Чек-лист КРОК2

чек-лист
ключові слова
КРОК 2
- терапія
крок 2
- хірургія
на 100%
- педіатрія
- акушерство
і гінекологія
Ключові слова Відповідь
1. 15-річна дівчина, біль у суглобах, Ювенільний ідіопатичний артрит
ранкова скутість.
2. Хворий 58-ми років, випинання в Проінформувати пацієнта про

пахвинній ділянці, протягом ознаки защемлення і відпустити
останнього місяця.
додому
3. У новонародженого хлопчика, Стафілококовий синдром

висип у вигляді пухирів.
"обпеченої шкіри" (SSSS, синдром

Ріттера)
4. В положенні лежачи біль Перикардит

посилюється. У всіх відведеннях
елевація сегменту ST.
Гострий перикардит: була Кольорові позначення

операція на серці, ядуха в ключових слів:
спокої, розширення меж
серця, ослабления
верхівкового поштовху, шум терапія
тертя перикарду,
парадоксальний пульс, хірургія
набухання вен шиї, набряк
обличчя, ціаноз губ, тінь
педіатрія
серця у вигляді трикутника, акушерство і
шум підсилюється від
стетоскопу. гінекологія
5. Жінка 36-ти років, біль, часте Здати загальний аналіз сечі та

сечовипускання,температура. виконати бактеріологічне
дослідження сечі
6. Виразкова хвороба 12-палої Перфорація виразки

кишки, різкий біль, напружений
code black — онлайн школа медичної англійської
@codeblack.ua
7. Адекватно оцінити контроль Рівень глікозильованого
глікемії.
(глікованого) гемоглобіну (НbАІс)
8. Резекція щитоподібної залози, Недостатність паращитоподібних
з'явилися судоми м'язів обличчя і залоз
верхніх кінцівок.
9. Проба Бальцера позитивна.
Висівкоподібний лишай
10. Рак стравоходу верифікувати. ФЕГДС з біопсією
11. Підйом S-T вище ізолінії в I, aVL, Інфаркт міокарда
V1, V2, VЗ, V4.
Інфаркт міокарда:
інтенсивні болі
здавлюючого характеру
за грудиною, не
знімається
нітрогліцерином,
тахікардія, холодний піт,
збудження, послабления
тонів серця, патологічний
зубець р, підвищення
КФК-МВ, тропонінів.
12. Скарги на набряки

ї
АА аміло доз , нефротичний
нижніх кінцівок, попереку та синдром
передньої черевної стінки, в
анамнезі хронічний бронхіт з
бронхоектазами, добова
протеїнурія - 11,4 г /добу.
1 3. Симптоми виникають за 2 тижні Передменструальний синдром

до менструації та зникають після
неї.
14. Вугільна шахта. Антракоз
@codeblack.ua
15. Скарги на раптовий інтенсивний Субарахноїдальний крововилив
головний біль та нудоту.
16. Здухвинно-крижове сполучення, Анкілозуючий спондилоартрит
сегментарна ригідність
поперекової ділянки хребта.
7 Восьмирічна дитина, тривалий

1 . Комп'ютерна томографія з високою
вологий кашель з виділенням розподільною здатністю
великої кількості харкотиння
гнійного характеру.
18. ІМТ = 33 кг/м2. Ожиріння І класу
• ІМТ: 18,4 і менше — дефіцит
маси тіла;
• ІМТ: 18,5–24,9 — нормальна
маса тіла;
• ІМТ: 25–29,9 — надлишок
маси тіла;
• ІМТ: 30–34,9 — ожиріння І
ст.;
• ІМТ: 35–39,9 — ожиріння ІІ
ст.;
• ІМТ: 40 і більше — ожиріння
ІІІ ст.
19. Втратив вагу, жовчний міхур Рак головки підшлункової залози
великих розмірів, холедох
розширений, в головці
підшлункової залози - округле
утворення.
20. Через 1,5 години після -

Респіраторний дистрес синдром
народження на 32 тижні, ціаноз,
послаблене дихання.
@codeblack.ua
21. Кровотеча з венозного вузла. Підвищене положення кінцівки.

Стискальна стерильна пов’язка
22. Крапковий висип на слизовій К ір

оболонці ясен та внутрішній
поверхні щік.
23. Хлориди поту. М уковісцидоз
24. Під час пальпації тканин Анаеробна клостридіальна

спостерігається помірна
крепітація.
25. Фракція викиду лівого шлуночка Систолічна дисфункція лівого

- 39%. шлуночка
26. Вагітна, 34 тижні, біль не турбує. Передлежання плаценти

Кровотеча близько 300,0 мл.
27. Дівчина 19-ти років, нудота, М г і рень

блювання, фонофобія та фотофобія.
28. Мацерація епітелію в місці Рибофлавін

змикання губ, дефіцит?
29. Грамнегативні диплококи. Уретрит викликаний Neisseria

gonorrhoeae
30. Клітини Рід-Штернберга. Лімфома Ходжкіна
31. Температура до 38,4°С, в лівій Туляремія

пахвовій ділянці щільний утвор 5x6
см, шкіра над утвором не змінена,
ветсанітар.
32. Споживав м'ясну консерву. Ботулізм
33. Свербіння шкіри. Холестаз
@codeblack.ua
34. Артеріальний тиск не Електрична дефібриляція

визначається, поліморфна
шлуночкова тахікардія.
35. В ділянці дельтоподібного м'яза Вивих плеча

западання.
36. Чоловік 42-х років, спастичний Синкопальний стан
парапарез, на короткий час

