Professional Documents
Culture Documents
Format Asuhan Keperawatan Gadar 2021-2022 (Non-Trauma)
Format Asuhan Keperawatan Gadar 2021-2022 (Non-Trauma)
Keperawatan
Gawat Darurat
Nama Mahasiswa
Kasus Ke :
Jenis Kasus : Non Trauma
Penguji : 1.
2.
KOREKSI I KOREKSI II
(…………………………………..………...………) (……………………..…………...………………………...)
FORMAT ASUHAN KEPERAWATAN
GAWAT DARURAT (NON-TRAUMA)
Airway : Suctioning
Bersih
OPA
Tidak bersih: (jabarkan berdasarkan hasil LLF)
NPA
……………………………………………………………….
……………………………………………………………..… ETT
………………………………………………………………… ……………………………………………………
…………………………………………………………………
…………
Circulation: Jumlah IV Line: ………………………………..
Nadi : ……………………………………………….
Jenis Cairan : ………………………………..
Akral : …………………….…………………………
Kateter urin /diure sis : …………………
Kesadaran:……………………………………….………
Monitor EKG / EKG : ……………………….
Data lain yang mendukung:
……………………………………….…………………….. ……………………………………………………
…………………………………………………………… ……………………………………………………
Evaluasi:
Kesadaran/GCS ………………….. Nadi …………………… Respirasi………………… Urin output…..........
SECONDARY SURVEY:
Tanda Vital:
Keluhan Utama:
………………………………………………………………………………………………………………………..
Riwayat Kesehatan:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Pemeriksaan Fisik:
HASIL PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
RO :……………………………………………………………………………………………………………………
CT SCAN : ……………………………………………………………………………………………………………………
USG : ………………………………………………………………………………………………………………..…
LAB : ……………………………………………………………………………………………………………………
LAINNYA : ……………………………………………………………………………………………………………………
ANALISA DATA
MASALAH
DATA ETIOLOGI
KEPERAWATAN
1. ……………………………………………………………………………………………………………………………………
2. ……………………………………………………………………………………………………………………………………
Keadaan Umum:
Terpasang alat:
Pasien Keluar: