Трохимець Юлія, 9301

Варіант 3.

Питання 1 . Правила проведення глюкозо-толерантного тесту (ГТТ) в

педіатріі. Які показники ГТТ характерні для діагнозу «порушення глікемії
натще»?

1)Перед проведенням тесту пацієнту не слід вживати їжу протягом 10-16

годин.
2)Зранку вимірюється рівень глюкози натще без навантаження
3)Через 5 хвилин дають пацієнту розчин глюкози (1 саше на 250мл води)
розрахунок для дітей 1,75 г на 1 кг маси тіла,але не більше 75г.
4)Через дві години знову вимірюють рівень цукру крові.

Порушення глікемії натще - глікемія натще у межах 5,6–6,9 ммоль/л (100–

125 мг/дл); є показанням до виконання ПГТТ

Питання 2. Чи може зустрічатися діабет ІІ типу у дітей? Якщо – так, то які

його варіанти і які методи лікування ви б порекомендували?

Так, у дітей може зустрічатись діабет 2 типу (Діабет MODY)

Лікування: похідні сульфонілсечовини( Глібенкламід, Глімепірід)

У дітей потрібно формувати правильну харчову поведінку, стимулювати їх
до фізичної активності. Харчова поведінка має бути змінена для всієї родини.
Коли в родині є дитина з порушенням толерантності до глюкози або
цукровий діабет 2 типу, вся сім’я повинна харчуватися за режимом хворого
на діабет

Питання 3. Які зміни на очному дні характерні для 3 ст діабетичної

ретинопатії і як вона називається? До якої групи ускладнень відноситься
діабетична ретинопатія? Принципи лікування на цій стадії ретинопатії.

1)3 стадія діабетичної ретинопатії– Проліферативна

Зміни при 3 стадії: неоваскуляризація диска зорового нерва та інших відділів
сітківки, крововиливи у склисте тіло, утворення фіброзної тканини в ділянці
преретинальних крововиливів, ріст новоутворених судин у площині сітківки,
початковий фіброз без тракції сітківки, преретинальні крововиливи.
2) Відноситься до хронічних мікросудинних ускладнень.
3) Лікування :
- нормалізація рівня цукру в крові(лікування ЦД), та нормалізація рівня
ліпідів.
-На 1-2 стадії використовують (інгібітори альдозоредуктази ізодибуту та
сорбінілу, інгібітори протеїнкінази С (РКС), антигіпертензивні засоби,
інгібітори АПФ, аналоги соматостатину (октреотид), ін’ єкції
кортикостероїдів (триамцинолон) у склисте тіло зменшують набряк макули.
- На 3 стадії - панретинальна лазерна фото коагуляція .