Біохімічні дослідження при

патології м'язової та
сполучної тканини

Виконав:
студент 6 курсу 4
групи
Садигов Алі
Міопатії, або хвороби м'язів,
— група захворювань, що
об'єднують різні порушення в
будові і метаболізмі м'язової
тканини і супроводжуються
зниженням сили і обмеженням
рухової активності.
• Причиною розвитку різних
міодистрофія є патології в
генах - відомо близько 25
генів, відповідальних за
розвиток вроджених
міодистрофія.
• первинно-м'язові захворювання
(прогресуючі м'язові дистрофії,
вроджені структурні міопатії,
дистальні м'язові дистрофії і т. д.);
• метаболічні міопатії (пов'язані з
дефіцитом фосфорилази, кислої
мальтази, фосфофруктокінази,
карнітину тощо);
• хвороби мотонейрона (спінальна
м'язова атрофія, бічний
аміотрофічний склероз);
• міотонії і періодичний;
• хвороби нервово-м'язових
синапсів та ін.
Скринінг м'язової Підвищення
• міопатії, дерматоміозит, м'язова
дистрофії дистрофія Дюшенна;
• інфаркт міокарда;
• рецидивний інфаркт міокарда;
• синдром Рея;
• Креатинфосфокіназа • отруєння чадним газом або етанолом;
(КФК загальна) • гіпотиреоз;
рідко:
• рабдоміоліз, системні захворювання
сполучної тканини (дерматоміозит,
Референтні системний червоний вовчак);
значення, Од/л інше:
• тупа травма грудної клітини, значні
Зниження фізичні навантаження, велика травма
Чоловіки 39,0-308,0 м'яких тканин
• при зниженні
Жінки 26,0-192,0 м'язової маси,
пов'язаної з
метастазами пухлин;
• алкогольна
інтоксикація печінки;
• колагенози
• Лактатдегідрогеназа (ЛДГ)
Підвищення
Референтні значення
• Інфаркт міокарда Вік, стать Норма ЛДГ
• Інфаркт легені до 6 міс < 975 Од/л
• Гемоліз, травматичний шок, великі опіки,
7 - 12 міс < 1100 Од/л
крайня гіпотермія, гіпоксія і т. д.
• Захворювання системи крові (гемолітична, 1 - 3 роки < 850 Од/л
перніціозна, мегалобластна і 4 - 6 років < 615 Од/л
серповидноклітинна анемії, гострий чоловіки 7 - 12 років < 764 Од/л
лейкоз)
• Злоякісні утворення різних органів жінки 7 - 12 років < 580 Одл
• Захворювання скелетних м'язів (травма, чоловіки 13 - 17 років < 683 Од/л
атрофія) жінки 13 - 17 років < 436 Од/л
• Патологія нирок (пієлонефрити,
більше 17 років 207 - 414 Од/л
гломерулонефрити, інфаркт нирки і т. д.)
• Патологія печінки (механічна жовтяниця,
вірусні та токсичні гепатити, цироз
печінки)
• Гострий панкреатит
• Системні захворювання
сполучної тканини – СЗСТ) - це
велика група захворювань, що
мають схожі патогенез,
клінічну картину, лабораторну
діагностику і лікування.
Відомо близько 200 СЗСТ,
найбільш часто з яких
зустрічаються такі:
• ревматоїдний артрит;
• поліміозит і дерматоміозит;
• системний червоний вовчак
(СЧВ);
• системна склеродермія;
• синдром Шегрена;
• системні васкуліти та інші.
Скринінг патології сполучної тканини
• ANA-профіль (nRNP/Sm, Sm, SS-
A, SS-B, Scl-70, PM-Scl, Jo-1,
CENP B, CЕNР A, dsDNA,
Histones, Ribosomal-p protein,
AMA-M2, Nucleosomes),
імуноблотинг
Причини виявлення антитіл:
• Антитіла до Scl-70:системна
склеродермія;дифузна форма
склеродермії;ураження легенів,
судин, нирок, серця, м'язів, суглобів.
• Антитіла до центромерів (CENТ-A і
CENТ-В):системна
склеродермія;лімітована форма
склеродермії;CREST-
синдром;системний червоний
вовчак, ревматоїдний артрит,
аутоімунний тиреоїдит.
• Антитіла до двохспіральної
(нативної) ДНК (dsDNA, ADNA II)
Референсні значення:
• <20 МО / мл (негативно);
• 20-25 МО / мл (сумнівно);
• 25 МО / мл (позитивно).
Підвищення рівня:
• системний червоний вовчак
(ВКВ);
• ревматоїдний артрит;
• синдром Шегрена;
• склеродермія;
• хронічний активний гепатит;
• біліарний цироз;
• інфекція, викликана вірусом
Епштейна-Барр і
цитомегаловірусом.
• ДНК односпіральна, антитіла
IgG
• Референсні значення: 0 - 20 од/мл.
• В даному дослідженні визначається
концентрація антитіл. Якщо вона
менше 20 од/мл, то видається
результат "норма", якщо більше –
видається результат "підвищений
вміст".
• Підвищений вміст:вогнищева
склеродермія;системний червоний
вовчак;лікарська
вовчак;ревматоїдний
артрит;дерматоміозит/поліміозит.
Дякую за увагу!