You are on page 1of 6

1.Які метаболічні процеси на рівні клітини не стимулюються інсуліном? Ліполіз.

2. Який показник відображає функціональний стан острівцевого апарату у хворого, що отримує


інсулін? рівень С – пептиду

3. Хвора 26 років. Вагітність 20 років. В жіночій консультації при дослідженні сечі виявлено
глюкозу (1,5% при діурезі 2 л). Глюкоза крові натщесерце 5,2 ммоль/л, через 2 год. після
навантаження 75 г глюкози - 6,2 ммоль/л. Зріст - 160 см, маса тіла - 78 кг. Яка найбільш
імовірна причина глюкозурії? Глюкозурія вагітних.

4.Хвора 38 років, скаржиться на збільшення маси на 30 кг за останніх 7 років, головний біль,


підвищений апетит. В раціоні переважають вуглеводи. На протязі 5 років артеріальна
гіпертензія. Об'єктивно: зріст - 172 см. Маса тіла - 112 кг, окружність талії 94 см. Ps – 78/хв, АТ -
170/100 мм рт. ст. Печінка на 2 см виступає з-під краю ребрової дуги. Пастозність гомілок.
Цукор крові через 2 год після їжі - 8,1 ммоль/л, холестерин крові 7,8 ммоль/л. Що є основним в
розвитку метаболічних порушень у хворої? Інсулінорезистентність

5. У жінки 53 років після психічної травми з'явилося свербіння шкіри. Зріст - 167см. Маса тіла –
89 кг. Глікемiя натщесерце - 8,1 ммоль/л. Який діагноз найбільш вірогідний? *Цукровий дiабет
2 тип

6.Хворий 39 років протягом 20 років хворіє бронхіальною астмою. Останніх 5 років у зв‘язку з
важкими нападами ядухи, був призначений преднізолон. Під час госпіталізації до стаціонару
скаржився на полідипсію, сухість у роті, підвищений апетит та поліурію. У крові виявили рівень
глюкози – 10,9 ммоль/л. Ваш попередній діагноз? *Стероїдний цукровий діабет

7. Чоловік 35-ти років прооперованийз приводу виразкової хвороби шлунка. Дефіцит маси тіла
10 кг. Після операції рівень глюкози у цільній капілярній крові натще 6,7 ммоль/л. При
повторному дослідженні - 11,1 ммоль/л (після їжі), рівень глікозильованого гемоглобіну 10
%.Ваш попередній діагноз? Цукровий діабет

8. Хвора 54 років скаржиться на слабкість, схуднення, при збереженому апетиті, почастішання


сечовипускання, свербіж шкіри протягом півроку. Лікувалася з приводу фурункульозу. Не
обстежувалася. Обєктивно: знижене харчування, шкіра суха, сліди розчухів. Дрібні лімфовузли
пальпуються в пахвових ділянках. Змін з боку внутрішніх органів не виявлено. Яке дослідження
необхідно. *Сахар крови натощак / Глікемічний профіль

9. Хлопчик 10 років госпіталізований в лікарню зі скаргами на полідипсію, поліурію до 9 літрів


за добу, слабкість, поганий апетит. Перші симптоми захворювання з'явились через 2 тижня
після перенесеного грипу. При дослідженні рівень глюкози в крові становить 4,2 ммоль/л. Яке
додаткове дослідження необхідно провести для постановки клінічного діагнозу? *Аналіз сечі
за Земницьким

10. На прийом до гінеколога звернулася жінка 62 років зі скаргами на свербіж вульви. Страждає
хронічним панкреатитом 8 років. Підвищеного харчування, маса тіла 102 кг, зріст 158 см.
Пальпуються пахові лімфовузли до 0,8 см. На шкірі промежини сліди розчухів. Цукор крові 7,8
мммоль / л. Яке захворювання ви запідозрите?ЦД
11.Пацієнту А., 40 років, проведено тест толерантності до глюкози: натщесерце глюкоза капілярної
крові – 5,9ммоль/л, через 2 години – 8,9ммоль/л. Оцініть результати тесту Порушення
толерантності до глюкози.

12. Дівчинка 10 років звернулася до лікаря зі скаргами на спрагу, часте сечовипускання, схуднення.
Вважає себе хворою близько місяця. Об‘єктивно: патології внутрішніх органів не виявлено. Яке
лабораторне обстеження треба Аналіз крові на цукор натщесерце.

