Professional Documents
Culture Documents
HS - 031183 - Bs Hieu
HS - 031183 - Bs Hieu
Trang chủ / Các khoá học của tôi / Các khóa học từ Tập đoàn / Thuộc chuyên môn Y khoa / Bác sĩ / ĐỀ THI / ĐỀ THI 2020
/ HOÀN MỸ CỬU LONG / 18122020 - HMCL / CA3 / HS_031183 / HS_031183
Câu hỏi 2 CPR cung cấp khoảng bao nhiêu phần trăm lưu lượng máu cơ tim và bao nhiêu phần trăm lưu lượng máu não?:
Hoàn thành
b. 30–40% lưu lượng máu cơ tim và 10–30% lưu lượng máu não
c. 10–30% lưu lượng máu cơ tim và 30–40% lưu lượng máu não
e. Với ép ngực đúng, khoảng 90% lưu lượng máu cơ tim và lưu lượng máu não bình thường
Câu hỏi 3
Một người đàn ông 70 tuổi có tiền sử bệnh tiểu đường, tăng huyết áp, bệnh mạch vành, hen suyễn và hút thuốc lá lâu
Hoàn thành
năm đã phẫu thuật mở bụng khẩn cấp và đóng lổ thủng do loét tá tràng với kỷ thuật Graham. Sau phẩu thuật, BN bị suy
Đạt điểm 1,00
hô hấp cấp tính và độ bão hòa oxy là 88%. Phân tích khí máu cho thấy những điều sau:
trên 1,00
PH = 7,43
PaO2 = 55 mm Hg
HCO3 = 23 mmol/L
pCO2 = 35 mm Hg
Dựa vào kết quả trên, bạn sẽ tính được A - a gradient của BN là (giả sử áp suất khí quyển ở mực nước biển 760 mmHg, áp
suất hơi nước = 47 mmHg)?
Select one:
a. 61 mm Hg
b. 51 mm Hg
c. 15 mm Hg
d. 30 mm Hg
e. 8 mm Hg
https://e-learning.hoanmy.com/mod/quiz/review.php? 1/
18/12/20 HS_0311
Câu hỏi 4
Người bệnh A từ chối đeo vòng đeo tay với lý do không thích dù đã được điều dưỡng giải thích tầm quan trọng của vòng
Hoàn thành
Đạt điểm 1,00 đeo tay. Bác sĩ cần làm gì trong trường hợp này ?:
trên 1,00
Select one:
a. Thuyết phục người bệnh lần nữa, nếu NB vẫn không đồng ý, tiếp tục điều trị như bình thường
b. Thuyết phục người bệnh lần nữa, nếu NB vẫn không đồng ý từ chối điều trị
c. Thuyết phục người bệnh lần nữa, nếu NB vẫn không đồng ý, báo điều dưỡng cho NB ký cam kết và cảnh báo
ĐD lưu ý
d. Thuyết phục người bệnh lần nữa, nếu NB vẫn không đồng ý, báo phòng kế hoạch tổng hợp
Câu hỏi 5
Hoàn thành
Tính mức tiêu thụ oxy (V̇ O2) ở một bệnh nhân thở máy trong ICU của bạn với cung lượng tim là 5 L/phút, Hb là 12,0
Đạt điểm 0,00 gm/dL, PaO2 90 mm Hg, SaO2 là 95% và SvO2 là 60%.
trên 1,00
Select one:
a. 578 mL/phút ???
b. 281 mL/phút
c. 478 mL/phút
d. 178 mL/phút
e. 378 mL/phút
Câu hỏi 6
Một phụ nữ 59 tuổi có tiền sử trầm cảm và lạm dụng rượu được nhập viện để điều trị viêm túi thừa cấp tính. BN bắt đầu
Hoàn thành
Đạt điểm 1,00 điều trị bằng levofloxacin. Khi khám, nhịp tim là 60 nhịp/ph, huyết áp là 110/70 mmHg và nhịp thở 17 nhịp/ph. Canxi là
trên 1,00 2,9 mg/dL và phốt pho huyết thanh là 1,8 mg/dL. Điện tâm đồ được minh họa trong Hình 4.8
Hai ngày sau khi nhập viện, bệnh nhân có tăng huyết áp nghiêm trọng, và nhịp tim thể hiện trong Hình 4.9
Bệnh nhân được sốc tim ngay lập tức nhịp cơ bản trở lại nhịp xoang cơ bản trên màn hình và cải thiện huyết áp lên
115/80 mmHg. Sau khi giảm nhịp tim, thuốc nào sau đây nên được dùng tiếp theo?
