ТЕМА 2: Основні типи неінфекційних

захворювань (НІЗ) та фактори

ризику

2.4 Фактори ризику неінфекційних

захворювань (Частина ІІ):
харчування та фізична
активність, забруднення повітря

слайди 1-3
Коментарі до слайду

В минулій лекції ми почали розглядали фактори ризику, які сприяють

виникненню та розвитку неінфекційних захворювань. Зокрема, зупинилися на
таких факторах ризику, як тютюн та алкоголь.
Коментарі до слайду

Сьогодні ми розглянемо ще три фактори ризику, які згідно з підходом ВООЗ

5 х 5, входять до п'яти факторів ризику, що в сукупності впливають на розвиток
п’яти основних груп захворювань (серцево-судинні, онкологічні, хронічні
респіраторні, цукровий діабет та психічні розлади). Це такі фактори ризику, як:
нездорове харчування, малорухомий спосіб життя та забруднення повітря.

Всі ці фактори ризику можна модифікувати. Тобто ми можемо суттєво знизити

ризики виникнення НІЗ, якщо зможемо знизити рівень впливу цих факторів на
здоров'я населення.
Коментарі до слайду

Першим фактором ризику, а точніше групою факторів ризику, які ми сьогодні

розглядаємо, – є нездорове харчування, зайва вага та ожиріння.
Коментарі до слайду

Недоїдання або неякісне (незбалансоване) харчування є ключовим фактором

ризику неінфекційних захворювань.

У світі майже кожна третя людина має принаймні одну форму недоїдання, а до
2025 року, за існуючих тенденцій, цей показник сягне кожного другого.

Недоїдання або неякісне харчування в дитинстві, окрім впливу на виживання,

ріст, розвиток, є фактором ризику надмірної ваги та ожиріння у дорослому віці.
Порушення харчування, спричинене недостатнім споживанням поживних
речовин, призводить до таких ускладнень, як відставання в рості, виснаження
та дефіцит мікроелементів.

Надмірне та незбалансоване споживання їжі призводить до надмірної ваги,

ожиріння та неінфекційних захворювань, пов'язаних з харчуванням. Ожиріння є
зростаючою проблемою нездорового харчування. У 2016 році понад 1-9
мільярдів дорослих у всьому світі мали надлишкову вагу, а 650 мільйонів
страждали на ожиріння, що значно перевищує кількість людей з нормальною
вагою. Окрім зниження якості та тривалості життя, ожиріння пов'язане з
підвищеним ризиком розвитку кількох основних неінфекційних захворювань,
включаючи діабет 2 типу, ішемічну хворобу серця, інсульт, астму та кілька видів
раку.
Коментарі до слайду

Згідно з даними Глобального тягаря захворювань 2017 року, погана дієта є

основною причиною смерті і є першою або другою за величиною причиною
тягаря НІЗ у всіх шести регіонах Всесвітньої організації охорони здоров’я.
Коментарі до слайду

На наступних слайдах ви можете ознайомитися з впливом надмірної маси тіла

та ожиріння на розвиток НІЗ.
Коментарі до слайду

Ожиріння спричиняє метаболічний синдром, який провокує порушення багатьох

процесів на клітинному рівні. Саме тому ожиріння пов’язане майже з усіма
неінфекційними захворюваннями.

На слайдах ви бачите, що патофізіологічні механізми при неправильному

харчуванні, призводять від ожиріння до раку та серцево-судинних
захворювань.
Коментарі до слайду

На цьому слайді наведене порівняння між пацієнтами з нормальною вагою та

пацієнтами з ожирінням з точки зору розвитку серцево-судинних захворювань.
Коментарі до слайду

Ожиріння є також серйозним фактором ризику розвитку онкологічних

захворювань різних органів та тканин.
Коментарі до слайду

Як ви бачите на слайді, причиною надмірної ваги, з-поміж інших, є малорухомий

спосіб життя.
Коментарі до слайду

Отже, брак фізичної активності (гіподинамія) також є важливим фактором

ризику багатьох неінфекційних захворювань.

Урбанізація, офісні робочі місця, збільшення кількості автомобільного

транспорту – все це сприяє зменшенню потреби в прогулянках, фізичній
активності тощо.

Дослідження показують, що:

● У всьому світі 1 з 3 жінок і 1 з 4 чоловіків не відповідають глобальним
рекомендованим рівням фізичної активності.
● До 5 мільйонів смертей на рік можна було б запобігти, якби населення
світу було більш активним.
● Люди, які недостатньо активні, мають на 20-30% більший ризик смерті
порівняно з людьми, які достатньо активні.
● Понад 80% підлітків у світі є недостатньо фізично активними.
● У країнах з високим рівнем доходу рівень неактивності вдвічі вищий, ніж у
країнах з низьким рівнем доходу.
● Підраховано, що відсутність фізичної активності є причиною 6–10%
випадків передчасної смертності, ішемічної хвороби серця, діабету 2 типу,
раку молочної залози та раку товстої кишки в усьому світі. У багатьох
випадках це також тісно пов’язано з ожирінням.
Коментарі до слайду

На цьому слайді ви бачите результати дослідження, яке показує, що найвищий

рівень смертей від серцево-судинних захворювань, пов’язаних із недостатньою
фізичною активністю, фіксується в країнах із середнім рівнем доходу (74%
смертей) та у країнах з високим рівнем доходу (69% смертей від серцево-
судинних захворювань.

Загалом дослідження демонструють, що частка неінфекційних захворювань,

пов’язаних із недостатньою фізичною активністю, коливається від 1,6% для
гіпертонії до 8,1% для деменції.
Коментарі до слайду

Наступним фактором ризику розвитку НІЗ є забруднене повітря.

Нагадаю, що цей фактор ризику, разом з групою НІЗ – психічні розлади, було
включено до підходу ВООЗ 4 x 4 лише у 2018 році. Що свідчить про високий
рівень впливу цього фактору ризику на здоров’я населення.
Коментарі до слайду

Забруднення повітря є найбільшим екологічним ризиком для здоров'я у світі та

провідним фактором ризику неінфекційних захворювань. За даними ВООЗ,
забруднення повітря щороку призводить до 7 мільйонів смертей у світі. З них
близько 80% – від неінфекційних захворювань (НІЗ), що робить кількість
смертей від НІЗ, спричинених забрудненням повітря, порівнянною зі смертністю
від тютюнопаління.

Забруднення атмосферного повітря є причиною:

24% усіх смертей від інсульту
25% усіх смертей від ішемічної хвороби серця
29% усіх смертей від раку легенів
43% усіх смертей від хронічних обструктивних захворювань легень (ХОЗЛ).
Коментарі до слайду

Тож ми з вами закінчили цикл лекцій, присвячених факторам ризику

неінфекційних захворювань.

Основні тези цієї лекції вказані на слайді.

Підходи й політики щодо нівелювання впливу цих факторів ризику ми будемо

розглядати в наступних лекціях.