Emocije

Butler
University
Access Provided by:
Emocije u kliničkom susretu
Poglavlje 11: Emocije i spol
Valerie Carrard; Anely Bekbergenova; Marianne Schmid Mast
UVOD
Žene i muškarci razlikuju se po tome kako se osjećaju, izražavaju i upravljaju emocijama,1 a te rodne razlike utječu i na kliničku praksu. Liječnice koje
izražavaju zabrinutost, obzirne i razgovaraju o osjećajima s pacijentima ne dobivaju iste zasluge za svoju komunikaciju usmjerenu na pacijenta kao i
muški liječnici.2 Manje je vjerojatno da će pacijentice koje izražavaju strah dobiti potreban tretman za anksiozni poremećaj jer se percipiraju kao
"histerične".3 A priori pretpostavke, često nesvjesne, poput implicitnih stereotipa utječu na način na koji se odnosimo prema ženama i muškarcima, a
takvi stereotipi utječu i na društvene interakcije u medicinskoj domeni. Iako propuštanje emocionalnog znaka u interakciji na poslu (npr. Ne
primjećujući da je moj kolega tužan) možda neće puno ometati radne rezultate, nedostajući emocionalni znakovi kod pacijenata mogli bi imati štetne
učinke (npr. Nedostajući znakovi tuge ili očaja što rezultira samoubojstvom pacijenta).
Ovo poglavlje primjenjuje rodnu leću na raspravu o tome kako se medicinski skrbnici i pacijenti osjećaju i izražavaju emocije, kako čitaju emocije u
drugima i kako upravljaju vlastitim emocijama. Spol je društveni i individualni konstrukt. Međutim, treba napomenuti da gotovo sva literatura na tu
temu pretpostavlja da su sudionici cisgender; to jest, samoidentificiraju se sa spolom koji im je dodijeljen pri rođenju. U većini studija sudionici sami
izjavljuju svoj spol, ali im se daju samo dva izbora bez mogućnosti da naznače alternativne, nebinarne spolove ili njihovu seksualnu orijentaciju, od
kojih niti jedan nije u mogućnosti riješiti u ovom poglavlju. Tek je nedavno istraživačka zajednica počela razmatrati različite koncepcije spola i
seksualne orijentacije.4,5
Kada govorimo o rodnim razlikama, ne mislimo na to da su sve žene takve i da su svi muškarci takvi. Govorimo o rodnim razlikama ako u studiji autori
izvještavaju o statistički značajnim razlikama između žena i muškaraca. To uvijek znači da još uvijek postoji značajna heterogenost u populaciji i da
kada naiđemo na jednog pojedinca i znamo samo njegov spol, ne znamo gdje u raspodjeli ta osoba stoji. Ta pažnja prema rodnoj heterogenosti vrlo je
relevantna za medicinsku praksu i znači da ako ja, kao kliničar, imam hipotezu o osobi i njihovim emocijama na temelju saznanja jesu li muškarac ili
žena (npr. znajući da istraživanja pokazuju da žene pokazuju da žene češće izražavaju tugu od muškaraca), moram testirati ovu hipotezu u stvarnoj
interakciji s pacijentom (možda mi ovaj muškarac ne pokazuje njegova tuga jer muškarci imaju tendenciju skrivati tugu više nego žene ili možda ovaj
muškarac jednostavno nije tužan).
Pregledavamo istraživanja koja se odnose na opću populaciju, pacijente ili različite pružatelje zdravstvenih usluga kao što su liječnici, pružatelji
naprednih praksi, fizioterapeuti i radni terapeuti, pomoćnici liječnika, medicinski asistenti ili genetski savjetnici. Međutim, većina istraživanja o
emocijama u zdravstvu koja promatraju rodne razlike uspoređuju muške i ženske liječnike. Studije koje uspoređuju muške i ženske medicinske sestre
ili druge savezničke zdravstvene djelatnike također se razmatraju u ovom poglavlju, ali su oskudnije.
STEREOTIPI RODNIH EMOCIJA U KONTEKSTU ZDRAVSTVENE ZAŠTITE
Prema Teoriji društvenih uloga, tradicionalna podjela rada između žena i muškaraca čini da žene vidimo kao suosjećajne, ljubazne, brižne i zabrinute
zbog stvaranja i održavanja međuljudskih odnosa6 i muškarci kao dominantni, samouvjereni, neovisni i konkurentni.6 Te razlike tada postaju kulturno
uspostavljene norme koje definiraju kako bi se žene i muškarci trebali ponašati u našem društvu, uključujući kada, gdje i od koga emocije treba
izraziti.7 Fischer8 predlaže da se emocije stereotipno pripisuju jednom ili drugom spolu prema snažnom nemoćnom kontinuumu. Dominacija i moć
stereotipno se smatraju muškim atributima.9 Dakle, emocije poput tuge, tjeskobe i straha smatraju se tipično ženskim emocijama, jer se općenito
izražavaju u situacijama koje je netko nemoćan promijeniti.8 S druge strane, ljutnja, ponos i prezir obično se pripisuju muškarcima jer odražavaju
pokušaj stjecanja moći i kontrole nad situacijom ili odražavaju privilegiju koja se pruža muškarcima u takvim osjećajima.8
Kao što ćemo vidjeti na sljedećim stranicama, ovi rodni stereotipi preskriptivni su za način na koji bi se muškarac ili žena trebali osjećati i izražavati
Downloaded 20221229 9:4 P Your IP is 159.242.234.130
emocije. Štoviše, ovi stereotipi o rodnim emocijama utječu na to je li i u kojoj mjeri prikazana osjetila emocija. Doista je važno razlikovati filcirane
Chapter 11: Emotion and Gender, Valerie Carrard; Anely Bekbergenova; Marianne Schmid Mast Page 1 / 16
emocije i izražene emocije jer na izražene emocije utječe ono što se naziva pravilima prikaza, što znači da se prije pokazivanja emocije osjećaju,
©2022 McGraw Hill. All Rights Reserved. Terms of Use • Privacy Policy • Notice • Accessibility
primjenjuju rodno stereotipna očekivanja i mogu filtrirati u kojoj mjeri i hoće li emocija uopće biti izražena. Zdravstveni djelatnici mogli bi se obučiti,
na primjer, da potraže ono što se ne komunicira i možda posebno pitaju muškarce o emocionalnim aspektima, znajući da je manja vjerojatnost da će
izraziti.7 Fischer8 predlaže da se emocije stereotipno pripisuju jednom ili drugom spolu prema snažnom nemoćnom kontinuumu. Dominacija i moć
Butler University
stereotipno se smatraju muškim atributima.9 Dakle, emocije poput tuge, tjeskobe i straha smatraju se tipično ženskim emocijama, jer se općenito
izražavaju u situacijama koje je netko nemoćan promijeniti.8 S druge strane, ljutnja, ponos i prezir obično se pripisuju muškarcima jer odražavaju
Access Provided by:
pokušaj stjecanja moći i kontrole nad situacijom ili odražavaju privilegiju koja se pruža muškarcima u takvim osjećajima.8
Kao što ćemo vidjeti na sljedećim stranicama, ovi rodni stereotipi preskriptivni su za način na koji bi se muškarac ili žena trebali osjećati i izražavati
emocije. Štoviše, ovi stereotipi o rodnim emocijama utječu na to je li i u kojoj mjeri prikazana osjetila emocija. Doista je važno razlikovati filcirane
emocije i izražene emocije jer na izražene emocije utječe ono što se naziva pravilima prikaza, što znači da se prije pokazivanja emocije osjećaju,
primjenjuju rodno stereotipna očekivanja i mogu filtrirati u kojoj mjeri i hoće li emocija uopće biti izražena. Zdravstveni djelatnici mogli bi se obučiti,
na primjer, da potraže ono što se ne komunicira i možda posebno pitaju muškarce o emocionalnim aspektima, znajući da je manja vjerojatnost da će
muškarci govoriti o emocijama od žena.10 Na primjer, muški pacijent može osjetiti bol, ali je ne spomenuti svom liječniku, jer prema stereotipu rodnih
emocija, trebao bi biti jak i trpjeti bol.
Osim toga, stereotipi o rodnim emocijama utječu na to kako percipiramo emocije u drugima. Da ilustriramo, s jednakim rezultatima na ljestvici
depresije, vjerojatnije je da će ženama biti dijagnosticirana depresija nego muškarcima.11 Poznavanje stereotipa o rodnim emocijama može pomoći
pružateljima zdravstvenih usluga da istraže potencijalno neizražene osjećaje i budu svjesni implicitnih očekivanja koja oblikuju njihovu percepciju i
medicinsku procjenu. Međutim, ako postoje razlike u načinu na koji žene i muškarci doživljavaju emocije, onda stereotipi odražavaju istinske razlike
stoga, trebamo li ih onda još uvijek nazivati stereotipima? Doista, žene i muškarci razlikuju se u doživljenim emocijama i ponekad se te razlike mapiraju
na stereotipe rodnih emocija, a ponekad ne. Ali čak i kada postoje stvarne razlike u osjećajnim emocijama, stereotipna očekivanja tjeraju nas da razlike
percipiramo na pretjeran način. Stereotip tako polarizira naš pogled na to da su žene tužne, a muškarci ljuti, na primjer.
Stereotipi također utječu na način na koji se doživljavaju zdravstveni radnici. Danas se liječnici potiču da pokažu zajedničke karakteristike poput
empatičnosti, brige i suosjećanja, koje su stereotipno definirane kao ženske kvalitete. Međutim, iako se broj liječnica povećao u posljednjem
desetljeću, biti liječnik još uvijek se smatra tehničkom, prestižnom i agentskom profesijom, karakteristikama koje se obično povezuju s muškarcima.12
To dovodi do dileme u rodnim ulogama: Žene nisu stereotipno povezane s liječničkom strukom, dok su muškarci manje povezani s karakteristikama
ponašanja koje se sada smatraju poželjnima za tu istu profesiju. Slična je dilema u sestrinskoj struci: Povijesno je povezana sa ženskom društvenom
ulogom, gdje prevladavaju stereotipno ženske kvalitete,13 i veća je stopa žena u struci.14 Međutim, muškarci sve više ulaze u sestrinsku profesiju15 a
razlika između karakteristika profesije i stereotipne muške društvene uloge može stvoriti kognitivnu disonancu u očima pacijenata koje liječe muške
medicinske sestre16 i može ometati stvaranje odnosa povjerenja.17 Ova problematična može na sličan način nastati za muškarce koji ulaze u bilo koju
medicinsku profesiju prvenstveno žene kao što su respiratorni terapeuti, liječnički asistenti, fizioterapeuti, patolozi govornog jezika, radni terapeuti,
dijetetičari, stomatološki asistenti ili pomoćnici u kućnom zdravlju.18
RODNE RAZLIKE U OSJEĆAJU, IZRAŽAVANJU I PERCEPCIJI EMOCIJA PACIJENATA I
PRUŽATELJA USLUGA
Tuga kod pacijenata i pružatelja usluga
Žene izvještavaju da doživljavaju intenzivnije i dugotrajnije osjećaje tuge od muškaraca19 i oni također izražavaju više tuge od muškaraca,20 uključujući
plakanje, iako bi ta razlika mogla biti moderirana kulturom21 i nedosljedan je tijekom djetinjstva.22 Tvrdi se da se tuga odnosi na situacije u kojima se
čovjek osjeća nemoćno i s obzirom na relativno nizak položaj moći žena u našem društvu, tuga se stereotipno doživljava kao ženska emocija.23
Stoga je teško procijeniti jesu li žene tužnije od muškaraca ili si dopuštaju da se osjećaju tužnije i / ili se osjećaju slobodnije prijaviti osjećaje tuge.
Stoga dobro dokumentirana prevlast žena koje pokazuju simptome kliničke depresije24 može djelomično biti posljedica toga što su žene više
prilagođene svojim osjećajima tuge i / ili sklonije prijavljivanju tuge u usporedbi s muškarcima. Rodne norme o tuzi doista bi mogle objasniti zašto
žene prekomjerno prijavljuju (tj. veći rizik od lažno pozitivnih za žene) i muškarci nedovoljno prijavljuju (tj. veći rizik od lažno negativnih za muškarce)
depresivne simptome, što točnu dijagnozu depresije čini zeznutom.11,25,26 Slijedom toga, kliničari bi trebali imati na umu da bi, zbog rodnih stereotipa,
muški pacijenti mogli imati više poteškoća u izražavanju svoje tuge i otkrivanju depresivnih simptoma; kliničari će ih možda morati ispitati o tuzi kako
bi dobili točan prikaz kako se zapravo osjećaju tužno.
Izraz tuge izaziva različite reakcije kada ih žene izražavaju u usporedbi s muškarcima. Istraživanja pokazuju da muškarci koji izražavaju tugu pate od
socijalne isključenosti, dok žene koje izražavaju tugu ne.27 Činjenica da se tuga stereotipno očekuje više od žena nego od muškaraca može objasniti
zašto se čovjek može osjećati posebno dirnuto ili neugodno pred uplakanim muškarcem. Kao kliničar, važno je biti svjestan da rodni stereotipi mogu
izazvati negativne reakcije na muško pokazivanje tuge. Pružatelji zdravstvenih usluga mogu se tome suprotstaviti tako što će se zapitati bi li bili
jednako negativno pogođeni kada su pred uplakanom ženom i priznajući tužan osjećaj kod muškog pacijenta imenovanjem (npr. Vidim da ste tužni ili
se činilo da vas je to rastužilo).
Pokazalo se da je izražavanje tuge štetno za vodstvo bez obzira na spol jer se i muški i ženski vođe ocjenjuju negativnije ako izražavaju tugu u
usporedbi s neutralnim emocijama.28 Ovi nalazi imaju izravnu primjenu za kliničare, koji se nalaze u vodećim ulogama sa svojim pripravnicima,
29
Butler University
Izraz tuge izaziva različite reakcije kada ih žene izražavaju u usporedbi s muškarcima. Istraživanja pokazuju da muškarci koji izražavaju tugu pate od
socijalne isključenosti, dok žene koje izražavaju tugu ne.27 Činjenica da se tuga stereotipno očekuje više od žena nego od muškaraca može objasniti
Access Provided by:
zašto se čovjek može osjećati posebno dirnuto ili neugodno pred uplakanim muškarcem. Kao kliničar, važno je biti svjestan da rodni stereotipi mogu
izazvati negativne reakcije na muško pokazivanje tuge. Pružatelji zdravstvenih usluga mogu se tome suprotstaviti tako što će se zapitati bi li bili
jednako negativno pogođeni kada su pred uplakanom ženom i priznajući tužan osjećaj kod muškog pacijenta imenovanjem (npr. Vidim da ste tužni ili
