АНТИБАКТЕРІАЛЬНА

ТЕРАПІЯ ГКІ У ДІТЕЙ

П Р Е З Е Н Т А Ц І Ю П І Д Г О Т У ВА Л А С Т УД Е Н Т К А 6 К У Р С У Г Р У П И
8 1 2 0 М А Р ЮХ Н І Ч М А Р І Я
 ЦІКАВІ ФАКТИ

АБ пригнічують ріст нормальної мікрофлори кишечнику

Сприяє розмноженню бактерій, стійких до АБ

Розвиток псевдомембранозного коліту

Виділення АБ-резитентних бактерій з калом

Призначення АБ при легких формах ГКІ

Не скорочує тривалість діарейного синдрому,
а й продовжує його
 ЦІКАВІ ФАКТИ

РЕКОМЕНДАЦІЇ ВООЗ:
• Призначати АБ лише при середньотяжких і тяжких формах інвазивних
діарей (черевний тиф, шигельоз, сальмонельоз, ентероінвазивний
ешерихіоз, кампілобактеріоз, ієрсиніоз тощо) та тяжких формах
секреторних діарей

• Призначення показане при септичних формах інфекції, за наявності

позакишкових вогнищ, вторинних бактеріальних ускладнень

• При гемолітичних анеміях, у дітей з онкологічними захворюваннями,

яким проводять променеву та імуносупресивну терапію

• При природжених імунодефіцитах та СНІД

 ОСНОВНІ ПРИНЦИПИ
АНТИБІОТИКОТЕРАПІЇ ПРИ ГКІ

Вибір АБ: з урахуванням В основному препарати

Уникати призначення АБ з
чутливості штаму або бактерицидної, а не
профілактичною метою
збудника даної ГКІ бактеріостатичної дії

Мінімальна тривалість Відсутність ефекту терапії Застосовувати найменш

курсу: 5-7 днів протягом 3 діб → заміна АБ токсичні препарати

Шлях введення: тяжкий

стан – в/в (можливо
парентеральний спосіб +
пероральний);
середньотяжка – ТІЛЬКИ
перорально
 ПРЕПАРАТИ ЛІКУВАННЯ

β-лактамні АБ (напівсинтетичні
Аміноглікозиди
пеніциліни, цефалоспорини)

Найчастіше рекомендують Можна застосовувати тільки при тяжких,

викоритсовувати цефалоспорини ІІІ септичних формах ГКІ встановленої
покоління (цефотаксим, цефтриаксон) та етіології або в комбінації з β -
деякі ІІ покоління (цефуроксим) лактамними АБ
 ФТОРХІНОЛОНИ. ЧИ ДІЄВІ?

Найбільш виражений спектр антибактеріальної активності, бактерицидний тип дії,

тривалий постантибіотичний ефект, високий рівень проникнення у тканини і
клітини

АБ фторхінолонового ряду можуть бути

використані тільки в лікуванні хворих з
тяжкими, септичними формами ГКІ, які
спричинені ПОЛІРЕЗИСТЕНТНИМИ
мікроорганізмами, за відсутності
ефекту від терапії, що поводити раніше

Доза: 10-30 мг/кг на добу в/в