SOCIAL EMOTIONAL DOMAIN Child’s Name: _______________________ Department of Education

1s 2nd Sex: ________ Date of Birth: _____________ Region NCR

SOCIAL EMOTIONAL 3rd
t
Division of Quezon City
Address: ___________________________
1
Lumalapit sa mga hindi kakilala ngunit sa una ay maaaring District 1
maging mahiyain o hindi mapalagay.
CONG. REYNALDO A. CALALAY MEM.
2
Natutuwang nanonood ng mga ginagawa ng mga tao o hayop sa Child’s Handedness: (Check Appropriate Box)
malapit na lugar. [ ] Right [ ] Left [ ] Not yet established ELEMENTARY SCHOOL
3
Naglalarong mag – isa ngunit gusting malapit sa mga pamilyar na S.Y. 2022-2023
nakatatanda o kapatid.
Father’s Name: _______________________________
4 Tumatawa/tumitili nang malakas sa paglalaro. Educational Attainment: ________________________
5 Naglalaro ng “bulaga”.
6 Pinapagulong ang bola sa kalaro. Mother’s Name: _______________________________
7 Niyayakap ang mga laruan. Educational Attainment: ________________________ Early Childhood and
8
Ginagaya ang mag ginagawa ng mga nakatatanda (hal. Development (ECD)
Pagluluto, Paghuhugas). SUMMARY OF ASSESMENT
Marunong maghintay (hal. Sa paghuhugas ng kamay, sa
9
pagkuha ng pagkain).
Humihingi ng permiso na laruin ang laruan ng ginagamit ng ibang 1stAssessmen 2ndAssessme 3rdAssessme Checklist
10 t nt nt
bata. DOMAINS
RS SS RS SS RS SS
11 Pinahihiram ang sariling laruan sa iba.
Gross-Motor
Naglalaro ng maayos sa mga pang-grupong laro (hal. Hindi Fine Motor
12
nandadaya para manalo).
Self-Help
13 Binabantayan ang mga pag-aari ng may determinasyon. Receptive Language
Expressive Language
14 Nagpupursige kung may problema o hadlang sa kanyang gusto. Cognitive
Interesado ssa kanyang kapaligiran ngunit alam kung kailan Socio-emotional
15
kailangang huminto sa pagtatanong. Pangalan: _______________________________
Sum of Scaled Scores
16 Inaalo/inaaliw ang mga kalaro o kapatid na may problema. Standard Scores
Kasarian: ______________
Nakikipagtulungan sa mga pang-grupong sitwasyon upang INTERPRETATION
17
maiwasan ang mga away o problema. 1st
Naikukwento ang mga mabigat na nararamdaman (hal. Galit, 2nd Kaarawan: _______________
18
lungkot). 3rd
19
Gumagamit ng mga kilos na nararapat sa kultura na hindi na LRN: 1 3 6 4
9 6 -
hinihiling/dinidiktahan (hal. Pagmamano, paghalik). 4
Nagpapakita ng respeto sa nakatatanda gamit ang “Nang” o Para sa mga Magulang:
20 “Nong”, “Opo” o “Po” (o anumang katumbas nito) sa halip na
LAGDA NG MAGULANG
kanilang unang pangalan.
Tuutulong sa mga gawaing pambahay (hal. Nagpupunas ng 1st Ang Philippine Early Childhood Checklist (Form 2) ay nagtataglay ng
21
mesa, nagdidilig ng mga halaman). 2nd mga kakayahan, ugali at kaalaman ng mga batang 3 taon hanggang
Responsableng nagbabantay sa mga nakababatang 3rd 5.11 taon. Ito ay maaaring gamiting gabay sa pagkilala ng inyong anak
22
kapatid/miyembro ng pamilya. at sa kalaunan ay makagawa ng angkop na pag-aalaga, pagtuturo at
Tinatanggap ang isang kasunduang ginawa ng tagapag-alaga paggabay sa kanilang pagpapalaki at pag-unlad.
23
(hal. Lilinisin muna ang kuwato bago maglagro sa labas).

24
Nakikipagtullungan sa mga nakakatanda at nakababata sa ___________________
anumang sitwasyon upang maiwasan ang bangayan. Teacher I
BILANG NG ISKOR
ROBIN S. RAMOS
Principal I
COGNITIVE DOMAIN
Republic of the Philippines
SOCIO-DEMOGRAPHIC PROFILE
 FINE MOTOR DOMAIN RECEPTIVE LANGUAGE DOMAIN
Nilalalman
2nd RECEPTIVE LANGUAGE 1st 2n 3rd
Ang bawat bata ay nagtataglay ng iba’t-ibang antas ng pag-unlad gaya ng FINE MOTOR DOMAIN 1st 3rd d
mga sumusunod kung saan bininbilang ang iskor: Nagpapakita ng higit pagkagusto sa paggamit ng partikular
1
na kamay.
1 Tinuturo ang mga kapamilya o pamilya na bagay kapag
 Expressive Language Domain na may ipinaturo.
 Gross Motor Domain na may 13 aytems 2 Kinakabig ang mga laruan o pagkain.
8 aytems
3 Kinukuha ang mga bagay gamit ang hinlalaki at hintututro.
2 Tinuturo ang 5 parte ng katawan kung inutusan.
 Fine Motor Domain na may 11 aytems  Cognitive Domain na may 21 aytems
3 Tinuturo ang 5 napangalanang larawan ng mga bagay.
 Social – Emotional Domain na may 24 4 Nilalagay/tinatanggal ang maliit na bagay mula sa hintuturo.
 Self – help Domain na may 27 aytems 4 Sumusunod sa isang label na utos na may simpleng pang-ukol
aytems
Tinatangal ang takip ng bote/lalagyan, inaalis ang balot ng (hal. Sa ibabaw, sa ilalim)
 Receptive Languaga Domain na may 5 5
pagkain. 5 Sumusunod sa dalawang label na utos na may simpleng pang-
aytems 6 Hinahawaakan ang krayola gamit ang nakasarang palad.
ukol.
Ang bawat aytem na naobserbahan ay itala na tatlong beses sa isang taon: 1) sa 7 Kusang gumuguhit-guhit.
BILANG NG ISKOR
simula ng taon 2) sa gitna ng taon, 3) sa katapusan ng taon. 8 Gumuguhit ng patayo at pahalang na marka.
9 Kusang gumuguhit ng bilog na hugis. EXPRESSIVE LANGUAGE DOMAIN
GROSS MOTOR DOMAIN 1st 2nd 3rd Gumuguhit ng larawan ng tao (ulo, mata, katawan, braso,
10
kamay, hita, paa). RECEPTIVE LANGUAGE 1st 2n 3r
1 Umakyat ng mga silya. d d
Gumuguhit ng bahay gamit ang iba’t-ibang uri ng hugis
2 Lumakaad ng paurong. 11
(parisukat, tatsulok) 1 Gumagamit ng 5-20 nakikilalang salita.
3 Bumababa ng hagdan habang hawak ng tagapag-alaga ang BILANG NG ISKOR 2 Napapangalanan ang mga bagay na nakikita sa larawan (4).
isang kamay. 3 Gumagamit ng 2-3 kombinasyon ng pandiwa-pantangi (verb-noun
4 Umaakyat ng hagdan na salitan ang mga paa bawat baitang, combinations) (hal. Hingi pera).
habang humahawak sa gabay ng hagdan. 4 Gumagamit ng panghalip (hal. Ako, akin).
5 Umaakyat ng hagdan na salitan ang mga paa na hindi 5 Nagsasalita sa tamang pangungusap na may 2-3 salita.
humahawak sa gabay ng hagdan. 6 Kinukwento ang mga katatapos na karanasan (kapag tinanong/dinidiktahan) na
naaayon sa pagkasunod-sunod ng pangyayari gamit ang mga salitang
6 Bumababa ng hagdan na salitan ang mga paa na hindi na
tumutukoy sa pangnakaraan (past tense).
humahawak sa gabay ng hagdan. SELF HELP DOMAIN
7 Nagtatanong ng ano.
7 Tumatakbo na hindi nadadapa.
8 Nagtatanong ng sino at bakit.
8 Tumatalon. SELF HELP 1st 2n 3rd
d BILANG NG ISKOR
9 Lumulundag ng 1-3 beses gamit ang mas gustong paa. 1 Pinapakain ang sarili ng mga pagkain tulad ng bikwit at tinapay
1 (finger food).
Tumatalon at umiikot.