se činilo da vas je to rastužilo).
Pokazalo se da je izražavanje tuge štetno za vodstvo bez obzira na spol jer se i muški i ženski vođe ocjenjuju negativnije ako izražavaju tugu u
usporedbi s neutralnim emocijama.28 Ovi nalazi imaju izravnu primjenu za kliničare, koji se nalaze u vodećim ulogama sa svojim pripravnicima,
kolegama i pacijentima. S obzirom na dokaze koji upućuju na to da izražavanje tuge može dovesti do smanjene percepcije kompetencije,29 kliničari bi
možda željeli modulirati svoje iskazivanje tuge, a da pritom ostanu autentični. Savjetuje se i smanjeno iskazivanje tuge jer istraživanja pokazuju da je u
izvanrednim situacijama loših vijesti izražavanje nade važno za pacijenta.30 Dakle, imati pružatelja usluga koji izražava mješavinu umjerene tuge u
kombinaciji s nadom najvjerojatnije je najbolja kombinacija za pacijente suočene s lošim vijestima. Studije u zdravstvenom kontekstu pokazuju da,
općenito gledajući, žene pružatelji zdravstvenih usluga (liječnici, studenti medicine, stažisti i medicinske sestre) i povezano osoblje (medicinski tumači
i psihosocijalni stručnjaci) imaju veću vjerojatnost da će prijaviti tugu, depresiju,31 i plače.32 Odražavajući rodne norme koje odobravaju tugu kod žena,
ali ne i kod muškaraca, ženski pružatelji zdravstvenih usluga vjerojatnije će prijaviti tugu kada se bave teškim raspravama o pacijentima i pružateljima
usluga i vjerojatnije je da će prijaviti da doživljavaju tugu kao odgovor na smrt pacijenta. Međutim, postoje dokazi da se iskustvo tuge muških i ženskih
liječnika ne razlikuje po intenzitetu. Kao rezultat toga, postoji potreba da se prakse medicinskog obrazovanja usredotoče na upravljanje emocijama i
normaliziraju iskustvo tuge za žene i za muške pružatelje zdravstvenih usluga, posebno zato što studenti medicine i stažisti prijavljuju nedostatak
podrške u učenju kako se nositi sa stresom i tugom.32
Strašni pacijenti, zastrašujući pružatelj usluga
Baš kao i za tugu, strah je stereotipno povezan s nedostatkom moći i lakše se pripisuje ženama. Mnoge studije samoprijavljivanja potvrđuju da odrasle
žene prijavljuju veći broj strahova i doživljavaju strahove intenzivnije od muškaraca.33 Društveno je prihvatljivo da žene pokazuju strah, dok za
muškarce to nije, ili barem u manjoj mjeri.34 Metaanaliza je pokazala da žene izražavaju znatno više straha i bihevioralno i fiziološki (tj. otkucaje srca)
kada im se predstave audiovizualne slike koje izazivaju strah.35 Također, prevlast žena za anksiozne poremećaje dobro je dokumentirana.36
U kliničkoj praksi pokazalo se da pacijentice izražavaju intenzivniji strah od tretmana povezanih s koronarnom arteriografijom37 ili stomatološka
njega.38 U skladu sa stereotipom o rodnim emocijama, žene bi mogle biti sklonije izraziti svoju zabrinutost zbog tih tretmana, dok bi muški pacijenti
mogli biti jednako uplašeni, ali ne i progovoriti, jer ne žele izgledati slabo. Kliničari bi stoga trebali biti posebno pažljivi prema muškim pacijentima koji
izražavaju svoju zabrinutost kada raspravljaju o mogućnostima liječenja. Ljudi ih možda neće tako otvoreno izraziti; možda će ih trebati izravno pitati o
njihovim potencijalnim strahovima u vezi s liječenjem. S vedrije strane, pokazalo se da čak i ako se od žena očekuje da češće izražavaju strah od
muškaraca, način na koji se žene i muškarci percipiraju pri izražavanju straha ne razlikuje se bitno.39 Dakle, muški pacijenti imaju nešto za dobiti kada
izraze svoje strahove ili zabrinutost jer ih se neće negativno percipirati ako to učine. Pružatelj zdravstvenih usluga može ponuditi pomoć muškom
pacijentu da izrazi strah na način koji spašava lice, na primjer uvjeravajući ga da većina pacijenata prijavljuje da se osjeća tjeskobno zbog liječenja i
pitajući se je li to slučaj i za njega.
Literatura o rodnim razlikama među pružateljima zdravstvenih usluga u smislu izražavanja straha uglavnom je povezana sa strahom od vlastite smrti.
Studije izvješćuju o mješovitim nalazima, a neke pokazuju rodne razlike40 a drugi ne.41 Neke studije navode da pružatelji zdravstvenih usluga koji su
izloženiji smrti svojih pacijenata, poput kirurga, bolje upravljaju svojim strahom od smrti od zdravstvenih djelatnika s manjom izloženošću smrti
pacijenata, poput psihijatara.41 Strah od smrti mogao bi se smanjiti specifičnom obukom ili mentorstvom, a trebao bi biti dio kliničke obuke jer, slično
suočavanju s tugom, studenti medicine prijavljuju potrebu za podrškom u upravljanju strahom od vlastite smrti.42
Povezano sa strahom je izraz i osjećaj tjeskobe za koji se pokazalo da se razlikuje između muških i ženskih studenata medicine. Studentice prijavljuju
znatno veće stope anksioznosti43 a ženske medicinske vježbenice prijavljuju da osjećaju veći strah od posljedica (npr. Gubitak licence, optužbe za
nesavjesno liječenje) nakon što su počinile medicinske pogreške.44 Istraživanja sugeriraju da se to može objasniti studenticama medicine koje sebe
percipiraju kao manje kompetentne i imaju manje samopouzdanja od muških studenata, unatoč usporedivim razinama stvarnih performansi.45
Uvjeravanje studentica s obzirom na njihov izbor karijere, potencijal za uspjeh i pružanje uspješnih ženskih uzora u njihovoj domeni može pomoći u
ublažavanju njihovog straha.46 Bolnice i klinike, kao i medicinski fakulteti, mogu imati na umu kako prikazuju različita klinička zanimanja i mogu dati
svjedočanstva uspješnih pružatelja zdravstvenih usluga koje mogu inspirirati studentice.
Štetan učinak ljutnje kada ga izraze pacijentice i pružateljice usluga
23
Stereotipno, ljutnja se smatra muškom emocijom jer se odnosi na stereotip da muškarci imaju kontrolu, jaki i skloni agresivnom ponašanju.
Međutim, recenzije pokazuju da nema stvarne razlike u učestalosti ili intenzitetu osjećaja ljutnje između muškaraca i žena.47 Ipak, zbog društvenih
normi, žene imaju tendenciju kontrolirati i umanjiti svoj bijes.47 Suprotno tome, muškarci općenito pokazuju agresivnije ponašanje.47
percipiraju kao manje kompetentne i imaju manje samopouzdanja od muških studenata, unatoč usporedivim razinama stvarnih performansi.45
Butler University
Uvjeravanje studentica s obzirom na njihov izbor karijere, potencijal za uspjeh i pružanje uspješnih ženskih uzora u njihovoj domeni može pomoći u
Access Provided by:
ublažavanju njihovog straha.46 Bolnice i klinike, kao i medicinski fakulteti, mogu imati na umu kako prikazuju različita klinička zanimanja i mogu dati
svjedočanstva uspješnih pružatelja zdravstvenih usluga koje mogu inspirirati studentice.
Štetan učinak ljutnje kada ga izraze pacijentice i pružateljice usluga
Stereotipno, ljutnja se smatra muškom emocijom jer se odnosi na stereotip da muškarci imaju kontrolu, jaki i skloni agresivnom ponašanju.23
Međutim, recenzije pokazuju da nema stvarne razlike u učestalosti ili intenzitetu osjećaja ljutnje između muškaraca i žena.47 Ipak, zbog društvenih
normi, žene imaju tendenciju kontrolirati i umanjiti svoj bijes.47 Suprotno tome, muškarci općenito pokazuju agresivnije ponašanje.47
Štoviše, ljutnja je kontekstualna i muškarci obično izražavaju više ljutnje kada postoji prijetnja njihovoj moći i statusu, dok žene izražavaju više ljutnje
kada su u pitanju njihovi međuljudski odnosi.47 Dakle, čini se da žene i muškarci imaju tendenciju da izraze više ljutnje u kontekstu koji se stereotipno
pripisuje njihovom spolu (moć i status za muškarce i međuljudski odnosi za žene). U kliničkoj praksi pružatelji usluga možda će morati imati na umu da
bi pacijentice mogle reagirati s bijesom kada propisano liječenje znači da ne mogu biti u bliskom kontaktu sa svojim najmilijima, dok bi muški pacijenti
mogli reagirati s bijesom kada propisano liječenje znači da ne mogu ići na posao. Štoviše, muškarci su manje spremni potražiti pomoć za zdravstveni
problem48 i može izraziti više ljutnje pri tome jer za njih to podrazumijeva gubitak kontrole.49
Što se tiče pružatelja zdravstvenih usluga, čini se da spol ne utječe na to u kojoj mjeri liječnici osjećaju ljutnju ili se opisuju kao općenito ljuti.50
Međutim, liječnice, za razliku od muških liječnika, prijavljuju povećanu sposobnost kontrole svog bijesa s godinama.50 Način na koji se doživljava
ljutnja također se podudara s rodnim stereotipima. Ljutnja je pokazatelj višeg statusa, a muškarci koji izražavaju ljutnju imaju koristi od upućivanja
višeg statusa i pripisuju im se veća neovisnost u svom poslu u usporedbi sa ženama koje izražavaju ljutnju.51 U skladu s tim, žene koje izražavaju ljutnju
percipiraju se kao manje kompetentne i dodjeljuje im se niži status, dok izražavanje ljutnje ne utječe negativno na način na koji se muškarci
percipiraju.52 Za kliničku praksu to može značiti da bi, budući da se od žena manje očekuju pokazivanja ljutnje, kliničari mogli percipirati ljute
pacijentice kao "teške pacijente". Istraživanja također pokazuju da su žene koje su ljute obezvrijeđene samo kada nema očitog razloga za njihov
bijes.52 Dakle, pružatelj zdravstvenih usluga koji ulaže truda da shvati odakle dolazi bijes pacijentice moći će ozbiljnije shvatiti tog pacijenta. To
naglašava da je uzimanje perspektive važna vještina koju kliničari mogu posjedovati.
Isti stereotip koji ljutite žene označava kao nesposobne također utječe na kliničare. Liječnice se percipiraju kao manje kompetentne kada pokazuju
ljutnju53 i kao kompetentniji kada izražavaju neutralnu emocionalnu reakciju, a ne ljutnju.28 Budući da se ljutnja stereotipno očekuje od osobe s
visokim statusom, negativna prosudba liječnica koje izražavaju ljutnju mogla bi biti posljedica neusklađenosti između onoga što se očekuje od
stereotipne žene (ne izražava ljutnju) i stereotipnog liječnika (visoki status). Kao posljedica toga, korištenje komunikacije usmjerene na pacijenta i
suzdržavanje od pokazivanja ljutnje moglo bi biti posebno važno za pružatelje zdravstvenih usluga za žene.
Prosocijalne emocije su korisne
Prosocijalne emocije su emocije koje olakšavaju pripadnost društvenom ponašanju. Istraživanja pokazuju da se u usporedbi s dječacima djevojčice
socijaliziraju kako bi se osjećale odgovornije za dobrobit drugih i stoga se od njih očekuje da budu prosocijalnije.54 Istraživanja potvrđuju da je
vjerojatnije da će žene biti suosjećajne, dijeliti, pomagati i pokazivati ljubaznost.21 Suprotno tome, manje je vjerojatno da će žene od muškaraca
naštetiti drugima i osjećati više krivnje kada to učine.55 Osim toga, žene obično postižu veći rezultat na samoprijavljenom uzimanju perspektive
(uzimajući psihološko stajalište drugih) i empatskoj brizi (simpatija i briga za nesretne druge) mjereno interpersonalnim reaktivitetnim inventarom
(IRI).56 Oni također doživljavaju općenito više afektivnog reagiranja na tuđe emocije (emocionalna zaraza) od muškaraca.57
Kao iu općoj populaciji, rodne razlike u pogledu prosocijalnih emocija mogu se promatrati u zdravstvenom kontekstu. U prosjeku, liječnice pokazuju
više prosocijalnih ponašanja kao što su osmijesi, klimanje glavom, ponašanje aktivnog partnerstva i pozitivan razgovor od muških liječnika.58 Pacijenti
različito procjenjuju takve vrste ponašanja kada ih izražavaju muški ili ženski liječnici. Analogni pacijenti izvijestili su o većem zadovoljstvu kada su
primili očekivana neverbalna ponašanja na temelju spola, odnosno kada su liječnice pokazivale više prosocijalnih neverbalnih ponašanja (npr.
Gledanje, naginjanje prema naprijed, mekani glas) i kada su muški liječnici pokazali više "antisocijalnih" neverbalnih ponašanja (npr. Velika
međuljudska udaljenost, glasan glasan glas).2 Tako se ponašanje liječnika procjenjuje u skladu s rodnim normama, a pacijenti su zadovoljniji kada
liječnici pokažu rodno očekivano ponašanje.
Sposobnost kliničara da uzmu perspektivu pacijenata temeljna je komponenta preporučene skrbi usmjerene na pacijenta. Brojne studije pokazale su
razliku u spolu koristeći samoprijavljene ljestvice "uzimajući perspektivu" i "empatičnu zabrinutost" IRIja ili Jeffersonove ljestvice liječničke empatije
(JSPE).59 JSPE je upitnik za samoprijavu kojim se mjeri "uzimanje perspektive" liječnika (stavka uzorka: "Razumijevanje liječnika o emocionalnom
statusu njihovih pacijenata, kao i statusu njihovih obitelji, jedna je važna komponenta odnosa liječnika i pacijenta"), "suosjećajna briga" (obrnuta
Chapter 11: Emotion and Gender, Valerie Carrard; Anely Bekbergenova; Marianne Schmid Mast
stavka uzorka: "Pažnja na emocije pacijenata nije važna u uzimanju povijesti") i "sposobnost stajanja u cipelama pacijenata" (uzorak obrnute stavke:
Page 4 / 16
"Budući da su ljudi različiti, teško je vidjeti stvari iz perspektive pacijenata").60 Rezultati IRIja i JSPEa pokazuju da su liječnice i studentice medicine
postigle veći rezultat u svim izmjerenim dimenzijama,61 ali posebno u konstruktu "perspektivnog uzimanja".62 Štoviše, longitudinalne studije
