МАРЮХНІЧ М.А.

, 8120

Варіант 1.
Завдання 1.
Заповніть таблицю класифікації АГ за рівнем АТ (мм рт.ст.)
Категорії Систолічний АТ Діастолічний АТ
Оптимальний АТ <120 <80
Нормальний 120-129 80-84
Високий нормальний 130-139 85-89
АГ 1-го ступеня 140-159 90-99
АГ 2-го ступеня 160-179 100-109
АГ 3-го ступеня ≥180 ≥110
Ізольована систолічна ≥140 <90
АГ

Завдання 2.
Заповніть таблицю основних симптомів чи клінічних ознак ураження
органів/систем при АГ:
Система/орган Ознаки ураження органів/систем
Головний мозок Запаморочення, головний біль, сенсорний та
моторний дефіцит, транзиторна ішемічна атака,
інсульт, реваскуляризація сонних артерій
Серце Відносна коронарна недостатність, стенокардія,
зниження фракції викиду при порушенні
систолічної функції ЛШ

Нирки Ніктурія та поліурія, поширені набряки

Завдання 3.
Заповніть таблицю обов’язкових лабораторних методів обстеження хворого
на АГ:
№п/п Метод обстеження Мета обстеження
1. Загальний аналіз крові Виключення супутніх захворювань
2. Рівень гемоглобіну та Чи наявна анемія
гематокриту
3. Рівень глюкози натще Чи наявний ЦД
4. Рівень ЗХС, ЛПНЩ, ЛПВП Визначити рівень цих показників, чи є
та тригліцеридів сироватки атеросклероз
натще
5. Електроліти крові Визначити рівні калію та натрію в
сироватці
6. Сечова кислота та креатинін Визначити роботу нирок
сироватки з розрахунком
 ШКФ
7. Аналіз сечі Наявність білку в сечі
8. Тест на мікроальбумінурію Для виявлення ураження нирок
Завдання 4.
Перерахуйте основні напрямки немедикаментозної терапії при АГ:
1. Відмова від паління__________________________________
2. Раціональне харчування
3. Обмеження вживання солі та алкоголю
4. Підтримання оптимальної маси тіла
5. Достатній рівень фізичного навантаження
Завдання 5.
Заповніть таблицю. Оптимальні комбінації антигіпертензивних препаратів
(Наказ МОЗ України від 24.05.2012 р. №384):
Інгібітор АПФ + Тіазидний діуретик*
Блокатор рецепторів ангіотензину ІІ + Тіазидний діуретин*
(БРА)
Блокатор кальцієвих каналів + Інгібітор АПФ
Блокатор кальцієвих каналів + Блокатор рецепторів ангіотензину
ІІ (БРА)
Блокатор кальцієвих каналів + Інгібітор АПФ + Тіазидний
діуретик
*- або тіазидоподібний діуретик
Завдання 6.
Заповніть таблицю диференційованого лікування пацієнтів з
ускладненими гіпертензивними кризами:
Препарат Спосіб введення, доза Примітки
Нітрогліцерин В/в крапельно – 0,25 Особливо ефективний
мкг/кг/хв при гострій
лівошлуночковій
недостатності, інфаркті
міокарда
Верапаміл В/в 5-10 мг Не показано при ішемії
міокарда та серцевій
недостатності
Еналаприлат В/в 1,25-5 мг Ефективний при гострій
недостатності ЛШ

Тестові запитання.
Виберіть одну правильну відповідь:
1. Який з наведених препаратів є інгібітором ангіотензинперетворювального
ферменту?
А. Пропранолол
В. Альфа-метилдофа
 С. Гідралазин
D. Гідрохлортіазид
Е. Еналаприл
2. Верхня межа норми діастолічного АТ:
А. 80 мм рт. ст.
В. 84 мм рт. ст.
С. 89 мм рт. ст.
D. 94 мм рт. ст.
Е. 99 мм рт. ст.
3. Верхня межа норми систолічного АТ:
А. 119 мм рт. ст.
В. 139 мм рт. ст.
С. 154 мм рт. ст.
D. 159мм рт. ст.
Е. 179 мм рт. ст.
4. Мікроальбумінурія - це втрата білка з сечею:
А. 5-15 мг/добу
В. 30-300 мг/добу
С. 30-40 мг/добу
D. 2-5 мг/добу
Е. 500-700 мг/добу
5. Для вагоінсулярного кризу при НЦД характерно:
А. Гіпертермія, мідріаз
В. Тахікардія, серцебиття
С. Підвищення АТ
D. Блідість та сухість шкіри
Е. Артеріальна гіпотензія