You are on page 1of 4

სუნთქვით აპარატის ძირითადი ფუნქციაა ორგანიზმის ჟანგბადით მომარაგება და ცეო2ის

გამოყოფა.
სუნთქვითი უკმარისობა-ორგანიზმის პათოლოგიური მდგომარეობა,როდესაც ის ვერ
უზრუნველყოფს სისხლში აირების კონცენტრაციას ან ნორმალური კონცენტრაცია მიიღწევა
სუნთქვაში მონაწილე ელემენტების გადაძაბვით.=გულის გაძ₾იერებული მუშაობა
კლინიკური გამოვლინება:
ქოშინი
ციანოზი
გულის უკმარისობა
შეშუპება
სუნთქვით უკმარისობის 3 ტიპი:
ობსტუქციული
ოესტრიქციული
შერეული
ობსტრუქციული:
ხასიათდება-ჰაერის გაძნელებული გავლა ბრონქებშ
ვითარდება:
ბრონქიტის
ბრონქოსპაზმის
ტრაქეისა და მსხვილი ბრონქის შევიწროებისას
მცირდება ფილტვების მაისმალრი ვენტილაცია.
მნიშვნელოდ მცირდება ფილტვების საციცოცხლო ტევადობა.
ჰაერის ნაკადის გავლისას წინააღმდეგობა-->გაზრდილი მოთხოვნილება სუნთქვით
მუსკულატურის მიმართ-->სუნთქვითი აპარატი ვერ ასრულებს დამატებით ფუნქციურ
დატვირთვას--> ირღვევა სწრაფი ჩასუნთქვა-ამოსუნთქვა. -->სუნთქვა ხშრდება.
Რეაქტიული:
Ვლიდნება ფილტვების გაფართებისა და ჩაჩუტვის შეზღუდვაში.
😋Პნევმოსკლეროზის,ჰისრო,პნევმოთორაქსის,პლევრის შეხორცების,ნეკნების მოძრაობის
შეზღუდვისას.
Შეზღუდულია მაქსიმალური ჩასუნთქვის სიღრმე.
Მცირდება ფილტვების სასიცოცხლო ტევადობა
Მცირდება ფილტვების მაქისმალური ვენტილაცია
Არ ჩნდება წინააღმდეგობა სუნთქვითი აქტის დინამიკისთვის და გახშრებული
სუნთქვისთვის.
Შერეული:
Აერთიანებს წინა ორ ტიპს
Გვხდება:
Ხანგრძლივად მიმდინარე ფილტვისა და გულის უკმარისობის დროს

Სუნთქვით უკმარისობა ჩნდება მკვდარი სივრცეების მომატებისას


ფილტვებშ(კავერნები,აბსცესები,ბრონქოექტაზიები).
Თრომბოემბოლიები-->ფილტვის ნაწილის გამოთიშვა აირთა ცვლიდან-->სუნთქვითი
უკმარისობა
Ფილტვებშ ჰაერის არათანაბარი განაწილება/ფილტვის ნაწილის გათიშვა ვინტილაციიდან--
>ვენური სისხლის მოხვედრა გულის მარცხენაა ნაწილებში-->სუნთქვითი უკმარისობა.

Ზოგჯერ ვითარდება სისხლძარღვთა შუნტი=ვენოზური სისხლი ფილტვის არტერიის


სისტემიდან-->ფილტვის ვენებშ-->ერევა არტერიულ სისხლს.
Ჰიპერკამპია არ ვითარდება ფილტვის ჯანმრთელი უბნების კომპენსანტორული
ვენტილაციის გაძლიერების გამო-ნაწილობრივი სუნთქვის უკმარიოსბა.
Აირის ცვლის დარღვევა ფილტვების ალვეოლურ-კაპილარულ მემბრანაში და მისი
გასქელება--> ორმხრივი ტრანსმემბრანული აირის დიფუზიის დარღვევა-->ჰიპერკამპია-->
არტერიული ჰიპოქსიური ციანოზი,ვენტილაციის გაძლიერება.
Მწვავე სუნთქვით უკმარისობა-ბრონქული ასთმის შეტევის დროს.
Ქრონიკული სუნთქვით უკმარისობა-ფილტვების ხანგრძლივი დაავადების დროს.
Iხარისხი-ქოშინი-ზომიერი ან ძ₾იერი ფიზიკური დატვირთვის დროს.
IIხარისხი-ქოშინი უმნიშვნელო ფიზიკური დატვირთვისას.არამკაფიოდ გამოხატული
ციანოზი.
IIIხარისხი-მოსვენებულ მდგომარეობაშ ქოშინი და ციანოზი.

Ფილტვის ინფილტრაციის სინდრომი


Შეიძ₾ება შეგვხდეს:
Პნევმონიის
Ფილტვის ინფარქტის
Პნევმოსკლეროზის
Სიმსივნის დროს
Ავადმყოფი უჩივის-ქოშინს
Პალპაციით-ბგერით რხევა გაძლიერებულია
Პერკუსიით-დაავადებულ მხარეზე ყრუ ხმიანობა ან მოყრუებული ტიმპანიტი.
Აუსკულტაციით-ბრონქული სუნთქვა
Ბრონქოფონია-გაძლიერებული
Ხიხინი-ანთებითი სიხთხის დაგროვებისას ხმოვანი სველი ხიხინი
Რენტგენოლოგიური გამოკვლევით-დაჩრდილვის კერა