međuljudska udaljenost, glasan glasan glas).2 Tako se ponašanje liječnika procjenjuje u skladu s rodnim normama, a pacijenti su zadovoljniji kada
Butler University
liječnici pokažu rodno očekivano ponašanje.
Access Provided by:
Sposobnost kliničara da uzmu perspektivu pacijenata temeljna je komponenta preporučene skrbi usmjerene na pacijenta. Brojne studije pokazale su
razliku u spolu koristeći samoprijavljene ljestvice "uzimajući perspektivu" i "empatičnu zabrinutost" IRIja ili Jeffersonove ljestvice liječničke empatije
(JSPE).59 JSPE je upitnik za samoprijavu kojim se mjeri "uzimanje perspektive" liječnika (stavka uzorka: "Razumijevanje liječnika o emocionalnom
statusu njihovih pacijenata, kao i statusu njihovih obitelji, jedna je važna komponenta odnosa liječnika i pacijenta"), "suosjećajna briga" (obrnuta
stavka uzorka: "Pažnja na emocije pacijenata nije važna u uzimanju povijesti") i "sposobnost stajanja u cipelama pacijenata" (uzorak obrnute stavke:
"Budući da su ljudi različiti, teško je vidjeti stvari iz perspektive pacijenata").60 Rezultati IRIja i JSPEa pokazuju da su liječnice i studentice medicine
postigle veći rezultat u svim izmjerenim dimenzijama,61 ali posebno u konstruktu "perspektivnog uzimanja".62 Štoviše, longitudinalne studije
pokazuju da rezultati JSPE studenata medicine padaju s prve na posljednju godinu studija, ali studentice medicine imaju ukupno veće ocjene u
usporedbi s muškim studentima i njihov pad je manje strm od pada muških studenata.63 Slični trendovi uočeni su i u sestrinstvu, gdje je uzimanje
perspektive također opisano kao ključno.64 Studija koja mjeri upitnik Empathizing and Systemizing Quotient (EQSQ)65 otkrila je da su studenti muške
sestrinstva postigli znatno veći rezultat u empatiziranju (ogledna stavka: "Stvarno uživam u brizi za druge ljude") u usporedbi s drugim muškim
studentima (npr. Studentima društvenih znanosti, inženjerstva i poslovanja), ali nižim od usporedbi s drugim studenticama sestrinstva.66
Povrh procjena upitnika koje su sami prijavili, standardizirani pacijenti također ocjenjuju studentice medicine kao da pokazuju više emocionalne
podrške ("Student podržava moje emocije") i bolje perspektivno uzimanje ("Ovaj student razumije moju perspektivu") od muških studenata.67 Studije
komunikacijskog ponašanja temeljene na kodiranju promatrača dodatno potvrđuju da se liječnice upuštaju u više istraživanja o osjećajima,
istraživanju emocionalnih briga i izjavama koje izazivaju zabrinutost od muških liječnika.58 Važno je napomenuti da bi, kao što su samoprijavljeni
upitnici, na ocjene vanjskih promatrača i dalje mogli utjecati rodni stereotipi i potaknuti rodno uvjetovane ocjene. Ipak, jedna studija sugerira da je
percepcija pacijenata o prosocijalnim sposobnostima svog liječnika više potaknuta stvarnim verbalnim ponašanjem liječnika nego rodnim
stereotipima.68 Rezultati pokazuju da, čak i kada su sudionici koji čitaju transkripte konzultacija pogrešno informirani o spolu liječnika, stvarni
transkripti liječnika percipiraju se kao stavljanje sebe više u pacijentove cipele, tretiranje pacijenta više kao ravnopravnog partnera, bolje
razumijevanje stajališta pacijenta i reagiranje na pacijenta u usporedbi s transkriptima koji proizlaze iz muških liječnika.
Sve u svemu, čini se da je uzimanje perspektive pacijenata i reagiranje na njihove emocije jača strana ženskih pružatelja zdravstvenih usluga. Međutim,
stereotip da su žene prosocijalnije mogao bi ometati pozitivan učinak tih ženskih osobina na ishode pacijenata. Studija je doista pokazala da je visoka
razina usmjerenosti na pacijenta povezana s boljim ishodima pacijenata i za ženske i za muške liječnike, ali umjerena razina usmjerenosti na pacijenta
(uključujući emocionalnu reakciju) povezana je s boljim ishodima pacijenata samo za muške liječnike.69 To ukazuje na to da muški liječnici ne moraju
pokazivati visoku razinu emocionalne reakcije kako bi pozitivno utjecali na pacijente, jer je to ponašanje koje se od njih manje očekuje. S druge strane,
emocionalna reakcija očekuje se od liječnica, jer su žene i morale bi pokazati posebno visoku emocionalnu reakciju kako bi imale koristi od pozitivnijih
ishoda pacijenata.2,70 S obzirom da muškarci obično pokazuju manje emocionalne reakcije od žena,71 ali da liječnice trebaju pokazati posebno višu
razinu emocionalne reakcije kako bi imale koristi od pozitivnih ishoda pacijenata, i muški i ženski kliničari mogu imati koristi od toga što medicinski
kurikulumi pojačavaju ovu vještinu.
Rodne razlike u ukupnoj emocionalnosti
Istraživanja sugeriraju da muškarci imaju opću tendenciju umanjivanja svojih emocija više nego žene.72 Muškarci su označeni kao "internalizatori" koji
pokazuju manje emocionalnog izražavanja unatoč fiziološkom uzbuđenju, dok su žene radije "eksternalizatori", izražavajući emocije u nedostatku
fiziološkog uzbuđenja72 ili "generalizatori", pokazujući konkordanciju između fiziološkog uzbuđenja i njihovog izražavanja emocija.73
Emocionalnost se stereotipno pripisuje ženama, a studije potvrđuju da žene u prosjeku češće i intenzivnije osjećaju emocije21 i više su neverbalno
izražajni1 nego što su muškarci. Ova opća razlika u emocionalnosti ima kritične implikacije u kliničkim uvjetima. To podrazumijeva da je manja
vjerojatnost da će muški pacijenti pokazati emocionalne znakove tijekom konzultacija. S obzirom da je prepoznavanje emocionalnih znakova
povezano s većim zadovoljstvom pacijenata,74 kliničari bi mogli imati više poteškoća u čitanju emocija svojih muških pacijenata jer ih potonji ne
prikazuju lako. Stoga, ako muški pacijenti imaju tendenciju internalizirati svoje emocije, manje su spremni potražiti pomoć i otkriti manje straha od
liječenja, kliničari će možda morati uložiti dodatni napor i osjetljivost kako bi više ispitivali emocionalne znakove ako žele pružiti skrb usmjerenu na
pacijenta, odgovarajuće liječenje i točnu dijagnozu poremećaja povezanih s emocijama. Za praktičare je posjedovanje emocionalnih vještina poput
prepoznavanja emocija stoga ključno ne samo kada se radi o muškim pacijentima, već i općenito u kontekstu zdravstvene zaštite.
RODNE RAZLIKE U EMOCIONALNOJ INTELIGENCIJI
Mayer i Salovey75 definirati emocionalnu inteligenciju (EI) kao sposobnost preciznog prepoznavanja, korištenja, razumijevanja i reguliranja emocija.
Prema teorijama EIja, točnost u prepoznavanju emocija, korištenje emocija za olakšavanje kognitivnog funkcioniranja te razumijevanje i upravljanje
76 77
emocijama ključni su za društveno funkcioniranje. Unatoč uvriježenom mišljenju da su žene vještije od muškaraca kada je u pitanju EI, pregled
literature ističe da ne postoji jasan zaključak o tome imaju li žene ili muškarci jači EI.78
pacijenta, odgovarajuće liječenje i točnu dijagnozu poremećaja povezanih s emocijama. Za praktičare je posjedovanje emocionalnih vještina poput
prepoznavanja emocija stoga ključno ne samo kada se radi o muškim pacijentima, već i općenito u kontekstu zdravstvene zaštite. Butler University
Access Provided by:
RODNE RAZLIKE U EMOCIONALNOJ INTELIGENCIJI
Mayer i Salovey75 definirati emocionalnu inteligenciju (EI) kao sposobnost preciznog prepoznavanja, korištenja, razumijevanja i reguliranja emocija.
Prema teorijama EIja, točnost u prepoznavanju emocija, korištenje emocija za olakšavanje kognitivnog funkcioniranja te razumijevanje i upravljanje
emocijama ključni su za društveno funkcioniranje.76 Unatoč uvriježenom mišljenju da su žene vještije od muškaraca kada je u pitanju EI,77 pregled
literature ističe da ne postoji jasan zaključak o tome imaju li žene ili muškarci jači EI.78
Kao i u općoj populaciji, studije o razlikama u EIju između pružatelja zdravstvenih usluga žena i muškaraca izvijestile su o mješovitim rezultatima za
koje se čini da ovise o instrumentu koji se koristi za mjerenje EIja. Skupina studija koje su koristile MayerSaloveyCaruso EI test, EI ljestvicu i
samorazvijene mjere EI zaključila je da studentice medicine imaju ukupno veći rezultat EI u usporedbi s muškim studentima,79–81 ali druge studije
provedene na pružateljima zdravstvenih usluga (tj. psihijatrima, kirurzima) i studentima medicine u različitim medicinskim područjima (tj. sestrinstvu,
stomatološkom radu, radu na mentalnom zdravlju) s BarOn Emocionalnim kvocijentnim inventarom i Schutte emocionalnom inteligencijom nisu
pronašle rodne razlike.82,83 Ti kontradiktorni nalazi mogli bi biti posljedica upotrebe različitih upitnika o EIju i upućuju na to da se rodne razlike u EIju
doista pojavljuju u određenim područjima EIja. Studija potvrđuje da su ženski kirurzi, pedijatri i patolozi postigli veći rezultat u "odnosima"
(mogućnost zadovoljavajućih društvenih odnosa) i "kontroli impulsa" (reflektirajući i manje je vjerojatno da će se predati vlastitom nagonu),84 budući
da su njihovi muški kolege postigli veći rezultat u "upravljanju emocijama" (mogućnost utjecaja na tuđe osjećaje) i "upravljanju stresom" (sposobnost
suočavanja s pritiskom i reguliranjem stresa) podskakala Upitnika o emocionalnoj inteligenciji Osobina.84 Ovo opažanje ponovno odražava rodne
stereotipe u kojima su žene vještije u sposobnostima povezanima s vezama, a muškarci su bolji u provođenju kontrole nad situacijom. To naglašava
različite opće snage muških i ženskih kliničara i područja u kojima svaki od njih može težiti poboljšanju. Budući da se čini da se rodne razlike u EIju
razlikuju ovisno o proučavanim poddomenama, sada ćemo se usredotočiti na dvije specifične poddomene EIja koje dosljedno pokazuju rodne
razlike: prepoznavanje emocija i regulaciju emocija (vidi također poglavlje 5, Percepcija emocija u medicinskom posjetu i poglavlje 7, Regulacija
emocija kod pacijenata, pružatelja usluga i klinički odnos).
Prepoznavanje emocija
Prepoznavanje emocija važna je dimenzija emocionalne inteligencije. Točnost u prepoznavanju emocija pokazala se korisnom na radnom mjestu jer
se odnosi na pozitivnije ishode u prodaji, pregovorima i interakcijama s klijentima.85 Prva studija koja je mjerila točnost prepoznavanja emocija
pomoću testova performansi (tj. točnost u prepoznavanju emocija prikazanih na portretima) dogodila se 1920ih i pokazala je razliku u spolu koja
favorizira žene.86 Ovo otkriće kasnije je potvrđeno u metaanalizama i sada znamo da žene ne samo da su bolje, već i brže u prepoznavanju tuđih
emocija ispravno u usporedbi s muškarcima.87,88 Ta se razlika u spolu uočava u različitim neverbalnim kanalima (tj. licu, tijelu i glasu), kulturama,89
dobne kategorije,90 i specifične emocije s tim da je razlika veća za negativne emocije, a posebno za ljutnju i tugu.91
Prepoznavanje emocija igra važnu ulogu u medicinskom susretu. Sposobnost liječnika da čitaju neverbalne ili emocionalne izraze povezana je s
pozitivnim ishodima pacijenata u kliničkom okruženju92 kao što je zadovoljstvo pacijenata,74 zadržavanje obveza,93 i procjena medicinske skrbi.94
Nekoliko studija koje su uspoređivale prepoznavanje emocija muških i ženskih liječnika otkrivaju da studentice medicine i rezidenti imaju bolje
vještine emocionalnog i neverbalnog prepoznavanja od muških liječnika mjereno s nekoliko potvrđenih testova.95,96 Jedna studija o liječnicima opće
prakse pokazuje da se muški i ženski liječnici ne razlikuju u svojim vještinama prepoznavanja emocija.97 Međutim, rezultati ove studije pokazuju da su
liječnice s višim vještinama prepoznavanja emocija prilagodile svoje komunikacijsko ponašanje (vrijeme govora, osmijeh, klimanje glavom, glasnost
glasa) komunikacijskim preferencijama svojih pacijenata, dok za muške liječnike nije postojala veza između točnosti prepoznavanja emocija i mjere u
kojoj su prilagodile svoj komunikacijski stil preferencijama svojih pacijenata.97 Druga studija nadalje sugerira da je odnos između točnosti u
prepoznavanju emocionalnih znakova (mjereno standardnim testovima emocija i neverbalnih vještina prepoznavanja ponašanja98,99), razlikuje se za
studente muškog i ženskog medicine.100 Rezultati su pokazali da su i studenti ženskog i muškog medicine koji bolje prepoznaju emocije ocijenjeni kao
simpatičniji i suosjećajniji. Muški liječnici s boljim vještinama prepoznavanja emocija dodatno su ocijenjeni ne samo kao topliji i angažiraniji i
angažiraniji i ženski liječnici kao više zainteresirani i manje uznemireni, već i kao iziritiraniji i dominantniji. Liječnice s boljim vještinama prepoznavanja
emocija izazivaju više mješovitih dojmova, možda zato što su autentičnije, dok za muške liječnike mogućnost preciznog čitanja emocija pacijenata
premašuje očekivanja koja im se gaje u pozitivnom smislu i stoga se percipiraju kao posebno topla i angažirana. Sve u svemu, sposobnost preciznog
čitanja emocija može imati blagotvorne učinke i za ženske i za muške kliničare, a istraživanja pokazuju da se vještine prepoznavanja emocija mogu
