація проти пневмококу та проти грипу