COGNITIVE DOMAIN 1st 2nd 3rd
0 2 Panapakain ang sarili ng ulam at kanin gamit ang mga daliri ngunit
1 Tinitingnan ang direksyon ng nahuhulog na bagay. may natatapong pagkain.
1
2 Ginagalaw
Hinahanap angang
mgamga parte
bagay ng katawan
na bahagyang kapag inuutusan.
nakatago. 3 Panapakain ang sarili gamit ang kutsara ngunit may natatapong
1 2nd
31 pagkain.SELF HELP (Toilet Training Sub - Domain) 1st 3rd
Hinahanap ang mga bagay na sa
Sumasayaw/sumusunod lubusang nakatago.sa sayaw, grupong
mga hakbang
42 gawainang
ukolmga
sa bagay
kilos at galaw. 4 14 Pinapakain ang sarili gamit
Nakikipagtulungan ang mga daliri
kung binibihisan (hal.na walangang
Itinataas natatapong
mga
Binibigay ngunit hindi ito binibitawan. pagkain.
kamay at paa).
51 Ginagaya angang
mgabola
kilos paitaas
na nakakakita pa lamang. 5 15 Pinapakain
Hinuhubad ang
ang sarili gamit
shorts naang
maykutsara
garter. na walang natatapong
Hinahagis na may direksyon.
63 Naglalalro ng kunwari-kunwarian. 16 pagkain.
Hinuhubad ang sando.
BILANG NG ISKOR 6 Tumutulong
Binibihisansaang
paghawak
sarili na ng baso/tasa
walang sa pag-inom.
tumutulong, maliban sa
7 Tinutugma ang mga bagay. 17
7 pagbubutunes
Umiinom sa basoatngunit
pagtatali.
may natatapon.
8 Tinutugma ang 2-3 kulay. Binibihisan ang sarili na walang tumutulong, kasama na ang
8 18 Umiinom sa baso na walang umaalalay.
9 Tinutugma ang mga larawan. pagbubutunes at pagtatali.
9 Kumukuha ng oinumin
Ipinapakita ng mag-isa.
ipinapakita o ipinapahiwatig na naihi o nadumi
10 Nakikilala ang magkakapareho at magkakaibang hugis. 19
10 Kumakaing
sa shorts.hindi na kailangang subuan pa.
11 Pinapaalam
Inaayos ang mga bagay ayon sa 2 katangian (hal. Laki at hugis). 11 Binubuhos angsa tagapag-alaga
tubig (o anumangang pangangailangang
likido) mula sa pitsel naumihi o
walang
12 Inaayos ang mga bagay mula sa pinakamaliit hanggang sa pinakamalaki. dumumi ngunit paminsan-minsan ay may pagkakataong hindi
20 natatapon.
mapigilang ng
12 Naghahanda maihi o madumi
sariling sa shorts.
pagkain/meryenda.
13 Pinapangalanan ang 4-6 na kulay. Pumupunta sa tamang lugar upang umihi o dumumi ngunit
14 Gumuguhit/ginagaya ang isang disenyo.
1321 Naghahanda ng pagkain para sa nakababatang kapatid/ibang
paminsan-minsan ay may pagkakataong hindi mapigilang
miyembro ng pamilya kung walang matanda sa bahay.
15 Pinapangalanan ang 3 hayop o gulay kapag tinatanong.
maihi o madumi sa shorts.
BILANG NG ISKOR
Matagumpay na pumupunta sa tamang lugar upang umihi o
16 Sinasabi ang mga gamit ng mga bagay sa bahay. 22
dumumi.
17 Nakakabo ng isang disenyo. 23 Pinupunasan ang sarili pagkatapos dumumi.
18 Naiintindihan ang magkasalungat na mga salita sa pamamagitan ng Nakikipagtulungan kung pinapaliguan (hal. Kinukuskus ang
24
pagkumpleto ng pangungusap. (hal. Ang aso ay malaki ang daga ay mga braso).
________). 24 Nalliligo ng walang tumutulong.
19 Tinuturo ang kaliwa o kanang bahagi ng katawan.
Naghuhugas at nagpupunas ng mga kamay ng walang
20 26
Nasasabi kung ano ang mali sa larawan (hal. Ano ang mali sa larawan?) tumutulong.
21 Tinutugma ang malaki sa maliit na mga titik. 27 Naghihilamos ng mukha ng walang tumutulong.
BILANG NG ISKOR BILANG NG ISKOR