uspješno poboljšati kratkim treninzima koji kombiniraju povratne informacije i praksu.101 Klinički kurikulumi stoga bi mogli uključivati trening
prepoznavanja emocija kako bi se poboljšala sposobnost kliničara da čitaju, razumiju i reagiraju na emocije svojih pacijenata.
Regulacija emocija
Sposobnost reguliranja ili upravljanja emocijama još je jedna bitna dimenzija emocionalne inteligencije. Definira se kao način na koji "pojedinci utječu
na to koje emocije imaju, kada ih imaju i kako doživljavaju i izražavaju te emocije".102 Regulacija emocija ključna je za pružatelje zdravstvenih usluga jer
se svakodnevno moraju nositi s nekoliko negativnih emocija (npr. Bol, strah, gađenje). Štoviše, sugerira se da previše emocionalne uključenosti može
premašuje očekivanja koja im se gaje u pozitivnom smislu i stoga se percipiraju kao posebno topla i angažirana. Sve u svemu, sposobnost preciznog
Butler University
čitanja emocija može imati blagotvorne učinke i za ženske i za muške kliničare, a istraživanja pokazuju da se vještine prepoznavanja emocija mogu
Access Provided by:
uspješno poboljšati kratkim treninzima koji kombiniraju povratne informacije i praksu.101 Klinički kurikulumi stoga bi mogli uključivati trening
prepoznavanja emocija kako bi se poboljšala sposobnost kliničara da čitaju, razumiju i reagiraju na emocije svojih pacijenata.
Regulacija emocija
Sposobnost reguliranja ili upravljanja emocijama još je jedna bitna dimenzija emocionalne inteligencije. Definira se kao način na koji "pojedinci utječu
na to koje emocije imaju, kada ih imaju i kako doživljavaju i izražavaju te emocije".102 Regulacija emocija ključna je za pružatelje zdravstvenih usluga jer
se svakodnevno moraju nositi s nekoliko negativnih emocija (npr. Bol, strah, gađenje). Štoviše, sugerira se da previše emocionalne uključenosti može
poremetiti medicinsku objektivnost103 i dovesti do umora od suosjećanja.61 Pokazalo se da pružatelji zdravstvenih usluga koriste strategije
emocionalnog angažmana ili odvajanja kako bi regulirali emocije u svom radu.104 Međutim, prema našim saznanjima, nijedno postojeće istraživanje
nije usmjereno na rodne razlike u strategijama regulacije emocija koje primjenjuju pružatelji zdravstvenih usluga. Ipak, studije iz područja
emocionalnog rada daju više uvida u rodne razlike u regulaciji emocija pružatelja zdravstvenih usluga.
Emocionalni rad je oblik regulacije emocija koji se odnosi na reguliranje osjećaja i prikazanih emocija na poslu kako bi se održala slika u skladu sa
zahtjevima radnog mjesta.105 To podrazumijeva umanjivanje osjećajnih emocija neprimjerenih poslom, a istovremeno pokazuje druge emocije koje se
ne osjećaju nužno.106 Studije o emocionalnom radu izvorno su se usredotočile na žene koje su dužne prikazati pozitivne emocije klijentima (tj.
pomoćnicama, stjuardesama) i muškarcima koji su dužni pokazati negativne emocije poput ljutnje i emocionalnog odvajanja (tj. poreznici).107,108
Ženski i muški profesionalci koji pokazuju pozitivne emocije dok su potiskivali negativne izvijestili su o visokim osjećajima neautentičnosti, ali za
ženske profesionalke, pokazivanje negativnih emocija uz suzbijanje pozitivnih doživjelo se kao još neautentičnije.109 Jer su žene općenito
emocionalno izražajnije od muškaraca110 a norme rodne uloge podupiru slobodno izražavanje emocija za žene (i suzbijanje emocija za muškarce),111
žene obično doživljavaju više emocionalne disonance od muškaraca kada obavljaju emocionalni rad.112
Emocionalni rad važan je dio profesionalnog života medicinskih sestara, liječnika i kliničkih psihologa.113 Profesionalne i društvene obveze
zdravstvenih radnika zahtijevaju od njih da potisnu osjećaje ljutnje i frustracije i umjesto toga izraze ugodnost i ljubaznost, čak i kada se susreću s
neprijateljskim ponašanjem pacijenata.107 Nekoliko studija o rodnim razlikama u emocionalnom radu u kontekstu zdravstvene zaštite izvještava o
mješovitim nalazima. Jedna studija, uključujući udruženi uzorak liječnika i medicinskih sestara, otkrila je da se pružatelji ženskih i muških
zdravstvenih usluga ne razlikuju u smislu emocionalnog rada koji su sami prijavili.114 Što se tiče njege, muške medicinske sestre izvijestile su o
obavljanju emocionalnog rada rjeđe od ženskih medicinskih sestara, što je rezultiralo većim zadovoljstvom posla koje su same prijavile od njihovih
kolegica.115 Autori sugeriraju da muške medicinske sestre imaju koristi od takozvanog "statusnog štita"115: Dobivaju manje emocionalnih prikaza na
radnom mjestu, jer je biti muškarac stereotipno povezano s višim statusom i nije društveno prihvaćeno dijeliti svoje emocije s pojedincima visokog
statusa.105 Tako se medicinske sestre susreću s negativnijim emocionalnim interakcijama usmjerenim prema njima na poslu, prisiljavajući ih da koriste
više emocionalnog rada i što dovodi do manjeg zadovoljstva poslom.115
Ukratko, emocionalni rad je zadana potreba u zdravstvenim profesijama i ima potencijal pojačati emocionalnu disonancu i stres pružatelja
zdravstvenih usluga, a čini se da emocionalni rad ima jači negativan učinak na zadovoljstvo poslom za žene nego muške pružatelje usluga.116
Emocionalni rad može se suočiti pomoću različitih strategija, bilo površinskog ili dubokog djelovanja. U površinskom djelovanju pojedinci će
jednostavno provesti ponašanje koje prikazuje potreban stav bez pokušaja promjene ili prilagodbe kako se zapravo osjećaju. Na primjer, medicinska
sestra koja se zapravo osjeća sretnom i energičnom stavit će lice koje pokazuje zabrinutost i sakrit će svoju sreću u interakciji s depresivnim
pacijentom. U dubokoj glumi, medicinska sestra bi zapravo pokušala poraditi na svojim emocijama i pokušati se osjećati zabrinuto. Tako će ljudi koji
koriste duboku glumu pokušati promijeniti kako se osjećaju kako bi bili usklađeni s emocijama koje se od njih očekuje da pokažu.117
Pokazalo se da se duboka gluma odnosi na nižu razinu stresa za profesionalce od samo suzbijanja osjećajnih emocija kako bi se pokazale očekivane
emocije (površinska gluma).117 Postoje dokazi da se liječnice bave dubljim djelovanjem od muških liječnika.118 Učenje kako regulirati svoje emocije
dubokim djelovanjem stoga je put za smanjenje štetnog učinka emocionalnog rada.119 Pružatelji zdravstvenih usluga, a posebno pružatelji usluga
ženskih usluga, imali bi koristi od dosljednije uporabe strategija dubokog djelovanja. Radi održavanja dobrog fizičkog i mentalnog zdravlja kliničara,
klinički kurikulumi možda će se htjeti više usredotočiti na podučavanje strategija regulacije emocija jer su nalazi pokazali da pružanje programa obuke
usluga, kao i mentorstvo iskusnijih kolega potiče korištenje dubokog djelovanja.120
RODNE RAZLIKE U IZGARANJU
Maslach je sagorijevanje definirao kao psihološki sindrom koji obuhvaća emocionalnu iscrpljenost, depersonalizaciju (tj. tretiranje drugih ljudi kao
predmete) i smanjen osjećaj osobnog postignuća (tj. smanjene produktivnosti ili sposobnosti i nizak moral) zbog dugotrajnih međuljudskih stresora
na poslu. 121 Slično depresiji i anksioznosti,122 žene su sklonije doživjeti izgaranje.123 Ipak, izgaranje ili depresija mogu proći neotkriveno kod
muškaraca jer društvene norme za njihovo prijavljivanje stavljaju muškarce u nepovoljan položaj. Štoviše, muškarci su skloniji od žena doživljavanju
aleksitimije, stanja u kojem ljudi doživljavaju poteškoće u otkrivanju i opisivanju osjećaja riječima.124 Dakle, ako su muškarci manje emocionalno
klinički kurikulumi možda će se htjeti više usredotočiti na podučavanje strategija regulacije emocija jer su nalazi pokazali da pružanje programa obuke
usluga, kao i mentorstvo iskusnijih kolega potiče korištenje dubokog djelovanja.120 Butler University
Access Provided by:
RODNE RAZLIKE U IZGARANJU
Maslach je sagorijevanje definirao kao psihološki sindrom koji obuhvaća emocionalnu iscrpljenost, depersonalizaciju (tj. tretiranje drugih ljudi kao
predmete) i smanjen osjećaj osobnog postignuća (tj. smanjene produktivnosti ili sposobnosti i nizak moral) zbog dugotrajnih međuljudskih stresora
na poslu.121 Slično depresiji i anksioznosti,122 žene su sklonije doživjeti izgaranje.123 Ipak, izgaranje ili depresija mogu proći neotkriveno kod
muškaraca jer društvene norme za njihovo prijavljivanje stavljaju muškarce u nepovoljan položaj. Štoviše, muškarci su skloniji od žena doživljavanju
aleksitimije, stanja u kojem ljudi doživljavaju poteškoće u otkrivanju i opisivanju osjećaja riječima.124 Dakle, ako su muškarci manje emocionalno
izražajni, nerado prijavljuju osjećaje povezane sa izgaranjem i s većim rizikom da naruše pristup vlastitim unutarnjim osjećajima (tj. aleksitimiji), nije
iznenađujuće da čak i obučeni liječnici i kliničari češće dijagnosticiraju pacijentice s depresijom i anksioznim poremećajima od muških pacijenata.125
Stoga muškarci riskiraju da ne dobiju odgovarajuću terapiju kada su podvrgnuti izgaranju.126 Čak i kada se otkrije izgaranje, muškarci i žene to
doživljavaju drugačije. Žene koje pate od izgaranja prijavljuju više emocionalne iscrpljenosti, dok muškarci prijavljuju više depersonalizacije (vidi
poglavlje 16, Težnja i napredak: Izazovi i mogućnosti za kliničarsko emocionalno wellness za više informacija o kliničarskom wellnessu).127 Kliničari bi
stoga mogli htjeti biti posebno pažljivi prema spolu kada pregledavaju svoje pacijente na izgaranje jer bi ovo stanje i druga emocionalno povezana
stanja moglo biti teže otkriti kod muških pacijenata i moglo bi se različito manifestirati kod muškaraca u usporedbi sa ženskim pacijentima.
Izgaranje se može pojaviti kao posljedica intenzivne regulacije emocija. Doista, psihološki napor reguliranja vlastitih emocija i potencijalna
emocionalna disonanca koja rezultira može na kraju dovesti do izgaranja.123 To može biti posebno izraženo u radu, koji je intenzivan u emocionalnom
radu kao što su zdravstvene profesije.128 Povezanost emocionalne disonance i emocionalne iscrpljenosti izraženija je za žene nego za muškarce.112
Istraživanja sugeriraju da liječnice doživljavaju više emocionalnog naprezanja na poslu, jer pokazuju više emocionalne iscrpljenosti i osjećaju se manje
cijenjeno od strane svojih kolega i pacijenata u usporedbi s muškim liječnicima.61 Studije o izgaranju kod liječnika navode da ili nema razlike u
spolu129,130 ili da su liječnice sklonije izgaranju od muških liječnika.131,132 U sestrinstvu su istraživanja pokazala da ženske i muške medicinske sestre
prijavljuju slične razine izgaranja133 i iscrpljenost.134 Znajući da žene u zanimanjima u kojima dominiraju muškarci uzimaju više dana bolovanja135 i
samoprijavljivanje lošijeg zdravlja i više psiholoških poteškoća od žena u ženskim zanimanjima,136 i znajući da muškarci koji rade u profesiji koja se
stereotipno smatra ženskim uzimaju više dana bolovanja od muškaraca koji rade na drugim poslovima,135 može se zaključiti da će rad na rodno
disonantnim poslovima vjerojatno uzeti danak u zdravlju i dobrobiti. Dakle, liječnice (rodno disonantno zanimanje) mogu biti izloženije riziku od
izgaranja od muških liječnika (rodno uvjetovano zanimanje), dok su medicinske sestre (rodno kongruentno zanimanje) manje izložene riziku od
depersonalizacije od muških medicinskih sestara (rodno disonantno zanimanje). Daljnje potencijalno objašnjenje rodnih razlika u izgaranju je da se
liječnice u prosjeku više bave komunikacijom s pacijentima i imaju duže posjete pacijentima,58 što može rezultirati povećanim stresom zbog težeg
radnog opterećenja. Štoviše, kliničarke su više podložne fizičkim, verbalnim,137 i seksualno uznemiravanje138 na svom radnom mjestu od svojih
muških vršnjaka. Konačno, liječnice imaju više poteškoća s integracijom radnih i kućanskih obveza,139 jer su istraživanja pokazala da u prosjeku
liječnice provode 8,5 sati više tjedno na kućanskim aktivnostima od svojih muških kolega.140 Ovi rezultati ukazuju na to da je potrebna dodatna
podrška za ublažavanje izgaranja, posebno za žene kliničare, jer dokazi sugeriraju da se suočavaju s dodatnim zahtjevima za emocionalnom reakcijom
i regulacijom emocija koji premašuju zahtjeve njihovih muških kolega.
ZAKLJUČAK
Pregledom literature o rodnim razlikama u emocionalnom iskustvu, izražavanju i društvenoj percepciji, ovo poglavlje naglašava sveprisutni utjecaj
rodnih stereotipa. Prema tome, muški pacijenti imaju tendenciju izražavanja manje emocija, a posebno manje tuge i straha. Stoga je potreban dodatni
napor kako bi se izazvali emocionalni znakovi muških pacijenata. Štoviše, pregledane studije pokazuju da se pokazivanje rodno neusklađenih emocija
obično kažnjava socijalnom isključenošću. Dakle, pacijentice koje izražavaju ljutnju mogle bi se lakše označiti kao "teške pacijentice" od muških
pacijenata koji pokazuju istu razinu ljutnje. Slično tome, prikazivanje stereotipno ženskih emocija muških pacijenata poput tuge moglo bi izazvati veću
