Butler 

University
Access Provided by:

Brza medicinska dijagnoza i liječenje 2021

Poremećaj nedostatka pažnje / hiperaktivnosti

Dodatne informacije potražite u odjeljku CMDT Dio 25.­13.: Poremećaj nedostatka pažnje / hiperaktivnosti

Ključne značajke
Trajni obrasci nemogućnosti održavanja pažnje, prekomjerne motoričke aktivnosti/nemira/impulzivnosti ili oboje

Simptomi ometaju svakodnevno funkcioniranje

Simptomi su počeli prije 12. godine života i u najmanje dvije postavke (tj. škola/posao, dom, s prijateljima/obitelji)

Prevalencija u odraslih procjenjuje se na 4­5%

Klinički nalazi
Iako počinju u djetinjstvu, simptomi i dalje traju u odrasloj dobi kod otprilike dvije trećine pacijenata

Pojava simptoma u odrasloj dobi obično je nepažnja, nemir i impulzivnost, dok se hiperaktivnost često poboljšavala

Ostali nalazi uključuju

Nepažljive pogreške

Lako se skreće s puta

Imate problema s održavanjem rokova ili organizacijom

Gubitak stvari

Zaborav u svakodnevnim poslovima/zadacima

Osjećaj nemira (npr. Može napustiti mjesto, iako se očekuje da će ostati)

Osjećaj "pogonjen motorom"

Prekidanje drugih

Jedva čeka svoj ili njezin red

Dijagnoza
Potrebno je najmanje 5 simptoma nepažnje ili 5 simptoma hiperaktivnosti / impulzivnosti kako bi se zadovoljili kriteriji za ADHD

Često je korisno u postavljanju ove dijagnoze da pacijenti daju upitnike drugim odraslim promatračima, uključujući one koji su ih poznavali
tijekom djetinjstva, poput roditelja

Downloaded 2023­1­15 2:23 A  Your IP is 159.242.234.86
Liječenje
Attention­Deficit/Hyperactivity Disorder, Page 1 / 2
©2023 McGraw Hill. All Rights Reserved.   Terms of Use • Privacy Policy • Notice • Accessibility
Lijek
 Butler University
Potrebno je najmanje 5 simptoma nepažnje ili 5 simptoma hiperaktivnosti / impulzivnosti kako bi se zadovoljili kriteriji za ADHD
Access Provided by:

Često je korisno u postavljanju ove dijagnoze da pacijenti daju upitnike drugim odraslim promatračima, uključujući one koji su ih poznavali
tijekom djetinjstva, poput roditelja

Liječenje
Lijek

Metilfenidat i amfetamin su najučinkovitiji tretmani

Atomoksetin, nestimulans

Agent druge linije

FDA odobrena za ADHD

Utječe na transport noradrenalina i dopamina i čini više ovih neurotransmitera dostupnim u mozgu

Bupropion se može uzeti u obzir kod pacijenata kod kojih je stimulans kontraindiciran ili koji također pate od velike depresije

Desipramin, triciklički antidepresiv, može se uzeti u obzir u bolesnika koji imaju popratnu depresiju ili neuropatsku bol

Guanfacin i klonidin, koji se prvenstveno koriste za liječenje hipertenzije, imaju određenu učinkovitost u ADHD­u

Bihevioralni i drugi tretmani

Psihoedukaciju u vezi s ADHD­om treba dati svim pacijentima

Postoje neki dokazi da kognitivna bihevioralna terapija može pomoći rezidualnim simptomima nakon optimizacije upravljanja lijekovima

Downloaded 2023­1­15 2:23 A  Your IP is 159.242.234.86
Attention­Deficit/Hyperactivity Disorder, Page 2 / 2
©2023 McGraw Hill. All Rights Reserved.   Terms of Use • Privacy Policy • Notice • Accessibility