„16„ 08 2011 р.

ВИПИСКА
ІЗ МЕД.КАРТИ СТАЦ.ХВОРОГО № 7347

Хворий/а/: Токарюк Анатолій Петрови ч, 1991 року народження.

Місце роботи : не працюе

Житель : с.Н.Бросківці
Знаходився на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні Сторож. ЦРЛ
з 09.08.11р. по 16.08.11р.

Діагноз: Флегмона верхньої третини правої гомілки та підколінної ямки.

Скарги: На болі в верхній третині гомілки, підколінної ямки, набряк, почервоніння

підвищення температури до 37,8 С
Анамнез Хворіє 6 днів стан погіршився, звернувся за меддопомогою, госпіталізований
в хірургічне відділення.
Об’єктивно: Загальний стан задовільний. Положення активне. Свідомість не порушена.
Шкірні покрови сухі, блідого кольору. Живлення норма. Температура – 37,8 С .
Язик вологий, необкладений. Дихання везикулярне. Тони серця ритмічні. Живіт
м”який, не болючий Печінка не збільшена. Ж/міхур не болючий. Перестальтика
звичайна.
Обстеження:
ЗАК: Ер- 4,4 10 12/л, Нв- 120 г/л , Л – 9,0 10 9/л, Ео -1 , п-3, с- 69, Лі- 23, Мо -4, ШОЕ –
10 мм/г;
Група крові : В (ІІІ) Негативна
Цукор крові: 3,5 мкм/л
ЗАС : жовта, сл./мутна, кисла п/в м/с, білок – , цукор – , кисла, еп.пл-, Л –7-9,
урати одиничні .
Заг.білок – 70,2г/л, проб.тімол –2од, біліруб – 21,04 , АлТ – , АСТ- сечовина – 5,12,
креат – 53,04мкм/л
ПТч - , ПТІ -, час рек - , фібр- г/л, гематокр - %
Кров на ВІЛ від 10.08.11р.
Інші обстеження:
ФЛГ 10.08.11р. №18 в карті, ЕКГ : 09.08.11р. , Терапевт -09,08,11р., О/огляд-чол., ВОТ ,
Стоматолог –сан.ран., Зріст – 175, Вага –76, Г/з – 0,6-0,7, Г/с – 6м, ПРС - негатив.ЛОР,
окуліст-, невропатолог.
Лікування: Лефлокс,орнізол, аналгін, димедрол кеторол, фізрозчин.вітС.

Оперативне лікування: Розкриття та дренування флегмони -09.07.11р.

Після лікування: Виписується з покращенням на амбулаторне лікування

Рекомендовано: обмежити фіз..навантаження, нетравмуватись, нагляд сімейного лікаря.

Лікар: Цира зав. відділ. В.Г.Олійник

 „ 02„ 03 2011 р.

ВИПИСКА
ІЗ МЕД.КАРТИ СТАЦ.ХВОРОГО № 1708

Хворий/а/: Іліуц Іван Ілліч, 1971 року народження.

Місце роботи : не працює

Житель : с. Красноїльськ
Знаходився на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні Сторож. ЦРЛ
з 21,02,11 по 02,03,11 р .

Діагноз: Карбункул лівої кисті

Скарги: на болі в ділянці лівої кисті, припухлість, почервоніння, флуктація,

порушення сну.
Анамнез: зі слів отримав травму в побуті 15.02.11, у зв’язку з погіршенням стану
звернувся по мед.допомогу.
Об’єктивно: Заг. стан задовільний . Шкірні покрови блідого кольору. Живлення
норма . Температура – 37,6 С . Язик вологий, необкладений . Дихання
везикулярне . Пульс 88. АТ 130/90. Тони серця ритмічні . Живіт м”який, не болючий
Печінка не збільшена. Ж/міхур не болючий. Перестальтика звичайна
Локально: при огляді ліва кисть набрякша, гіперемована, різко болюча, флуктація в
ділянці ІІІ п.
Обстеження: ЗАК: Ер- 4,4 10 12/л, Нв- 126 г/л , Л – 6,0 10 9/л, Ео - 2 , п- 3, с- 65,
Лі- 26, Мо - 4, ШОЕ – 5 мм/г ;
Група крові :
Цукор крові: 6,0 мкм/л
ЗАС : сол. жовта, сл..мутна, кисла п/в 1034, білок – немає , цукор – , кисла, Л –
8-10 п.зору, урати;
Висів крові:
Заг.білок – г/л, проб.тімол – од, біліруб – , АлТ – , АСТ- сечовина – , креат –
Інші обстеження: ПТч - , ПТІ - , час рек - , фібр- г/л, гематокр -
ФЛГ 22,02,11 №60 , ЕКГ : 22,02,11 , Терапевт - 22,02,11, О/огляд- чол.,
ВОТ Стоматолог : санов. , Зріст – 180, Вага – 73, Г/з – 1,0, Г/с – 6м, ПРС -
негатив. ЛОР, окуліст, невропатолог - 22,02,11

Лікування: фіз..розчин, лактовіт, димедрол, кеторол, перев’язки, УВЧ.

Оперативне лікування: Розтин та дренування флегмони – 21.02.11.

Після лікування: Виписується в задовільному стані.

Рекомендовано: Носити пов’язку ще 5 днів. Сімейний лікар.