nelagodu kod kliničara. Štoviše, rodni stereotipi još uvijek utječu na način na koji se ocjenjuju muški i ženski kliničari. Na primjer, ljutnja kliničarki
procjenjuje se oštrije i moraju pokazati više prosocijalnih emocija od muškaraca kako bi imali koristi od pozitivnijih ishoda pacijenata.
Sa strane pružatelja usluga, sažetak studija pokazao je da se liječnice općenito ocjenjuju povoljnije od muških liječnika, ali razlika je toliko mala da je
zanemariva.141 Uz sve rodno ravnopravnije društvo, rodni stereotipi mogli bi se polako mijenjati. Na primjer, studije pokazuju da je strah još uvijek
emocija koja se shvaća kao stereotipno ženska s tim da ga žene osjećaju i pokazuju više od muškaraca, ali žene i muškarci ne doživljavaju se nužno
drugačije kada izražavaju strah. To bi mogao biti znak društvene evolucije prema egalitarnijoj percepciji prikazanih emocija. Uzimajući u obzir dokaze
za vrhunska komunikacijska ponašanja liječnica i zdravstvene ishode pacijenata,58,142 kao i normalizacija žena u medicini zbog dramatičnog priljeva
žena u medicinu, moglo bi se očekivati da će na procjenu liječnica u budućnosti manje utjecati stereotipi o rodnoj ulozi i da bi one zauzvrat mogle imati
više koristi od svojih superiornih komunikacijskih sposobnosti.
Usklađene sa stereotipnom zajedničkom ulogom žena, pregledane studije također pokazuju da su žene bolje od muškaraca u prepoznavanju i
reguliranju emocija, ali čini se da te sposobnosti uzimaju danak ženama koje predstavljaju veće stope emocionalne disonance i izgaranja. Srećom,
Sa strane pružatelja usluga, sažetak studija pokazao je da se liječnice općenito ocjenjuju povoljnije od muških liječnika, ali razlika je toliko mala da je
zanemariva.141 Uz sve rodno ravnopravnije društvo, rodni stereotipi mogli bi se polako mijenjati. Na primjer, studije pokazuju da je strah još uvijek
Butler University
emocija koja se shvaća kao stereotipno ženska s tim da ga žene osjećaju i pokazuju više od muškaraca, ali žene i muškarci ne doživljavaju se nužno
Access Provided by:
drugačije kada izražavaju strah. To bi mogao biti znak društvene evolucije prema egalitarnijoj percepciji prikazanih emocija. Uzimajući u obzir dokaze
za vrhunska komunikacijska ponašanja liječnica i zdravstvene ishode pacijenata,58,142 kao i normalizacija žena u medicini zbog dramatičnog priljeva
žena u medicinu, moglo bi se očekivati da će na procjenu liječnica u budućnosti manje utjecati stereotipi o rodnoj ulozi i da bi one zauzvrat mogle imati
više koristi od svojih superiornih komunikacijskih sposobnosti.
Usklađene sa stereotipnom zajedničkom ulogom žena, pregledane studije također pokazuju da su žene bolje od muškaraca u prepoznavanju i
reguliranju emocija, ali čini se da te sposobnosti uzimaju danak ženama koje predstavljaju veće stope emocionalne disonance i izgaranja. Srećom,
postoje naznake da žene koriste bolje strategije emocionalne regulacije (npr. Duboko djelovanje) i poticanje na korištenje ove strategije čini se dobrim
putem prema izgradnji otpornosti kod pružatelja zdravstvenih usluga kod žena. Štoviše, studije pokazuju da se regulacija emocija može trenirati i
stoga predstavlja zanimljiv potencijalni put za intervencije koje sprječavaju izgaranje u medicinskoj praksi.
Važno je imati na umu ljudsku raznolikost kako bi se spriječio negativan utjecaj rodnih stereotipa i diskriminacije na temelju prosječnih tendencija.
Kao što je jasno istaknuto u ovom poglavlju, očekivanje određenih vrsta emocija ili prosuđivanje emocija na temelju rodnih stereotipa može imati
važne kliničke nedostatke. Znati da ti stereotipi mogu utjecati na praktičare u načinu na koji se odnose prema pacijentima važno je za suzbijanje učinka
takvih implicitnih stereotipa. Ovo poglavlje stoga služi kao osnova za kritičko razmišljanje o tome kako spol utječe na prikaz emocija pacijenata i
liječnika i kako se te emocije percipiraju i upravljaju u kliničkim uvjetima.
REFERENCE
1. Brody LR, Dvorana JA. Spol i emocije u kontekstu. U: Bruto JJ, priručnik emocija . Treći ed. New York, NY: The Guilford Press; 2008:395–408.
2. Schmidov jarbol M, Dvorana JA, Klöckner C, Choi E. Spol liječnika utječe na to kako je neverbalno ponašanje liječnika povezano sa zadovoljstvom
pacijenata. Med njega . 2008;46(12):1212–1218. [PubMed: 19300310]
3. Ussher JM. Dijagnosticiranje teških žena i patologizacija ženstvenosti: rodna pristranost u psihijatrijskoj nosologiji. Fem Psihol. 2013;23(1):63–69.
4. Carlström R, Ek S, Gabrielsson S. "Tretirajte me s poštovanjem": iskustva transrodnih osoba o susretima sa zdravstvenim osobljem. Skenirani J
Caring Sci. 2020.
5. Mizock L, Mueser Zapošljavanje, mentalno zdravlje, internalizirana stigma i suočavanje s transfobijom među transrodnim osobama. Psihol Sex
Orientat Gend Ronioci. 2014;1(2):146–158.
6. Eagly AH, Steffen VJ. Rodni stereotipi proizlaze iz raspodjele žena i muškaraca u društvene uloge. J Pers Soc Psychol. 1984;46(4):735–754.
7. Eagly AH, Drvo W. Teorija društvenih uloga o spolnim razlikama. U: Napulj NA, Hoogland RC, Wickramasinghe M, Wong Wiley Blackwell enciklopedija
rodnih i seksualnih studija . Chichester, Velika Britanija: Wiley Blackwell; 2016:458–476.
8. Fischer A. Spolne razlike u emocionalnosti: činjenica ili stereotip? Fem Psihol. 1993;3(3): 303–318.
9. Bakan D. Dvojnost ljudskog postojanja: esej o psihologiji i religiji . Oxford, Velika Britanija: Rand Mcnally; 1966.
10. Bruto JJ, John OP. Aspekti emocionalne izražajnosti: tri faktora samoprijavljivanja i njihove korelacije. Pers Individ Differ. 1995;19(4):555–568.
11. Bertakis KD, Kormilari L.J., Callahan EJ, Azari R, Leigh P, Robbins JA. Rodne razlike pacijenata u dijagnostici depresije u primarnoj zdravstvenoj
zaštiti. J Wom Health Gend Base Med. 2001;10(7):689–698.
12. Sollami A, Caricati L, Mancini T. Ambivalentni stereotipi medicinskih sestara i liječnika: utjecaj na stav učenika prema međuprofesionalnom
obrazovanju. Acta Biomed. 2015; 86(S1):19–28. [PubMed: 25835762]
13. MacDougall G. Briga: muška perspektiva. J Adv Sestrinstvo . 1997;25(4):809–813.
14. Castel ES, Ginsburg LR, Zaheer S, Tamim H. Razumijevanje straha medicinskih sestara i liječnika od posljedica za prijavljivanje pogrešaka:
kliničarske karakteristike, demografska slika organizacije ili čimbenici vodstva? BMC Health Serv Res. 2015;15(326):1–10. [PubMed: 25603697]
15. Zurlinden J. Vijesti i trendovi u sestrinstvu. Fitness vodič za karijeru sestrinskog spektra . 1998:9–11.
16. Paterson BL, Tschikota S, Crawford M, Saydak M, Venkatesh P, Aronowitz T. Učenje skrbi: rodna pitanja za muške studente sestrinstva. Može li J.
Nurs Res. 1996;28(1):25–39. [PubMed: 8717794]
13. MacDougall G. Briga: muška perspektiva. J Adv Sestrinstvo . 1997;25(4):809–813. Butler University
Access Provided by:
14. Castel ES, Ginsburg LR, Zaheer S, Tamim H. Razumijevanje straha medicinskih sestara i liječnika od posljedica za prijavljivanje pogrešaka:
kliničarske karakteristike, demografska slika organizacije ili čimbenici vodstva? BMC Health Serv Res. 2015;15(326):1–10. [PubMed: 25603697]
15. Zurlinden J. Vijesti i trendovi u sestrinstvu. Fitness vodič za karijeru sestrinskog spektra . 1998:9–11.
16. Paterson BL, Tschikota S, Crawford M, Saydak M, Venkatesh P, Aronowitz T. Učenje skrbi: rodna pitanja za muške studente sestrinstva. Može li J.
Nurs Res. 1996;28(1):25–39. [PubMed: 8717794]
17. Loža N, Mallett J. Blake P, MSc AKO. Studija za utvrđivanje percipirane razine sramoćenja ginekoloških pacijenata s fizičkom i psihološkom skrbi
koju pružaju ženske i muške medicinske sestre. J Adv Sestrinstvo . 1997;25(5):893–907.
18. Anspach R. Spol i zdravstvena skrb. U: Ptica CE, Conrad P, Fremont AM, Timmermans Priručnik za medicinsku sociologiju , 6. Nashville, TN:
Vanderbilt University Press; 2010:229–249.
19. Brebner J. Spol i emocije. Pers Indiv se razlikuju. 2003;34(3):387–394.
20. Schwartz GE, smeđa SL, Ahern GL. Uzorak mišića lica i subjektivno iskustvo tijekom afektivnih slika: spolne razlike. Psihofiziologija . 1980;17(1):75–
82. [PubMed: 7355191]
21. Fischer A, Manstead KAO. Odnos između spola i emocija u različitim kulturama. U: Fischer A, ed. Spol i emocije: Socijalne psihološke perspektive .
Cambridge, Velika Britanija: Cambridge University Press; 2000:71–94.
22. Kohnstamm GA. Temperament u djetinjstvu: međukulturne i spolne razlike. U: Kohnstamm GA, Bates J, Rothbart M, eds. Temperament u
djetinjstvu . Oxford, Velika Britanija: John Wiley & Sons; 1989:483–508.
23. Biljka EA, Hyde JS, Keltner D, Devine PG. Rodno stereotipiziranje emocija. Psihol žene Q. 2000;24(1):81–92.
24. Weissman MM, Olfson M. Depresija kod žena: implikacije za istraživanje zdravstvene zaštite. Znanost . 1995;269(5225):799–801. [PubMed: 7638596]
25. Borowsky SJ, Rubenstein LV, Meredith LS, kamp P, JacksonTriche M, Wells KB. Tko je u opasnosti od neotkrivanja problema mentalnog zdravlja u
primarnoj zdravstvenoj zaštiti? J gen intern intern med. 2000;15(6):381–388. [PubMed: 10886472]
26. Zaustavljanje G, Sandholzer H, Huppertz C, Duwe H, Staedt J. Rodne razlike u prepoznavanju depresije u starosti. Maturitas . 1999;32(3):205–212.
[PubMed: 10515678]
27. PerryParrish C, Zeman J. Odnosi između regulacije tuge, prihvaćanja vršnjaka i društvenog funkcioniranja u ranoj adolescenciji: uloga spola. Soc
Dev. 2011;20(1):135–153.
28. Lewis K. Kada vođe pokazuju emocije: kako sljedbenici reagiraju na negativan emocionalni izraz muških i ženskih vođa. J Organ Behav.
2000;21(2):221–234.
29. Ven N, van de, Meijs MHJ, Vingerhoets A. Ono što emocionalne suze prenose: suzne osobe smatraju se toplijim, ali i manje kompetentnim. Br J. Soc
Psihol. 2017;56(1):146–160. [PubMed: 27709633]
30. Whitney SN, McCullough LB, Frugé E, McGuire AL, Volk RJ. Osim loših vijesti. Rak . 2008;113(2):442–445. [PubMed: 18484591]
31. Compton MT, Frank E. Zabrinutost za mentalno zdravlje među kanadskim liječnicima: rezultati studije o zdravlju kanadskih liječnika 20072008.
Compr Psychiat. 2011;52(5):542–547.
32. Pjevana AD, Collins JA, Smith AK, et al. Plač: iskustva i stavovi studenata i pripravnika treće godine medicine. Naučite učiti med. 2009;21(3):180–187.
[PubMed: 20183336]
33. Arrindell WA. Fobijske dimenzije: IV. struktura životinjskih strahova. Ponašajte se kao Res Ther. 2000;38(5):509–530. [PubMed: 10816909]
34. HutsonComeaux SL, Kelly JR. Rodni stereotipi o emocionalnim reakcijama: kako ocjenjujemo da je emocija valjana. Seksualne uloge .
2002;47(1/2):1–10.
35. Kljucati EYY. Rodne razlike u strahu izazvanom filmom kao funkciji vrste mjere emocija i sadržaja poticaja: metaanaliza i laboratorijska studija.
Disertacija Sažeci Međunarodni odjeljak A: Humanističke i društvene znanosti, Svezak 61(1A), srp 2000: 17.
32. Pjevana AD, Collins JA, Smith AK, et al. Plač: iskustva i stavovi studenata i pripravnika treće godine medicine. Naučite učiti med. 2009;21(3):180–187.
Butler University
[PubMed: 20183336]
Access Provided by:
33. Arrindell WA. Fobijske dimenzije: IV. struktura životinjskih strahova. Ponašajte se kao Res Ther. 2000;38(5):509–530. [PubMed: 10816909]
34. HutsonComeaux SL, Kelly JR. Rodni stereotipi o emocionalnim reakcijama: kako ocjenjujemo da je emocija valjana. Seksualne uloge .
2002;47(1/2):1–10.
35. Kljucati EYY. Rodne razlike u strahu izazvanom filmom kao funkciji vrste mjere emocija i sadržaja poticaja: metaanaliza i laboratorijska studija.
Disertacija Sažeci Međunarodni odjeljak A: Humanističke i društvene znanosti, Svezak 61(1A), srp 2000: 17.
36. Mclean CP, Anderson Hrabri muškarci i plašljive žene? pregled rodnih razlika u strahu i tjeskobi. 2009;29(6):496–505. [PubMed: 19541399]
37. Heikkilä J. Paunonen M, Virtanen V. Laippala P. Rodne razlike u strahovima povezanim s koronarnom arteriografijom. Srčana pluća . 1999;28(1):20–
30. [PubMed: 9915928]
38. Astramskaitė Ja, Poškevičius L, Juodžbalys G. Čimbenici koji određuju anksioznost vađenja zuba i strah kod odraslih stomatoloških bolesnika:
sustavni pregled. Int J Oral Maxillofac Surg. 2016;45(12):1630–1643. [PubMed: 27436789]
39. Fabes RA, Martin CL. Rodni i dobni stereotipi emocionalnosti. Pers Soc Psihol Bull. 1991;17(5):532–540.
40. HamamaRaz Y, Solomon Z, Ohry A. Fear of personal death among physicians. OMEGAJ Death Dying . 2000;41(2):139–149.
41. Livingston PB, Zimet CN. Death anxiety, authoritarianism and choice of specialty in medical students. J Nerv Ment Dis. 1965;140(3):222–230.
42. RhodesKropf J, Carmody SS, Seltzer D, et al. “This is just too awful; I just can’t believe I experienced that …”: medical students’ reactions to their
“most memorable” patient death. Acad Med. 2005;80(7):634–640. [PubMed: 15980079]
43. Saravanan C, Wilks R. Medical students’ experience of and reaction to stress: the role of depression and anxiety. Sci World J. 2014;1–8.
44. Muller D, Ornstein K. Perceptions of and attitudes towards medical errors among medical trainees. Med Educ. 2007;41(7):645–652. [PubMed:

17614884]
45. Blanch DC, Hall JA, Roter DL, Frankel RM. Medical student gender and issues of confidence. Patient Educ Couns. 2008;72(3):374–381. [PubMed:

18656322]
46. Latu IM, Mast MS, Lammers J, Bombari D. Successful female leaders empower women’s behavior in leadership tasks. J Exp Soc Psychol.
2013;49(3):444–448.
47. Fischer A, Evers C. The social basis of emotion in men and women. In: Ryan MK, Branscombe NR, eds. The SAGE Handbook of Gender and
Psychology . London, UK: SAGE; 2013:183–198.
48. Addis ME, Mahalik JR. Men, masculinity, and the contexts of help seeking. Am Psychol. 2003;58(1):5–14. [PubMed: 12674814]
49. Thomas SP. Men’s anger: a phenomenological exploration of its meaning in a middleclass sample of American men. Psychol Men Masc.
2003;4(2):163–175.
50. Koçer E, Koçer A, Canan F. Anger management and factors that influence anger in physicians. Balk Med J. 2011;28(1):62–68.
51. Tiedens LZ. Anger and advancement versus sadness and subjugation: the effect of negative emotion expressions on social status conferral. J Pers
Soc Psychol. 2001;80(1):86–94. [PubMed: 11195894]
52. Brescoll VL, Uhlmann EL. Može li ljutita žena napredovati? Dodjela statusa, spol i izražavanje emocija na radnom mjestu. Psihol Sci. 2008;19(3):268–
275. [PubMed: 18315800]
53. Hareli S, Shomrat N, Hess U. Emocionalni nasuprot neutralnim izrazima i percepcijama društvene dominacije i pokornosti. Emocije . 2009;9(3):378–
384. [PubMed: 19485615]
54. Eagly AH. Njegovo i njezino prosocijalno ponašanje: ispitivanje socijalne psihologije spola. Am Psihol. 2009;64(8):644–658. [PubMed: 19899859]
55. Hoffman ML. Empatija i prosocijalno ponašanje. U: Lewis M, HavilandJones JM, Feldman Barrett L, eds. Priručnik emocija . New York, NY: The
Guilford Press; 2008:440–455.
Butler University
52. Brescoll VL, Uhlmann EL. Može li ljutita žena napredovati? Dodjela statusa, spol i izražavanje emocija na radnom mjestu. Psihol Sci. 2008;19(3):268–
Access Provided by:
275. [PubMed: 18315800]
53. Hareli S, Shomrat N, Hess U. Emocionalni nasuprot neutralnim izrazima i percepcijama društvene dominacije i pokornosti. Emocije . 2009;9(3):378–
384. [PubMed: 19485615]
54. Eagly AH. Njegovo i njezino prosocijalno ponašanje: ispitivanje socijalne psihologije spola. Am Psihol. 2009;64(8):644–658. [PubMed: 19899859]
55. Hoffman ML. Empatija i prosocijalno ponašanje. U: Lewis M, HavilandJones JM, Feldman Barrett L, eds. Priručnik emocija . New York, NY: The
Guilford Press; 2008:440–455.
56. Konrath SH, O'Brien EH, Hsing C. Promjene dispozicionalne empatije kod američkih studenata tijekom vremena: metaanaliza. Pers Soc Psychol
Rev. 2011;15(2):180–198. [PubMed: 20688954]
57. Doherty RW. Skala emocionalne zaraze: mjera individualnih razlika. J Neverbal behav. 1997;21(2):131–154.
58. Roter DL, Dvorana JA, Aoki Y. Rodni učinci liječnika u medicinskoj komunikaciji: metaalitički pregled. JAMA. 2002;288(6):756–764. [PubMed:
12169083]
59. Hojat M. Empatija u skrbi za pacijente: Antecedenti, razvoj, mjerenje i ishodi . New York, NY: Springer Science & Business Media; 2007.
60. Hojat M, Gonnella JS, Nasca TJ, Mangione S, Vergare M, Magee M. Liječnička empatija: definicija, komponente, mjerenje i odnos prema spolu i
specijalnosti. AJP. 2002;159(9):1563–1569.
61. Gleichgerrcht E, Pristojnost J. Empatija u kliničkoj praksi: kako individualne dispozicije, spol i doživljavaju umjerenu empatičnu zabrinutost,
izgaranje i emocionalni stres kod liječnika. PLos 1. 2013;8( 4):1–12.
62. Hojat M, Vergare MJ, Maxwell K, et al. Vrag je u trećoj godini: longitudinalno proučavanje erozije empatije u medicinskoj školi. Acad Med.
2009;84(9):1182–1191. [PubMed: 19707055]
63. Santos MA, Grosseman S, Morelli TC, Giuliano IC, Erdmann TR. Empatije razlike prema spolu i sklonosti specijalnosti kod studenata medicine:
studija u Brazilu. Int J Med Educ. 2016;7:149–153. [PubMed: 27213505]
64. Brunero S, Lamont S, Kaputi M. Pregled obrazovanja empatije u sestrinstvu. Sestre Inq. 2010;17(1):65–74. [PubMed: 20137032]
65. BarunCohen S, Wheelwright S. Kvocijent empatije: istraživanje odraslih s Aspergerovim sindromom ili visokim funkcionalnim autizmom i
normalnim spolnim razlikama. J Autism Dev Disord. 2004;34(2):163–175. [PubMed: 15162935]
66. Penprase B, Oakley B, Ternes R, Driscoll D. Predisponiraju li veće raspoloženje za empatiju muškarce prema karijeri u sestrinstvu? Opisni
korelacijski dizajn. Forum medicinskih sestara . 2015;50(1):1–8. [PubMed: 24383747]
67. Berg K, Blatt B, Lopreiato J, et al. Standardizirana procjena pacijenta o empatiji studenata medicine: etnička pripadnost i rodni učinci u
multiinstitucionalnoj studiji. Acad Med. 2015;90(1):105–111. [PubMed: 25558813]
68. Nicolai J, Demmel R. Utjecaj rodnih stereotipa na procjenu komunikacijskih vještina liječnika opće prakse: eksperimentalna studija koja koristi
transkripte susreta liječnika i pacijenta. Pacijent Educ Couns. 2007;69(1):200–205. [PubMed: 17942269]
69. Dvorana JA, Roter DL, BlanchHartigan D, Schmid Mast M, Pitegoff CA. Koliko pacijentice trebaju biti liječnice? Zadovoljstvo analognih pacijenata
identičnim ponašanjem muških i ženskih liječnika. Zdravstvena komuna. 2015;30(9):894–900. [PubMed: 25175277]
70. Schmidov jarbol M, Kadji KK. Kako se komunikacija ženskih i muških liječnika percipira drugačije. Pacijent Educ Couns. 2018;101(9):1697–1701.
[PubMed: 29903628]
71. Roter DL, Dvorana JA. Spol liječnika i komunikacija usmjerena na pacijenta: kritički pregled empirijskih istraživanja. Javno zdravstvo Annu Rev .
2004;25(1):497–519. [PubMed: 15015932]
72. Manstead ASR. Izražajnost kao individualna razlika. U: Feldman R, Rimé Osnove neverbalnog ponašanja . Pariz, Francuska: Editions de la Maison
des Sciences de l'Homme; 1991:285–328. Page 12 / 16
73. Brody LR. Spol, emocije i obitelj . Cambridge, MA: Harvard University Press; 2009.
70. Schmidov jarbol M, Kadji KK. Kako se komunikacija ženskih i muških liječnika percipira drugačije. Pacijent Educ Couns. 2018;101(9):1697–1701.
[PubMed: 29903628] Butler University
Access Provided by:
71. Roter DL, Dvorana JA. Spol liječnika i komunikacija usmjerena na pacijenta: kritički pregled empirijskih istraživanja. Javno zdravstvo Annu Rev .
2004;25(1):497–519. [PubMed: 15015932]
72. Manstead ASR. Izražajnost kao individualna razlika. U: Feldman R, Rimé Osnove neverbalnog ponašanja . Pariz, Francuska: Editions de la Maison
des Sciences de l'Homme; 1991:285–328.
73. Brody LR. Spol, emocije i obitelj . Cambridge, MA: Harvard University Press; 2009.
74. BlanchHartigan D. Zadovoljstvo pacijenata liječničkim pogreškama u otkrivanju i prepoznavanju znakova emocija pacijenta. Pacijent Educ Couns.
2013;93(1):56–62. [PubMed: 23669151]
75. Salovej P, Mayer JD. Emocionalna inteligencija. Imagin Cogn osobno . 1990;9(3):185–211.
76. Mandell B, Pherwani S. Odnos između emocionalne inteligencije i transformacijskog stila vođenja: usporedba spolova. J Bus Psihol.
2003;17(3):387–404.
77. Nasir M, Masrur R. Istraživanje emocionalne inteligencije studenata IIUI u odnosu na spol, dob i akademska postignuća. Bull Educ Res.
2010;32(1):37–51.
78. SanchezNunez M, FernándezBerrocal P, Montañés J, Latorre JM. Does emotional intelligence depend on gender? the socialization of emotional
competencies in men and women and its implications. Electron J Res Educ Psychol. 2008;6(2):455–474.
79. Todres M, Tsimtsiou Z, Stephenson A, Jones R. The emotional intelligence of medical students: an exploratory crosssectional study. Med Teach.
2010;32(1):e42–e48. [PubMed: 20095766]
80. Austin EJ, Evans P, Magnus B, O’Hanlon K. A preliminary study of empathy, emotional intelligence and examination performance in MBChB
students. Med Educ. 2007;41(7):684–689. [PubMed: 17614889]
81. Carrothers RM, Gregory SW Jr, Gallagher TJ. Measuring emotional intelligence of medical school applicants. Acad Med. 2000;75(5):456–463.
[PubMed: 10824770]
82. Stanton C, Sethi FN, Dale O, Phelan M, Laban JT, Eliahoo J. Comparison of emotional intelligence between psychiatrists and surgeons. Psychiatr
Online . 2011;35(4):124–129.
83. Birks Y, McKendree J, Watt I. Emotional intelligence and perceived stress in healthcare students: a multiinstitutional, multiprofessional survey.
BMC Med Educ. 2009;9(61):1–8. [PubMed: 19133146]
84. McKinley SK, Petrusa ER, FiedeldeyVan Dijk C, et al. Are there gender differences in the emotional intelligence of resident physicians? J Surg
Educ. 2014;71(6):e33–e40. [PubMed: 25012606]
85. Schmid Mast M, Latu I. 13 Interpersonal accuracy in relation to the workplace, leadership, and hierarchy. In: Hall JA, Schmid Mast M, West TV, eds.
The Social Psychology of Perceiving Others Accurately . Cambridge, UK: Cambridge University Press; 2016:270–286.
86. Buzby DE. The interpretation of facial expression. Am J Psychol. 1924;35(4):602–604.
87. Hall JA, Gunnery SD, Horgan TG. Gender differences in interpersonal accuracy. In: Hall JA, Schmid Mast M, West TV, eds. The Social Psychology of
Perceiving Others Accurately . Cambridge, UK: Cambridge University Press; 2016:309–327.
88. Vassallo S, Cooper SL, Douglas JM. Visual scanning in the recognition of facial affect: is there an observer sex difference? J Vision. 2009;9(3):1–10.
89. Kirkland RA, Peterson E, Baker CA, Miller S, Pulos S. Metaanalysis reveals adult female superiority in “Reading the Mind in the Eyes Test”. N Am J
Psychol. 2013;15(1):121–146.
90. Ruffman T, Murray J, Halberstadt J, Taumoepeau M. Verbosity and emotion recognition in older adults. Psychol Aging . 2010;25(2):492–497.
[PubMed: 20545434]
91. Thompson AE, Voyer D. Sex differences in the ability to recognise nonverbal displays of emotion: a metaanalysis. Cogn Emot. 2014;28(7):1164–
1195. [PubMed: 24400860]
Butler University
89. Kirkland RA, Peterson E, Baker CA, Miller S, Pulos S. Metaanalysis reveals adult female superiority in “Reading the Mind in the Eyes Test”. N Am J
Access Provided by:
Psychol. 2013;15(1):121–146.
90. Ruffman T, Murray J, Halberstadt J, Taumoepeau M. Verbosity and emotion recognition in older adults. Psychol Aging . 2010;25(2):492–497.
[PubMed: 20545434]
91. Thompson AE, Voyer D. Sex differences in the ability to recognise nonverbal displays of emotion: a metaanalysis. Cogn Emot. 2014;28(7):1164–
1195. [PubMed: 24400860]
92. Ruben MA. Interpersonal accuracy in the clinical setting. In: Hall JA, Schmid Mast M, West TV, eds. The Social Psychology of Perceiving Others
Accurately . Cambridge, UK: Cambridge University Press; 2016:287–308.
93. DiMatteo MR, Hays RD, Prince LM. Relationship of physicians’ nonverbal communication skill to patient satisfaction, appointment noncompliance,
and physician workload. Health Psychol. 1986;5(6):581–594. [PubMed: 3803351]
94. DiMatteo MR, Taranta A, Friedman HS, Prince LM. Predicting patient satisfaction from physicians’ nonverbal communication skills. Med Care .
1980;18(4):376–387. [PubMed: 7401698]
95. Hall JA, Andrzejewski SA, Yopchick JE. Psychosocial correlates of interpersonal sensitivity: a metaanalysis. J Nonverbal Behav. 2009;33(3):149–
180.
96. Hall JA, Ship AN, Ruben MA, et al. The Test of Accurate Perception of Patients’ Affect (TAPPA): an ecologically valid tool for assessing interpersonal
perception accuracy in clinicians. Patient Educ Couns. 2014;94(2):218–223. [PubMed: 24184040]
97. Carrard V, Schmid Mast M, JauninStalder N, Junod Perron N, Sommer J. Patientcenteredness as physician behavioral adaptability to patient
preferences. Health Commun. 2018;33(5):593–600. [PubMed: 28278605]
98. Nowicki S, Duke MP. Individual differences in the nonverbal communication of affect: the Diagnostic Analysis of Nonverbal Accuracy Scale. J
Nonverbal Behav. 1994;18(1):9–35.
99. Rosenthal R, Hall JA, DiMatteo MR, Rogers PL, Archer D. Sensitivity to Nonverbal Communication: The PONS Test . Baltimore, MD: Johns Hopkins
University Press; 1979.
100. Hall JA, Roter DL, Blanch DC, Frankel RM. Nonverbal sensitivity in medical students: implications for clinical interactions. J Gen Intern Med.
2009;24(11):1217–1222. [PubMed: 19771481]
101. BlanchHartigan D, Andrzejewski SA, Hill KM. The effectiveness of training to improve person perception accuracy: a metaanalysis. Basic Appl
Soc Psych. 2012;34(6):483–498.
102. Gross JJ. Emotion regulation: past, present, future. Cogn Emot. 1999;13(5):551–573.
103. Smith AC, Kleinman S. Managing emotions in medical school: students’ contacts with the living and the dead. Soc Psychol Q. 1989;52(1):56–69.
104. Henderson A. Emotional labor and nursing: an underappreciated aspect of caring work. Nurs Inq. 2001;8(2):130–138. [PubMed: 11882211]
105. Hochschild AR. The Managed Heart: Commercialization of Human Feeling . 3rd ed. Berkeley, CA: University of California Press; 1983.
106. Kruml SM, Geddes D. Catching fire without burning out: is there an ideal way to perform emotional labor? In: Ashkanasy N, Charmine E, Hartel E,
Zerbe W, eds. Emotions in the Workplace: Research, Theory, and Practice . Westport, CT: Greenwood; 2000:177–188.
107. Erickson RJ, Ritter C. Emotional labor, burnout, and inauthenticity: does gender matter? Soc Psychol Q. 2001;64(2):146–163.
108. Johnson HAM, Spector PE. Service with a smile: do emotional intelligence, gender, and autonomy moderate the emotional labor process? J
Occup Health Psychol. 2007;12(4):319–333. [PubMed: 17953492]
109. Simpson PA, Stroh LK. Gender differences: emotional expression and feelings of personal inauthenticity. J Appl Psychol. 2004;89(4):715–721.
[PubMed: 15327356]
110. Briton NJ, Hall JA. Beliefs about female and male nonverbal communication. Sex Roles . 1995;32(12):79–90.
111. Ganong LH, Coleman M. Sex, sex roles, and emotional expressiveness. J Genet Psychol. 1985;146(3):405–411.
107. Erickson RJ, Ritter C. Emotional labor, burnout, and inauthenticity: does gender matter? Soc Psychol Q. 2001;64(2):146–163.
Butler University
Access Provided by:
108. Johnson HAM, Spector PE. Service with a smile: do emotional intelligence, gender, and autonomy moderate the emotional labor process? J
Occup Health Psychol. 2007;12(4):319–333. [PubMed: 17953492]
109. Simpson PA, Stroh LK. Gender differences: emotional expression and feelings of personal inauthenticity. J Appl Psychol. 2004;89(4):715–721.
[PubMed: 15327356]
110. Briton NJ, Hall JA. Beliefs about female and male nonverbal communication. Sex Roles . 1995;32(12):79–90.
111. Ganong LH, Coleman M. Sex, sex roles, and emotional expressiveness. J Genet Psychol. 1985;146(3):405–411.
112. Kenworthy J, Fay C, Frame M, Petree R. A metaanalytic review of the relationship between emotional dissonance and emotional exhaustion. J
Appl Soc Psychol. 2014;44(2):94–105.
113. Bagdasarov Z, Connelly S. Emotional labor among healthcare professionals: the effects are undeniable. Narrat Inq Bioth. 2013;3(2):125–129.
114. Zammuner VL, Galli C. The relationship with patients: “Emotional labor” and its correlates in hospital employees. In: Hartel CEJ, Zerbe WJ,
Ashkanasy NM, eds. Emotion in Organizational Behavior . Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum Associates, Inc.; 2005:250–283.
115. Cottingham MD, Erickson RJ, Diefendorff JM. Examining men’s status shield and status bonus: how gender frames the emotional labor and job
satisfaction of nurses. Sex Roles . 2015;72(7):377–389.
116. Psilopanagioti A, Anagnostopoulos F, Mourtou E, Niakas D. Emotional intelligence, emotional labor, and job satisfaction among physicians in
Greece. BMC Health Serv Res. 2012;12(1):463–475. [PubMed: 23244390]
117. Mann S, Cowburn J. Emotional labour and stress within mental health nursing. J Psychiatr Ment Health Nurs. 2005;12(2):154–162. [PubMed:

15788032]
118. Lovell B, Lee RT, Brotheridge CM. Gender differences in the application of communication skills, emotional labor, stresscoping and wellbeing
among physicians. Int J Med. 2009;2(3):273–279.
119. Pisaniello SL, Winefield HR, Delfabbro PH. The influence of emotional labour and emotional work on the occupational health and wellbeing of
South Australian hospital nurses. J Vocat Behav. 2012;80(3):579–591.
120. Chi NW, Wang IA. The relationship between newcomers’ emotional labor and service performance: the moderating roles of service training and
mentoring functions. Int J Hum Resour Manag. 2018;29(19):2729–2757.
121. Maslach C. Burnout: The Cost of Caring . Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall; 2003.
122. Kessler RC, Chiu WT, Demler O, Walters EE. Prevalence, severity, and comorbidity of 12month DSMIV disorders in the National Comorbidity
Survey Replication. Arch Gen Psychiatry . 2005;62(6):617–627. [PubMed: 15939839]
123. Maslach C, Schaufeli WB, Leiter MP. Job burnout. Annu Rev Psychol. 2001;52(1):397–422. [PubMed: 11148311]
124. Levant RF. Toward the reconstruction of masculinity. In: Levant RF, Pollack WS, eds. A New Psychology of Men . New York, NY: Basic
Books/Hachette Book Group.; 1995:229–251.
125. Wrobel NH. Effect of patient age and gender on clinical decisions. Prof PsycholRes Pr. 1993;24(2):206–212.
126. Wilcox VL. Effects of patients’ age, gender, and depression on medical students’ beliefs, attitudes, intentions, and behavior. J Appl Soc Psychol.
1992;22(14):1093–1110.
127. Purvanova RK, Muros JP. Gender differences in burnout: a metaanalysis. J Vocat Behav. 2010;77(2):168–185.
128. Wharton AS. The affective consequences of service work: managing emotions on the job. Work Occup. 1993;20(2):205–232.
129. Chen KY, Yang CM, Lien CH, et al. Burnout, job satisfaction, and medical malpractice among physicians. Int J Med Sci. 2013;10(11):1471–1478.
[PubMed: 24046520] Page 15 / 16
130. Lemkau JP, Rafferty JP, Purdy RR, Rudisill JR. Sex role stress and job burnout among family practice physicians. J Vocat Behav. 1987;31(1):81–
90.
1992;22(14):1093–1110.
Butler University
127. Purvanova RK, Muros JP. Gender differences in burnout: a metaanalysis. J Vocat Behav. 2010;77(2):168–185.
Access Provided by:
128. Wharton AS. The affective consequences of service work: managing emotions on the job. Work Occup. 1993;20(2):205–232.
129. Chen KY, Yang CM, Lien CH, et al. Burnout, job satisfaction, and medical malpractice among physicians. Int J Med Sci. 2013;10(11):1471–1478.
[PubMed: 24046520]
130. Lemkau JP, Rafferty JP, Purdy RR, Rudisill JR. Sex role stress and job burnout among family practice physicians. J Vocat Behav. 1987;31(1):81–
90.
131. Ratanawongsa N, Roter DL, Beach MC, et al. Physician burnout and patientphysician communication during primary care encounters. J Gen
Intern Med. 2008;23(10):1581–1588. [PubMed: 18618195]
132. Linzer M, McMurray JE, Visser MR, Oort FJ, Smets E, De Haes HC. Sex differences in physician burnout in the United States and the Netherlands.
J Am Med Womens Assoc (1972 ). 2002;57(4):191. [PubMed: 12405233]
133. Kandolin I. Burnout of female and male nurses in shiftwork. Ergonomics . 1993;36(13): 141–147. [PubMed: 8440210]
134. Tang CSK, Lau BHB. Gender role stress and burnout in Chinese human service professionals in Hong Kong. Anxiety Stress Coping .
1996;9(3):217–227.
135. Hensing G, Alexanderson K, Åkerlind I, Bjurulf P. Sickleave due to minor psychiatric morbidity: role of sex integration. Soc Psychiatry Psychiatr
Epidemiol. 1995;30(1):39–43. [PubMed: 7892617]
136. Hunt K, Emslie C. Men’s work, women’s work? Occupational sex ratios and health. In: OrthGomer K, Chesney M, Wenger NK, eds. Women,
Stress, and Heart Disease . Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum Associates, Inc.; 1998:99–118.
137. Hu YY, Ellis RJ, Hewitt DB, et al. Discrimination, abuse, harassment, and burnout in surgical residency training. New Engl J Med.
2019;381(18):1741–1752.
138. Nielsen MBD, Kjær S, Aldrich PT, et al. Sexual harassment in care work—dilemmas and consequences: a qualitative investigation. Int J Nurs Stud.
2017;70:122–130. [PubMed: 28260613]
139. Burns KEA, FoxRobichaud A, Lorens E, Martin CM, for the Canadian Critical Care Society. Gender differences in career satisfaction, moral
distress, and incivility: a national, crosssectional survey of Canadian critical care physicians. Can J Anesth/J Can Anesth. 2019;66(5):503–511.
140. Jolly S, Griffith KA, DeCastro R, Stewart A, Ubel P, Jagsi R. Gender differences in time spent on parenting and domestic responsibilities by high
achieving young physicianresearchers. Ann Intern Med. 2014;160(5):344–353. [PubMed: 24737273]
141. Hall JA, BlanchHartigan D, Roter DL. Patients’ satisfaction with male versus female physicians: a metaanalysis. Med Care . 2011;49(7):611–617.
[PubMed: 21478782]
142. Tsugawa Y, Jena AB, Figueroa JF, Orav EJ, Blumenthal DM, Jha AK. Comparison of hospital mortality and readmission rates for Medicare
patients treated by male vs female physicians. JAMA Intern Med. 2017;177(2):206–213. [PubMed: 27992617]