Select one:
a. TM sotalol
b. TM magnesium
c. TM lidocaine
d. TM amiodarone
e. TM ibutilide
https://e-learning.hoanmy.com/mod/quiz/review.php? 2/
18/12/20 HS_0311
Câu hỏi 7
Một người đàn ông 72 tuổi vào ngày 5 sau phẫu thuật sau một phẩu thuật Nissen fundoplication cho bệnh trào ngược dạ
Hoàn thành
Đạt điểm 0,00 dày thực quản nặng được bắt đầu cho ăn bằng ống. 24 giờ sau khi bắt đầu nuôi dưỡng qua đường ruột, BN bắt đầu có
trên 1,00 biểu hiện nôn mửa khi theo dõi tim liên tục. Hội chứng sinh hóa phổ biến nhất trong hội chứng refeeding là gì?:
Select one:
a. Hạ natri máu
b. Hạ kali máu
d. Hạ phosphat máu
e. Hạ kali máu
Câu hỏi 8
Một người đàn ông 72 tuổi vào ngày 5 sau phẫu thuật sau một phẩu thuật Nissen fundoplication cho bệnh trào ngược dạ
Hoàn thành
Đạt điểm 1,00 dày thực quản nặng, được phát hiện có những thay đổi ST mới khởi phát trên điện tâm đồ thường quy. Bệnh nhân không
trên 1,00 kêu đau ngực hay khó chịu. Bạn xét nghiệm men tim. Cuối buổi tối hôm đó, bệnh nhân đột ngột có nhịp như trong Hình
4.18 sau khi được phát hiện BN không đáp ứng y lệnh
Huyết áp của BN là 50/20 mmHg và không có mạch phát hiện được. Sốc tim được thực hiện ngay lập tức nhưng không
thành công và các chu kỳ lặp lại của CPR và epinephrine thông qua phác đồ ACLS được bắt đầu cùng với vasopressin
theo sau sốc tim lập lại. Nhịp tim không thay đổi và bệnh nhân vẫn hạ huyết áp. Bước tiếp theo thích hợp nhất trong việc
điều trị bệnh nhân trong bệnh cảnh lâm sàng này là gì?
Select one:
a. IV bretylium tosylate
b. IV magie
c. IV amiodarone
d. IV lidocain
e. IV procainamide
Câu hỏi 9
Phân phối oxy (DO2) của một bệnh nhân ICU với hemoglobin 10,0 gm/dL là bao nhiêu với độ bão hòa oxy trong không
Hoàn thành
khí phòng là 98%, PaO2 là 92 mmHg và cung lượng tim là 4 L/phút?:
Đạt điểm 0,00
trên 1,00
Select one:
a. 410 mL/phút
b. 521 mL/phút
c. 510 mL/phút
d. 700 mL/phút
https://e-learning.hoanmy.com/mod/quiz/review.php? 3/
18/12/20 HS_0311
Câu hỏi 10
Một người đàn ông 76 tuổi đang được điều trị tim phổi vì sốc nhiễm trùng thứ phát sau viêm phổi. BN vừa được truyền
Hoàn thành
Đạt điểm 1,00 thuốc vận mạch thứ hai mặc dù đã tích cực hồi sức. Để loại trừ các thành phần gây sốc cho tim, bạn quyết định đặt một
trên 1,00 ống thông động mạch phổi (PAC). Điều nào trong cá gợi ý đúng đối với PAC?:
Select one:
a. Không thể đặt ống thông PA qua tĩnh mạch đùi
c. Áp lực bít động mạch phổi tương quan kém với khả năng đáp ứng thể tích
e. Không bao giờ được rút catheter mà không bơm căng bóng trước
Câu hỏi 11
Một người đàn ông 67 tuổi đã được xuất viện 3 ngày trước sau khi phẫu thuật cắt bỏ đại tràng chương trình. BN bị đau
Hoàn thành
Đạt điểm 0,00 ngực và ngừng tim. ACLS đã được cung cấp và tái lập tuần hoàn tự nhiên (return of spontaneous circulation ROSC) sau 5
trên 1,00 phút CPR. Bệnh nhân được đặt nội khí quản thứ phát sau tình trạng hôn mê vì không có khả năng bảo vệ đường thở.