Лікар: І.В.Цира зав. відділ. В. І.Кушнір

„ 03„ 02 2011 р.

ВИПИСКА
ІЗ ІСТОРІЇ ХВОРОБИ № 1784

Хворий/а/: Гілевич Артем Миколайович, 1992 року народження

Місце роботи : Глибоцький професійний ліцей ІІ курс - студент

Житель : с. Ст.Бросківці
Знаходився на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні Сторож. ЦРЛ
з 23,02,11 по 03,02,11 .
Діагноз: Флегмона лівої кисті.
Скарги: на болі в ділянці лівої кисті, набряк, болючисть.
Анамнез : рахує себе хворим 3 дні, коли з’явилась невелика гуля, яка почала
збільшуватись і хворий госпіталізований.
Об’єктивно: Заг. стан задовільний . Шкіра чиста, бліда. Живлення задовільне.
Положення в ліжку активне. Температура 37,2 С. Язик вологий, необкладений .
Дихання везикулярне. Пульс 72 в хв.. АТ 120/80. Тони серця ритмічні . Живіт
м”який, не болючий. Печінка не збільшена .
Локально: на лівій кисті в І-ому пальцевому проміжку гуля до 3 см, набряк,
болючисть, обмеження рухів в Іп.
Обстеження: .ЗАК: - Ер- 4,4 10 12/л, Нв- 120 г/л , Л- 10,5 10 9/л, Ео - 1 , п - 2, с- 65 ,
Лі- 30, Мо- 2, ШОЕ- 5 мм/г;
Група крові:
Цукор крові: 4,7 млм/л
ЗАС : сл.жовта, сл..мутна , п/в 1030, кисла,цукор – , білок – , Л – 2-4 в п.зору,
урати
Заг.білок – , проб.тімол – од, біліруб – , АнТ- , АсТ – ,
Сечов - . креат -
Висів з рани :

Інші обстеження: ПТч - , ПТІ - , час рек - , фібр - г/л, гематокр - %

ФЛГ: 15,02,11 , ЕКГ: 15,02,11 , терапевт - 19,02,11, О/огляд : чол..
ВОТ: 19/20 стоматолог – санов , Зріст – 172, Вага – 63 , Г/з – 1,0, Г/с – 6м, ПРС -
негатив. ЛОР, окуліст, невропатолог - 23,02 ,11

Лікування : УВЧ, цефтріаксон, анальгін, метрожил, димедрол, перев’язки.

Оперативне лікування: Розкриття гнійника - 23,02.11

Після лікування: Стан задовільний. Виписується на амбулаторне лікування.

Рекомендовано: Особиста гігієна. Нагляд у хірурга. Не травмуватись. Бесіда №6.

Видана довідка на навчання з 23.02.11 по 03.03.11. На навчання з 04.02.11.

Лікар: В.М.Палій. Зав. відділ.: В.І.Кушнір

„ 03 „ 03 2011 р.

ВИПИСКА
ІЗ МЕД.КАРТИ СТАЦ. ХВОРОГО № 1828

Хворий/а/: Цопа Георгій Миколайович, 1987 року народження.

Місце роботи : не працює

Житель : с. Ропча
Знаходився на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні Сторож. ЦРЛ
з 24,02,11 по 03,03,11 р .

Діагноз: Гострий гнійний лівобічний паховий лімфаденіт.

Скарги: на болі в лівій паховій ділянці, почервоніння, підвищення температури.
Анамнез: хворіє 3 дні, звернувся в п-ку і був госпіталізований.
Об’єктивно: Заг. стан задовільний . Температура – 37,8 С . Язик вологий,
обкладений білим нальотом. Дихання везикулярне . Пульс 96, АТ 125/80. Тони серця
ритмічні. Живіт м”який, не болючий . Печінка не збільшена. Ж/міхур неболючий.
Локально : в лівій паховій ділянці гнійне утворення , обмеження рухів,
почервоніння, флюктація
Обстеження: ЗАК: Ер- 3,7 10 12/л, Нв- 114 г/л , Л – 6,4 10 9/л, Ео - 1 , п- 4, с - 69,
Лі- 25 , Мо - 4, ШОЕ- 8 мм/г
Група крові :
Цукор крові: 4,6 мкм/л
ЗАС : сл.мутна, п/в 1014, кисла, білок – 0,033 , Л – 30-40
Заг.білок – , проб.тімол – од, біліруб – мкм/л, АнТ – , АсТ – Сечовина – ,
креатинін – мкм/л
Висів з рани : №
Інші обстеження: ПТч - , ПТІ - , час рек - , фібр - г/л, гематокр - %
ФЛГ : 24,02,11 № № , ЕКГ: , Терапевт – 01,03,11, О/огляд : чол.. ВОТ:
, Зріст – 180, Вага – 60, Г/з – 1,0 , Г/с – 6 м , ПРС - негатив. ЛОР, окуліст,
невропатолог – 24,02,11

Лікування : фіз..розчин, анальгін, димедрол, енееф, кеторол, Рінгера, реосорбілакт,

перев’язки, УВЧ, лактовіт
Остан.ревакц. 18 р (10.10)

Оперативне лікування: Розкриття і дренування лімфаденіта – 24.02.11

Після лікування: Стан задовільний. Виписується з одуженням .

Рекомендовано: Носити пов’язку ще 5днів. Віт.С. Нагляд сімейного лікаря.