Emocije

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Emocije

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Butler

44. Muller D, Ornstein K. Perceptions of and attitudes towards medical errors among medical trainees. Med Educ. 2007;41(7):645–652. [PubMed:

45. Blanch DC, Hall JA, Roter DL, Frankel RM. Medical student gender and issues of confidence. Patient Educ Couns. 2008;72(3):374–381. [PubMed:

48. Addis ME, Mahalik JR. Men, masculinity, and the contexts of help seeking. Am Psychol. 2003;58(1):5–14. [PubMed: 12674814]

103. Smith AC, Kleinman S. Managing emotions in medical school: students’ contacts with the living and the dead. Soc Psychol Q. 1989;52(1):56–69.

104. Henderson A. Emotional labor and nursing: an underappreciated aspect of caring work. Nurs Inq. 2001;8(2):130–138. [PubMed: 11882211]

117. Mann S, Cowburn J. Emotional labour and stress within mental health nursing. J Psychiatr Ment Health Nurs. 2005;12(2):154–162. [PubMed:

123. Maslach C, Schaufeli WB, Leiter MP. Job burnout. Annu Rev Psychol. 2001;52(1):397–422. [PubMed: 11148311]

133. Kandolin I. Burnout of female and male nurses in shiftwork. Ergonomics . 1993;36(13): 141–147. [PubMed: 8440210]

You might also like

Emocije

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Emocije

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Butler

44. Muller D, Ornstein K. Perceptions of and attitudes towards medical errors among medical trainees. Med Educ. 2007;41(7):645–652. [PubMed:

45. Blanch DC, Hall JA, Roter DL, Frankel RM. Medical student gender and issues of confidence. Patient Educ Couns. 2008;72(3):374–381. [PubMed:

48. Addis ME, Mahalik JR. Men, masculinity, and the contexts of help seeking. Am Psychol. 2003;58(1):5–14. [PubMed: 12674814]

103. Smith AC, Kleinman S. Managing emotions in medical school: students’ contacts with the living and the dead. Soc Psychol Q. 1989;52(1):56–69.

104. Henderson A. Emotional labor and nursing: an under­appreciated aspect of caring work. Nurs Inq. 2001;8(2):130–138. [PubMed: 11882211]

117. Mann S, Cowburn J. Emotional labour and stress within mental health nursing. J Psychiatr Ment Health Nurs. 2005;12(2):154–162. [PubMed:

123. Maslach C, Schaufeli WB, Leiter MP. Job burnout. Annu Rev Psychol. 2001;52(1):397–422. [PubMed: 11148311]

133. Kandolin I. Burnout of female and male nurses in shiftwork. Ergonomics . 1993;36(1­3): 141–147. [PubMed: 8440210]

You might also like

104. Henderson A. Emotional labor and nursing: an underappreciated aspect of caring work. Nurs Inq. 2001;8(2):130–138. [PubMed: 11882211]

133. Kandolin I. Burnout of female and male nurses in shiftwork. Ergonomics . 1993;36(13): 141–147. [PubMed: 8440210]