13. У юнака 18 років вперше в сечі знайдено 5 г/л глюкози. Глікемія натще – 5,1 ммоль/л. Скарг
немає. Яке з досліджень вірогідно допоможе виключити цукровий діабет? Тест толерантності до
глюкози.

14. У жінки 30 років, що занедужала грипом, виявлена глікемія натще – 11,3 ммоль/л, глюкозурія –
25 г/л. Зріст – 168 см, вага – 67 кг. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення
діагнозу? Визначення С-пептиду.

15. У дитини 5 років почуття слабкості, голоду, спраги. Відстає у фізичному розвитку, є ознаки
дегідратації. Поліурія, глюкозурія (вище 2 г на добу). У членів родини має місце доброякісна
глюкозурія. Якийнайбільш імовірний діагноз? *Ниркова глюкозурія

16. Назвіть добову секрецію інсуліну у здорової дорослої людини ? 0,5 ОД/кг

17. Батьки хлопчика 7 років звернулись до лікаря зі скаргами: за останні 2-3 тижні у дитини
з‘явились поліурія, спрага, втрата маси до 4 кг. Об‘єктивно: шкіра бліда, суха, на щоках рум‘янець,
губи і язик сухі, тургор тканин знижений, запах ацетону з рота. Який діагноз найбільш імовірний?
*Цукровий діабет.

18. Гіперглікемія є однією з характерних ознак при при всіх хворобах за виключенням: Отруєння
солями важких металів

19. Дія інсуліну на вуглеводний обмін характеризується всіма нижче перерахованими факторами
за виключенням: підсиленням процесу неоглюкогенезу

20. Чоловік 26 років, скаржиться на спрагу, підвищене сечовиділення, загальну кволість,


зменшення ваги тіла. Об`єктивно: шкіра суха, червоні щоки, дихання везикулярне. Тони серця
звучні. Язик сухий. Симптоми подразнення очеревини відсутні. Яке дослідження є найбільш
інформативним? 60. Чоловік 26 років, скаржиться на спрагу, підвищене сечевиділення, загальну
кволість, зменьшення ваги тіла. Об`єктивно: шкіра суха, червоні щоки, дихання везикулярне. Тони
серця звучні. Язик сухий. Симптомів подразнення очеревини немає. Яке дослідження є найбільш
інформативним для уточнення діагнозу?

21.Що являється головним біологічним стимулятором синтезу інсуліну? Глюкоза.

22. Поліурія та полідипсія не характерна для наступного захворювання: Хронічний панкреатит.

23. У дитини 9 років вперше виявлено цукровий діабет. Чим будуть проявлятися ураження шкіри?
Схильністю до гнійничкових захворювань

. 24. Хворому 7 років. Скаржиться на періодичну появу фурункулів на шкірі. Фурункули періодично
турбують протягом місяця. 6 міс. тому переніс тяжку форму грипу. Об‘єктивно: внутрішні органи
без патології. Вміст цукру в крові – 6,6 ммоль/л, ГТТ натще – 6,16 ммоль/л, через 30 хвилин після
їжі – 7,7 ммоль/л, через 60 хв – 12,1 ммоль/л, через 90 хв – 10,54 ммоль/л, через 120 хв – 7,7
ммоль/л. Вкажіть найбільш імовірний діагноз: Цукровий діабет.

25. Дитина 7 років госпіталізована зі скаргами на схуднення, спрагу, часте сечовиділення. Під час
обстеження в аналізах крові рівень цукру натще склав 14 ммоль/л, рівень цукру у сечі – 5 г/л. Ваш
попередній діагноз? Цукровий діабет 1 типу.

26. Хвора А., 11 років, звернулась зі скаргами на спрагу, часте сечовиділення, схуднення, свербіння
шкіри, млявість. . При огляді шкіра суха, м‘язовий тонус і тургор знижені, тони серця приглушені,
печінка збільшена до 3 см. Ваш попередній діагноз?ЦД

27. Дитина народилася від І вагітності в гестаційний строк 37 тижнів шляхом кесаревого розтину з
масою тіла 5100 г. Мати хворіє на цукровий діабет протягом 5 років. Під час огляду: коротка шия,
гіпертрихоз. Встановіть попередній діагноз: *Діабетична фетопатія.