Лікар: І.В.Цира Зав.відділ.: В.І.Кушнір

 „ 01 „ 04 2010 р.

ВИПИСКА
ІЗ ІСТОРІЇ ХВОРОБИ № 2882

Хворий/а/: Д’яконеску Микола Мар’янович, 1983 року народження

Місце роботи : не працює
Житель : м. Сторожинець, вул.. Карюкіна 159
Знаходився на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні Сторож. ЦРЛ
з 25,03,10 по 01,04,10 .

Діагноз: Гострий правобічний паховий лімфаденіт. ВСД по змішаному типу.

Скарги: на болі в правій підпаховій ділянці, наявність припухлості
Анамнез: хворіє 2 дні, захворювання не з чим не пов’язує..
Об’єктивно: Заг. стан задовільний. Температура – 38 С. Язик вологий, не
обкладений. Дихання везикулярне . .Пульс 80. АТ 110/80. Тони серця ритмічні. Живіт
м”який, не болючий.
Локально : в правій під паховій ділянці збільшення, припухлість р-р 0.8 х 1.5, 0.8 х 0.7 ,
різка болючість, гіперемія шкіри, госпіталіз.
Обстеження: ЗАК: Ер- 2,9 10 12/л, Нв- 130 г/л , Л- 90 10 9/л, Ео -2, п- 4, с- 59 , Лі-32,
Мо-3 , ШОЕ- 7 мм/г

Цукор крові: 4,3 млм/л

ЗАС : сол.жовта, прозора , п/в 1030, кисла, білок – нема, Л- 8-10 в п.зору, урати
Заг.білок – , проб.тімол – од, біліруб – , АнТ- , АсТ – , сечовина – креат-
Висів з рани
Інші обстеження: ПТч - , ПТІ - , час рек - , фібр- г/л, гематокр - %
ФЛГ: - 19,10,09, ЕКГ: 25,03,10, Терапевт - 25,03,10 О/огляд : ВОТ:
19/20 , Зріст – 162, Вага – 67, Г/з – 1,0, Г/с – 6 м, ПРС - негатив. ЛОР, окуліст,
невропатолог – 25,03,10

Лікування: компреси, дексалгін, цефатоксим, діазолін, гентаміцин,

Оперативне лікування:

Після лікування: Стан задовільний , виписується.

Рекомендовано: Віт.С, глюконат кальція. Повторити розгорнутий аналіз крові через

7 днів.

Лікар: І.В.Цира Зав.відділ.: В.І.Кушнір

„ 15 „ 02 2011 р.
 ВИПИСКА
ІЗ МЕД.КАРТИ СТАЦ.ХВОРОГО № 1238

Хворий/а/: Іванчук Вадим Вікторович, 1989 року народження

Місце роботи : не працює

Житель : м. Сторожинець, вул.. Н.Яремчука, 21

Знаходився на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні Сторож. ЦРЛ
з 07,02,11 по 15,02,11 .

Діагноз: Абсцес скроневої ділянки голови зліва. Реактивний набряк лівої

половини обличчя.
Скарги: на виражені болі, припухлість, ущільнення в скроневій ділянці зліва, набряк
лівої половини обличчя.
Анамнез: зі слів хворий на протязі 5 – 6 днів, коли з’явились болі, припухлість,
ущільнення в скроневій ділянці зліва, набряк лівої половини, звернувся до хірурга.
Об’єктивно: Заг. стан задовільний . Температура – 36,8 С . Язик вологий, не
обкладений. Дихання везикулярне . Пульс 84. АТ 120/80. Тони серця ритмічні. Живіт
м”який, не болючий . Печінка не збільшена.
Локально: в скроневій ділянці голови припухлість, інфільтрат 4.0 х 4.0 см, гнійний
стержень, флуктація, гіперемія, різка біль при пальпації, набряк лівої половини обличчя.
Обстеження: ЗАК: Ер- 4,3 10 12/л, Нв- 128 г/л , Л- 5,6 10 9/л, Ео -2, п- 3, с- 65, Лі- 26, Мо
- 4, ШОЕ – 4 мм/год ;
Група крові:
Цукор крові : 4,9 млм/л
ЗАС : жовта, сл..мутна, п/в 1016, кисла, білок – , Л - 0-1 в п.зору, урати

Заг.білок – , проб.тімол – од, біліруб – , АнТ- , АсТ – , сечовина – креат-

Висів з рани: м/ф не виявлено
Інші обстеження: ПТч - , ПТІ - , час рек - , фібр- г/л, гематокр - %

ФЛГ: - 7,02,10 № , ЕКГ: , Терапевт 08,02,11 , О/огляд : чол.. ,

ВОТ: , Зріст – 170, Вага - 65 , Г/з – 1,0, Г/с – 6м , ПРС - негатив. ЛОР, окуліст,
невропатолог - 8,02,11

Лікування: цефатоксим, анальгін, димедрол, глюконат кальція, бісептол, перев’язки,

УВЧ.

Оперативне лікування: Розкриття і дренування гнійника – 07,02,11

Після лікування: Стан задовільний. Виписується

Рекомендовано: Мазеві пов’язки через день. Нагляд у хірурга п-ки.

Лікар: В. Г.Олійник Зав. відділ.: В. І.Кушнір

„ 14 „ 12 2010 р.