втратив свідомість.
37. У регулювальника дорожнього Оксид вуглецю

руху, підвищений вміст
карбоксигемоглобіну
Карбоксигемоглобін
(HbCO2) – гемоглобін з
вуглекислим газом.
Карбгемоглобін (HbCO) –
утворюється при отруєнні
чадним газом (СО).
Метгемоглобін –
утворюється під дією
нітритів, нітратів (HbMet).
38. Хлопчик 5-ти років, болючий Парацетамол

набряк у ділянці жувального м'яза
та гарячка 39,3°С.
39. Кримінальний аборт на дому. Антибіотики широкого спектру дії

внутрішньовенно, інфузійна
терапія, дилатація такюретаж
матки
40. Парагемолітичний вібріон. Устриці
@codeblack.ua
41. Множинні еритематозні папули Екзема
та везикули з серозним вмістом,
ділянки ліхеніфікації та екскоріації.
42. Зниження гостроти сутінкового А-гіповітаміноз

зору.
43. Грубий систолічний шум в точці Аортальний стеноз
Боткіна, який проводиться в точку

аускультації верхівки та на судини
шиї.
44. Ліквор, лімфоцити – 87%. Серозний менінгіт
Менінгіт: грам-негативні
нейсерії, гострий
назофарингіт, симптом
Керніга, ліквор.
Цитоз – серозний, мутний

– гнійний, в діагностиці
значения нейтрофільного
плейоцитозу, після отиту –
вторинний. Кров – при
субарахноідальніЙ
кровотечі.
45. Дівчинка, 7 років, скарги на біль Аналіз крові на виявлення

у горлі, підвищення температури, гетерофільних антитіл
шийні лімфатичні вузли до 1,5 см,
печінка виступає на 3 см, селезінка
на 2 см.
46. Діабетична гіперосмолярна Дегідратація

кома, патогенетичний механізм.
47. Хвора 38-ми років, скарги Дисфункціональна маткова

виникли після затримки чергової кровотеча
менструації на 1,5 місяці.
@codeblack.ua
Ключові слова і
В дп ові дь
48. Після куштування меду. Ангіоневротичний набряк Квінке
49. Хлопчик 7-ми років, На Тетрада Фалло
ехокардіографії стеноз отвору

легеневої артерії, гіпертрофія
стінок правого шлуночка, дефект
міжшлуночкової перегородки,
декстрапозиція аорти.
50. На шийці матки 2 кісти Призначення комбінованих
діаметром 3 і 5 мм, оральних контрацептивів
синьо-багрового кольору, з яких
виділяється темно-коричнева
рідина.
Ендометріоз –
темно-коричневі,
«шоколадні виділення.
»
51. Профузна безболісна гематурія. Рак правої нирки
52. Почервоніння краю повік, Мейбомієвий блефарит

останні два місяці.
53. ремор рук, брадикінезія,

Т Препарати, що містять леводопу
гіпомімія, феномен зубчастого
"
колеса .
''
54. аптовий інтенсивний біль у

Р Сечокам'яна хвороба
поперековій ділянці, часте болісне
сечовиділення, блювота, 3 ,8 .
6 °С
55. При верхній ендоскопії виявлені Призначення інгібіторів протонної

2 вогни евих ураження.
щ помпи
@codeblack.ua
56. З приводу раптового, різкого Подагричний артрит

болю першого пальця правої стопи.
57. Дівчинка 13-ти років, біль у Дискінезія жовчовивідних шляхів
правому підребер’ї, нетривалий,
легко знімається спазмолітичними
засобами.
58. Висип, поверхня якого у центрі Псоріаз

вкрита сріблястими лусочками.
59. Вторинна профілактика Попередження ускладнення хвороб

захворювань.
60. Хімік-технолог, поява синців, Скорочення тривалості життя
тромбоцити - 6 • 10^9/л. тромбоцитів
61. Біль у правому боці, нижче кута Плеврит

лопатки тупий перкуторний звук,
під лопаткою праворуч –
відсутність дихальних шумів.
62. Скарги на висип, сильний біль, Оперізувальний лишай (Herpes
везикули з прозорим вмістом. Zoster)
63. Скарги на періодичні болі в Облітеруючий тромбангіїт
ногах та руках, викурює по 20
сигарет в день.
64. Біль розпочався 4 години тому, Гострий апендицит
почався з епігастрію і поступово
перейшов у праву здухвинну
ділянку.
65. Хвора 22р. У сечі: еритроцити – Інфекція нижніх сечових шляхів –
12-18 в полі зору, лейкоцити – 12-15, цистит
бактерій +++ в полі зору.
66. Тіло матки збільшене, Міома матки
гіперполіменорея.
@codeblack.ua
67. Самостійно не мочиться, Травма уретри
уретрорагія.
68. Скарги на серцебиття, Рівень тиреотропних гормонів у
пітливість, схуднення на 5-6 кг, крові
щитоподібна залоза.
6 . 9 Болючі вузли у правій пахвовій Гнійний гідраденіт
ділянці.
70. Хімічний опік правого стегна та Промивання проточною водою
гомілки.
71. Коефіцієнт кореляції +0,5. Середній прямий
Знак коефіцієнта
кореляції показує
напрямок зв'язку,
збільшується (позитивний
r, прямий зв'язок) або
зменшується (негативний
r, зворотний зв'язок) одна
змінна, у міру того як
збільшується інша.

72. На колоноскопїї виявлено Призначення преднізолону та
запалення із втратою судинного месаламіну
малюнку, ділянка підвищеної
кровоточивості 25 см з чіткими
межами, починаючи від краю анусу.
7 3. Контракційне кільце на рівні Загроза розриву матки

пупка, розташоване косо.
74. ІІ-ІІІ міжребер’ї ліворуч від Відкрита артеріальна протока
груднини грубий систоло
-діастолічний "машинний"шум,
75. Високі загострені зубці Т. Гіперкаліємія
@codeblack.ua
76. Біль у променево-зап’ясткових, Ревматоїдний фактор
гомілковостопних,
міжфалангових суглобах кистей та

стоп, скутість рухів уранці.
77. Жіноче безпліддя – аномалія Гістероскопія
розвитку матки.
78. Пронос, лущення тіла, Пелагра

дратівливість і занепокоєння.
Недостатність вітаміну
РР – дерматит, діарея,
деменція.
79. Набряк тканин та гіперемія Панарицій

дистальної фаланги пальця.
80. Дівчинка 6-ти років, Escherichia coli

переохолодження, в сечі:
лейкоцити – 40-45 в п/з,
еритроцити – 8-9 в п/з (свіжі).
81. Жінка 29-ти років, сірі щільні Бактеріологічне дослідження мазку

плівки у горлі. із порожнини носа та горла
82. Сумісний ефект менший від суми Антагонізм

ефектів кожної з речовин.
При комбінованому
застосуванні ЛП основні
взаємодії проявляються у
вигляді синергізму або
антагонізму.
@codeblack.ua
83. Жінка 65-ти років, після сну Комп'ютерна томографія (КТ)

відмітила затерплість в правих головного мозку
кінцівках, запаморочення, гикавку,
зміну голосу.
84. Генералізовані судоми.

Ввести лоразепам
внутрішньовенно
85. Чоловік 52-х років зі скаргами КТ-ангіографія

на раптову задишку та прискорене
серцебиття. артеріальний тиск –
100/60 мм рт.ст., Sp02 – 89%.
86. «Малинове желе» Інвагінація
87. Матка збільшена, м'якої Аденоміоз

консистенції, болюча.
88. Пацієнтка 30-ти років, СЧВ. Рекомендована щорічна планова

вакцинація від грипу
89. Сумісний ефект перевищує суму Потенціювання

ефектів.
90. Папули з центральним Контагіозний молюск

заглибленням.
91. Задуха, відсутній зуб, дихання Бронхоскопія

відсутнє.
92. Жінка 40-ка років, уточнити Полімеразна ланцюгова реакція

діагноз. (ПЛР) сечі
93. Рак іп situ. Конусоподібна електроексцизія

шийки матки
94. Хворіє 12 років, креатинін крові Хронічна ниркова недостатність
766 мкмоль/л.
95. Похилий та старечий вік. Хронічної патології
@codeblack.ua
96. Артеріальний тиск сидячи – Еналаприл

160/100 мм рт.ст.
97. 14-річний хлопець, що 2 тижні Гострий постстрептококовий

тому переніс тонзило-фарингіт. гломерулонефрит
98. Множинні гіпопігментовані Висівкоподібний лишай

плями.
99. Утруднене ковтання їжі. колірний Залізодефіцитна анемія

показник – 0,6. Сироваткове залізо
– 6,3 мкмоль/л.
• Залізодефщитна анемія: залізо 7.4, слабкість,

ламкість нігтів, зглаження сосочків язика,
поперечна посмугованість нігтів, тріщини у
кутиках рота, випадіння волосся, задишка,
бажання їсти крейду
• Анемія Міньковського-Шофара: сфероцити,

хлопчики, гемолітична жовтяниця, збільшення
печінки та селезінки, спленектомія.
• Анемія постгеморагічна: хлопець, слабкість,

виразка ДПК. еритропенія
• Апластична анемія: зниження лейкоцитів,

еритроцитів, гемоглобіну, пункція кісткового мозку.
• В12-фолієводефіцитна анемія: слабкість, тільця

Кебота, Жолі, поганий апетит, схуднення, вільна
соляна кислота відсутня, слизова атрофічна,
атрофічний гастрит, малиновий язик, гладкий,
блискучий. Вводять ціанкобаламін.
• Гемолітична анемія: збільшення непрямого

білірубіну, селезінки, реакщія Кумбса, жовтяниця.
@codeblack.ua
100. В середній третині стегна Перелом діафіза стегнової кістки
болюча пальпація, крепітація.
101. Лікувалася з приводу Тироксин
аутоімунного вузлового зоба.

набрала вагу, стала повільною.
Тони глухі, частота серцевих
скорочень - 56/хв - закрепи.
102. Чоловік 27-ми років, біль в Реактивний артрит

пальцях, почервоніння очей,
двосторонній коньюктивіт, біль при
виділенні сечі.
Тріада: суглоби, очі,

сечостатеві органи –
артрит, увеїт, уретрит.
103. Клепальник, скарги на різкий Вібраційна хвороба локальної дії

біль у плечовому поясі, сухожилкові
та періостальні рефлекси
збережені.
104. РаО2 знизився до 50 мм рт.ст., Провести інтубацію трахеї з ШВЛ

РаСО2 підвищився до 65 мм рт.ст.
105. Температура до 38,0°С, Наявність порожнини з

проливний піт, під час кашлю горизонтальним рівнем рідини
виділилася велика кількість
смердючого харкотиння з кров'ю,
на рентгенограмі?
106. Різко піднялася з ліжка та Ортостатична гіпотензія

короткочасно знепритомніла.
@codeblack.ua
107. Шкіра гомілки та ступні Гострий тромбоз підколінної вени
синюшна, блискуча, відмічається
місцева гіпертермія, при пальпації
гомілки – різка болючість.
108. Артеріальний тиск – 80/40 мм Визначення концентрації кортизолу

рт.ст., Na – 125 ммоль/л, K – 5,7 в крові
ммоль/л.
109. Хвора 23-х роки, ургентно зі Апоплексія яєчника

скаргами на болі внизу живота.
110. Гемофілія А. Кріопреципітат, еритроцитарна

маса
111. Рентгенологічно: стравохід Ахалазія кардії

значно розширений, у кардіальній
частині – звужений.
112. Трихомоніаз. Тінідазол
113. Відсутність менструацій Вторинна аменорея

протягом 7-ми місяців. менархе з
13-ти років, перенесла стрес.
114. Глікемія – 28 ммоль/л, лікування Після зниження рівня глікемії до

кетоацидотичної коми. Коли 12-14 ммоль/л
розпочати профілактику
гіпоглікемії?
115. На рентгенограмі дистального Остеогенна саркома

метаепіфізу стегна – зона
деструкції та спікули.У крові:
незрілі форми клітин
116. Язик збільшений, висувається Висипний тиф

поштовхоподібно, петехіальна
висипка на тулубі.
@codeblack.ua
117. Живіт болючий у проекції Ультразвукове дослідження
жовчного міхура, локальне м'язове жовчного міхура
напруження у правому підребер'ї,
позитивний симптом Мерфі.
118. Затримка менструації протягом Маткова вагітність
1,5 міс, з боку внутрішніх органів

патології не виявлено.
119. Перше рангове місце причин Хвороби системи кровообігу

смертності.
120. Кристали моноурату натрію. Зменшити вживання м'ясних

продуктів
Подагра: сечова кислота,

вузлики, при нападі
колхіцин, запалення в
плеснофаланговому суглобі.
121. Гіперехогенне округле Вузол щитоподібної залози

утворення, розмірами 2x3 см, з
чіткими контурами, однорідної
структури.
122. Втратив свідомість після Вірусу сказу

відкриття крану з водою, екскурсії
печерами.
123. 26-річна вагітна жінка, Магнію сульфат

артеріальний тиск - 170/90 мм
рт.ст., розвивається напад
генералізованих тоніко-клонічних
судом.
124. Білок в добовій сечі – 4,2 г. Нефротичний
@codeblack.ua
125. Термінові пологи, на тлі Розрив матки
бурхливої пологової діяльності
наростають явища гіповолемічного
шоку.
126. Влітку, кровотеча із плечової 120 хвилин

артерії. Вкажіть максимальну
експозицію джгута:
127. Біль у попереку, не Попереково-крижовий радикуліт

викликається ахіловий рефлекс.
128. Пустула з чорним дном, Сибірка

безболісна під час дотику, з вінцем
дочірніх везикул по периферії.
129. АТ – 150/30 мм рт.ст., збільшені Аортальна недостатність

дуга аорти та лівий шлуночок.
130. Позитивний симптом Пенетрація

Образцова. Рентгенологічно: в
цибулині duodenum занурена
тришарова ніша 0,7x1,0 см.
131. Хронічний пієлонефрит, Гемодіаліз

вислуховується шум тертя
перикарду.
132. Свербіж в міжпальцевих Короста

складках кистей, на шкірі живота
велика кількість розміщених
попарно папуло-везикул, розчухів,
геморагічних кірочок.
133. Мерзлякуватість, ТТГ Гіпотиреоз

20,5мкмоль/л. Попередній діагноз?
134. На ЕКГ: гіпертрофія лівого Гіпертрофічна кардіоміопатія

шлуночку. ЕхоКГ: міжшлуночкова
перегородка 2 см.
@codeblack.ua
Ключові слова В дп дь
і ові
135. З приводу хірургічного Сепсиc
лікування гострого, некротичного
панкреатиту.
136. Чоловік 45 років, туберкульоз, Рентгенографія органів грудної
папули становлять 14 мм. клітки
7
13 . «Кинджальни й » біль. Перфорація 12-палої кишки
138. Двосторонні розсіяні сухі Вживання достатньої кількості
хрипи, на рентгенограмі ОГК рідини
патологічних змін не виявлено.
139. Біль, обмеження рухів у дрібних Системна склеродермія
суглобах рук, ускладнення при
ковтанні твердої їжі, над легенями
сухі розсіяні хрипи.
Склеродермія: відчуття
стягнутості шкіри
обличчя, утруднення
при ковтанні, амімія
обличчя, звуження
ротової порожнини по
типу «кисета».

14 0А
. й
ртеріальни тиск на верхніх Коарктація аорти
кін ц – 2/0
івках 1 5 6 мм рт.ст., на
нижніх – 0/ 0
11 6 мм рт.ст.
141. П ісля закінчення при й ому Протигри б кові препарати
’
антибіотиків з явилися густі біл і
виділення.
142 ц
. Зіни і різко звужені, дихання – О є
тру ння опіатами
- 0/
8 1 хв.
@codeblack.ua
143. Біль за грудниною, підшкірна Розрив стравоходу
крепітація в ділянці шиї.
144. У матері група крові 0(1) Rh-, у Гемоліз еритроцитів

дитини – A(II)Rh+.
145. Стул частий, їла качині яйця. Сальмонельоз
146. Парадоксальний пульс, Гострий перикардит

набухання вен шиї.
147. На фоні повного здоров’я, біль Розрив аневризми головного мозку
по типу "удару по голові", ригідність
потиличних м’язів.
148. Нападоподібні болі в правому УЗД органів черевної порожнини

підребер’ї з іррадіацією в праве
плече.
149. Нереальні голоси, що містяться Псевдогалюцинації

в ньому самому ("гніздяться в
мозку").
150. Кардит. В анамнезі: два тижні Стрептокок

тому було загострення хронічного
тонзиліту.
151. В полі поранив ступню. Коли був Ввести правцевий анатоксин і

щепленим, не пам’ятає. протиправцеву сироватку
152. У ділянці статевих органів Гострокінцеві кондиломи

сосочкоподібні розростання, м’якої
консистенції, безболісні.
153. Кашляє близько місяця. Коклюш

Протягом останніх 3 тижнів кашель
став нападоподібним.
Субкон’юнктивальний крововилив
справа.
@codeblack.ua
Ключові слова В дп дь
і ові
154. Шизофренія. Поза одноманітна. Кататонічний ступор
155. Ц укровий діабет, усі види Синдром діабетичної стопи,
чутливості значно знижені. нейропатична форма
156У . непритомному стані, "

судинні Гостра печінкова недостатність
зірочки'', голова медузи.
157. Втомлюваність та задишка, Біопсія м'яза
зниження сили дельтоподібного
м'яза, розповсюджені сухі хрипи.
158. Дитина, що народилась 1 день Краснуха
тому, проходить огляд у зв'язку з
виникненням висипу. Мати на облік
у жіночу консультацію не ставала.
Збудник?
TORCH – англійська абревіатура
перших літер інфекцій:
• Toxoplasma – викликає
токсоплазмову інфекцію;
• Other – об'єднує інфекцію,
викликану парвовірусом В19,
лістеріоз, гепатити В і С і деякі
інші;
• Rubella – викликає краснуху;
• Cytomegalovirus – викликає
цитомегаловірусну інфекцію;
• Herpes – викликає розвиток
герпесвірусної інфекції.
159. Х
ронічна ниркова Е ритропоетин
недостатність, анемія
@codeblack.ua
160. Працює зварювальником 18 Пневмоконіоз
років, визначається велика кількість
дрібних,округлих, чітко окреслених
тіней у середніх та нижніх відділах
легень з обох боків, симетрично.
161. Сильний свербіж, множинні Короста

еритематозні папули та екскоріації.
Короста: парні міхурці,

цятки, свербіж увечері.
162. На УЗД виявлені кальцинати, Хронічний панкреатит

що розташовані в ділянці
підшлункової залози.
163. Хвора 51-го року скаржиться Діагностичне вишкрібання стінок

на значні кров’янисті виділення із порожнини матки
піхви протягом 15-ти діб.
164. Жінка 76 років впала на праву Перелом шийки правого стегна
ногу, позитивний симптом
"прилиплої п’ятки"
165. Гемофілія А. Рекомбінантний VIII фактор
Гемофілія: збільшення
часу кровотечі по
Лі-Уайту, вводять
кріопреципітат,
свіжозаморожену
плазму.
@codeblack.ua
166. Скарга на "голодні" нічні болі у Виразкова хвороба 12-палої кишки
животі.
167. Мікросфероцитоз. Спленектомія
168. Коефіцієнт кореляції становив Прямий, сильний
+0,79.
169. Вживав алкоголь невідомого Етанол
походження. Специфічна терапія?
170. Був розкритий карбункул. Сепсис

Констатовано: тахіпное, тахікардія,
лейкоцитоз, гіпертермія.
171. АТ – 80/60 мм рт.ст., Ps – 120/хв. Травматичний шок 2 ст
• Шок І ступеню (легкий) –

пульс 90-100 уд/хв.
• Шок ІІ ступеню (середньої

тяжкості) – пульс 120—140
уд/хв.
• Шок ІІІ ступеню (тяжкий) –

пульс ниткоподібний, 140—160
уд/хв.
• Шок IV ступеню (преагонія

або агонія) – пульс та АТ не
визначені.
172. Симптоми з’являються за 3-4 Передменструальний синдром

дні до початку чергової
менструації.
173. Виявлено збільшений і Рак головки підшлункової залози

безболісний жовчний міхур.
@codeblack.ua
174. Варфарин Міжнародне нормалізоване
співвідношення
175. Хлопчик 5-ти років на обличчі Вульгарне імпетиго
помітні декілька пухирів розмірами

0,5-1,5 см.
176. Ендометріоїдна кіста правого Оперативна лапароскопія
яєчника.
177. Після приїзду з Індії, малинове Метронідазол

желе.
Випорожнення по типу
«малинового желе» —
умовно-патогномонічний
симптом кишкового
амебіазу.
178. 5 днів тому з приводу інфаркту Порушення цілісності стінки лівого

міокарда. Раптом він поскаржився шлуночка
на сильний біль у грудях та втратив
свідомість. Кров в порожнині
перикарда.
179. Жінка, після затримки Позаматкова вагітність, що

менструації, переймоподібний біль перервалася
в правій здухвинній ділянці, що
іррадіює в пряму кишку.
180. Напади судом з періодичністю Епілептичний статус

2-3 хвилини, між якими не
відбувається покращення
свідомості.
@codeblack.ua
181. Симптом "стеаринової плями", Псоріаз
"термінальної плівки"та "кров’яної
роси".
182. Межі серця розширені в обидва Дилатаційна кардіоміопатія

боки. ЕхоКГ – дилатація камер
серця.
183. З травмою обох стегон Жирова емболія

доставлений до приймального
відділення ціаноз, тахіпное.
Жирова емболія – при травматичній руйнації

підшкірної жирової клітковини, переломі трубчастих
кісток, масивних ферментативних некрозах жирової
тканини (панкреонекроз), помилковому введенні в
судини маслянистих ліків.
Повітряна емболія виникає при пораненні вен шиї,

неспадінні вен матки при післяпологовій її атонії,
пневмотораксі, випадковому введенні повітря в вену
разом з ліками.
Газова емболія - при швидкій зміні високого

барометричного тиску на низький, (швидка
розгерметизація кабіни літака, космічного апарату,
кесонні роботи).
Тканинна (клітинна) емболія виникає при злоякісних

пухлинах, шматочками клапанів серця при
інфекційному ендокардиті. Сюди ж відносять
емболію амніотичними водами у породіль.
Мікробна емболія - це накопичення в крові колоній

мікроорганізмів.
Емболія сторонніми тілами: шматочками

петрифікатів, кристалими холестерину
атеросклеротичних бляшок, осколками снарядів.