28. Чоловік 37 років скаржиться на втрату ваги (5 - 6 кг за півроку), помірну сухість у роті, постійну
спрагу, поліурію. Хворіє біля 8 місяців. Об`єктивно: температура - 36,5С, ЧДР - 18 за хв., пульс - 76
уд./хв., АТ - 130/80 мм рт. ст. Шкіра та слизові оболонки помірно сухі. Глікемія натще - 12 ммоль/л;
глюкозурія - 20 г/л, реакція сечі на ацетон - негативна. Яке дослідження дозволить з‘ясувати тип
цукрового діабету? *Визначення рівня інсуліну.

29. Чоловік 52 років з'явився на черговий диспансерний огляд до ендокринолога. Скарг не


пред'являє. 5, років тому виявлений цукровий діабеті. З метою корекції вуглеводного обміну
застосовується дієтотерапія та фітотерапія. Об'єктивний статус: температура тіла 36,7(, АТ 140/85
мм рт. ст., ЧСС 72 у 1 хв., ЧД 18 у 1 хв. Показники глікемії натще не перевищують5,9 ммоль/л; у сечі
– аглюкозурія. Який із перерахованих методів є найбільше інформативним для оцінки компенсації
цукрового діабету* Визначення глікозильованого гемоглобіну

30. Дитина 5 років, що на протязі 6 місяців страждає на цукровий діабет, скаржиться на спрагу,
часті сечовипускання. За добу виділяється близько 3 л сечі. Поліурія у даного хворого, найбільш
вірогідно, зумовлена: Гіперглікемією

31.Больной 33 лет с впервые выявленным сахарным диабетом при помощи диеты поддерживает
гликемию после еды менее 10,0 ммоль/л. От инсулинотерапии воздерживается. Какое
исследования наиболее важно провести для дифференциации 1-го (инсулинзависимый) и 2-го
(инсулиннезависимый) типов диабета . Определение антител к островковым клеткам

32. У дівчини 16-ти років протягом 2-х місяців була поліурія, полідипсія, схудла на 8 кг при
хорошому апетиті. У зв'язку з появою скаргами на болі в животі і нудоту була в терміновому
порядку госпіталізована,глікемія 18 ммоль/л, глюкозурія 24 г/л. На тлі призначення інсуліну та
інфузій ізотонічного розчину хлориду натрію та глюкози зазначені скарги, в тому числі, спрага,
зникли . Який ймовірний діагноз: Сахарный диабет тип 1

33. Для цукрового діабету характерні:

34. 34. Факторами ризику розвитку цукрового діабету 2: Все перераховане

35. Який з гормонів найбільше пригнічує секрецію інсуліну? Соматостатин


36. Жінка 32 роки, скаржиться на підвищене сечовиділення, загальну кволість,спрагу, зменшення
маси тіла. Об`єктивно: шкіра суха, червоні щоки, дихання везикулярне, тони серця звучні, язик
сухий, симптоми подразнення очеревини відсутні.Яке дослідження найбільш інформативне?
Аналіз крові на цукор

37. Хвора 27 років. Вагітність 22 тижні. В жіночій консультації при дослідженні сечі виявлено
глюкозу (2,5% при діурезі 2 л). Глюкоза крові натщесерце 7,6 ммоль/л, через 2 год. після їжі - 12,2
ммоль/л. Зріст - 160 см, маса тіла - 78 кг. Ваш діагноз Гестаційний діабет

38. Хворий 46 років скаржиться на збільшення маси на 25 кг за останніх 5 років, головний біль,
підвищений апетит. В раціоні переважають вуглеводи. На протязі 5 років артеріальна гіпертензія.
Об'єктивно: зріст - 172 см. Маса тіла - 113 кг, окружність талії 94 см. Ps – 78/хв, АТ - 170/100 мм рт.
ст. Печінка на 2 см виступає з-під краю ребрової дуги. Пастозність гомілок. Цукор крові через 2 год
після їжі - 8,1 ммоль/л, холестерин крові 7,8 ммоль/л. Що є основним в розвитку метаболічних
порушень у хворого? Інсулінорезистентність

39. У жінки 63 років після психічної травми з'явилося свербіння шкіри та зуд полових органів. Зріст
- 162см. Маса тіла – 87 кг. Глікемiя натщесерце - 9,2 ммоль/л. Який діагноз найбільш вірогідний? .
*Цукровий дiабет 2 тип

40. Жінка 38 років прооперована з приводу виразкової хвороби шлунка. Дефіцит маси тіла 10 кг.
Після операції рівень глюкози у цільній капілярній крові натще 7,2 ммоль/Л,післі їжі через 2
години - 11,3 ммоль/л , рівень глікозильованого гемоглобіну 9,5 %.Ваш попередній діагноз? ЦД

41. Абсолютним протипоказанням для призначення цукрознижуючих препаратів - похідних


сульфонілсечовини є наявність: кетоацидоз

42.Поліурія та полідипсія не характерна для наступного захворювання: Хронічний панкреатит.

43. Пацієнту А., 40 років, проведено тест толерантності до глюкози: натщесерце глюкоза
капілярної крові – 5,9ммоль/л, через 2 години – 8,9ммоль/л. Оцініть результати тесту Порушення
толерантності до глюкози.

44. Чоловік 26 років, скаржиться на спрагу, підвищене сечовиділення, загальну кволість,


зменшення ваги тіла. Об`єктивно: шкіра суха, червоні щоки, дихання везикулярне. Тони серця
звучні. Язик сухий. Симптоми подразнення очеревини відсутні. Яке дослідження є найбільш
інформативним Аналіз сечі по Зимницькому

45.Хвора 26 років. Вагітність 20 років. В жіночій консультації при дослідженні сечі виявлено
глюкозу (1,5% при діурезі 2 л). Глюкоза крові натщесерце 5,2 ммоль/л, через 2 год. після
навантаження 75 г глюкози - 6,2 ммоль/л. Зріст - 160 см, маса тіла - 78 кг. Яка найбільш імовірна
причина глюкозурії? Глюкозурія вагітних.

46. При проведенні перорального тесту толерантності до глюкози найбільш інформативнии


показником є рівень глікемії: натще

49. Для визначення ступеня важкості цукрового діабету враховують усі перераховані ознаки, крім:
Тривалість захворювання

50. Островковий апарат підшлункової залози секретує усі гормони, крім: Адреналіну

51. Автоімунна агресія проти бета-клітин лежить в основі: цукрового діабету 1 типу

52. Із перелічених гормонів на секрецію інсуліну не впливає: адреналін


53.Тахікардія, яка виникає у хворого на цукровий діабет у стані спокою найчастіше свідчить про
наявність: автономної нейропатії.

54. Лікування хворих з гестаційним діабетом, при неможливості досягти компенсації за допомогою
дієтотерапії, слід проводити: Інсуліном

55. Причина виникнення синдрому «вранішньої зорі»? підвищення секреції контрінсулярних


гормонів в передранковий час

56. Пацієнт 40 років, який хворіє на цукровий діабет 1 типу протягом 12 років скаржиться на
головокружіння, втрату рівноваги, відчуття слабкості при зміні положення тіла із лежачого в
вертикальне, пастозність гомілок. Чим обумовлені вище наведені скарги?

57. У хворого на цукровий діабет 1 типу після незначної травми через невеликий проміжок часу
виник набряк, деформація ступні. При обстеженні: ступня без ознак запалення, тепла на дотик,
пульсація судин на артеріях тилу ступні та a. tibialis posterior задовільна, больова, тактильна,
температурна чутливість знижена. Який імовірний діагноз у даному випадку? Діабетична
остеоартропатія (ступня Шарко)

58. Який показник відображає функціональний стан острівцевого апарату у хворого, що отримує
інсулін?С-реактивний

59. Хворий 46 рокiв, на протязi 5 рокiв лiкується вiд гiпертонiчної хвороби. Батько хворiє на
цукровий дiабет. Об'єктивно: зрiст - 170см. Вага - 96 кг. Пульс - 72/хв., АТ- 190/110 мм рт.ст.
Печінка +3 см. Пастозність гомілок. Цукор натще 5,4ммоль/л. які засоби первинної профiлактики
цукрового дiабету у даного хворого? зайву вагу

60. Чоловік 26 років, скаржиться на спрагу, підвищене сечевиділення, загальну кволість,


зменьшення ваги тіла. Об`єктивно: шкіра суха, червоні щоки, дихання везикулярне. Тони серця
звучні. Язик сухий. Симптомів подразнення очеревини немає. Яке дослідження є найбільш
інформативним для уточнення діагнозу? Аналіз сечі по Зимницькому

