ალფა 2:

• შეწყვილებულია Gi ცილასთან, ინჰიბირდება ადენილილციკლაზა,

კალციუმის შემოსვლა უჯრედში.
• CO და TPR შემცირება.
• აგონისტები მსუბუქი და საშუალო ჰიპერტენზიისას, ოპიოიდებით
აბსტინენციის დროს, (გუანაბენზი, გუანფაცინი, დექსმეტედომიდინი
(რეანიმაციულში))
• მეთილდოფა: - ალფამეთილდოფამინი, ალფამეთილნორეპინეფრინი
- low TPR, CO, HR, RVR - კუმბსის + ტესტი - წამლისმიერი ჰეპატიტი -
ჰიპერპროლაქტინემია: - დოფამინი აინჰიბირებს პროლაქტინს. -
გალაქტორეა, ამენორეა. - კიარი-ფრომელის სინდრომი მსგავს
ეფექტებს იწვევს. - გამოიყენება ორსულობისას.
• კლონიდინი: - ძირითადად სუბლინგუალური, ტრანსდერმული, ან
ინტრავენური (იწვევს ხანმოკლე ჰიპერტენზიას თავიდან ალფა-1-ის
გააქტიურებით). - პირის სიმშრალე, სედაცია, ყაბზობა - სწრაფი მოხსნა
- ჰიპერტონული კრიზი. - ოპიოიდების მოხსნის დროს.
– ტრიციკლური ანტიდეპრესანტების მოქმედების
საწინააღმდეგოა, უკუნაჩვენებია.
• გუანეთიდინი (გუანადრელი, ბეთანიდინი, დებრიზოქვინი):
– ანაცვლებს სინაფსურ ბუშტუკში ნორეპინეფრინს.
– დიარეა, ედემა.
– უკუჩვენება: ფეოქრომოციტომა.
• რეზერპინი:
– ანადგურებს სინაფსურ ბუშტუკს.
– სედაცია, გონების დაბინდვა, პარკინსონიზმი, ედემა, მწვავე
დეპრესია.

ბეტა ბლოკერები (ოლოლი)

• კარდიოდეპრესია
• სექს. დისფუნქცია
• ლიპიდური სპექტრის გაუარესება
• უკუჩვენება - ვაზოსპასტური დაავადებები (მაგ. რეინოს დაავადება),
დიაბეტი, ასთმა, ავ-ბლოკადა (ზოგადად გამტარებლობის
დარღვევები).
• სწრაფი მოხსნა არშეიძლება.

ალფა-1 ბლოკერები (ზოზინი)

• რეფლექსური ტაქიკარდია
• აუმჯობესებენ ლიპიდურ სპექტრს
• პირველი დოზის ფენომენი
• ცეფალგია, ვერტიგო, მოთენთილობა
• ალფა-1-ა - BPH - ტამსულოზინი.
 • ფენტოლამინი, ფენოქსიბენზამინი - ფეოქრომოციტომა. მაღალ
დოზებში - კარდიოაქსელერაცია.

პირდაპირი მოქმედების ვაზოდილატარორები

• საშუალო-მძიმე ხარისხის ჰიპერტენზია.
• NO-მექანიზმით არტერიოლოდილატატორი.
• ჰიდრალაზინი
– პროწამალი
– პირველი გავლის ფენომენი, დაბალი ბიოშეღწევადობა
– წამლისმიერი მგლურა (პროკაინამიდი, იზონიაზიდი),
რეფლექსური ტაქიკარდია, ცენტრალური გვ. ეფ., პალპიტაცია,
ოფლიანობა, ედემა.
– ჰიპერტენზიის ხანგრძლივი ამბულატორიული მკურნალობა
– გესტაციური ჰიპერტენზია
• მინოქსიდილი, დიაზოქსიდი
– ატფ-დამოკიდებული კალიუმის არხების გახსნა,
ჰიპერპოლარიზაცია, არტერიოლოდილატაცია
– ჰიპერგლიკემიას იწვევენ (ინსულინის სეკრეციის დაქვეითება)
– იწვევენ ჰიპოტენზიას, სტენოკარდიას, წყლის და ნატრიუმის
შეკავებას, ჰირსუტიზმი (ალოპეცია)
– იყენებენ:
• თირკმლის უკმარისობის დროს
• ჰიდრალაზინის მიმართ ტოლერანტობის დროს,
• ჰიპერტენზიის ხანგრძლივი ამბულატორიული
მკურნალობის დროს.
• ფენოლდოპამი (D1-აგონისტი):
– ნატრიურეზი
– გადაუდებელი ჰიპერტენზიის დროს
• ნატრიუმის ნიტროპრუსიდი
– გადაუდებელი ჰიპერტენზიის დროს (DOC), გულის უკმარისობის
დროს
– ციანიდის დაგროვება ახასიათებს (დამატებით თიოსულფატი
გასანეიტრალებლად)

კალციუმის არხის ბლოკატორები

ანგინა, ჰიპერტენზია, არითმიები - ვერაპამილი: - გულზე მოქმედებს -
სტენოკარდია, შაკიკი, SVT - გვ. ეფ. - შეკრულობა - დილთიაზემი -
ამლოდიპინი, ნიფედიპინი (ღრძილების ჰიპერპლაზია), ნიკარდიპინი ,
ისრადიპინი
რაას
მსუბუქი-საშუალო ჰიპერტენზია დიაბეტური ნეფროპათია გულის
უკმარისობა
ალისკირენი - რენინის ინჰიბიტორი (ფაღარათი, ხველა, CYP3A4) აგფ-ი -
პრილები არი - სარტანები ალდოსტერონის რეცეპტორის ინჰიბიტორი -
სპირონოლაქტონი
მშრალი ხველა, ჰიპერკალემია, მთუ, ანგიოედემა. ფეტოტოქსიურები.
Resistant hypertension is defined as a blood pressure that remains above goal despite
concurrent use of three antihypertensive agents of different classes taken at
maximally tolerated doses, one of which should be a diuretic
Pseudohypertension is a condition in which the indirect measurement of intra-arterial
pressure using a sphygmomanometer (cuff pressure) is artifactually high in comparison
with directly measured intra-arterial pressure. If unrecognized, pseudohypertension may
result in unwarranted and sometimes dangerous treatment. Some common secondary
causes of resistant hypertension include obstructive sleep apnea, pheochromocytoma,
renal artery stenosis, coarctation of the aorta, and primary aldosteronism.[154] As many as
one in five people with resistant hypertension have primary aldosteronism, which is a
treatable and sometimes curable condition.