დეკომპრესიული დაავადება

(კესონის დაავადება)

მედიცინის
ფაკულტეტის
Vკურსის 29-ე
ჯგუფის სტუდენტი

გვანცა ქეცბაია
ატმოსფერული წნევა

1ატმ
=760მმ.ვწყ.სვ.=101.325პა.
რაც უფრო ღრამაა ან
ხანგრძლივი ჩაყვინთვა,
მით უფრო მეტი ინერტული
გაზი შეიწოვება მაღალი
კონცენტრაციით

რაც უფრო სწრაფია(მოკლე

ინტერვალი შეუალედებს
შორის), მით უფრო ნაკლებია
დრო გაზების უსაფრთხოდ
შეწოვის და ფილტვებიდან
გამოდევნისთვის. შედეგად
ეს გაზები წარმოქმნის მიკრო
ბუშტუკებს სისხლში
 მყვინთავები
 კესონში მომუშავე
 ასტრონავტი
„კოსმოსური
გასეირნება“
იედსის ხიდი 1871წ

ბრუკლინის ხიდი
• 1670წ - რობერტ ბოილი. გარემოს წნევის შემცირებამ
შესაძლოა გამოიწვიოს ბუშტების წარმოქმნა ცხ.
ქს.ში
• 1840წ - ჩარლზ პასლი, ჩაძირული სამხედრო
ხომალდის აღდგენისას ვინც ხშირად ყვინთავდა
ვერ გადაურჩა რევმატიზმს და სიცივის განმეორებით
შეტევებს
• 1871 იედსის ხიდი
ალფონს ჟამინეტი
• 1890 მოირი პირველმა
გამოიყენა სამკურნალოდ კამერა
კლინიკა
60-70% სახსრის
ქრონიკულ ტკივილი
მწვავე
ი (იდაყვი, მუხლი...)
10-15%
პირველად ნევროლოგიური
მსუბუქი
ი სიმპტომები
10% კანი

საშუალო მეორეული

მძიმე
მსუბუქი ფორმა
• ტკივილი სახსარში
( ტროფიკის მოშლა)
• „კესონური მღერი“
საშუალო სიმძმის ფრომა

• სმენის ორგანო
• მხედველობის ორგანო
(მეინერის დაავადება)
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
(აირები გროვდება)
• თავბრუსხვევა
• ბრადიკარდია
• ცნობიერების დაკარგვა
მძიმე ფორმა

• ცნს
• გული სისხლძარრვთა ემბოლია
• ფილტვები

 საერთ სისუტე
 ხველა
 ტკივილი გულმკერდში
 ქოშინი
პირველადი ქრონიკული ფორმა
• მადეფორმირებელი
ოსტეოართროზი

მეორეული ქრონიკული ფორმა

რისკ ფაქტორი
• სიღრმე
• განმეორებითი ყბინთვა მოკლე დროში
• ასვლის სიჩქარე 20მ/წთ , რეკრეაციული დაივინგი - 10მ/წთ
ყოველ 6მეტრზე მინ. 1 წთ შესვენება (ბულმანის დეკომპრესიული
ლგორითმი)
• ხანგრძლივობა
• მაღალ ადგილას ყვინთვა მაგ. ტბა ტიტიკაკა

• ასაკი
• BMI
• დეჰიდრატაცია
• ალკოჰოლი
• ასთმა, დიაბეტი
• სახსრების დაზიანება
• წინა ყვინთვის სიღრმე, დრო
• დეკომპრესიული დაავადება ანამნეზში
 დიაგნოზი
პროფესიული ანამნეზი
შესაბამისი სიმპტომები
რენტგენი
MRI
რეკომპრესიაზე დადებით პასუხი

დიფერენციული დიაგნოზი
კანის ბაროტრავმა
აზოტის ოქსიდით ,
ჟანგბადით ინტოქსიკაცია
ძვალ-სახსართა პოსტტრავმული
ცვილელბები
მკურნალობა
რეკომპრესია
ჟანგბადი
სითხე
USA Navy Table 6
პრევენცია
დეკომპრესიული ალგორითმი
(გარკვეული მანძილით ამოსვალ, დაყოვნება
decompression stop
ჟანგბადი
nitrox
o არაუმეტეს 25 მეტრი
o განმეორებით ჩაყვინთვისგან თვის შეკავება (3დღეში
ერთელ ერთდღანი პაუზა)

კესონში მუშაობისას:
წნევა <4ატმ
მუშაობის და გამოსვლის ხანგრძლივობა
კამერაშ მიწოდებული ჰაერი ს კონტროლი
კვების რეჟმის დაცვა
პროფეიული გადარჩევა და სისტემური სამედიცინო შემოწმება
შრომისუნარიანობის ექსპერტიზა

მსუბუქი ფორმის დრო გამოჯანმრთელების

შემდეგ ბრუნდება

საშუალო სიმძიმის დროს დროებითი

შრომისუუნარობის გარკვეული პერიოდის
შემდეგ უბრუნდება

მძმე ფორმა შრომის უნარის მყარი დაკარგვა

გამოყენებული ლიტერატურა:

1. ვადიმ სააკაძე - პროფესიული დაავადებები 2000წ

2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537264/
3. https://
www.health.harvard.edu/a_to_z/decompression-sickness-a-
to-z
4. https://
www.britannica.com/science/decompression-sickness
5. https://www.msdmanuals.com/de-de/heim/verletzungen-
und-vergiftung/tauchverletzungen-und-verletzungen-durch-
druckluft/dekompressionskrankheit