ВИПИСКА
ІЗ МЕД. КАРТИ СТАЦ. ХВОРОГО № 10888

Хворий/а/: Гуцуляк Ганна Никифорівна, 1940 року народження

Місце роботи : пенсіонерка
Житель : с. Чудей
Знаходився на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні Сторож. ЦРЛ
з 01,12,10 по 14,12,10 .

Діагноз: Нагноєна гематома н/3 правої гомілки. ІХС.Диф.кардіоскл. СН ІІ А, ФК ІІ.

Скарги: на болі в ділянці правої гомілки, набряк, гіперемія по передній поверхні.
Анамнез: впала 2 тижні тому на подвір’ї біля хати, після чого зробилась гуля , яка
почала збільшуватись.
Об’єктивно: Заг. стан задовільний. Температура -36,8 С . Язик вологий,
необкладений. Дихання везикулярне, Пульс 72. АТ 120/80. Тони серця ритмічні.
Живіт м”який, не болючий . Печінка не збільшена .
Локально: на прав.гомілці попередній п-ні гулі до 10 х 3 см, гіперемія, набряк.
Обстеження: ЗАК: Ер - 4,3 10 12/л, Нв- 110 г/л , Л- 7,3 10 9/л, Ео - 1, п- 2, с- 68 , Лі- 26,
Мо-3, ШОЕ – 8 мм/год ;
Група крові:
Цукор крові : 4,7 млм/л
ЗАС : жовта, сл.мутна, п/в 1022, кисла, білок – , Л- 3 - 4 в п.зору, урати
Заг.білок – , проб.тімол – од, біліруб – , АнТ- , АсТ – , сечовина –
креат-
Висів з рани: №8037
Інші обстеження: ПТч - , ПТІ - , час рек - , фібр - г/л, гематокр - %
ФЛГ: - 01,12,10 № 42 , ЕКГ: 01,12,10 , Терапевт - 01,12,10, О/огляд : 01,12,10
ВОТ: 21/22 , Зріст – 158, Вага – 58, Г/з – 1,0, Г/с – 6 м, ПРС - негатив. ЛОР, окуліст,
невропатолог – 01,12,10

Лікування: УВЧ, перев’язки, цефатоксим, кеторол

Оперативне лікування: Розкриття гематоми – 01.12.10

Після лікування: Стан задовільний. Виписується з оздоровленням.

Рекомендовано: Нагляд у хірурга. Оберігатись травм. Бесіда №6.

Лікар: В.М.Палій Зав. відділ.: В. І.Кушнір

 „ 24 „ 12 2010 р.

ВИПИСКА
ІЗ ІСТОРІЇ ХВОРОБИ № 11241

Хворий/а/: Бурла Раїса Іванівна, 1941 року народження

Місце роботи : пенсіонерка
Житель : м. Сторожинець, вул.. Прутська, 8
Знаходився на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні Сторож. ЦРЛ
з 13,12,10 по 24,12,10.

Діагноз: Літургічні нориці після операційного рубця. Стан після холецистектомії

( 6.09.10 госпіталь). ІХС.Диф.кардіоскл. СН ІІ А ст., ФК ІІ. Хрон.г/дуоденіт,
ремісія. ЦД ІІ тип серед.ст.важкості.
Скарги: на болі , гнійне виділення в ділянці п/операційного рубця.
Анамнез: 6.09.10 лапаротомія, холецистектомія з приводу ЖКХ. Останні 2 тижні болі,
гіперемія, точкові рани з серозно-гнійним виділенням. Звернулась до хірурга
– госпіталізована. Оперована в госпіталі м.Чернівці.
Об’єктивно: Заг. стан задовільний. Температура - 36,8 С. Язик вологий, необкладений.
Дихання везикулярне . Пульс 84. АТ 140/90. Тони серця ритмічні. Живіт м”який,
болючий. Симпт. Щьоткіна, Ровзінга , Кера негативний. Печінка не збільшена. Ж/міхур
– відсутній. Симпт.Пастернац.негативний.
Локально: в ділянці живота та по середній лінії починаючи від мечев.відростка до
пупка п/операц.рубець по ходу якого 3 – точкові ранки з гнійно – гемологічним
виділенням.
Обстеження: ЗАК: Ер- 3.1 10 12/л, Нв- 90 г/л , Л- 7,8.10 9/л, Ео - 2 , п- 2, с- 64 , Лі- 30,
Мо- 2, ШОЕ- 4 мм/г
Група крові:
Цукор крові: 4,0, 7,1, 4,6, 4,3 млм/л
ЗАС : сол.жовта, сл.мутна, п/в 1018, кисла, білок – сліди , Л- до 10 в п.зору,
урати
Заг.білок – 76,3 , проб.тімол – 2 од, біліруб – 15,78 , АнТ- 0,62 , АсТ – 0,38 , сечовина
– 5,12, креат- 57,04
Висів з рани № 1867
Інші обстеження: ПТч - 22 , ПТІ - 65,9 , час рек - 77, фібр- 3,11 г/л, гематокр - 41 %
ФЛГ: - 15,03,10 ЕКГ: 26,08,10 Терапевт - 26,08,10 О/огляд : 2,03,10
ВОТ: 21/22, Зріст – 170, Вага – 93, Г/з – зниж, Г/с – зниж, ПРС - негатив. ЛОР,
окуліст, невропатолог – 18,03,10
Лікування: цефтріаксон, анальгін, димедрол, діазолін, сіофер, перев’язки, УВЧ.
Оперативне лікування: Видалення інфіков.лігатур., патол.гранул.п/о рубця – 14.12.10
Видалення інфікс.лігатур п/о рубця

Після лікування: Стан задовільний , виписується на амбулаторне лікування..

