ალკოჰოლით და მისი

სუროგატებით მოწამვლა
ეკა ქურდაძე,
მედიცინის აკადემიური
დოქტორი, პროფესორი
ეთანოლის მეტაბოლიზმი
 კლინიკა
• ცნობიერების დათრგუნვა
• კონტაქტის სრული შეუძლებლობა
• კორნეალური და გუგების რეფლექსების
დაქვეითეიბა
• ტკივილის შეგრძნების მკვეთრი დათრგუნვა
• სუნთქვის ცენტრის დამბლა
• მძიმე კოლაფსი
• კრუნჩხვითი სინდრმი
• ინტოქსიკაციური ფსიქოზი
• ტვინისა და ფილტვების შეშუპება
• ტოქსიკური ჰეპატოპატია (შედარებით იშვიათად)
 მკურნალობა
⮚ ძირითად სასიცოცხლო ფუნქციათა (მათ შორის სისხლში
გლუკოზის დონის) მონიტორინგი და კორექცია; კუჭის
შიგთავსის ასპირაციისას ტრაქეის და ბრონქების
სანაცია.
⮚ კუჭის ამორეცხვა ზონდით; თუ პაციენტი კომაშია,
მანიპულაცია ტარდება ტრაქეის ინტუბაციის შემდგომ .
⮚ მეტაბოლური აციდოზის და ჰიპოკალემიის კორექცია .
⮚ ალკოჰოლის დაჟანგვის დასაჩქარებლად გლუკოზის
ხსნარის ინფუზია, კრისტალოიდების და მეტადოქსილის
გამოყენება.
⮚ ფორსირებული დიურეზი პლაზმის გატუტიანებით .
⮚ სიმპტომური თერაპია.
⮚ ჰიპოთერმიისას აუცილებელია ორგანიზმის გათბობა .
⮚ კომის მძიმე მიმდინარეობის და ბაზისური თერაპიის
არაეფექტურობის შემთხვევაში ნაჩვენებია დიალიზის
ჩატარება.
მეთილის სპირტი
 კლინიკა
⮚ ცნობიერების დაბინდვა
⮚ კრუნჩხვები
⮚ კიდურების ჰიპერტონუსი
⮚ კეფის კუნთების რიგიდობა
⮚ კომა
ასევე
⮚ ფსიქომოტორული აგზნება
⮚ ტკივილი კუნთებში
⮚ წყურვილის შეგრძნება
⮚ მხედველობის დაბინდვა, დიპლოპია
 მკურნალობა
⮚ ძირითად სასიცოცხლო ფუნქციათა მდგომარეობის
შეფასება და კორექცია
⮚ კრუნჩვითი სინდრომის კუპირება
⮚ კუჭის ამორეცხვა ზონდით.
⮚ ანტიდოტოთერაპია (ფომეპიზოლი, ეთილის სპირტი,
ფოლიუმის მჟავა).
⮚ მეტაბოლური აციდოზის აგრესიული კორექცია
⮚ ფორსირებული დიურეზი პლაზმის გატუტიანებით
⮚ ტვინის შეშუპების, ფილტვების შეშუპების და
თირკმელების მწვავე უკმარისობის პრევენცია და
მკურნალობა.
⮚ მხედველობის დარღვევის მკურნალობა.
⮚ ჩვენების მიხედვით “ადრეული” დიალიზი.
ეთილენგლიკოლი
 კლინიკა
ხშირად უსიმპტომოდ მიმდინარეობს,
განსაკუთრებით პირველ საათებში.

⮚ ტკივილი მუცელში
⮚ გულისრევა
⮚ ღებინება
 მკურნალობა
⮚ ძირითად სასიცოცხლო ფუნქციათა
მონიტორინგი და საჭიროების შემთხვევაში
მათი კორექცია, პირველ რიგში სასუნთქი
გზების გამავლობის უზრუნველყოფა.
⮚ კუჭის ამორეცვა ზონდით
⮚ ფორსირებული დიურეზი პლაზმის
გატუტიანებით
⮚ ანტიდოტოთერაპია (ფომეპიზოლი, ეთილის
სპირტი).
⮚ ადრეული ჰემოდიალიზი სათანადო ჩვენების
არსებობისას.
⮚ კალციუმის გლუკონატი
⮚ სიმპტომური თერაპია
 ტოქსიური
სინდრომები
შეკითხვები???