Những điều sẽ làm tăng khả năng hồi phục có ý nghĩa của BN?:
Select one:
a. Tránh sử dụng thuốc co mạch sau khi cắt đại tràng gần đây
b. Tiếp tục với FiO2 80% trong 8 giờ sau khi có tái lập tuần hoàn tự nhiên
c. Bắt đầu điều trị hạ thân nhiệt ngay lập tức, duy trì nhiệt độ ở 30 ° C
e. Nếu có lo lắng về nguyên nhân tim gây ngừng tim, hãy can thiệp mạch vành ngay cả khi bệnh nhân không ổn
định với thuốc co mạch.
Câu hỏi 12
Một phụ nữ 62 tuổi được đưa đến khoa chấn thương do va chạm xe cơ giới. Cô ấy là một hành khách có va chạm với đầu
Hoàn thành
ở tốc độ khoảng 40 dặm/giờ. Tiền sử bệnh tiểu đường được kiểm soát tốt. Siêu âm nhanh tại cấp cứu không có bệnh lý
Đạt điểm 1,00 chấn thương. Nhịp tim: 104 nhịp/ph, nhịp thở 18 l/ph, HA= 106/62 mmHg. Cô ấy phàn nàn về tình trạng đau ngực và đau
trên 1,00
bụng và được CT ngực, bụng và khung chậu với thuốc cản quang TM. Một vết vỡ lách độ II và tràn dịch phổi bên trái
được chẩn đoán. Vào ngày nhập viện đầu tiên, cô bắt đầu bị chấn thương thận cấp tính. Căn nguyên có khả năng xảy ra
nhất là gì?:
Select one:
a. Hồi sức với dich tinh thể trong khoa chấn thương
d. Đây là một phát hiện thường thấy sau chấn thương ở nhóm tuổi của cô ấy
Câu hỏi 13
Tiêu chuẩn vàng để xác định sai sót y khoa trong trường hợp người bệnh tử vong là:
Hoàn thành
Đạt điểm 1,00
trên 1,00 Select one:
a. Kết luận của Ban giám đốc bệnh viện
https://e-learning.hoanmy.com/mod/quiz/review.php? 4/
18/12/20 HS_0311
Câu hỏi 14
Các biện pháp giảm thiểu sai sót y khoa bao gồm
Hoàn thành
Đạt điểm 1,00
trên 1,00 Select one:
a. Rà soát toàn diện chủ thể nguyên nhân sai sót
Câu hỏi 15
Đường tâm nhĩ phải trong Hình 1.5 phù hợp với tình trạng nào của bệnh nhân?
Hoàn thành
Đạt điểm 0,00
trên 1,00
Select one:
a. Hẹp van ba lá
e. Hở van ba lá
Câu hỏi 16
12. Phát biểu nào sau đây về dịch bệnh COVID-19 là đúng?:
Hoàn thành
b. COVID-19 là bệnh truyền nhiễm nhóm C, lây truyền từ người sang người, thời gian ủ bệnh khoảng 14 ngày
c. COVID-19 là bệnh truyền nhiễm nhóm A, lây truyền từ người sang người, thời gian ủ bệnh khoảng 14 ngày, chủ yếu qua
đường không khí.
d. COVID-19 là bệnh truyền nhiễm nhóm A, lây truyền từ người sang người, thời gian ủ bệnh khoảng 14 ngày.
https://e-learning.hoanmy.com/mod/quiz/review.php? 5/
18/12/20 HS_0311
Câu hỏi 17
Hai tuần sau khi bị nhồi máu cơ tim, một người đàn ông 64 tuổi nhập viện điều trị chấn thương với gãy nhiều xương sườn
Hoàn thành
Đạt điểm 0,00 và dập phổi sau một vụ va chạm xe cơ giới. BN có tiền sử lạm dụng rượu và không tuân thủ các loại thuốc trợ tim của
trên 1,00 mình. Khi đi khám bệnh nhân có mạch 100 nhịp/ph, HA= 100/70 mmHg, nhịp thở 20 nhịp/ph, đau và bầm tím dọc thành
ngực bên phải. Điện tâm đồ 12 đạo trình xác nhận nhồi máu cơ tim thành dưới gần đây và siêu âm tim được thể hiện
trong Hình 4.4
Theo kết quả này, cách xử trí thích hợp nhất cho bệnh nhân này?