Рекомендовано: Перев’язки через день. Нагляд у хірурга п-ки.

Лікар: В.Г.Олійник Зав.відділ.: В.І.Кушнір

 «06„ 11 2010 р.

ВИПИСКА
ІЗ ІСТОРІЇ ХВОРОБИ № 9754

Хворий/а/: Чокан Людмила Гаврилівна, 1976 року народження

Місце роботи : не працює
Житель : м. Сторожинець, вул.. Амурська, 15
Знаходився на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні Сторож. ЦРЛ
з 26,10,10 по 06,11,10 .

Діагноз: Мозольний абсцес лівої кисті. Реактивний лімфангоїт , лімфаденіт.

Скарги: на болі, набряк, наявність гнійника лівої кисті, заг.слабкість.
Анамнез: зі слів хворіє протягом 3 – х днів, госпіталізований в хірург.відділ.
Об’єктивно: Заг. стан задовільний. Температура – 36.8 С. Язик вологий,
необкладений. Дихання везикулярне. Пульс 72. АТ 120/80. Тони серця ритмічні. Живіт
м’який , не болючий. Ж/міхур не болючий.
Локально: при огляді ліва кисть гіперемована, набрякша, наявність гнійника.
Обстеження: ЗАК: Ер- 3,8 10 12/л, Нв- 116 г/л , Л- 9,8 .10 9/л, Ео - 2 , п- 3, с- 67 , Лі- 24,
Мо- 4, ШОЕ- 8 мм/г ;
Група крові:
Цукор крові: 4,0 млм/л
ЗАС : сол.жовта, прозора , п/в 1014, кисла, білок – немає , Л- 4 - 6 в п.зору,
урати
Заг.білок – 70,2 , проб.тімол – 2 од, біліруб – 18,41 прямий – , АнТ- , АсТ – ,
сечовина – 5,12 , креат- 53,04
діастаза :
Висів з рани :
Інші обстеження: ПТч - , ПТІ - , час рек - , фібр- г/л, гематокр - %
ФЛГ: - 27,10,10 № 31 , ЕКГ Терапевт - 29,10,10, О/огляд : 26,10,10
ВОТ: , Зріст – 154, Вага – 74, Г/з – 1,0, Г/с – 6 м, ПРС - негатив. ЛОР, окуліст,
невропатолог – 27,10,10

Лікування: цефатоксим, кеторол, перев’язки, хлоргексид., УВЧ

Оперативне лікування: Розкриття гнійника – 26, 10,10

Після лікування: Стан задовільний , виписується.

Рекомендовано: Нагляд у хірурга. Оберігатись переохолоджень. Бесіда №6.

Лікар: В. М.Палій Зав.відділ.: В.І.Кушнір

 « 23» 09 2010 р.

ВИПИСКА
ІЗ ІСТОРІЇ ХВОРОБИ № 8392

Хворий/а/: Кучурян Роена Іванівна, 1989 року народження.

Місце роботи : не працює
Житель : с. Чудей
Знаходився на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні Сторож. ЦРЛ
з 13,09,10 по 23,09,10 .

Діагноз: Субореалярний банальний мастит правої молочної залози.

Скарги: на виражені болі і наявність гнійника в ділянці правої молочної залози,

підвищення температури.
Анамнез : хворіє 3 тижні, не зверталась, була в ООД проведена пункція
отриман.гній, направлена в ЦРЛ на оперативне лікування.

Об’єктивно: Заг. стан задовільний . Температура 37,5 С. Язик вологий,

необкладений . Дихання везикулярне. Пульс 88. АТ 110/80. Тони серця ритмічні. Живіт
м”який, неболючий.
Локально: болючисть , затвердіння правої молочної залози, навкруги гіперемія

Обстеження: ЗАК: Ер- 3,4 10 12/л, Нв- 100 г/л , Л10,3.10 9/л, Ео - 1 , п- 3, с- 65, Лі- 29,
Мо- 2, ШОЕ- 6 мм/г;
Група крові: В / ІІІ / позитивна
Цукор крові: 4,2 млм/л
ЗАС : жовта, мутна, п/в 1012, кисла, білок – сліди , Л - 0-1 в п.зору, урати
Заг.білок – 72,0, проб.тімол – 3 од, біліруб – 15,78 , АнТ- 0,68 , АсТ – 0,46 ,
сечовина – 5,44, креат- 70,72
Висів з рани
Інші обстеження: ПТч - , ПТІ - , час рек - , фібр- г/л, гематокр - %
ФЛГ: - 17,09,10 №22 , ЕКГ: Терапевт - 17,09,10 О/огляд : 23,07,10
ВОТ: , Зріст – 148, Вага – 42, Г/з – 1,0 , Г/с – 6м, ПРС - негатив. ЛОР, окуліст,
невропатолог – 17,09,10

Лікування: УВЧ, перев.’язки, цефатоксим,кеторол, дексалгін

Оперативне лікування: Розкриття та дренування гнійника – 13.09.10

Після лікування: Стан задовільний. Виписується на амбулаторне лікування

Рекомендовано: Особиста гігієна.