61. Хворий З., 56 років, хворіє інсуліннезалежним діабетом. Хвороба компенсується дієтою та
глюренормом. Хворий чекає на операцію з приводу панаріція. Тактика гіпоглікемізуючої терапії?
Не змінювати терапію

62. Чоловік 52 років, впродовж 18 років хворіє на цукровий діабет. Рік тому переніс цистит.
Приймає манініл – 5 мг 3 рази на добу. Об‘єктивно: зріст – 176 см, вага – 82 кг. Коливання глікемії
натще – 10,3 – 12,4 ммоль/л. Виявлена протеїнурія – 0,033 г/л. Для профілактики прогресування
діабетичної нефропатії найбільш доцільно: 1.*Замінити прийом манінілу на інсулін.

63.Чоловік 35 років страждає інсулінозалежним цукровим діабетом, хронічним холециститом.


Одержує інсулін Ленте 20 од вранці, 12 од ввечері. Після їжі з'явилися біль у правому подребер'ї,
нудота, блювання, сонливість, посилилась поліурія. Яка долікарська допомога найбільш надійно
попередить розвиток критичного стану протягом ближчих годин? 1. *Зміна режиму
інсулінотерапії

64. Чоловік 67 років з цукровим діабетом 2 типу, ІХС, АГ. Отримує метформін 1000 ОД 2 рази на
день і глімепірид 2 мг 1 раз в день. В останні місяці з'явилися набряки на нижніх кінцівках.
Поступив у важкому стані зі скаргами на болі в мязах,задишку. Який аналіз найбільш важливий для
встановлення причини погіршення стану? Аналіз крові на лактат

65. Що в першу чергу повинен призначити лікар хворому з ожирінням і вперше виявленим
цукровим діабетом 2 типу? Зміна способу життя + препарати метформіну

68.Дія інсуліну на вуглеводний обмін характеризується всіма нижче перерахованими факторами за


виключенням підсиленням процесу неоглюкогенезу

70. Показниками глікемії натще здорової людини є :3,3-5,5

72. Який показник визначає компенсацію вуглеводного обміну за 3 місяці? Рівень


глікозильованого гемоглобіну

75. У жінки 55 років після стресу з'явилося свербіння шкіри. Зріст - 164см. Маса тіла – 91 кг.Глікемія
натще 8,4ммоль/л. Який діагноз? Цукровий діабет, тип 2

76. Хворий 32 років під час госпіталізації до стаціонару скаржився на полідипсію, сухість у роті,
підвищений апетит та поліурію. У крові виявили рівень глюкози – 9,2 ммоль/л натще. Ваш
попередній діагноз? Цукровий діабет 1 типу

84. У чоловіка 49 років глікемія натще – 5,7 ммоль/л. Яке з досліджень необхідно призначити?
Тест толерантності до глюкози

85. У жінки 28 років виявлена глікемія натще – 5,9 ммоль/л, глюкозурія відсутня Зріст – 168 см,
вага – 67 кг. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу? Тест
толерантності до глюкози

86. У дитини 6 років почуття слабкості, голоду, спраги. Відстає у фізичному розвитку, є ознаки
дегідратації. Поліурія, глюкозурія (вище 2 г на добу). У членів родини має місце доброякісна
глюкозурія. Який найбільш імовірний діагноз? Цд

87. Батьки хлопчика 9 років звернулись до лікаря зі скаргами: за останній місяць у дитини
з‘явились поліурія, спрага, втрата маси до 4 кг. Об‘єктивно:шкірв бліда,суха, на щоках рум’янець
губи і язик сухі, тургор тканин знижений, запах ацетону з рота. Який діагноз найбільш імовірний?
Цукровий діабет

91. Хвора Н., 13 років, звернулась зі скаргами на спрагу, часте сечовиділення, схуднення, свербіння
шкіри, млявість. При огляді шкіра суха, м‘язовий тонус і тургор знижені, тони серця приглушені,
печінка збільшена до 3 см. Ваш попередній діагноз? Цд

96. До важкого ступеня тяжкості цукрового діабету не відноситься:досягнення (оптимального)


глікемічного контролю ЦД. Досягається дієтою, фізичним навантаженням, фітотерапією.

You might also like