Select one:
a. NSAIDs sáu tháng
e. Lập tức chuyển đến trung tâm phẩu thuật tim mạch
Câu hỏi 18
Một bệnh nhân 68 tuổi được đưa vào SICU sau khi phẫu thuật mở ổ bụng thăm dò kéo dài và gỡ dây dính do tắc ruột
Hoàn thành
Đạt điểm 1,00 non. Bệnh nhân hiện có nhịp tim nhanh và hạ huyết áp. Xác định cách điều trị hiệu quả nhất để thúc đẩy tưới máu cơ
trên 1,00 quan đích ở bệnh nhân này?:
Select one:
a. Tăng thể tích cuối tâm thu
b. Tăng áp lực động mạch (toàn bộ sức cản ngoại vi) bằng thuốc co mạch
c. Tăng thể tích cuối tâm trương với hồi sức dịch có kiểm soát
Câu hỏi 19
Trách nhiệm của Bác sĩ điều trị trong quy chế chuyển khoa là gì?
Hoàn thành
c. Hoàn chỉnh hồ sơ bệnh án, sơ kết bệnh án trong tờ điều trị, tóm tắt quá trình đã điều trị trước khi bàn giao.
d. Giải thích lý do và cung cấp các thông tin cần thiết cho người bệnh và gia đình người bệnh được rõ
https://e-learning.hoanmy.com/mod/quiz/review.php? 6/
18/12/20 HS_0311
Câu hỏi 20
Điều nào không phải trong các gợi ý chống chỉ định tương đối đối với ECMO ở người lớn mắc ARDS?:
Hoàn thành
Đạt điểm 0,00
trên 1,00 Select one:
a. Bệnh đi kèm không thể phục hồi như tổn thương thần kinh trung ương hoặc bệnh ác tính giai đoạn cuối
b. Ức chế miễn dịch nặng (số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối <400/mm3)
e. Thở máy hơn 7 ngày với cài đặt máy thở “cao” (ví dụ: FiO2> 0,9, Pplat> 30 cm H2O)
Câu hỏi 21
3. Xét nghiệm khẳng định nhiễm COVID-19 là, NGOẠI TRỪ?:
Hoàn thành
Đạt điểm 1,00
trên 1,00 Select one:
a. Xét nghiệm RT-PCR
b. Xét nghiệm phát hiện kháng thể chống lại virus SARS-CoV-2
d. Xét nghiệm phát hiện protein trên bề mặt của virus SARS-CoV-2
Câu hỏi 22
Đối với BN có rung thất trước khi nhập viện, ưu thế của việc sử dụng amiodarone so với lidocain tại hiện trường là gì?:
Hoàn thành
Đạt điểm 0,00
trên 1,00 Select one:
a. Giảm sử dụng atropine để điều trị nhịp tim chậm
d. Cải thiện khả năng sống sót đến khi xuất viện
Câu hỏi 23
Một người đàn ông 35 tuổi hôn mê được nhận vào ICU. Bệnh nhân đã được một số bạn bè đưa đến khoa cấp cứu sau khi
Hoàn thành
đi bộ đường dài. Khi nhập viện, HA= 105/62 mmHg, nhịp tim 125 nhịp/ph, nhịp thở 28 nhịp thở/ph, nhiệt độ 36,5 °C.
Đạt điểm 0,00 Khám lâm sàng có chảy máu nướu răng và một chi dưới bên trái phù nề, phù nề từ bàn chân đến đầu gối với một vết
trên 1,00
thương nhỏ gần mắt cá chân. BN được tư vấn phẫu thuật và áp suất khoang là 21 mmHg. BN được đặt một ống thông
Foley với nước tiểu màu nâu đỏ. Các XN tiểu cầu 92 × 103/μL, PTT 43 và INR 1,8; BUN 35 mg/dL, creatinin huyết thanh 1,6
mg/dL và CK 5416 U/L. Biện pháp can thiệp nào sẽ có lợi nhất cho bệnh nhân này?:
Select one:
a. Fasciotomy của chi dưới bên trái
b. Truyền kháng nọc độc Crotalinae (viper) (Fab miễn dịch đa năng Crotalidae ovine)
d. Đặt garô vào đùi của chi dưới bên trái ???