Лікар: В. І.Кушнір Зав. відділ.: В.І.Кушнір

 НАПРАВЛЕННЯ
в хірургічне відділення

Хворий : Москалаш Вікторія Степанівна, 02.10.1946 року народження.

Житель: с. Банилів

Діагноз: Хронічні літургічні нориці черевної стінки з абсцедуванням.

Все обстеження за 02.03.10.

12,03,10 лікар: В. І.Кушнір

 „ 11 „ 03 2010 р.

ВИПИСКА
ІЗ ІСТОРІЇ ХВОРОБИ № 1949

Хворий/а/: Побіжан Ольга Дмитрівна, 1915 року народження.

Місце роботи : пенсіонер
Житель : м. Сторожинець, вул.. Калова, 10
Знаходився на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні Сторож. ЦРЛ
з 28,02,10 по 11,03,10 р .

Діагноз: Розповсюджена мікробна екзема правої гомілки. ІХС.Диф.кардіоскл.

СН ІІ А, ФК ІІ.
Скарги: на болі в І-ому пальці правої ступні, припухлість, наявність висипів на
правій гомілці, свербіж шкіри.
Анамнез: хворіє тривалий час, лікувалась амбулаторно, стан погіршився,
госпіталізована.
Об’єктивно: Заг. стан задовільний. Температура – 36,6 С. Язик вологий,
необкладений. Дихання везикулярне . Пульс 80. АТ 115/80. Тони серця ритмічні. Живіт
м”який, не болючий .
Локально: права гомілка набрякла, гіперемована, наявність екзем, болючить І-го
пальця прав.ступні.
Обстеження: ЗАК: Ер- 3,6 10 12/л, Нв- 120 г/л , Л- 7,8 10 9/л, Ео - 2 , п - 3, с- 65,
Лі- 26, Мо - 4, ШОЕ - 5 мм/г;
Група крові:
Цукор крові: 4,6 мкм/л
ЗАС : сол.жовта, прозора , п/в 1026, білок - немає , кисла, Л- 6-8 в п.зору,
урати
Заг.білок – , проб.тімол – од, біліруб – мкм/л, АнТ – , АсТ – мкм/л
Сечовина – , креатинін – мкм/л
Висів сечі :
Інші обстеження: ПТч - , ПТІ - , час рек - , фібр- г/л, гематокр - %
ФЛГ: 3,03,10 № 14 норма, ЕКГ: 28,02,10, Терапевт 28,02,10 , О/огляд - 2,03,10
ВОТ: 21/22 , Зріст – 154, Вага – 60, Г/з – 1,0 , Г/с – 6 м , ПРС - негатив. ЛОР,
окуліст, невропатолог -29,02,10

Лікування : фіз..розчин, дексаметазон, супростін, ентеросгель, тіосульфат, Рінгера,

аспаркам, тіотріазолін, глутаргін, кеторол, анальгін, димедрол., реосорбілакт, карсил,
цетрин, фуросемід.
Оперативне лікування:
Після лікування: Стан задовільний. Виписується на амбулаторне лікування.
Рекомендовано: Особиста гігієна. Нагляд хірурга., дерматолога.

Лікар: В.М.Палій зав. відділ.: В.І.Кушнір

„ 26 „ 06 2010 р.

ВИПИСКА
ІЗ ІСТОРІЇ ХВОРОБИ № 5585

Хворий/а/: Чорней Марія Іванівна, 1968 року народження.

Місце роботи : Дитяча дошкільна установа №2
Житель : м. Сторожинець, вул.. 40 р Перемоги 28
Знаходився на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні Сторож. ЦРЛ
з 17,06,10 по 26,06,10 р .

Діагноз: Абсцес промежини. Реактивний набряк. СКД. Хрон.пієлонефрит в

ст..загострення. ХНН 0. справа.
Скарги: на болі в ділянці промежини, наявність гулі, набряк, важкість при ходьбі.
Анамнез: хворіє біля 3 днів, коли з’явились вище сказані скарги, які наростали.,
госпіталізований
Об’єктивно: Заг. стан серед.важкості . Температура – 37,6 С. Язик вологий,
необкладений. Дихання везикулярне . Пульс 72. АТ 120/80. Тони серця ритмічні.
Живіт м”який, не болючий .
Локально: в ділянці промежини гуля до 3 см, набряк. болюча
Обстеження: ЗАК: Ер- 3,5 10 12/л, Нв- 106 г/л , Л- 6,5 10 9/л, Ео - 2 , п-4, с- 68,
Лі- 22, Мо - 4 , ШОЕ - 4 мм/г;
Група крові:
Цукор крові: 3,8 мкм/л
ЗАС : сол.жовта, сл..мутна , п/в 1010, білок - сліди , цукор - кисла, Л -7-8 в
п.зору, урати
Сечовина – , креатинін – мкм/л

Інші обстеження: ПТч - , ПТІ - , час рек - , фібр- г/л, гематокр - %

ФЛГ: 11,03,2010р , ЕКГ: 11,03,10 , Терапевт 11,03,10 , О/огляд - чол..
ВОТ: , Зріст – 160, Вага – 65, Г/з – 1,0 , Г/с – 6 м , ПРС - негатив. ЛОР, окуліст,
невропатолог - 11,03,10

Лікування : УВЧ, перев’язки, цефатоксим, анальгін, димедрол,

Оперативне лікування: Розтин гнійника – 17,06.10

Після лікування: Стан задовільний. Виписується

Рекомендовано: Нагляд у хірурга . Оберігатись мікротравм.

Виданий л/лист з 17.06.10 по 26.06.10. З 27.06.10 по 29.06.10. Продовжує хворіти.

Лікар: В. М.Палій зав. відділ.: В.І.Кушнір

„ 03 „ 11 2010 р.
 ВИПИСКА
ІЗ ІСТОРІЇ ХВОРОБИ № 9734

Хворий/а/: Крушніцький Михайло Степанович, 1939 року народження.

Місце роботи : пенсіонер
Житель : с. Костенці
Знаходився на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні Сторож. ЦРЛ
з 26,10,10 по 03,11,10 р .

Діагноз: Генералізована стрептодермія правої ступні. Підпаховий лімфаденіт,

Скарги: на наявність висипу на верхн. кінцівках, спині та грудної к-ки, животі, під
правою рукою, наявність двох гуль, заг.слабкість.
Анамнез: зі слів хворого висипи з’явились 3 тижні тому, госпіталізов.
Об’єктивно: Заг. стан задовільний. . Температура – 36,8 С. Язик вологий,
необкладений. Дихання везикулярне . Пульс 78. АТ 130/80. Тони серця ритмічні.
Живіт м”який, не болючий .
Локально: при огляді кругом висипи червоного кольору, не чешеться з ділянками
сухих кірочок., в правій паховій ділянці наявність 2-х абседуюч.лімфовузлів.
Обстеження: ЗАК: Ер- 4,4 10 12/л, Нв- 130 г/л , Л- 6,4 10 9/л, Ео - 2 , п-4, с- 64,
Лі- 28, Мо - 3 , ШОЕ - 7 мм/г;
Група крові: О / І / позитивна
Цукор крові: 5,0 мкм/л
ЗАС : сол.жовта, сл..мутна , п/в 1024, білок - сліди , цукор - кисла, Л- 6 в
п.зору, урати
Сечовина – , креатинін – мкм/л, заг.білок – , проб.тімол – од, білі руб –

Інші обстеження: ПТч - 22 , ПТІ - 65,9 , час рек - 82 , фібр- 5,11 г/л, гематокр - 45 %
ФЛГ: 16,08,10 №, ЕКГ: 16,08,10 , Терапевт 16,08,10 , О/огляд -
ВОТ: 19/20 , Зріст – 180, Вага – 96, Г/з – 1,0 , Г/с – 6 м , ПРС - негатив. ЛОР,
окуліст, невропатолог - 16,08,10

Лікування : амоксиклав, фукорцин, перев’язки, УФО

Оперативне лікування: Розкриття гнійника – 26.10.10

Після лікування: Стан задовільний. Виписується

Рекомендовано: Нагляд у хірурга. Особиста гігієна.

Лікар: В. М.Палій зав. відділ.: В.І.Кушнір

„ 27 „ 04 2010 р.
 ВИПИСКА
ІЗ ІСТОРІЇ ХВОРОБИ № 3095
Хворий/а/: Гуга Марія Георгіївна, 1958 року народження.
Місце роботи : не працює
Житель : с . Буденець
Знаходився на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні Сторож. ЦРЛ
з 2,04,10 по 27,04,10 р .
Діагноз: Хроніосепсіс генералізований. Множинні флегмони правої нижн.кінцівки,
поперекової ділянки. ЦД важка форма ІІ тип., субкомпенсований.
ІХС.Диф.кардіоскл. СН ІІ А, ФК ІІ. Нефропатія ІУ ст.. ХНН І-ІІ ст..
Мікроангіома універсальна.
Скарги: на болі в правій ниж.кінцівки, набряки, болючисть, флуктуацію, аг.слабкість,
в’ялість
Анамнез: хворіє з 23.03.10 , коли з’явились перші гулі, які почали збільшуватись,
хвора госпіталізована.
Об’єктивно: Заг. стан важкий. Температура – 37,3 С. Язик вологий,
необкладений. Дихання везикулярне, ослаблене, справа прослуховуються хрипи. Пульс
76. АТ 120/80. Тони серця ритмічні. Живіт м”який, не болючий .
Локально: на правому стегні у в/3 по боковій поверхні і в с/3 і н/3 по задній поверхні
правого стегна флуктація, гулі, болючисть.
Обстеження: ЗАК: Ер- 2,2 10 12/л, Нв- 70 г/л , Л- 9,8 10 9/л, Ео - 1 , п-5, с- 73,
Лі- 20, Мо - 2 , ШОЕ - 6 мм/г;
Ер- 2,7 10 12/л, Нв- 78 г/л , Л- 6,0 10 9/л, Ео - 1 , п-4, с- 71, Лі- 23, Мо - 2 , ШОЕ - 4
Група крові: А / ІІ / позитивна
Цукор крові: 11,0, 12,1, 6,0, 8,0, 5,0 мкм/л
ЗАС : сол.жовта, сл.мутна , п/в 1016, білок - 0,33 , цукор – 2.78,кисла, Л- 6-10
в п.зору, урати
сол.жовта, сл.мутна , п/в 1016, білок - сліди , кисла, Л- 10-11 в п.зору, урати
Заг.білок – 67,7 , проб.тімол – 3 од, біліруб – 21,04 мкм/л, АнТ – 0,89 , АсТ – 0,66
мкм/л, сечовина – 212.2. креатин – 10.17
Сечовина – 6,76 , креатинін – 92,82 мкм/л
Висів з рани: 2522 патології не виявлено
Інші обстеження: ПТч - 22 , ПТІ - 65,9 , час рек - 77 , фібр- 7,55 г/л, гематокр - 25 %
ФЛГ: 13,02,10 № ЕКГ: 2,04,10 Терапевт 3,04,10 О/огляд -
ВОТ: , Зріст – 170, Вага – 80, Г/з – 1,0 , Г/с – 6 м , ПРС - негатив. ЛОР, окуліст,
невропатолог - 9,04,10
9.04.10 Ендокринолог: ЦД ІІ тип, важка форма, субкомпенсований,
ускл.універсальною ангіопатією ( нефропатія ІУ ст.. ХНН І-ІІ )
Лікування : переливання – заморож.плазми, ер.маси, фіз..розчин, ас паркам,
віт.В6,В1, реосорбілакт, сода-буфер, Рінгера, діакарб, мезим форте, лактовіт, ципролет,
лораксон, метрожіл, інсулін по схеме, промедол.
Оперативне лікування: Розкриття флегмон прав.нижн.кінцівки багатьма лампасними
розрізами – 2.04.10.
Розтин і дренування гнійника на лівій нозі.- 10.04.10
Некректомія – 16.04.10
Після лікування: Хвора виписана.
Рекомендовано: Нагляд у хірурга., ендокринолога. Повторний курс лікування.
Оберігатись мікротравм. Бесіда №6.
Лікар: В. М.Палій зав. відділ.: В.І.Кушнір
 „ 12 „ 01 2009 р.