Ღრუს სინდრომი
Ვითარდება:
Კავერნის
Აბსცესის
Ფილტვის სიმსივნის დაშლისას
Ბრონქოექტაზიის დროს
Პალპაციით-ბგერითი რხევა გაძლიერებულია
Პერკუსიით-მოყრუება ტიმპანური ელფერით
Დიდი ღღუს შემთვევაში-ტიმპანიტი,ლითონისებური ელფერით
Აუსკულტაციით-ბრონქული სუნთქვა,ზოგჯერ ამორფული
Ხიხინი-სველი
Ბრონქოფონია-გაძლიერებული
Რენტგენოლოგიყრად-დგინდება ღრუს არსებობა
Პლევრის ღრუში სითხის დაგროვების სინდრომი
Გვხვდება:
Ჰიდროთორაქსის
Ჰემითორაქსის
Ექსუდაციური პლევრიტის დროს
Ავადმყოფი უჩივის:ქოშინს
Დახედვით აღინიშნება:გულმკერდის ასიმეტრია
Ექსუდაციური პლევრიტის დროს:დაავადებული მხარე ჩამორჩება სუნთქვაშ
Პალპაციით:ბგერითი რხევა შესუსტებულია,ან არ ტარდება
Პერკუსიით:ყრუ ხმიანობა
Რენტგენოლოგიურად:სითხის დაგროვების ადგილას დაჩრდილვა.
Ჰიდროთორაქსის დროს-ორმხრივი დაჩრდილბვა,ზედა მხარეზე
ჰორიზონტალური.ექსუდაციის დროს ზედა ხაზი ირიბია.

Პლევრის ღრუში ჰაერის დაგროვების სინდრომი


Გვხვდება:
პნევმოთორაქსის დროს
Სუბპლევრული კავერნა,აბსცესი.
Ინსპექციით:გულმკერდის ასიმეტრია
Დაავადებული მხარე:გადიდებულია,არ მონაწილეობს სუნთქვაშ.
Პალპაციით:ბგერით რხევა შესუსტებული ან არ ტარდება
Პერკუსიით:მაღალი ტიმპანიტი
Აუსკულტაციით:ვეზიკულური სუნთქვა შემცირებულია
Ბრონქოფონია:შესუსტებული
Რენტგენოლლოგიურად:ფილტვის კართან ჩაჩუტტული,უჰაერობა.

Ფილტვის ატელექტაზის სინდრომი


Ატელექტაზი=ბრონქის სანათურის დახშბისას-->ფილტვების ჩაჩუტვა
Სრული ატელექტაზი
Ინსპექციით-გულმკერდის დაზიანებული მხარე სუნთქვაში არ მონაწილეობს
Პალპაციით-ბგერით რხევა შესუსტებულია
Პერკუსიით-ყრუ ხმიანობა
Აუსკულტაციით-სუნთქვა არ ისმის
Ბრონქოფონია-შესუსტებულია
Რენტგენოლოგიურად:ჰომოგენური ჩრდილი

Არასრული ატელექტაზი:
Პერკუსიით:მოყრუებული ტიმპანიტი
Აუსკულტაციით:შესუსტებული ბრონქული სუნთქვა
Ბგერით რხევა და ბრონქოფონია:გაძლიერებული

Ფილტვის გაგანიერების სინდრომი


Გვხვდება-ფილტვის ემფიზემის დროს
Ვითარდება-ბრონქის სანათურის შევიწროების და ფილტვის ელასტიკურობის დაქვეითების
შედეგად
Ავადმყოფი უჩივის-ამოსუნთქვით ხასიათის ქოშინი
Ინსპექციით-გულმკერდი კასრისებური.ნეკნები-ჰორიზონტალური.
Პალპაციით-ბგერითი რხევა შესუსტებულია
Პერკუსიით-კოლოფისებური ხმიანობა
Აუსკულტაციით-სუნთქვა შესუსტებულია
Რენტგენოლოგიურად-ფილტვების ველები გამჭვირვალე

Ბრონქიტი
Ბრონქების ანთება
Მწვავე ან ქრონიკული
Მწვავე-ადგილი აქვს ლორწოვანი გარსის ანთებას
Ქრონიკული-ლორწოვანისა და ღრმა შრეების ანთება.
Გავრცელება:
Კეროვანი
Დიფუზური
Სიღრმის მიხედვით:
Ზერელე
Ღრმა
Პირველადი ბრონქიტი-იზოლირებულად პირველად ზიანდება ბრონქი
Მეორადი ბრონქიტი-გვხვდება,როგორც სხვა დაავადებების გართულება

Მწვავე ბრონქიტი
Ეტიოლოგია:
Ბაქტერიები
Ვირუსები
Მიკოპლაზმები
Პირით ნოტიო ცივი ჰაერის შესუნთქვა
Ქიმიური გაღიზიანება
Პათოგენეზი:
Პროვოცირებას უკეთებს:ორგანიზმის გაციებას.
Ნერვული და ფიზიკური გადაძაბვა
Ზემო სასუნთქი გზების მწვავე ინფექციური დაავადებები
Ეგზოგენური ალერგენები
Თამბაქოს წევა
Მცირე წრეში შეგუების არსებობა.
Კლინიკა:
Დასაწყისში მშრალი ხველა. Შემდგომში ხველა ნახველით. Მკერდის ძლის უკან ჩაჩეხვის
შეგრძნებამზოგჯერ ხმის შეცვლა,ტემპერატურის მომატება.
Ინსპექციით-პათოლოგიური ცვლილებები
Პერკუსიით-ფილტვების ნათელი ხმიანობა
Აუსკულტაციით-დიფუზურად მშრალი ხიხინი-->შემდგომში სველი ხიხინი

You might also like