https://e-learning.hoanmy.com/mod/quiz/review.php? 7/
18/12/20 HS_0311
Câu hỏi 24
Một người đàn ông béo phì 73 tuổi có tiền sử bệnh lý đáng kể về bệnh tiểu đường, tăng huyết áp và bệnh mạch máu
Hoàn thành
Đạt điểm 0,00 ngoại vi đã trải qua một cuộc phẫu thuật cắt bỏ khối u bên phải. Trong khi ở trong PACU, bệnh nhân bị hạ huyết áp trầm
trên 1,00 trọng và hôn mê cần đặt nội khí quản ngay lập tức. Thông khí áp lực dương có những ảnh hưởng gì đến chức năng tim
của bệnh nhân?:
Select one:
a. Giảm áp lực màng phổi, giảm áp lực xuyên màng phổi, giảm hậu tải thất
b. Tăng áp lực màng phổi, tăng áp lực xuyên màng phổi, tăng hậu tải thất
c. Tăng áp lực màng phổi, giảm áp lực xuyên màng phổi, giảm hậu tải thất ?????
d. Tăng áp lực màng phổi, tăng áp lực xuyên màng phổi, giảm hậu tải thất
e. Giảm áp lực màng phổi, tăng áp lực xuyên màng phổi, tăng hậu tải thất
Câu hỏi 25
Những yếu tố tiên đoán tích cực về khả năng sống sót sau khi ngừng tim đột ngột ngoại trừ điều nào trong các gợi ý?::
Hoàn thành
Đạt điểm 1,00
trên 1,00 Select one:
a. Nhịp tim ban đầu là nhịp nhanh thất (VT) hoặc rung thất (VF)
Câu hỏi 26
Một phụ nữ 57 tuổi được đưa vào ICU sau khi được đặt nội khí quản vì suy hô hấp sau cơn hen suyễn. Vài giờ sau khi đặt
Hoàn thành
nội khí quản, BN vẫn hạ huyết áp. Điện tâm đồ có đoạn ST tăng cao trong các đạo trình trước tim. Troponin tăng cao ở
Đạt điểm 0,00 0,56 µg/L. Thông tim cho thấy mạch hoàn toàn bình thường. Siêu âm tim tại giường được thực hiện, cho thấy phân suất
trên 1,00
tống máu khoảng 25% và giảm động đáng kể ở các đoạn giữa và đỉnh của tâm thất trái. Chẩn đoán có khả năng nhất?:
Select one:
a. Nhồi máu cơ tim
Câu hỏi 27
Thông tin trên vòng đeo tay nhận diện người bệnh bắt buộc có ít nhất 3 thông tin nào ?:
Hoàn thành
https://e-learning.hoanmy.com/mod/quiz/review.php? 8/
18/12/20 HS_0311
Câu hỏi 28
16. Trình tự mang phương tiện phòng hộ cá nhân chống dịch đúng như sau:
Hoàn thành
b. Vệ sinh tay, mang bao giày, mặc quần và áo choàng, mang khẩu trang, mang kính bảo hộ, đội nón, mang tấm
che mặt, mang găng tay. ???
c. Vệ sinh tay, mang bao giày, mặc quần và áo choàng, mang khẩu trang, mang kính bảo hộ, mang găng tay, đội nón,
mang tấm che mặt.
d. Vệ sinh tay, mang găng tay, bao giày, mặc quần và áo choàng, mang khẩu trang, mang kính bảo hộ, đội nón, mang
tấm che mặt hoặc kính bảo hộ.
Câu hỏi 29 Một người đàn ông 76 tuổi đến phòng cấp cứu sau khi vợ ông ta nói rằng “gần đây ông ấy hay ngã rất nhiều”. BN ngay
Hoàn thành lập tức được đặt máy theo dõi tim và ghi được EKG 12 đạo trình, được thể hiện trong Hình 4.3.
Đạt điểm 0,00
trên 1,00
Select one:
a. Block tim hoàn toàn
Câu hỏi 30
Thời gian tối đa cho phép để chuyển người bệnh có chỉ định vào Khoa Hồi sức cấp cứu từ Khoa Cấp cứu là:
Hoàn thành
b. 15 phút
c. 45 phút
d. 30 phút
https://e-learning.hoanmy.com/mod/quiz/review.php? 9/
18/12/20 HS_0311
https://e-learning.hoanmy.com/mod/quiz/review.php? 10