@codeblack.ua
184. Болі в правій молочній залозі, Гнійний мастит
до 38°С, з соска – гнійні виділення.
185. Через 2 тижні після ангіни Гостра ревматична лихоманка
підвищення температури, біль у

гомілково-стопних суглобах.
186. Часті застудні захворювання, Хронічний лімфолейкоз

лейкоцити – 30 • 10^9/л, лімфоцити
– 68%,
187. 22-місяці, вага та зріст Дефіцит вітаміну D

хлопчика нижче 3-го стандартного
відхилення для його віку,
дугоподібна деформація ніг та
потовщені зап'ястя.
Рахіт: дефіцит
прогулянок, сонця.
188. Сосочки язика згладжені, КП – Вітамін В12

1,2, макроцити.
189. Пневмоторакс, хворому В 2-му міжребер’ї по

терміново показано дренування середньоключичній лінії
плевральної порожнини.
190. Гостро виникли біль, парестезії, Артеріальна оклюзія

блідість лівої нижньої кінцівки, пульс
відсутній.
191. Яка ознака в найбільшій мірі Кардит

обгрунтовує діагноз ревматизму?
@codeblack.ua
192. У зимовий період кровотеча із 60 хвилин
плечової артерії, максимальна
експозиція джгута?
193. Напад гострого Лівобічна ниркова колька
абдомінального болю з іррадіацією
у ліву поперекову і пахвинні ділянки
З нудотою, пітливістю і частим
сечовипусканням.
194. Турбує стискаючий біль за Стенокардія напруги, II

грудниною, що виникає під час функціональний клас
ходи на 700-800 м.
І ФК
Напади стенокардії рідкісні і виникають при дуже

великих фізичних або психоемоційних
навантаженнях.
ІІ ФК
Легке обмеження звичайної, звичної для людини

фізичної активності, напади стенокардії
з’являються при ходьбі більше 500 метрів, при
звичайних фізичних навантаженнях (ходьба в
звичному темпі, повільний підйом сходами, вихід
на холод).
ІІІ ФК
Виражене обмеження звичайної, звичної для

людини фізичної активності; біль з’являється при
ходьбі на невеликі відстані (200-400м), при підйомі
сходами на перший поверх.
ІV ФК
Будь-яка фізична активність викликає

стенокардію, напади можуть виникати навіть у
стані спокою.
@codeblack.ua
195. АТ – 70/50 мм рт.ст; підйом Кардіогенний шок
сегмента ST над ізолінією у
відведеннях II, III, aVF.
196. Схуднення на 20 кг за 6 місяців, Рак сліпої кишки

стійкі закрепи, відсутність апетиту.
В правій здухвинній ділянці
пальпується інфільтрат 6х8 см.
197. Температура до 38°C. , ЕКГ: Ексудативний перикардит

знижений вольтаж, сегмент ST
піднятий над ізолінією у всіх
відведеннях. На рентгенограмі: тінь
серця розширена у всі боки.
Пульсація серця малої амплітуди.
198. Виділення великих Гіпербарична оксигенація

концентрацій чадного газу.
Доставлений у непритомному стані.
199. Скарги на ниючий біль внизу Загрозливий аборт

живота. Остання менструація 2
місяці тому, зовнішнє вічко закрито.
200. LE-клітини. Системний червоний вівчак
201. Скарги на біль в лівому Синдром Рейтера

груднино-ключичному та колінному
суглобах, попереку. У зіскобі з
уретри - хламідії.
202. Остеопороз та значні кісткові Мієломна хвороба

"пробоїни". В крові – помірна
нормохромна анемія, в сечі -
протеїнурія.
203. Захворіла 2 дні тому після Неврит лицевого нерва

переохолодження. Об’єктивно:
температура 38,2°C. Відмічається
асиметрія обличчя.
@codeblack.ua
204. На тулубі з лівого боку, на фоні Герпес оперізуючий
гіперемії та набряку, відмічаються
згруповані міхурці з серозно-
каламутним та геморагічним
вмістом.
205. Гнійні виділення з Гострий бактеріальний
кон’юнктивальної порожнини, кон’юнктивіт
відчуття стороннього тіла в очах.
206. Хворий на гемофілію А, Свіжозаморожена плазма

гемартроз колінного суглоба.
207. Ревматоїдний артрит, базисна Метотрексат

терапія.
208. На 2-й день життя у дитини Пухирчатка новонародженого

пухирі. Симптом Нікольського –
позитивний.
209. Багаторазове блювання, Спинномозкова пункція

менінгеальний синдром.
210. На фоні цирозу печінки Печінково-клітинна недостатність

ускладнення.
211. Затвердіння у пахвовій впадині, Гідраденіт

дуже болюче. З великою кількості
гною.
@codeblack.ua
Додатки
Матеріали для диференційної діагностики
Пульс/ЧСС
1. Норма пульсу: 60-100 уд/хв (у дорослого)
У дитини народження до 6 років (150-100 ударів в хвилину)
2. Дефіцит пульсу (різниця між частотою пульсу і частотою серцевих

скорочень або різниця в пульсі між лівою і правою рукою) - порушення
ритму серця:
- фібриляція передсердь;
- часті екстрасистоли.
3. Брадикардія
- Синусова (фізіологічна, гіперкаліємія/несинусова)
Визначення синусової брадикардії - пульс нижче 60 за хвилину (або 50 на

думку інших експертів) за наявності зубця Р перед комплексами QRS.
- Несинусова (повна АВ-блокада, синдром слабкості синусового вузла

(СССУ).
Тахікардія
1. Синусова тахікардія (пульс понад 100 при збереженні синусового ритму)
(лихоманка, дефіцит ОЦК, гіпотензія і шок, сепсис, гіпоксія, ТЕЛА, ГКС,

больовий синдром, дефіцит сну, феохромоцитома, гіпертиреоїдизм, СН,
стимулятори, різка відміна бета-блокаторів.
2. Тахіаритмії:
- фібриляція передсердь;
- тріпотіння передсердь;
- WPW syndrome (Вольф-Паркінсон-Вайт).
Артеріальний тиск
1. Нормотензія
Тиск не вище 140/90 мм рт ст
@codeblack.ua
Артеріальний тиск
2. Гіпертензія
1) Артеріальна гіпертензія:
- есенціальна;
- вторинна.
2) Гіпертензивний криз неускладнений (hypertensive urgency):
- є симптоматика, але немає пошкодження органів-мішеней.

3) Гіпертензивний криз ускладнений (hypertensive emergency):
- є симптоматика і пошкодження органів-мішеней).
Приклади пошкодження органів мішеней (гіпертензивна енцефалопатія,

внутрішньочерепний крововилив, нестабільна стенокардія, ГКС, набряк
легенів, розшарування аневризми аорти, еклампсія)
3. Гіпотензія
Тиск нижче 90/60 мм рт ст
Шокові стани, адреналовий криз.
Бради-/тахіпное
1. Норма частоти дихання - 12-20 за хвилину.
2. Брадипное - менше 12
- отруєння опіатами.
3. Сатурація
- норма, варіабельність;
- гази крові.
4. Тахіпное - понад 20
Ступінь дихальної недостатності визначається:
20-30 - 1-ий ступінь
30-40 - 2-ий ступінь
Понад 40 за хвилину - 3-ий ступінь
Пнемоторакс, гідроторакс
Загострення ХОЗЛ, БА, пневмонії
@codeblack.ua
Лабораторні показники
1. Загальний аналіз крові.
2. Лейкоцити, еритроцити, тромбоцити.
3. Кольоровий показник.
4. Лейкоцитарна формула.
5. Причини лейкоцитозу (прийом їжі, інфекція, лейкемоїдна реакція,

захворювання крові), лейкопенії (вірусна інфекція, захворювання крові).
6. Лейкоцитарна формула (підвищення паличкоядерних понад 6%).
7. Тромбоцити (реактивний тромбоцитоз (анемія, крововтрати, інфекції,

неінфекційний запальний процес versus істинний тромбоцитоз).
8. Еритроцити (ознаки анемії).
9. Кольоровий показник (гіпохромна, гіперхромна).
ІТП vs ТТП
Ідіопатична тромбоцитопенічна Тромботична тромбоцитопенічна
пурпура пурпура
Антитіла до тромбоцитів Мікроангіопатія в результаті різкого

зниження рівня протеази ADAMTS13,
що розщеплює фактор фон
Віллебранда ADAMTS13
Симптоми:
Класична пентада: підвищення
петехії, пурпура, епістаксис, температури, тромбоцитопенія,
кровотечі шлунково-кишкового анемія, зміна в неврологічному
тракту, внутрішньочерепні статусі, пурпура, ГНН. Загальна
слабкість, задишка, біль у животі
Діагноз
PLASMIC score
ІТП - ізольована тромбоциттопенія

нижче 100,000 без прояву анемії
або лейкопенії і без інших причин
@codeblack.ua
Пурпура Шенляйн-Геноха vs синдром Ослера-Вебера-Рандю
Набутий васкуліт, опосередкований Вроджені геморагічні

імуноглобуліном А телеангіектазії за
аутосомно-домінантним типом
Симптоми:
Сипмтоми:
пальпована пурпура, не пов'язана з епістаксис;
тромбоцитопенією або шлунково-кишкові кровотечі;
коагулопатією;
залізодефіцитна анемія;
артрит/артралгії;
шкірні та слизові телеангіектазії;
біль в животі;
АВ-мальформації.
пошкодження нирок.
Понад 90% - дитяча хвороба у віці

від 3-х до 15 років, пов'язана з
перенесеною ГРВІ або вакцинацією
Діагноз
4 критерії для постановки діагнозу:
Немає лабораторних даних, які 1. Спонтанний та рецидивний

могли допомогти в постановці епістаксис.
діагнозу.
2. Множинні телеангіектазії.
Діагноз виставляється по клінічній 3. АВ-мальформації.
картині.
4. Близький родич з таким же
Біопсія в разі атипового перебігу станом.
Лікування
Лікування
Симптоматичне
Симптоматичне
Стероїдні препарати в деяких Корекція АВ-мальформацій

випадках
@codeblack.ua
Вітаміни
Назва вітаміну Клінічні прояви дефіциту
В1 або тіамін Бері-бері (кардіоміопатія,
полінейропатія, енцефалопатія
Верніке-Корсакоф - отаксія,
офтальмоплегія, психоз)
В2 або рибофлавін Стоматит, глосит, хейліт
В3 або ніацин Пелагра (дерматит, діарея,
деменція, смерть)
4Ds
В6 або піридоксин Анемія, периферична нейропатія,
дефіцит при прийомі ізоніазиду
С або аскорбінова кислота Петехії, кровоточивість ясен, сухість
шкіри
А або ретинол Нічна сліпота, ксерофтальмія
Вітамін К Геморагічна хвороба
Вітамін Д Рахіт, остеомаляція
@codeblack.ua
У школі медичної англійської
Code Black є два курси:

Grammar in Medicine
Рівні А2-В1 
Короткий опис: курс 
для тих, хто бажає 
покращити свій рівень
граматики у медичному
контексті.
Work in clinic
Рівні В1-С1 
Короткий опис: курс
для тих, хто хоче
працювати з
англомовними
пацієнтами в Україні
чи закордоном.
@codeblack.ua
Консультація та перше
заняття - безкоштовно!
• 10 повноціних занять з тьютором
• Індивідуальний іспит з тьютором
• Перевірка домашнього завдання та

зворотній зв'язок тютора
• Доступ до особистого словника

Quizlet (від 400 слів)
• Доступ до закритого чату студентів
• Доступ до персонального кабінету

(Google Classroom)
• Доступ до посібника-конспекту
• Електронний чек-лист для перевірки

прогресу
• Сертифікат по закінченню
онлайн-курсу
@codeblack.ua
Якщо запишешся прямо зараз,
отримаєш доступ до 1-го з 3-х
вебінарів від Code Black
• Навчись шукати якісні наукові статті

англійською.  
Лектор: Ігор Архіпов – аспірант медичного

факультету Мангайму, Хайдельберзького
університету, Німеччина.
@codeblack.ua
• Вебінар «Навіщо медична англійська
українському лікарю?» 
Лектор: Андрій Диняк – лікар-терапевт
Закінчив бізнес школу в Великобританії,

медичний університет в Україні, успішно
здав USMLE.  
Має досвід роботи в клініках Нью-Йорку,
Омасі, Порт-Шарлотт, Клівленді (США),
Вайтаці (Кенія), Рязані (Росія), Узунколі,
Алмати (Казахстан), Стокгольмі (Швеція),
Малестройті (Франція).
@codeblack.ua
• PhD закордоном: міф чи реальність? Роль
медичної англійської. 
Лектор: Тетяна Скрипець - лікар
онколог-гематолог, аспірант кафедри
клінічної та експериментальної медицини в
університеті Модени і Реджо-Емілії, Італія.
Усю детальну інформацію ви можете
дізнатися за номером телефону:
+38066-369-83-27
(усі месенджери або телефонуйте)  
Наша сторінка в інстаграмі:
codeblack.ua 
Якщо маєте питання, натискайте: 
CodeBlack_Manager

Чек-лист КРОК2

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Чек-лист КРОК2

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

чек-лист

1. 15-річна дівчина, біль у суглобах, Ювенільний ідіопатичний артрит

2. Хворий 58-ми років, випинання в Проінформувати пацієнта про

3. У новонародженого хлопчика, Стафілококовий синдром

"обпеченої шкіри" (SSSS, синдром

4. В положенні лежачи біль Перикардит

Гострий перикардит: була Кольорові позначення

5. Жінка 36-ти років, біль, часте Здати загальний аналіз сечі та

6. Виразкова хвороба 12-палої Перфорація виразки

code black — онлайн школа медичної англійської

8. Резекція щитоподібної залози, Недостатність паращитоподібних

з'явилися судоми м'язів обличчя і залоз

9. Проба Бальцера позитивна.

10. Рак стравоходу верифікувати. ФЕГДС з біопсією

11. Підйом S-T вище ізолінії в I, aVL, Інфаркт міокарда

V1, V2, VЗ, V4.

тахікардія, холодний піт,

тонів серця, патологічний

12. Скарги на набряки

анамнезі хронічний бронхіт з

протеїнурія - 11,4 г /добу.

1 3. Симптоми виникають за 2 тижні Передменструальний синдром

14. Вугільна шахта. Антракоз

code black — онлайн школа медичної англійської

головний біль та нудоту.

16. Здухвинно-крижове сполучення, Анкілозуючий спондилоартрит

поперекової ділянки хребта.

7 Восьмирічна дитина, тривалий

вологий кашель з виділенням розподільною здатністю

великої кількості харкотиння

18. ІМТ = 33 кг/м2. Ожиріння І класу

• ІМТ: 18,4 і менше — дефіцит

• ІМТ: 18,5–24,9 — нормальна

• ІМТ: 25–29,9 — надлишок

• ІМТ: 30–34,9 — ожиріння І

• ІМТ: 35–39,9 — ожиріння ІІ

• ІМТ: 40 і більше — ожиріння

19. Втратив вагу, жовчний міхур Рак головки підшлункової залози

великих розмірів, холедох

підшлункової залози - округле

20. Через 1,5 години після -

народження на 32 тижні, ціаноз,

code black — онлайн школа медичної англійської

21. Кровотеча з венозного вузла. Підвищене положення кінцівки.

22. Крапковий висип на слизовій К ір

23. Хлориди поту. М уковісцидоз

24. Під час пальпації тканин Анаеробна клостридіальна

25. Фракція викиду лівого шлуночка Систолічна дисфункція лівого

26. Вагітна, 34 тижні, біль не турбує. Передлежання плаценти

27. Дівчина 19-ти років, нудота, М г і рень

28. Мацерація епітелію в місці Рибофлавін

29. Грамнегативні диплококи. Уретрит викликаний Neisseria

30. Клітини Рід-Штернберга. Лімфома Ходжкіна

31. Температура до 38,4°С, в лівій Туляремія

32. Споживав м'ясну консерву. Ботулізм

33. Свербіння шкіри. Холестаз

code black — онлайн школа медичної англійської

34. Артеріальний тиск не Електрична дефібриляція

35. В ділянці дельтоподібного м'яза Вивих плеча

36. Чоловік 42-х років, спастичний Синкопальний стан

парапарез, на короткий час

37. У регулювальника дорожнього Оксид вуглецю

38. Хлопчик 5-ти років, болючий Парацетамол

39. Кримінальний аборт на дому. Антибіотики широкого спектру дії