ВИПИСКА
ІЗ ІСТОРІЇ ХВОРОБИ № 11882

Хворий/а/: Зарчук Петро Юрієвич, 1959 року народження.

Місце роботи : не працює, інвал. ІІ гр..
Житель : м. Сторожинець, пров. Річковий, 3
Знаходився на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні Сторож. ЦРЛ
з 26,12,09 по 12,01,10 р .

Діагноз: Відмороження обох ступнів І-ІІ-ІІІ ст. Некроз І-ІІ пп..правої ступні.
Кохлеарний неврит. Ревматоїдний поліартрит. Хрони.бронхіт. Розумова
відсталість.
Скарги: на болі в ділянці стоп нижн.кінцівок.
Анамнез: хворіє на протязі 3-х днів.
Об’єктивно: Заг. стан серед.важкості. Температура – 38С . Язик сухий,
необкладений. Дихання везикулярне . Пульс 60. АТ 120/80. Тони серця ритмічні, глухі.
Живіт м”який, не болючий . Ж/міхур збільшений. Симпт.Пастернац.негативний.
Локально: при огляді стопа до рівня г/стопного суглоба отечна, шкіра синюшна, в
ділянці пальців і тила стопи пузирькі з некрозом.
Обстеження: ЗАК: Ер- 3.3 10 12/л, Нв- 100 г/л , Л- 6,0 10 9/л, Ео - 2 , п-4, с- 66,
Лі- 25 Мо - 3 , ШОЕ - 5 мм/г
Група крові: О / І / позитивна.
Цукор крові: 4,0 мкм/л
ЗАС : сол.жовта, прозора , п/в 1012, білок – нема , кисла, Л- немає в п.зору,
урати
Заг.білок – 68,9 , проб.тімол – од, біліруб – 21,04 мкм/л, АнТ – , АсТ – мкм/л
Сечовина – 6,25 , креатинін – 77,40 мкм/л
Висів сечі
Інші обстеження: ПТч - 24 , ПТІ - 60,4 , час рек -100 , фібр- 4,88 г/л, гематокр - 37
ФЛГ: 4,01,10 ЕКГ: Терапевт: 27,12,09 О/огляд
ВОТ: , Зріст – 165, Вага – 58, Г/з – зниж , Г/с – 6 м , ПРС - негатив. ЛОР,
окуліст, невропатолог – 4,01,10
Лікування : цефтріаксон, фіз..розчин, Рінгера, трентал, ас корб.к-та, анальгін,
димедрол, папаверин, перев’язки
20.12.09 введено АП 0.5 с 75-7

Оперативне лікування: Некректомія І-ІІ пп.. правої ступні.-28.12.09

Після лікування: Стан задовільний. Виписаний з покращенням.

Рекомендовано: Носити пов’язку 5 днів. Контроль через 10 днів. Нагляд сімейного

лікаря.

Лікар: І.В.Цира зав. відділ.: В.І.Кушнір

 НАПРАВЛЕН НЯ
В хірургічне відділення

Хворий/а/: Гуга Василь Тодорович, 25.02. 1935 року народження.

Місце роботи : не працює

Житель : с. Верх.Петрівці

Алергії не було
Діагноз: Рецидивна вправима пахова грижа зліва
Супут.: ІХС.Диф.кардіоскл.

Обстеження в додатку:
ФЛГ - 30.01.13 № 25.

31.01.13 лікар: В. І. Кушнір